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Que dois-je faire si mes pieds souffrent de diabète?

Le traitement des pieds diabétiques doit commencer le plus tôt possible. Une concentration élevée de sucre dans le sang entraîne une violation de tous les types de métabolisme: glucides, lipides, minéraux, protéines et eau-sel. Les modifications métaboliques hormonales affectent négativement le travail de l'organisme tout entier et entraînent l'apparition de complications diabétiques graves. En premier lieu, le système cardiovasculaire souffre. À mesure que la maladie se développe, la nutrition des tissus, en particulier des tissus périphériques, s'aggrave. En raison du stress intense sur les membres inférieurs, les processus pathologiques se développent particulièrement rapidement.

Angiopathie diabétique des membres inférieurs

L’angiopathie diabétique est l’une des raisons pour lesquelles les pieds souffrent chez les patients diabétiques. Elle se développe à la suite de la défaite de petits vaisseaux sanguins (microangiopathie) et de gros (macroangiopathie). La complication se produit dans le contexte d'un traitement incorrectement sélectionné ou de son absence. Des niveaux élevés de glucose dans le sang, ainsi que des modifications brusques et répétées au cours de la journée, affectent de manière destructive les capillaires et les grosses artères.

En conséquence, le glucose commence à couler intensément dans l'épaisseur des parois des vaisseaux des jambes. Il brise leur structure et réduit la perméabilité. Le processus pathologique s'accompagne de l'accumulation dans les parois des vaisseaux sanguins de produits d'échange de glucose (fructose et sorbitol), capables d'accumuler des liquides. Les parois vasculaires remplies d’humidité gonflent, gonflent et s’épaississent. Leur lumière se rétrécit fortement.

Un niveau élevé de glucose active le processus de thrombose. Les caillots de sang formés sur les parois des vaisseaux sanguins rétrécissent encore plus la lumière et aggravent la circulation sanguine.

L'endothélium détruit par le glucose (la couche de cellules tapissant la surface interne des vaisseaux) perd la capacité de produire une substance qui régule la largeur des vaisseaux. Leur constriction est si forte que la circulation sanguine dans les capillaires peut complètement s'arrêter. Les vaisseaux sanguins sont plus souvent détruits dans les membres inférieurs, de sorte que les gens souffrent de diabète.

Le rétrécissement des vaisseaux est facilité par le processus athérosclérotique qui se produit lorsque le métabolisme des lipides est perturbé. Les dépôts de cholestérol formés sur leurs parois augmentent en raison de la prolifération du tissu conjonctif. En raison de la détérioration critique de la circulation sanguine, les tissus souffrent d'hypoxie (déficit aigu en oxygène).

L'angiopathie diabétique se caractérise par l'apparition d'une sensation d'engourdissement, de froid et de «course à pied» dans les jambes. Avec un fort rétrécissement de la lumière des vaisseaux dans les membres inférieurs, des convulsions et des douleurs apparaissent.

La douleur dans les jambes avec le diabète est si forte qu'ils rendent les gens boiteux. Le syndrome douloureux survient généralement pendant le mouvement, lorsque les tissus ont besoin de portions supplémentaires d'oxygène.

Neuropathie diabétique

Maux de pieds avec diabète, lorsque la neuropathie diabétique se développe. La complication est caractérisée par des dommages au système nerveux. Le système nerveux est constitué de fibres nerveuses collectées en faisceaux, fixées par une gaine de tissu conjonctif (périneurium). Dans le périneurium, il y a des vaisseaux sanguins qui nourrissent les fibres nerveuses.

À un diabète sucré, il existe de fortes fluctuations de la concentration de Saccharum dans le sang:

  1. Avec un niveau de glucose accru, un grand nombre de radicaux libres se forment, provoquant des réactions oxydatives.
  2. Avec un manque de sucre, les fibres nerveuses sont déficientes en oxygène.

Un taux élevé de glucose dans la circulation sanguine entraîne une accumulation de fructose et de sorbitol dans les fibres nerveuses à l'origine de l'œdème. Par conséquent, les faisceaux nerveux perdent partiellement leurs fonctions. En plus des changements diabétiques, la gaine de myéline qui isole les fibres nerveuses est détruite. De ce fait, les impulsions nerveuses se dissipent et n'atteignent pas le but final. Au fil du temps, les fibres s'atrophient et cessent de transmettre des signaux nerveux. Si le diabète s'accompagne d'une augmentation de la pression, les cellules nerveuses peuvent mourir en raison du spasme des petits capillaires.

La douleur dans les jambes avec le diabète se produit en réponse à une légère irritation de la peau. Parfois, un patient peut se réveiller la nuit à cause de la douleur provoquée par le toucher de la couverture. La défaite des fibres nerveuses se produit généralement de manière symétrique sur les deux membres inférieurs. Sur la peau, il y a des sensations désagréables sous forme de picotements, de brûlures, de "chair de poule".

Parfois, ses jambes sont percées par une forte douleur de poignard. En eux, la sensibilité diminue. Cette condition s'appelle un syndrome de chaussettes. La personne ressent indistinctement les objets auxquels le pied est attaché, comme s’il est en chaussettes. Ses membres inférieurs sont constamment froids. En raison d'une diminution de la sensibilité des jambes, le patient est perturbé par la coordination des mouvements. Les membres inférieurs ne lui obéissent pas. La restriction des mouvements et la mauvaise circulation sanguine provoquent une atrophie musculaire. Ils perdent de la force et diminuent en taille.

Une sensibilité réduite ne permet pas à une personne de ressentir une douleur dans les jambes lorsqu'elle est blessée, de ressentir un objet pointu ou chaud. Il peut ne pas remarquer les ulcères sur sa jambe pendant une longue période. Cette condition est dangereuse pour la santé du patient.

Arthropathie diabétique

L'arthropathie diabétique se développe dans le contexte de la neuropathie. En raison de la sensibilité réduite des jambes, une personne est souvent blessée. Mais les ecchymoses, les entorses, les micro-snaps de ligaments et les fibres musculaires restent inaperçus.

En raison de l'absence de traitement dans les tissus traumatisés, des foyers d'inflammation se développent. La plupart des petites articulations du pied sont touchées. Les processus pathologiques provoquent une augmentation de la circulation sanguine dans les tissus osseux. Sa conséquence est la lixiviation des minéraux des os. La pathologie progresse également en raison d'une détérioration de l'apport de tissu cartilagineux des articulations, qui se produit dans le contexte d'une diminution de la lumière des vaisseaux sanguins.

Ces maladies des jambes atteintes de diabète de type 2 sont moins fréquentes que dans le cas de la maladie de type 1. Caractéristiques de la maladie:

  1. L'arthropathie diabétique affecte plus souvent les femmes.
  2. La maladie progresse en l'absence de contrôle sur le taux de sucre dans le sang. Plus les valeurs de glucose sont élevées, plus les changements pathologiques apparaissent rapidement.
  3. À la suite du développement de la maladie, le processus pathologique peut se propager au tissu osseux (ostéoarthropathie).
  4. La perturbation du métabolisme des protéines entraîne l'apparition d'hyperstocks. L'hyperstose est l'augmentation pathologique de la substance osseuse dans le tissu osseux.

Au stade initial de la maladie, il y a un œdème des extrémités dans la région des articulations. La peau à cet endroit devient rouge et devient chaude. Il peut y avoir une légère douleur si le processus pathologique ne cause pas de dommages sérieux aux fibres nerveuses. Avec l'arthropathie diabétique, la déformation du pied est clairement visible. Le patient souffre de luxations fréquentes et de fractures des os des jambes. Les changements diabétiques apparaissent généralement sur les deux jambes avec une légère différence de temps.

Les processus inflammatoires sont souvent compliqués par l'ajout d'une infection secondaire, qui provoque phlegmon et abcès.

Maladies de la peau des pieds avec diabète sucré

La perturbation du métabolisme entraîne le développement de maladies dermatologiques. Les patients ont souvent des taches brunes sur les pieds avec le diabète sucré. Ils sont un signe de dermopathie diabétique. Les lésions rondes ou ovales sont recouvertes de petites écailles squameuses et ne donnent pas à une personne des sensations désagréables. Avec la dermatopathie, le traitement n'est pas prescrit.

En raison de la violation du métabolisme des glucides sur la peau des jambes peuvent apparaître des taches avec un toucher, dont la couleur varie du jaune au rouge ou bleuâtre. Une telle maladie s'appelle une nécrobiose lipoïde. La peau devient très fine et facilement vulnérable. À mesure que la maladie progresse, elle peut causer des ulcères douloureux. Au fil du temps, ils disparaissent d'eux-mêmes. À leur place reste une tache brunâtre. La nécrobiose lipoïde se trouve principalement chez les patients atteints de diabète de type 1.

Les plaques squameuses de la peau sur les jambes sont un signe d'athérosclérose diabétique. Ils sont couverts de plaies douloureuses et douloureuses. L'athérosclérose diabétique peut provoquer des sensations douloureuses dans les muscles de la jambe.

Les ampoules diabétiques sont des nodules sous-cutanés. Ils ressemblent à une brûlure normale. La maladie passe d'elle-même sans traitement en quelques semaines.

Avec le diabète, des formations jaunes (plaques) peuvent apparaître sur la peau des jambes. Ils sont un signe de xanthomatose. Les xanthomes peuvent atteindre un diamètre de 2 à 3 cm, ils apparaissent à la suite de violations du métabolisme des lipides et représentent un dépôt de lipides.

Un noircissement de la peau au niveau des articulations des jambes peut indiquer une acanthose noire. Il se développe chez des patients atteints de diabète sucré de type 2 dans le contexte d'une augmentation de la résistance à l'insuline. Sur les zones touchées, la peau s'épaissit, démange et dégage une odeur désagréable.

Traitement des complications du diabète sucré

S'il y a des signes d'une complication du diabète, vous devez consulter un médecin. Il diagnostique la maladie, détermine le stade de son développement et indique ce qu'il faut faire dans ce cas. Si nécessaire, un traitement sera prescrit.

