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Comment et où vous pouvez injecter de l'insuline

Non seulement la qualité, en fait, la vie même du patient dépend du comportement correct du diabétique. L'insulinothérapie consiste à enseigner à chaque patient les algorithmes d'action et leur application dans des situations ordinaires. Selon les experts de l'Organisation mondiale de la santé, un diabétique est lui-même médecin. L'endocrinologue supervise le traitement et les procédures sont appliquées au patient. L'un des aspects importants du contrôle de la maladie endocrinienne chronique est la question de savoir où injecter l'insuline.

Le problème à grande échelle

Sur l'insulinothérapie, il s'agit principalement de jeunes, y compris de très jeunes enfants, de patients atteints de diabète de type 1. Au fil du temps, ils reçoivent les compétences nécessaires pour manipuler le matériel d'injection et les connaissances nécessaires sur la mise en œuvre correcte d'une procédure digne d'une qualification d'infirmière.

Les femmes enceintes dont la fonction pancréatique est affaiblie pendant un certain temps reçoivent une préparation d'insuline. Une hyperglycémie temporaire, pour laquelle une hormone de nature protéique est nécessaire, peut survenir chez les personnes atteintes d'autres maladies endocriniennes chroniques en situation d'exposition à un stress sévère ou à une infection aiguë.

Chez les patients atteints de diabète de type 2, les patients prennent le médicament par voie orale (par la bouche). Le déséquilibre de la glycémie et la détérioration du bien-être d'un patient adulte (après 45 ans) peuvent résulter de violations d'un régime strict et des recommandations d'un médecin. Une mauvaise compensation de la glycémie peut entraîner un stade insulino-dépendant de la maladie.

Les zones d'injection doivent être modifiées car:

  • le taux d'absorption de l'insuline est différent;
  • l'utilisation fréquente d'un endroit sur le corps peut entraîner une lipodystrophie locale des tissus (disparition de la couche de graisse dans la peau);
  • plusieurs injections peuvent s'accumuler.

Accumulation sous-cutanée "en réserve" de l'insuline peut apparaître soudainement, 2-3 jours après l'introduction. Diminution significative de la glycémie, déclenchant une crise d'hypoglycémie. En même temps, une personne a des sueurs froides, une faim et des mains tremblantes. Son comportement peut être déprimé ou, au contraire, excité. Des signes d’hypoglycémie peuvent apparaître chez différentes personnes dont la glycémie se situe entre 2,0 et 5,5 mmol / l.

Dans de telles situations, vous devez augmenter rapidement le taux de sucre pour prévenir l'apparition du coma hypoglycémique. Vous devez d'abord boire un liquide sucré (thé, limonade, jus), qui ne contient pas de substituts de sucre (par exemple, l'aspartame, le xylitol). Ensuite, mangez des aliments riches en glucides (un sandwich, des biscuits au lait).

Zonage d'injections sur le corps du patient

L'efficacité du médicament hormonal sur l'organisme dépend directement du lieu de son introduction. Les injections de l'agent hypoglycémiant de spectre d'action différent sont effectuées au même endroit. Alors, où puis-je injecter des préparations d'insuline?

  • La première zone est l'abdomen: le long de la taille, avec la transition vers l'arrière, à droite et à gauche du nombril. De cela absorbé jusqu'à 90% de la dose administrée. Caractéristique est le déploiement rapide du médicament, après 15-30 minutes. Le pic arrive dans environ 1 heure. L'injection dans cette zone est la plus sensible. Les diabétiques koljat dans l'estomac une insuline courte après le repas. "Pour réduire le symptôme de la douleur de la colite dans les plis sous-cutanés, plus près des côtés", ces conseils sont souvent donnés par les endocrinologues à leurs patients. Après le repas, le patient peut commencer à manger ou même à manger, juste après un repas.
  • La deuxième zone est les mains: la partie externe du membre supérieur va de l'épaule au coude. L'injection dans ce domaine présente des avantages - c'est le plus indolore. Mais faire une injection à l'aide d'une seringue à insuline au patient est inconfortable pour lui-même. Il y a deux manières de sortir de cette situation: injecter de l'insuline avec un stylo-seringue ou apprendre aux personnes proches à faire des injections à un diabétique.
  • La troisième zone est les jambes: la cuisse extérieure de l'aine à l'articulation du genou. Parmi les zones situées sur les membres du corps, l'insuline est absorbée jusqu'à 75% de la dose administrée et se déploie plus lentement. Le début de l'action est de 1,0 à 1,5 heure. Ils sont utilisés pour les injections avec un médicament, une action prolongée (prolongée, prolongée).
  • La quatrième zone est l'omoplate: elle se trouve sur le dos, sous le même os. Le taux de déploiement de l'insuline à cet endroit et le pourcentage d'absorption (30%) sont les plus faibles. L'omoplate est considérée comme un site inefficace pour les injections d'insuline.

Les meilleurs points avec des indices maximaux sont la région ombilicale (à une distance de deux doigts). Vous ne pouvez pas constamment poignarder dans de "bons" endroits. La distance entre la dernière injection et la prochaine injection doit être d'au moins 3 cm. Répéter l'injection au moment précédent est autorisée après 2-3 jours.

Si vous suivez les recommandations de poignarder "court" dans l'estomac et "long" dans la cuisse ou le bras, le diabétique doit faire en même temps deux injections. Les patients conservateurs préfèrent utiliser des insulines mixtes (Novoropid Mix, Humalog Mix) ou connecter indépendamment deux types dans une seringue et faire une injection à un endroit donné. Toutes les insulines ne sont pas autorisées à se mélanger. Ils ne peuvent être que des spectres d'action courts et intermédiaires.

Méthode d'injection

Les diabétiques sont formés aux techniques procédurales dans les classes des écoles spécialisées organisées sur la base des départements d'endocrinologie. Les patients trop petits ou sans défense sont injectés par leurs proches.

Les principales actions du patient sont:

  1. Dans la préparation de la zone de peau. Place pour l'injection doit être propre. Essuyez, plus vous frottez, la peau n'a pas besoin d'alcool. On sait que l'alcool détruit l'insuline. Il suffit de laver la zone du corps avec de l'eau tiède savonneuse ou de prendre une douche (bain) une fois par jour.
  2. Préparation de l'insuline ("stylo", seringue, flacon). Le médicament doit être roulé dans les mains pendant 30 secondes. Il est préférable de l'introduire bien mélangé et chaud. Recruter et vérifier l'exactitude de la dose.
  3. Injection Avec votre main gauche, faites un pli de peau et insérez l'aiguille dans sa base à un angle de 45 degrés ou dans le haut, en tenant la seringue verticalement. Après avoir libéré le médicament, attendez 5-7 secondes. Vous pouvez compter jusqu'à 10.

Observations et sentiments une fois injectés

Fondamentalement, ce qu’un patient ressent avec les injections est considéré comme une manifestation subjective. Le seuil de sensibilité à la douleur pour chaque personne est différent.

Il y a des observations et des sensations générales:

  • il n'y a pas la moindre douleur, cela signifie qu'une aiguille très tranchante a été utilisée, et elle n'est pas entrée dans la partie nerveuse;
  • une douleur légère peut survenir si un nerf a été ingéré;
  • l'apparition d'une gouttelette de sang indique les dommages au capillaire (petit vaisseau sanguin);
  • la formation d'une ecchymose est le résultat de l'utilisation d'une aiguille émoussée.

L'aiguille dans les seringues est plus fine que dans les seringues à insuline, elle ne blesse pratiquement pas la peau. Pour certains patients, l'utilisation de ce dernier est préférable pour des raisons psychologiques: il existe un ensemble de doses indépendant et clairement visible. L'agent hypoglycémiant introduit peut pénétrer non seulement dans le vaisseau sanguin, mais également sous la peau et dans le muscle. Pour éviter cela, vous devez collecter le pli de la peau comme indiqué sur la photo.

