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Sucre élevé sans diabète

Les changements pathologiques de la glycémie sont associés à une violation du métabolisme des glucides, mais il existe des situations où il n'y a pas de diabète et où le sucre est élevé. Ces conditions sont appelées hyperglycémie. L'augmentation du glucose dans la circulation sanguine n'est pas toujours un signe de la maladie. L'augmentation du sucre est observée avec un effort physique intensif, lorsqu'il existe une réaction adaptative de l'organisme et une augmentation des dépenses en ressources internes.

Indicateurs de la norme

La teneur en sucre dans le sang est la même pour tous - hommes, femmes et enfants. Chez les femmes pendant la période de gestation, la quantité de glucose dans le sang augmente légèrement, ce qui est directement lié à la période de la grossesse. La norme de la concentration de sucre dans le sang est en moyenne de 4 à 5 mmol / l. Après 2 heures après avoir mangé, le taux de glucose ne doit pas dépasser 5,5 mmol / l.

Symptômes d'amélioration

L'augmentation de la glycémie peut se produire sans symptômes particuliers. Parfois, il y a une légère augmentation du sucre dans le sang et les gens ne font pas attention à ce fait, en annulant les manifestations d'hyperglycémie dans d'autres circonstances. Les signes d'augmentation de la concentration de glucose dans l'organisme sont variés et varient en fonction de la négligence de la pathologie, de la sensibilité de l'organisme et de l'âge. Les patients présentant une forte concentration de glucose dans le sang présentent les symptômes suivants:

  • sensation de sécheresse dans la bouche;
  • soif constante, à laquelle le volume du liquide à boire augmente à 5 litres par jour;
  • diminué la densité relative de l'urine;
  • faiblesse, perte de force;
  • une dermatite difficile à traiter avec des médicaments;
  • nausées, vomissements;
  • chez la femme, des démangeaisons du périnée et des organes génitaux sont possibles;
  • chez les hommes - une diminution de la fonction érectile.

Les personnes atteintes d'hyperglycémie ne font pas toujours toutes les plaintes ci-dessus, l'intensité et la variété des symptômes peuvent varier considérablement.

Parfois, une augmentation du glucose peut survenir de manière asymptomatique.

augmentation dangereuse critique de la glycémie, car il provoque une perturbation du fonctionnement de tous les systèmes et les complications graves. Lorsque la concentration en sucre est de 15 mmol / l et au-dessus, le patient peut ressentir troubles de la conscience, les hallucinations, augmentation du risque de coma suivi par la mort.

Causes du diabète non liées au diabète

Il existe des situations imprévues et stressantes pour le corps qui nécessitent des coûts énergétiques accrus. Ils sont compensés par la libération supplémentaire de glucose du dépôt dans la circulation sanguine. Ces situations incluent:

  • travail physique intensif ou entraînement sportif intensif;
  • activité cérébrale intense;
  • peur et peur
  • stress;
  • soudainement apparu une situation de la vie en danger.

Une caractéristique des niveaux de glucose de saut dans ces situations est de retour à des valeurs normales avec la cessation de l'exposition à un facteur provoquant. Sous stress, la charge physique, la concentration de sucre dans le sang augmente en raison de l'activation de la synthèse des hormones corticosurrénales, contrainsular contribuer à la décomposition du glycogène produit par le foie. À la suite de réactions biochimiques, une portion supplémentaire de glucose pénètre dans la circulation sanguine. Dans augmentation des situations stressantes de sucre est court et ne conduit pas à l'émergence d'une menace à la vie. C'est un mécanisme de protection pour restaurer le corps après une situation difficile.

En plus du diabète, provoquant une hyperglycémie temporaire dans les situations suivantes:

  • Le niveau de sucre dans le sang peut également apparaître quand une personne subit un choc douloureux.

choc de douleur;

  • manque de sang dans le muscle cardiaque;
  • perturbation aiguë de l'apport sanguin cérébral;
  • traumatisme cérébral;
  • les crises d'épilepsie;
  • maladie de brûlure;
  • interventions chirurgicales;
  • conditions pathologiques du foie;
  • traumatismes et fractures.
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    Que dois-je faire?

    Une glycémie élevée de manière stressante est facile à diagnostiquer. Une étude en laboratoire de la glycémie, qui montrera la norme ou la déviation des indicateurs, suffira. Si l'excès de la norme a été détecté dans une étude, le médecin prescrit un deuxième test. Lorsque la cause de l'hyperglycémie était associée au stress ou à l'effort physique, le résultat suivant se situerait dans la plage normale.

    Aux fins du diagnostic différentiel entre l'augmentation accidentelle du taux de sucre et l'état pré-diabétique, le médecin attribue les études suivantes:

    • Avant de passer le test de sucre, vous ne devriez rien manger 10 heures avant le don de sang.

    Examen du sang à jeun. Les aliments ne sont pas consommés au moins 10 heures avant le test. Plusieurs clôtures de sang sont tenues à des jours différents.

  • Test avec charge de glucose (tolérance au glucose). L'étude est réalisée sur un estomac vide. Tout d'abord, le sang est prélevé, puis la charge en sucre est effectuée et le sang est recruté toutes les demi-heures pendant 2 heures.
  • Test de l'hémoglobine glycosylée. L'analyse fournit l'occasion de suivre la dynamique des indicateurs de la teneur en sucre dans le sang dans un délai de trois mois. Si le chiffre atteint 5,7%, le métabolisme des glucides est normal et le risque de diabète est réduit à zéro. Avec des taux de test de 5,8% à 6%, vous devez passer à un régime faible en glucides. 6.1-6.4% est l'état pré-diabétique. Au-dessus de 6,5% - diabète sucré.
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    Puis-je être averti et comment?

    Pour prévenir l'augmentation de la concentration de sucre dans le sang, vous devez constamment surveiller votre alimentation. Pour une alimentation équilibrée, il vous faut:

    • prendre de petits repas au moins 5 fois par jour;
    • exclure ou réduire la quantité de sucre, la cuisson;
    • manger plus de légumes;
    • boire suffisamment de liquides;
    • manger des aliments à faible indice glycémique;
    • réduire l'utilisation de l'énergie.

    Pour normaliser le niveau de sucre dans le sang a besoin de sommeil normal et pour protéger le corps contre les effets négatifs du stress. Des activités physiques modérées, de la danse, de l'aérobic ou du yoga seront utiles. En raison de l'avis ci-dessus, augmentation du sucre dans le flux sanguin est pas associé à la maladie ou l'état, va venir sans taux d'intervention médicale.

    Augmentation de la glycémie

    Table des matières

    La condition dans laquelle le sucre dans le sang augmente est appelée "hyperglycémie". Les valeurs de glucose normales doivent être comprises entre 3,3 et 5,5 mmol / l, selon la méthode de détermination.

    sucre - constante biologique importante (indicateurs du corps de l'environnement interne forment un processus physiologique normal dans les systèmes, organes), qui peut varier pour de nombreuses raisons, conduire à l'apparition des symptômes de l'hyperglycémie.

    Causes de glycémie élevée

    1. États de stress;
    2. Palpation foetale;
    3. Réception de stéroïdes;
    4. Diabète sucré; infection
    5. Consommation d'une grande quantité de glucides facilement assimilables;
    6. Certaines maladies systémiques.
    1. Crise épileptique;
    2. Syndrome de brûlure, douleur intense;
    3. Infarctus aigu du myocarde;
    4. Attaque sévère d'angine de poitrine.

    Symptômes de glycémie élevée

    Les principaux symptômes de l'hyperglycémie sont:

    • Miction rapide et douloureuse;
    • Démangeaisons de la peau, dans l'aine;
    • Polydipsie (soif constante); Sécheresse dans la cavité buccale;
    • Faiblesse générale, fatigue excessive, somnolence;
    • Diminution ou augmentation du poids corporel
    • Nocturie (miction la nuit);
    • Polyurie (augmentation de la production d'urine);
    • Diminution de la vision; L'odeur de l'acétone de la bouche.
    • Maladies infectieuses fréquentes;
    • Longues blessures guérissantes;
    • Mal de tête, vertige;
    • Infections vaginales fréquentes, dans certains cas, impuissance chez les hommes;

    Tous ces symptômes indiquent des changements dans le niveau de glucose, le diagnostic est basé sur des tests de laboratoire. Par exemple, l'hyperglycémie aiguë est plus prononcée que sa forme chronique.

    Le mécanisme du développement des symptômes

    Pour comprendre les raisons de tel ou tel symptôme, il faut connaître les mécanismes de son développement:

    • La polydipsie (soif constante) est due au fait que le sucre attire l'eau, tandis que le liquide est éliminé. Pour compenser les pertes, le corps "demande" de plus en plus de fluide de l'extérieur;
    • La miction rapide est due au fait que la molécule d'eau se lie à la molécule de glucose, ce qui conduit à une augmentation de l'excrétion du liquide du corps à l'aide d'un appareil de filtration des reins;
    • La perte de poids est le plus souvent observée dans le diabète de type 1 en raison du fait que le pancréas ne peut produire sa propre insuline, le glucose ne peut pas pénétrer à l'intérieur des cellules, des tissus. L'organisme subit une privation d'énergie constante. Dans le type 2 a observé l'augmentation du poids corporel, à l'arrière-plan sur l'obésité, le glucose ne peut pas être mis en contact avec le tissu, parce que les récepteurs qui les lient pour fonctionner correctement;
    • La douleur dans la tête, la somnolence, la faiblesse sont associées à la famine du cerveau, car le glucose est la principale source d'énergie pour le système nerveux central (SNC);
    • Une mauvaise guérison des blessures est également associée à des niveaux élevés de glucose comme le sucre est un milieu nutritif favorable pour la reproduction conditionnelle - organismes pathogènes (bactéries, virus). Pour que les leucocytes fonctionnent pleinement, le glucose est également nécessaire, ce qui ne suffit pas. Par conséquent, les cellules sanguines protectrices ne peuvent pas détruire les microorganismes pathogènes;
    • L'odeur de l'acétone apparaît en raison de l'oxydation des lipides (graisses), augmentant le taux de corps cétoniques dans le sang.

    Diagnostic

    En cas d'hyperglycémie, le patient doit subir un test de tolérance au glucose afin d'établir un diagnostic plus précis. Le test est effectué avec la participation du glucose sous forme pure (75 g). Le matin, à jeun, une personne donne du sang au taux de sucre, puis boit une solution de glucose, après 2 heures le sang est à nouveau administré.

    Pour le fait que le résultat était fiable, les règles suivantes doivent être observées:

    • A la veille de l'analyse, l'exercice doit être exclu, un effort physique intense;
    • Le dernier repas ne doit pas dépasser 10 heures avant le test;
    • Avant de passer le test, vous devez suivre le régime habituel;
    • Avant de passer le test, vous avez besoin d'une bonne nuit de sommeil;
    • Il est souhaitable d'éviter le stress, la tension émotionnelle;
    • Ne vous inquiétez pas de l'analyse, vous devriez vous calmer;
    • Après avoir pris une solution de glucose, il est conseillé de ne pas faire de randonnée.

    Le diagnostic de diabète sucré est posé si le taux de sucre à jeun est supérieur à 7,0 mmol / l et après 2 heures de prise de la solution - 11,1 mmol / l et plus.

    En outre réalisé les tests de l'hémoglobine glyquée, une pathologie considérée si le taux supérieur à 6%. En outre, le test est effectué au niveau de l'amyline, empêchant la libération rapide de l'insuline dans le sang après consommation d'aliments (pour les personnes ayant un taux de diabète est très faible), incrétines (stimulateurs de la production d'insuline), le glucagon (stimule la production de sucre).

    Comment faire baisser la glycémie

    Pour obtenir une diminution constante du sucre, vous devez connaître la raison qui a conduit à son augmentation. Avec le diabète secondaire, vous pouvez appliquer l'une des trois méthodes suivantes:

    1. Enlevez la tumeur
    2. Abolir l'apport de fonds qui augmente le sucre;
    3. Guérir la thyrotoxicose et d'autres maladies.

    S'il est impossible d'éliminer la cause qui a provoqué l'augmentation du glucose, ou que le diabète de type 1 ou 2 s'est formé principalement, un traitement compensatoire est prescrit. À cette fin, on utilise de l'insuline (diabète de type 1) ou des comprimés hypolipémiants (diabète de type 2). Si une personne a un diabète sucré gestationnel, la réduction de l'hyperglycémie ne peut être obtenue qu'avec l'aide d'un seul régime.

    • Respect du régime alimentaire, du travail et du repos hypocaloriques;
    • Réalisation de toutes les recommandations du médecin traitant;
    • Surveillance systématique de la glycémie.

    Avec augmentation de sucre

    Avec l'hyperglycémie, une attention particulière doit être portée à leur nutrition, des régimes spéciaux sont développés, dont le but principal est de réduire la consommation de glucides simples (rapides).

    Si une personne est en surpoids, la nourriture devrait être faible en calories, inclure toutes les substances utiles, les vitamines. Chaque jour, les gens devraient consommer des graisses, des glucides, des protéines. Les glucides doivent être lentement dégradés et bénéfiques. Une indication d'un type de glucide utile est sa faible localisation dans le tableau de l'index glycémique (IG).

    Manger de petits repas jusqu'à 6 fois par jour, les pauses entre les repas ne doivent pas dépasser 3 heures. La quantité de calories consommées dépendra des paramètres physiologiques (poids, sexe) et de l'activité physique d'une personne.

    Des produits qui réduisent la glycémie:

    • Sarrasin - contient un grand nombre de minéraux (fer, rutine), vitamines (B6), protéines végétales. Le sarrasin du sarrasin contient une petite quantité de glucides, ce qui normalise non seulement le sucre, mais aussi le poids du patient. Protéine végétale rapidement absorbée et laisse longtemps une sensation de satiété. Substances incluses dans le sarrasin, éliminer les scories, réduire le «mauvais» cholestérol, nettoyer les vaisseaux, le foie;
    • La farine de sarrasin avec du yaourt est une méthode fiable pour réduire le sucre à des chiffres normaux. Pour la cuisson, 1 c. une cuillerée de farine de sarrasin (broyer les céréales dans un moulin à café), verser 200 ml de lait caillé ou de kéfir. Laisser le mélange au coucher, manger à jeun une heure avant les repas pendant 7 jours;
    • Les agrumes et les fruits aigres (citron, orange, pamplemousse) normalisent le niveau de glucose dans le sang;
    • Légumes (topinambour), légumes verts, épices (oignons, ail, épinards). Baies (mûre de mûre, airelle). Légumineuses (lentilles, haricots).

    Remèdes populaires pour augmenter le sucre

    Réduire le niveau de sucre peut être et avec l'aide de méthodes folkloriques:

    • Au printemps, recueillir les bourgeons gonflés de lilas, versez 2 cuillères à soupe. cuillères de rein 2 tasses d'eau chaude. Vous devez défendre pendant 6 heures, vous pouvez dans le thermos. Filtrer, puis consommer la perfusion tout au long de la journée;
    • 40 gr. cloisons en noyer coquille versez ½ litre d'eau. Mettez un feu lent pendant 60 minutes, refroidissez, filtrez. Consommez 1 cuillère à soupe. cuiller chaque fois avant le repas principal;
    • Râpez la racine fraîche de raifort, mélangez avec du lait caillé ou du lait caillé dans une proportion de 1:10. Consommez 1 cuillère à soupe. mélangez la cuillère avant les repas trois fois par jour;
    • Prendre 1 tasse d'avoine et verser 6 tasses d'eau chaude bouillie, mettre au feu pendant 60 minutes. Refroidissez, filtrez et buvez quand vous voulez et en toute quantité. Gardez la boisson dans un endroit frais;
    • 10 feuilles de laurier hachent, remplissez le thermos et versez 1 tasse d'eau bouillante. Infuser au cours de la journée, filtrer, consommer sous forme chaude pour ¼ de tasse avant le repas principal, pas plus de 4 fois par jour.

    Pourquoi le sucre saute-t-il dans le sang et que faire?

    Beaucoup de diabétiques sont confrontés à une situation où les sauts de sucre deviennent permanents. Dans ce cas, il est nécessaire de déterminer les causes possibles des fluctuations et de les éliminer. Mais pour cela, vous devez connaître les symptômes d'une forte augmentation de la glycémie. Seul un diagnostic en temps opportun permettra de normaliser l'état, d'empêcher une progression de la pathologie et l'apparition de complications de la maladie.

    Signes de haut niveau

    Pour comprendre qu'il y a eu une augmentation de la concentration en sucre, vous devez connaître les principaux symptômes caractéristiques. Les signes les plus évidents d’augmentation de la glycémie comprennent:

    • miction fréquente et abondante: la polyurie se développe dans un contexte de sucre accru, les reins commencent à éliminer activement le liquide de l'organisme;
    • soif obsessionnelle: la quantité de liquide bue par jour peut dépasser 5 litres, elle est due au fait que les reins excrètent activement le liquide du corps;
    • démangeaisons de la peau;
    • inconfort dans l'aine;
    • guérison prolongée des lésions cutanées;
    • des dysfonctionnements dans le travail du cœur et des vaisseaux, l'apparition de crises d'épilepsie - la survenue de ces symptômes est due à une violation de l'équilibre électrolytique et à l'élimination des micronutriments nécessaires de l'organisme;
    • détérioration générale de la santé: somnolence, léthargie, perte de force;
    • la sensation de faim et l'apparition associée d'un excès de poids (avec le deuxième type de diabète);
    • perte de poids importante (typique pour le diabète de type 1);
    • diminution de l'acuité visuelle, l'apparition de brouillard devant les yeux.

    Lorsque ces symptômes apparaissent, vous devez vérifier le niveau de glucose. Si elle est soulevée, il convient alors de savoir ce qui a conduit à la croissance des indicateurs.

    Symptômes de l'hypoglycémie

    Un glucose insuffisant dans le corps provoque des troubles neurologiques, végétatifs et métaboliques. Ils apparaissent généralement lorsque le niveau chute à 3 mmol / l. Si sa concentration chute à 2,3, le patient tombera dans le coma hypoglycémique.

