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Liste et tableau des unités de céréales dans le diabète sucré

Le diabète sucré est une maladie endocrinienne associée à une absorption diminuée du glucose. Lors du calcul de la puissance, seule la quantité de glucides consommée est prise en compte. Aux fins du calcul de la charge en glucides, les unités de céréales sont utilisées pour le diabète sucré.

Qu'est-ce qu'une unité de pain

L'unité de pain est une valeur mesurée développée par les nutritionnistes. Il est utilisé pour calculer la quantité d'aliments glucidiques. Une telle mesure du calcul a été introduite dès le début du XXe siècle par le diététicien allemand Karl Noorden.

Une unité de grain est assimilée à un morceau de pain d'un centimètre d'épaisseur, divisé en deux. Il s'agit de 12 grammes de glucides faciles à digérer (ou une cuillère à soupe de sucre). Lorsqu'une XE est utilisée, la glycémie augmente de deux mmol / l. Pour le clivage de 1 XE, 1 à 4 unités d'insuline sont dépensées. Tout dépend des conditions de travail et du moment de la journée.

Les unités de pain sont des valeurs approximatives lors de l'évaluation du contenu alimentaire en glucides. Le dosage de l'insuline est choisi en tenant compte de la consommation de XE.

Comment compter les unités de grains

Lors de l'achat d'un produit emballé dans un magasin, vous avez besoin de la quantité de glucides dans 100 g, indiquée sur l'étiquette divisée en 12 parties. C'est ainsi que les unités de pain sont calculées pour le diabète sucré, alors que la table aidera.

La consommation moyenne de glucides est de 280 g par jour. C'est environ 23 HU. Le poids du produit est calculé à l'oeil nu. La teneur calorique des aliments n'affecte pas le contenu des unités de grains.

Pendant la journée, le clivage de 1 XE nécessite une quantité d'insuline différente:

  • le matin - 2 unités;
  • à l'heure du déjeuner - 1,5 unité;
  • dans la soirée - 1 unité.

La dépense d'insuline dépend du physique, de l'activité physique, de l'âge et de la sensibilité individuelle à l'hormone.

Quel est le besoin quotidien de XE

Dans le diabète de type 1, le pancréas produit une quantité insuffisante d'insuline pour décomposer les glucides. Avec le diabète de type 2, l'immunité à l'insuline produite apparaît.

Le diabète gestationnel survient dans le contexte de la grossesse en raison de troubles métaboliques. Disparaît après la livraison.

Quel que soit le type de diabète, les patients doivent suivre un régime. Pour calculer correctement la quantité de nourriture consommée, utilisez des unités de pain pour le diabète.

Les personnes ayant des charges physiques différentes ont besoin d'une quantité individuelle de glucides par jour.

Tableau de la consommation quotidienne des unités de pain pour les personnes de différents types d'activité

Le taux journalier de XE devrait être divisé en 6 repas. Trois méthodes sont importantes:

  • petit-déjeuner - jusqu'à 6;
  • thé de l'après-midi - pas plus de 6 XE;
  • le dîner est inférieur à 4 XE.

Les XE restants sont divisés en snacks intermédiaires. La majeure partie de la charge en glucides tombe lors des premiers repas. Il n'est pas recommandé de consommer plus de 7 unités par repas. Un apport excessif de XE entraîne une forte augmentation de la glycémie. Une alimentation équilibrée contient 15-20 XE. C'est la quantité optimale de glucides qui couvre les besoins quotidiens.

Unités de pain avec diabète sucré

Le deuxième type de diabète se caractérise par une accumulation excessive de tissu adipeux. Par conséquent, le calcul de l'apport en glucides nécessite souvent le développement d'un régime alimentaire facile à digérer. L'apport quotidien de XE est de 17 à 28.

Dans les aliments, vous pouvez consommer une quantité modérée de produits laitiers, de céréales, de légumes et de fruits, ainsi que des sucreries.

La majeure partie des glucides devrait être de la nourriture, des légumes, de la farine et des produits laitiers. Les fruits et les sucreries ne représentent pas plus de 2 unités par jour.

Le tableau avec les produits utilisés dans les aliments le plus souvent et le contenu des unités de pain en leur sein doivent toujours être à portée de main.

Tableau des produits laitiers autorisés

Les pharmacies veulent à nouveau profiter des diabétiques. Il existe une drogue européenne moderne et sensée, mais elle reste discrète. Ceci

Les produits laitiers accélèrent les processus métaboliques, saturent le corps avec des nutriments, maintiennent un niveau optimal de sucre dans le sang.

La teneur en graisse des produits laitiers ne doit pas dépasser 20%. Le volume quotidien de consommation ne dépasse pas un demi-litre.

Tableau des céréales et céréales

Les céréales sont la source de l'apport en glucides complexes. Ils dynamisent le cerveau, les muscles, le travail des organes. Pour une journée n'est pas recommandé de manger plus de 120 grammes de produits à base de farine.

L'abus de produits à base de farine entraîne l'apparition précoce de complications du diabète sucré.

Tableau des diabétiques autorisés pour les légumes

Les légumes sont une source de vitamines et d'antioxydants. Ils soutiennent le bilan d'oxydo-réduction, préviennent les complications du diabète. La fibre végétale interfère avec l'absorption du glucose.

Le traitement thermique des légumes augmente l'indice glycémique. Il est nécessaire de limiter la réception des carottes et des betteraves bouillies. Ces produits contiennent un nombre important d'unités de grain.

Tableau des baies autorisées pour le diabète

Les baies fraîches contiennent des vitamines, des micro-éléments et des minéraux. Ils saturent le corps avec les substances nécessaires, qui accélèrent le métabolisme de base.

Une quantité modérée de baies stimule la libération d'insuline pancréatique et stabilise le taux de glucose.

Table de fruits

La structure des fruits comprend des fibres végétales, des vitamines et des microcellules. Ils stimulent le péristaltisme intestinal, normalisent le travail du système enzymatique.

Tous les fruits ne sont pas également utiles. Il est recommandé d'adhérer à la table des fruits autorisés lors de la création d'un menu quotidien.

Bonbons

Si possible, l'utilisation de bonbons devrait être évitée. Même une petite quantité du produit contient de nombreux glucides. Ce groupe de biens n'apporte pas de bénéfices significatifs.

Le contenu de XE dans le produit est affecté par la méthode de préparation. Par exemple, le poids moyen des fruits dans XE est de 100 g et dans le jus de 50 g. La purée de pommes de terre augmente la glycémie plus rapidement que les pommes de terre bouillies.

Il est conseillé d'éviter de manger des aliments frits, fumés et gras. Il contient des acides gras saturés, difficiles à séparer et fortement absorbés.

Produits diabétiques

La base de l'alimentation quotidienne devrait être des produits contenant une petite quantité de XE. Dans le menu quotidien, leur part est de 60%. Ces produits comprennent:

  • viande maigre (poulet et boeuf bouillis);
  • poisson;
  • œuf de poule;
  • la courgette;
  • radis;
  • radis;
  • feuilles de laitue;
  • les verts (aneth, persil);
  • une noix
  • Poivre bulgare;
  • aubergine;
  • concombres;
  • tomates;
  • champignons;
  • eau minérale.

