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Insuline dans le diabète sucré

Une augmentation de la glycémie nécessite un traitement constant. Coller de l'insuline au diabète est la méthode de traitement la plus populaire, la plus abordable et la plus efficace. L'insulinothérapie est prescrite sans faute si le type 1 est diagnostiqué et parfois avec le diabète de type 2. Dans certains cas, l'insuline est une mesure nécessaire, dans d'autres, le désir du patient, mais dans tous les cas, l'utilisation du médicament doit être abordée avec responsabilité.

Pourquoi prendre de l'insuline avec le diabète?

Le rôle de l'insuline dans le sang est dans le transport du glucose dans la cellule à travers la membrane. L'application améliore le métabolisme des hydrocarbures et normalise le métabolisme en général. Les moyens affecte 68% des tissus dans le corps humain, mais sont les plus vulnérables à ses effets graisse et les tissus musculaires, leur activité dépend de la circulation, la respiration et la capacité du corps à stocker de l'énergie. La dose d'insuline - la seule façon de réduire le taux de sucre dans le sang, ce qui est réalisé au détriment de ces processus:

  • augmentation de l'absorption de glucose dans les cellules;
  • activation d'enzymes qui libèrent de l'énergie et décomposent le glucose;
  • synthèse du glycogène, qui se dépose dans les muscles et le foie;
  • diminution de la formation de glucose dans le foie.

On croit généralement que le remède n'est efficace que contre le diabète de type 1, mais il peut être pris avec un deuxième type de maladie.

Types d'insuline

Il existe plusieurs types de fonds utilisés dans le diabète sucré. Chacun des médicaments a ses propres caractéristiques. Ils se différencient en fonction de la manifestation de l'effet et de la diminution du sucre dans le sang. Allouer:

Jusqu'en 1978, la seule façon pour les diabétiques est l'insuline bovine et porcine, mais après les scientifiques de la recherche génétique production artificielle de l'hormone de croissance humaine a été créée en 1982, après quoi la substance animale n'est plus utilisé. La meilleure insuline dans le diabète de type 2 développé au cours des dernières années - une très monovidny. Cet outil est utilisé même si le médicament est mal absorbé par le corps, et il est recommandé pour le traitement de l'enfant.

Dans quels cas l'insuline est-elle prescrite?

Le premier et principal indicateur lorsque le médicament est prescrit est le diabète de type I. Avec la maladie, l'excès de glucose dans les cellules sanguines a un effet toxique sur l'organisme et l'introduction de l'insuline - la seule façon de le neutraliser. Si un patient est atteint de diabète de type 2, le patient respecte les règles et le taux de glucose ne diminue pas, un traitement par insuline est prescrit. Un traitement par insuline est prescrit dans les cas suivants:

L'accident vasculaire cérébral est une occasion de prescrire une hormone à un patient.

  • Infarctus du myocarde;
  • grossesse et pendant la période d'alimentation;
  • coup du cerveau;
  • taux d'insuline extrêmement bas;
  • intervention chirurgicale;
  • septicémie, ulcères;
  • diabète non compensé.
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Dosage: calcul correct de l'insuline

Il est impossible de déterminer la dose requise du médicament à partir de la première application. Pour minimiser la possibilité de développer une hypoglycémie, il est préférable de minimiser délibérément le premier dosage. Progressivement, la dose d'insuline augmente. Seulement quelques jours de mesure régulière de la glycémie avec un glucomètre, vous pouvez déterminer la quantité de médicament dont vous avez besoin pour obtenir l'effet. La quantité optimale pour un usage unique est d'environ 4,6 mmol / L, administrée avant et après les repas. La dose minimale admissible à laquelle le taux de sucre dans le sang diminue est d'au moins 3,5 mmol. L'algorithme de calcul de la quantité nécessaire pour un diabétique comprend de telles activités:

  1. Calculer une dose unique pour la première utilisation avant de manger.
  2. 1 piqûre signifie.
  3. Manger après 25-45 minutes après avoir mangé.
  4. Mesure de la glycémie.
  5. Si le sucre est inférieur à 3,5 ± 0,3 mmol / l - utilisation de comprimés de glucose.
  6. Après un repas - une nouvelle mesure de la glycémie.
  7. Les jours suivants, la dose est introduite en fonction des valeurs du compteur.
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Comment poignarder la drogue?

La manière optimale d'administrer la substance pour les diabétiques, constamment employée au travail, est une introduction à deux reprises de l'insuline par voie intraveineuse. Avant de commencer à utiliser le médicament, il est nécessaire de déterminer le type d’insuline dont le patient a besoin et de se familiariser avec les règles de son stockage. Il est également important de choisir la bonne seringue à insuline, elle doit coïncider avec le volume du flacon contenant le médicament. L'effet du médicament sera plus efficace si vous l'injectez par voie sous-cutanée dans l'estomac. L'injection dans la hanche, la fesse ou l'épaule agit plus lentement. La technique d'administration d'insuline consiste à placer le pouce et l'index sur le corps au point d'injection et à insérer le médicament sous celui-ci. Il arrive que des patients essaient de dissoudre un type d’insuline à d’autres personnes - c’est strictement interdit.

Après l'injection et avant de piquer, l'alcool n'est pas nécessaire, car l'aiguille de la seringue pour le remède est très mince et le risque d'infection est extrêmement faible.

Traitement sans insuline: un mythe?

Cesser de prendre des injections d'insuline est assez problématique. En règle générale, la préparation est "plantée" presque immédiatement et le produit est jalonné de manière continue. Le traitement du diabète de type 2 sans insuline est possible, mais seulement si un taux élevé d'hémoglobine glyquée était un indicateur de la forme décompensée de la maladie. Dans ce cas, vous pouvez abandonner les injections et aller aux comprimés. Après 30 jours de traitement, des tests répétés sont effectués et si le taux de sucre a diminué de plus de 1,5%, le traitement du diabète sucré avec les comprimés se poursuit. Si l'indicateur est plus bas, la transition à l'insuline est répétée. Il est important de surveiller en permanence le taux de glycémie lors de l'abandon des injections. Si le comprimé ne vous aide pas, vous devriez consulter votre médecin et continuer à vous injecter. Si vous essayez de réduire le taux de sucre élevé sans thérapie par l'insuline, il est important de respecter strictement un régime à faible teneur en carbone et de faire de l'exercice régulièrement.

Efficacité de différents moyens

Souvent, au lieu d'un traitement traditionnel, les patients commencent à rechercher d'autres méthodes de traitement du diabète, craignant une dépendance à l'insulinothérapie. L'un de ces moyens remplace le traditionnel, le glucagon. Les scientifiques soutiennent que le taux de sucre avec son aide peut être maintenu même avec le diabète de type 1. De plus, avec une application régulière, la maladie peut être transformée en une forme asymptomatique. À cette conclusion, les médecins sont venus après l’introduction du médicament chez des souris génétiquement modifiées.

Groupes de médicaments pour le remplacement de l'insulinothérapie

En plus de l'injection, efficace dans le diabète peut être des médicaments sous forme de comprimés qui stimulent la production d'hormone de pancréas, ce qui élimine les moyens de risque non-perception de soutien et les niveaux d'insuline sont normaux. Pour prendre de telles préparations, le médecin ne peut, après avoir effectué toutes les recherches diagnostiques nécessaires.

Insuline pour diabétiques

L'insuline avec diabète est prescrite pour compenser sa carence dans l'organisme et éliminer les risques de complications. Pour les diabétiques souffrant d'une maladie insulino-dépendante, l'administration régulière de ces médicaments est une nécessité vitale et, pour les maladies de type 2, ils ne sont prescrits que sous certaines conditions.

Quand une personne ne peut pas se passer d'insuline? Comment le médecin identifie-t-il ce besoin et prescrit-il un traitement?

Quand l'insuline est-elle prescrite?

Loin d'être toujours un diabétique a besoin d'injections supplémentaires, mais il y a des situations où l'insuline est prescrite pour une administration périodique ou continue. Les indications sont les suivantes:

  • Diabète insulino-dépendant (type 1).
  • Acidocétose.
  • Coma - diabétique, hyperlucidémique, hyperglycémique.
  • Accouchement et accouchement sur fond de diabète sucré.