    Les signes d'une baisse de la concentration en glucose comprennent:

    • douleur dans la tête;
    • anxiété
    • tremblement des mains;
    • transpiration
    • sensation d'irritation;
    • faim constante;
    • nervosité
    • tachycardie;
    • trembler dans les muscles;
    • pulsation dans la tête et sur la périphérie;
    • le vertige
    • abaissement de la pression artérielle;
    • perte de sensibilité dans certaines zones;
    • perte partielle de l'activité motrice.

    Pour développer l'hypoglycémie peut en raison de:

    • effort physique intensif;
    • réception de certains médicaments (antibiotiques tétracyclines, vitamine B6, anabolisants, sulfamides, produits à base de calcium);
    • boire.

    Si vous ne reconnaissez pas l’hypoglycémie à temps et que vous prenez les mesures nécessaires, le patient tombera dans le coma. Il n'y a pas beaucoup de temps pour les patients, pour une pathologie donnée, les gens perdent assez rapidement conscience. Les cellules du cerveau cessent de recevoir de l'énergie et les troubles neurologiques commencent.

    Raisons des sauts

    Les raisons des sauts de sucre peuvent être multiples. Les plus courants sont:

    • malnutrition;
    • stress;
    • les maladies infectieuses dont les progrès sont perturbés par le travail des organes internes;
    • manque d'activité physique.

    Ces raisons provoquent des changements dans les indicateurs, même chez les personnes en bonne santé. Pour révéler qu'une personne en bonne santé saute du sucre dans le sang, vous pouvez le faire par accident. Habituellement, les sauts ne causent pas d'anxiété et passent presque de manière asymptomatique. Mais avec le temps, une telle personne développera le diabète.

    À défaut de respecter le régime alimentaire et l'utilisation d'un grand nombre de glucides rapides, les graisses entraînent le fait que le pancréas doit travailler dur et produire une quantité importante d'insuline. Au fil du temps, la synthèse de l'hormone peut diminuer et le patient aura du sucre.

    Avec le travail sédentaire et le manque de sport dans la vie, la probabilité d'un excès de poids augmente. Un niveau significatif de graisse viscérale réduit l'assimilation des cellules d'insuline, de sorte que la concentration de glucose peut augmenter.

    Dans les situations stressantes, le processus de production d'insuline est inhibé dans l'organisme. Simultanément, le foie commence à libérer du glycogène. Cette combinaison entraîne une augmentation de la quantité de sucre dans le sang.

    Sous l'influence de ces facteurs, le diabète peut se développer, comme en témoigne un taux de glucose élevé et constant.

    Les causes des fluctuations du glucose chez les diabétiques

    Avec la maladie de type 1, de légères fluctuations persistantes des taux de glucose sont normales. Le pancréas ne peut pas faire face: il ne produit pas d'insuline ou ne le produit pas en petites quantités. Les diabétiques avec CD1 devraient régulièrement injecter de l'insuline pour compenser le diabète.

    Dans le deuxième type de maladie, l'augmentation peut déclencher un stress, une violation du régime alimentaire, un manque d'activité physique et d'autres facteurs. Pourquoi le sucre saute-t-il dans le diabète de type 2? Le déclin est provoqué par les raisons suivantes:

    • le développement du syndrome de la douleur persistante;
    • lésions infectieuses, dans lesquelles la température augmente;
    • l'apparition de brûlures douloureuses;
    • convulsions;
    • l'épilepsie;
    • les défaillances hormonales dans le corps;
    • problèmes avec le système digestif.

    Ces causes provoquent des sauts de glucose chez les personnes en bonne santé et chez les diabétiques. Les patients diabétiques doivent connaître les signes d'hypoglycémie et d'hyperglycémie afin de les identifier à temps.

    Le danger menaçant

    Les diabétiques doivent être conscients des conséquences de l'hyperglycémie. Ignorer les symptômes menace le patient de tomber dans le coma. C'est ce que les sauts de glycémie chez les diabétiques sont dangereux.

    Avec une augmentation du glucose, des signes de détérioration et un coma menaçant se développent progressivement. Chez les patients atteints d'une maladie insulino-dépendante, le coma cétoacidotique peut survenir et chez les diabétiques présentant une forme insulino-dépendante de la maladie, un coma hyperosmolaire peut survenir.

    Le risque de coma cétoacidotique apparaît lorsque:

    • le sucre augmente de plus de 16 mmol / l;
    • avec un taux de glucose dans l'urine supérieur à 50 g / l;
    • dans l'urine l'acétone est trouvée.

    Au début, le corps lui-même compense cette augmentation. Mais au bout d'un moment, le patient commence à montrer des signes d'hyperglycémie. S'il ne reçoit pas d'aide en temps opportun et que le sucre ne baisse pas, d'autres symptômes vont se manifester. Sur le coma cétoacidotique, on voit:

    • troubles dyspeptiques;
    • douleurs abdominales;
    • l'odeur d'acétone dans la bouche;
    • respiration profonde;
    • peau sèche
    • les globes oculaires deviennent mous.

    Sans aide, le diabétique perd connaissance et tombe dans le coma. Le traitement devrait viser à abaisser le sucre et à restaurer les fonctions de l'organisme.

    Le coma hyperosmolaire chez les personnes atteintes de diabète de type 2 se développe sur une période de 2 semaines. Le taux de glucose peut atteindre 50 mmol / l, il est activement excrété dans les urines. Symptômes caractéristiques:

    • somnolence;
    • forte faiblesse;
    • les membranes cutanées et muqueuses sèches;
    • les globes oculaires tombent;
    • la respiration est intermittente, superficielle et fréquente;
    • il n'y a pas d'odeur d'acétone.

    Le coma hyperosmolaire n'est pas précédé de douleurs abdominales et de troubles dyspeptiques. Mais si vous ne fournissez pas une assistance en temps opportun, l'insuffisance rénale commence.

    Le coma peut se développer et sur fond de faibles valeurs en sucre. Par conséquent, lorsque des symptômes d'hypoglycémie surviennent, des mesures immédiates doivent être prises pour augmenter la glycémie. À cette fin, il vous suffit de manger du sucre ou des bonbons. Avant le coma chez le patient:

    • il y a une sensation de faim grave;
    • le comportement devient inadéquat;
    • l'euphorie commence;
    • la coordination est perturbée;
    • les convulsions commencent;
    • s'assombrit dans les yeux.

    Pour éviter cela, vous devez savoir quoi faire si le sucre dans le sang jaillit.

    Tactiques d'action

    Si les sauts ne sont pas significatifs et ne menacent pas la vie humaine, le médecin dirige le patient vers un examen complet pour identifier les causes de la pathologie. Dans certains cas, des ajustements de mode de vie et un régime alimentaire permettent de normaliser la condition. Changer le régime alimentaire, en ajoutant l'activité physique, vous pouvez oublier le sucre élevé.

    Dans les cas où le patient présente le premier type de diabète, l’insuline est indispensable. Il doit être administré plusieurs fois par jour. Les personnes insulino-dépendantes devraient contrôler leur état pour éviter le développement de complications. Ils doivent apprendre à compenser le diabète. Cela empêchera le glucose dans le sang.

    À 2 type de maladie avec des tactiques de traitement sont définis après une inspection complexe. Le sucre devrait être rétabli à la normale: cela devra changer le mode de vie. Avec la forme avancée de la maladie, les injections d'insuline peuvent également être prescrites. Ils sont nécessaires dans les cas où il n'est pas possible de compenser la maladie à l'aide d'un régime alimentaire, d'exercices et de médicaments réducteurs de sucre.

    Prévenez l'apparition de sauts soudains, si vous retirez complètement du régime des glucides simples: muffins, bonbons, biscuits, sucre, miel, jus contenant du sucre, confiture, soda. Ce sont des aliments interdits aux diabétiques. Mais quelque chose de cette liste est nécessaire pour manger dans les cas où le sucre a fortement baissé.

    Mais même si vous renoncez rapidement à des glucides rapides, vous devez surveiller et vérifier régulièrement le taux de glucose. C'est le seul moyen de remplacer le problème à temps et de prévenir la progression du diabète.

    Certaines femmes pendant la grossesse commencent à sauter le niveau de glucose - développe un diabète gestationnel. Cette condition nécessite un contrôle particulier de la part des médecins, car les femmes atteintes de diabète ont toujours de grands enfants. Le diabète est la cause de la naissance prématurée et de l'apparition de nombreux traumatismes à la naissance.

    Une femme enceinte est inscrite auprès d'un endocrinologue. Pour compenser cette condition, le médecin prescrit un régime et une thérapie physique. En présence d'indications, l'endocrinologue peut recommander l'injection d'insuline.

    Après 1,5 mois après la naissance, vous devriez vérifier à nouveau le niveau de sucre. Même si les indicateurs sont normaux, vous ne pouvez pas vous détendre. L'apparition du diabète gestationnel indique que la femme a une prédisposition au CD2. Par conséquent, les contrôles deviennent obligatoires.

    Lorsque la concentration de glucose augmente, vous devez consulter immédiatement un endocrinologue. Cela signifie qu'il n'est pas possible de compenser le diabète et que cela nécessite un changement de tactique thérapeutique. Les fluctuations des indicateurs peuvent être liées à la forme insulino-dépendante et insulinodépendante. Dans chaque cas, les tactiques de traitement sont déterminées individuellement.

    Une forte augmentation de la glycémie: symptômes et signes

    Une forte augmentation de la glycémie, dont les symptômes sont très divers, peut indiquer l'apparition d'un diabète sucré.

    Cette maladie est très insidieuse: pendant l'écoulement des premiers symptômes du diabète de type 1 peuvent apparaître seulement quelques mois après avoir subi une maladie virale.

    Les personnes âgées de 40-45 ans sont à risque pour le diabète de type 2 peut être longtemps à ressentir les symptômes de la maladie. Comme vous pouvez le constater, le diagnostic et le traitement en temps opportun sont deux points clés qui aideront à stabiliser le taux de glucose dans le sang.

    Causes de l'augmentation du taux de sucre

    La glycémie normale chez un adolescent et un adulte varie de 3,2 à 5,5 mmol / l. Si les valeurs de sucre dans le sang diffèrent de la norme, cela peut indiquer le développement de la pathologie.

    Les causes d'une forte fluctuation du diabète sucré de type 1 ou 2 sont associées à l'incapacité de l'insuline, principale hormone qui abaisse la teneur en sucre, à reconnaître le glucose. Parfois, une personne absolument en bonne santé peut consommer plus de sucreries que nécessaire. Il y a ensuite un processus d'augmentation du sucre dans le sang, mais le corps lui-même le surmonte.

    Néanmoins, le diabète sucré n’est pas la seule raison pour laquelle cet indice augmente. Les principaux facteurs d’augmentation de la glycémie sont:

    1. Stress et grande activité physique. Avec de tels changements physiologiques rapides, le corps humain a besoin de plus de glucose.
    2. Mauvaise alimentation
    3. Syndrome de la douleur à long terme.
    4. Maladies virales et infectieuses provoquant une augmentation de la température corporelle.
    5. La présence sur le corps humain de brûlures qui provoquent des douleurs.
    6. Crises d'épilepsie et crises d'épilepsie.
    7. Acceptation de divers médicaments.
    8. Perturbation du travail et maladies du tractus gastro-intestinal.
    9. Échec hormonal stable ou aigu dans le corps (ménopause, menstruation chez la femme).
    10. Maladies associées à la perturbation du système endocrinien, du pancréas et du foie.

    Avec une augmentation prolongée du taux de glucose, il faut absolument sonner l'alarme.

    Symptômes de l'augmentation du sucre

    Lorsque le sucre monte dans le sang, il y a des changements dans le corps. Ainsi, le symptôme principal de cette augmentation peut être une sensation de soif, une bouche sèche et un besoin fréquent de répondre à ce besoin.

    Les raisons de l'apparition de tels signes sont associées à une augmentation de la charge sur les reins, ce qui devrait conduire à un excès de sucre. Le liquide manquant, ils commencent à prendre des tissus, donc vous voulez toujours boire dans les toilettes "dans un petit sens."

    Les autres symptômes comprennent:

    • Peau pâle, due à des troubles circulatoires. Dans le même temps, les plaies cicatrisent beaucoup plus longtemps que chez une personne en bonne santé, parfois la peau démange et des irritations apparaissent.
    • Somnolence, fatigue, irritabilité. Cela est dû au fait que les cellules du corps n'ont pas l'énergie nécessaire, dont la source est le glucose.
    • Sensation de nausée et de vomissement. Ces symptômes sont aggravés entre les repas.
    • Perte de poids rapide et désir constant de manger. Cette condition s’explique par le fait que lorsque l’énergie manque, le corps commence à le recevoir des cellules graisseuses et des tissus musculaires.
    • La déficience visuelle est associée à une altération de la fonction vasculaire au niveau des globes oculaires. Cela contribue au développement au fil du temps de la maladie - la rétinopathie diabétique, qui peut entraîner une perte de la vision du diabète sucré.

    On peut en conclure que tous les symptômes sont associés à un manque d'énergie. Après que le niveau de sucre ait augmenté, le sang commence à s'épaissir. À son tour, il ne peut normalement pas traverser de petits vaisseaux sanguins. C'est pourquoi les tissus de tous les organes manquent d'énergie.

    Avec une attitude négligente envers soi-même, il peut y avoir des perturbations dans le travail du système nerveux et du cerveau, une perte de poids importante, une détérioration de la mémoire et une perte d'intérêt pour le monde qui les entoure.

    Caractéristiques de la manifestation des symptômes du diabète sucré

    Si le traitement prématuré ou le déclenchement de la maladie seul, avec le diabète sucré de type 1, apparaît comme un coma cétoacidotique et pour le diabète de type 2 - coma hyperosmolaire.

    L'augmentation rapide de la glycémie chez les diabétiques de type 1 provoque de tels symptômes:

    1. le taux de glucose peut augmenter jusqu'à 16 mmol / l;
    2. la présence dans l'urine d'acétone avec son odeur spécifique;
    3. faiblesse et somnolence;
    4. soif et élimination d'un grand volume d'urine;
    5. douleurs abdominales et perturbation du tube digestif;
    6. essoufflement, même avec un effort physique mineur;
    7. la peau est très sèche;
    8. dans les cas les plus graves - perte de raison, puis coma.

    Chez les diabétiques de type 2, le coma hypersmolaire se développe lentement sur une période de 1 à 2 semaines. Les principaux symptômes qui peuvent augmenter le taux de sucre et atteindre un niveau critique de sucre sont les suivants:

    1. la teneur en sucre est très élevée - jusqu'à 50-55 mmol / l;
    2. déshydratation du corps, le patient ne parvient pas à étancher sa soif, il visite souvent les toilettes;
    3. la perturbation des processus digestifs provoque des nausées et des vomissements;
    4. faiblesse, irritabilité, somnolence;
    5. peau sèche, yeux enfoncés;
    6. dans les cas graves - l'apparition d'une insuffisance rénale, la perte de la raison et l'apparition du coma.

    Si le pire est arrivé, c’est-à-dire qu’un coma est arrivé, le patient a besoin d’une hospitalisation urgente et d’une réanimation.

    Actions avec une diminution du niveau de sucre

    Après avoir trouvé une valeur de glucose en dehors de votre plage normale, vous devez déterminer pourquoi l'indicateur pourrait augmenter et atteindre un niveau critique de sucre dans le sang.

    S'il n'y a pas de raisons évidentes et qu'il n'y a rien à craindre, il vous suffit de suivre des mesures préventives pour éviter le diabète. Tout d'abord, une nutrition spéciale aide à réduire le sucre.

    Ses règles principales sont:

    • les aliments doivent être équilibrés avec des glucides, des lipides et des protéines complexes;
    • il faut abandonner les glucides faciles à digérer;
    • la prise alimentaire devrait être de 5 à 6 fois par jour, mais en petites portions;
    • plus pour manger des légumes et des fruits;
    • pour une digestion normale, prenez des produits laitiers faibles en gras;
    • vous habituer à boire plus de liquides;
    • abandonner les mauvaises habitudes - fumer et boire de l'alcool;
    • moins manger du pain, des pâtisseries et des bonbons.

    Soutenir le niveau de sucre dans la norme aidera un mode de vie actif. Même s'il n'y a pas de temps pour les cours dans la salle de sport, il faut au moins une demi-heure par jour pour organiser des randonnées. Vous ne pouvez pas vous charger d'un travail insupportable, prévenir le développement du diabète aidera la bonne combinaison de repos et d'exercice.

    Les personnes en surpoids et obèses doivent essayer de se débarrasser des kilos en trop, car ils risquent de souffrir de diabète.

    Diminution du taux de glucose chez les diabétiques

    Le diabète sucré est une maladie qui survient assez lentement, quel que soit son type. Cette maladie se caractérise principalement par le fait que la norme du sucre dans le sang augmente. Dans le diabète de type 1, la réduction du taux de sucre dans le sang est obtenue uniquement par injection d'insuline. Avant d’effectuer cette procédure, il est nécessaire de mesurer la teneur en glucose à l’aide d’un appareil spécial, le glucomètre.

    Les patients atteints de diabète de type 2 sont souvent âgés de plus de 40 ans. Il est donc recommandé aux personnes âgées de se soumettre à une analyse de sang tous les six mois. De telles mesures sont mises en œuvre pour détecter la maladie à temps, car un diagnostic intempestif peut avoir de graves conséquences. Les patients qui connaissent leur problème doivent mesurer la glycémie trois fois par jour, de préférence le matin, une heure après les repas et le soir.

    Les patients atteints de diabète de type 2 n'ont pas besoin d'insuline, dans ce cas le corps en produit, mais en quantités insuffisantes. Le traitement efficace de cette maladie comprend le traitement médical, une nutrition appropriée et l'exercice.

    Une forte augmentation de la glycémie peut parler de malnutrition ou de diabète. Si vous trouvez les raisons de l'apparition d'un tel phénomène à temps et prenez les mesures appropriées, vous pouvez éviter de graves complications. La vidéo de cet article vous indiquera à quel point le taux de sucre élevé est dangereux.