Les patients diabétiques doivent augmenter leur consommation de poisson maigre jusqu'à trois fois par semaine. Le poisson contient des protéines et des acides gras qui réduisent le cholestérol. Cela réduit le risque de développer un AVC, une crise cardiaque, une thromboembolie.

Lors de l'établissement d'une ration quotidienne, la teneur en hypoglycémiants de l'alimentation est prise en compte. Pour une telle nourriture porter:

La viande diététique contient des protéines et des nutriments essentiels. Ne contient pas d'unités de pain. En une journée, il est recommandé de consommer jusqu'à 200 g de viande. Peut être utilisé dans divers plats. Dans ce cas, les composants supplémentaires inclus dans la composition des recettes sont pris en compte.

Le diabète est souvent appelé «tueur silencieux». Après tout, environ 25% des patients ne soupçonnent pas l'apparition d'une pathologie grave. Mais le diabète n'est plus une phrase! Le chef diabétologue Alexander Korotkevich a expliqué comment traiter le diabète une fois pour toutes. En savoir plus

Les aliments à index glycémique inférieur ne nuisent pas à la santé et saturent le corps en vitamines et en nutriments. L'utilisation de produits à faible teneur en XE permet d'éviter les sauts de sucre, ce qui empêche l'apparition de complications de troubles métaboliques.

Conclusion

Le calcul correct des régimes avec le diabète empêche le développement de complications graves. Pour calculer la consommation quotidienne d'unités de céréales, il est souhaitable de disposer d'un cahier et de noter le régime. Sur cette base, le médecin prescrit l'administration d'insuline pour un effet court et durable. Le dosage est choisi individuellement sous le contrôle de la glycémie.

À quelle vitesse la glycémie peut-elle être réduite chez les diabétiques?

Les statistiques de l'incidence du diabète deviennent plus tristes chaque année! La Russian Diabetes Association déclare que chaque dixième résident de notre pays souffre de diabète. Mais la vérité cruelle réside dans le fait que ce n'est pas la maladie elle-même qui fait peur, mais ses complications et le mode de vie auquel elle conduit.

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Tableau XE dans le diabète sucré de type 1

La prise en charge de la maladie endocrinologique, contrôle de celle-ci, est considérée comme la seule vraie dans le traitement du diabète sucré. L'alimentation est l'une des principales orientations du traitement de la maladie. Comment manger avec le diabète correctement, de sorte que le niveau de glycémie est resté stable et le corps a reçu une variété de produits? Pour évaluer les aliments, les scientifiques ont développé des matériaux tabulaires qui informent les diabétiques de type 1 sur les unités de grains (XE).

Toutes les subtilités de l'utilisation du concept de XE dans un régime physiologique

Le diabète sucré est une maladie dont l’étiologie (origine), la durée du service et la nature du cours sont différentes. Indépendamment de tout cela, une condition obligatoire pour le traitement est l'observance du régime physiologique des patients. Avec elle, les coûts énergétiques doivent correspondre à la valeur nutritionnelle des produits et dépendent de la nature de l'activité vitale, des charges.

Les informations quantitatives sommaires sur les glucides dans le produit sont présentées dans les tableaux. Il comporte plusieurs sections (sucré, farine et produits carnés, baies et fruits, légumes, produits laitiers, boissons et jus).

Mais certaines limitations et situations imprévues existent toujours, à cause de:

  • des tableaux indiquant les unités de grains avec différentes publications (sans préciser l'état du produit - carottes crues ou bouillies);
  • l'absence de possibilité de calcul rigoureux de sa part, une réponse inattendue de l'organisme;
  • consommation d'aliments ou de boissons glucidiques sans introduction d'insuline supplémentaire.

Les diabétiques de type 1 sous insuline, le plus souvent des jeunes, des enfants, souffrent psychologiquement de la nécessité de faire des injections. Être dans une société (un public, une cantine, un bureau), pour chaque unité de grain mangée, beaucoup n'injectent pas. Dans cette situation, le patient peut utiliser des produits qui ne nécessitent pas de recalculer XE (légumes, viande, champignons, noix, graines, thé, café sans sucre).

À temps pour détecter une réaction imprévue du corps n'est possible qu'avec l'aide d'un glucomètre (un dispositif pour mesurer la teneur en sucre dans le sang). En éliminant les facteurs pouvant causer des sauts de glucose imprévisibles, le patient finit par trouver un soulagement. Il y a une compensation rapide des violations de la glycémie à la suite de blessures, d'inflammations, de changements environnementaux.

Le concept des «unités de pain» est pratique à utiliser lors de la prise en compte des glucides dans les aliments, en contrôlant le poids corporel. Une variante simple du calcul de la masse est que le chiffre de 100 est soustrait de la taille de la croissance du patient (en cm).L'indicateur idéal et plus précis est déterminé à partir de tableaux qui tiennent compte de

Les calculs ont confirmé que lors de travaux physiques légers, on consomme en moyenne 130 kJ ou 30,2 kcal (pour les hommes - 32 kcal, les femmes - 29 kcal) pour 1 kg de poids. À un emploi physique ou mental important, en conséquence, 200 kJ; 46,5 kcal. Dans le travail physique intensif, sports professionnels - jusqu'à 300 kJ; 69,8 kcal.

Dépendance directe des unités de grains à la dose d'insuline

La nutrition du patient est une imitation du travail normal du corps dans le contexte de l'insulinothérapie. Le diabète est recommandé pour tenir un journal de glycémie. En analysant les entrées du journal, les endocrinologues notent les erreurs les plus courantes lors d'un régime:

  • premièrement, l'utilisation d'un nombre excessif d'unités de grains;
  • deuxièmement, l’alimentation maximale en glucides se situe à l’heure du soir.

La dernière violation des patients sous traitement diététique explique la nouvelle peur de l’hypoglycémie nocturne (baisse de la glycémie). Ils croient qu'il est nécessaire d'avoir une "réserve" glycémique (10-11 mmol / l) avant de se coucher.

Les spécialistes suggèrent de ne pas manger de pain le soir, mais d'ajuster la dose d'insuline (à court et à long terme). Pour cela, plusieurs mesures supplémentaires sont effectuées pendant la nuit, toutes les 2-3 heures. Les résultats devraient être dans les limites de la norme et diminuer progressivement sous l'influence de l'hormone prolongée. Des indications de 7-8 mmol / l, deux heures après le dernier repas, à 5-6 mmol / l - au moment du réveil.

Algorithme (séquence) des actions diabétiques avant de manger:

  1. mesurer la glycémie;
  2. évaluer les aliments glucidiques en unités de grains;
  3. introduire la dose correcte d'insuline courte ou ultra-rapide (Novorapid, Apidra, Humalog);
  4. Contrôler une glycémie en 2 heures (les indications reçues antérieurement n’ont pas de sens car l’action d’une insuline courte n’est pas encore complètement terminée).

Déterminez si la quantité d'insuline est suffisante - juste. En plus de la pesée, une fois par semaine, il est nécessaire d'effectuer le "profil glycémique" quotidien. Enregistrez le sucre dans le sang avant les repas et 2 heures après. L'analyse des sauts d'indices de glucose indique le moment où les violations ont été commises.