Si un coma diabétique survient avec le premier type de diabète, il s'accompagne d'une cétocidose et d'une déshydratation critique. Le deuxième type de maladie dans ce cas ne cause que la déshydratation, mais cela peut être total.

La liste des indications continue:

  • Si le diabète non insulino-dépendant n'est pas traité d'une autre manière, c'est-à-dire que la thérapie ne donne pas une dynamique positive.
  • Il y a une perte de poids importante dans le diabète sucré.
  • Développement de la néphropathie diabétique, accompagnée d'une défaillance de la fonction excrétrice d'azote des néphrons rénaux dans le diabète de type 2.
  • La présence d'une décompensation significative du diabète sucré de type 2, qui peut survenir dans un contexte de divers facteurs - stress, maladies infectieuses, traumatismes, manipulation chirurgicale, exacerbation de maladies chroniques.

Selon les statistiques, l'insuline dans le diabète de type 2 représente 30% de tous les patients.

Informations de base sur les préparations d'insuline

Les entreprises pharmacologiques modernes offrent une large gamme de préparations d'insuline qui diffèrent par la durée de l'exposition (avec une action courte, moyenne, longue ou prolongée) et par le degré de purification:

  • monopole - avec un petit mélange (dans les limites de la norme);
  • monocomposant - préparations de nettoyage presque idéales.

De plus, la spécificité de l'insuline pour les diabétiques peut varier: certaines préparations sont faites à partir de matériel animal.

En outre, l'insuline humaine, que les scientifiques ont appris à synthétiser à l'aide de gènes clonés d'origine artificielle, est très efficace et hypoallergénique.

Vue d'ensemble des produits d'administration d'insuline

Plusieurs variantes d'injections d'insuline sont suggérées, chacune ayant un certain nombre de nuances.

Tableau 1. Types de moyens d'injection d'insuline

Insuline dans le diabète sucré

L'insuline est une hormone produite par le pancréas. Il est responsable de la régulation de la glycémie. Lorsque l'insuline pénètre dans l'organisme, les processus oxydatifs sont déclenchés: le glucose est divisé en glycogène, protéines et graisses. Si une quantité insuffisante de cette hormone pénètre dans le sang, une maladie appelée diabète sucré se forme.

Dans le deuxième type de diabète, le patient doit compenser le manque permanent d'injections d'hormones. Avec une utilisation appropriée, l'insuline ne peut que profiter, mais il est nécessaire de choisir soigneusement sa dose et sa fréquence d'utilisation.

Pourquoi l'insuline est-elle nécessaire pour les diabétiques?

L'insuline est une hormone conçue pour réguler le taux de glucose dans le sang. Si, pour une raison quelconque, il devient petit, le diabète sucré se forme. Avec la deuxième forme de cette maladie pour compenser le manque de comprimés seul ou une bonne nutrition n'est pas possible. Dans ce cas, des injections d'insuline sont prescrites.

Il est conçu pour rétablir le fonctionnement normal du système de régulation, que le pancréas endommagé ne peut plus fournir. Sous l'influence de facteurs négatifs, ce corps commence à s'affiner et ne peut plus produire suffisamment d'hormones. Dans ce cas, le patient est diagnostiqué avec un diabète de type 2. Cet écart peut être provoqué par:

  • Cours non standard du diabète sucré;
  • Niveau extrêmement élevé de glucose - supérieur à 9 mmol / l;
  • L'utilisation de médicaments à base de sulfonylurée en grande quantité.

Indications pour la prise d'insuline

La perturbation du pancréas est la principale raison pour laquelle les gens sont obligés d'injecter de l'insuline. Cet organe endocrinien est très important pour le maintien des processus métaboliques normaux dans le corps. Si elle cesse de fonctionner ou le fait en partie, des défaillances se produisent dans d'autres organes et systèmes.

Les cellules bêta qui tapissent le pancréas sont conçues pour produire de l'insuline naturelle. Sous l'influence de l'âge ou d'autres maladies, ils sont détruits et meurent - plus ils ne peuvent plus produire d'insuline. Les experts notent que les personnes atteintes du premier type de diabète après 7 à 10 ans ont également besoin de cette thérapie.

Les principales raisons de la nomination de l'insuline sont les suivantes:

  • Hyperglycémie, dans laquelle le taux de sucre dans le sang dépasse le niveau de 9 mmol / l;
  • Épuisement ou maladie du pancréas;
  • Grossesse chez une femme souffrant de diabète sucré;
  • Traitement médicamenteux forcé avec des médicaments contenant des sulfonylurées;
  • Exacerbation de maladies chroniques affectant le pancréas.

En raison de leur ignorance, de nombreux patients essaient de ne pas commencer l'insulinothérapie aussi longtemps que possible. Ils croient que c'est un point de non retour, qui parle d'une pathologie grave. En fait, il n'y a rien de terrible dans de telles injections. L'insuline est une substance qui aidera votre corps à travailler pleinement et vous oublierez votre maladie chronique. Avec l'aide d'injections régulières, vous pourrez oublier les manifestations négatives du diabète de type 2.

Types d'insuline

Les fabricants modernes de médicaments produisent un grand nombre de médicaments sur le marché à base d'insuline. Cette hormone est uniquement destinée au traitement d'entretien du diabète sucré. En entrant dans le sang, il lie le glucose et le retire du corps.

Aujourd'hui, l'insuline est la suivante:

  • Action ultra-courte - il agit presque instantanément;
  • Courte durée d'action - se caractérisent par un effet plus lent et plus lisse;
  • Durée moyenne - commencer à agir 1-2 heures après l'administration;
  • L'action à long terme est la forme la plus courante, qui assure le fonctionnement normal du corps pendant 6 à 8 heures.

La première insuline a été retirée par un homme en 1978. C'est alors que les scientifiques anglais ont forcé les E. coli à produire cette hormone. La production de masse d'ampoules avec le médicament n'a commencé qu'en 1982 avec les États-Unis. Avant cette date, les personnes atteintes de diabète de type 2 étaient obligées d’injecter de l’insuline de porc. Une telle thérapie provoque constamment des effets secondaires sous la forme de réactions allergiques graves. Aujourd'hui, toute l'insuline a une origine synthétique, de sorte que le médicament ne provoque aucun effet secondaire.

Elaboration du schéma de l'insulinothérapie

Avant de contacter votre médecin pour un régime d'insuline, vous avez besoin d'un test de glycémie dynamique.

Pour cela, chaque jour de la semaine, vous devez donner du sang pour le glucose.

Après avoir reçu les résultats de l'étude, vous pouvez vous adresser à un spécialiste. Pour obtenir les résultats les plus fiables, avant de prendre du sang dans quelques semaines, commencez à adopter un mode de vie normal et correct.

Si, à la suite d'un régime, le pancréas aura encore besoin d'une dose supplémentaire d'insuline, il ne sera pas possible d'éviter le traitement. Les médecins, afin de faire la thérapie d'insuline correcte et efficace, répondent aux questions suivantes:

  1. Avez-vous besoin d’injections d’insuline la nuit?
  2. Si nécessaire, le dosage est calculé, après quoi la dose quotidienne est ajustée.
  3. Avez-vous besoin d'injections d'insuline à action prolongée le matin?
    Pour ce faire, le patient est placé dans un hôpital et est examiné. Il ne reçoit ni petit déjeuner ni déjeuner, ils étudient la réaction du corps. Après cela, pendant plusieurs jours le matin, de l'insuline à action prolongée est introduite, si nécessaire, la dose est ajustée.
  4. Ai-je besoin d'injections d'insuline avant les repas? Si oui, alors qu'est-ce qui est nécessaire et avant quoi - non.
  5. Calculez la dose initiale d'insuline à action rapide avant de manger.
  6. Une expérience est en cours pour déterminer la quantité d'insuline à perforer avant l'ingestion.
  7. Le patient est formé pour s'injecter lui-même de l'insuline.

Il est très important que le développement de l'insulinothérapie soit effectué par un médecin qualifié.