    Chapitre 2. Le diabète sucré multiforme

    Le mot "diabète" pour la plupart des gens est associé à une maladie unique, répandue dans le monde et connue de tous, à savoir du diabète. Et ils associent ce nom à une augmentation du taux de sucre dans le sang. Ce n'est que partiellement correct. En fait, le diabète est un groupe de maladies unies par un signe commun complètement différent, à savoir la production excessive d’urine. Cela confirme l'origine grecque du nom de la maladie: "diabète" signifie "traverser". Le diabète n'est pas seulement du sucre, mais pas du sucre. Dans le premier cas, la cause de la miction fréquente réside dans l'augmentation chronique du taux de sucre dans le sang, dans le second cas, il est complètement différent. Par conséquent, la maladie évolue également et est traitée différemment. Le diabète insipide et les types de diabète sont des maladies liées au système endocrinien des glandes endocrines, dans le premier cas - du pancréas, dans le second - l'hypothalamus.

    Diabète sucré

    Le pancréas et la glande thyroïde, ainsi que les glandes surrénales, sont liés aux glandes de la sécrétion interne, qui sécrètent des hormones directement dans le sang. Ces glandes constituent le système endocrinien du corps. Le diabète sucré est une maladie du système endocrinien du corps, caractérisée par une teneur élevée en sucre dans le sang humain. L'hormone insuline étant responsable du maintien de la concentration normale de sucre dans le sang, c'est son éducation inadéquate qui conduit au développement du diabète. Le diabète sucré est une maladie chronique caractérisée par une violation de toutes les formes de métabolisme. C'est la principale insidieuse de la maladie, exerçant progressivement son influence sur d'autres organes et systèmes - vaisseaux, reins, cœur.

    Le diabète sucré est répandu dans le monde entier. Le nombre de personnes touchées par cette maladie augmente d'année en année. Déjà, plus de 60 millions de personnes souffrent de diabète sucré. Mais malgré la gravité de la maladie et le danger de complications, les gens ont appris à vivre avec cette maladie, à contrôler en temps voulu le taux de sucre dans le sang et à prendre les médicaments nécessaires.

    Malheureusement, la différence entre le diabète sucré et de nombreuses autres maladies encore plus graves est qu’une personne est attachée à des médicaments à vie. Sans eux, il ne peut pas vivre. Cependant, l'histoire connaît de nombreux cas où des personnes atteintes de diabète sont devenues des sportifs célèbres, de grands scientifiques, des voyageurs célèbres et ont obtenu tout ce qu'elles voulaient de la vie, presque sans ressentir leur infériorité. La chose est de savoir comment traiter la maladie: toute sa obéissez, en attendant les complications et la peur de sortir du lit, ou de faire face à une maladie et adapter à votre corps, zakalivaya son esprit et le pouvoir, s'aidant par des moyens naturels, mais ne pas oublier les médicaments aider à toujours être en forme.

    Types de diabète sucré

    Le diabète sucré est de deux types - insulino-dépendant et insulinodépendant. Auparavant, ces maladies étaient appelées types de diabète I et II. Ils ont d'énormes différences tant dans la nature du développement des maladies que dans les méthodes de traitement. Qu'il suffise de dire que le diabète est généralement (sauf pour les cas avancés) de type II ne nécessite pas l'administration continue d'insuline, alors que la forme insulinodépendant du diabète nécessite une surveillance constante de la glycémie et de l'insuline pour le corriger. En effet, avec ce type de diabète, le pancréas ne produit pas ou produit très peu de sa propre insuline et le corps pour maintenir un bon métabolisme ont besoin d'aide - à introduire davantage de l'insuline artificielle, et constamment.

    Dans le type de diabète insulino-indépendant, le pancréas fonctionne normalement ou même avec un stress accru, sécrétant l'hormone nécessaire. En tout, les cellules du corps sont à "blâmer", elles ne réagissent pas à l'action de leur propre insuline et ne réduisent pas le sucre dans le sang. Le traitement du patient consiste à prendre des hypoglycémiants et, dans la plupart des cas, à se limiter au régime et à l'exercice correctement choisis.

    À partir de ce qui précède, notre tâche principale est de poser le bon diagnostic, car cela dépendra du traitement et de la vie du patient. La différence entre les deux types de diabète réside dans le fait que le premier ou le type d'insuline du diabète se développe habituellement chez les très jeunes, l'enfance chez les adolescentes, au début, ou est déjà une maladie congénitale, héréditaire, alors que l'insuline type de diabète - une maladie " larves ", résultant principalement d'une consommation excessive de sucre, de troubles métaboliques, etc.

    Causes du diabète sucré insulino-dépendant

    Le diabète sucré insulino-dépendant (DID) et le diabète sucré insulinodépendant (DNID) ont des causes différentes. Un type de diabète insulino-dépendant a un autre nom: le diabète juvénile. Bien que le nom ne soit pas scientifique, il caractérise très clairement la nature du développement de la maladie. C'est à un âge précoce (de 0 à 17-19 ans) qu'une personne souffre de cette maladie. Et il survient brusquement, de manière inattendue, le plus souvent avec des symptômes graves, généralement après une infection virale grave ou un stress sévère.

    Les points de départ du diabète insulino-dépendant sont:

    • frayeur ou stress obtenu pendant l'enfance ou l'adolescence;

    • les infections virales, en particulier l'herpès, la rougeole, la rubéole, l'hépatite, les oreillons, l'adénovirus;

    • les vaccinations faites dans l'enfance;

    • traumatisme de la paroi antérieure de l'abdomen (epigastrium).

    Les causes de ce type de diabète incluent:

    1) prédisposition héréditaire;

    2) la perturbation du pancréas, qui ralentit ou arrête la production d'insuline.

    Causes du diabète sucré de type insulinodépendant

    À ce type de diabète, de l'insuline est produite, bien qu'en petites quantités, le diabète sucré insulinodépendant (DNID) se développe progressivement. Le corps perd lentement sa sensibilité à l'insuline, qui lui manque, et le pancréas le perçoit comme un ordre d'action et commence à produire plus d'insuline. Il travaille avec plus de force et épuise rapidement toutes ses réserves. En conséquence, il existe une véritable carence en insuline, qui augmente la teneur en sucre dans le sang et développe le diabète.

    La deuxième raison du développement du diabète sucré est une violation du mécanisme même de la fixation de l'insuline à la cellule. Cela se produit si les récepteurs cellulaires fonctionnent par intermittence. En conséquence, le glucose doit de plus en plus pénétrer dans la cellule et le pancréas fonctionne à nouveau pour l'usure. Les cellules du corps ne reçoivent toujours pas suffisamment de nourriture et une personne éprouve un sentiment constant de faim. Il mange de plus en plus et grandit à une vitesse énorme, ce qui signifie qu'il augmente le nombre de cellules nécessitant de l'insuline. Il est un cercle vicieux: le pancréas travaille avec le double de la charge afin d'assurer que les cellules endommagées par le glucose, mais l'homme se sent faim et de plus en plus de manger, la formation de nouvelles cellules nécessitent plus d'insuline. Le pancréas est complètement épuisé et cesse de produire de l'insuline, et dans le sucre sanguin, il n'y a personne à réguler. Les cellules ont faim et la personne continue à manger. Plus une personne mange, plus le taux de sucre dans son sang est élevé.

    Par conséquent, avec le diabète sucré du second type, à savoir le DSNID, l'obésité est le principal facteur déclenchant de la maladie. Même avec une légère augmentation du poids corporel par rapport à la norme, la probabilité de la maladie est considérablement accrue. Ainsi, si le degré d'obésité est modéré, 1 ou 2, alors le risque de diabète augmente de 2 et 5 fois, respectivement. Et avec une forte obésité, atteignant le 3-4ème degré, le risque de maladie chronique augmente dans une progression géométrique, soit 10-30 fois. Traiter un tel diabète est souvent un régime alimentaire faible en calories et la capacité de restreindre leur appétit.

    Mais l'obésité n'est pas le seul point de départ pour le développement du diabète NIDDM. Les maladies suivantes sont des facteurs de risque:

    • maladie coronarienne;

    • pancréatite aiguë et chronique;

    • complication de la grossesse et de l'accouchement, y compris la toxicose, les saignements et la naissance d'un enfant mort.

    Toutes les personnes âgées entrent également dans la catégorie des personnes présentant un risque grave de développer une deuxième forme de diabète, à savoir le DNID. Vous devez également être très attentif à votre santé pour les femmes qui ont donné naissance à un enfant pesant plus de 4 kg. Tous doivent être examinés régulièrement par des spécialistes pour ne pas manquer la violation du métabolisme des glucides, ce qui indique l’apparition du diabète.

    Le rôle de l'hérédité dans le développement du diabète sucré des deux types

    La principale cause du diabète est une prédisposition génétique, qui endommage les cellules bêta du pancréas. L'apparition d'un virus ou de radicaux libres, jetés dans le sang à la suite d'un choc nerveux important, entraîne une réponse immunitaire du corps, c'est-à-dire qu'il commence immédiatement à produire des anticorps contre ces agents étrangers. En conséquence, l'immunité générale d'une personne augmente fortement, produisant des armées entières d'anticorps capables de résister à "l'ennemi". Une fois que l'effet approprié est atteint et qu'il ne reste plus aucun virus pathogène dans l'organisme, le processus de production d'anticorps doit cesser, tandis que le système immunitaire cesse immédiatement son activité. Cela se produit dans la plupart des cas et est typique d'un organisme sain et normal. Mais parfois, cela n'arrive pas et le frein invisible ne fonctionne pas. En conséquence, le processus de production d'anticorps dirigés contre les virus ne peut s'arrêter: les anticorps continuent tous à se produire jusqu'à ce qu'ils commencent à dévorer leurs propres cellules pancréatiques. Ces cellules meurent et cessent de produire de l'insuline, ce qui est nécessaire pour réguler la glycémie. En conséquence, le diabète sucré insulino-dépendant (DID) se développe.

    Cependant, chez les personnes en bonne santé qui ont pas d'antécédents familiaux, un tel comportement inapproprié du système immunitaire est extrêmement rare: une personne souffre tout, même les maladies infectieuses très lourdes, mais le diabète ne devient pas malade. Mais un enfant qui a une prédisposition génétique au diabète, assez et un petit rhume, pour que le mécanisme soit lancé. Parfois, zakalivaya enfant et par ailleurs épargné par les rhumes et le stress, nous pouvons obtenir le diabète, « silencieux », et par conséquent le corps de l'enfant « trop grand » il. Les adultes sont déjà exposés au diabète sucré insulinodépendant, qui coule et est contrôlé beaucoup plus facilement que le premier. Mais ce n'est pas toujours possible.

    Malheureusement, le diabète sucré se réfère à des maladies génétiques plus ou moins susceptibles d'être transmises des parents à l'enfant. Avec une telle hérédité, le développement du diabète peut même provoquer une forte peur, que le bébé a reçue.

    Symptômes du diabète sucré insulino-dépendant

    Ce type de diabète commence brusquement, avec de forts symptômes, et se développe principalement chez les enfants et les jeunes. L'âge critique est d'environ trente ans, mais c'est extrêmement rare. Plus souvent, la maladie se manifeste dans l'enfance - de 5 à 12 ans. C'est pour cette période que la plupart des cas surviennent pour la première fois avec le diabète.

    • Faiblesse, non seulement générale, mais aussi musculaire, fatigue sévère;

    • augmentation de l'appétit, contre lequel une perte de poids est observée, perte totale de poids;

    • mictions fréquentes, non seulement pendant la journée, mais la nuit, voire le développement de l'énurésie (énurésie);

    • une soif constante qui ne peut pas être éteinte. Une personne peut boire jusqu'à cinq litres d'eau par jour, alors que le taux de consommation de liquide est d'environ deux litres pour une personne.

    • bouche sèche et constante;

    • Des démangeaisons cutanées et des organes génitaux peuvent apparaître, ainsi que des furoncles qui ne guérissent pas longtemps.

    Si vous ou l'un de vos proches avez ces signes caractéristiques de diabète, ne retardez pas la visite chez le médecin, car la maladie se développe rapidement. Le taux de sucre augmente très rapidement et les reins commencent à travailler dur pour éliminer l'excès de sucre avec l'urine. Par conséquent, le cerveau reçoit la commande "Plus à boire". C'est pourquoi une personne a une forte soif et, par conséquent, des mictions fréquentes. Les raisons de cette faiblesse sont la même surabondance de glucose, qui empêche la protéine de rester dans les muscles et entraîne une carence en production d'énergie. En raison de la perturbation des glandes salivaires et de la déshydratation générale des tissus, le patient présente une bouche sèche.

    Signes indirects et manifestations du diabète sucré insulino-dépendant

    Le développement du diabète est possible de prendre à l'avance, comme la maladie laissent présager des signes indirects, parce que le corps a un problème survient qui influent sur les processus internes invisibles à l'ignorant. Cela peut être:

    1) pieds bandés et craquelés, avec blessure et pustules qui ne guérissent pas pendant longtemps;

    2) les maladies cutanées fongiques, les furoncles fréquents, l'eczéma, l'inflammation purulente des glandes sudoripares, en particulier sous l'aisselle;

    3) sécheresse de la peau du corps et perte de son élasticité;

    4) sur le visage d'une coloration particulière de la peau, appelée "rougeur diabétique": la peau des joues, du menton et des arcades sourcilières est légèrement rougie;

    5) l'apparition de plaques graisseuses sur la peau autour des yeux;

    6) teinte jaunâtre des pieds et des paumes;

    7) ongles secs, cassants, jaunâtres, bandes longitudinales sur les ongles;

    8) des fissures dans les coins de la bouche, une inflammation des gencives et des muqueuses.

    Bien que tous ces signes n'indiquent pas directement un diabète sucré, ils devraient devenir des facteurs alarmants, car le diabète se manifeste presque toujours. Cependant, ils peuvent parler de la présence d'autres états pathologiques dans le corps, la carence en vitamine A, et ainsi de suite. D. Votre tâche est de faire correspondre tous les symptômes qui sont présents chez le patient, et consulter un médecin pour un diagnostic final.

    Symptômes du diabète sucré insulinodépendant

    Le diabète sucré de ce type se développe très lentement et n'est pas aussi brillant que le diabète de type I. Ses symptômes ne peuvent pas être remarqués du tout. Parce que cette maladie est plus âgé et plus, qui à l'âge mûr commencent souvent à prendre du poids, cette tendance est le symptôme le plus dangereux pour le développement de la maladie. Mais même avec un excès de poids, le diabète sucré est souvent diagnostiqué accidentellement - par exemple, avec des maladies pustuleuses sans arrêt. Ou lorsque la maladie est cachée depuis plusieurs années et entraîne des complications. Avec les complications, les gens se tournent généralement vers le médecin. Habituellement, il s’agit d’une atteinte à la vision, à la sensibilité, à la douleur dans les jambes, aux ulcères trophiques non cicatrisants de longue durée. Et tout commence par la malnutrition, un des aliments riches en calories - glucides digestibles (sucre, miel, Semoule, pâtisseries, etc...), les boissons alcoolisées avec un déficit d'aliments et de mouvements végétaux. Tout cela conduit à une violation de la production d'insuline et au développement d'un diabète sucré insulinodépendant.

    Le diabète de type insulinodépendant est calme, sans augmentation de la soif et de la miction, sans baisse marquée de la glycémie. Mais c'est dangereux, car la maladie peut être ignorée au tout début et ne peut être détectée que lorsqu'il est nécessaire de traiter non seulement le diabète, mais aussi ses complications. Par conséquent, le respect du régime alimentaire devrait devenir la norme et le moyen le plus important de prévenir le diabète chez les personnes âgées et âgées.

    Donc, les signes du diabète, qui devraient vous alerter et vous obliger à consulter un médecin:

    • surpoids;

    • maladies cutanées pustuleuses, furonculose;

    • perte de sensation dans les jambes;

    • ulcères trophiques non cicatrisants.

    Les trois derniers signes témoignant de la complication du diabète, le médecin doit être traité immédiatement.

    Diagnostic du diabète sucré

    Le diagnostic du diabète est principalement une étude de la glycémie et de l'urine. En effet, c'est l'augmentation du sucre, soudaine et constante, qui est l'indicateur principal du diabète. Il est clair que les études diagnostiques ne doivent pas causer de doute, elles doivent donc être effectuées en laboratoire.

    Afin d'établir avec précision le diagnostic et déterminer le stade de la maladie, effectué divers types de tests de laboratoire, sous lequel prend non seulement le capillaire (fingerstick), mais des échantillons de sang veineux et a mené une charge de glucose.

    Cependant, la recherche pour aider à faire un diagnostic préliminaire, il est permis d'effectuer à la maison. Comme ces dernières années, je suis allé sur les appareils de vente pour l'auto-diagnostic au moyen duquel vous vous pouvez déterminer assez précisément ce que le taux de glucose dans le sang de deviner si vous souffrez de diabète ou non possible, puis d'aller chez le médecin. Même dans les cas où le tableau clinique de la maladie elle-même parle au nom, à savoir, vous remarquez tous les signes de son développement - besoin fréquent d'uriner, sécheresse de la bouche, la soif, et indomptable, auto-test n'a jamais fait mal. Après tout, les résultats de cette étude vous en diront beaucoup.

    Utiliser les outils de diagnostic à domicile

    Ces études que chaque personne peut effectuer à la maison, sont très simples et accessibles à tous. Il est important de n'acheter que des dispositifs spéciaux pour la détermination du glucose dans le sang. Pour déterminer le glucose dans le sang capillaire test rapide requise en tant que bande de matière plastique ou de papier, à une extrémité duquel est placé un réactif et d'un colorant, le dispositif de perforation d'un dispositif de piquer le doigt ou lancettes et appareil de mesure de la glycémie.

    Sur le site de la bandelette réactive, où se trouve le réactif, une goutte de sang est appliquée. En fonction du taux de sucre dans le sang, la couleur de la bande change. Maintenant, cette couleur peut être comparée à une norme d'échelle, où il est indiqué quelles couleurs correspondent à la teneur en sucre normale, et lesquelles sont hautes ou hautes. Vous pouvez simplement mettre la bandelette de test dans le glucomètre et l'appareil vous indiquera le niveau de sucre dans le sang pour le moment. Mais gardez à l'esprit que cet indicateur n'est pas encore un verdict pour vous, même si le sucre est «hors échelle», car cela dépend aussi de la quantité de sucre que vous avez mangé au petit-déjeuner. Par conséquent, les études sont menées non seulement sur un estomac vide, mais aussi après avoir pris une dose spéciale de sucre.