Variété, alors, le bon aliment diabétique

Il est diversifié de manger un patient diabétique - cela signifie être capable de remplacer certains plats à base de glucides par d'autres. Dans ce contexte glycémique ne devrait pas subir de fluctuations importantes. C'est cette interchangeabilité qui est facile à réaliser à l'aide de tables d'unités à pain.

Pour la norme (une valeur relative unifiée comparative), la quantité de produit contenue dans 25 g de pain a été prise. Un produit glucidique peut être non seulement un produit de boulangerie. Il est important de connaître la masse de son substitut. Par exemple, pour 1 XE, il y a une orange de taille moyenne ou un verre (200 ml) de lait. Portion de porridge dans 2 c. l. des différentes céréales contiendront approximativement le même nombre d’unités de céréales.

La facilité d'utilisation des tables XE est due au fait que l'utilisateur n'a pas besoin de peser les produits à chaque fois. Leur nombre est estimé visuellement. Pour ce faire, utilisez des volumes familiers (un verre, une pièce, une pièce, une salle à manger et une cuillère à café, avec ou sans diapositive). La meilleure variante des tableaux est celle dans laquelle l'état du produit est également indiqué (gruaux secs, escalopes avec un mélange de rouleaux, une part de melon ou de pastèque avec peau).

Manger des frites, boire de la bière est mauvais pour un diabétique, même si ces produits peuvent être calculés en unités de grains et ont fait pour eux une injection d'hormone. Mais un patient souffrant de diabète de type 1 ne peut pas se contenter de manger des légumes, du pain grossier, des variétés de poisson faibles en gras, de la viande, du fromage. La graisse empêche le déploiement de son action hypoglycémiante de l'insuline.

Des recommandations simples aideront les diabétiques à bien manger:

  • sauter un repas est dangereux
  • la quantité totale de nourriture chaque jour devrait être approximativement la même;
  • l'utilisation de boissons alcoolisées, non accompagnées de nourriture, réduit le niveau de glycémie, mais perturbe le travail du foie;
  • En cas d'activité physique imprévue, plus de glucides sont nécessaires.

Par exemple, plus 1 XE (un verre de jus de fruit naturel sans sucre) pour compenser une heure de marche sans hâte, sans charge. Lorsque l'entraînement systématique dans les sports et les conditions d'urgence, les doses d'insuline sont recalculées, le fond glycémique est constamment surveillé.

1 XE augmentera la glycémie de 1,8 mmol / l. Une hormone sera nécessaire pour sa compensation de ½ à 2 unités. La quantité d'insuline nécessaire chez les jeunes diabétiques relativement jeunes dépend de l'heure de la journée. Dans la première moitié de la journée, en raison de l'activité des processus métaboliques - le maximum, dans le second - le minimum.

Un exemple pratique de calcul du menu du déjeuner

La moitié de la demande énergétique quotidienne pour des personnes non associées à un travail physique intense est recrutée à partir de produits glucidiques - 15-17 XE. Cela comprend: pain, céréales, légumes. 2 XE - fruits.

Environ en parts égales des calories restantes tombent sur les protéines et les graisses. Ils ne sont pas comptés dans les unités de grains. La distribution spécifique des glucides sur les repas pendant la journée dépend du type d'insuline utilisé par les patients. Une fois que la nourriture totale ne doit pas dépasser 7 XE. Pour le petit-déjeuner et le dîner, 3-4 HU, 3 collations entre les repas - 6 HU.

Au total, le dîner proposé est à 5,2 UH:

  • salade de légumes frais (poivrons, tomates) - ½ XE;
  • la première - la soupe (pommes de terre, croupes ou vermicelles) - 0,6 ХЕ;
  • le deuxième poisson, cuit avec des légumes (carottes) - 0,9 ХЕ;
  • gâteau au fromage (farine) - 0,6 ХЕ;
  • kéfir sans matières grasses - 0,6 ХЕ;
  • pain de seigle 50 g ou 2 morceaux - 2 XE.

Entre parenthèses sont indiqués les composants du plat, qui contiennent des unités de pain. Avant un repas similaire, 8 unités d'insuline à courte durée d'action seront nécessaires pendant la journée. Le dîner est équilibré par des protéines, des graisses et des glucides. Le repas contient des aliments riches en fibres, vitamines et minéraux.

Salade vêtue d'huile végétale, la seconde est ajoutée - crémeuse. Ceux qui souhaitent faire du déjeuner moins calorique, il est recommandé de saupoudrer de jus de citron de légumes frais, d'éteindre le poisson sans ajouter de matières grasses.

Les personnes qui mangent à la maison et qui travaillent à leur compte pour préparer des aliments, il est plus pratique de calculer les unités de céréales. Non seulement le diabète, mais aussi de nombreuses autres pathologies du corps, certains plats et leurs composants peuvent être exclus du régime alimentaire ou remplacés par d'autres.

Le producteur responsable de denrées alimentaires indique la composition de l'emballage, le nombre de calories et les unités de pain. Un plaisir particulier chez un diabétique est l'inscription dans le tableau, en face du produit préféré - "dans le compte, il n'a pas besoin".

Indicateurs de sucre dans le diabète de type 2

Diabète - une maladie très fréquente associée à l'hormone insuline est produite dans les cellules bêta d'une certaine portion du pancréas. Il existe deux types de maladies qui se distinguent selon le mécanisme de développement: insulino-dépendant (type 1) et insulino-dépendant (type 2). Dans le premier cas, le fer ne produit pas la quantité désirée de l'enzyme dans le second - les cellules du corps sont incapables de percevoir correctement l'hormone. Mais quel que soit le type de maladie, les changements se reflètent dans les résultats de l'analyse du sucre. Quelle devrait être la norme du sucre dans le sang sous une forme insulino-indépendante de la maladie?

Indicateurs d'un organisme sain

Si nous parlons d'un adulte en bonne santé, le taux de sucre se situe entre 3,35 et 5,55 mmol / l. Ces chiffres ne sont pas affectés par le sexe du patient, mais il est quelque peu différent chez les enfants:

  • de la naissance à 1 an, la norme est de 2,8 à 4,4 mmol / l;
  • de 12 mois à 5 ans, la norme varie de 3,3 à 5 mmol / l.

En outre, les experts identifient la période pré-diabétique, qui précède le développement de la maladie et s'accompagne d'une légère augmentation des indicateurs. Cependant, un tel changement ne suffit pas pour que le médecin puisse diagnostiquer le diabète sucré.

Tableau №1. Indicateurs pour l'état pré-diabétique

Le tableau d'indicateurs similaires aide le patient à déterminer s'il est proche du développement d'une maladie grave et peut éviter des conséquences plus graves.

Le matériau est pris au doigt dans l'analyse ci-dessus, mais les taux de glucose dans le sang provenant des capillaires et de la veine sont quelque peu différents. En outre, le sang de la veine est examiné plus longtemps, le résultat est généralement donné le jour suivant l'accouchement.