Insulinothérapie permanente

Le diabète sucré de type 2 est une maladie chronique évolutive dans laquelle la capacité des cellules bêta du pancréas à produire de l'insuline diminue progressivement. Il nécessite l'administration constante d'un médicament synthétique afin de maintenir un taux normal de glucose dans le sang. Considérez Que la dose de la substance active doit être constamment ajustée - généralement augmentée. Au fil du temps, vous atteindrez la dose maximale de comprimés. Beaucoup de médecins n'aiment pas cette forme de dosage, car elle provoque constamment de graves complications dans le corps.

Lorsque la dose d'insuline est supérieure à celle des comprimés, le médecin vous transfèrera finalement aux injections. Considérez qu'il s'agit d'une thérapie permanente que vous recevrez jusqu'à la fin de la vie. Le dosage du médicament changera aussi, car le corps s'habitue rapidement aux changements.

La seule exception est quand une personne adhère constamment à un régime spécial.

Dans ce cas, la même dose d'insuline sera efficace pendant plusieurs années.

Habituellement, ce phénomène se produit chez les personnes chez qui le diabète a été diagnostiqué suffisamment tôt. Ils doivent également maintenir une activité pancréatique normale, en particulier la production de cellules bêta. Si un diabétique était capable de ramener son poids à la normale, il mange correctement, fait du sport, fait tout son possible pour restaurer le corps - il peut le faire avec des doses minimales d'insuline. Mangez bien et menez une vie saine, et vous n'avez pas à augmenter constamment la dose d'insuline.

Des doses élevées de sulfonylurées

Pour restaurer l'activité du pancréas et des îlots avec les cellules bêta, des préparations à base de sulfonylurées sont prescrites. Un tel composé provoque la production d'insuline par cet organe endocrinien, de sorte que le taux de glucose dans le sang est maintenu à un niveau optimal. Cela aide à maintenir tous les processus dans le corps dans un état normal. Habituellement, les médicaments suivants sont prescrits à cet effet:

Tous ces médicaments ont un puissant effet stimulant sur le pancréas. Il est très important d'observer la posologie choisie par le médecin, car consommer trop de sulfonylurée peut entraîner la destruction du pancréas. Si vous suivez une insulinothérapie sans ce médicament, le fonctionnement du pancréas sera complètement supprimé en quelques années seulement. Il gardera sa fonctionnalité aussi longtemps que possible, vous n'avez donc pas à augmenter la dose d'insuline.

Les médicaments conçus pour soutenir le corps dans le diabète sucré de type II aident à restaurer le pancréas et à le protéger des effets pathogènes des facteurs externes et internes.

Effet thérapeutique de l'insuline

L'insuline est une partie importante de la vie des personnes atteintes de diabète de type 2. Sans cette hormone, ils commenceront à ressentir un inconfort grave, ce qui entraînera une hyperglycémie et des conséquences plus graves. Les médecins ont depuis longtemps établi qu'une bonne thérapie à l'insuline aide à soulager le patient des manifestations négatives du diabète et à prolonger considérablement sa vie. Avec l'aide de cette hormone, il est possible de ramener à un niveau approprié la concentration d'hémoglobine de glucose et de sucre: à jeun et après avoir mangé.

L'insuline pour les diabétiques est le seul remède qui les aidera à se sentir bien et à oublier leur maladie. Une thérapie correctement sélectionnée peut arrêter le développement de la maladie et prévenir le développement de complications graves. L'insuline aux bonnes doses ne peut pas nuire à l'organisme, mais avec un surdosage, une hypoglycémie et un coma hypoglycémique sont possibles, ce qui nécessite des soins médicaux urgents. Le traitement avec cette hormone provoque l'effet thérapeutique suivant:

  1. Réduire la glycémie après avoir mangé et à jeun, en éliminant l'hyperglycémie.
  2. Augmentation de la production d'hormones dans le pancréas en réponse à la prise alimentaire.
  3. Réduire la voie métabolique ou la gluconéogenèse. Grâce à cela, le sucre est rapidement éliminé des constituants non glucidiques.
  4. Diminution de la lipolyse après les repas.
  5. Réduction des protéines glyquées dans le corps.

Une insulinothérapie de haut niveau affecte favorablement les processus métaboliques du corps: lipides, glucides, protéines. En outre, la prise d'insuline aide à activer la suppression et le dépôt de sucre, d'acides aminés et de lipides.

Diabète et insuline. Traitement du diabète sucré avec de l'insuline

Si vous voulez (ou ne voulez pas, mais que les forces vitales) commencer à traiter votre diabète avec de l'insuline, vous devriez en apprendre beaucoup à ce sujet afin d'obtenir l'effet désiré. Les injections d'insuline sont un outil unique et merveilleux pour contrôler le diabète de type 1 et de type 2, mais seulement si vous le traitez avec le respect voulu. Si vous êtes un patient motivé et discipliné, l'insuline vous aidera à maintenir une glycémie normale, à éviter les complications et à ne pas vivre plus mal que vos pairs sans diabète.

Pour tous les patients atteints de diabète de type 1, ainsi que pour certains patients atteints de diabète de type 2, les injections d'insuline sont absolument nécessaires pour maintenir la glycémie de manière normale et éviter les complications. La grande majorité des diabétiques, lorsque le médecin leur dit qu'il est temps de se faire traiter avec de l'insuline, résistent de toutes leurs forces. Les médecins, en règle générale, n'insistent pas trop, car ils ont déjà assez de soucis. En conséquence, les complications du diabète, qui entraînent une invalidité et / ou un décès prématuré, sont devenues des proportions épidémiques.

Comment traiter les injections d'insuline avec le diabète

Il est nécessaire de traiter les injections d'insuline dans le diabète non pas comme une malédiction, mais comme un cadeau du ciel. Surtout après avoir maîtrisé la technique des injections indolores d'insuline. Tout d'abord, ces injections permettent d'éviter les complications, de prolonger la vie d'un patient diabétique et d'améliorer sa qualité. Deuxièmement, les injections d'insuline réduisent la charge sur le pancréas et conduisent ainsi à une restauration partielle de ses cellules bêta. Cela s'applique aux patients atteints de diabète de type 2 qui mettent en œuvre avec diligence le programme de traitement et respectent le schéma thérapeutique. Il est également possible de restaurer les cellules bêta chez les patients atteints de diabète de type 1 si vous avez récemment reçu un diagnostic et commencé immédiatement à traiter correctement l'insuline. Plus d'informations dans les articles "Programme pour le traitement efficace du diabète de type 2" et "Lune de miel pour le diabète de type 1: comment prolonger le diabète de plusieurs années".

Vous verrez que beaucoup de nos recommandations pour contrôler la glycémie avec des injections d’insuline sont contraires à celles généralement acceptées. La bonne nouvelle est que vous n'avez rien à prendre pour acquis. Si vous avez un glucomètre précis (vérifiez-le), alors il vous montrera rapidement quels sont les conseils qui aident à traiter le diabète et ceux qui ne le sont pas.

Quels sont les types d'insuline

Il existe aujourd'hui de nombreux types et noms d'insuline sur le marché pharmaceutique pour le traitement du diabète et, avec le temps, ils deviendront encore plus nombreux. L'insuline est divisée en fonction de la caractéristique principale - à quel moment elle réduit la glycémie après l'injection. Il existe les types d'insuline suivants:

  • agissant très rapidement;
  • court - plus lent et plus doux que court;
  • durée moyenne de l'action ("moyenne");
  • longue durée d'action (étendue).

En 1978, les scientifiques ont réussi pour la première fois à "fabriquer" E. coli Escherichia coli à l'aide de techniques de génie génétique pour produire de l'insuline humaine. En 1982, la société américaine Genentech a commencé sa vente en masse. L'insuline bovine et porcine était utilisée auparavant. Ils diffèrent de l'homme et provoquent donc souvent des réactions allergiques. À ce jour, l'insuline animale n'est plus utilisée. Le diabète est traité en masse avec des injections d'insuline humaine génétiquement modifiée.