    Grâce aux auto-diagnostics, les études suivantes peuvent être effectuées.

    1. Détermination du taux de glucose dans le sang capillaire à jeun.

    Le matin, avant de manger et de boire de l'eau, prenez une goutte de sang de votre doigt et déterminez le niveau de glucose. La valeur normale ne dépasse pas 6,7 mmol / l.

    2. Détermination du taux de glucose dans le sang capillaire deux heures après le chargement de glucose. Cette analyse est faite après le premier. Vous devez boire une solution de glucose immédiatement après le test. Pour préparer la solution dans un verre (200 ml) d'eau, diluer 75 g de glucose. Après cela, vous ne pouvez plus rien manger ni boire pendant deux heures. Ensuite, comme dans le premier cas, déterminez le niveau de glucose dans une goutte de sang prélevé sur le doigt. La valeur normale ne dépasse pas 11 mmol / l.

    3. Détermination du glucose dans une urine unique et quotidienne (prélevée sur 24 heures). Cette étude peut également être réalisée de manière indépendante à la maison en utilisant des bandelettes de test spéciales. Ceci est un test sanguin similaire à un test sanguin, qui est une bande de plastique ou de papier avec un réactif appliqué et des colorants à une extrémité. Sur ce site, vous devez appliquer une goutte d'urine et voir comment la couleur de la bande change. Elle variera en fonction de la présence et de la concentration de sucre dans les urines. Maintenant, la bandelette de test finie est descendue dans le glucomètre et voit le résultat, c’est-à-dire comparer sa couleur à la norme de l’échelle.

    Chez une personne en bonne santé, le sucre dans l'urine est complètement absent. Si vous avez trouvé du sucre dans votre urine, cela indique une augmentation du niveau critique de glucose dans le sang - supérieure à 10 mmol / l, après quoi le sucre commence à se concentrer dans les urines.

    4. Détermination de l'acétone dans l'urine.

    Normalement, cette substance dans l'urine ne devrait pas l'être et sa présence indique une forme de diabète décompensée. L'étude est réalisée à l'aide de bandelettes de test spéciales pour déterminer l'acétone dans l'urine.

    Tests de diagnostic en laboratoire

    Un diagnostic plus précis et qualitatif peut être réalisé en laboratoire, où un examen approfondi et cohérent du patient est nécessaire. Ainsi, mener une étude sur la présence de glucose dans le sang avec une charge de glucose est assez long, mais donne des résultats très précis.

    Les échantillons avec charges sont réalisés dans l'ordre suivant.

    Trois jours du patient sont préparés pour l'analyse, alors qu'il peut manger n'importe quoi, mais la dose de glucides ne doit pas dépasser 150 grammes par jour. L'activité physique est normale - une personne va au travail, à l'école, au collège, pour faire du sport. Dans la soirée du troisième jour, le dernier repas devrait durer de 8 à 14 heures avant l’étude du matin, soit environ 21 heures. Si nécessaire, il est permis de boire de l'eau pendant ce temps, mais en très petites quantités. Il est interdit de fumer tous les jours de préparation à l'examen et pendant l'étude.

    Le quatrième jour du matin, à jeun, le patient donne du sang du doigt, puis dans les cinq minutes, il boit une solution de glucose (75 g par verre d'eau). Si un enfant est examiné, la quantité de glucose est beaucoup moindre. Dans ce cas, pour chaque kilogramme de poids corporel de l'enfant, 1,75 g est pris.Après deux heures, le patient prend du sang à plusieurs reprises. Parfois, il est impossible de déterminer rapidement le taux de glucose dans le sang, puis le sang est recueilli dans un tube à essai, envoyé dans une centrifugeuse et le plasma congelé est séparé. Et déjà dans le plasma sanguin déterminer le niveau de sucre.

    Sur la base des résultats des tests, la présence de la maladie est jugée.

    • Si la glycémie ne dépasse pas 6,1 mmol / l, soit moins de 110 mg%, il s’agit d’un bon indicateur. Il n'y a pas de diabète.

    •, car elle indique un sucre à jeun indicateur de violation si le glucose plasmatique est compris entre 6,1 mmol / l (110 mg%) et 7,0 mmol / l (126 mg%), alors il est le facteur alarmant. Mais le diagnostic du diabète n'est pas encore établi.

    • Mais si le taux de glucose sanguin supérieur à 7,0 mmol / l (126 mg%), le médecin fait un diagnostic préliminaire de « diabète » et dirige le patient à un autre examen, confirmer ou d'infirmer le diagnostic. C'est le soi-disant test de tolérance au glucose.

    • Enfin, lorsque le niveau de glucose plasmatique est trop élevé, à savoir plus de 15 mmol / l, ou plusieurs fois le jeûne est supérieur à 7,8 mmol / l, un test de tolérance supplémentaire n'est plus nécessaire. Le diagnostic est clair. C'est du diabète.

    Test de tolérance au glucose

    Si vous avez un taux de sucre sanguin légèrement élevé dans le sang à jeun, vous pouvez avoir le diabète ou ne pas l'être. Dans ce cas, ils parlent de la violation de la tolérance au glucose - un état intermédiaire entre la santé et la maladie. Cela signifie que le corps est incapable de traiter correctement le glucose en énergie. Bien qu'il n'y ait pas de diabète, il peut se développer. Dans certains cas, ils parlent de diabète latent, c'est-à-dire une maladie qui se présente sous une forme latente.

    Le test de tolérance au glucose vous permet de déterminer avec quelle efficacité le glucose est utilisé par l'organisme. Il est toujours effectué dans un établissement médical. 8-14 heures avant l'étude, vous ne pouvez rien manger, et vous pouvez boire très peu et seulement dans des cas exceptionnels. La première fois, ils prennent du sang à jeun. Le patient boit alors une solution de glucose (75 g par verre d'eau) pendant trois minutes. Une heure plus tard, un deuxième échantillon de sang est prélevé. Et une heure plus tard, un troisième prélèvement sanguin est effectué (soit deux heures après la prise de glucose).

    Lorsque toutes les données sont obtenues, déterminez combien le niveau de sucre dépasse les valeurs normales. Ces écarts caractérisent également la valeur de la tolérance au glucose ou déterminent la présence de diabète sucré. Pour que le test soit plus fiable, les études sont effectuées deux fois.

    Si le taux de sucre dans le sang à jeun était 05.05 à 05.07 mmol / l (100 mg%), au bout de 2 heures après la charge de glucose - 7,8 mmol / l (140 mg%), cette bonne performance - pas de diabète.

    Si le niveau de sucre dans le sang à jeun de 7,8 mmol / l (140 mg%), et au bout de 2 heures après la charge de glucose - 7,8-11 mol / L (140 à 200 mg%), ce qui indique la tolérance au glucose.

    À un taux de sucre à jeun de 7,8 mmol / l (140 mg%) et 2 heures après le chargement de glucose - 11,1 mmol / l (200 mg%) et plus, le médecin diagnostique un «diabète sucré».

    Trois stades du diabète sucré insulino-dépendant

    Le type de diabète dépendant de l'insuline a trois stades de développement dont l'évolution dépend du type de maladie: il s'agit d'une forme lourde, moyennement lourde et labile. Ce type de maladie n'a généralement pas de stade de développement facile, car il commence immédiatement par des symptômes graves et nécessite l'administration immédiate et continue d'insuline et l'utilisation d'autres médicaments.

    La sévérité de la maladie dépend de plusieurs facteurs: la propension du patient pour l'hypoglycémie - une forte diminution du taux de glucose dans le sang, la propension à l'acidocétose (accumulation de produits métaboliques toxiques d'acides gras, y compris l'acétone, dans le corps). Le degré de gravité est également affecté par les complications vasculaires, déclenchées par le diabète.

    La forme compensée du diabète est tout à fait inoffensive, vous pouvez vivre en toute sécurité et faire votre truc, votre travail, vos sports préférés.

    Signes caractéristiques du diabète modéré:

    • cessation quasi complète de la synthèse d'insuline par les cellules bêta du pancréas;

    • état occasionnel d'hypoglycémie, d'acidocétose;

    • la dépendance de la nutrition et de tous les processus métaboliques à l’administration d’insuline;

    • glycémie à jeun - inférieure à 13,5 mmol / l;

    • glucose quotidien dans l'urine - 35-80 g;

    • L'acétone dans l'urine est absente ou très faible.

    Signes caractéristiques du diabète grave:

    • cessation complète de la production d'insuline par le pancréas;

    • développement d'une carence absolue en insuline;

    • conditions fréquentes d'hypoglycémie, cétoacitose;

    • développement du coma hypoglycémique et cétoacidotique;

    • présence de complications tardives - rétinopathie, néphropathie, encéphalopathie et neuropathie;

    • glycémie à jeun - plus de 13,8 mmol / l;

    • glucose quotidien dans les urines - plus de 80 g;

    • acétonurie fréquente (augmentation de l'excrétion des corps cétoniques dans l'urine).

    Il y a aussi un autre stade du diabète, dans lequel l'évolution de la maladie est imprévisible. C'est le diabète sucré labile.

    Caractéristiques du diabète sucré labile:

    • Fortes fluctuations de la glycémie pendant la journée sans raison apparente;

    • difficulté à choisir une dose d'insuline;

    • hypoglycémie sans cause fréquente et acidocétose;

    • développement rapide du coma hypoglycémique diabétique et des complications.

    Stades du type de diabète sucré insulinodépendant

    Ce type de diabète se produit et est traité beaucoup plus facilement, mais la maladie peut aussi être grave, à moins, bien sûr, que le traitement et le mode de vie ne soient pas pris en compte. Le type de diabète insulinodépendant se développe parfois en moyenne, mais plus souvent à un âge avancé. Cette maladie est particulièrement touchée par les femmes après 65 ans. Souvent, le diabète de type 2 affecte des familles entières. La maladie ne dépend pas de la saison et du temps, elle se déroule assez facilement et seulement lorsque des complications surviennent, le patient consulte un médecin. Cependant, malgré la lenteur de ce type de diabète, elle affecte sérieusement d’autres maladies qui existent déjà chez certaines personnes, par exemple l’athérosclérose. En outre, ce type de diabète provoque l'apparition de nombreuses maladies, notamment l'infarctus du myocarde, les accidents cérébrovasculaires, la gangrène des extrémités. Par conséquent, vous devez connaître le degré de développement du diabète et être capable de les distinguer les uns des autres.

    Le type de diabète insulinodépendant peut apparaître sous des formes légères, modérées et sévères.

    Signes caractéristiques du diabète léger:

    • Besoins quotidiens en insuline - moins de 30 unités;

    • glycémie (à jeun) - moins de 8,8 mmol / l;

    • la concentration de glucose dans l'urine par jour - inférieure à 35 g;

    • absence d'acétone dans l'urine;

    • Il n'y a pas de coma diabétique et hypoglycémique;

    • la principale méthode de traitement - régime et médicaments hypoglycémiques;

    • Il n'y a pas de lésions vasculaires ni de manifestations cliniques.

    Caractéristiques de la forme modérée du diabète:

    • besoin quotidien d'insuline - de 30 à 50 unités;

    • glycémie (à jeun) - moins de 13,8 mmol / l;

    • la concentration de glucose dans l'urine pendant une journée - 35-80 g;

    • absence ou très faible quantité d'acétone dans l'urine;

    • Le coma diabétique et hypoglycémique est très rare;

    • la principale méthode de traitement - les médicaments hypoglycémiques;

    • troubles circulatoires temporaires dans les vaisseaux sanguins.

    Signes caractéristiques du diabète grave:

    • besoin quotidien d'insuline - plus de 50 unités;

    • glycémie (à jeun) - plus de 13,8 mmol / l;

    • la concentration de glucose dans l'urine pendant une journée - plus de 80 g;

    • l’acétone apparaît souvent dans l’urine;

    • le coma diabétique et hypoglycémique se produit souvent;

    • la principale méthode de traitement est l'insulinothérapie;

    • atteinte persistante de la circulation sanguine et, par conséquent, détérioration prononcée de la vision, développement d’une insuffisance rénale, gangrène des membres;

    • réduire l'effet du traitement à l'insuline.

    Compensation du diabète sucré

    Avec le diabète, il y a violation du métabolisme glucidique et la tâche principale du médecin et du patient est de le normaliser. Cependant, il n'est pas toujours possible d'obtenir le résultat optimal, en particulier lorsque la maladie est déclenchée ou que le patient oublie de contrôler son état et de prendre des médicaments. Par conséquent, l'état du métabolisme des glucides dans le diabète sucré, même pendant le traitement, peut être différent. Il existe trois formes de compensation du diabète sucré - compensées, sous-compensées et décompensées.

    Forme de diabète compensée Est un bon état du patient, à la suite du traitement, il est possible d'obtenir une glycémie normale et son absence complète dans les urines.

    La forme de diabète sous-compensée se caractérise par les résultats de traitement suivants: le taux de glycémie n'est pas très différent de la norme, c'est-à-dire pas plus de 13,9 mmol / l et la perte quotidienne de sucre dans les urines ne dépasse pas 50 g.

    Forme de diabète décompensée - la variante la plus inquiétante de l'évolution de la maladie, car il est pratiquement impossible d'améliorer le métabolisme des glucides et de réduire la glycémie. Malgré le traitement, le taux de glucose augmente de plus de 13,9 mmol / l et la perte de glucose dans l'urine pendant un jour dépasse 50 g, dans l'urine apparaît l'acétone. En outre, il existe un coma hypoglycémique.

    Toutes ces formes de diabète affectent la santé globale de différentes manières. Il est clair que la forme compensée du diabète ne causera pas la détérioration des autres organes, mais plohokompensirovannaya ou pas du tout prête à une indemnisation provoquer immédiatement une augmentation de la pression artérielle, des changements dans le taux de cholestérol et d'autres indicateurs. Le tableau suivant illustre la relation juste rémunération du diabète de divers critères d'évaluation de l'état de l'organisme dans son ensemble.

    Complications aiguës du diabète

    Le diabète est terrible avec ses complications. Mais ils ne sont pas seulement nécessaires, mais peuvent être évités si le diabète est compensé. Et pour cela, vous devez faire de votre mieux. Comment traiter le diabète et soigner en même temps votre corps, je vous le dirai un peu plus tard. Eh bien, voyons maintenant les complications qui doivent être connues.

    Les complications sont aiguës et chroniques. Quand complications aiguës vous ne pouvez pas perdre une minute - vous devez immédiatement aider le patient, car ces conditions se développent rapidement, pendant plusieurs heures, parfois quelques minutes et même quelques secondes. Si le patient ne reçoit pas d'aide à temps, ses conséquences peuvent être très graves, voire mortelles.

    À complications chroniques comprennent des lésions des petits vaisseaux des yeux, des reins, des membres. Ces complications se développent très lentement au fil des ans et des décennies et sont appelées complications tardives. Avec un bon traitement pour le diabète, quand il est compensé, c'est-à-dire que le sucre dans le sang sous l'influence de médicaments est maintenu dans la norme, ces complications ne se développent pas du tout.

    Il y a cinq complications aiguës du diabète: hypoglycémie (baisse de sucre dans le sang), l'hyperglycémie (augmentation du sucre dans le sang), acidocétose (augmentation de l'acidité), glycosurie (la présence de glucose dans l'urine) et le coma diabétique.

    Hypoglycémie

    Il n'y a pas de critères clairs pour déterminer cette condition, car elle se caractérise par une baisse de la glycémie par rapport au niveau antérieur du patient: chaque personne peut avoir des valeurs différentes. Si le taux de sucre était maintenu à la normale, sa diminution à 3,3 mmol / l et moins affecterait la santé du patient et serait définie comme une hypoglycémie. Le taux de chute du taux de sucre est également très important. Avec une forte diminution, même 5,5 mmol / l semblera au patient trop faible et il ressentira un grand inconfort. Inversement, si le niveau de sucre diminue lentement, le patient peut ne pas remarquer comment il atteindra le niveau de 2,8 mmol / l, alors que la personne se sentira tout à fait normale. Ainsi, le taux de chute du sucre dans le sang joue un rôle encore plus important dans le développement de l'hypoglycémie que l'indicateur du taux de glucose dans le sang.

    L'hypoglycémie est une maladie qui peut apparaître même chez les personnes en bonne santé qui ont effectué beaucoup de travail musculaire et qui n'ont pas compensé la consommation de glucose par des glucides faciles à digérer. La réduction de la glycémie peut être observée lors d'une dépense d'énergie importante. Dans ce cas, vous devez manger un morceau de sucre ou une cuillerée de miel et l'état d'inconfort disparaîtra. La condition d'hypoglycémie chez les personnes en bonne santé peut être plus ou moins prononcée.

    Causes de l'hypoglycémie

    1. Diminution du sucre dans le sang.

    2. Quantité insuffisante de nourriture (faiblesse due à la faim).

    3. Trop d'exercice.

    4. Maladies du pancréas et des glandes endocrines.

    5. Le développement de l'hypoglycémie peut contribuer certains médicaments, comme la tétracycline, l'oxytétracycline, terramycin, sulfomidy, Anticoagulants, l'acide acétylsalicylique, le propranolol, la réserpine, la clonidine, ainsi que les stéroïdes anabolisants ou d'alcool.

    Symptômes de l'hypoglycémie

    Cette condition se développe très rapidement, en quelques minutes. Elle se caractérise par la faim aiguë et grave faiblesse, ce qui augmente et atteint son apogée, de sorte qu'une personne briser une forte transpiration, palpitations, et commence une forte frémissement interne, pourrait se diviser en deux yeux et même se produire des vertiges.

    Comment soulager une crise d'hypoglycémie

    Il est nécessaire d'accepter rapidement des glucides faciles à digérer, par exemple une petite tranche de pain, plusieurs morceaux de sucre et de boire une tasse de thé sucré. Dans quelques minutes, si la condition ne s'améliore pas, prenez de nouveau du sucre. Il est préférable de ne pas le remplacer par des bonbons, des biscuits ou du chocolat, car le sucre contenu dans ceux-ci est digéré de plus en plus lentement pendant 15 à 20 minutes. Et si longtemps ne peut pas attendre. Par conséquent, si une personne est encline à ces conditions, il est préférable de toujours emporter quelques morceaux de sucre avec lui.