Pour accélérer l'action de l'insuline, la température ambiante (douche chaude), le massage (facile à caresser) du site d'injection peuvent avoir lieu. Avant d'appliquer le médicament, le patient doit vérifier la durée de conservation, la concentration et les conditions de conservation appropriées du médicament. Les médicaments diabétiques ne doivent pas être congelés. Ses réserves peuvent être stockées au réfrigérateur à une température de +2 à +8 degrés Celsius. Le flacon actuellement utilisé, un stylo seringue (jetable ou chargé de doublure d’insuline) est suffisant pour rester à température ambiante.

Introduction de l'insuline: où et comment piquer correctement

Introduction de l'insuline: découvrez tout ce dont vous avez besoin. Après avoir lu cet article, vos craintes disparaîtront, des solutions à tous les problèmes apparaîtront. Vous trouverez ci-dessous un algorithme étape par étape pour l’injection hypodermique d’insuline à l’aide d’une seringue et d’un stylo. Après un peu de formation, vous apprendrez à faire des injections qui abaissent la glycémie, absolument indolore.

Lisez les réponses aux questions:

Introduction sous-cutanée d'insuline: article détaillé, algorithme pas à pas

Ne comptez pas sur l’aide des médecins pour former la technique d’administration de l’insuline, ainsi que sur les autres capacités d’autogestion du diabète. Étudiez le matériel sur endocrin-patient.com et pratiquez seul. Surveillez votre maladie en utilisant un schéma étape par étape pour traiter le diabète de type 2 ou un programme de traitement du diabète de type 1. Vous pouvez garder le sucre stable à 4,0-5,5 mmol / l, comme chez les personnes en bonne santé, et il est garanti de vous protéger contre les complications chroniques.

Est-ce douloureux de piquer l'insuline?

Le traitement à l’insuline cause de la douleur à ceux qui utilisent la mauvaise technique d’injection. Vous apprendrez à piquer cette hormone sans douleur. Dans les seringues et les seringues modernes, les aiguilles sont très fines. Leurs astuces sont affinées par la technologie spatiale à l’aide d’un laser. La condition principale: l'injection devrait être rapide. La technique correcte d'insertion d'une aiguille est similaire à celle qui consiste à lancer une fléchette lorsque vous jouez aux fléchettes. Une fois - et prêt.

N'amenez pas lentement l'aiguille sur la peau et pensez-y. Après une petite séance d'entraînement, vous constaterez que les injections d'insuline n'ont aucun sens, il n'y a pas de douleur. Les tâches sérieuses sont l’achat de bons médicaments importés et le calcul des dosages appropriés.

Que se passe-t-il si un diabétique n'injecte pas d'insuline?

Cela dépend de la gravité de votre diabète. Le sucre dans le sang peut beaucoup augmenter et causer des complications mortelles. Chez les personnes âgées atteintes de diabète de type 2, il s'agit d'un coma hyperglycémique. Chez les patients atteints de diabète de type 1, acidocétose. Avec des violations modérées du métabolisme du glucose, il n'y aura pas de complications aiguës. Cependant, le sucre restera élevé et cela entraînera le développement de complications chroniques. Les plus graves d'entre eux sont l'insuffisance rénale, l'amputation du pied et la cécité.

Une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral fatal peut survenir plus tôt que les complications sur les jambes, les yeux et les reins. Pour la plupart des diabétiques, l'insuline est un outil indispensable pour maintenir une glycémie normale et protéger contre les complications. Apprenez à le piquer sans douleur, comme décrit ci-dessous sur cette page.

Que se passe-t-il si vous ratez un coup?

Si vous manquez une dose d’insuline, le taux de glycémie augmentera. La quantité de sucre augmentera - dépend de la gravité du diabète. Dans les cas graves, il peut y avoir une altération de la conscience avec une issue potentiellement fatale. Il s'agit de l'acidocétose avec CD1 et coma hyperglycémique avec CD2. L'augmentation du glucose stimule le développement de complications chroniques du diabète. Les jambes, les reins et la vue peuvent souffrir. En outre, le risque de crise cardiaque précoce et d'accident vasculaire cérébral augmente.

Quand mettre de l'insuline: avant ou après avoir mangé?

Cette formulation de la question indique un faible niveau de connaissance du diabétique. Étudiez attentivement sur ce site des matériaux sur le calcul des doses d'insuline rapide et prolongée, avant de commencer à faire des nyx. Reportez-vous tout d'abord à l'article "Calcul des doses d'insuline: réponses aux questions des patients". Lisez également les instructions pour les médicaments qui vous ont été prescrits. Des consultations individuelles payées peuvent être utiles.

À quelle fréquence dois-je injecter de l'insuline?

Il est impossible de donner une réponse simple à cette question, car chaque diabétique a besoin d'un schéma individuel de thérapie à l'insuline. Cela dépend de la façon dont votre glycémie se comporte habituellement pendant la journée. Lire d'autres articles:

Après avoir étudié ces matériaux, vous comprendrez combien de fois par jour vous devez couper, combien d’unités et à quelle heure. De nombreux médecins prescrivent à tous leurs patients diabétiques le même schéma d'insulinothérapie, sans se préoccuper de leurs caractéristiques individuelles. Cette approche réduit la charge de travail du médecin, mais donne des résultats médiocres aux patients. Ne l'utilisez pas.

La technique d'administration de l'insuline

La technique d'administration de l'insuline varie légèrement en fonction de la longueur de l'aiguille de la seringue ou du stylo seringue. Vous pouvez former un pli cutané ou vous en passer, faire une injection à un angle de 90 ou 45 degrés.

  1. Préparez le médicament, une nouvelle seringue ou une nouvelle aiguille pour un stylo, un coton ou un chiffon propre.
  2. Il est conseillé de se laver les mains à l'eau et au savon. Ne frottez pas le site d'injection avec de l'alcool ou d'autres désinfectants.
  3. Tapez une dose appropriée de médicament dans la seringue ou le stylo.
  4. Si nécessaire, former un pli cutané avec le pouce et l'index.
  5. Insérez l'aiguille à un angle de 90 ou 45 degrés - cela doit être fait rapidement, avec une secousse.
  6. Poussez lentement le piston jusqu'au bout pour insérer le médicament sous la peau.
  7. Ne pas précipiter l'aiguille! Attendez 10 secondes, puis retirez-le.

Est-il nécessaire d'essuyer la peau avec de l'alcool avant l'introduction de l'insuline?

Il n'est pas nécessaire d'essuyer la peau avec de l'alcool avant l'introduction de l'insuline. Il suffit de le laver avec de l'eau tiède et du savon. L'infection dans le corps pendant les injections d'insuline est extrêmement improbable. À condition d'utiliser une seringue à insuline ou une aiguille pour un stylo-seringue pas plus d'une fois.

Que se passe-t-il si je reçois de l'insuline après l'injection?

Ne faites pas immédiatement une injection répétée en échange de la dose qui a été évacuée. Ceci est dangereux car il peut provoquer une hypoglycémie (faible taux de glucose). Il est entendu que vous tenez un journal intime d'auto-surveillance. Dans une note au résultat de la mesure du sucre, notez qu'il y a eu une sortie d'insuline. Ce n'est pas un problème grave si cela se produit rarement.

Peut-être, dans les mesures ultérieures, le niveau de glucose sanguin sera augmenté. Lorsque vous effectuez une autre injection de routine, entrez une dose d'insuline supérieure à la normale pour compenser cette augmentation. Pensez à passer à des aiguilles plus longues pour éviter des fuites répétées. Après avoir pris une injection, ne vous précipitez pas pour retirer l'aiguille. Attendez 10 secondes puis retirez.