Caractéristiques des préparations d'insuline

Depuis les années 2000, de nouveaux types étendus d'insuline (Lantus et Glargin) ont commencé à déplacer l'insuline NPH d'une durée d'action moyenne (protafan). De nouveaux types étendus d'insuline ne sont pas seulement l'insuline humaine, mais ses analogues, c'est-à-dire modifiés, améliorés par rapport à l'insuline humaine réelle. Lantus et Glargine agissent plus longtemps et plus en douceur et causent moins souvent des allergies.

Analogues of insuline action prolongée - durer longtemps, ne pas avoir un pic, maintenir une concentration stable de l'insuline dans le sang

Il est probable que le remplacement de l'insuline NPH par Lantus ou Levemir en tant qu'insuline (basale) étendue améliorera les résultats du traitement du diabète. Discutez-en avec votre médecin. Lire plus article "Insuline étendue Lantus et Glargin. Le protafan NPH-insuline moyen ".

À la fin des années 1990, des analogues ultra-courts de l'insuline Humalog, NovoRapid et Apidra sont apparus. Ils sont entrés en compétition avec une courte insuline humaine. Des analogues de l’action ultracourte de l’insuline commencent à abaisser la glycémie 5 minutes après l’injection. Ils agissent fortement, mais pas pour longtemps, pas plus de 3 heures. Comparons dans l'image les profils de l'action de l'analogue de l'action ultracourte et de l'insuline humaine courte "ordinaire".

Les analogues de l'insuline d'action ultrabrève sont plus puissants et plus rapides. L'insuline humaine "courte" commence à abaisser la glycémie plus tard et dure plus longtemps

Attention! Si vous suivez un régime à faible teneur en glucides pour le traitement du diabète de type 1 ou 2, l'insuline humaine courte est plus efficace que les analogues de l'insuline à action ultracourte.

Puis-je arrêter de prendre des injections d'insuline après qu'elles aient commencé?

De nombreuses personnes atteintes de diabète ont peur de commencer à recevoir des injections d'insuline, car si vous commencez, vous ne sauterez pas d'insuline. On peut répondre qu'il est préférable d'injecter de l'insuline et de vivre normalement plutôt que de mener une personne handicapée à cause des complications du diabète. Et puis, si vous commencez un traitement par injections d'insuline à temps, puis avec le diabète de type 2, la chance augmente qu'il sera possible de les refuser à temps sans nuire à votre santé.

Dans le pancréas, il existe de nombreuses cellules de différents types. Les cellules bêta sont celles qui produisent de l'insuline. Ce sont des décès en masse s’ils doivent travailler avec une charge de travail accrue. En outre, ils sont tués par la toxicité du glucose, c'est-à-dire un taux élevé de sucre dans le sang. On suppose que dans les premiers stades du diabète de type 1 ou 2, certaines des cellules bêta sont déjà mortes, certaines sont affaiblies et sont sur le point de mourir, et seules quelques-unes d’entre elles continuent de fonctionner normalement.

Ainsi, les injections d'insuline soulagent la charge des cellules bêta. En outre, vous normalisez votre glycémie avec un régime pauvre en glucides. Dans des conditions aussi favorables, beaucoup de vos cellules bêta survivront et continueront à produire de l'insuline. Les chances pour cela sont élevées si vous commencez à exécuter un programme de traitement du diabète de type 2 ou un programme de traitement du diabète de type 1 à temps, dans les premiers stades.

Dans le cas du diabète de type 1, après le début du traitement, une période de «lune de miel» survient lorsque le besoin d'insuline chute à presque zéro. Lisez ce que c'est. Il décrit également comment le prolonger pendant de nombreuses années, et même pour le reste de votre vie. Avec le diabète de type 2, les chances d'arrêter les injections d'insuline sont de 90% si vous étudiez comment faire de l'exercice avec plaisir et vous le ferez régulièrement. Et, bien sûr, vous devez observer strictement un régime alimentaire faible en glucides.

Conclusion S'il y a des preuves, alors commencez à traiter le diabète avec des injections d'insuline dès que possible sans retarder le temps. Cela augmente les chances qu'après un certain temps, il soit possible de refuser les injections d'insuline. Cela semble paradoxal, mais c'est vraiment le cas. Apprenez la technique des nyx sans douleur d'insuline. Faites un programme de traitement du diabète de type 2 ou un programme de diabète de type 1. Observez strictement le régime, ne vous détendez pas. Même si vous ne vous débarrassez pas vraiment des injections, vous pouvez en tout cas prendre des doses minimales d'insuline.

Quelle est la concentration d'insuline

L'activité biologique et les doses d'insuline sont mesurées en unités (ED). À petites doses, 2 unités d’insuline devraient abaisser le taux de sucre dans le sang exactement 2 fois plus que 1 unité. Sur les seringues à insuline, la balance est appliquée à la DE. La plupart des seringues ont une échelle de 1 à 2 degrés et, par conséquent, ne permettent pas la consommation exacte d'insuline par le flacon. Ceci est un énorme problème si vous devez piquer une dose de 0,5 U d'insuline et moins. Les variantes de sa solution sont décrites dans l'article "Seringues et seringues à insuline". Lisez également comment diluer l'insuline.

La concentration d'insuline est une information sur la quantité d'ED contenue dans 1 ml de solution dans un flacon ou une cartouche. La plupart du temps, on utilise la concentration d'U-100, soit 100 unités d'insuline dans 1 ml de liquide, ainsi que de la concentration d'U-40. Si vous avez de l'insuline à une concentration de U-100, utilisez des seringues conçues pour l'insuline de cette concentration. Ceci est écrit sur l'emballage de chaque seringue. Par exemple, une seringue pour la capacité de l'insuline U-100 de 0,3 ml jusqu'à 30 unités d'insuline et de seringue de 1 ml - jusqu'à 100 unités d'insuline. Et des seringues d'une capacité de 1 ml - la plus courante dans les pharmacies. Qui peut avoir besoin d'une dose mortelle de 100 unités d'insuline à la fois - c'est difficile à dire.

Il existe des situations où un patient diabétique a de l'insuline U-40 et des seringues seulement U-100. Pour obtenir avec la piqûre la quantité correcte d'insuline ED, vous devez dans ce cas introduire 2,5 fois plus de solution dans la seringue. De toute évidence, il y a de très fortes chances de commettre une erreur et d'injecter la mauvaise dose d'insuline. Il y aura soit une glycémie élevée, soit une hypoglycémie sévère. Par conséquent, il est préférable de ne pas autoriser de telles situations. Si vous avez de l’insuline U-40, essayez d’en prendre et utilisez des seringues U-40.

La puissance est-elle égale dans différents types d'insuline?

Différents types d'insuline diffèrent entre la vitesse de début et la durée de l'action, et la puissance - presque nulle. Cela signifie qu'une unité de différents types d'insuline réduira à peu près également la glycémie chez un patient diabétique. L'exception à cette règle concerne les types d'insuline ultra-courts. Humalog est environ 2,5 fois plus puissant que l'insuline courte, alors que Novorapid et Apidra sont 1,5 fois plus forts. Par conséquent, les doses d'analogues ultra-courts doivent être beaucoup plus faibles que la dose équivalente d'insuline courte. C'est l'information la plus importante pour les diabétiques, mais pour une raison quelconque, ils ne le soulignent pas.

Règles de stockage de l'insuline

Si maintenir une fiole scellée ou une cartouche d'insuline dans un réfrigérateur à + 2-8 ° C, elle conserve toute son activité avant la date de péremption indiquée sur l'emballage. Les propriétés de l'insuline peuvent s'aggraver si elles sont conservées à température ambiante pendant plus de 30 à 60 jours.

Une fois que la première dose du nouvel emballage Lantus a été piquée, elle doit être utilisée pendant 30 jours, car une plus grande partie de l'activité de l'insuline sera perdue. Levemir après la première utilisation peut être stocké environ 2 fois plus longtemps. Les insulines de courte et moyenne durée, ainsi que Humalog et NovoRapid, peuvent être conservées à température ambiante pendant 1 an maximum. L'insuline Apidra (glulizine) doit être conservée au réfrigérateur.