La thérapie vise à réduire le taux de sucre dans le sang et à prévenir ses sauts brusques. Les patients sont assignés aux méglitinides (natéglinide, répaglinide) ou aux sulfonylurées (gliklazid, liquididon, glimépiride).

Le traitement des jambes avec le diabète de type 2 est effectué avec des médicaments qui augmentent la sensibilité des tissus à l'insuline. Ceux-ci incluent les thiazolidinediones (rosiglitazone, tsiglitazon, troglitazon, englitazon). Pour réduire l'absorption des glucides dans l'intestin, on utilise des inhibiteurs de l'alpha-glucosidase (acarbose, miglitol).

Pour réduire la douleur, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits (nimésulide, indaméthacine). Les anesthésiques locaux sont également utilisés (Versatis avec lidocaïne, gel de kétoprofène). Pour les douleurs sévères, des antidépresseurs tricycliques (Amitriptyline) sont utilisés. Pour éliminer les crampes douloureuses prescrites anticonvulsivants (Gabalentin, Prégabaline).

Traiter les pieds atteints de diabète aider les médicaments neurotropes (Milgamma, vitamines B1, B6 et B12). Ils soulagent l'inflammation, aident à restaurer les fibres nerveuses et améliorent la conductivité de l'influx nerveux.

Pour réduire le taux de cholestérol, utilisez la simvastatine, la lovastatine ou l’atorvastatine. La diminution de la pression artérielle est obtenue en prenant Veralamil, Nifedilin, Lizinopril. Pour renforcer les vaisseaux, le médecin traitant sera nommé Pentoxifylline, Bilobil ou Rutozid. De plus, les diurétiques sont indiqués (furosémide, spironolactone). Pour prévenir l'apparition de caillots sanguins, prendre de l'aspirine ou du sulodexide.

Pour améliorer les processus métaboliques, des injections de solcoséryle ou de trifosadénine sont prescrites.

Parfois, après le traitement, les symptômes des affections des jambes peuvent s'aggraver. Cette réaction indique la restauration des fibres nerveuses. La réduction de la douleur et de l'inconfort se produit après deux mois.

Comment prendre soin des jambes malades

Les patients diabétiques doivent examiner quotidiennement leurs jambes, y compris les doigts et les zones entre eux. Les laver régulièrement à l'eau tiède (pas plus chaude que 37 ° C). Après la toilette, la peau doit être séchée doucement.

Il est interdit de se réchauffer les pieds, de marcher pieds nus et de porter des chaussures sans chaussettes. Le traitement des callosités et autres maladies de la peau ne peut être effectué qu'après consultation avec un médecin et sous sa supervision.

Ne portez pas de chaussures serrées avec des bords rugueux, des coutures internes et des irrégularités. Ne pas utiliser de chaussettes avec des coutures. Ils doivent être changés tous les jours. Coupez vos ongles avec des ciseaux à bouts francs. Ne pas arrondir les coins de la plaque à ongles. Si des sentiments inhabituels surviennent, le patient devrait consulter un médecin.

Complications du diabète sur les jambes

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Une augmentation constante des taux de sucre dans le sang (glucose) peut être associée à des complications graves chez les personnes atteintes de diabète sucré.

Les pieds sont particulièrement à risque. chez les personnes atteintes de diabète, endommager le pied (et d'autres parties du corps) peut entraîner deux complications, appelées neuropathies diabétiques et maladies vasculaires périphériques.

Qu'est-ce que la neuropathie diabétique?

Des niveaux de sucre élevés de façon chronique associés à un diabète sucré non contrôlé peuvent entraîner des lésions nerveuses, ce qui nuit à la capacité de détecter la douleur et la température. Cette soi-disant "neuropathie diabétique sensorielle" augmente le risque qu'une personne atteinte de diabète ne remarque pas le développement de problèmes avec son pied.

Environ 10% des patients diabétiques développent des ulcères de jambe, qui résultent d'une maladie vasculaire périphérique et de lésions nerveuses. Les personnes atteintes de diabète ne peuvent pas remarquer de blessures ou de coupures sur leurs jambes, ce qui peut entraîner une infection. Les lésions nerveuses peuvent également affecter la fonction des muscles du pied, ce qui entraîne une position incorrecte et des blessures.

Qu'est-ce qu'une maladie vasculaire périphérique?

Le diabète sucré est associé à une mauvaise circulation sanguine (flux sanguin). Une circulation inadéquate augmente le temps nécessaire à la guérison des plaies et des coupures. La maladie des vaisseaux périphériques signifie une altération de la circulation sanguine dans les mains et les pieds.

Une mauvaise circulation sanguine augmente le risque que le processus infectieux ne soit pas guéri. Ceci, à son tour, augmente le risque d'ulcération et de gangrène, qui est la nécrose des tissus et se produit dans des zones restreintes avec une mauvaise circulation.

Quels sont les problèmes de pieds les plus fréquents chez les personnes atteintes de diabète?

Les images suivantes montrent les problèmes de pieds les plus courants pouvant survenir chez chaque personne. Cependant, les patients atteints de diabète sucré ont un risque accru de développer des complications graves, y compris une infection et même une amputation.

Pied d'athlète

L'infection fongique du pied s'appelle le pied d'athlète. Avec cette maladie, il y a une peau fissurée, des démangeaisons et des rougeurs.

Le champignon pénètre dans les fissures de la peau, provoquant le développement d'une infection qui doit être traitée avec des médicaments antifongiques. Les médicaments oraux ou les crèmes locales peuvent également être utilisés pour traiter le pied d'un athlète.

Infection fongique des ongles

Les ongles épais, cassants, jaunâtres ou opaques sont un symptôme courant d'une lésion fongique. La partie infectée peut se détacher du reste de l'ongle. Les champignons aiment un environnement chaud, humide et sombre, créé par le port de chaussures fermées.

Les dommages aux ongles augmentent également le risque d'infection fongique. Ces infections sont difficiles à traiter, mais pas impossibles. Les préparations orales fonctionnent bien pour le traitement des infections fongiques des ongles. Le traitement local n'est efficace que pour certains types d'infections fongiques. Parfois, une opération est nécessaire pour éliminer les sections infectées de l'ongle.

Les hémorragies

Les hémorragies sont des zones de peau épaissie qui se développent sur la plante du pied. La formation de cors peut entraîner une répartition inégale du poids, une pathologie cutanée ou des chaussures inappropriées.

Utilisez les conseils suivants pour prendre soin des callosités:

  • Frottez la zone touchée avec une pierre ponce après une douche ou un bain. Demandez à votre médecin comment le faire au mieux.
  • Utilisez des chaussures à semelle souple.
  • Demandez à votre médecin de vous prescrire des médicaments pour adoucir les cors.

Avoir quelques napotypes - pas si effrayant. Il est important de ne jamais essayer de les couper, car cela peut entraîner des blessures graves.

Callosités

Le maïs est une zone épaissie de la peau qui se forme entre les doigts ou près de leurs projections osseuses. Les cors peuvent causer de la pression et du frottement.

Utilisez les conseils suivants pour prendre soin des callosités:

  • Après un bain ou une douche, frottez la zone touchée avec une pierre ponce. Avant de faire cela, consultez votre médecin.
  • Ne pas utiliser de médicaments pour éliminer les callosités.
  • N'essayez jamais de couper des cors avec des objets pointus. Cela peut entraîner des blessures graves.

Des ampoules

Les vésicules sont des zones hautes et remplies de liquide de la peau formées par le frottement. Le fait de écraser ou de perforer une ampoule n'est pas la meilleure façon de la traiter, car la peau recouvrant la cloque protège contre les infections.

Pour prendre soin de la plaquette, maintenez la peau propre, appliquez une crème ou un onguent antibactérien, appliquez un bandage pour réduire le risque d'infection.

Déformation Valgus du premier orteil

L'hallux valgus (déformation de Valgus du premier orteil) est une zone douloureuse, rouge et calleuse qui se forme à l'extérieur de l'articulation du gros orteil. Cette pathologie peut être observée aux deux pieds et a une propension héréditaire à se développer. Le fait de porter des chaussures inconfortables avec des talons hauts augmente le risque de développer une déformation du pied en valgus, en serrant les pouces dans une position non naturelle.

Couvrir la déformation avec un joint spécial aide à le protéger. Pour maintenir le pouce dans la bonne position, des séparateurs de doigts spéciaux et d’autres appareils peuvent être utilisés. Si Hallux valgus est très douloureux ou laid, la chirurgie peut être utilisée pour soulager les symptômes.

Peau sèche

Une peau sèche et craquelée permet à des bactéries et à d'autres agents pathogènes de pénétrer dans votre corps, provoquant potentiellement une infection. Pour garder la barrière cutanée douce, inchangée et saine, des savons, lotions et autres produits hydratants peuvent aider.

Ulcères sur les jambes

Les ulcères sur les jambes sont des plaies dangereuses qui peuvent survenir chez les patients atteints de diabète sucré. Quand une petite égratignure, une peau fissurée ou une plaie sur le pied est infectée, un ulcère peut se former.

Chez les personnes atteintes de diabète, les plaies guérissent très lentement ou ne guérissent pas du tout. Pour réduire le risque de complications, un diagnostic et un traitement précoces sont nécessaires. Votre médecin est la meilleure source d'information sur la façon de soigner correctement les plaies du pied.

Déformation en forme de marteau des orteils

L'affaiblissement des muscles des orteils favorise l'apparition de leur déformation en forme de marteau. Cet affaiblissement raccourcit les tendons dans les doigts, les faisant plier.

La déformation en forme de marteau des orteils peut être héréditaire. En outre, cette pathologie peut être causée par le port de chaussures inadaptées, la déformation des orteils pouvant entraîner des problèmes tels que des bavures, des plaies, des cloques et des difficultés à marcher. Pour corriger et corriger la déformation en forme de marteau, des chaussures et des pneus correcteurs peuvent aider. Parfois, une opération est nécessaire pour redresser les doigts affectés.