    Choc hypoglycémique

    choc hypoglycémique - est une forte baisse de la glycémie qui se produit lorsque de très grandes quantités de artificiellement imposée ou sélectionnée par l'insuline du pancréas. Cette condition est très dangereuse, elle se développe rapidement et passe dans le coma. La première phase - l'excitation du système nerveux central, la deuxième phase - un vif sentiment de faiblesse, de la somnolence et de la faim, parfois accompagnée de réactions mentales inadéquates, et, enfin, la troisième phase (avec une diminution des taux de glucose sanguin jusqu'à 40% ou moins) - tremblements, convulsions, perte de conscience.

    En cas de choc hypoglycémique, une personne doit recevoir une aide urgente - injecter 60 ml de solution de glucose à 40% ou 1 mg de glucagon sous la peau dans la veine, ce qui produit un effet positif très rapide. Bien sûr, toutes ces procédures doivent être effectuées par un médecin, et les personnes proches avant que le médecin puisse aider le patient: mettez la langue ou frottez quelque chose de sucré dans la gencive - du sucre ou du miel.

    Fausse hypoglycémie

    Des sensations comme avec une véritable hypoglycémie - tremblement des membres, faiblesse, sueurs froides. Cependant, le taux de sucre dans le sang est normal, mais il vient de tomber à des valeurs normales après une hyperglycémie prolongée (taux de glycémie élevé), c'est-à-dire après l'introduction de l'insuline. Pour qu'une personne ne ressente pas un tel inconfort, il a besoin de quelque chose à manger ou à boire.

    Hyperglycémie

    Si le taux de sucre dans le sang augmente de manière à dépasser les valeurs normales admissibles, une hyperglycémie se produit. L'excès de sucre provoque un travail intensif des reins, qui ont tendance à éliminer l'excès de sucre dans l'urine, de sorte qu'une personne a des mictions fréquentes (après 1 à 2 heures). En conséquence, le corps perd beaucoup d'eau, il y a une forte soif et une bouche sèche. Même la nuit, une personne peut se réveiller de ces symptômes. Tout cela s'accompagne d'une faiblesse générale et d'une perte de poids, et plus une personne perd rapidement du poids, plus sa condition est grave.

    Cependant, si le taux de sucre dans le sang augmente lentement, une personne peut ne pas remarquer une aggravation. L'abaissement progressif du taux de sucre provoque des changements dangereux dans l'organisme et le patient s'habitue à lui et ne se considère pas malade. C'est l'insidiosité de l'hyperglycémie.

    L'hyperglycémie peut survenir immédiatement après l'hypoglycémie. C'est le cas: l'abaissement du taux de sucre dans le sang réagit immédiatement avec le foie et rejette les réserves de glucose dans le sang, de sorte que le taux de sucre dans le sang dépasse la norme. Le plus souvent, une telle hyperglycémie se produit le matin, si la nuit pendant le sommeil, une personne présente une baisse de la glycémie. Par conséquent, un taux élevé de sucre le matin avec du sucre normal peut constituer un signal d'alarme pendant la journée.

    L'hyperglycémie est la manifestation aiguë la plus dangereuse du diabète, car elle entraîne des complications tardives de la maladie, qui perturbent presque tous les organes et systèmes. Par conséquent, la tâche principale du patient n'est pas de permettre l'augmentation du sucre dans le sang, car le diabète compensé, dans lequel le sucre dans le sang reste constamment normal, ne provoque presque pas de complications.

    Acidocétose

    Acidocétose est représenté par les caractéristiques suivantes: vomissements, douleurs abdominales, le souffle de l'acétone, le pouls fréquent et faible, la pression artérielle faible et même odeur et l'apparence de l'acétone dans l'urine. Ce dernier peut conduire à une condition très dangereuse - un coma cétoacidotique.

    Qu'est-ce que l'acidocétose et pourquoi se produit-elle? Chez un patient diabétique, le sucre dans le sang augmente souvent, mais le corps réagit d'abord à cette condition en prenant du sucre avec de l'urine. En conséquence, les cellules commencent à mourir de faim et le foie se précipite à leur secours, jetant son glucose stocké dans le sang et augmentant encore plus le taux de sucre dans le sang. Mais le foie ne sauve pas les cellules, car il n'y a toujours pas d'insuline. Ensuite, le corps cherche à faire face différemment à la situation: il divise ses propres graisses pour se donner de l'énergie. Mais cela produit des toxines acides qui empoisonnent le corps. Ces toxines sont appelées corps cétoniques. Ils pénètrent dans les cellules à travers le sang, violant son équilibre acide. Dans le corps, la cétose s'installe, une condition dans laquelle les corps cétoniques s'accumulent. Plus ils sont produits, plus le rapport acide-base du sang change. En cas d’empoisonnement grave avec des corps cétoniques, l’acidocétose se produit et peut aller au coma cétoacidotique. Un niveau trop faible d'équilibre acido-basique peut entraîner la mort.

    Le niveau normal d'équilibre acido-basique est de 7,38-7, 42 pH.

    Un niveau dangereux est de 7,2 pH.

    Il y a un coma - 7,0 pH.

    Conduit à un résultat mortel - 6,8 pH.

    Avec l'acidocétose, une attention médicale urgente est nécessaire. Le médecin injecte de l'insuline dans la veine du patient et rince l'acétone avec des solutions de perfusion intraveineuse. Habituellement, cela se fait à l'hôpital. Le patient lui-même ne peut pas faire face à son état, alors lorsque des symptômes d'acidocétose apparaissent, le médecin doit être appelé immédiatement.

    Glucosurie

    Une autre complication aiguë du diabète sucré, dans laquelle le sucre apparaît dans l'urine. Déjà, ce phénomène même indique une forte augmentation du sucre dans le sang. Le fait est que le sucre ne pénètre alors dans l'urine que lorsque son taux sanguin dépasse le seuil rénal - 8-11 mmol / l (160-170 mg%). Mais il arrive que du sucre dans l'urine apparaisse malgré le taux normal de sucre dans le sang. Cela se produit chez les patients diabétiques dans les cas où le sucre avec de l'urine a été alloué pendant une longue période et que les reins sont déjà habitués à ce processus, ils continuent donc à excréter le sucre même à son niveau normal dans le sang. Cette condition s'appelle le diabète rénal. Il faut en tenir compte pour ne pas se focaliser sur le sucre dans les urines comme prétexte pour abaisser la glycémie. Les diabétiques devraient bien savoir s'ils ont un diabète rénal.

    Coma diabétique

    Cette affection aiguë et potentiellement mortelle du patient, caractérisée par une perte de conscience complète, un manque de réponse aux stimuli externes et même une perturbation de la régulation des fonctions vitales de l'organisme. Dans ce cas, il y a une forte inhibition des fonctions du système nerveux central. Le coma survient avec une forte carence en insuline, ce qui entraîne des conséquences telles que l'hyperglycémie et l'acidocétose au stade le plus fort. Une cause du coma diabétique peut être un fort stress, une maladie infectieuse ou cardiovasculaire, une mauvaise qualité et une insuline artificielle altérée.

    Diabétiques devraient essayer de garder vos émotions sous contrôle afin de ne pas provoquer la réponse du corps mental des circonstances troublantes, le contrôle cardiaque trempé et prévenir l'infection dans le corps, mais aussi vérifier soigneusement les conditions de validité de l'insuline.

    Complications tardives du diabète

    Les complications tardives du diabète sont des maladies de presque tous les organes et systèmes du corps, causées par une augmentation fréquente et prolongée de la glycémie, à savoir une hyperglycémie. Plus le taux de glucose dans le sang est élevé, plus le sucre pénètre dans les tissus. Puisque la plupart des tissus de notre corps ne dépendent pas de l'action de l'insuline, si le sucre a déjà pénétré dans les tissus ou les vaisseaux sanguins, il ne peut pas être éliminé à l'aide d'insuline.

    De niveaux élevés de sucre sont les terminaisons nerveuses les plus touchées, les vaisseaux sanguins - les veines et les artères, les capillaires, et surtout, l'œil, à savoir la lentille. Tous ces tissus subissent une agression sucrée et, sans la maintenir, commencent à souffrir. Les conséquences peuvent être très graves -. La cécité, l'insuffisance rénale, l'infarctus du myocarde, la gangrène des membres inférieurs, etc. Par conséquent, la tâche principale du patient - éviter les complications, et éviter ainsi l'augmentation du taux de sucre dans le sang, qui est de suivre un régime alimentaire et d'injecter l'insuline sur le temps, le suivi attentivement leur condition A cela, il faut ajouter le refus de fumer et éviter le stress, puis le diabète sera compensé et les complications ne se manifesteront pas du tout ou se poursuivront à un degré très faible.

    Néphropathie diabétique

    Comme l'excès de sucre pénètre dans les vaisseaux sanguins et les affecte gravement, les vaisseaux rénaux subissent également le même effet. Leurs parois s'épaississent et la lumière des vaisseaux diminue, entraînant une altération de la circulation sanguine. Avec une mauvaise circulation sanguine dans les vaisseaux, les reins ne peuvent pas fonctionner normalement et leur activité se détériore et ralentit. Mais ce processus commence progressivement. Le stade initial des lésions rénales se déroule généralement en secret, de sorte que le patient ne peut pas le remarquer. Cependant, à ce stade, il est encore possible d'arrêter le processus de la maladie et de prévenir l'insuffisance rénale. Par conséquent, un diagnostic et un traitement rapides sont nécessaires.

    L'âge et le stade du diabète sucré ont une grande importance dans le développement des complications. Il est clair que plus le patient est âgé et plus les maladies sont concomitantes, plus le processus de lésion rénale dans le diabète sucré décompensé est rapide. La néphropathie rénale est la complication la plus grave conduisant au décès du patient, à moins que des mesures appropriées ne soient prises et qu'un traitement approprié soit effectué.

    Si le diabète n'est pas compensé, c'est-à-dire que le taux de sucre dans le sang ne peut pas être maintenu, le diabète peut développer une néphropathie rénale dans les 5 ans suivant le début de la maladie. En moyenne, il commence 10-15 ans après le début de la maladie. Mais la pratique montre que cette complication peut généralement être évitée en maintenant le sucre "en échec".

    Symptômes de développement de la néphropathie diabétique

    • Augmentation de la pression artérielle, au début périodiquement, puis de plus en plus souvent, mais pas à des valeurs très élevées.

    • L’apparition de protéines dans les urines.

    • Au fil du temps, une faiblesse générale, de la fatigue, de l'irritabilité, des troubles de la mémoire, des palpitations, de la diarrhée, des vomissements et des contractions musculaires convulsives apparaissent.

    • À un stade grave de la maladie, la pression artérielle augmente fortement et est accompagnée de bruits dans les oreilles, de mouches clignotantes et d’un voile devant les yeux, ainsi que d’un engourdissement des doigts.

    Diagnostic de la néphropathie diabétique

    • Un test sanguin général.

    • Test sanguin biochimique avec détermination du taux de protéines, d’albumines, de créatinine, d’urée, d’azote résiduel, de lipides.

    • Des tests spéciaux sont effectués - des échantillons de Reberg et Zimnitsky.

    Rétinopathie diabétique

    La rétinopathie diabétique est une défaite des vaisseaux du fond, dans les cas les plus négligés conduisant à la cécité. C’est la complication la plus courante du diabète, de sorte que la cécité chez les diabétiques est diagnostiquée 20 fois plus souvent que chez les autres.

    La maladie se développe de manière imperceptible pour le patient, donc le stade initial ne peut être diagnostiqué qu'après un examen attentif. Étant donné que le risque de cette complication est trop importante (plus de 20 ans à partir de l'apparition du diabète près de 98% des patients souffrent de rétinopathie diabétique), puis vérifier les diabétiques rétiniennes ont besoin régulièrement.

    Avec la défaite des petits vaisseaux, et ils imprègnent littéralement tout l'œil d'une personne, des changements se produisent, qui deviennent finalement irréversibles. Tout d'abord, la lentille souffre, à cause de ce qu'il y a une cataracte, donc - la rétine de l'œil, et cela conduit déjà à la cécité. Pour éviter ces complications, un patient souffrant de diabète devrait au moins une fois tous les deux ans pour procéder à un examen complet de diagnostic par un ophtalmologiste, et ceux qui ont déjà montré des signes de rétinopathie diabétique, devraient être examinés chaque année.

    Les symptômes de la rétinopathie diabétique

    • Présence d'hémorragies sous forme de points ou de taches ronds et ronds, principalement dans la partie centrale de l'œil.

    • Vient ensuite la défaite des veines, qui deviennent tortueuses, sous forme de boucles et de doublage. Les hémorragies deviennent plurielles.

    • Il y a une diminution de l'acuité visuelle, une perte des champs visuels, un clignotement des mouches, l'apparition de brouillard devant les yeux, une sensation d'objets flous.

    • La myopie ou l'hypermétropie se développent.

    • Les vaisseaux sont endommagés dans l’iris de l’œil, ce qui entraîne un glaucome.

    • La lentille est opaque - le début de la cataracte.

    • La fragilité et la fragilité des vaisseaux sont telles que même une petite charge entraîne de nouvelles hémorragies.

    Diagnostic de la rétinopathie diabétique

    1. Le principal examen diagnostique consiste à examiner le fond d'œil pour détecter la dilatation des artères, l'hémorragie, l'œdème, la présence d'un épanchement sur le fundus.

    2. Examen extérieur de l'œil afin d'identifier les vaisseaux altérés et la présence d'hémorragies.

    3. Définition de l'acuité visuelle.

    4. Détermination de la pression intra-oculaire.

    5. Enquête sur l'iris des yeux.

    6. Définition des champs visuels.

    7. Etude de la lentille et du vitré avec des méthodes à ultrasons.

    8. Enquête sur le fundus.

    Causes et facteurs de risque pour le développement de la rétinopathie diabétique

    • cours prolongé du diabète.

    • augmentation fréquente et persistante des taux de lipides dans le sang.

    • la présence d'autres complications - la néphropathie diabétique et l'hypertension artérielle.

    • Dommages au système nerveux diabétique.

    La défaite des vaisseaux des jambes (microangiopathie)

    Il s'agit d'une complication très courante du diabète sucré, car l'excès de sucre est principalement affecté par les petits vaisseaux. Mais la chose la plus désagréable est que la maladie peut survenir même à un jeune âge. Cette complication se développe progressivement et il est presque impossible de remarquer le patient lui-même au stade initial. Et ce n’est que lorsque la maladie atteint un certain stade de développement et qu’un traitement urgent est requis que le patient remarque l’inconfort dans son état de santé, entraînant une douleur débilitante et d’autres symptômes désagréables de la maladie.

    Symptômes d'une microangiopathie des membres inférieurs

    Douleur dans les jambes, surtout après la marche, qui est douloureuse, cousue ou coupée. Au fur et à mesure que la maladie se développe, la douleur s'intensifie et ne s'arrête même pas au repos.

    Fatigue et faiblesse accrues.

    Couleur pâle ou "marbre" de la peau des pieds. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les orteils acquièrent une couleur cyanotique et les tibias et les pieds sont recouverts de taches cyanotiques, et sur les pieds apparaît une kératinisation.

    Les ongles deviennent secs et cassants, avec des bandes longitudinales.

    La température de la peau des pieds est considérablement réduite par rapport à la température du corps, car la circulation sanguine est perturbée et le sang circule plus lentement.

    La pulsation des gros vaisseaux n'est pas perturbée, car la maladie ne touche que de petits vaisseaux des jambes.

    Au stade grave de la maladie, le volume des muscles des jambes et des pieds diminue.

    Dans un stade très négligé, des ulcères apparaissent sur les jambes et les pieds, qui ne guérissent pas, la nécrose du tissu de la jambe commence et la gangrène des extrémités commence.

    Diagnostic de microangiopathie des membres inférieurs

    Déjà à un stade précoce de la maladie, lorsque le patient ne soupçonne même pas une complication imminente, il peut être détecté à l'aide de méthodes d'enquête spéciales. Et si la complication se manifeste par des symptômes cliniques, une enquête est tout simplement nécessaire. Depuis microangiopathie des membres inférieurs est souvent vu sur l'arrière-plan d'autres complications du diabète - la rétinopathie diabétique et la néphropathie diabétique que dans ces maladies que le patient est tenu de nommer des recherches supplémentaires sur la présence de lésions des petits vaisseaux des jambes. Au moins une fois tous les deux ans, tous les patients diabétiques doivent se soumettre à un bilan afin de ne pas manquer l’apparition d’une éventuelle complication. Ces méthodes de diagnostic comprennent les procédures suivantes:

    l'étude du débit sanguin dans les jambes;

    méthodes de diagnostic des radio-isotopes.

    Luxation de gros navires

    Cette complication est appelée macrogangiopathie diabétique, car dans ce cas les gros vaisseaux du corps entier - le cœur, le cerveau, les membres - souffrent. La cause de ces complications réside dans les désordres métaboliques, en particulier le métabolisme des glucides et des graisses, qui entraîne un rétrécissement progressif, une densification des parois des vaisseaux et même leur blocage. C'est parce que les caillots de graisse et de sang ne peuvent pas traverser les vaisseaux pathologiquement altérés et s'accumuler sur leurs parois. La maladie ressemble à l'artériosclérose des vaisseaux, mais elle a d'autres causes.

    Luxation des gros vaisseaux des extrémités

    Très souvent, l'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs apparaît chez l'homme en dehors du diabète, car elle est malade chez de nombreuses personnes âgées et âgées, hommes et femmes. Si l'athérosclérose des extrémités se produit d'elle-même et est causée par une violation du métabolisme des graisses, elle affecte les vaisseaux dans de petites zones et principalement dans les zones fémorales et percutanées. Et en association avec le diabète, l'athérosclérose des vaisseaux des jambes n'affecte que les vaisseaux situés sous le genou, mais elle les obstrue tout au long de leur longueur, ce qui est beaucoup plus dangereux. En conséquence, la nécrose de la jambe et de la gangrène des extrémités se produit beaucoup plus tôt qu'avec l'athérosclérose conventionnelle.