Fluctuations du sucre non associées au diabète sucré

Il existe un certain nombre de phénomènes physiologiques et pathologiques lorsque le glucose dans le sang s'écarte de la norme, mais ne développe pas le diabète.

Une augmentation de la quantité de glucose dans le sang peut se produire en raison des facteurs physiologiques suivants:

  • activité physique non réglementée;
  • mode de vie sédentaire avec un effort physique faible ou absent;
  • stress fréquent;
  • fumer des produits du tabac;
  • douche de contraste;
  • une déviation de la norme peut également se produire après avoir consommé une grande quantité de nourriture constituée de glucides simples;
  • utilisation d'agents stéroïdiens;
  • syndrome prémenstruel;
  • pendant un certain temps après avoir mangé;
  • l'utilisation d'un grand nombre de boissons alcoolisées;
  • thérapie avec des diurétiques, ainsi que la prise de contraceptifs hormonaux.

En plus du diabète sucré, la glycémie peut changer et contre d'autres maladies:

  • phéochromocytome (l'adrénaline et la norépinéphrine sont sécrétées intensivement);
  • les maladies du système endocrinien (thyrotoxicose, maladie de Cushing);
  • pathologie du pancréas;
  • cirrhose du foie;
  • hépatite
  • cancer du foie, etc.

Glucose normal pour le diabète de type 2

La norme du sucre dans le sang avec le diabète insulinodépendant ne diffère pas de celle d'une personne en bonne santé. Cette forme de la maladie dans les stades initiaux n'implique pas de sauts soudains de sucre, de sorte que les symptômes de la maladie ne sont pas aussi brillants que dans les autres types de la maladie. Plus souvent qu'autrement, les gens vont se renseigner sur leur maladie après avoir pris les tests.

Symptômes d'hyperglycémie dans le diabète de type 2

L'hyperglycémie est une affection associée au diabète, qui se manifeste par une augmentation de la quantité de glucose dans le sang. Il y a plusieurs étapes de ce phénomène:

  • à un stade modéré, les indices vont de 6,7 à 8,2 mmol / l (accompagnés de la symptomatologie ci-dessus, similaire à la manifestation du diabète de type 1);
  • poids moyen - de 8,3 à 11,0;
  • lourd - de 11,1;
  • le développement du précoma - à partir de 16,5;
  • le développement du coma hyperosmolaire - à partir de 55,5 mmol / l.

Le principal problème lié à l'augmentation de la glycémie n'est pas les manifestations cliniques, mais l'effet négatif de l'hyperinsulinémie sur le travail d'autres organes et systèmes. Dans ce cas, les reins, le système nerveux central, le système circulatoire, les analyseurs visuels, le système musculo-squelettique souffrent.

Les endocrinologues recommandent de prêter attention non seulement à la symptomatologie, mais aussi aux périodes où surviennent les sauts de sucre. Une situation dangereuse est considérée comme une élévation beaucoup plus élevée que la normale immédiatement après avoir mangé. Dans ce cas, avec le diabète de type 2, il existe des symptômes supplémentaires:

  • apparaissant sur les lésions cutanées sous forme de plaies, les griffures de longue durée ne guérissent pas;
  • sur les lèvres apparaît l'angulite (chez les personnes "zaeda", qui se forment dans les coins de la bouche;
  • les gencives saignent fortement;
  • la personne devient apathique, la capacité de travail diminue;
  • sautes d'humeur - il s'agit d'instabilité émotionnelle.

Contrôle strict des indicateurs

Pour éviter des modifications pathologiques graves, les experts recommandent que les diabétiques non seulement contrôlent l’hyperglycémie, mais empêchent également la réduction des indicateurs au-dessous de la norme.

Pour ce faire, vous devez prendre des mesures pendant la journée à un certain moment, assurez-vous de suivre toutes les prescriptions du médecin afin de maintenir un taux normal de sucre:

  • du matin au repas - jusqu'à 6,1;
  • après 3-5 heures après un repas - pas plus de 8,0;
  • avant d'aller au lit - pas plus de 7,5;
  • bandelette de test d'urine-0-0,5%.

De plus, avec le diabète non insulino-dépendant, une correction de poids obligatoire est nécessaire pour correspondre au sexe, à la croissance et aux proportions d'une personne.

Changement du niveau de sucre selon le régime

Un patient souffrant d'une maladie «sucrée», tôt ou tard, ressentira une aggravation de son état associée aux fluctuations de la glycémie. Dans certains cas, cela se produit le matin et dépend de la nourriture, dans d'autres - avant de dormir. Pour identifier les changements brusques d'indices de diabète non insulino-dépendant, il est recommandé d'utiliser un glucomètre.

Les mesures sont effectuées dans les périodes suivantes:

  • avec une maladie compensée (quand il est possible de maintenir les indicateurs dans les limites de la norme) - trois fois par semaine;
  • avant les repas, mais c'est quand l'insulinothérapie est nécessaire pour la maladie de type 2 (introduction régulière d'injections d'insuline);
  • avant les repas et quelques heures plus tard - pour les diabétiques prenant des préparations hypoglycémiques;
  • après un effort physique intense, entraînement;
  • si le patient a faim;
  • si nécessaire - la nuit

Dans le journal diabétique, non seulement les relevés du glucomètre sont effectués, mais aussi d'autres données:

  • nourriture consommée;
  • charge physique et sa durée;
  • la dose d'insuline administrée;
  • présence de situations stressantes;
  • maladies inflammatoires ou infectieuses associées.

Qu'est-ce que le diabète chez les femmes enceintes?

Les femmes dans l'état développent souvent un diabète gestationnel, dans lequel la glycémie à jeun est dans les limites normales, mais après avoir mangé, il y a des sauts brusques dans les indicateurs. La particularité du diabète chez la femme enceinte est qu’après la naissance, la maladie passe par elle-même.

La plupart des pathologies surviennent chez les patients des catégories suivantes:

  • qui n'ont pas atteint l'âge adulte;
  • ayant un excès de poids;
  • plus de 40 ans;
  • avoir une prédisposition héréditaire au diabète;
  • avec le diagnostic des ovaires polykystiques;
  • si cette maladie est une histoire.

Pour détecter une violation de la sensibilité des cellules au glucose, une femme au troisième trimestre effectue une analyse sous la forme d'un test spécifique:

  • prendre du sang capillaire à jeun;
  • la femme reçoit alors un verre de glucose, dilué dans de l'eau;
  • après quelques heures, l'échantillon de sang est répété.

Le taux du premier indicateur est de 5,5, le second de 8,5. Parfois, l'évaluation des matériaux intermédiaires est requise.

La quantité normale de sucre dans le sang pendant la grossesse doit être la suivante:

  • avant les repas - maximum 5,5 mmol / l;
  • 60 minutes après avoir mangé - pas plus de 7,7;
  • quelques heures après avoir mangé, avant de dormir et la nuit - 6.6.

La maladie de type 2 est une maladie incurable, qui peut toutefois être corrigée. Le patient avec ce diagnostic devra reconsidérer certaines questions, par exemple le régime alimentaire et le régime alimentaire. Il est important de savoir quels aliments sont nocifs et de les exclure du menu par vous-même. Étant donné la gravité de la maladie, les personnes ayant un penchant pour cette maladie devraient surveiller les résultats des tests et, en cas d’écart par rapport à la norme, assister à la consultation d’un endocrinologue.