Ongle incarné

Les ongles incarnés doivent leur nom à la peau le long des bords de la plaque. Un ongle incarné peut causer des douleurs et des dommages à la peau, ce qui peut entraîner une infection.

Le port de chaussures inappropriées augmente le risque de développer des ongles incarnés. Leur contribution à l'émergence de ce problème peut entraîner des exercices physiques intensifs, tels que la course à pied et l'aérobic. Marcher, serrer les orteils, couper les ongles de manière inappropriée peuvent également causer cette condition.

La meilleure façon d’empêcher les ongles incarnés est de les garder coupés. Si l'ongle incarné devient infecté, un traitement médical professionnel est nécessaire. Parfois, une opération est nécessaire pour enlever la partie affectée de l'ongle et la zone de croissance à partir de laquelle elle pousse.

Verrues Plantaires

Les zones épaisses sur la plante du pied, qui ont de petites taches ou pores noirs, sont probablement des verrues plantaires.

Ils sont causés par un virus. Les zones affectées de la peau sont douloureuses, elles peuvent apparaître seules ou en groupe. L'auto-traitement des verrues plantaires est une mauvaise idée. En cas de doute, le médecin peut déterminer si la lésion est une peste ou une verrue.

Pouvez-vous empêcher le développement de ces problèmes avec vos jambes?

Un bon soin de vos pieds peut empêcher le développement de problèmes avant qu'ils ne commencent! Suivez les conseils suivants pour réduire le risque de développer des problèmes fréquents aux jambes et des complications graves associées.

Diabète et problèmes de jambes

Conseil préventif №1

Vivre avec le diabète nécessite une attention particulière à votre santé et à votre maladie. Suivez les instructions de votre médecin concernant la nutrition, l'exercice et les médicaments.

Maintenir le niveau de glucose dans le sang dans la fourchette recommandée - est la meilleure chose que vous pouvez faire pour contrôler leur maladie, et de protéger leurs pieds.

Diabète et problèmes de jambes. Conseil de prévention №2

Inspectez soigneusement vos pieds pour la présence de rougeurs, des cloques, des blessures, et d'autres signes corns d'irritation. Les contrôles quotidiens sont particulièrement importants dans le cas où votre circulation sanguine est altérée.

Diabète et problèmes de jambes. Conseil préventif №3

Suivez les conseils suivants pour un soin approprié des pieds:

  • Laver quotidiennement vos pieds avec un savon non irritant et de l'eau chaude.
  • Évitez de tremper vos pieds.
  • Séchez complètement vos pieds après le bain, en portant une attention particulière à la zone située entre vos doigts.
  • Ne pas appliquer de lotion dans les zones situées entre les doigts.
  • Demandez au médecin quel type de lotion convient à votre peau.

Diabète et problèmes de jambes. Conseil préventif № 4

Après le bain, utilisez une pierre ponce ou d'un dispositif spécial pour lisser les zones plus épaisses de la peau sur les pieds (et callosités) corns.

Il est préférable de les frotter dans une direction. Discutez avec votre médecin de la manière correcte d’utiliser la pierre ponce ou le teletrack de jambe.

Diabète et problèmes de jambes. Conseil préventif №5

Suivez les conseils d'entretien suivants pour prévenir le développement des ongles incarnés:

  • Une fois par semaine, examinez attentivement vos ongles.
  • Coupez vos ongles droit en utilisant des ciseaux à ongles.
  • Ne pas arrondir vos ongles ou couper leurs pièces latérales
  • Arrondissez le bord de l'ongle avec une lime à ongles après la coupe.
  • Discutez avec votre médecin de la façon de bien clouer vos orteils.

Diabète et problèmes de jambes. Conseil préventif №6

Aider à protéger vos pieds peut choisir correctement les chaussures, les chaussettes et les bas. Suivez ces conseils:

  • Achetez des chaussettes et des bas qui ont une bande de caoutchouc souple.
  • Portez des chaussettes au lit si vos pieds sont froids.
  • Ne portez pas de sandales et ne marchez pas pieds nus, même si vous êtes chez vous.
  • Portez des chaussures bien choisies.

Diabète et problèmes de jambes. Conseil de prévention № 7

Pour garder le flux sanguin dans vos jambes, suivez ces conseils:

  • Si possible, soulevez vos jambes lorsque vous êtes assis.
  • Remuez souvent vos orteils.
  • Faites des pauses fréquentes pour vous dégourdir les doigts; se promener dans les deux sens.
  • Ne croise pas les jambes, surtout pendant longtemps.

Diabète et problèmes de jambes. Conseil de prévention № 8

Arrêtez de fumer si vous avez cette mauvaise habitude. Fumer aggrave les problèmes de circulation sanguine.

Diabète et problèmes de jambes. Conseil préventif № 9

Les personnes atteintes de diabète devraient consulter un médecin (de préférence un podologue) tous les deux ou trois mois, même si elles n'ont aucun problème de jambes. À chaque examen, demandez au médecin d'inspecter soigneusement vos jambes. Un examen annuel des pieds devrait inclure:

  • Examen des parties supérieure et inférieure du pied et des zones situées entre les orteils.
  • Etude de l'inflammation et des rougeurs de la peau.
  • Évaluation du pouls sur le pied et sa température.
  • Évaluation de la sensibilité sur la jambe.

Prévention des jambes

Afin d'éviter de telles complications du diabète, le patient doit apprendre à vérifier les pieds tous les jours pour déceler tout signe d'infection, vous devez vous laver tous les jours vos pieds et appliquez une crème émolliente pour les zones sèches. Afin d'avoir une bonne circulation sanguine du patient doit mener une vie active, vous devez arrêter de fumer, et il est nécessaire de rappeler le médecin au patient à chaque visite examinait ses pieds. Des soins corrects et alphabétisés, vous pouvez apprendre de l'article School of Diabetes.

La maladie est très insidieuse et on ne sait jamais ce qui va souffrir en premier lieu. Le gros problème réside aussi dans le fait que de nombreux médecins sont blâmés sur le diabète et ne comprennent pas qu'une personne se bat pour chaque centimètre de son corps. Pas rare quand chirurgien situation de médecin diabétique dit que dans votre cas, il est préférable d'amputer. Combien de ces phrases que j'ai entendu après la première du genre, j'ai cinq ans de marcher sur leurs propres pieds.

Les médecins recommandent à un patient souffrant de diabète de type 2 de se faire examiner tous les trois mois. De temps en temps, un examen complet est nécessaire. Cela signifie mesurer la pression artérielle, examiner les jambes, l'examen neurologique, l'examen ophtalmologique. Le niveau de glucose dans le sang doit également être mesuré régulièrement.

Les complications à long terme sont la rétinopathie diabétique (vaisseaux défaite du globe oculaire), polyneuropathie diabétique (perte des régions périphériques du système nerveux), la néphropathie diabétique (maladie des reins), l'athérosclérose et la maladie coronarienne.

Les patients diabétiques doivent appeler un médecin en cas de maux de tête, de confusion, de tremblement, de vision double ou de vertiges. L'appel du médecin est nécessaire, car ces manifestations peuvent se transformer en convulsions, perte de conscience ou coma hypoglycémique.

Il est fortement recommandé que les personnes de plus de 45 ans vérifient la glycémie tous les 3 ans et même plus souvent si la famille présente des cas de diabète.

Les causes

Avec le diabète, surtout si le deuxième type, développe l'athérosclérose. Et plus l'âge est élevé, plus le rétrécissement des vaisseaux sanguins est sévère. Lorsque la sténose des membres inférieurs n'est pas délivrée suffisamment d'oxygène et de nutriments, il existe donc des douleurs qui dépendent proportionnellement de la taille de la lumière des vaisseaux. Il est important que la sténose dans 50% des cas conduise une endoprothèse. Cela aidera non seulement à se débarrasser de la douleur, mais permettra également au navire de maintenir le dégagement nécessaire pendant de nombreuses années.

Il existe deux tendances dans le développement des complications.

  1. La défaite des nerfs des jambes due à la constante augmentation du sucre. En conséquence, il est impossible de provoquer un influx nerveux, ce qui entraîne une perte de sensibilité, de sorte qu'il ne peut rien faire, mais le processus progresse toujours. Cette maladie est appelée neuropathie.
  2. L'athérosclérose progressive, occlusive des vaisseaux, contribue au développement de la famine en oxygène. À ce résultat, le syndrome douloureux est fortement prononcé. Pieds endoloris presque constamment.

Le premier cours est dangereux car le moindre microtraumatisme ne sera pas remarqué et une faible immunité entraînera une ulcération dont le traitement sera très long.

Gonflement des membres inférieurs

L'œdème est un symptôme du syndrome néphrotique et de l'athérosclérose. Le syndrome perturbe les processus métaboliques dans le corps et la sclérose entrave la circulation sanguine. Par conséquent, si vos pieds vous font mal et gonflent, consultez immédiatement un médecin, car le diabète sucré sous forme décompensée progresse très rapidement. Surtout si le diabète de type 2, dans lequel les patients surveillent le niveau de sucre une fois par semaine.

Lorsque l'enflure est importante, suivez attentivement le régime, faites des exercices spéciaux qui aideront à atténuer la condition et effectuez le traitement prescrit, qui combattra à la fois la symptomatologie et la cause.

Ulcères des membres inférieurs

Les causes de l'ulcération chez les patients diabétiques:

  • nutrition altérée des tissus;
  • trouble de la conduction nerveuse
  • processus pathologiques dans les vaisseaux;
  • type mixte

Aux conditions préalables sont:

  • micro-fissures des membres inférieurs;
  • des brûlures;
  • le maïs;
  • blessure, dommage.