Si l'insuline a perdu une partie de son activité, cela conduira à un taux de sucre inexplicablement élevé dans le sang d'un patient diabétique. Dans ce cas, l'insuline transparente peut devenir trouble, mais elle peut rester transparente. Si l'insuline est devenue un peu boueuse, cela signifie qu'elle s'est détériorée et qu'elle ne peut plus être utilisée. NPH-insuline (protafan) à l'état normal n'est pas transparente, donc c'est plus difficile avec elle. Surveillez attentivement s'il a changé d'apparence. Dans tous les cas, si l'insuline semble normale, cela ne signifie pas qu'elle ne s'est pas détériorée.

Qu'est-ce que vous devez vérifier si le sucre dans le sang reste inexplicablement élevé pendant plusieurs jours d'affilée:

  • Avez-vous violé le régime? Les glucides cachés ne se sont-ils pas glissés dans votre alimentation? Avez-vous trop mangé?
  • Peut-être que vous avez une infection dans votre corps, pourtant cachée? Lire "Les sauts de sucre dans le sang en raison de maladies infectieuses."
  • Votre insuline est-elle détériorée? Cela est particulièrement probable si vous utilisez plusieurs seringues plusieurs fois. Vous ne le reconnaissez pas à l'apparition de l'insuline. Essayez donc de commencer à couper de l'insuline "fraîche". Lisez à propos de l'utilisation répétée de seringues à insuline.

Conservez les réserves d'insuline à long terme au réfrigérateur, sur une étagère dans la porte, à une température de + 2-8 ° C Ne congelez pas l'insuline! Même après sa décongélation, il s'était irréversiblement détérioré. La bouteille ou la cartouche contenant de l'insuline que vous utilisez actuellement peut être conservée à température ambiante. Ceci s'applique à tous les types d'insuline, à l'exception de Lantus, Lewemir et Apidra, qu'il vaut mieux conserver au réfrigérateur en permanence.

Ne stockez pas l'insuline dans une voiture verrouillée, qui peut surchauffer même en hiver ou dans une boîte à gants. Ne l'exposez pas à la lumière directe du soleil. Si la température dans la pièce atteint + 29 ° C et plus, transférez toute votre insuline dans le réfrigérateur. Si l'insuline a été exposée à une température de + 37 ° C ou plus pendant 1 jour ou plus, elle doit être éliminée. En particulier, s'il a surchauffé dans une voiture verrouillée. Pour la même raison, il n'est pas souhaitable de porter une fiole ou un stylo-seringue avec de l'insuline à proximité du corps, par exemple dans la poche de la chemise.

Encore une fois, nous vous mettons en garde: mieux vaut ne pas réutiliser les seringues pour ne pas gâcher l'insuline.

Temps d'action de l'insuline

Il est nécessaire de savoir clairement, après combien de temps après l'injection, l'insuline commence à agir, et aussi quand son action cesse. Cette information est imprimée sur les instructions. Mais si vous observez un régime pauvre en glucides et de petites doses d'insuline, cela peut ne pas correspondre à la réalité. Parce que les informations fournies par le fabricant sont basées sur des doses d'insuline largement supérieures à celles requises pour les diabétiques soumis à un régime pauvre en glucides.

Pour le traitement précoce des injections d'insuline du diabète suggèrent par combien de temps après l'injection d'insuline va commencer à agir, lire le tableau « Caractéristiques des préparations d'insuline », qui est indiqué plus haut dans cet article. Il est basé sur les données de la pratique extensive du Dr Bernstein. Les informations contenues dans ce tableau, vous devez clarifier pour vous-même individuellement à l'aide de mesures fréquentes de sucre dans le glucomètre sanguin.

De grandes doses d'insuline commencent à agir plus rapidement que les petites doses et leur effet dure plus longtemps. De plus, le temps d'action de l'insuline est différent selon les personnes. L'action de l'injection sera grandement accélérée si vous faites des exercices physiques pour la partie du corps où l'insuline a été injectée. Cette nuance doit être prise en compte si vous ne souhaitez pas accélérer l'action de l'insuline. Par exemple, n'injectez pas une insuline prolongée dans votre bras avant d'aller au gymnase, où vous hausserez la barre avec cette main. De l'abdomen, l'insuline est très rapidement absorbée, et pour tout exercice, encore plus rapide.

Suivi des résultats du traitement du diabète par l'insuline

Si vous souffrez d'un diabète si grave, que vous devez faire des injections d'insuline rapide avant de manger, il est recommandé de procéder à une auto-surveillance totale du sucre dans le sang. Lorsque vous une bonne compensation du diabète est tout à fait des injections d'insuline à action prolongée pour la nuit et / ou le matin, sans injection rapide de l'insuline avant les repas, il suffit de mesurer leur sucre sur un estomac vide le matin et le soir avant le coucher. Toutefois, passez le contrôle de votre glycémie totale 1 jour par semaine et de préférence 2 jours par semaine. S'il s'avère que votre sucre est conservé au moins 0,6 mmol / l au-dessus ou au-dessous des valeurs cibles, vous devez consulter un médecin et changer quelque chose.

Assurez-vous de mesurer votre sucre avant le début des cours d'éducation physique, à la fin, et aussi à intervalles d'une heure pendant plusieurs heures après la fin. En passant, lisez notre méthodologie unique, comment profiter de l'exercice d'éducation physique dans le diabète. On y décrit également des méthodes de prévention de l'hypoglycémie pendant l'éducation physique des diabétiques insulino-dépendants.

Si vous avez une maladie infectieuse, tous les jours, jusqu'à ce traité, passer un sucre dans le sang auto-contrôle total et le sucre a augmenté rapidement normaliser les injections d'insuline rapidement. Tous les patients diabétiques qui reçoivent des injections d'insuline doivent vérifier leur taux de sucre avant de conduire, puis toutes les heures pendant qu'ils conduisent la voiture. Lors de la gestion de machines potentiellement dangereuses - la même chose. Si vous pratiquez la plongée, sortez toutes les 20 minutes pour contrôler votre sucre.

Comment le temps affecte le besoin en insuline

Lorsque l'hiver est soudain remplacé par un temps chaud, de nombreux diabétiques découvrent soudain que leur besoin en insuline diminue considérablement. Cela peut être déterminé, car le glucomètre montre un taux de sucre trop bas dans le sang. Chez ces personnes, le besoin en insuline diminue pendant la saison chaude et augmente en hiver. Les raisons de ce phénomène ne sont pas précisément établies. On suppose que sous l'influence du temps chaud, les vaisseaux sanguins périphériques se relâchent mieux et que l'administration de sang, de glucose et d'insuline aux tissus périphériques s'améliore.

La conclusion est que vous devez surveiller attentivement votre sucre dans le sang, lorsque la rue est brusquement chauffée, de sorte qu'il n'y ait pas d'hypoglycémie. Si le sucre est trop faible, réduisez le dosage d'insuline. Chez les diabétiques, qui sont également atteints de lupus érythémateux, tout peut arriver à l'inverse. Plus le temps est chaud, plus les besoins en insuline sont importants.

Quand un diabétique commence injections d'insuline pour le traitement, puis lui-même et les membres de sa famille, ses amis et collègues devraient être conscients des symptômes de l'hypoglycémie et comment l'aider dans le cas d'une attaque sévère. À toutes les personnes avec qui vous vivez et travaillez, lisons notre page sur l'hypoglycémie. Il est détaillé et rédigé en langage clair.

Traitement du diabète sucré avec l'insuline: résultats

L'article fournit des informations de base que tous les patients atteints de diabète de type 1 ou 2 qui reçoivent des injections d'insuline doivent savoir. L'essentiel est que vous ayez trouvé quels types d'insuline il y a, quelles sont leurs caractéristiques et aussi des règles pour stocker l'insuline afin qu'elle ne se détériore pas. Je vous recommande fortement de lire attentivement tous les articles du bloc "Insuline dans le traitement du diabète de type 1 et 2" si vous souhaitez obtenir une bonne compensation pour votre diabète. Et bien sûr, observez attentivement un régime pauvre en glucides. Apprenez ce qu'est une méthode de petites charges. Utilisez-le pour garder un sucre normal et stable dans votre sang et obtenir des doses minimales d'insuline.