Tableau du diabète sucré

Régimes de diabète de type 2: table de régime

Chaque année, le diabète de type 2 devient une maladie de plus en plus courante. Dans le même temps, cette maladie reste incurable et le traitement antidiabétique se résume en grande partie au maintien du bien-être du patient et à la prévention de complications graves.

Étant donné que le diabète est une maladie causée par un trouble métabolique, le plus important dans son traitement est l'adhésion à un régime strict qui exclut les aliments riches en glucides et en graisses.

Une telle thérapie diététique aide à maintenir le taux de sucre dans le sang de manière naturelle, sans augmenter la dose d'insuline et de médicaments réducteurs de sucre.

Indice glycémique

Aujourd'hui, la plupart des endocrinologues s'accordent sur le fait que le plus faible effet thérapeutique du diabète de type 2 est un régime pauvre en glucides. Avec cette méthode de nutrition, il est recommandé au patient de manger des aliments ayant l'indice glycémique le plus bas.

L'indice glycémique est un indicateur attribué à tous les produits sans exception. Il aide à déterminer la quantité de glucides qu'ils contiennent. Plus l'indice est élevé, plus le produit contient de glucides et plus le risque de glycémie augmente.

L'indice glycémique le plus élevé se trouve dans les aliments contenant une grande quantité de sucres ou d'amidon, tels que divers bonbons, fruits, boissons alcoolisées, jus de fruits et tous les produits à base de farine blanche.

Cependant, il convient de noter que tous les glucides ne sont pas aussi nocifs pour les diabétiques. Les diabétiques, comme toutes les personnes, ont besoin de produits contenant des glucides complexes, qui constituent la principale source d'énergie pour le cerveau et le corps.

Les glucides simples sont rapidement absorbés par l'organisme et provoquent une forte augmentation de la glycémie. Mais lors de la digestion de glucides complexes, le corps prend beaucoup plus de temps, au cours duquel le glucose pénètre progressivement dans la circulation sanguine, ce qui ne permet pas au niveau de sucre d'atteindre des niveaux critiques.

Produits et leur index glycémique

L'indice glycémique est mesuré en unités de 0 à 100 ou plus. Parallèlement, l’indicateur de 100 unités contient du glucose pur. Ainsi, plus l'indice glycémique du produit est proche de 100, plus il contient de sucres.

Cependant, il existe des produits dont le niveau glycémique dépasse la barre des 100 unités. Cela s'explique par le fait que dans ces produits alimentaires, en plus des glucides simples, ils contiennent une grande quantité de graisse.

Par indicateurs de l’indice glycémique, tous les produits alimentaires peuvent être répartis en trois groupes:

  1. Avec un faible indice glycémique - de 0 à 55 unités;
  2. Avec un indice glycémique moyen - de 55 à 70 unités;
  3. Avec un index glycémique élevé - de 70 unités et plus.

Les produits de ce dernier groupe ne conviennent pas aux aliments diabétiques de type 2, car ils peuvent provoquer une attaque d'hyperglycémie et entraîner un coma glycémique. Leur utilisation n'est autorisée que dans des cas très rares et en quantités extrêmement limitées.

L'indice glycémique des produits est influencé par des facteurs tels que:

  1. Composition La présence dans les produits alimentaires de fibres ou de fibres alimentaires réduit considérablement ses paramètres glycémiques. Par conséquent, presque tous les légumes sont très utiles pour les diabétiques, bien qu'ils soient des glucides. Il en va de même pour le riz brun, les flocons d'avoine et le pain de seigle ou d'otrubnogo;
  2. Méthode de préparation Les patients diabétiques ne sont pas autorisés à manger des aliments frits. La nourriture pour cette maladie ne devrait pas contenir beaucoup de graisse, car elle aide à augmenter le poids corporel excessif et augmente l'insensibilité des tissus à l'insuline. De plus, les aliments frits ont un indice glycémique plus élevé.

Plus utiles pour le diabétique seront les repas bouillis ou à la vapeur.

Table

Indice glycémique des légumes et des légumes verts croissant:

Comme le montre le tableau, la plupart des légumes ont un indice glycémique assez bas. Dans le même temps, les légumes sont riches en vitamines et minéraux essentiels et, en raison de leur forte teneur en fibres, ils ne permettent pas d'absorber trop rapidement le sucre dans le sang.

Le plus important est de choisir la bonne façon de cuire les légumes. Les légumes les plus utiles sont cuits à la vapeur ou bouillis dans de l'eau légèrement salée. De tels plats de légumes doivent être présents aussi souvent que possible sur la table d'un patient diabétique.

Indice glycémique des fruits et des baies:

Beaucoup de fruits et de baies sont nocifs pour les personnes atteintes de diabète de type 2, vous devez donc être extrêmement prudent et les inclure dans votre alimentation. Il est préférable de privilégier les pommes non sucrées, les agrumes et les baies acides.

Tableau des produits laitiers et leur index glycémique:

Tous les produits laitiers ne sont pas également utiles dans le diabète sucré. Comme vous le savez, le lait contient du sucre de lait - le lactose, qui fait également référence aux glucides. Sa concentration est particulièrement élevée dans les produits laitiers gras, tels que la crème sure ou le fromage blanc.

De plus, les produits laitiers gras peuvent augmenter le taux de cholestérol dans le corps du patient et provoquer un excès de kilogrammes, ce qui est inacceptable pour le diabète de type 2.

Index glycémique des produits protéiques:

De nombreuses variétés de viande, de volaille et de poisson ont un indice glycémique nul, mais cela ne signifie pas qu'elles peuvent être consommées en quantité illimitée. La principale cause du diabète de type 2 étant le surpoids, presque tous les plats à base de viande, en particulier ceux à forte teneur en graisse, sont interdits dans cette maladie.

Règles de nutrition

Le régime alimentaire du diabète de type 2 nécessite un certain nombre de règles.

La première et la plus importante est l'élimination complète du sucre et de toutes sortes de sucreries (confitures, sucreries, gâteaux, biscuits sucrés, etc.). Au lieu du sucre, des édulcorants plus sûrs, tels que le xylitol, l'aspartame, le sorbitol, devraient être utilisés. Le nombre de repas doit être augmenté à 6 fois par jour. Avec le diabète, il est recommandé de manger souvent, mais en petites portions. La pause entre chaque repas devrait être relativement faible, pas plus de 3 heures.