Pied diabétique

La deuxième complication après les ulcères trophiques. Cette maladie est dangereuse car elle est détectée chez plus de 80% des patients atteints de diabète sucré, qui ont ignoré les symptômes initiaux des lésions - œdème et douleur. Le résultat d'un flux lourd et moyen est l'amputation. Le niveau d'amputation dépend de la gravité du processus et de la profondeur de la lésion.

  • grande longueur de diabète;
  • sauts constants de la concentration de glucose dans le sang;
  • Traumatisation de la peau.
  • perte de sensibilité;
  • épaississement de la peau;
  • pâleur de la peau;
  • gonflement;
  • syndrome de la douleur (jambes presque constamment blessées, mais détérioration de l'état pendant l'effort physique).

Traitement

Traiter les pieds dans le diabète sucré n'a pas de normes. L'approche de chaque patient est individuelle et, par conséquent, le traitement et les recommandations diffèrent, car la gravité de la maladie et les maladies concomitantes sont différentes pour tous.

Il y a trois domaines considérés comme fondamentaux:

  • traitement de l'athérosclérose;
  • élimination du syndrome du pied diabétique;
  • intervention chirurgicale pour rétablir le flux sanguin.

Traitement du pied diabétique

Si le traitement conservateur n'a pas donné de résultats positifs ou n'est plus approprié, une méthode chirurgicale est utilisée.

  • une compensation pour le diabète, c'est-à-dire le maintien du taux de glucose dans des limites normales;
  • antibiotiques pour prévenir le développement d'une inflammation de nature bactérienne;
  • utilisation de l'anesthésie, principalement sous forme de comprimés;
  • prescrire des médicaments qui améliorent la circulation sanguine et diluent le sang;
  • utilisation d'antiseptiques sous forme de pommades ou de patchs.
  • nécroectomie que si le site de la nécrose est petit;
  • les récipients en plastique ou leur enlèvement, si la restauration de la perméabilité est impossible;
  • retrait des doigts (une sorte d'amputation);
  • amputation de la jambe, le niveau dépend de l'étendue de la lésion.

Traitement des ulcères

Malheureusement, pour obtenir de l'aide, les patients sont déjà traités à un stade avancé et, par conséquent, environ 80% des ulcères passent dans un processus inflammatoire qui, pendant longtemps, ne répond pas au traitement. Tout comme le traitement d'un pied diabétique, le traitement des ulcères est conservateur et chirurgical.

Le conservateur est le plus strict, il est donc souvent pratiqué dans un hôpital sous la supervision du personnel médical, car le diabète n'est pas une maladie pouvant être stabilisée par lui-même.

  • maintenir la concentration en sucre dans des limites normales;
  • traitement de maladies d'autres organes et systèmes;
  • anesthésie
  • déchargement des membres inférieurs;
  • médicaments pour restaurer les nerfs dans les jambes;
  • préparations pour la dilution du sang;
  • l'utilisation d'antibiotiques et de préparations contre les champignons.
  • utilisation de bandages et de bandages stériles avec traitement antiseptique et antibactérien préliminaire;
  • nécroectomie et purification des tissus du pus;
  • plastique vasculaire;
  • amputation (si tous les événements précédents n’ont pas donné l’effet positif approprié).

Les complications

Complications du diabète sucré résultant de l'absence ou du traitement inadéquat des jambes:

  • processus inflammatoire aigu et récurrent causé par les streptocoques;
  • une inflammation régionale puis généralisée des ganglions lymphatiques et des vaisseaux;
  • la septicémie, qui est presque impossible à traiter.

Il est important de savoir qu'aucun traitement ne peut remplacer un mode de vie correct. Même l'amputation d'un membre n'est pas la dernière étape si le patient ne suit pas les instructions du médecin. Un autre problème est que les patients ignorent les symptômes initiaux et viennent chez le médecin avec des complications déjà entamées nécessitant une décision cardinale.

Aux premiers stades, vous pouvez faire un auto-massage, un exercice thérapeutique qui améliorera l'apport sanguin et soulagera la douleur. Cependant, en présence de symptômes existants (tels que gonflement ou engourdissement), il est important de coordonner avec le médecin tout stress et massage, car cela ne peut que compliquer le cours du diabète. En l'absence de conditions préalables, il est toujours intéressant de faire de la prévention, cela aidera non seulement à améliorer l'état actuel, mais aussi à éviter de graves problèmes à l'avenir.

Complications vasculaires graves du diabète sucré

L'une des conséquences les plus désagréables de cette maladie sont les complications du diabète associées à l'action de l'hyperglycémie sur les petits vaisseaux. Pour le patient, cela signifie le risque de maladies graves, qui réduisent considérablement le niveau de vie. C'est pourquoi les médecins insistent pour que tous les patients soutiennent une bonne compensation pour le diabète, car cela garantit que les complications ne se développeront pas.

Les complications vasculaires du diabète se produisent en raison du fait que les patients atteints de glucose dans le sang va relativement vite dans les petits vaisseaux sanguins, ils perdent leur élasticité et se bouchent, ce qui entraîne dans les tissus ne reçoivent plus autour d'eux l'oxygène et les nutriments du sang et meurent lentement. Bien sûr, plus le diamètre des vaisseaux est petit, plus ils saigneront rapidement. Les vaisseaux du plus petit calibre sont dans les yeux, les reins, les pieds et le pancréas. Quelles complications du diabète résultent d'une violation du régime alimentaire? Dans ce cas, il y a une réduction allant jusqu'à la cécité, une mauvaise circulation dans les jambes jusqu'à la gangrène et les reins jusqu'à l'insuffisance rénale et de l'organisme auto-intoxication.

Quelles autres complications du diabète peuvent survenir? Au deuxième tour, le cerveau, le foie et le pancréas souffrent. En conséquence, il cesse de produire de l'insuline et exige une compensation pour le diabète dans le cas du diabète de type II - transition de comprimés à l'insuline ou dans le cas du diabète de type I - une augmentation significative des doses d'insuline.

Un médicament a été développé pour empêcher la structure des épines dendritiques de se modifier, entraînant un affaiblissement des douleurs neurologiques.

Ayant identifié les symptômes des complications du diabète, le traitement est prescrit par un médecin.

Complications du diabète sur les jambes de la neuropathie et de la microangiopathie: photos et signes

Neuropathie et microangiopathie - il s'agit de modifications microscopiques, qui constituent l'une des principales complications du diabète sucré, et peuvent causer de graves problèmes au patient. Comment cela peut-il être évité?

Ici vous pouvez voir une photo des complications du diabète sucré sur les jambes - neuropathies et microangiopathies:

La microangiopathie dans le diabète conduit au fait que la moindre blessure ou abrasion du pied ne peut pas guérir de manière indépendante et menace de se transformer en ulcère. Si de gros vaisseaux sont affectés, une gangrène peut se développer, c'est-à-dire une nécrose du pied, le plus souvent un des doigts.

Le tissu nerveux est également capable d'absorber le glucose du sang. De plus, les troncs nerveux sont imprégnés des sucres les plus petits qui se vident avec une décompensation permanente du diabète sucré. Par conséquent, le tissu neural ne fonctionne plus comme il se doit et la sensibilité du diabétique diminue. Dans ce cas, il y a une neuropathie dans le diabète sucré, qui inquiète tout d'abord les douleurs nocturnes en tant que sensation de brûlure, "la chair de poule". L'engourdissement des jambes des doigts au genou se développe. En outre, les signes de neuropathie dans le diabète sucré sont une diminution de la sensibilité à la température et à la douleur, appelée "chaussettes" ou "bas". Ainsi, même avec l'apparition d'un ulcère, une personne diabétique peut ne pas ressentir de douleur et, si elle n'inspecte pas ses jambes régulièrement, ne pas connaître la présence d'un défaut ulcératif. De plus, si un patient a une neuropathie des jambes avec diabète, il peut se brûler sérieusement, par exemple en mettant une bouteille d'eau chaude sur le lit.

Les mêmes changements se produisent sur les mains. Par conséquent, un diabétique doit faire attention à la cuisine ou au repassage des vêtements. Il peut ne pas ressentir de brûlure et subir une grave défaite.

Que de traiter les ulcères sur les jambes ou les pieds lors d'un diabète et leurs photos

Regardez les photos de ce à quoi ressemblent les ulcères lorsque vous êtes diabétique et découvrez comment les traiter:

Si vous avez des ulcères sur les jambes, le membre affecté doit être déchargé. Pour cela, des chaussures orthopédiques spéciales, du gypse ou un fauteuil roulant sont utilisés. L'ulcère est nettoyé et superposé par des pansements prescrits par le podiatre.

Au lieu de traiter les ulcères au diabète, le médecin traitant ou le chirurgien vous le demandera. Un endocrinologue aide à obtenir une compensation stricte pour le diabète, souvent avec l'aide de l'insulinothérapie. Ne vous soignez pas!

Comme un ulcère, en règle générale, développe une infection, une série d'antibiotiques est effectuée.

Pour restaurer la circulation sanguine, des médicaments vasodilatateurs sont utilisés.

Une compensation stricte pour le diabète est une condition préalable au rétablissement.

Avec les gangrènes, malheureusement, il faut recourir à l'amputation.

Après le traitement, vous devrez probablement porter des chaussures orthopédiques.