De nombreux diabétiques qui s'injectent eux-mêmes de l'insuline croient que l'hypoglycémie et ses symptômes macabres ne peuvent être évités. En fait, ce n'est pas le cas. Vous pouvez garder un sucre normal stable même avec une maladie auto-immune grave. Et plus encore, avec un diabète de type 2 relativement léger. Il n'est pas nécessaire de surestimer artificiellement votre taux de glycémie pour vous assurer contre une hypoglycémie dangereuse. Regardez une vidéo dans laquelle le Dr Bernstein discute de ce problème avec le père d'un enfant atteint de diabète de type 1. Apprenez à équilibrer les doses de nutrition et d'insuline.

Comment piquer l'insuline correctement

Votre tâche consiste à introduire de l'insuline dans le tissu graisseux sous-cutané. L'injection ne doit pas être trop profonde pour éviter de pénétrer dans le muscle. Dans le même temps, si l'injection n'est pas assez profonde, le médicament s'écoulera à la surface de la peau et ne fonctionnera pas.

Les aiguilles des seringues à insuline ont généralement une longueur de 4 à 13 mm. Plus l'aiguille est courte, plus il est facile à injecter et moins elle sera sensible. Lors de l'utilisation d'aiguilles d'une longueur de 4 et 6 mm, les adultes n'ont pas besoin de former un pli cutané et peuvent injecter à un angle de 90 degrés. Les aiguilles plus longues nécessitent la formation d'un pli cutané. Peut-être vaut-il mieux faire des injections à un angle de 45 degrés.

Pourquoi de longues aiguilles sont-elles encore produites? Parce que l'utilisation d'aiguilles courtes augmente le risque de fuite d'insuline.

Où est-il préférable d'administrer de l'insuline?

L'insuline est recommandée pour être piquée dans la cuisse, la fesse, l'abdomen et également dans la région du muscle deltoïde de l'épaule. Ne faire des injections que dans les zones de peau indiquées sur l'image. Chaque fois, alterner les sites d'injection.

Important! Toutes les préparations d'insuline sont très fragiles, facilement altérées. Apprenez les règles de stockage et suivez-les attentivement.

Les médicaments injectés dans l'abdomen et dans le bras sont absorbés relativement rapidement. Vous pouvez y piquer de l'insuline courte et ultra-courte. Parce que cela nécessite juste un démarrage rapide de l'action. Les injections dans la hanche doivent être effectuées à une distance d'au moins 10-15 cm de l'articulation du genou, avec la formation obligatoire d'un pli cutané, même chez les adultes en surpoids. Dans l'estomac, vous devez injecter le médicament à une distance d'au moins 4 cm du nombril.

Où couper l'insuline étendue? À quels endroits?

L 'insuline longue Levemir, Lantus, Tudjoe et Tresiba, ainsi que le Protafan moyen, peuvent être injectés dans l'abdomen, la cuisse et l'épaule. Il n'est pas souhaitable que ces médicaments agissent trop rapidement. De l'insuline prolongée, il est nécessaire que cela fonctionne en douceur et pendant longtemps. Malheureusement, il n'y a pas de corrélation claire entre le site d'injection et le taux d'absorption de l'hormone.

On croit officiellement que l'insuline, injectée dans l'estomac, est absorbée rapidement, à l'épaule et à la cuisse - lentement. Cependant, que se passera-t-il si un diabétique marche beaucoup, court, exécute des squats ou pompe ses jambes sur des simulateurs? Il est évident que la circulation dans les cuisses et les jambes augmentera. L'insuline prolongée, injectée dans la cuisse, commencera plus tôt et finira par agir plus tôt.

Pour les mêmes raisons, ne devrait pas piquer des médicaments Levemir, Lantus, Tudzheo, les diabétiques épaule Tresiba et Protafan qui sont engagés dans le travail physique ou se serrent la main lors de l'entraînement en force. La conclusion pratique est qu'il est possible et nécessaire d'expérimenter les lieux d'injections d'insuline longue.

Où entrer l'insuline courte et ultra-courte? À quels endroits?

On pense que l'insuline rapide est absorbée le plus rapidement si vous la coupez dans l'estomac. Vous pouvez également injecter dans la cuisse et la fesse, la zone du muscle deltoïde de l'épaule. Des zones de peau appropriées pour l'administration d'insuline sont indiquées sur les images. Cette information fait référence aux préparations d'insuline courte et ultracourte Actrapid, Humalog, Apidra, NovoRapid et autres.

Combien de temps faut-il entre une injection d'insuline courte et longue?

Une insuline longue et courte peut être poignardée en même temps. À condition que le diabétique comprenne la finalité des deux injections, il peut calculer correctement la dose. Il n'y a pas besoin d'attendre. Vous devriez faire des injections avec des seringues différentes, éloignées les unes des autres. Rappelons que le Dr Bernstein ne recommande pas l'utilisation de mélanges prêts à l'emploi d'insuline longue et rapide - Humalog Mix et autres.

Est-il possible d'injecter de l'insuline dans la fesse?

Vous pouvez injecter de l'insuline dans la fesse, si cela vous convient. Dans votre esprit, dessinez une large croix sur le derrière au milieu. Cette croix divise les fesses en quatre zones égales. Doit être poignardé dans la zone extérieure supérieure.

Comment injecter correctement l'insuline dans la jambe?

Il est officiellement recommandé de piquer l'insuline dans la cuisse, comme indiqué sur la photo, mais pas dans la jambe. Les injections dans le pied peuvent causer des problèmes et des effets secondaires. En injectant de l'insuline dans la jambe, vous ne ferez probablement pas d'injection sous-cutanée, mais intramusculaire. Parce que dans les jambes, contrairement aux hanches, presque pas de graisse sous-cutanée.

L’insuline, injectée dans le muscle de la jambe, agira trop rapidement et de manière imprévisible. Cela peut être bon lorsque vous êtes un médicament ultra-court kolte, désireux d'éliminer rapidement le sucre élevé. Mais comme pour l'insuline longue et moyenne, il n'est pas souhaitable d'accélérer son action.

Les injections intramusculaires plus souvent que les injections sous-cutanées provoquent des douleurs et des saignements. Le risque d'hypoglycémie augmente en raison de l'action rapide et imprévisible de l'insuline. Vous pouvez également endommager les os ou les articulations des jambes à l'aide d'une aiguille provenant d'une seringue ou d'un stylo-seringue. Pour ces raisons, il n'est pas recommandé de piquer l'insuline dans la jambe.

Comment bien faire une injection dans la cuisse?

Les images montrent quelles zones doivent être perforées avec de l'insuline dans la cuisse. Suivez ces instructions. Chaque fois, alterner les sites d'injection. Selon l'âge et le physique d'un diabétique, vous devrez peut-être former un pli cutané avant l'injection. Il est officiellement recommandé d'injecter de l'insuline prolongée dans la hanche. Si vous êtes physiquement actif, la drogue injectée commencera à agir plus rapidement et finira plus tôt. Essayez de prendre cela en compte.

Comment piquer correctement l'insuline dans un bras ou une main?

Vous devez introduire de l'insuline dans la zone du muscle deltoïde de l'épaule, indiquée sur l'image. Ne pas injecter dans d'autres zones sous la main. Suivez les recommandations sur les sites d'injection en alternance et la formation d'un pli cutané.

Puis-je mettre de l'insuline et me coucher immédiatement?

En règle générale, vous pouvez vous coucher immédiatement après une injection nocturne d'insuline prolongée. Cela n'a aucun sens de rester éveillé en attendant que le médicament agisse. Très probablement, il agira si bien que vous ne le remarquerez pas. Au début, il est souhaitable, au milieu de la nuit, de se réveiller avec un réveil, de vérifier le taux de glucose dans le sang et de dormir. Ainsi, vous vous sauverez de l'hypoglycémie nocturne. Si vous voulez dormir le lendemain d'un repas, il est inutile de le refuser.

Combien de fois puis-je injecter de l'insuline avec la même seringue?