Résistance à l'insuline, prédiabète, diabète - comment reconnaître et ne pas contracter le diabète à temps

A partir de ce matériel, vous apprendrez ce que la résistance à l'insuline est de savoir si vous l'avez, ce qui est dangereux, et surtout - comment surmonter la résistance à l'insuline avant qu'elle ne devienne la cause du diabète.

L'insuline - une hormone produite dans le pancréas - joue un des rôles les plus importants dans le métabolisme et régule l'utilisation de l'énergie provenant des aliments.

Le tube digestif sépare les glucides de la nourriture en glucose, une forme de sucre qui pénètre dans la circulation sanguine. Avec l'aide de l'insuline, les cellules de notre corps absorbent le glucose pour l'utiliser comme source d'énergie.

Insuline et glucose sanguin

Lorsque, après un repas, la glycémie augmente, le pancréas libère de l'insuline dans la circulation sanguine, qui, avec le glucose, est envoyée aux cellules de notre corps.

Les principales fonctions de l'insuline:

  • Aider les cellules musculaires, les graisses et le foie à absorber le glucose,
  • Stimulation du foie et des muscles pour stocker le glucose sous forme de glycogène,
  • Diminuer la glycémie en réduisant sa production dans le foie.

Afin de décrire l'image de la manière la plus simple possible, imaginez que, dans une entreprise où l'insuline de glucose frappe à la porte des cellules musculaires. Les cellules entendent cogner et ouvrent la porte, donnant au glucose l'occasion de pénétrer pour l'utiliser comme source d'énergie.

Avec l'insulinorésistance, les cellules de notre corps n'entendent pas cette insuline et n'ouvrent pas la "porte". Pour que le glucose pénètre plus facilement dans la cellule, le pancréas doit produire plus d'insuline.

Avec la résistance à l'insuline, les cellules bêta du pancréas tentent de faire face aux besoins accrus de l'organisme en insuline et en produisent davantage. Bien qu'ils soient capables de produire suffisamment d'insuline pour surmonter la résistance, le taux de glucose dans le sang reste dans les limites normales.

Mais avec le temps, le pancréas ne peut pas produire autant d'insuline qu'il n'en faut pour surmonter la barrière dans laquelle les cellules de notre corps absorbent le glucose. Sans suffisamment d'insuline, l'excès de glucose s'accumule dans le sang, ce qui entraîne de graves problèmes de santé.

La résistance à l'insuline est une violation dans laquelle le corps produit de l'insuline, mais ne l'utilise pas correctement. Chez les personnes présentant une résistance à l'insuline, les cellules musculaires, les graisses et / ou le foie ne réagissent pas correctement à l'action de l'hormone et ne peuvent donc pas métaboliser le glucose du sang (la porte d'entrée ne s'ouvre pas).

Causes de la résistance à l'insuline

Bien que les raisons exactes du développement de la résistance à l'insuline soient inconnues, les scientifiques s'accordent sur le fait que l'hérédité, un mode de vie peu actif et un excès de poids sont les principaux responsables de cette violation. En outre, une diminution de la sensibilité à l'insuline peut entraîner la prise de certains médicaments.

Les chances de développer une résistance à l'insuline sont augmentées si:

  • Vous avez un poids supplémentaire,
  • Vous avez l'obésité (hommes dont le tour de taille est supérieur à 102 cm ou les femmes dont le tour de taille est supérieur à 88 cm),
  • Vous avez 40 ans ou plus,
  • Une personne de votre famille (principalement des parents, ainsi que des parents et des frères et sœurs) souffrait de diabète de type 2, d'hypertension ou d'athérosclérose,
  • Dans vos antécédents médicaux, vous avez présenté des composantes du syndrome métabolique telles que l’hypertension, des taux élevés de triglycérides, de faibles taux de lipoprotéines de haute densité, l’athérosclérose,
  • Vous avez eu un diabète gestationnel (diabète qui survient pendant la grossesse),
  • Vous souffrez du syndrome des ovaires polykystiques,
  • Tu fumes.

Symptômes et diagnostic de la résistance à l'insuline

En règle générale, la résistance à l'insuline ne présente pas de symptômes graves. Les gens peuvent vivre plusieurs années avec cette violation et même pas deviner à ce sujet.

La position de l'American Association of Clinical Endocrinologists affirme que la résistance à l'insuline n'est pas une maladie spécifique, mais un groupe de troubles détectés simultanément. En d'autres termes, si vous présentez plusieurs des facteurs de risque susmentionnés, vous devez contacter votre médecin pour obtenir un diagnostic.

À l'aide d'une analyse détaillée de l'historique de la maladie, en tenant compte des facteurs de risque susmentionnés, ainsi que de certains tests de laboratoire, le médecin sera en mesure de déterminer si une personne est sensible à l'insuline.

Il convient de noter que chez les personnes présentant une insulinorésistance sévère dans certaines parties du corps (souvent au niveau du cou), des taches sombres et un "grossissement" (acanthose noire) peuvent apparaître; Parfois, les gens ont des cernes sombres autour du cou. En outre, l'acanthosis noir peut apparaître sur les coudes, les genoux, les poings et les aisselles.

Pourquoi ne puis-je pas ignorer la résistance à l'insuline

Des niveaux élevés d'insuline (hyperinsulinémie), qui sont observées dans la résistance à l'insuline associée à l'obésité centrale (une grande accumulation de graisse abdominale), taux de cholestérol élevé et / ou l'hypertension.

Lorsque ces troubles se développent simultanément, un syndrome métabolique est diagnostiqué chez une personne.

Si une personne souffrant d'insulinorésistance n'adapte pas son mode de vie, augmentant ainsi les risques de diabète et de diabète de type 2.

Prédiabète

Parfois appelés glucose à jeun et / ou la tolérance au glucose, prédiabète se développe lorsque le taux de glucose dans le sang augmente au-dessus de la normale, mais pas assez pour diagnostiquer le diabète. Avec le pré-diabète, les cellules bêta ne sont plus en mesure de produire autant d'insuline que nécessaire pour surmonter la résistance, ce qui entraîne une augmentation de la glycémie au-dessus de la normale..

La recherche montre que si les personnes atteintes de prédiabète ne modifient pas leur mode de vie, la plupart d'entre elles dans les 10 ans ont déjà développé un diabète de type 2. On note que 15 à 30% des personnes atteintes de prédiabète diabétique de type 2 se développent dans les 5 ans.

Les indications pour le diagnostic de pré-diabète sont les mêmes facteurs de risque que la résistance à l'insuline - mode de vie inactif et le surpoids, l'hérédité, le diabète gestationnel (ainsi que la naissance d'un bébé pesant plus de 4 kg), une pression artérielle élevée, faible taux de cholestérol des lipoprotéines de haute densité, triglycérides élevés, syndrome ovaire polykystiques, la présence de maladies cardio-vasculaires.

Comme le disent les experts de l’American Diabetes Association, la plupart des patients pré-diabétiques ne présentent aucun symptôme prononcé, bien que certains puissent faire face aux mêmes symptômes que ceux observés dans le diabète:

  • Une forte soif,
  • Mictions fréquentes,
  • Sentiment de faim sévère (même après avoir mangé),
  • Vision floue,
  • L'apparition de contusions / coupures, qui guérissent lentement,
  • Une sensation de fatigue extrême,
  • Des picotements / douleurs / engourdissements dans les mains et les pieds.

La détection précoce du prédiabète est un moment critique, car elle permet à une personne de changer son mode de vie et d'empêcher le développement du diabète de type 2 avec toutes les conséquences qui en découlent.

Diabète sucré type 2

Bien que la résistance à l'insuline elle-même est pas la cause du diabète de type 2, il prépare le sol pour la maladie en appliquant une demande trop élevée pour les cellules bêta du pancréas pour la production d'insuline.