Prévention des ulcères et de la gangrène des membres inférieurs dans le diabète sucré

Avec de telles complications sévères du diabète sucré, comme les ulcères et la gangrène, il est impossible:

  • monte tes pieds ou mets des pansements de moutarde sur tes talons;
  • couper des coins de clous;
  • utiliser des plâtres de maïs;
  • cautériser les plaies alcoolisées ou les solutions alcooliques d'iode et de zelenki (il est préférable d'utiliser le peroxyde d'hydrogène et l'émulsion de sintomitsinovoy);
  • fumer (fumer aggrave considérablement la circulation sanguine dans les jambes);
  • Réchauffez vos pieds contre le feu ou les appareils de chauffage (si vous voulez réchauffer le lit, sortez le coussin chauffant avant de tomber sous la couverture);
  • indépendamment ou avec l'aide d'un opérateur de callosités pour couper les cors (ceci doit être manipulé par une infirmière spécialement formée, conformément à toutes les règles des antiseptiques);
  • Marchez pieds nus à la maison et dans la rue (vous ne remarquerez pas une petite blessure ou une coupure);
  • porter des chaussures qui sont étroites, trop serrés ou de frottement (jamais acheter des chaussures sans les essayer essayer de choisir des chaussures en cuir véritable sur un talon ou sans talon, orteil devrait être assez large pour ne pas utiliser.. semelles magnétiques);
  • porter des chaussettes ou des bas avec une bande élastique serrée (il est conseillé de choisir des chaussettes en coton). Les dangers sont aussi des taches et des représailles sur les orteils.

Pour la prévention de la gangrène des membres inférieurs dans le diabète sucré, il est nécessaire:

  • inspectez quotidiennement les chaussures, vérifiez avec votre main s'il y a de petits cailloux, des plis, des œillets à l'intérieur;
  • porter des chaussures neuves pas plus d'une heure par jour;
  • Lavez-vous quotidiennement les pieds dans de l'eau chaude et essuyez-les soigneusement (il est préférable de les baisser pendant quelques minutes dans une cuvette avec de l'eau chaude - cela soulage parfaitement le stress.
  • faire tous les jours de la gymnastique des pieds et des massages;
  • lubrifier quotidiennement les pieds avec de la crème, sauf pour les espaces interdigitaux;
  • Coupez vos ongles horizontalement, sans couper les coins (les arêtes vives doivent être soigneusement traitées avec une lime à ongles);
  • examinez quotidiennement les jambes. Vous pouvez examiner le pied en plaçant un miroir sur le sol. Une attention particulière doit être portée aux espaces interdigitaux, au bout des doigts, au bord du talon. Les ulcères sont le plus souvent formés ici. Déterminez si les pas restent sur les chaussures trop étroites. Si oui, les chaussures doivent être changées. Si la vision est réduite, demandez à examiner les jambes de l'un des parents;
  • réchauffer les pieds gelés avec des chaussettes de laine;
  • Si une légère abrasion et abrasion ou une gêne dans les jambes sont détectées, le médecin doit être consulté. Lorsqu'une plaie, les ulcères recherchent immédiatement des soins médicaux.

Aussi pour la prévention de la gangrène dans le diabète sucré, il est nécessaire de suivre des cours de vitamines deux fois par an par voie intramusculaire pour le traitement de la neuropathie. Passez par la physiothérapie. Si la sensibilité est réduite sur les jambes, avertissez le physiothérapeute avant de commencer les séances.

En cas de troubles circulatoires, suivre des cours de restauration des médicaments pour la circulation sanguine, qui désigneront un médecin. Certains de ces médicaments sont contre-indiqués avec des hémorragies fraîches sur le fundus. Par conséquent, avant de les appliquer, il est nécessaire de passer un examen avec l'oculiste.

Maintenir une compensation stricte pour le diabète.

Traitez les autres maladies qui contribuent à l'apparition d'ulcères: l'athérosclérose, les varices, les pieds plats.

S'il y a des maladies fongiques de la peau ou des ongles, elles doivent être traitées avec un dermatologue. Pour éviter les lésions fongiques, ne jamais utiliser les chaussures de quelqu'un d'autre. Dans la piscine ou dans la baignoire, portez des chaussures en caoutchouc couvrant tout le pied.

Régulièrement, une ou deux fois par an, examiner les jambes d'un endocrinologue ou, mieux, d'un médecin spécialisé - un podiatre.

L'aplatissement n'est pas une conséquence du diabète, mais le fait que les chaussures, cousues sur un pied normal, deviennent inconfortables, qu'il y a des éraflures, qu'elles pénètrent dans l'infection et que des lésions graves se produisent. Par conséquent, un diabétique doit être vérifié régulièrement par un orthopédiste.

Les os du pied sont courbés et forment des voûtes longitudinales et transversales, grâce auxquelles le pied sert d'amortisseur. Ces arcs sont étroitement liés par des ligaments et renforcés par des muscles. Les muscles de l'arrière du pied étendent les doigts et les muscles de la plante, ils sont beaucoup plus forts, se plient. Avec l'âge ou à la suite d'un stress accru, par exemple pendant la grossesse ou avec un poids accru, les ligaments sont affaiblis et les os de la partie du pied. Il devient plat et incapable de fonctionner comme un amortisseur.

Si les os des ligaments plus avant-pied desserrées de cette division commencent à se déplacer par rapport à l'autre, entraînant la plus grande charge commence à passer à la base du pouce sur la base des deuxième et troisième doigts que cela ne correspondait pas. À cet endroit sur la peau se forme une faucille douloureuse qui, chez un diabétique, peut se transformer en ulcère. les muscles plantaires commencent retard sur le bord externe du pied gros orteil, il remplace progressivement le second doigt, et il monte à la grande napolzaya. Dans l'espace interdigital entre le pouce et le deuxième doigt, avec une friction constante, les ulcères se forment également facilement. Sur le bord interne du pied à la base du pouce en raison de la friction accrue développe une inflammation chronique des articulations, alors cet endroit pousse os douloureux. Des changements similaires peuvent être trouvés, peut-être, pour chaque tiers de plus de 50 ans.

Rétinopathie hypertensive de la rétine chez les diabétiques

"Retina" en latin est une rétine; "Patia" est la pathologie.

On appelle la cornée la surface de l'œil, sur laquelle on détermine sa couleur et sur laquelle se trouve la pupille. Directement derrière la pupille se trouve une petite lentille transparente. Ensuite, il y a le corps vitré, la partie blanche de l'œil et enfin, dans les profondeurs mêmes, se trouve la partie la plus importante de l'œil - la rétine. Si vous comparez l'oeil avec l'appareil photo, la rétine est un film photosensible sur lequel l'image est imprimée. Voici les terminaisons des nerfs optiques et de nombreux sucres les plus fins qui alimentent la rétine. Ici, avec ces sosudas et il y a un malheur à une décompensation d'un diabète.

Rétinopathie hypertensive Est-ce une complication de l'œil dans le diabète sucré, associée à des changements dans la rétine au cours de l'hypertension à long terme. Avec l'hypertension, la pression augmente dans tous les vaisseaux sanguins. Naturellement, les vaisseaux délicats et tendres du fundus en souffrent plus que les grosses artères et les veines. Au niveau des yeux, l'oculiste peut voir des changements dans le diamètre des vaisseaux, et même de petites hémorragies, le nerf optique est affecté à des stades ultérieurs.

Le diagnostic de la rétinopathie hypertensive chez les diabétiques se fait après examen de l'oculiste, de l'ophtalmoscopie et de l'angiographie par fluorescence.

Le traitement de la rétinopathie dans le diabète sucré comprend la normalisation de la pression artérielle avec des médicaments qui améliorent la circulation sanguine et la nutrition de la rétine.

Pour la prévention de la rétinopathie hypertensive de la rétine, il faut une bonne compensation du diabète, un contrôle de la pression artérielle.

Les symptômes de la rétinopathie hypertensive dans le diabète sucré sont presque les mêmes que dans la rétinopathie diabétique:

  • taches flottantes devant les yeux;
  • l'apparence des objets devient vague;
  • Des lignes sombres ou des voiles rouges apparaissent sous vos yeux, entraînant une perte de vision;
  • avec cette complication du diabète, la détérioration des yeux se produit la nuit;
  • forte diminution de la vision.

Rétinopathie diabétique: symptômes et traitement

Vous apprendrez ici les symptômes et le traitement de la rétinopathie diabétique - une complication du diabète dans l'œil.

Même si le patient n'a pas de problème de vision, il doit subir un examen préventif - ophtalmoscopie au moins une fois par an. Les premiers changements dans le fond de l'œil ne sont visibles que par l'oculiste et le traitement doit être entrepris le plus tôt possible. Le médecin examine la rétine sur le fond de l'œil à travers l'ophtalmoscope et tire une conclusion sur l'état de ses vaisseaux. Pour clarifier le diagnostic, on utilise une angiographie par fluorescence (une étude du débit sanguin de la rétine) qui révèle les zones de saignement, les vaisseaux nouvellement formés et la thrombose vasculaire rétinienne. La tomographie par cohérence optique au niveau cellulaire détermine les dommages à la rétine.

Les premiers symptômes de la rétinopathie diabétique sont:

  • diminution progressive de la vision, il est impossible de prendre des lunettes dans lesquelles le patient verrait clairement;
  • apparition dans le champ de vision des taches sombres;
  • forte diminution de la vision.

Au premier stade, l'oculiste ne voit que des vaisseaux inégalement dilatés du fond de l'œil. La méthode de traitement la plus importante à ce stade est la compensation stricte du diabète. Comme un moyen auxiliaire pour le traitement de la rétinopathie diabétique médecins prescrivent des vasodilatateurs, des agents qui empêchent la thrombose vasculaire, la thérapie anti-oxydant, des médicaments qui renforcent la paroi vasculaire, et les préparations contenant des oligo-éléments nécessaires de la rétine et des vitamines.

Si la compensation n'a pas été atteinte et que le processus continue, les vésicules éclatent et l'oculiste voit des hémorragies. À ce stade, les médecins prescrivent souvent une coagulation au laser - la moxibustion de la rétine.

Cette procédure ne rétablit pas l'acuité visuelle, mais empêche d'autres complications. Si vous ne le dépensez pas à temps et continuez à "torturer" le fond de l'œil avec des sucres élevés, le tissu cicatriciel se développe sur les hémorragies, ce qui conduit finalement à la cécité. Cette étape est appelée rétinopathie proliférative, du mot "prolifération" - prolifération.

La meilleure prévention de la cécité dans le diabète est un bon contrôle du diabète et un examen régulier de l'oculiste.