Chaque seringue à insuline ne peut être utilisée qu'une seule fois! Ne pas poignarder avec la même seringue plusieurs fois. Parce que vous pouvez ruiner votre médicament à l’insuline. Le risque est très élevé, cela se produira presque certainement. Sans parler du fait que les injections deviennent douloureuses.

Après les injections, il y a toujours un peu d'insuline à l'intérieur de l'aiguille. L'eau sèche et les molécules de protéines forment des cristaux microscopiques. Lors de la prochaine injection, ils risquent de tomber dans une fiole ou une cartouche contenant de l'insuline. Là, ces cristaux donneront lieu à une réaction en chaîne, à la suite de quoi le médicament se détériorera. Une économie peu coûteuse sur les seringues entraîne souvent la détérioration des préparations d'insuline coûteuses.

Puis-je utiliser l'insuline en retard?

L'insuline en retard devrait être jetée, elle ne devrait pas être piquée. Stabiliser un médicament en retard ou gâté à des doses élevées pour compenser une efficacité réduite est une mauvaise idée. Il suffit de le jeter. Commencez à utiliser une nouvelle cartouche ou une nouvelle bouteille.

Vous êtes peut-être habitué au fait que les aliments en retard peuvent être consommés en toute sécurité. Cependant, avec les médicaments, et en particulier avec l'insuline, ce nombre ne passe pas. Malheureusement, les médicaments hormonaux sont très fragiles. Ils gâchent la moindre violation des règles de stockage, ainsi qu'après la date d'expiration. Et l'insuline gâtée reste généralement transparente, ne change pas d'aspect.

Comment les injections d'insuline affectent-elles la pression artérielle?

Les injections d'insuline ne réduisent pas exactement la pression artérielle. Ils peuvent l’augmenter sérieusement et stimuler l’œdème si la dose quotidienne dépasse 30 à 50 unités. De nombreux diabétiques souffrant d'hypertension et d'œdème sont aidés par la transition vers un régime pauvre en glucides. Dans ce cas, les doses d'insuline sont réduites 2 à 7 fois.

Parfois, la cause de l'hypertension artérielle est une complication des reins - la néphropathie diabétique. Lire l'article "Les reins dans les diabétiques". L'œdème peut être un symptôme d'insuffisance cardiaque.

Est-il nécessaire de piquer l'insuline à faible teneur en sucre?

Parfois, c'est nécessaire, parfois pas. Etudiez l'article "Hypoglycémie". Il donne une réponse détaillée à cette question.

Puis-je injecter de l'insuline auprès de différents fabricants?

Oui, les diabétiques, qui piquent de l'insuline longue et rapide, doivent souvent utiliser simultanément des médicaments de différents fabricants. Cela n'augmente pas le risque de réactions allergiques et d'autres problèmes. Une insuline rapide (courte ou ultracourte) et prolongée (longue, moyenne) peut être poignardée en même temps, avec différentes seringues, à des endroits différents.

Après quel temps après l'introduction de l'insuline, le patient doit-il être nourri?

En d'autres termes, vous demandez pendant combien de minutes avant un repas vous devez faire des injections. Étudiez l'article «Types d'insuline et leurs effets». Il montre un tableau visuel indiquant combien de minutes après l'injection, différents médicaments commencent à agir. Les personnes qui ont étudié ce site et sont traitées pour le diabète selon les méthodes du Dr Bernstein, se piquent des doses d'insuline 2 à 8 fois inférieures à la norme. Ces faibles doses commencent à agir un peu plus tard que ce qui est indiqué dans les instructions officielles. Vous devez attendre quelques minutes de plus avant de commencer à manger.

Complications possibles des injections d'insuline

Tout d’abord, étudiez l’article "Hypoglycémie". Faites ce qui y est écrit avant de commencer à traiter le diabète avec de l'insuline. Les protocoles de l'insulinothérapie décrits sur ce site réduisent souvent le risque d'hypoglycémie sévère et d'autres complications moins dangereuses.

L'administration répétée d'insuline aux mêmes endroits peut provoquer un resserrement de la peau, appelé lipohypertrophie. Si vous continuez à poignarder aux mêmes endroits, les drogues seront bien plus digérées, le sucre dans le sang commencera à galoper. La liphypertrophie est déterminée visuellement et au toucher. Ceci est une complication grave de l'insulinothérapie. La peau peut être une rougeur, un durcissement, un gonflement, un gonflement. Arrêtez d'y injecter des drogues pour les 6 prochains mois.

Lipohypertrophie: complication d'un traitement inadéquat du diabète par l'insuline

Pour prévenir la lipogypertrophie, changez le site d'injection à chaque fois. Divisez les sections dans lesquelles vous injectez, sur la zone, comme indiqué sur la figure. Utilisez des zones différentes en alternance. Dans tous les cas, introduire de l'insuline à une distance d'au moins 2-3 cm du site de l'injection précédente. Certains diabétiques continuent de poignarder leurs préparations sur les lieux de lipohydroprophie, car ces injections sont moins douloureuses. Refuser cette pratique. Apprenez à faire des injections avec une seringue à insuline ou un stylo-seringue sans douleur, comme décrit sur cette page.

Pourquoi le sang coule-t-il parfois après l'injection? Que faire dans de tels cas?

Parfois, pendant les injections d'insuline, l'aiguille pénètre dans les petits vaisseaux sanguins (capillaires), ce qui provoque un saignement. Cela se produit périodiquement chez tous les diabétiques. Cela ne devrait pas être une cause de préoccupation. Les saignements cessent généralement d'eux-mêmes. Après eux, de petites contusions restent plusieurs jours.

Le problème peut être de faire couler du sang sur les vêtements. Certains diabétiques avancés portent du peroxyde d'hydrogène pour éliminer rapidement et facilement les taches de sang des vêtements. Cependant, n'utilisez pas ce remède pour arrêter le saignement ou désinfecter la peau, car cela peut causer des brûlures et rendre la guérison difficile. Pour la même raison ne doit pas être enduit d'iode ou de zelenok.

Une partie de l'insuline introduite suit avec du sang. N'essayez pas de compenser immédiatement avec une deuxième injection. Parce que la dose obtenue peut être trop importante et provoquer une hypoglycémie (faible taux de glucose). Dans l'agenda de la maîtrise de soi, il est nécessaire d'indiquer qu'un saignement s'est produit et qu'une partie de l'insuline introduite est peut-être écoulée. Cela aidera plus tard à expliquer pourquoi le sucre était plus élevé que d'habitude.

Vous devrez peut-être augmenter la dose lors de la prochaine injection. Cependant, il n'est pas nécessaire de se dépêcher avec elle. Entre deux injections d’insuline courte ou ultracourte, il faut passer au moins 4 heures. Ne laissez pas deux doses d'insuline rapide agir dans le corps en même temps.

Pourquoi peut-il y avoir des taches rouges et des démangeaisons sur place?

Très probablement, une hémorragie sous-cutanée est survenue du fait qu'un vaisseau sanguin (capillaire) a accidentellement heurté l'aiguille. C'est souvent le cas pour les diabétiques qui s'injectent de l'insuline dans le bras, la jambe et d'autres endroits inappropriés. Parce qu'ils se font des injections intramusculaires au lieu d'injections sous-cutanées.

De nombreux patients pensent que les taches rouges et les démangeaisons sont des manifestations d'une allergie à l'insuline. Cependant, dans la pratique, les allergies sont rares après avoir abandonné les préparations d'insuline d'origine animale.

Les allergies ne doivent être suspectées que dans les cas où des taches rouges et des démangeaisons surviennent de manière répétée après des injections à différents endroits. Aujourd'hui, l'intolérance à l'insuline chez les enfants et les adultes est généralement de nature psychosomatique.

Les diabétiques qui observent un régime pauvre en glucides nécessitent des doses d'insuline 2 à 8 fois plus faibles que celles standard. Cela réduit considérablement le risque de complications de l'insulinothérapie.