    Lésions aortiques - symptômes et manifestations

    Lorsque, à la suite de l'augmentation du sucre, de gros vaisseaux qui partent de l'aorte sont affectés, le fonctionnement de presque tous les organes et systèmes est perturbé. Ainsi, la défaite des vaisseaux sanguins qui alimentent les mains en sang entraîne une violation de l'apport sanguin aux mains et résulte de la faiblesse et de la perturbation des mouvements et de la coordination des mains, des douleurs dans les mains et de la fatigue. La défaite des artères carotides entraîne une déficience visuelle, une perte d'acuité visuelle, des mouches volantes devant les yeux et même une perte de vision.

    Si les artères qui alimentent le sang des organes internes souffrent de diabète, leur travail est perturbé. Ceci se manifeste par une constipation, une diarrhée, une douleur sévère et sévère à l'estomac après avoir mangé, conduisant le patient à des évanouissements, des ballonnements et à des éructations. Dans le même temps, l'acidité du suc gastrique diminue. La douleur se présente sous la forme d'attaques de 1 à 2 heures, accompagnées de douleurs dans le cœur, car, en même temps que la défaite des branches de l'aorte - les vaisseaux des organes internes - les vaisseaux cardiaques sont endommagés.

    La défaite du tronc principal de l'aorte provoque des étourdissements, du bruit dans les oreilles, une vision double, des étourdissements à la marche et même une brève perte de conscience. Certains patients sont perturbés par la parole et la déglutition, il y a un blocage dans tout le corps et la paralysie se développe.

    Diagnostic des branches aortiques et aortiques

    Les trois méthodes d'investigation permettent de déterminer l'état des vaisseaux de l'aorte et les dépôts qui s'y trouvent. Lors de l'examen, les signes caractéristiques de la lésion aortique sont la tension musculaire de la paroi abdominale de l'abdomen et une mauvaise écoute des bruits intestinaux.

    La défaite des vaisseaux sanguins dans le diabète sucré

    La défaite des vaisseaux sanguins conduit à une maladie ischémique, qui se manifeste par un manque d'irrigation sanguine au cœur, le muscle cardiaque est touché et, par conséquent, une angine ou un infarctus du myocarde survient. En raison de l'athérosclérose des vaisseaux cardiaques causée par le diabète, le muscle cardiaque est moins alimenté en oxygène qu'il n'est nécessaire, ce qui explique le développement de l'angine de poitrine.

    Signes d'angine

    L'angine se manifeste par des attaques de quelques secondes à 5-10 minutes. Si une attaque survient, il est nécessaire de mettre rapidement un comprimé de nitroglycérine sous la langue, ce qui va rapidement l'enlever. Les attaques peuvent survenir à la suite d'un stress ou d'un effort physique accru, mais elles peuvent se manifester au repos - elles sont alors les plus dangereuses et nécessitent une attention médicale immédiate. Par conséquent, les signes d'angine de poitrine doivent être clairement connus. Ici ils sont:

    douleur pressante, douloureuse ou constrictive derrière le sternum ou dans la région du cœur de différentes intensités. Au début, plus faible, alors grandit et devient fort. La douleur peut être donnée à l'épaule, à l'omoplate gauche, au cou, à la mâchoire et à la main gauche, atteignant le petit doigt. Parfois, la douleur donne la main droite;

    sueur gluante et collante;

    élévation de la pression sanguine;

    il y a un sentiment de peur de la mort ou un état dépressif.

    Si les crises d'angine sont répétées très souvent et pendant longtemps, il existe une forte probabilité d'infarctus du myocarde. Et c'est déjà une grave défaite du muscle cardiaque, qui peut entraîner un œdème pulmonaire et la mort.

    Signes de pré-infarctus

    L'augmentation des crises d'angine, l'apparition de crises, même avec moins d'effort physique qu'auparavant.

    Intensité et durée accrues des crises d'angine.

    Réduction ou absence totale d'efficacité de la nitroglycérine dans le soulagement des douleurs cardiaques.

    Changement dans la localisation de la douleur et sa distribution plus large.

    L'apparition d'attaques d'angine de poitrine, même au repos, c'est-à-dire l'apparition de douleurs dans le cœur sans raison apparente. C'est le signe le plus alarmant qui nécessite une hospitalisation immédiate.

    Symptômes de l'infarctus du myocarde

    Douleur qui survient dans le cœur, derrière le sternum, parfois dans la partie inférieure du sternum et dans la région épigastrique. La douleur donne dans le bras gauche et l'épaule, rarement - dans l'omoplate, la mâchoire et le cou. Le caractère de la douleur est ondulé, il s'apaise puis s'intensifie à nouveau. Une crise de douleur peut durer plusieurs heures ou même un jour.

    Lèvres pâles et cyanosées, transpiration, parfois troubles du rythme cardiaque.

    Un infarctus peut commencer sans douleur sous une forme latente, une personne en général n'a aucune sensation, sauf pour la faiblesse et la détérioration de l'humeur.

    La forme asthmatique de l'infarctus est un essoufflement soudain et une toux humide.

    La forme arythmique d'une crise cardiaque est une perturbation soudaine du rythme cardiaque.

    L'infarctus cérébral est une syncope ou un accident vasculaire cérébral.

    Lésion des vaisseaux cérébraux

    L'augmentation du niveau de sucre dans les vaisseaux entraîne leur défaite progressive. En conséquence, il existe une insuffisance chronique de la circulation sanguine des vaisseaux cérébraux, qui se développe généralement progressivement, mais peut se manifester sous une forme aiguë. Pour le développement de l'insuffisance circulatoire chronique des vaisseaux cérébraux, les symptômes suivants sont caractéristiques:

    irritabilité et instabilité émotionnelle;

    mal de tête, vertige;

    bruit et bourdonnement dans les oreilles;

    l'instabilité de la pression artérielle;

    Tous ces symptômes sont caractéristiques de l'apparition de la maladie, alors qu'elle est encore réversible. Les personnes atteintes de diabète doivent donc surveiller leur état de santé afin de ne pas manquer les symptômes dangereux. Même s'ils sont apparus, le traitement correct peut normaliser la condition. Mais avec le diabète décompensé ou sa forme labile, lorsque les doses d'insuline sont difficiles à détecter et que la glycémie est mal régulée, l'état des vaisseaux cérébraux ne peut qu'empirer. Avec le diabète sucré à long terme, qui est mal compensable, les maux de tête sont déjà un caractère permanent. Dans ce cas, même des évanouissements surviennent, les fluctuations de la pression artérielle deviennent brusques, les réflexes sont brisés et des réactions névrotiques apparaissent. Dans les cas très graves, la paralysie, la parole, la déglutition, la sensibilité et les troubles mentaux se produisent.

    AVC ischémique aigu - un accident vasculaire cérébral et de leurs précurseurs - les accidents ischémiques transitoires. troubles aigus se produisent habituellement lorsqu'un patient diabétique montre déjà les affections chroniques des vaisseaux de la tête. Les symptômes de l'accident vasculaire cérébral apparaissent beaucoup plus forte que la chronique, et ils sont rejoints par d'autres signes de la maladie: la douleur oculaire qui augmente avec le mouvement des yeux, un sentiment de plénitude dans les oreilles, peut-être même un changement de conscience - la stupeur, l'agitation, les phénomènes spasmodiques, des pertes à court terme la conscience augmentation de la pression artérielle est accompagnée par des éclairs ou des frissons à chaud, besoin fréquent d'uriner apparaît.

    troubles aigus transitoires caractérisés par le fait que tous ces symptômes disparaissent en une journée. Cependant, dans les cas graves symptômes est encore plus grave: le patient peut perdre la sensibilité à un organe particulier, les habiletés motrices des muscles, il peut avoir parésie des muscles mimiques du visage et de la langue, en avalant une démarche cassée. Tout cela est un signe avant-coureur d'un AVC, il est donc nécessaire d'appeler le médecin immédiatement et prendre des mesures.

    Polyneuropathie diabétique

    Polyneuropathie diabétique - la défaite du système nerveux dans le diabète sucré. Cette complication tardive se développe chez presque toutes les personnes souffrant de diabète pendant une longue période, si elle est faiblement indemnisable. Cette complication affecte trois types de nerfs: crânien, périphérique et viscéral.

    Défaite des nerfs crâniens et des symptômes développementaux

    Du cerveau étendre les fibres nerveuses qui sont responsables du mouvement et de la sensibilité. Ceux-ci comprennent nerf olfactif (responsable de la perception de l'odeur), le nerf optique (génère la sensation visuelle et la réaction de la pupille à la lumière ou d'autres stimuli), le nerf oculomoteur (responsable du mouvement couplé des globes oculaires vers le haut, vers le bas et vers l'intérieur) des nerfs bloquer (mouvement de commande de l'oeil pommes vers le haut et vers l'extérieur) et nerf trijumeau, qui porte la plus grande charge - est responsable de la sensibilité de la peau du visage, le front et la couronne, globe oculaire, la muqueuse buccale, le nez, la langue, les dents, le travail à mâcher, oeil, mimiche FIR et d'autres muscles du visage et de la tête. Il comprend également les abducteur (effectue le mouvement du globe oculaire vers l'extérieur), nerf facial (responsables des muscles du cou et de la tête, ainsi que les glandes salivaires), le nerf auditif (la perception des sons et le travail du système vestibulaire), nerf glossopharyngien (responsables de la saveur de la sensibilité linguistique et avaler), nerf pneumogastrique (responsable du travail des systèmes respiratoire, cardiovasculaire et digestif), nerf (le travail des muscles du cou et du dos), hypoglosse (responsable des muscles de la langue).

    Une lésion diabétique de l'un de ces nerfs entraîne un dysfonctionnement approprié de l'organe auquel elle répond. Par exemple, si le nerf trijumeau est affecté, il y a une violation de la mastication et de la sensibilité de la peau du visage. Et si le nerf sonique est affecté, le patient peut perdre son audition et son sens de l'équilibre est perturbé.

    Atteinte nerveuse périphérique et symptômes développementaux

    Les nerfs périphériques s'étendent de la moelle épinière et de réglementer le travail des différents organismes auxquels ils sont envoyés, - les os, les muscles, la peau et les articulations. Avec le diabète, ces nerfs sont plus souvent affectés que d'autres. Les symptômes de la neuropathie périphérique se résument essentiellement à des sensations désagréables et douloureuses dans les jambes - tibia, mollet et pied. Les douleurs sont ternes et en faisant glisser le caractère, en continuant longtemps, ne permettant pas une personne de se endormir la nuit, et le matin et l'après-midi, la douleur a disparu. Ensuite, dans les jambes, il y a une sensation d'engourdissement, de fourmillement, de rampement à quatre pattes. Parfois, la nuit, les muscles du mollet réduisent les convulsions, surtout après une longue marche. Comme la maladie peut apparaître dans d'autres symptômes plus graves: douleur avec facultés affaiblies et la sensibilité de la température dans la partie inférieure de la jambe et du pied, ainsi que dans les mains, ce qui réduit le volume des muscles des jambes, les pieds, les hanches, diminution de la force musculaire des jambes, la peau sèche et ongles cassants.

    La défaite des nerfs viscéraux

    Ce processus pathologique comprend les nerfs de la moelle épinière aux organes internes, -. L'estomac, l'intestin, le cœur, les poumons, le foie, les reins, etc. En fonction de nerf frappé par le corps et souffre. Frappé par les nerfs de l'estomac, la perte d'appétit humain, des nausées, des vomissements, un goût amer dans la bouche, la douleur dans le quadrant supérieur droit, la diarrhée ou la constipation. Si elle affecte les nerfs cardiaques et les vaisseaux sanguins du patient souffre souvent des palpitations ou, au contraire, le rythme cardiaque lent, chute de la tension artérielle. Les dommages aux nerfs du système génito provoque des douleurs abdominales et de la difficulté à uriner, l'impuissance et la frigidité.

    Pied diabétique

    C'est le nom d'une complication supplémentaire du diabète sucré, qui se produit à la suite de lésions diabétiques de petits et grands vaisseaux des membres inférieurs. Il s’agit d’une complication très grave, caractérisée par des ulcères non cicatrisants à long terme, une inflammation purulente des os et des articulations des pieds, pouvant conduire à l’amputation du pied. Par conséquent, il est nécessaire de se rappeler quelles sont les causes du développement du pied diabétique et de ne pas les admettre.

    Causes du développement du pied diabétique

    Porter des chaussures serrées faites de matériaux non naturels.

    Manque d'hygiène des pieds.

    Infection bactérienne et fongique des pieds.

    Fumer et boire de l'alcool.

    Cours sévère et prolongé du diabète sucré avec des complications aux reins ou aux yeux.

    Athérosclérose et autres maladies vasculaires associées.

    Signes de l'apparition de la maladie

    Bourre des tibias et des pieds.

    Ulcères à la plante des pieds et entre les orteils.

    La peau du pied devient rouge, la forme des os du pied change.

    Il ne peut y avoir aucune douleur dans le pied.

    Avec la forme neuroischémique de la maladie, la douleur apparaît dans le pied et le pied lui-même a une couleur pâle ou cyanosée.

    Si vous présentez les premiers symptômes de cette complication diabétique, consultez immédiatement un médecin et prenez des mesures. Mais il vaut mieux ne pas mettre en place un tel état de choses, en faisant un entretien préventif des complications et en traitant le diabète.

    Prévention du diabète chez l'adulte

    Les causes principales qui conduisent à un diabète non insulinodépendant chez l'adulte sont l'obésité, l'hypertension, l'insuline artérielle élevée et un facteur moins héréditaire, puis par des mesures prophylactiques peuvent réduire considérablement le risque de développer la maladie.

    Pour éviter le développement de type insulinodépendant diabète sucré dans l'âge adulte, il faut, tout d'abord, surveillez votre alimentation et le poids, et d'autre part, de réagir à la vie, en évitant le stress et augmenter la tension artérielle et contrôler la pression et le contenu de l'insuline dans le sang. Vous pouvez vivre sans diabète si vous le souhaitez.

    Pour le type insulinodépendant du diabète se caractérise par le fait que le pancréas produit sa propre insuline, mais pas assez, ou, ou violé les mécanismes de connexion à la cellule, de sorte que le glucose ne peut pas entrer dans la cellule et de l'insuline prend plus de temps que d'habitude. Par conséquent, l'introduction de l'insuline artificielle est impossible pour aider le patient. Mais une personne peut s’aider elle-même en observant un régime avec une teneur réduite en glucides et en graisses. Normaliser votre poids, le patient réduira le nombre de cellules, ce qui est nécessaire pour nourrir l'insuline, ainsi il aidera votre pancréas ne produit pas d'insuline au besoin auparavant, quand il souffrait d'obésité.

    Même dans le cas où la cause du diabète sucré insulino-dépendant est un défaut natif de l'insuline, ce qui ne lui donne pas la possibilité de livrer le glucose dans la cellule, l'alimentation et l'exercice raisonnable peut faire un miracle, car en plus du pancréas du patient produit de l'insuline et un peu en bonne santé. Perdre du poids, les gens seront satisfaits de l'insuline en bonne santé, ce qui lui fournir des cellules de glucose alimentaire adéquates et, en conséquence, le niveau normal de sucre dans le sang.

    Les patients atteints de diabète sucré doivent constamment surveiller leur état, non seulement subjectivement et à la maison, mais aussi à l'aide de recherches en laboratoire. Après tout, le diabète sucré est une maladie chronique qui peut se manifester de différentes manières dans différentes conditions. Pour vous protéger contre les complications du diabète, vous devez savoir quand et quelles études mener. Si tous les tests sont normaux, vous serez sûr de recevoir une compensation appropriée pour le diabète. S'il y a de petites déviations par rapport à la norme, elles peuvent toujours être ajustées par des médicaments, de sorte qu'à l'avenir vous ne devrez pas vous battre avec la forme avancée de complication.

    Les enquêtes périodiques ont principalement pour but de:

    1) prévenir l'apparition de formes aiguës et sévères de la maladie;

    2) prévenir les complications;

    3) identifier les maladies co-morbides;

    4) préserver la capacité du patient à travailler;

    5) améliorer la qualité et augmenter l'espérance de vie du patient atteint de diabète sucré.

    forme des contrôles médicaux réguliers (en plus des méthodes d'auto-surveillance) devraient tenir surtout les patients qui ont une intolérance au glucose, à savoir, qui ont le diabète à tout moment peut se transformer en une labile (non contrôlé par l'insuline).

    Un examen périodique doit être effectué non seulement par les patients atteints de diabète sucré, mais également par les personnes à haut risque héréditaire de diabète, ainsi que par les femmes enceintes ayant donné naissance à des enfants morts ou des enfants en surpoids.

    En plus des tests de laboratoire, les patients diabétiques doivent subir d'autres types d'examens à l'aide de diagnostics instrumentaux. Celles-ci incluent l'examen échographique des reins, l'examen de l'état des vaisseaux, la radiographie des organes thoraciques. Des études régulières aideront à identifier les complications au stade le plus précoce, lorsque vous pourrez encore rétablir la maladie.

    Mais seules ces enquêtes ne suffisent pas à garantir qu’il n’ya pas de changements importants dans la santé. De plus, les patients devraient être visiter régulièrement les médecins spécialistes dans divers domaines, qui examinera la peau, des muqueuses, de la bouche, des dents, écouter le cœur, fera un électrocardiogramme, mesurer la hauteur et le poids - en d'autres termes, procéder à un examen clinique complet et connaître l'état objectif général patient.

    Ainsi, pour un diabète sucré bénin, un examen clinique complet est recommandé une fois tous les six mois, avec l'évolution moyenne de la maladie - une fois sur trois, avec un diabète sucré sévère. Les personnes atteintes de diabète doivent subir un examen régulier auprès des spécialistes suivants: endocrinologue, ophtalmologiste, neurologue, chirurgien, gynécologue, cardiologue.