Les principales complications du diabète: la cataracte

Comme les parois des vaisseaux sanguins, le cristallin est capable d'absorber le glucose, tandis que sa transparence est réduite et, par conséquent, l'acuité visuelle. Les cataractes surviennent souvent chez les personnes en bonne santé, mais chez les diabétiques, elles peuvent se développer plus rapidement et plus rapidement.

Les symptômes de la cataracte chez les diabétiques sont les suivants:

  • perte de vision lente;
  • l'apparition de mouches, la turbidité dans les yeux;
  • à la suite de la maladie, une personne perd progressivement, mais de manière irréversible, la vue et peut se terminer par une cécité totale.

Le diagnostic de "cataracte" dans le diabète sucré se fait lors de l'examen de l'oculiste. Dans le traitement de cette complication du diabète sucré, l'élimination de la lentille opératoire est effectuée. L'opération est simple et facilement tolérée par les patients.

Complications du diabète sucré glaucome et de ses symptômes

Le glaucome est une maladie grave de l'organe de la vision, appelée couleur verdâtre, qui est acquise par un élève immobile et immobile avec une crise aiguë de glaucome. Telle est la nature du deuxième nom de cette maladie - "cataracte verte".

Aujourd'hui, le glaucome est communément appelé maladie oculaire chronique, caractérisée par une augmentation de la pression intraoculaire.

Le glaucome peut survenir à tout âge, à partir de la naissance, mais les risques augmentent de manière significative chez les personnes âgées. Si le pourcentage de glaucome congénital est seulement un cas dans les 10-20 mille nouveau-nés, et après l'âge de 45 ans de glaucome primaire se produit dans environ 0,1% de la population, chez les personnes de plus de 75 ans, il développe depuis plus de 3% des cas.

Les symptômes du glaucome: flou temporaire de la vision, vision de cercles iridescents autour des sources de lumière, attaques de céphalées sévères, suivies d'une diminution de la vision.

En outre, la maladie se développe souvent dans la vieillesse. Plus souvent et plus rapidement, il y a un glaucome chez les diabétiques, si vous ne traitez pas la maladie, cela peut conduire à une cécité complète.

Le diagnostic du glaucome dans le diabète sucré est effectué à l'examen de l'oculiste avec mesure de la pression intra-oculaire. Le traitement est prescrit médicinal ou chirurgical.

Pour la prévention du glaucome, il faut une bonne compensation pour le diabète, examen avec un oculiste.

Qu'est-ce que la néphropathie dans le diabète sucré et son traitement?

On décrit ci-dessous ce qu'est la néphropathie dans le diabète sucré et comment la traiter.

Les reins filtrent le sang. L'artère, entrant dans le rein, est brisée en une multitude de plus petits sosudikov. Ces seringues pénètrent dans les glomérules rénaux, où les limaces et l'excès d'eau qui forme l'urine sont éliminés du sang. Si ce processus est rompu, le corps commence à s'empoisonner. Une des complications les plus redoutables du diabète sucré sur les reins se développe: la néphropathie diabétique.

"Néphro" du grec est un rein, "patia" est une maladie.

La néphropathie cause du diabète sont tous les mêmes changements dans les vaisseaux: la plus petite paroi des capillaires devient filtration rigide et poreuse de l'urine du sang perturbé progressivement formée dans les pores commencent à couler de grandes molécules de protéine, et par conséquent perturbé la composition de protéines sanguines d'habitude. Il est plus difficile pour le cœur de faire circuler le sang dans les vaisseaux durs et thrombosés. Pour que les reins puissent fonctionner, le corps élève la pression artérielle. Cependant, cette augmentation de pression, comme un marteau, entraîne le glucose et le cholestérol dans les parois des vaisseaux, accélère le flux sanguin et empêche une filtration normale. Ainsi, le cercle vicieux se ferme. Au dernier stade, l'insuffisance rénale se développe, c'est-à-dire une auto-intoxication du corps.

Le danger de cette complication est qu’elle se développe assez lentement et ne provoque pas de gêne chez les patients pendant une longue période. Le patient commence à se sentir mal seulement aux dernières étapes, quand il lui est déjà difficile de l'aider. Par conséquent, même en bonne santé, vous devriez régulièrement passer un examen et recevoir un traitement préventif approprié.

Le premier signe de néphropathie diabétique est l'apparition dans l'urine des plus petites molécules de protéines, les microalbumines. A ce stade, le traitement est le plus efficace. Par conséquent, chaque diabétique devrait faire cette analyse au moins une fois par an.

À un stade ultérieur, la présence de protéines dans les urines est déjà déterminée lors des tests de routine. Augmentation de la pression artérielle et œdème rénal - d'abord sur le visage, puis dans tout le corps. A ce stade, le traitement peut encore être très efficace s'il est effectué de manière constante et systématique, et pas occasionnellement.

Pour le traitement de la néphropathie dans le diabète sucré et la prévention de la maladie, il faut:

  1. Obtenir une bonne compensation pour le diabète. Plus le taux de sucre dans le sang est proche de la normale, plus le développement de la néphropathie est lent.
  2. Optez pour un traitement à l'insuline.
  3. Normaliser la pression artérielle avec des médicaments qui améliorent la circulation sanguine dans les reins.
  4. Corrigez le taux de cholestérol dans le sang dû au régime.
  5. Avec l'allocation constante de protéines dans les urines, il est nécessaire de limiter la consommation de protéines animales à 40 g par jour, et il est préférable de remplacer les protéines animales par des légumes.

Causes des maladies des jambes avec le diabète

La cause principale de l'apparition de douleurs dans les jambes est le diabète sucré, ce qui permet de développer une telle complication. Plus la personne atteinte de diabète est âgée, plus le risque de problèmes avec les pieds est élevé, ce qui, à l'avenir, cause beaucoup de problèmes aux médecins et aux patients.

Dans le contexte du diabète, l'athérosclérose se développe, ce qui rétrécit les vaisseaux sanguins et ne peut normalement pas délivrer de sang aux membres inférieurs. En conséquence, les tissus des jambes ne reçoivent pas la quantité requise de sang et d'oxygène et envoient des signaux de douleur qui commencent à tourmenter les diabétiques.

Si vous effectuez une opération à temps pour rétablir le bon flux sanguin dans les artères, cela aidera à éliminer le développement ultérieur de la complication.

Avec la dynamique du diabète, la douleur dans les jambes peut apparaître en raison de deux scénarios:

  1. Le patient présente une glycémie élevée chronique, qui affecte les fibres nerveuses des membres inférieurs et n'est plus en mesure de réaliser l'impulsion. Ce phénomène était appelé neuropathie diabétique, provoquant une perte de sensibilité;
  2. Développer l'athérosclérose, obstrue progressivement les vaisseaux sanguins et conduit à l'apparition d'un thrombus, au développement d'une ischémie (privation de tissu en oxygène). Dans ce scénario, le patient ressent une douleur intense dans les jambes.

Dans le premier scénario, lorsque le patient a perdu sa sensibilité et ne peut ressentir aucune douleur, ni chaleur, ni froid, s'il se blesse accidentellement à la jambe, il n'y prête pas attention, tk. rien ne se sent Une petite blessure au pied peut entraîner l'apparition d'ulcères qui ne guérissent pas pendant longtemps.

Gonflement des pieds avec diabète sucré

La manifestation du gonflement des membres inférieurs avec le diabète peut apparaître en raison du syndrome néphrotique contre lequel commence un œdème régulier. Comme une impulsion à l'œdème des jambes peut être et l'athérosclérose, obstruant les parois des vaisseaux sanguins et interférant avec la circulation sanguine normale.

Dans ce cas, il est recommandé de suivre attentivement le régime, les activités physiques déterminées physiquement qui aideront à stabiliser la condition et le traitement visant à éliminer la cause de l'œdème - l'athérosclérose ou le syndrome néphrotique.

Les ulcères de jambe chez les diabétiques

Un ulcère sur les jambes avec diabète se développe pour plusieurs raisons:

  1. Sur fond de trophisme (perturbation) des tissus;
  2. En violation de l'innervation (neuropathique);
  3. Pathologie vasculaire (rhéologique)
  4. Option combinée

Dans de nombreux cas, le développement actif des ulcères trophiques dans le contexte du diabète sucré contribue à:

  • l'athérosclérose;
  • sexe masculin;
  • lésions vasculaires graves;
  • dommages au système nerveux périphérique.

Les précurseurs immédiats de l'apparition des ulcères sont:

  • des fissures et des abrasions sur les jambes;
  • brûlures ménagères;
  • les cors
  • microtraumatismes et contusions.

Les signes de l'apparition des ulcères et le stade de leur développement

Un patient diabétique doit surveiller attentivement et soigneusement non seulement le niveau de sucre dans le sang, mais également l’état de l’ensemble du corps, de la peau supérieure. Comme nous l'avons déjà noté, les complications constatées à temps peuvent être arrêtées au tout début et éviter des problèmes encore plus importants.

Avec le diabète, l'ulcère n'apparaît pas immédiatement, mais par conséquent, des complications de longue durée dans le corps, qui peuvent se manifester en quelques années.


Dans cet article, vous en apprendrez plus sur les maladies de la peau dans le diabète sucré http://pro-diabet.com/oslozhneniya/kozha-pri-saxarnom-diabete.html

Voici des informations détaillées sur la gangrène des membres inférieurs chez les patients diabétiques.

Les ulcères trophiques, selon les étapes de leur développement, peuvent être divisés:

1. stade anticipé de la manifestation de l'ulcère:

  • diminue la sensibilité de la peau à la douleur, aux changements de température, à la pression;
  • apparaissent initialement faibles dans la zone du tibia douleur, démangeaisons, brûlures, convulsions;
  • l'œdème apparaît;
  • la couleur de la peau du tibia change, des zones sombres de la peau apparaissent, des cicatrices, dans de rares cas - la cyanose, la peau devient plus fine.
  • il y a des défauts visibles dans la destruction de la peau, une croûte se forme;
  • l'ulcère commence à sécréter des branches sanglantes et, à la suite de l'infection, il y a un cadavre et une augmentation du volume de l'ulcère.