Comment piquer l'insuline pendant la grossesse?

Les femmes chez qui on a diagnostiqué un taux de sucre élevé pendant la grossesse doivent tout d'abord prescrire un régime spécial. Si les changements de régime ne suffisent pas à normaliser le taux de glucose, vous devez toujours faire des injections. Aucun comprimé abaissant le sucre ne peut être utilisé pendant la grossesse. Des centaines de milliers de femmes ont déjà subi des injections d'insuline pendant leur grossesse. Il est prouvé que c'est sans danger pour l'enfant. D'autre part, ignorer la glycémie élevée chez les femmes enceintes peut créer des problèmes à la fois pour la mère et le fœtus.

Combien de fois par jour injectent-ils habituellement de l'insuline aux femmes enceintes?

Ce problème doit être traité individuellement pour chaque patient, en collaboration avec son médecin. Il peut prendre de une à cinq injections d'insuline par jour. Le calendrier des injections et des doses dépend de la gravité des troubles du métabolisme du glucose. En savoir plus dans les articles "Diabète des femmes enceintes" et "Diabète gestationnel".

Introduction de l'insuline aux enfants

Tout d'abord, comprendre comment diluer l'insuline pour hacher avec précision les faibles doses adaptées aux enfants. Les parents d'enfants diabétiques ne peuvent pas faire sans diluer l'insuline. De nombreux adultes minces atteints de diabète de type 1 doivent également diluer leur insuline avant les injections. C'est laborieux, mais toujours bon. Plus la dose requise est faible, plus ils sont prévisibles et stables.

Beaucoup de parents d'enfants diabétiques s'attendent à un miracle en utilisant une pompe à insuline au lieu des seringues et des seringues habituelles. Cependant, passer à une pompe à insuline coûte cher et n'améliore pas le contrôle de la maladie. Ces dispositifs présentent des inconvénients importants, qui sont décrits dans la vidéo.

Les inconvénients des pompes à insuline dépassent leurs avantages. Par conséquent, le Dr Bernstein recommande d'injecter de l'insuline avec des seringues normales. L'algorithme d'injection sous-cutanée est le même que pour les adultes.

À quel âge l'enfant devrait-il avoir la possibilité de faire lui-même des injections d'insuline, pour lui donner la responsabilité de contrôler son diabète? Les parents doivent faire preuve de souplesse pour résoudre ce problème. Probablement, l’enfant voudra faire preuve d’indépendance, en faisant lui-même des nyx et en calculant les doses optimales de préparations. Il est préférable de ne pas interférer avec cela, en exerçant un contrôle discret. D'autres enfants apprécient l'attention et les soins parentaux. Ils ne veulent même pas contrôler leur diabète même lorsqu'ils sont adolescents.

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Comment introduire correctement l'insuline dans l'estomac

La réduction du taux d'insuline dans le sang dans le diabète entraîne le fait que le corps perd la capacité d'absorber correctement le glucose, ce qui provoque une augmentation de la teneur en sucre dans le sang. Pour réduire le taux de sucre, les personnes atteintes de diabète doivent constamment recevoir de l'insuline. La décision concernant le besoin d'injections d'insuline est prise par un médecin.

Si un régime spécial ne permet pas de normaliser le taux de sucre, les personnes atteintes de diabète ont besoin d'injections constantes d'insuline, car leur pancréas ne peut pas produire suffisamment de cette hormone. Le schéma d'injection peut être différent, mais en règle générale, l'injection d'insuline est nécessaire une à trois fois par jour. L'injection d'insuline est effectuée à un certain moment déterminé par le médecin. Dans le même temps, le niveau de sucre est constamment surveillé. Ce régime nécessite que le patient fasse des injections indépendantes.

L'insuline peut être injectée dans différentes zones du corps. Le plus souvent, l'insuline est injectée dans la cuisse, l'épaule et l'abdomen. Les injections dans la région abdominale diffèrent en ce sens que l'insuline est absorbée beaucoup plus rapidement que dans d'autres régions, car de nombreux vaisseaux sanguins se trouvent sous la surface de l'abdomen. Les injections dans la région abdominale sont un peu plus compliquées que les injections dans d'autres zones, de sorte qu'un patient diabétique doit savoir comment injecter correctement l'insuline dans l'estomac.

Les injections d'insuline sont toujours effectuées avant les repas. Entrez l'insuline dans l'estomac devrait être 20 minutes avant de manger. L'insuline doit être à température ambiante. Ne pas injecter dans le site de l'injection précédente, car les tissus doivent pouvoir récupérer. En aucun cas, toucher la région ombilicale, l'injection doit être faite aussi loin que possible. Placer l'insuline dans la zone du nombril entraînera une forte pénétration de l'aiguille dans le nerf ou le vaisseau sanguin. Cela provoquera une douleur intense et la formation d'un hématome sous-cutané.

Si la peau forme des joints, une injection ne doit pas être effectuée car, dans ces endroits, l'insuline sera mal absorbée dans le sang. Il est préférable de s'éloigner du site de l'injection précédente d'environ deux centimètres.

Afin d'introduire correctement l'insuline dans l'estomac, rappelez-vous ce qui suit.

L'insuline peut être administrée dans n'importe quelle zone de l'abdomen, à l'exception du nombril. Pour éviter l'apparition de phoques et de lésions cutanées, utilisez le ventre autant que possible. Les injections peuvent être réalisées sur la surface latérale du corps et de la région de l'aine, ainsi que jusqu'au bord des côtes. Il est préférable de répartir systématiquement les zones abdominales au moment de l'injection. Ainsi, vous éviterez de nombreux problèmes liés au fait que la peau n'a pas le temps de récupérer, ce qui entraîne non seulement des injections douloureuses, mais réduit également l'efficacité de l'insuline. La vitesse de l'action de l'insuline dépend de l'endroit choisi sur l'abdomen. Plus l'insuline est proche de l'hypochondre (et donc du foie), plus vite elle commence à agir. Sachant cela, vous pouvez faire varier l’emplacement des injections, en fonction de la rapidité de l’effet dont vous avez besoin et du type d’insuline administré.

Comme toute injection, l'injection d'insuline dans l'estomac peut entraîner une infection dans le corps. Par conséquent, observez les mesures de précaution habituelles. La peau sur le site de l'injection doit être propre, les mains doivent d'abord être soigneusement lavées avec du savon. Souvent, avant l’injection, la peau à désinfecter est essuyée avec de l’alcool. Cependant, lorsqu’on injecte de l’insuline dans l’estomac, il n’est pas nécessaire, il est même préférable d’éviter de consommer de l’alcool. Le fait est que l'alcool détruit l'insuline et son utilisation constante entraîne une irritation de la peau. L'introduction de l'insuline dans l'estomac, tout en respectant les règles d'hygiène, est absolument sans danger en termes d'introduction de l'infection et sans consommation d'alcool. Si vous préférez toujours lubrifier le site d'injection avec de l'alcool, ne vous précipitez pas pour vous injecter immédiatement. L'alcool doit s'évaporer, sinon cela pourrait réduire l'efficacité de l'injection d'insuline.

Assurez-vous de vérifier la seringue pour l'air! L'air contenu dans la seringue est non seulement dangereux en soi, mais conduit également à introduire moins d'insuline que nécessaire.

N'oubliez pas que vous devez injecter de l'insuline sous la peau et non dans les muscles. Si l'insuline est injectée de manière incorrecte, son effet sera faible. Pour une injection correcte, vous devez faire un pli sur la peau pour faciliter l'injection. Le pli est fait avec un gros index et un majeur. Dans le pli ne devrait prendre que la peau, le muscle devrait rester en place. Ne lâchez pas le pli jusqu'à ce que l'injection soit complètement terminée.