    Si une personne n'a pas un mais plusieurs facteurs de risque de diabète, alors il devrait rendre visite à l'endocrinologue au moins une fois par an, voire mieux - 2 fois par an. De plus, lors de la première visite à la clinique, vous devez vous soumettre à un bilan médical avec un neurologue et un ophtalmologiste. Une visite supplémentaire à ces spécialistes a lieu si nécessaire. Le dentiste doit être visité chaque année. Dans le même temps, il est nécessaire de vérifier la glycémie, la perte de sucre quotidienne avec de l'urine et de faire un test de tolérance au glucose - au moins une fois par an.

    Si la tolérance au glucose endocrinologue devrait visiter 2-3 fois par an, en tant que neurologue, ophtalmologiste et dentiste - 1-2 fois par an. Ces patients doivent être des tests de laboratoire plus fréquentes sur le sucre dans le sang et l'urine (par jour) - 4 fois par an, un échantillon de la tolérance au glucose - 1 fois par an, un hémogramme et des analyses d'urine - 1 fois par an, la définition de lipides dans le sang - une fois par an pour faire un électrocardiogramme - une fois par an.

    Contre-indications pour les patients atteints de diabète sucré

    Parce que la gravité et la nature de l'évolution du diabète peuvent être différentes, les contre-indications sont très relatives. Si une personne est malade avec le diabète d'un an, mais a réussi à adapter à sa maladie, grand sentiment quand vous devez injecter de l'insuline pour normaliser rapidement le taux de sucre dans le sang, alors parler de contre ne vaut pas. Le patient lui-même a choisi un mode de travail et de repos, de l'exercice et de la nutrition pour vivre avec le diabète sans se sentir imparfait ou spécial. Ce n'est pas seulement possible théoriquement, mais c'est tout à fait réalisable dans la pratique. C'est ce que nous devrions chercher à atteindre.

    Les contre-indications générales pour les diabétiques sont les suivantes.

    1. Limitation de l'activité physique. Cependant, il est impossible de rester complètement immobilisé, sinon d'autres problèmes commenceront et la vie deviendra inintéressante. Par conséquent, vous devez choisir une charge physique modérée, qui ne réduirait pas considérablement le taux de sucre avec la dose d'insuline ajoutée. C'est-à-dire que lors du choix de la charge physique, vous devez calculer avec soin la dose d'insuline, qui sera significativement inférieure à ce que vous avez injecté sans cette charge (exerce une glycémie plus faible).

    2. Régime alimentaire et restriction des glucides. C'est la seule contre-indication à partir de laquelle vous ne pouvez aller nulle part. Même dans ce cas, un patient diabétique peut organiser des vacances et se permettre de manger quelque chose de délicieux, en calculant soigneusement la quantité d’insuline à injecter avant cela. À l'étranger, les diabétiques ne refusent généralement rien à eux-mêmes, en faisant varier le dosage de l'insuline s'ils prennent leur petit-déjeuner pour un petit-déjeuner ou boivent un verre de thé sucré. Cependant, il n'est toujours pas recommandé de s'impliquer dans les glucides et de modifier constamment la dose d'insuline. Il vaut mieux utiliser dans les produits alimentaires spéciaux pour diabétiques et appliquer des recettes de la médecine traditionnelle, qui ont recueilli beaucoup d'expérience dans la guérison de tels patients.

    Diabète sucré chez la femme enceinte

    Les femmes atteintes de diabète, comme toutes les femmes du monde, veulent avoir des enfants. Seul un médecin peut recommander ou non à une femme d'accoucher, connaissant son diagnostic, l'évolution de la maladie et la présence de complications. La présence même de diabète sucré de tout type ne donne pas de contre-indication à l'accouchement. Néanmoins, le risque de développer la maladie chez un enfant malade existe et son degré dépend de l'état de santé d'une femme particulière et de son humeur psychologique. Toutes les femmes enceintes atteintes de diabète sucré doivent être conscientes des complications possibles résultant de cette maladie et de leurs causes. Ceci est important avant tout pour vous en protéger.

    Complications du diabète sucré pendant la grossesse

    La menace d'une interruption de grossesse peut aller jusqu'à 28 semaines de grossesse.

    La menace d'un accouchement prématuré après 28 semaines de grossesse.

    Toxicose de la première et de la seconde moitié de la grossesse.

    Le développement d'une infection des voies urinaires est une pyélonéphrite (il s'agit d'une complication très fréquente chez 75% des femmes enceintes diabétiques).

    Malformations du fœtus.

    Mort foetale intra-utérine ou décès d'un nouveau-né, résultant du sous-développement des poumons chez un enfant.

    Toutes ces complications se reflètent dans le bien-être des femmes, leurs signes sont bien connus. En cas de toxicose au cours des premiers mois de grossesse, les femmes développent une salivation, des nausées et même des vomissements accrus. La toxicose de la seconde moitié de la grossesse est caractérisée par un œdème, une augmentation de la pression artérielle et l'apparition de protéines dans les urines. Si une femme il y avait une menace de naissance prématurée ou une fausse couche, alors elle se sentira une douleur lancinante ou des crampes dans l'abdomen, il peut y avoir des saignements dans le tractus génital. Tout cela est un signe formidable qui nécessite une hospitalisation immédiate. Cependant, avec des complications du diabète bien compensées, il est possible d'éviter et de donner naissance à un enfant en bonne santé.

    Mais il y a des cas où la grossesse chez une femme est contre-indiquée. Ensuite, il est nécessaire d'écouter les recommandations des experts, ou de jeter toutes les forces dans le traitement du diabète, non seulement le recours aux médicaments, mais aussi les remèdes populaires, en essayant d'obtenir une bonne performance au cours de la maladie, qui ne devient pas un obstacle à la grossesse et la naissance ultérieure.

    Contre-indications à la grossesse chez les femmes souffrant de diabète sucré

    Formes sévères de diabète sucré avec manifestation de l'acidocétose.

    Microangiopathies diabétiques, c'est-à-dire des lésions des vaisseaux du fond, des reins, des membres inférieurs.

    Combinaison du diabète sucré avec une forme active de la tuberculose.

    La combinaison du diabète sucré avec le conflit Rh (si la femme est Rh négatif et le fœtus positif). Cela peut causer la mort du fœtus.

    Si les grossesses précédentes se terminent par la naissance d’enfants décédés ou d’enfants présentant de multiples anomalies du développement.

    Il est également déconseillé de tomber enceinte de femmes atteintes de diabète, sous quelque forme que ce soit, si le conjoint souffre de la même maladie. Ensuite, il y a une garantie à 100% que le bébé naîtra également avec le diabète.

    Diabète sucré gestationnel chez la femme enceinte

    Outre le diabète du premier et du second degré, que les femmes enceintes peuvent souffrir, il existe également une forme particulière de diabète qui se développe pendant la grossesse et est transitoire. Il s’agit du diabète gestationnel ou du diabète chez la femme enceinte. Il se distingue du diabète classique est qu'il se développe en arrière-plan de la grossesse, à savoir en raison de la production insuffisante d'insuline chez une femme enceinte est perturbé le métabolisme des glucides. Cela se produit généralement à la 25-32e semaine de grossesse et après 1-3 mois après l'accouchement, tout est rétabli. Le diabète gestationnel peut causer forme légère et une forte prononcée, qui se reflète sur la grossesse et le bien-être du foetus. Chaque vingt-cinquième femme enceinte souffre de cette forme de diabète. Ensuite, le diagnostic "diabète gestationnel" est supprimé. Cependant, lorsque l'inocuité apparente de cette forme de diabète, il a un impact significatif sur le développement du fœtus (le même que dans le diabète classique), ainsi que la femme même qui a un risque élevé de développer un diabète insulinodépendant de type 10-15 ans après la grossesse. De nombreuses études le montrent.

    Le diabète gestationnel est rarement une contre-indication à l'accouchement, car il peut facilement être compensé. Cependant, étant donné que ce diabète sucré transitoire peut éventuellement revenir et devenir une maladie chronique, vous devez savoir comment vous en protéger.

    Facteurs affectant le développement du diabète sucré gestationnel

    Prédisposition héréditaire (les parents ou proches parents sont atteints de diabète sucré).

    La naissance d'enfants grands ou gigantesques.

    Naissance d'enfants atteints de malformations.

    Présence de fausses couches et d'enfants mort-nés.

    Présence de polyhydramnios dans cette grossesse.

    La présence de sucre dans l'urine avec des tests répétés pendant cette grossesse.

    Diagnostic du diabète sucré chez la femme enceinte

    Étant donné que les conséquences de cette maladie grave peuvent affecter le développement du fœtus et, par conséquent, la santé de l’enfant, il est recommandé que toutes les femmes âgées de 20 à 24 semaines subissent un examen de diagnostic du diabète. Et les femmes à risque, cet examen doit être effectué immédiatement après le diagnostic de la grossesse.

    La méthodologie de recherche comprend trois étapes tout au long de la grossesse et après l’accouchement. Celles-ci comprennent la détermination du taux de glycémie à jeun et de la charge de glucose. Un test standard de tolérance au glucose est également effectué.

    Étant donné que le diabète gestationnel, c'est-à-dire le diabète chez la femme enceinte, survient dans la plupart des cas après la naissance d'un enfant et le rétablissement de ses processus physiologiques, il est nécessaire de s'en assurer. Par conséquent, la troisième étape de l'enquête est réalisée uniquement chez les femmes chez qui on a diagnostiqué un diabète chez les femmes enceintes. Il est généralement prescrit six mois après l'accouchement. À ce moment, les processus métaboliques devraient être normalisés. L'examen est un test de routine pour la tolérance au glucose (avec une charge de 75 g de glucose) et permet de s'assurer que la femme n'a pas de diabète sucré.

    Caractéristiques du déroulement de la grossesse et de l'accouchement dans le diabète sucré

    Si la femme a quand même décidé de tomber enceinte et donner naissance à un bébé en bonne santé, il est nécessaire de surveiller plus attentivement leur état, tenir à votre régime alimentaire et subir des examens réguliers et faire l'auto-surveillance du sucre dans le sang et l'urine. Le diabète sucré pendant la grossesse peut changer son cours, car le corps d'une femme subit des changements énormes. Cela conduit à un risque accru de complications du diabète. De plus, certains médicaments ont un effet médiocre sur le développement du fœtus.

    Ceux-ci comprennent principalement les médicaments hypoglycémiques. Leur effet sur le fœtus peut être fatal ou provoquer des malformations congénitales. Et ces médicaments pénètrent le bébé dans le sang à travers le placenta. Par conséquent, une femme enceinte devrait abandonner les drogues réductrices de sucre et les remplacer par des préparations d'insuline et un régime strict et précis. Pour le diabète sucré insulino-dépendant, mais aussi pour le diabète sucré insulino-dépendant, l'insuline doit être utilisée. Le problème ne peut être résolu d'aucune autre manière. Mais la transition des médicaments hypoglycémiques à l’insuline devrait être assez précise. En cela, vous aiderez votre médecin. Différents médicaments hypoglycémiants ont leur correspondance avec les doses d'insuline, il est donc important de calculer correctement la dose quotidienne d'insuline.

    L'excès de sucre dans le sang (5,5 mmol / l) pour chaque 2,7 mmol / l devrait correspondre à l'introduction de 6 à 8 unités d'insuline simple par jour. S'il y a du sucre dans l'urine, il faut injecter davantage d'insuline dans 4 à 6 unités. Vous trouverez des détails sur le traitement de l'insuline chez la femme enceinte dans le chapitre «Traitement à l'insuline». L'introduction de l'insuline chez le médecin se poursuit et pendant le travail, en contrôlant le taux de sucre dans le sang. Après l'accouchement, le besoin en insuline est rétabli à ce qu'il était avant la grossesse.

    La tâche principale d'une femme enceinte est de contrôler le taux de sucre dans le sang et son propre poids pour prévenir la suralimentation fœtale et la naissance ultérieure d'un enfant trop grand. Par conséquent, elle doit respecter strictement le régime, bouger plus. Une charge physique modérée augmentera la consommation de glucose par les tissus et réduira la quantité d'insuline administrée. Pendant toute la durée de la grossesse, une femme ne doit pas prendre plus de 12 kg.

    Conséquences possibles pour l'enfant

    En plus de ces complications du diabète, les femmes enceintes qui ont contracté avant le début de la grossesse, peut entraîner des complications pour l'enfant, et la moitié de toutes les femmes enceintes atteintes de diabète au stade de décompensation, ne peuvent généralement pas porter un enfant. Parmi les complications surviennent le plus souvent la naissance de très grands enfants - plus de 4,5 à 5 kg de poids. Ils sont très bien nourris, ronds et à large épaule. Pourquoi une femme enceinte atteinte de diabète a-t-elle de grands enfants et à quoi sont-ils confrontés?

    Le fait est que le glucose de la mère pénètre dans le placenta jusqu'au bébé et que l'insuline ne pénètre pas. En conséquence, le niveau de sucre dans le sang du fœtus augmente constamment, ce qui est immédiatement réagi par son pancréas, qui commence à produire de l'insuline de manière intensive pour abaisser le niveau de glucose. Mais une quantité accrue d'insuline est très dangereuse pour le fœtus, l'insuline nourrit les tissus et les organes de l'enfant, qui grandit à pas de géant et naît d'un véritable géant. Les organes trop gros et les réserves de graisse sont dangereux pour le développement de l'enfant, il ne mange pas bien, est souvent malade, souffre de complications.

    Complications chez les enfants nés de mères atteintes de diabète sucré compensé

    La naissance de gros enfants (plus de 4 kg) ou même de gigantesques enfants (plus de 5 kg) qui, en raison de leur taille, subissent divers traumatismes à la naissance.

    Les enfants naissent avec un gonflement, un teint cyanotique, sur la peau, on peut voir de nombreuses hémorragies, des cheveux trop forts.

    En raison de l'excès de graisse, le bébé est paresseux et immobile, aspire mal et ne prend pas beaucoup de poids.

    Ces enfants sont sujets aux maladies allergiques, pustuleuses et catarrhales.

    La moitié des enfants nés de mères diabétiques ont un faible taux de sucre dans le sang et un risque important de diabète sucré.

    Près de la moitié des enfants atteints d'hypoglycémie, qui ont quitté la mère, ont déjà des malformations congénitales: cœur, système nerveux, système musculo-squelettique, système urinaire.

    Ces enfants sont souvent atteints de rhume.

    Pour être sûr que le diabète sucré se présente sous une forme compensée, il est préférable de se concentrer sur les indicateurs suivants:

    le taux de sucre dans le sang ne doit pas être inférieur à 4,4 mol / l et inférieur à 8,3 mmol / l;

    le niveau de cholestérol et de triglycérides devrait être conforme aux normes;

    absence d'attaques d'hypoglycémie.

    Avec le diabète sucré insulinodépendant chez une femme enceinte, les signes de sa compensation sont les suivants:

    taux de sucre dans le sang de 3,9 mmol / l à 8,3 mmol / l;

    absence de sucre dans l'urine;

    absence d'attaques d'hypoglycémie;

    poids corporel normal.

    Complications chez les enfants nés de mères atteintes de diabète sucré décompensé

    Si le diabète chez les femmes enceintes mal rémunérés et le niveau de sucre dans le sang constamment sauter, le plus souvent il y a de telles complications de la grossesse comme toxicosis fin, polyhydramnios et violation du flux sanguin utéro-placentaire. Ces complications menacent l’hypotrophie, c’est-à-dire le sous-développement des organes internes et les troubles des processus métaboliques dans le corps. Ces bébés naissent avec un poids corporel très bas (moins de 2500 g) et une croissance faible (moins de 50 cm). Dans le pire des cas, ils deviennent handicapés avec de multiples pathologies. Au mieux, ils deviennent faibles et douloureux. Ils sont plus difficiles à soigner, ils sont sensibles à de nombreuses maladies chroniques et, en premier lieu, au diabète sucré.

    Lorsqu'elles décident de maintenir une grossesse ou de la planifier, chaque femme devrait être guidée non seulement par son désir, mais aussi par le déroulement du diabète et des essais cliniques, car le risque d'avoir un enfant malade peut être trop élevé. Et la probabilité de la naissance d'un enfant non viable est largement déterminée par les complications du diabète, qui sont déjà présentes chez la femme enceinte. Ainsi, avec la néphropathie diabétique (maladie vasculaire rénale), ce risque est de 97%. Avec les lésions diabétiques des vaisseaux du fond de l'oeil ou des vaisseaux des extrémités, il est également élevé et atteint 87%. Même s'il n'y a pas de complications vasculaires, mais que l'expérience de la maladie est supérieure à 20 ans, dans 68% des cas, l'enfant n'est pas viable. Avec le diabète, qui dure 10 ans, ce chiffre est beaucoup moins élevé - 33%. Cependant, dans chaque cas, le médecin traitant décide de la question de la grossesse chez la femme, car les indicateurs tout au long de la vie peuvent varier et, en cela, vous jouez un rôle énorme.

    Diabète sucré chez les enfants

    Les enfants ne présentent le diabète sucré que du premier type, c'est-à-dire l'insulino-dépendant. La maladie se déroule de la même manière que chez les adultes et le mécanisme de développement de la maladie est le même. Mais il y a toujours des différences significatives, car le corps du bébé grandit, se forme et reste très faible. Pancréas bébé nouveau-né est très faible - seulement 6 cm, mais depuis 10 ans, il a presque doublé, atteignant une taille de 10-12 cm enfant Pancréas est très étroitement liée à d'autres organes, ils sont tous étroitement liés et toute violation d'un organe entraîne la pathologie. un autre Si le pancréas de l'enfant ne produit pas d'insuline, c'est-à-dire présente une certaine pathologie, il existe alors un risque réel d'implication dans le processus douloureux de l'estomac, du foie, de la vésicule biliaire.

    La production d'insuline par le pancréas est une de ses fonctions intrasécrétoires, qui se forme finalement à la cinquième année de la vie du bébé. C'est à partir de cet âge et jusqu'à environ 11 ans que les enfants sont particulièrement sensibles au diabète sucré. Bien que vous puissiez obtenir cette maladie à tout âge. Le diabète sucré occupe la première place parmi toutes les maladies endocriniennes chez les enfants.