3. Stade progressif de l'ulcère:

  • les changements trophiques se développent en un ulcère purulent infecté;
  • il y a des premiers signes d'intoxication à l'organisme (faiblesse, forte fièvre, frissons, etc.);
  • la douleur augmente;
  • La nécrose peut se propager encore plus profondément dans les tissus.

Traitement des ulcères du diabète sucré

Les données moyennes des diabétologues indiquent que plus de 80% des patients atteints de diabète sucré demandent de l'aide avec des complications trop tardives, lorsqu'il est nécessaire d'appliquer une ulcération intensive, ce qui ne produit pas toujours les résultats escomptés.

Toutes les méthodes de traitement des ulcères peuvent être divisées en conservatrice, visant à éliminer la cause des ulcères et la chirurgie - une méthode radicale, utilisée comme primaire ou complémentaire.

Méthode conservatrice est utilisé uniquement avec la nomination d'un médecin et sous son strict contrôle, toutes les contre-indications et les caractéristiques de l'évolution du diabète sucré sont pris en compte.

Le programme de traitement conservateur des ulcères chez les diabétiques:

  1. Contrôle strict du sucre et de l'hémoglobine. Le niveau optimal de glycémie est de 6 à 10 mmol / l (à jeun), de 9 à 10 mmol / l après les repas;
  2. Traitement et prévention d'éventuelles maladies concomitantes (maladies thrombophlébites, hypertension artérielle);
  3. Réduction du syndrome douloureux;
  4. Application de méthodes de déchargement pour les membres inférieurs;
  5. Utilisation de médicaments qui aident à améliorer l'état du système nerveux périphérique;
  6. Correction de la coagulation du sang avec des médicaments;
  7. Améliorer le métabolisme des lipides;
  8. L'utilisation de médicaments vasoconstricteurs;
  9. Thérapie antifongique et antibactérienne.

Programme chirurgical pour le traitement des ulcères du diabète sucré:

  1. Traitement de la surface de la plaie avec des préparations spéciales (peroxyde), l'imposition de pansements stériles;
  2. Réaliser l'ouverture, élimination du pus avec la plus grande conservation possible d'un tissu;
  3. Effectuer une opération de reconstruction vasculaire (s'il y a des prérequis).

Si le traitement n'a pas les résultats escomptés, le volume du traitement chirurgical augmente, jusqu'à l'amputation des membres.

Complications des ulcères dans le diabète sucré:

  • Comme toute autre maladie qui se développe dans le contexte du diabète sucré, les ulcères peuvent provoquer des complications:
  • inflammation érysipélateuse;
  • inflammation des ganglions et des vaisseaux lymphatiques;
  • développe un état septique.

Traitement général des jambes avec diabète sucré

Selon la gravité de la maladie, peut être utilisé pour traiter trois directions, développé par la médecine moderne:

  1. Influence sur certains facteurs qui stimulent l'athérosclérose;
  2. Traitement du syndrome du pied diabétique;
  3. Résoudre la question de l'intervention chirurgicale pour restaurer le flux sanguin vers les tissus des membres inférieurs.

Après les ulcères trophiques, le développement du diabète sucré, la deuxième maladie grave découlant du diabète, un pied diabétique, qui se produit lors des changements pathologiques dans le pied du patient. En raison de la négligence et du manque de traitement - amputation d'un membre à n'importe quel niveau.

Cette complication survient chez 90% des patients atteints de diabète sucré, qui n'ont pas remarqué les premiers signes du développement de la maladie - douleurs dans les jambes, apparition d'un gonflement.

Causes du syndrome du pied diabétique

Le développement du pied diabétique est un mécanisme assez complexe qui implique une variété de processus corporels dans le contexte du diabète sucré.

Une évolution prolongée du diabète, des sauts réguliers du niveau de sucre entraînent une destruction progressive des vaisseaux sanguins dans tous les tissus du corps. Tout commence par endommager les petits capillaires et conduit à la destruction des problèmes circulatoires vasculaires mondiaux, la mort de l'échec des terminaisons nerveuses dans les processus métaboliques et des lésions cutanées.

Lorsque des lésions cutanées chez une personne en bonne santé, le processus de guérison se déroule assez rapidement, mais dans le diabète, lorsque les vaisseaux sanguins complètement cassé le mouvement, des blessures mineures conduisent à des conséquences graves - ulcères, pied diabétique, sont ajoutés les processus purulentes.

Symptômes du pied diabétique

Les symptômes de la maladie peuvent être légèrement différents en raison de la forme de la maladie déjà disponible:

  • La forme neuropathique provoque une défaite sévère des terminaisons nerveuses. Les extrémités inférieures perdent leur sensibilité, le seuil de la douleur est augmenté, la forme du pied change, la peau s'épaissit.
  • La forme ischémique est caractérisée par des lésions vasculaires. La peau du pied pâlit, un œdème apparaît; il y a des sensations douloureuses, le pied n'est pas soumis à la déformation, les callosités ne sont pas présentes.
  • Mixte, la forme la plus commune de la maladie.

Traitement du pied diabétique

Aujourd'hui, il existe deux méthodes de traitement de cette maladie: conservatrice et chirurgicale.

Traitement conservateur:

  1. Réaliser la normalisation du taux de sucre;
  2. L'utilisation d'antibiotiques à large spectre (le rendez-vous est individuel en fonction du type d'ulcère);
  3. Nomination des analgésiques;
  4. Améliorer la circulation sanguine dans les vaisseaux sanguins;
  5. Utilisation de médicaments antibactériens et antiseptiques locaux (individuellement).

Traitement chirurgical du pied diabétique:

  1. Il y a élimination d'un petit volume de nécrose;
  2. Restauration des vaisseaux (angioplastie)
  3. Enlèvement des vaisseaux qui n'ont pas réussi à restaurer leur état et leur fonction (endartériectomie);
  4. Installation sur les vaisseaux de maille, qui les soutiendra (stenting des artères);
  5. Résection du site de gangrène (retrait d'un fragment de doigt ou d'un pied);
  6. Amputation du pied, des glandes, des jambes en fonction des besoins.

Tous les programmes et méthodes mis au point pour traiter la douleur à la jambe seront inefficaces si un patient atteint de diabète ne prend pas de mesures indépendantes pour soulager son état.

De nombreux médecins disent que si toutes les personnes atteintes de diabète ont remarqué l'apparition de complications à temps, de très nombreux problèmes pourraient être évités avec peu de sang.

Par exemple, lorsque le patient commence à se sentir même un léger engourdissement des membres inférieurs, une fatigue accrue et un gonflement des jambes, vous devez immédiatement contacter le médecin et appliqué le traitement à domicile, qui est massage des pieds, style de vie actif et des exercices physiques. Ces méthodes aideront à rétablir la circulation sanguine, à améliorer l'état des vaisseaux sanguins et à éliminer le syndrome douloureux.

Avant de commencer une activité physique modérée et d'utiliser un massage, vous devriez consulter un médecin qui élaborera un programme de traitement individuel en fonction des caractéristiques de l'évolution du diabète et des propriétés de votre corps.

Et dans le cas où un patient diabétique n'a pas vu aucun signe de complications, ne ressent pas la douleur dans vos jambes, ne pas se détendre - de prendre des mesures préventives pour empêcher le développement de problèmes avec ses jambes.

Angiopathie diabétique des membres inférieurs

L’angiopathie diabétique est l’une des raisons pour lesquelles les pieds souffrent chez les patients diabétiques. Elle se développe à la suite de la défaite de petits vaisseaux sanguins (microangiopathie) et de gros (macroangiopathie). La complication se produit dans le contexte d'un traitement incorrectement sélectionné ou de son absence. Des niveaux élevés de glucose dans le sang, ainsi que des modifications brusques et répétées au cours de la journée, affectent de manière destructive les capillaires et les grosses artères.

En conséquence, le glucose commence à couler intensément dans l'épaisseur des parois des vaisseaux des jambes. Il brise leur structure et réduit la perméabilité. Le processus pathologique s'accompagne de l'accumulation dans les parois des vaisseaux sanguins de produits d'échange de glucose (fructose et sorbitol), capables d'accumuler des liquides. Les parois vasculaires remplies d’humidité gonflent, gonflent et s’épaississent. Leur lumière se rétrécit fortement.

Un niveau élevé de glucose active le processus de thrombose. Les caillots de sang formés sur les parois des vaisseaux sanguins rétrécissent encore plus la lumière et aggravent la circulation sanguine.

L'endothélium détruit par le glucose (la couche de cellules tapissant la surface interne des vaisseaux) perd la capacité de produire une substance qui régule la largeur des vaisseaux. Leur constriction est si forte que la circulation sanguine dans les capillaires peut complètement s'arrêter. Les vaisseaux sanguins sont plus souvent détruits dans les membres inférieurs, de sorte que les gens souffrent de diabète.

Le rétrécissement des vaisseaux est facilité par le processus athérosclérotique qui se produit lorsque le métabolisme des lipides est perturbé. Les dépôts de cholestérol formés sur leurs parois augmentent en raison de la prolifération du tissu conjonctif. En raison de la détérioration critique de la circulation sanguine, les tissus souffrent d'hypoxie (déficit aigu en oxygène).

L'angiopathie diabétique se caractérise par l'apparition d'une sensation d'engourdissement, de froid et de «course à pied» dans les jambes. Avec un fort rétrécissement de la lumière des vaisseaux dans les membres inférieurs, des convulsions et des douleurs apparaissent.

La douleur dans les jambes avec le diabète est si forte qu'ils rendent les gens boiteux. Le syndrome douloureux survient généralement pendant le mouvement, lorsque les tissus ont besoin de portions supplémentaires d'oxygène.