La peau se plie par un mouvement rapide sous un angle de 90 degrés. Pour administrer correctement l'insuline, les muscles doivent être détendus, leur tension entraîne des injections douloureuses. Coller une aiguille sous la peau, vous devez appuyer lentement la poignée de la seringue pour assurer une introduction uniforme et progressive de l'insuline, mais assurez-vous que le processus d'entrée ne prend pas plus de 4-5 secondes. Après l'injection dans tous les cas, ne change pas de position et de l'inclinaison de l'aiguille, cela peut causer des microtraumatismes peau, couche sous-cutanée et des vaisseaux, ainsi que l'apparition d'hématomes compliquant une infection ultérieure et faisant obstacle à l'absorption normale de l'insuline.

Lorsque le médicament est injecté, L'aiguille de la seringue prend environ la moitié tandis que la peau ne se libère pas. Avant de retirer complètement l'aiguille, attendez au moins 10 secondes. Ceci est nécessaire pour que l'insuline soit distribuée dans les tissus de l'estomac. Si cela n'est pas fait, l'insuline commencera à s'écouler du site d'injection, respectivement, au lieu de la bonne quantité d'insuline, un volume beaucoup plus faible pénètrera dans l'organisme. Le lieu de l'injection est préférable d'être immédiatement pressé le coton propre (sans alcool). Pour une meilleure absorption de l'insuline, vous pouvez passer un massage léger en place.

Après l'introduction de l'insuline dans l'estomac, son effet commence à se manifester après 15 à 20 minutes et l'effet maximal est atteint après environ 40 à 60 minutes.

Rappelez-vous que le respect des règles d’injection vous évitera des complications indésirables.

Procédure pour effectuer une injection d'insuline

En outre, l'agent de santé doit vous indiquer quelles parties de la surface du corps conviennent aux injections et indiquer comment vous y injecter.

Insuline dans le diabète sucré

Le principal objectif de l'administration d'insuline aux patients atteints de diabète sucré est de maintenir un taux de glucose normal dans le sérum sanguin. Si cette condition est remplie, le métabolisme et les processus énergétiques dans les cellules et les tissus sont maintenus et l'organisme reste capable de fonctionner dans son mode optimal.

Au moment où l'insuline prescrit pour le traitement de presque tous les patients atteints de diabète de type 1 (variante insulinodépendant de la maladie qui survient lorsqu'il ya un développement insuffisant de l'hormone dans les cellules du pancréas).

Dans le diabète de type 2, causé par une violation de la sensibilité (tolérance) des cellules de l'organisme humain à l'insuline, une thérapie de remplacement est nécessaire pour les variantes sévères de l'évolution de la maladie.

En fonction de la forme et des caractéristiques de l'évolution de la maladie, des médicaments de durée différente peuvent être prescrits pour le traitement - la technique consistant à effectuer une injection d'insuline est la même pour tous les cas. La méthode d’injection ne dépend pas de l’âge du patient. On recommande l’injection sous-cutanée de la solution chez les enfants comme chez les adultes.

Les injections d'insuline restent un élément indispensable du traitement du diabète sucré, les injections sont effectuées plusieurs fois par jour pendant toute la vie du patient. Les autres méthodes d'administration d'hormones (à l'aide d'une pompe, par inhalation) n'ont pas été suffisamment distribuées en raison du coût relativement élevé et de la non-fiabilité de l'équipement nécessaire. Et joue également un rôle dans le choix de la méthode de manque d'une longue expérience de leur rendez-vous.

Quels types d'injections puis-je utiliser?

Dans le traitement du diabète, le patient doit nécessairement consulter un endocrinologue - comment administrer l'insuline. Les injections peuvent être effectuées:

  • par voie intraveineuse - exclusivement dans un hôpital (dans l'unité de soins intensifs);
  • par voie intramusculaire - injectez donc le médicament aux enfants (s'il est impossible d'administrer le médicament dans le tissu sous-cutané);
  • sous-cutanée - dans les zones avec une couche suffisante de tissu adipeux (dans l'abdomen, la surface externe de l'épaule, la cuisse antérieure, la région fessière).

L’injection d’insuline peut être effectuée à l’aide d’une seringue à stylo ou d’une seringue jetable munie d’une échelle spéciale conçue pour distribuer le médicament avec précision.

La quantité requise de solution est calculée non pas en ml, comme dans la grande majorité des cas, mais en unités de grains (XE), de sorte que l'échelle de la seringue à insuline comporte des grilles bidimensionnelles.

Un stylo-seringue individuel est un dispositif pratique pour l'introduction de l'insuline - il peut être utilisé sans aucun problème dans presque toutes les conditions (au travail, en vacances, en voyage).

La raison de la popularité croissante de cette méthode d'administration d'insuline dans le diabète peut être considérée comme une forme compacte du dispositif, sa configuration avec des aiguilles, la possibilité d'un choix précis de la dose recommandée du médicament.

L'utilisation de seringues conventionnelles 1 ml justifiées en cas de besoin de combiner dans le traitement de plusieurs types d'insuline (médicaments de durée différente) recommandent souvent que les enfants et les adolescents, ainsi que les patients ayant récemment reçu un diagnostic d'ajuster la dose de l'hormone en cas de besoin.

Pourquoi est-il important d'effectuer des injections correctement?

Lors de la prescription du traitement du diabète, l'endocrinologue doit indiquer au patient où injecter de l'insuline et pourquoi il est important d'observer la technique correcte de l'injection.

L'introduction du médicament dans la graisse sous-cutanée permet de créer le dépôt nécessaire de la substance médicamenteuse dans l'organisme. À partir de là, l'insuline pénètre pendant longtemps dans le sang par des portions suffisantes pour maintenir des taux de glucose normaux jusqu'à la prochaine injection.

Si vous mettez l'injection intramusculaire d'insuline, l'hormone est absorbée dans la circulation systémique trop rapide, et le sucre dans le sérum chutera - dans cet état peut se produire une hypoglycémie, nécessitant une action urgente pour rétablir les niveaux normaux de glucose.

Dans ce cas, la dose administrée du médicament ne sera pas suffisante pour atteindre des paramètres glycémiques optimaux jusqu'à la prochaine administration du médicament, et avant la prochaine injection, le taux de sucre augmentera fortement.

Une telle violation de la technique d'injection d'insuline entraînera la nomination de doses excessivement élevées de l'hormone et l'évolution du diabète sucré sera mal ajustée.

Lieux d'introduction possibles

Toute personne atteinte de diabète doit savoir dans quels domaines et comment injecter correctement l'insuline. De plus, dans le processus de traitement, il est important de suivre les recommandations de l'endocrinologue concernant le régime alimentaire et le niveau d'exercice. Une telle approche intégrée du traitement permet aux patients de mener une vie de personne pratiquement saine et de prévenir le développement de complications possibles.

Il est recommandé d'administrer le médicament:

  • Dans le tissu adipeux sous-cutané de la paroi abdominale antérieure - dans cette zone, pratiquement toute personne a la capacité technique d’injecter correctement. Pour faire une piqûre dans n'importe quelle zone de la peau de l'abdomen, il est important de ne pas reculer d'au moins 5 cm de la zone du nombril. Dans l'estomac, vous pouvez couper presque n'importe quel type de médicament (quelle que soit la vitesse du médicament), et cet endroit pour l'introduction d'insuline est le moins douloureux.
  • la surface avant de la cuisse - toute zone cutanée convenable, de recommander le retrait d'injection vers le bas à partir de l'aine douce moins 8-10 cm Cette zone de piqûre endocrinologie recommande que l'insuline à action prolongée ;.
  • dans la fibre du tiers supérieur de l'épaule - dans cette zone, l'insuline peut être administrée presque partout, mais il est difficile de faire une injection seule dans cette zone. Dans le bras recommander l'utilisation de médicaments ultra-courts et à courte durée d'action;
  • dans la région des fessiers, il est recommandé d'administrer de l'insuline aux enfants et aux adolescents (avec une aide externe) et de prescrire plus souvent des médicaments à courte durée d'action nécessaires au contrôle rapide de la glycémie dans les premiers stades du traitement.