Une fois qu'une personne est confrontée à prédiabète, la perte ou la fonction des cellules bêta du pancréas altérée conduit au diabète - lorsque le taux de sucre dans le sang d'une personne est élevé trop élevé. Au fil du temps, d'importants dommages glycémiques nerfs et les vaisseaux sanguins, ce qui à son tour conduit à une maladie cardiaque, accident vasculaire cérébral, la cécité, l'insuffisance rénale et même l'amputation des membres inférieurs.

Soit dit en passant, les experts de l'American Heart Association (AHA) ont indiqué que les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux étaient les principales causes de décès et d'incapacité chez les personnes atteintes de diabète de type 2.

Quelle est la différence entre le diabète de type 1 et le diabète de type 2?

Afin de ne pas embrouiller les lecteurs, nous contribuerons un peu à clarifier les différences entre les diabètes de type 1 et de type 2.

Diabète sucré de type 1 Est une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire déclenche par erreur des réactions de protection contre les cellules pancréatiques, les détruisant et les empêchant de produire de l'insuline. Chez les personnes atteintes de diabète de type 1, l'insuline n'est pratiquement pas produite ou produite du tout (déficit absolu en hormone), ce qui fait que le taux de sucre dans le sang reste élevé. Le plus souvent, ce type de diabète se développe chez les enfants, les adolescents et les jeunes.

Diabète sucré type 2 Est-ce une maladie dans laquelle l'insuline est produite en quantités insuffisantes (déficience relative de l'hormone) et n'effectue pas son travail, à la suite de quoi les cellules n'absorbent pas le glucose et le niveau de sucre dans le sang reste très élevé. Ce type de diabète est le plus fréquent et est étroitement lié à la résistance périphérique à l'insuline, à l'incapacité des cellules musculaires et adipeuses à utiliser le glucose.

Parmi les maladies du diabète sucré, le diabète de type 1 ne représente que 5 à 10%, contre 90 à 95% pour le diabète de type 2.

Diagnostic du prédiabète et du diabète sucré

Trois tests de laboratoire permettent de diagnostiquer le prédiabète et le diabète:

1. test A1C,

2. test de glycémie à jeun (FPG),

3. test de tolérance au glucose par voie orale (OGTT).

Les indices de pré-diabète sont:

  • 5,7-6,4% pour le test A1C,
  • 100-125 mg / dl pour un test de glycémie à jeun,
  • 140-199 mg / dl pour un test de tolérance au glucose par voie orale.

Les indicateurs du diabète sucré sont:

  • 6,5% et plus pour le test A1C,
  • 126 mg / dl et plus pour un test de glycémie à jeun,
  • 200 mg / dL et plus pour un test de tolérance au glucose par voie orale.

Comment faire face à la résistance à l'insuline

En raison de la perte de kilos supplémentaires en ajustant la puissance et l'augmentation de l'activité physique sur une base régulière, les gens peuvent tirer la résistance à l'insuline et le développement de pré-diabète est inversée, et réduire ainsi le risque de contracter le diabète de type 2.

Une étude menée par des scientifiques finlandais a montré que la correction du régime alimentaire et la formation régulière réduisaient de 58% le risque de développer un diabète de type 2.

Entraînement contre la résistance à l'insuline

Selon le physiologiste sportif et expert dans la direction de la formation pour les diabétiques Sheri Colberg, l'activité physique joue non seulement un rôle important dans l'augmentation de la sensibilité à l'insuline, et peut avoir l'effet le plus important des différentes méthodes de lutte contre la résistance à l'insuline.

En raison de quelles formations augmentent la sensibilité des cellules à l'action de l'insuline? Des experts de l'Université de Washington pour expliquer le fait que lors de la contraction musculaire active le transport du glucose, alors que la réaction peut avoir lieu sans l'action de l'insuline. Après plusieurs heures après l'exercice, l'activation du transport du glucose diminue. A ce moment, le mécanisme d'action directe de l'insuline sur les cellules musculaires est lié, ce qui joue un rôle clé dans la reconstitution du glycogène musculaire après l'entraînement.

Parler la langue aussi simple que possible, parce que pendant la formation de notre corps utilise activement l'énergie à partir du glycogène musculaire (stock de glucose dans les muscles), après la fin de la session de formation, les muscles ont besoin de reconstituer le glycogène. Après l'entraînement, la sensibilité à l'insuline augmente, car le travail actif des muscles épuise les réserves d'énergie (glucose), de sorte que les portes des cellules musculaires sont débouchées. Les cellules elles-mêmes se tiennent à la porte et attendent l’insuline avec du glucose, comme des invités très attendus et très importants.

Il n'est donc pas étonnant que des scientifiques de l'Université de Pittsburgh notent que la formation réduit la résistance à l'insuline et constitue la première ligne de défense dans la prévention et le traitement du diabète de type 2.

Séances d'entraînement aérobie

L'exercice aérobie peut augmenter considérablement la sensibilité à l'insuline en améliorant l'absorption du glucose par les cellules. Un entraînement cardiovasculaire de 25 à 60 minutes (60 à 95% de la VO2 max, qui correspond au niveau d'intensité de modéré à élevé et très élevé) peut augmenter la sensibilité à l'insuline pendant 3 à 5 jours consécutifs. Des améliorations peuvent également survenir après 1 semaine d'entraînement aérobie, pendant laquelle 2 séances de cardio sont organisées pendant 25 minutes de marche à un niveau de 70% (intensité élevée) à partir de VO2 max.

À long terme, l'entraînement aérobie régulier peut maintenir une dynamique positive en augmentant la sensibilité à l'insuline. On constate qu'avec le refus de l'entraînement ou une transition brutale vers un mode de vie sédentaire, la sensibilité à l'insuline diminue très rapidement.

Entraînement en force

Les entraîneurs ont la possibilité d’augmenter la sensibilité à l’insuline et d’accroître la masse musculaire. Les muscles doivent être soumis à une charge d'exercice régulière, car ils utilisent le glucose non seulement pendant les contractions, mais ils l'absorbent également pour la synthèse du glycogène après la fin de l'entraînement.

En 2010, The Journal of Strength Conditionnement La recherche a été présentée une étude dans laquelle 17 personnes ont participé à une violation de la tolérance au glucose. L’objectif de l’étude était d’évaluer l’impact de différents protocoles d’entraînement sur la sensibilité à l’insuline après 24 heures de formation. Les participants ont effectué 4 exercices de musculation avec une intensité modérée (65% de 1PM) ou élevée (85% de 1PM), tout en effectuant 1 ou 4 séries d'exercices. Entre chaque formation a pris 3 jours.

Pendant les périodes de repos après la formation, les scientifiques ont analysé les changements de deux indicateurs: la sensibilité à l'insuline et le taux de glucose à jeun. En conséquence, quel que soit le protocole d'entraînement, la sensibilité à l'insuline a augmenté et le taux de glucose à jeun a diminué chez tous les participants..

Il a été constaté que, comparé à l’utilisation de l’approche 1, les formations avec plusieurs approches réduisaient de manière plus significative la glycémie à jeun dans les 24 heures suivant l’entraînement. Les chercheurs ont noté que la formation de haute intensité (85% de 1RM) avec plusieurs approches ont l'effet le plus fort à réduire la glycémie à jeun, ou en augmentant la sensibilité à l'insuline.

En conclusion, les spécialistes ont indiqué:
"...La musculation est une méthode efficace pour augmenter la sensibilité à l'insuline et réguler la glycémie chez les personnes présentant une tolérance au glucose altérée. Les résultats indiquent également qu'entre l'intensité d'un volume de la formation et de la sensibilité à l'interdépendance de glucose et d'insuline à jeun existe (séances d'entraînement plus intenses et volumineux, plus la sensibilité à l'insuline)".

Selon Shary Colberg, tout type d'activité physique a le potentiel de faire travailler l'insuline plus efficacement, alors qu'une combinaison de formation aérobie et de musculation procure l'effet le plus prononcé.

Recommandations pratiques

Afin d'obtenir un effet thérapeutique maximal pour les personnes ayant une résistance à l'insuline et la tolérance au glucose (de preddiabetikam) doit être combiné entraînement aérobie et le poids, dans lequel au cours des séances d'exercice de puissance modérée à haute intensité (8-12 et 6-8 reps) pour effectuer plusieurs approches dans les exercices. Faites de l'exercice régulièrement, car la sensibilité à l'insuline diminue après plusieurs jours sans entraînement.