    Cependant, les changements temporaires du taux de sucre dans le sang de l'enfant n'indiquent pas encore qu'il est atteint de diabète. Au fur et à mesure que l'enfant grandit et se développe rapidement, avec lui tous ses organes se développent. En conséquence, tous les processus métaboliques du corps chez les enfants sont beaucoup plus rapides que chez les adultes. Le métabolisme des glucides est également accéléré, de sorte que l'enfant doit consommer de 10 à 15 grammes de glucides par kg de poids par jour. C'est pourquoi tous les enfants aiment beaucoup le sucré - c'est le besoin de leur corps. Mais, malheureusement, les enfants ne peuvent pas arrêter leurs préférences et manger des sucreries parfois en plus grande quantité qu’ils n’en ont besoin. Par conséquent, les mères ne devraient pas priver les enfants de sucreries, mais contrôler leur consommation modérée.

    Le métabolisme des glucides dans le corps de l'enfant se produit sous le contrôle de l'insuline, ainsi que d'un certain nombre d'hormones - glucagon, adrénaline, hormones du cortex surrénalien. Le diabète se produit précisément à cause des pathologies de ces processus. Mais le métabolisme des glucides est régulé par le système nerveux de l'enfant, qui est encore immature, de sorte qu'il peut mal fonctionner et affecter le taux de sucre dans le sang. Non seulement l'immaturité du système nerveux de l'enfant, mais aussi son système endocrinien conduit parfois au fait que l'enfant a violé la régulation des processus métaboliques, ce qui entraîne des changements dans les niveaux de sucre dans le sang, et il y a des périodes de l'hypoglycémie. Mais ce n'est pas un signe de diabète sucré. Bien que le taux de sucre dans le sang de l'enfant doit être constante et peut varier que dans une petite plage de 3,3 mmol / L à 6,6 mmol / litre, mais même des variations plus importantes, ne sont pas associées à la pathologie du pancréas, et ne sont pas l'âge dangereux passer. Après tout, ils résultent des imperfections des systèmes nerveux et endocrinien du corps de l'enfant. Habituellement, de telles conditions sont affectées par des enfants ou des adolescents prématurés, sous-développés pendant la puberté et ayant une activité physique importante. Une fois les fonctions des systèmes nerveux et endocrinien stabilisées, les mécanismes de régulation du métabolisme glucidique deviendront plus parfaits et le taux de sucre dans le sang sera normalisé. Dans le même temps, il y aura des attaques d'hypoglycémie. Cependant, malgré l'innocuité apparente de ces conditions, elles sont très douloureuses pour un bébé et peuvent affecter sa santé. Par conséquent, il est nécessaire de surveiller l'état du système nerveux de l'enfant: pas de stress et augmentation de l'effort physique.

    Le diabète sucré a deux stades de développement, le même chez les adultes et les enfants. Le premier stade est une violation de la tolérance au glucose, qui n'est pas en soi une maladie, mais parle d'un risque grave de développer un diabète. Par conséquent, en cas de violation de la tolérance au glucose, l'enfant doit être soigneusement examiné et pris sous la surveillance à long terme d'un médecin. Avec l'aide de l'alimentation et d'autres méthodes de prévention thérapeutique, le diabète sucré peut ne pas se développer. La tâche la plus importante est d'empêcher sa manifestation. Par conséquent, il est nécessaire de donner du sang une fois par an pour le sucre.

    Le deuxième stade du diabète est son développement. Maintenant, ce processus ne peut pas être arrêté, mais il est nécessaire de le garder sous contrôle dès les premiers jours. Il y a certaines difficultés liées à cela. Le fait que le diabète chez l'enfant se développe très rapidement a un caractère progressif, associé au développement et à la croissance de l'enfant. C'est sa différence avec le diabète chez l'adulte. La progression du diabète sucré est due à la probabilité élevée de développer un diabète labile avec des fluctuations brusques de la glycémie et une mauvaise réussite à l'insulinothérapie. En outre, le diabète labile provoque l'apparition d'une cétoacitose et d'attaques d'hypoglycémie. L'évolution du diabète est compliquée par le fait que les enfants sont souvent atteints de maladies infectieuses qui contribuent à la décompensation du diabète. Plus l'enfant est jeune, qui souffre de diabète, plus c'est difficile et plus la menace de complications est grande. Les maladies inflammatoires, diathésiques et infectieuses du système endocrinien aggravent l'évolution du diabète chez l'enfant et contribuent à sa décompensation.

    Le risque de développer le diabète chez les enfants et sa prévention

    Le plus grand risque de développer le diabète concerne les enfants nés de personnes atteintes de diabète maternel. Une possibilité encore plus grande de développer un diabète est pour un enfant dont les deux parents sont diabétiques. Le fait est que chez les enfants nés de mères malades, les cellules du pancréas qui produisent l'insuline ont conservé une sensibilité génétique aux effets de certains virus - rubéole, rougeole, herpès, oreillons. Par conséquent, les maladies virales aiguës aiguës sont à l'origine du développement du diabète chez les enfants.

    La prédisposition héréditaire n’est qu’un aspect du problème, c’est une condition préalable à laquelle se superposent d’autres facteurs tout aussi importants qui entraînent le développement de ce programme génétique. Le problème est qu'un enfant avec une femme souffrant de tout type de diabète (même gestationnel) naît très souvent avec des dépôts de graisse importants. L'obésité est l'un des facteurs les plus importants affectant le développement du diabète et la prédisposition héréditaire du corps. Par conséquent, il est très important de ne pas trop nourrir le bébé, de surveiller attentivement son alimentation, en éliminant les glucides faciles à digérer. Dès les premiers jours de la vie et pas moins d'un an, un tel enfant devrait recevoir du lait maternel et non des mélanges artificiels. Le fait est que les mélanges contiennent la protéine du lait de vache, qui peut provoquer des réactions allergiques. Même une faible allergie du corps perturbe le système immunitaire et contribue à la dégradation des glucides et autres métabolismes. Par conséquent, la prévention du diabète chez les enfants est l'allaitement et l'alimentation du nourrisson, ainsi qu'un contrôle minutieux de son poids.

    Ainsi, les mesures préventives du diabète comprennent:

    • allaitement naturel;

    • régime et contrôle du poids de l'enfant;

    • durcissement et augmentation de l’immunité globale, qui protège contre les infections virales;

    • Absence de fatigue et de stress.

    Symptômes de la maladie et manifestations primaires

    Le diabète sucré chez les enfants peut commencer de différentes manières, mais la maladie progresse toujours rapidement. Les signes les plus caractéristiques du diabète sont une perte de poids rapide, une soif incontrôlable et une miction abondante. C'est ce à quoi les parents doivent faire attention. L'enfant perd du poids si rapidement qu'il fond juste sous vos yeux. Objectivement, il peut perdre 10 kg en quelques semaines. Il est impossible de ne pas le remarquer. L'excrétion d'urine dépasse également toutes les normes - pour une journée de plus de cinq litres. Et bien sûr, l'enfant demande constamment un verre et ne peut pas se saouler du tout.

    Avec tous ces symptômes devraient se rendre immédiatement à un médecin qui non seulement donner une direction à l'analyse de sang et d'urine pour le sucre, mais aussi examiner visuellement l'enfant. Les signes indirects du diabète sont les suivants: peau sèche et muqueuses, langue cramoisie, faible élasticité de la peau. Les tests de laboratoire, en règle générale, confirment l'hypothèse du médecin, basée sur les signes classiques du diabète. Le diagnostic de « diabète » est mis si le niveau de sucre dans le sang à jeun dépasse 5,5 mmol / l, ce qui est une indication de l'hyperglycémie trouvée dans le sucre de l'urine (glycosurie), et aussi en raison de la teneur en glucose lui-même dans l'urine de l'urine présente une densité élevée.

    Le diabète sucré chez les enfants peut commencer par d'autres signes: faiblesse générale, transpiration, fatigue accrue, maux de tête et étourdissements, ainsi qu'un besoin constant de sucreries. L'enfant commence à trembler ses mains, il devient pâle, parfois il s'évanouit. Cette condition d'hypoglycémie est une chute brutale de la glycémie. Un diagnostic précis sera établi par un médecin sur la base de tests de laboratoire.

    Une autre option pour l'apparition du diabète chez l'enfant est le développement latent de la maladie. C'est-à-dire que l'insuline est déjà mal produite par le pancréas, que la glycémie augmente progressivement et que l'enfant ne ressent pas encore de changement. Cependant, la manifestation du diabète est toujours visible sur la peau. Il est couvert de petites pustules, de furoncles ou de lésions fongiques, les mêmes lésions apparaissent sur la muqueuse de la bouche ou des organes génitaux chez les filles. Si l'enfant souffre d'acné et de pustules persistantes, ainsi que d'une stomatite prolongée, il faut rechercher le sucre dans le sang.

    Complications du diabète chez les enfants

    En cas de diagnostic intempestif et de non-prise en charge immédiate du traitement, le diabète sucré peut se développer assez rapidement et se transformer en une forme décompensée, lorsqu'il est difficile de choisir un traitement pour normaliser le taux de sucre dans le sang. Développez des complications, car le diabète affecte d'autres organes et systèmes.

    Mais chez les enfants, les complications du diabète peuvent survenir avec un diabète compensé. Ils sont d'une nature différente, ils sont donc appelés complications non spécifiques, qui sont causées par une infection et des troubles du système immunitaire et ne sont pas liées au diabète lui-même. Ce sont des lésions pustuleuses et fongiques de la peau et des muqueuses.

    Deux groupes de complications chez les enfants sont exprimés par les maladies suivantes.

    1. Lésions diabétiques des organes.

    Ainsi, les reins des vaisseaux atteints, fond, coeur, le cerveau, le foie, les articulations, développer la cataracte diabétique (lentille oculaire opacification), l'augmentation du foie affecte les nerfs périphériques, l'enfant commence décalé par rapport au développement physique et sexuel.

    2. Complications non spécifiques.

    Ils se manifestent principalement sur la peau et les muqueuses sous la forme d'une infection pustuleuse et fongique.

    Le plus grand danger est le premier groupe de complications. Le taux de sucre dans le sang d'un enfant augmente constamment et il doit être contrôlé avec des doses soigneusement choisies d'insuline. Si l'insuline était plus que nécessaire pour fournir du glucose aux cellules, ou si l'enfant était stressé ou stressé ce jour-là, le taux de sucre dans le sang diminue. La forte baisse du sucre dans le sang entraîne non seulement une surdose d'insuline, mais aussi le manque de glucides dans l'alimentation des aliments pour bébés non-conformité, retarder la prise alimentaire et, enfin, bien sûr labile du diabète. En conséquence, l'enfant apporte un état d'hypoglycémie, qui se manifeste par la léthargie et la faiblesse, des maux de tête, et se sentir une forte faim. C'est le début d'un coma hypoglycémique.

    Coma hypoglycémique

    Le coma hypoglycémique se développe progressivement. Dès les premiers signes d'hypoglycémie - léthargie, faiblesse et transpiration - vous devez ressentir de l'anxiété et vous efforcer d'augmenter votre glycémie. Si cela n'est pas fait, le coma hypoglycémique commencera à se développer rapidement: l'enfant aura des membres tremblants, des convulsions commenceront, il sera dans un état très excité pendant un moment, puis il y aura une perte de conscience. Dans le même temps, la respiration et la pression artérielle restent normales. La température corporelle est également généralement normale, il n'y a pas d'odeur d'acétone de la bouche. La peau est humide. Le taux de sucre dans le sang chute en dessous de 3 mmol / l.

    Après avoir corrigé le taux de sucre dans le sang, la santé de l'enfant est rétablie. Cependant, si ces conditions sont répétées, le diabète peut alors atteindre le stade labile, lorsque le choix du dosage de l'insuline devient problématique et que l'enfant est menacé de complications plus graves.

    Si le diabète n'est pas possible de compenser, à savoir, pour quelque raison que l'enfant n'est pas un taux normal de glucose sanguin (manger beaucoup de doux, ne prenez pas la dose d'insuline, sautez l'injection d'insuline, ne réglemente pas l'activité physique et ainsi de suite. D.), il est lourd de très graves conséquences jusqu'à l'acidocétose et le coma diabétique.

    Acidocétose

    Cette affection aiguë, qui survient dans le contexte du diabète sucré décompensé chez les enfants, c'est-à-dire lorsque le taux de sucre dans le sang est incontrôlé et change rapidement.

    Ses principales caractéristiques sont les suivantes. L'enfant a l'air très faible et lent, son appétit disparaît et l'irritabilité apparaît. À cela s'ajoute le doublement des yeux, des douleurs dans le cœur, dans le bas du dos, dans l'abdomen, des nausées et des vomissements, ce qui n'apporte pas de soulagement. L'enfant souffre d'insomnie, se plaint d'un mauvais souvenir. De la bouche il y a une odeur d'acétone. Ceci est un tableau clinique de l'acidocétose, qui peut devenir une complication encore plus grave, à moins que des mesures médicales urgentes ne soient prises. Cette complication est appelée coma cétoacidotique.

    Comète cétoacidotique

    Cette complication se développe après une acidocétose de plusieurs jours, généralement une à trois. Les signes de complication au cours de cette période changent et se détériorent. Commence par un coma avec une faiblesse générale, une fatigue accrue, des mictions fréquentes. Ensuite, des douleurs à l'abdomen, des nausées, des vomissements multiples sont ajoutés. La conscience est inhibée, puis complètement perdue. De sa bouche, une forte odeur d'acétone se fait sentir, la respiration devient inégale et le pouls est fréquent et faible. La pression artérielle chute fortement. Ensuite, la fréquence des mictions diminue et elles cessent complètement. Anurie se développe. Si quelqu'un n'arrête pas, les dommages au foie et aux reins commencent.

    Toutes ces manifestations cliniques sont confirmées par des diagnostics de laboratoire. Dans un état de coma cétoacidotique, des études en laboratoire ont montré les résultats suivants:

    • glycémie élevée (plus de 20 mmol / l);

    • la présence de sucre dans l'urine;

    • diminution de l’acidité du sang à 7,1 et moins, appelée acidose. Ceci est une condition très dangereuse, car le niveau d'acidité de 6,8 est considéré comme fatal;

    • présence d'acétone dans l'urine;

    • augmentation des corps cétoniques dans le sang;

    • en raison des dommages au foie et aux reins dans le sang, la quantité d'hémoglobine, de leucocytes et d'érythrocytes augmente;

    • la protéine apparaît dans l'urine.

    Les causes de ketoatsidoticheskaya de coma sont longues et mal prête à le traitement actuel du diabète, le stress, l'exercice intense, les changements hormonaux chez les adolescents du corps, violation grossière et à long terme de l'alimentation riche en glucides, les maladies infectieuses aiguës.

    Ce type de coma diabétique est très dangereux car il affecte tous les organes et systèmes, de sorte que les maladies peuvent devenir irréversibles. Vous ne pouvez pas exécuter une complication, elle doit être arrêtée au tout début.

    Coma hyperosmolaire

    Il s'agit d'un autre type de coma diabétique qui peut survenir chez un enfant atteint d'une maladie négligée, de longue durée ou non traitable. Ou plutôt, avec le diabète, que les parents ne se portaient pas bien, car l'enfant ne peut pas encore prendre au sérieux sa maladie, surveillez attentivement l'alimentation, l'exercice et l'administration d'insuline. Toutes ces mesures doivent être engagées maman, qui est nécessaire pour comprendre que manquant ou non dans le temps pour faire des injections d'insuline - c'est la première étape vers le développement de décompensation du diabète et, en conséquence, à ses complications.

    Le coma hyperosmolaire est dangereux car il se développe rapidement et se manifeste par une déshydratation sévère du corps de l'enfant. De plus, le système nerveux de l'enfant est affecté. Les tests de laboratoire montrent un taux de sucre dans le sang très élevé (plus de 50 mmol / L) et un taux élevé d'hémoglobine et d'hématocrite qui rendent le sang trop épais. Le diagnostic du coma hyperosmolaire est fait après que des tests de laboratoire ont confirmé un autre indicateur très important et caractéristique - une augmentation de l'osmolarité du plasma sanguin, c'est-à-dire une teneur très élevée en ions sodium et en substances azotées.

    Les symptômes du coma hyperosmolaire chez l'enfant comprennent la faiblesse, la fatigue, la soif sévère, les convulsions et d'autres troubles du système nerveux. Il y a ensuite une perte de conscience progressive, la respiration est fréquente et superficielle, une odeur d'acétone est ressentie dans la bouche. La température corporelle peut augmenter. Tout d'abord, la quantité d'urine libérée augmente, puis diminue. L'enfant a la peau sèche et les muqueuses.

    Bien que le coma hyperosmolaire survienne chez les enfants beaucoup moins souvent que les autres complications, il présente un grave danger, comme cela a été dit, en raison d'une déshydratation sévère du corps et de troubles du système nerveux. De plus, le développement rapide de ce type de coma ne vous permet pas de hésiter avec une aide médicale. Le médecin doit être appelé immédiatement et les parents eux-mêmes doivent apporter une aide urgente à l'enfant.

    Acide lactique

    Ce type de coma se développe également très rapidement, mais il présente d'autres signes caractéristiques: douleurs dans les muscles et le bas du dos, dyspnée et lourdeur dans le cœur. Parfois, ils sont accompagnés de nausées et de vomissements, ce qui n’apporte pas de soulagement. Avec un pouls fréquent et une respiration irrégulière, la pression artérielle diminue. Un coma commence avec une excitation inexpliquée de l'enfant - il étouffe, est nerveux, mais bientôt une somnolence peut se produire et entraîner une perte de conscience.

    Dans le même temps, tous les tests de diabète habituels sont normaux - le niveau de sucre est normal ou légèrement augmenté, dans les urines il n'y a pas de sucre, pas d'acétone. Oui, et la quantité d'urine excrétée est également dans les limites normales.

    L'acide lactique est déterminé selon d'autres signes de laboratoire: le sang contient une teneur accrue en ions calcium, acides lactiques et acides de raisin.

    Par conséquent, il est recommandé de ne pas retarder le diagnostic, mais lorsque les premiers signes apparaissent (rappelez-vous que le coma se développe rapidement), appelez immédiatement une ambulance et fournissez les premiers soins (cela sera discuté au chapitre suivant).