Technique d'injection

Avant l'injection (insertion du flacon dans le stylo ou remplissage correct de la seringue), l'insuline doit être conservée au réfrigérateur, en évitant la congélation de la solution ou son chauffage au-dessus de 120 ° C.

Immédiatement avant d'effectuer la manipulation, la peau doit être examinée dans la zone de l'injection proposée - la place de l'administration d'insuline ne doit pas être inférieure à 2 cm de la zone de la dernière injection. Il est interdit de faire une injection dans les grains de beauté, les cicatrices et également dans les zones présentant des pustules ou des égratignures en raison de la possibilité de propagation de l'infection.

Avant de remplir la seringue, vous devez:

  • se laver les mains;
  • vérifier le nom du produit, la date de péremption, l'intégrité et la date d'ouverture du flacon;
  • Il n'est pas possible d'administrer un médicament, un récipient avec lequel il a été ouvert il y a plus de 28 jours, ainsi qu'une solution provenant d'un emballage en verre endommagé.

Les solutions ultracourtes, à courte et moyenne durée d'action de l'insuline doivent être complètement transparentes, elles ne doivent pas contenir d'impuretés et d'inclusions étrangères.

Dans les préparations à action prolongée, la turbidité du liquide dans le flacon est autorisée.

Bouchon en caoutchouc avec de l'insuline avant chaque clôture du médicament doit être traité avec de l'alcool éthylique. Seulement après cela, percez le couvercle et prenez dans la seringue le volume de la solution à injecter (environ 10% de plus, car il est nécessaire d'expulser complètement l'air du cylindre et de l'aiguille).

Il n'est pas recommandé de traiter la zone d'injection avec de l'alcool juste avant l'introduction de l'insuline - il est nécessaire d'attendre l'évaporation complète du désinfectant de la surface de la peau.

Pour comprendre comment administrer correctement l'insuline, vous devez capturer le pli de la peau avec deux doigts de votre main gauche et insérer l'aiguille perpendiculairement à la surface du pli aux patients présentant un tissu sous-cutané bien défini dans la zone d'injection.

L'aiguille est insérée à un angle de 45 ° par rapport à la peau avec une couche de graisse insignifiante. Déplier le pli ou non immédiatement après l'insertion de l'instrument sous la peau devrait consulter un médecin - dans la plupart des cas, ne le recommande pas. Retirer l'aiguille peut être 7-10 secondes après la fin de l'administration d'insuline. Il est indésirable de traiter la peau après la fin de l'injection - avec la technique d'administration correcte et l'utilisation d'aiguilles spéciales, le risque de saignement est minime.

Complications possibles

Si le patient viole les recommandations, comment mettre des injections d'insuline ou choisit incorrectement la zone d'administration du médicament, le risque de complications indésirables augmente.

Pour prévenir l'hypoglycémie, il est important d'observer la posologie du médicament, de faire des injections à l'heure fixée, de surveiller la glycémie (et d'enregistrer les résultats dans un journal spécial à soumettre à l'endocrinologue lors des consultations régulières).

En cas de faiblesse soudaine, de vertige, de vision floue, de sensation de tremblement dans le corps, vous devez immédiatement manger une source de glucides rapides (un morceau de sucre, un bonbon, un verre de jus sucré). Cela aidera à normaliser le niveau de glucose dans le corps.

Avec l'introduction constante de l'insuline dans la même région de la peau, la lipodystrophie se développe - un amincissement local des tissus adipeux apparaît avec son remplacement ultérieur sur le tissu conjonctif.

Ces zones sont très douloureuses et inadaptées à d'autres injections. Pour empêcher le développement d'une telle complication, il est nécessaire de changer constamment le site d'injection - il est recommandé de mélanger chaque injection subséquente au moins de 3 à 5 cm et de se déplacer le long de l'aiguille des heures imaginaire. Choisir un lieu pour les injections d'insuline doit être scrupuleux, compte tenu des souhaits du patient.

Conseils utiles

Il existe un certain nombre de recommandations, dont la conformité simplifie la procédure d’injection d’insuline:

  • Ne pas masser le site d'injection immédiatement après l'injection;
  • lubrifier la peau avec des onguents chauffants;
  • Faites des exercices physiques immédiatement après la manipulation.

Ces procédures peuvent modifier le taux d'absorption de la substance médicamenteuse et provoquer une hypoglycémie.

Au niveau actuel de développement du diabète de la médecine n'est pas une phrase, le patient doit savoir comment faire des injections d'insuline correctement observer les conseils des médecins sur le mode de vie et être en mesure de surveiller leur état de santé.

Si ces règles sont observées, le patient ne sera pas pratiquement différent des personnes en bonne santé.

Où introduire l'insuline?

L'introduction de l'insuline est une routine quotidienne pour les diabétiques, même si beaucoup ne savent pas encore comment effectuer une injection pour éviter la douleur et les complications. L'effet de l'insuline administrée par le patient est dû au choix du site d'injection, ainsi qu'à la technique appropriée.

L'insuline peut être administrée seule ou avec un appareil appelé stylo. Ce nom est apparu en relation avec la taille et la forme de l'appareil - il ressemble à un stylo à bille.

L'introduction correcte de l'insuline nécessite de connaître les endroits où l'injection doit être effectuée. Ils dépendent du type d'insuline choisi et surtout du taux d'absorption prévu par le système circulatoire.

L'abdomen, soit la zone située entre 1 et 2 cm du nombril à la largeur de la paume, est le site d'injection le plus fréquent pour l'insuline à courte durée d'action. Cela vous permet d'absorber rapidement l'insuline dans la circulation sanguine. L'injection est réalisée en position assise.

Un autre endroit pour l'insuline à action courte est les épaules, en particulier la zone située à environ 5 cm sous l'articulation de l'épaule et à 5 cm au-dessus de l'articulation ulnaire.

moyen d'action de l'insuline est introduit dans le corps au moyen d'une injection dans la cuisse - en avant de la cuisse, à partir de la largeur de la paume de l'articulation de la hanche, se terminant à la même distance du genou. L'injection est effectuée assis, sans forcer les muscles et pas avant l'effort physique (cela accélérera l'absorption).

L'insuline la plus lente est injectée dans les fesses. De là, l'absorption sera suffisamment lente. L'injection doit être effectuée dans la partie supérieure externe.

Où dois-je injecter de l'insuline et combien d'injections par jour?

L'insuline est injectée dans le tissu adipeux sous-cutané, c'est-à-dire dans la couche entre les muscles et la couche de graisse. Il n'y a rien de dangereux dans le cas de l'introduction d'insuline dans le muscle, mais dans ce cas, l'insuline pénètre dans la circulation sanguine plus rapidement que d'habitude, ce qui peut entraîner une modification du pic d'action de l'insuline. À cause de cela, après un tir, la glycémie peut s'avérer inférieure, puis supérieure à la normale.

Les parties suivantes du corps sont les plus pratiques et les plus sûres pour les injections fréquentes:

  • L'abdomen (à l'exclusion de la zone du nombril et autour de lui) - d'où l'absorption de l'insuline la plus rapide.
  • La surface externe de l'épaule est l'absorption rapide de l'insuline.
  • Fesses (carré extérieur supérieur) - Absorption plus lente de l'insuline.
  • La surface antérieure de la cuisse est l'absorption la plus lente de l'insuline.

Puisque l'insuline provenant de différentes zones du corps est absorbée à des taux différents, la règle suivante doit être observée:

Lors de l'utilisation de Novorapid, des injections peuvent être effectuées dans les 4 parties du corps. l'effet de ce type d'insuline dépend moins du site d'administration et de la dose qu'une simple insuline courte. Cette règle s'applique également à Lantus, qui peut également être injecté dans l'estomac. Le chauffage du site d’injection accélère l’absorption de l’insuline et le refroidissement ralentit.