Les spécialistes d'Examine.com notent que plus les muscles fonctionnent, plus la sensibilité périphérique à l'insuline est élevée.

Il est important de souligner - l'effet de l'exercice régulier est si prononcée que la sensibilité à l'insuline peut être augmentée, peu importe si une personne se débarrasse des kilos supplémentaires ou non. Cependant, cela ne signifie pas que les personnes ayant un excès de poids ne ont pas besoin de se débarrasser de la graisse - selon les scientifiques de l'Association du diabète du Canada, les personnes avec une perte de poids excessive de même 5-10% du poids corporel total renforcera la santé et fera une grande différence dans la lutte contre résistance à l'insuline.

Correction de puissance

L'un des principaux outils de lutte contre l'insulinorésistance est la perte de poids. Si vous avez un excès de poids ou de l'obésité, vous devez vous en débarrasser. Cela peut être réalisé que si vous adhérez au plan de nutrition avec un déficit de calories.

Existe-t-il un régime qui aide à combattre la résistance à l’insuline aussi efficacement que possible? Guidée par une logique saine, beaucoup de lecteurs pourraient penser que le meilleur régime qui aide à réduire la résistance à l'insuline, un régime alimentaire faible en glucides et en mettant l'accent sur les aliments à faible indice glycémique. Cependant, la science n'a pas encore abouti à une conclusion définitive quant à savoir si un tel régime est le plus efficace pour contrôler la résistance à l'insuline.

En effet, plusieurs études suggèrent qu'un régime pauvre en glucides peut être plus adapté aux personnes souffrant d'insulinorésistance. Cependant, la plupart de ces études ont une force faible, car elles étaient soit préliminaires, soit mal contrôlées et ont duré très brièvement; De plus, dans la plupart de ces études, le nombre de participants était inférieur à deux douzaines.

En ce qui concerne les essais contrôlés randomisés avec un nombre plus élevé de participants, il en existe plusieurs, et ces études ne soutiennent pas l'idée d'une efficacité sans ambiguïté des "faibles taux de glucides" avec une faible IG pour contrôler la résistance à l'insuline.

En 2009, dans la revue Diabetes Care a été présenté un essai contrôlé randomisé d'une durée de 1 an, dont le but était de comparer l'effet des régimes à faible teneur en glucides et à faible teneur en matières grasses sur les indicateurs tels que le contrôle glycémique (HbA1c), le poids, la pression artérielle et le taux de lipides. L'expérience impliquait 105 diabétiques (type 2) avec un excès de poids, qui, selon le régime prescrit, ont été divisés en 2 groupes.

En conséquence, au cours des trois premiers mois, les deux groupes ont montré la diminution la plus significative des indices A1C, ainsi que la perte de poids. Dans le même temps, à 1 an, il n'y avait pas de changements significatifs dans les indices A1C dans les deux groupes. En conclusion, les spécialistes ont indiqué:

"Parmi les patients atteints de diabète de type 2, qui ont adhéré pendant 1 an à un régime pauvre en glucides ou en graisses, des modifications identiques de l’A1C ont été observées."

Un autre essai clinique transversal randomisé a été présenté dans le Journal of American Medical Association en 2014. Le but de l'expérience était de déterminer si l'indice glycémique et le nombre de glucides affectaient des facteurs de risque tels que les maladies cardiovasculaires et le diabète sucré. Pour l'expérience, 163 personnes ayant un excès de poids ont reçu 4 variétés de régimes, chaque participant adhérant à au moins 2 régimes sur 4 pendant 5 semaines.

Les régimes eux-mêmes ressemblaient à ceci:
1) Un régime riche en glucides (pour les glucides représentait 58% de la valeur calorique totale) avec un IG à 65 unités (IG élevé),
2) régime riche en glucides avec IG à 40 unités,
3) Un régime pauvre en glucides (pour les glucides représentait 40% de la valeur calorique) avec un IG élevé,
4) régime pauvre en glucides avec un faible IG.

En conséquence, comparativement à un régime riche en glucides et à un indice glycémique élevé, un régime riche en glucides avec un faible IG a entraîné une diminution de la sensibilité à l'insuline allant jusqu'à 20%. Lorsque les scientifiques ont comparé les régimes à faible teneur en glucides avec différents IG, il n'y avait pas de différence dans la sensibilité à l'insuline.

En comparant les résultats entre l'approche diététique contrastée - régime riche en glucides avec IG élevé et régime à faible teneur en hydrates de carbone avec un IG faible, les chercheurs ont constaté qu'aucun d'entre eux n'a eu aucun effet sur la sensibilité à l'insuline.

Les déclarations selon lesquelles le régime pauvre en glucides avec un faible IG est le régime le plus efficace pour contrôler la résistance à l'insuline ne sont pas fondées sur des preuves.

Le mot en défense des régimes pauvres en glucides

Nous ne prétendons pas qu'un régime à faible teneur en glucides est manifestement inefficace pour faire face à la résistance à l'insuline, mais seulement de constater que les scientifiques ne sont pas encore parvenus à un consensus sur cette question. Par ailleurs, dans un récent article sur l'effet de la perte de poids sur la BZHU de distribution abordé la question de ce qui est un régime avec une quantité relativement faible d'hydrates de carbone peut être plus efficace pour les personnes ayant une résistance à l'insuline, si elles veulent perdre du poids.

Conclusion - régime à faible teneur en glucides peut effectivement être mieux adapté pour les personnes ayant une résistance à l'insuline, mais pas parce qu'il est préférable d'augmenter la sensibilité à l'insuline, mais parce qu'il aide les gens à perdre du poids efficacement avec résistance à l'insuline. Rappelez-vous - pour augmenter la sensibilité à l'insuline, tout régime qui vous permettra de vous débarrasser des kilos en trop.

Sensibilisation au tabagisme, au sommeil et à l'insuline

Les fumeurs sont plus susceptibles de développer une résistance à l'insuline que les non-fumeurs. Cette conclusion a été tirée par des scientifiques de nombreuses universités et centres médicaux du monde entier.

Plus récemment, dans le numéro de février de la revue "Annals of Cardiology", des scientifiques français ont présenté une étude dans laquelle le tabagisme était étudié pour augmenter le risque de développer une résistance à l'insuline. 138 non-fumeurs et 162 fumeurs ont participé à l'expérience. Selon les résultats de l’étude, il a été constaté que, comparés aux non-fumeurs, les fumeurs avaient des taux plus élevés de glucose et d’insuline à jeun. En conclusion, il a été noté:

"Nos résultats montrent que les personnes qui fument ont plus de chances de développer une résistance à l'insuline et une hyperinsulinémie que les non-fumeurs."
Dans une étude de la résistance à l'insuline et pré-diabète par des scientifiques de l'Institut national des maladies du diabète du système digestif et des reins indiquant que les problèmes de sommeil, le sommeil en particulier l'apnée (lire plus il est dangereux - dans notre entretien avec un sommeil), peut augmenter le risque de résistance à l'insuline et diabète sucré de type 2.

Toujours en 2010, le magazine Diabetes a présenté une étude menée par des scientifiques de Boston qui ont constaté que le manque de sommeil (5 heures de sommeil) pendant une semaine pouvait réduire considérablement la sensibilité à l'insuline.

En ce qui concerne les taux de sommeil pour différents groupes d'âge, vous pouvez apprendre de l'article «Sommeil: nécessité, risques en l'absence de sommeil et excès de sommeil».

Conclusions:

L'insulinorésistance augmente les chances de développer le prédiabète et, à l'avenir, le diabète de type 2, qui est étroitement lié à d'autres troubles et maladies graves.

Cesser de fumer, ne pas sacrifier le sommeil, revoir l'image de la nutrition, perdre du poids et ajouter un entraînement régulier à votre vie. Ce n'est que de cette façon que vous pourrez vous débarrasser de la résistance à l'insuline, empêcher le développement du prédiabète et éventuellement du diabète, tout en améliorant votre apparence.