Les personnes atteintes de diabète ne devraient pas manger trop tard ou manger trop la nuit. La dernière heure pour manger devrait être au plus tard 2 heures avant le coucher. Vous devez également respecter un certain nombre d'autres règles:

  1. Pendant la journée, entre le petit-déjeuner, le déjeuner et le dîner, le patient est autorisé à prendre une collation avec des fruits et des légumes frais;
  2. Il est fortement conseillé aux diabétiques de ne pas sauter le petit-déjeuner, car cela aide à démarrer le travail de l'organisme entier, en particulier pour normaliser le métabolisme, qui est de la plus grande importance dans cette maladie. Le petit-déjeuner idéal ne devrait pas être trop lourd, mais satisfaisant;
  3. Le menu de traitement pour un patient diabétique devrait consister en des repas légers, cuits sur du porridge ou bouillis dans de l'eau et contenant une quantité minimale de graisse. Avant de préparer des plats à base de viande, il est nécessaire de couper toute la graisse sans exception et de retirer la peau de la poule. Tous les produits carnés doivent être aussi frais et utiles que possible.
  4. Si le diabétique est en surpoids, alors dans ce cas, le régime devrait être non seulement faible en glucides, mais faible en calories.
  5. Lors d'un diabète, il n'est pas nécessaire de manger des marinades, des marinades et des produits fumés, ainsi que des noix salées, des craquelins et des croustilles. En outre, vous devez abandonner les mauvaises habitudes, telles que fumer ou boire de l'alcool;
  6. Les diabétiques ne sont pas interdits de manger du pain, mais il doit être fabriqué à partir de farine de la plus haute qualité. Avec cette maladie, le pain complet à base de blé entier et de seigle sera plus utile, de même que le pain au son;
  7. Le menu doit également contenir de la bouillie, par exemple de la farine d'avoine, du sarrasin ou du maïs.

Le traitement du diabète doit être très strict, car tout écart par rapport au régime alimentaire peut entraîner une détérioration soudaine de l'état du patient.

Par conséquent, les diabétiques sont toujours très importants pour surveiller leur régime alimentaire et observer toujours la routine quotidienne, c'est-à-dire manger à l'heure, sans longues pauses.

Exemple de menu avec augmentation du sucre:

  1. Petit déjeuner: bouillie de flocons d'avoine sur lait - 60 unités, jus de carotte fraîchement pressé - 40 unités;
  2. Le deuxième petit-déjeuner: une paire de pommes au four - 35 unités ou une purée de pommes sans sucre - 35 unités.
  3. Déjeuner: Soupe de pois - 60 unités, salade de légumes (selon la composition) - pas plus de 30, deux morceaux de pain à grains entiers - 40 unités, une tasse de thé (de préférence vert) - 0 unité;
  4. Snack Salade de carottes râpées aux pruneaux - environ 30 et 40 unités.
  5. Dîner Bouillie de sarrasin aux champignons - 40 et 15 unités, concombre frais - 20 unités, un morceau de pain - 45 unités, un verre d'eau minérale - 0 unité.
  6. La nuit - une tasse de kéfir faible en gras - 25 unités.
  • Petit déjeuner Fromage cottage faible en gras avec des tranches de pomme - 30 et 30 unités, une tasse de thé vert - 0 unité.
  • Deuxième petit-déjeuner Morse de baies de canneberges - 40 unités, petit craquelin - 70 unités.
  • Déjeuner Soupe aux haricots - 35 unités, cocotte de poisson - 40, salade de chou - 10 unités, 2 morceaux de pain - 45 unités, décoction de fruits secs (selon la composition) - environ 60 unités;
  • Snack Un morceau de pain avec du fromage - 40 et 0 unités, une tasse de thé.
  • Dîner Ragoût de légumes - 55 unités, 1 morceau de pain - 40-45 unités, thé.
  • La nuit - une tasse de lait écrémé - 27 unités.
  1. Petit déjeuner Fromages, cuits à la vapeur avec des raisins secs - 30 et 65 unités, thé au lait - 15 unités.
  2. Deuxième petit-déjeuner 3-4 abricots.
  3. Déjeuner Borsch sans viande - 40 unités, poisson cuit au four avec des légumes verts - 0 et 5 unités, 2 morceaux de pain - 45 unités, une tasse de rose sauvage - 20 unités.
  4. Snack Salade de fruits - environ 40 unités.
  5. Dîner Chou, mijoté avec des champignons - 15 et 15 unités, un morceau de pain 40 unités, une tasse de thé.
  6. De nuit - yaourt naturel - 35 unités.
  • Petit déjeuner Omelette à base de protéines - 48 unités, pain à grains entiers - 40 unités, café - 52 unités.
  • Deuxième petit-déjeuner Jus de pomme - 40 unités, petit biscuit - 70 unités.
  • Déjeuner Soupe aux tomates - 35 unités, poulet au filet, cuit avec des légumes, 2 tranches de pain, thé vert avec une tranche de citron.
  • Snack Un morceau de pain avec une masse de caillé - 40 et 45 unités.
  • Dîner Escalopes de carottes avec yaourt 55 et 35 unités, un peu de pain 45 unités, une tasse de thé.
  • La nuit - une tasse de lait 27 unités.
  1. Petit déjeuner Paire d'oeufs dans un sac - 48 unités (1 oeuf), thé au lait 15.
  2. Deuxième petit-déjeuner Une petite assiette de baies (selon les espèces - framboises - 30 unités, fraises - 32 unités, etc.).
  3. Déjeuner Chtchi au chou blanc frais - 50 unités, escalopes de pommes de terre - 75 unités, salade de légumes - environ 30 unités, 2 morceaux de pain - 40 unités, compote - 60 unités.
  4. Snack Fromage blanc avec des baies de canneberges - 30 et 40 unités.
  5. Dîner Escalope pour les diabétiques de poisson, cuits à la vapeur - 50 unités, salade de légumes - environ 30 unités, pain - 40 unités, une tasse de thé.
  6. La nuit - un verre de kéfir - 25 unités.

Les règles de la nutrition diabétique sont décrites dans la vidéo de cet article.

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Tableau XE

XE est une unité de panification, c'est un système conditionnel pour mesurer la quantité de glucides. Chaque XE contient 10-12 g de glucides (il faut choisir pour lui-même une valeur constante de XE et la suivre strictement dans ses calculs).

Le système XE est nécessaire pour les personnes atteintes de diabète de type 1 et de type 2, en calculant la dose d'insuline en fonction de la quantité de glucides consommée. Le poids des produits calculés doit être pesé, il est préférable d'utiliser des balances électroniques avec mise à zéro du conteneur.

Le tableau des unités de pain indique les caractéristiques des principaux produits alimentaires.

Diabète sucré de type 2: symptômes, traitement et régime

En commençant par une augmentation de la concentration de glucose dans le sang, le diabète acquiert une image détaillée de la maladie, dans laquelle les modifications pathologiques affectent presque tous les organes. Dans le diabète sucré, l'échange du substrat énergétique le plus important pour les cellules du corps - le glucose (ou le sucre) en souffre.

Cette substance qu'une personne reçoit de la nourriture. Ensuite, le sang le délivre aux cellules. Les principaux consommateurs de glucose sont le cerveau, le foie, les tissus adipeux et les muscles. Pour pénétrer dans les cellules, le glucose nécessite de l'insuline, une hormone.

Les neurones du cerveau constituent une exception à cette règle. En eux, le sucre vient sans la participation de cette hormone par des canaux de transport spéciaux.

Selon la CIM-10, le diabète sucré de type 2 se réfère à la 4ème classe - les maladies du système endocrinien et les troubles métaboliques. La maladie est codée par le chiffre E11.