Neuropathie diabétique

Maux de pieds avec diabète, lorsque la neuropathie diabétique se développe. La complication est caractérisée par des dommages au système nerveux. Le système nerveux est constitué de fibres nerveuses collectées en faisceaux, fixées par une gaine de tissu conjonctif (périneurium). Dans le périneurium, il y a des vaisseaux sanguins qui nourrissent les fibres nerveuses.

À un diabète sucré, il existe de fortes fluctuations de la concentration de Saccharum dans le sang:

  1. Avec un niveau de glucose accru, un grand nombre de radicaux libres se forment, provoquant des réactions oxydatives.
  2. Avec un manque de sucre, les fibres nerveuses sont déficientes en oxygène.

Un taux élevé de glucose dans la circulation sanguine entraîne une accumulation de fructose et de sorbitol dans les fibres nerveuses à l'origine de l'œdème. Par conséquent, les faisceaux nerveux perdent partiellement leurs fonctions. En plus des changements diabétiques, la gaine de myéline qui isole les fibres nerveuses est détruite. De ce fait, les impulsions nerveuses se dissipent et n'atteignent pas le but final. Au fil du temps, les fibres s'atrophient et cessent de transmettre des signaux nerveux. Si le diabète s'accompagne d'une augmentation de la pression, les cellules nerveuses peuvent mourir en raison du spasme des petits capillaires.

La douleur dans les jambes avec le diabète se produit en réponse à une légère irritation de la peau. Parfois, un patient peut se réveiller la nuit à cause de la douleur provoquée par le toucher de la couverture. La défaite des fibres nerveuses se produit généralement de manière symétrique sur les deux membres inférieurs. Sur la peau, il y a des sensations désagréables sous forme de picotements, de brûlures, de "chair de poule".

Parfois, ses jambes sont percées par une forte douleur de poignard. En eux, la sensibilité diminue. Cette condition s'appelle un syndrome de chaussettes. La personne ressent indistinctement les objets auxquels le pied est attaché, comme s’il est en chaussettes. Ses membres inférieurs sont constamment froids. En raison d'une diminution de la sensibilité des jambes, le patient est perturbé par la coordination des mouvements. Les membres inférieurs ne lui obéissent pas. La restriction des mouvements et la mauvaise circulation sanguine provoquent une atrophie musculaire. Ils perdent de la force et diminuent en taille.

Une sensibilité réduite ne permet pas à une personne de ressentir une douleur dans les jambes lorsqu'elle est blessée, de ressentir un objet pointu ou chaud. Il peut ne pas remarquer les ulcères sur sa jambe pendant une longue période. Cette condition est dangereuse pour la santé du patient.

Arthropathie diabétique

L'arthropathie diabétique se développe dans le contexte de la neuropathie. En raison de la sensibilité réduite des jambes, une personne est souvent blessée. Mais les ecchymoses, les entorses, les micro-snaps de ligaments et les fibres musculaires restent inaperçus.

En raison de l'absence de traitement dans les tissus traumatisés, des foyers d'inflammation se développent. La plupart des petites articulations du pied sont touchées. Les processus pathologiques provoquent une augmentation de la circulation sanguine dans les tissus osseux. Sa conséquence est la lixiviation des minéraux des os. La pathologie progresse également en raison d'une détérioration de l'apport de tissu cartilagineux des articulations, qui se produit dans le contexte d'une diminution de la lumière des vaisseaux sanguins.

Ces maladies des jambes atteintes de diabète de type 2 sont moins fréquentes que dans le cas de la maladie de type 1. Caractéristiques de la maladie:

  1. L'arthropathie diabétique affecte plus souvent les femmes.
  2. La maladie progresse en l'absence de contrôle sur le taux de sucre dans le sang. Plus les valeurs de glucose sont élevées, plus les changements pathologiques apparaissent rapidement.
  3. À la suite du développement de la maladie, le processus pathologique peut se propager au tissu osseux (ostéoarthropathie).
  4. La perturbation du métabolisme des protéines entraîne l'apparition d'hyperstocks. L'hyperstose est l'augmentation pathologique de la substance osseuse dans le tissu osseux.

Au stade initial de la maladie, il y a un œdème des extrémités dans la région des articulations. La peau à cet endroit devient rouge et devient chaude. Il peut y avoir une légère douleur si le processus pathologique ne cause pas de dommages sérieux aux fibres nerveuses. Avec l'arthropathie diabétique, la déformation du pied est clairement visible. Le patient souffre de luxations fréquentes et de fractures des os des jambes. Les changements diabétiques apparaissent généralement sur les deux jambes avec une légère différence de temps.

Les processus inflammatoires sont souvent compliqués par l'ajout d'une infection secondaire, qui provoque phlegmon et abcès.

Maladies de la peau des pieds avec diabète sucré

La perturbation du métabolisme entraîne le développement de maladies dermatologiques. Les patients ont souvent des taches brunes sur les pieds avec le diabète sucré. Ils sont un signe de dermopathie diabétique. Les lésions rondes ou ovales sont recouvertes de petites écailles squameuses et ne donnent pas à une personne des sensations désagréables. Avec la dermatopathie, le traitement n'est pas prescrit.

En raison de la violation du métabolisme des glucides sur la peau des jambes peuvent apparaître des taches avec un toucher, dont la couleur varie du jaune au rouge ou bleuâtre. Une telle maladie s'appelle une nécrobiose lipoïde. La peau devient très fine et facilement vulnérable. À mesure que la maladie progresse, elle peut causer des ulcères douloureux. Au fil du temps, ils disparaissent d'eux-mêmes. À leur place reste une tache brunâtre. La nécrobiose lipoïde se trouve principalement chez les patients atteints de diabète de type 1.

Les plaques squameuses de la peau sur les jambes sont un signe d'athérosclérose diabétique. Ils sont couverts de plaies douloureuses et douloureuses. L'athérosclérose diabétique peut provoquer des sensations douloureuses dans les muscles de la jambe.

Les ampoules diabétiques sont des nodules sous-cutanés. Ils ressemblent à une brûlure normale. La maladie passe d'elle-même sans traitement en quelques semaines.

Avec le diabète, des formations jaunes (plaques) peuvent apparaître sur la peau des jambes. Ils sont un signe de xanthomatose. Les xanthomes peuvent atteindre un diamètre de 2 à 3 cm, ils apparaissent à la suite de violations du métabolisme des lipides et représentent un dépôt de lipides.

Un noircissement de la peau au niveau des articulations des jambes peut indiquer une acanthose noire. Il se développe chez des patients atteints de diabète sucré de type 2 dans le contexte d'une augmentation de la résistance à l'insuline. Sur les zones touchées, la peau s'épaissit, démange et dégage une odeur désagréable.

Traitement des complications du diabète sucré

S'il y a des signes d'une complication du diabète, vous devez consulter un médecin. Il diagnostique la maladie, détermine le stade de son développement et indique ce qu'il faut faire dans ce cas. Si nécessaire, un traitement sera prescrit.

La thérapie vise à réduire le taux de sucre dans le sang et à prévenir ses sauts brusques. Les patients sont assignés aux méglitinides (natéglinide, répaglinide) ou aux sulfonylurées (gliklazid, liquididon, glimépiride).

Le traitement des jambes avec le diabète de type 2 est effectué avec des médicaments qui augmentent la sensibilité des tissus à l'insuline. Ceux-ci incluent les thiazolidinediones (rosiglitazone, tsiglitazon, troglitazon, englitazon). Pour réduire l'absorption des glucides dans l'intestin, on utilise des inhibiteurs de l'alpha-glucosidase (acarbose, miglitol).

Pour réduire la douleur, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits (nimésulide, indaméthacine). Les anesthésiques locaux sont également utilisés (Versatis avec lidocaïne, gel de kétoprofène). Pour les douleurs sévères, des antidépresseurs tricycliques (Amitriptyline) sont utilisés. Pour éliminer les crampes douloureuses prescrites anticonvulsivants (Gabalentin, Prégabaline).

Traiter les pieds atteints de diabète aider les médicaments neurotropes (Milgamma, vitamines B1, B6 et B12). Ils soulagent l'inflammation, aident à restaurer les fibres nerveuses et améliorent la conductivité de l'influx nerveux.

Pour réduire le taux de cholestérol, utilisez la simvastatine, la lovastatine ou l’atorvastatine. La diminution de la pression artérielle est obtenue en prenant Veralamil, Nifedilin, Lizinopril. Pour renforcer les vaisseaux, le médecin traitant sera nommé Pentoxifylline, Bilobil ou Rutozid. De plus, les diurétiques sont indiqués (furosémide, spironolactone). Pour prévenir l'apparition de caillots sanguins, prendre de l'aspirine ou du sulodexide.

Pour améliorer les processus métaboliques, des injections de solcoséryle ou de trifosadénine sont prescrites.

Parfois, après le traitement, les symptômes des affections des jambes peuvent s'aggraver. Cette réaction indique la restauration des fibres nerveuses. La réduction de la douleur et de l'inconfort se produit après deux mois.

Comment prendre soin des jambes malades

Les patients diabétiques doivent examiner quotidiennement leurs jambes, y compris les doigts et les zones entre eux. Les laver régulièrement à l'eau tiède (pas plus chaude que 37 ° C). Après la toilette, la peau doit être séchée doucement.

Il est interdit de se réchauffer les pieds, de marcher pieds nus et de porter des chaussures sans chaussettes. Le traitement des callosités et autres maladies de la peau ne peut être effectué qu'après consultation avec un médecin et sous sa supervision.

Ne portez pas de chaussures serrées avec des bords rugueux, des coutures internes et des irrégularités. Ne pas utiliser de chaussettes avec des coutures. Ils doivent être changés tous les jours. Coupez vos ongles avec des ciseaux à bouts francs. Ne pas arrondir les coins de la plaque à ongles. Si des sentiments inhabituels surviennent, le patient devrait consulter un médecin.