Diabète sucré type 2 - Qu'est-ce que c'est?

L'insuline produit des cellules spéciales du pancréas (cellules bêta endocrines). Dans le diabète de type 1, il y a une diminution absolue de l'insuline, c'est-à-dire il n'est pas du tout synthétisé.

Le type 2 se caractérise par un manque relatif de cette hormone. Cela signifie qu'au début de la maladie, les cellules bêta peuvent produire des quantités normales (même élevées) d'insuline, mais leur réserve compensatoire diminue.

Par conséquent, le travail de "pompage" du sucre à l'intérieur de la cellule n'est pas entièrement réalisé. L'excès de sucre reste dans le sang. Et puisque le corps est rien « extra » est pas fourni dans le métabolisme, l'excès de glucose commence à des structures de protéines « cristalliser », comme l'intima et le tissu nerveux qui a un effet néfaste sur leur fonctionnement.

Ce "sucre" (ou scientifiquement - glycation) est le principal facteur de développement des complications.

Au cœur du diabète, la deuxième variété est la sensibilité perturbée des tissus à l’insuline. Même à son niveau élevé, observé au début de la maladie, une hyperglycémie est observée. Généralement, cela est dû à des défauts dans les récepteurs cellulaires. Habituellement, cette condition est observée avec l'obésité ou les défauts génétiques.

Au fil du temps, il y a une déplétion fonctionnelle du pancréas, qui ne peut plus produire d'hormones pendant longtemps. A ce stade, le diabète de type 2 passe dans un sous-type d'insuline, à savoir les comprimés réduisent le niveau de glucose n'est plus possible. Dans ces cas, l'administration régulière d'insuline en tant que médicament est requise.

Les causes

Le diabète est une maladie avec une pathogenèse complexe (le mécanisme de la formation du processus pathologique). La raison du «mauvais travail» de l'insuline, comme indiqué ci-dessus, n'est pas dans l'hormone elle-même, mais dans une faible sensibilité aux cellules d'insuline. Cette condition est appelée résistance à l'insuline.

Elle se caractérise par la présence d'insuline, mais les cellules consommateurs de glucose ne réagissent pas ou réagissent de manière imprévisible et insuffisante.

L'obésité dans le diabète de type 2 crée des conditions lorsque la quantité habituelle d'insuline n'est tout simplement pas suffisante pour "entretenir" toutes les cellules graisseuses. De plus, les adipocytes (cellules graisseuses) synthétisent indépendamment les facteurs de contrôle, qui augmentent en outre le taux de glucose dans le sang.

Un autre facteur pathogénique de l'augmentation du sucre dans un deuxième type de maladie est le manque de production d'insuline immédiatement après avoir mangé. Cela conduit à une augmentation critique du glucose, qui endommage les vaisseaux sanguins.

À l’avenir, l’hyperglycémie est observée même sans connexion avec les aliments. Tout cela crée les conditions préalables à l'extinction progressive de l'activité fonctionnelle des cellules bêta. En conséquence, le niveau d'insuline est fortement réduit jusqu'à une absence complète, lorsque la demande en insuline apparaît.

La médecine moderne distingue les facteurs de risque diabétique:

  • avoir plus de 40 ans;
  • l'obésité;
  • suralimentation en glucides et en graisses, en particulier d'origine animale;
  • Le diabète chez les proches, en présence de 40% de risque de tomber malade. Cependant, le diabète ne s'applique pas aux maladies génétiques. Elle ne présente qu'une prédisposition génétique, qui se réalise uniquement en présence de certains facteurs externes, par exemple un excès de glucides dans l'alimentation;
  • faible activité physique, car Les contractions musculaires stimulent normalement l'entrée du glucose dans la cellule et son clivage non dépendant de l'insuline;
  • grossesse Les femmes peuvent développer un diabète gestationnel qui, après l'accouchement, peut disparaître ou devenir une maladie chronique.
  • stress psychoémotionnel. Cette affection s'accompagne d'une formation accrue d'hormones contrinsulaires (adrénaline, norépinéphrine, corticostéroïdes) qui augmentent le taux de glucose dans le sang.

Au niveau moderne du développement de la médecine 2, le type de diabète est considéré non pas comme une maladie héréditaire, mais comme une "maladie d'un mode de vie". Même en présence d'une hérédité lourde, ce trouble glucidique ne se développera pas si une personne:

  • consommation limitée de sucres et autres glucides faciles à digérer;
  • surveille son poids, ne permettant pas son excès;
  • effectue régulièrement des exercices physiques;
  • exclut la suralimentation.

Symptômes du diabète sucré de type 2

Les symptômes du diabète sucré de type 2 sont non spécifiques. En règle générale, leur apparence n'est pas remarquée. une personne ne ressent pas d'inconfort significatif dans son état de santé.

Cependant, en les connaissant, vous pouvez consulter rapidement un médecin et déterminer la concentration de glucose dans le sang. Ce sera la clé de la compensation du diabète et de la réduction des risques de complications.

Les principales manifestations de cette pathologie sont:

  1. Une augmentation de la quantité d'urine qui amène une personne à aller aux toilettes même la nuit.
  2. Désir de boire beaucoup d'eau en permanence.
  3. Sécheresse dans la bouche.
  4. Sensation de démangeaison des muqueuses (vagin, urètre).
  5. Appétit accru associé à une synthèse de leptine altérée.

La capacité de guérison des plaies, la furonculose (pustules sur la peau), les infections fongiques et l’impuissance sont des indicateurs fréquents et importants de la présence du diabète. La maladie peut également être détectée pour la première fois seulement si elle est hospitalisée pour une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Cela indique le développement de complications graves.

Les symptômes classiques n'apparaissent qu'avec une augmentation du taux de glucose au-dessus du seuil rénal (10 mmol / l), à savoir à ce niveau, le sucre apparaît dans l'urine. Les valeurs normatives de glucose en excès, mais inférieures à 10 mmol / l de sang, en règle générale, une personne n'est pas ressentie.

Par conséquent, le diagnostic aléatoire du diabète sucré de type 2 est un phénomène très courant.

Il convient de noter que la glycation des protéines commence immédiatement à un niveau de glucose supérieur à la norme. Par conséquent, une détection précoce du diabète permettra d'éviter les complications graves associées au dépôt de protéines glyquées dans la paroi vasculaire.

Taux de sucre avant et après avoir mangé

Mesure de la glycémie, photo

Avec le diabète de type 2, la norme du sucre dans le sang avant et après les repas est différente. Ces indicateurs doivent être déterminés le matin à jeun et après un intervalle de 2 heures après un repas, respectivement.

L'interprétation du résultat dépend du type de matériau examiné et de l'heure du repas:

  1. À jeun - 5,5 mmol / l et moins dans le sang du doigt (sang total).
  2. Un estomac vide est de 6,1 mmol / L et moins dans le plasma capillaire ou veineux (le matériel est produit en laboratoire par ponction de la veine ou scarification du doigt).
  3. Après un intervalle de 2 heures après un repas (à n'importe quelle mesure) - 7,8 mmol / l ou moins, pas plus élevé.

Traitement du diabète sucré de type 2

Le traitement moderne du DM 2 affecte différentes parties du processus pathologique. Utilisé comme prise indépendante d'un médicament hypoglycémique et d'une combinaison. Le choix le plus optimal est déterminé par un endocrinologue individuel.

Traitement médicamenteux du diabète sucré de type 2:

1. Biguanides (ingrédient actif metformine, préparations: Siofor, Glucophage). Ils réduisent la résistance à l'insuline, la production de glucose hépatique, augmenter son utilisation, réduire l'absorption de l'excès de sucre dans le sang, et de réduire le poids du corps, aux prises avec l'obésité.

Récemment, une autre propriété positive de ces médicaments a été révélée: ils sont capables de ralentir les processus de vieillissement qui apparaissent tôt chez les patients diabétiques. Cet effet se manifeste non seulement chez les diabétiques, mais aussi chez les personnes en bonne santé.

2. Thiazolidinediones (Glitazones - pioglitazone, rosiglitazone) - réduire efficacement la résistance à l'insuline, réduire la production de glucose hépatique, d'augmenter son absorption cellulaire, améliorer le profil lipidique (réduire la quantité de triglycérides et d'acides gras).

Les préparations de ce groupe sont privilégiées à un taux élevé de cholestérol dans le sang.

3. Sulfonylurées (Glibenclamide (Mannino), le glimépiride (Amaryl), le gliclazide (Dibeton) gliquidone (Glyurenorm). Des moyens qui augmentent la synthèse de l'insuline par le pancréas.

Il est rationnel de combiner avec les médicaments du groupe biguanide, qui réduisent la résistance à l'insuline.

4. Glynids (Natéglinide, répaglinide) régulateurs prandiale ou - les préparatifs et l'action ultra-rapide visant à restaurer la sécrétion d'insuline après les repas permettent d'éviter la violation sécrétion de la phase précoce de cette hormone.

Utiliser lorsqu'il existe une forme postprandiale d'hyperglycémie.

5. Les incrétinomimétiques (exénatide: Baeta). Ceci est une nouvelle classe de médicaments pour les diabétiques. Ils améliorent l'action des incrétines - hormones gastro-intestinales, ce qui affecte la sécrétion normale d'insuline, en inhibant l'action saharopovyshayuschee de glucagon (une hormone produite dans le foie).

D'autres effets positifs sont le ralentissement du passage des aliments dans les intestins, ce qui contribue à réduire l'absorption du glucose et à réduire le poids.

6. Inhibiteur de la DPP-IV (sitagliptine). L'effet de ce médicament est similaire au précédent. Il est associé aux incrétines dont le niveau augmente. Cela a un effet positif sur l'hyperglycémie.

7. Inhibiteurs de l'alpha-glucosidase (le seul représentant est l'acarbose), qui agit uniquement dans la lumière du tube digestif. Ils ralentissent l'absorption du glucose sans affecter la sécrétion d'insuline.

L'utilisation de l'acarbose avec un objectif préventif de 37% réduit le risque de la maladie (données de l'étude Stopp NIDDM).

8. Préparations combinées contenir un comprimé ou une capsule, les substances actives des différents groupes, par exemple la metformine, le glibenclamide (Glibomet, Glyukovans), ce qui rend plus pratique et acceptable traitement pour le patient.

9. Insuline. En l'absence absolue d'une hormone qui se développe avec le temps, des injections d'insuline sous-cutanées sont utilisées (demande en insuline). Le traitement avec cette hormone commence par une combinaison de comprimés et d'insuline à action prolongée (moyenne). À l'avenir, une transition complète vers l'hormonothérapie est possible.

Diabète avec diabète de type 2

Principe de nutrition dans le diabète de type 2, photo

En tant que maladie liée au mode de vie, le diabète de type 2 est traité efficacement par un régime alimentaire, en particulier au stade initial. La réduction du poids peut réduire la résistance à l'insuline et éliminer la déficience relative en insuline causée par l'obésité.

L'essence des régimes dans le diabète est le ralentissement maximal de la consommation de sucre de l'intestin dans la circulation sanguine. Cela évitera une forte augmentation du taux de glycémie immédiatement après un repas. Par conséquent, tous les glucides à digestion rapide sont exclus de la nutrition (ils ont toujours un goût sucré).

Le réapprovisionnement du corps en réserves d'énergie devrait se produire grâce au métabolisme des glucides complexes, dont les longues molécules ne peuvent pas être immédiatement absorbées dans le sang et nécessitent une digestion plus longue.

Il est également important de limiter la consommation de graisses et d’huiles. Par conséquent, les graisses animales sont exclues et la préférence est donnée aux huiles non raffinées en quantités limitées.

Diabète sucré type 2: que pouvez-vous manger et que ne peut pas (tableau)?

Toutes sortes de légumes (en particulier verts verts foncés) sous forme fraîche et cuite

Viande faible en gras (poulet, boeuf, dinde, lapin)

Produits laitiers 0-1% de matières grasses

Pain au son entier (avec modération)

Fruits entiers, baies (sauf bananes et raisins) avec modération

Tous les types de céréales, céréales, pâtes (manger modérément)

Cuisson: fraîche, bouillie, cuite à la vapeur et à l'étouffée

Produits laitiers à teneur en graisse moyenne 1-3%

Huiles (préférez non raffinées)

Substituts sucrés (xylitol, sorbitol)

Tout ce qui a un goût sucré dû au sucre

Produits à base de farine raffinée

Viande grasse (porc, agneau)

Produits laitiers avec une teneur en matières grasses supérieure à 3,5%

Teneur en matière grasse supérieure à 5%

Boissons sucrées avec du sucre

Raisins, bananes (peu de fibres)

Décrit dans le tableau "Le principe des feux tricolores", a remplacé le plus difficile pour le patient d'effectuer dans la vie quotidienne, le numéro de régime bien connu 9. Cependant, dans le traitement stationnaire du diabète de type 2, le régime "table numéro 9" est utilisé de manière très active. Les principes de ce régime sont similaires aux "feux de circulation".

L’activité physique est une composante importante du traitement. Les exercices et la marche permettent d'abaisser la glycémie, ce qui a un effet thérapeutique. Cela vous permet de réduire la dose d'un médicament hypoglycémique.

Les complications

Les complications ultérieures sont causées par la glycation des structures protéiques. Ces derniers blessent des vaisseaux de divers diamètres, incl. et lit microcirculatoire. Les complications ultérieures sont:

  • polyneuropathie diabétique (défaite des terminaisons nerveuses);
  • angiopathie diabétique (lésions vasculaires athéroscléreuses);
  • rétinopathie diabétique (maladie rétinienne);
  • néphropathie diabétique (altération des structures rénales);
  • syndrome du pied diabétique.

Les complications aiguës sont différents types de com. Ils sont basés sur une forte fluctuation des métabolites (glucose, corps cétoniques). La complication aiguë la plus fréquente est une forte diminution de la glycémie (hypoglycémie et coma correspondant).

Chez les patients âgés, le développement d'un coma hyperosmolaire est possible, provoqué par un dysfonctionnement électrolytique au cours de la déshydratation.

L'acidocétose diabétique est rare dans le diabète sucré.