Il est nécessaire d'alterner le lieu d'injection d'insuline, sans injections souvent dans la même zone du corps. La distance entre le lieu de celle-ci et la nouvelle injection doit être d'au moins 2 cm. Si ces règles du tissu adipeux sous-cutané peuvent être endommagés, entraînant l'apparition de lipomes, lipodystrophie ou similaires à des touffes denses de graisse. C'est laid et aggrave l'absorption de l'insuline.

Comment faire des injections:

  • Lavez-vous les mains avec de l'eau tiède et du savon.
  • Choisissez le site d'injection. Si les règles d'hygiène sont respectées (c.-à-d. Douche quotidienne), frotter la peau avec de l'alcool avant que la piqûre ne soit facultative. Si cette condition n'est pas remplie, coton ou gaze imbibé d'alcool, il est nécessaire d'essuyer la peau et d'attendre 5-10 secondes jusqu'à ce que l'alcool s'évapore.
  • Un stylo-seringue contenant une insuline prolongée avant de faire une injection doit être retourné plusieurs fois afin que l'insuline puisse se mélanger uniformément. Vous ne pouvez pas beaucoup serrer la poignée!
  • Composez la dose d'insuline nécessaire en tournant le cadran de la dose du stylo dans le sens contraire des aiguilles d'une montre jusqu'à ce qu'un nombre correspondant à la dose requise apparaisse dans la fenêtre de l'indicateur de dose.
  • Prendre le pouce du pli cutané et l'index, et avec l'autre main insérer l'aiguille à la base du pli dans le tissu sous-cutané à un angle de 450. Dans le cas de la couche de graisse sous-cutanée d'épaisseur (supérieure à la longueur de l'aiguille) ou de l'aiguille est de 5-6 mm, une injection peut être faite à un angle de 900. Cliquez sur le piston et comptez jusqu'à 15-20.
  • Retirez lentement l'aiguille de la peau afin que l'insuline ne coule pas du site d'injection. Relâchez le pli. Masser le site d'injection est impossible!

Il existe différents schémas d'administration de l'insuline, mais une injection d'insuline par jour ne permet pas de rester en bonne santé. Cela est dû au fait qu'une injection (même si elle contient une injection dans un mélange d'insuline seringue 2-3) donnent presque jamais un bon taux métabolique, et il en sortira et toute la santé des violations.

Trois injections de courte durée (ou ultracourtes) l'insuline avant le petit déjeuner, le déjeuner et le dîner, et deux (en utilisant une insuline conventionnelle longue durée d'action), ou une injection (en utilisant Lantus ®) insuline prolongée - Régime intensifia. Cette forme de traitement est la plus flexible car elle reproduit autant que possible la sécrétion naturelle d'insuline basale et alimentaire avec le pancréas et permet de diversifier considérablement la vie.

Cependant, pour utiliser plusieurs injections chaque jour, des mesures plus fréquentes de la glycémie sont nécessaires. Deux injections d'insuline à court et à long terme avant le petit-déjeuner et le dîner (schéma traditionnel d'administration de l'insuline). Ceci est un régime de traitement inflexible, nécessitant un régime alimentaire strict et une prise alimentaire en même temps, en accord avec le médecin traitant. Le plus souvent, ce régime peut être utilisé dans la période initiale de la maladie, grâce à la sécrétion résiduelle préservée du pancréas.

L'administration fractionnée d'insuline à courte durée d'action 4-5 fois par jour toutes les 3-4 heures est généralement utilisée temporairement, avec diverses maladies (grippe, angine, etc.) pendant la période d'acidocétose.

maladie divers régimes de dosage non standard d'insuline (par exemple, longue durée d'action de l'insuline une ou deux fois par jour, et courte durée d'action de l'insuline le matin et prolongée d'insuline avant le dîner) peuvent être utilisés chez les enfants jusqu'à 3-4 ans, et dans une première étape (dans les premiers mois). Le mode de thérapie à l'insuline est choisi pour chaque personne strictement par un médecin-endocrinologue individuel. Le médecin déterminera le mode d'administration de l'insuline qui vous convient le mieux.

Comment introduire correctement l'insuline dans l'estomac

La réduction du taux d'insuline dans le sang dans le diabète entraîne le fait que le corps perd la capacité d'absorber correctement le glucose, ce qui provoque une augmentation de la teneur en sucre dans le sang. Pour réduire le taux de sucre, les personnes atteintes de diabète doivent constamment recevoir de l'insuline. La décision concernant le besoin d'injections d'insuline est prise par un médecin.

Si un régime spécial ne permet pas de normaliser le taux de sucre, les personnes atteintes de diabète ont besoin d'injections constantes d'insuline, car leur pancréas ne peut pas produire suffisamment de cette hormone. Le schéma d'injection peut être différent, mais en règle générale, l'injection d'insuline est nécessaire une à trois fois par jour. L'injection d'insuline est effectuée à un certain moment déterminé par le médecin. Dans le même temps, le niveau de sucre est constamment surveillé. Ce régime nécessite que le patient fasse des injections indépendantes.

Les injections d'insuline sont toujours effectuées avant les repas. Entrez l'insuline dans l'estomac devrait être 20 minutes avant de manger. L'insuline doit être à température ambiante. Ne pas injecter dans le site de l'injection précédente, car les tissus doivent pouvoir récupérer. En aucun cas, toucher la région ombilicale, l'injection doit être faite aussi loin que possible. Placer l'insuline dans la zone du nombril entraînera une forte pénétration de l'aiguille dans le nerf ou le vaisseau sanguin. Cela provoquera une douleur intense et la formation d'un hématome sous-cutané.

Si la peau forme des joints, une injection ne doit pas être effectuée car, dans ces endroits, l'insuline sera mal absorbée dans le sang. Il est préférable de s'éloigner du site de l'injection précédente d'environ deux centimètres.

Ainsi, vous éviterez de nombreux problèmes liés au fait que la peau n'a pas le temps de récupérer, ce qui entraîne non seulement des injections douloureuses, mais réduit également l'efficacité de l'insuline. La vitesse de l'action de l'insuline dépend de l'endroit choisi sur l'abdomen. Plus l'insuline est proche de l'hypochondre (et donc du foie), plus vite elle commence à agir. Sachant cela, vous pouvez faire varier l’emplacement des injections, en fonction de la rapidité de l’effet dont vous avez besoin et du type d’insuline administré.

Comme toute injection, l'injection d'insuline dans l'estomac peut entraîner une infection dans le corps. Par conséquent, observez les mesures de précaution habituelles. La peau sur le site de l'injection doit être propre, les mains doivent d'abord être soigneusement lavées avec du savon. Souvent, avant l’injection, la peau à désinfecter est essuyée avec de l’alcool. Cependant, lorsqu’on injecte de l’insuline dans l’estomac, il n’est pas nécessaire, il est même préférable d’éviter de consommer de l’alcool. Le fait est que l'alcool détruit l'insuline et son utilisation constante entraîne une irritation de la peau.

L'introduction de l'insuline dans l'estomac, tout en respectant les règles d'hygiène, est absolument sans danger en termes d'introduction de l'infection et sans consommation d'alcool. Si vous préférez toujours lubrifier le site d'injection avec de l'alcool, ne vous précipitez pas pour vous injecter immédiatement. L'alcool doit s'évaporer, sinon cela pourrait réduire l'efficacité de l'injection d'insuline.

Assurez-vous de vérifier la seringue pour l'air! L'air contenu dans la seringue est non seulement dangereux en soi, mais conduit également à introduire moins d'insuline que nécessaire.

N'oubliez pas que vous devez injecter de l'insuline sous la peau et non dans les muscles. Si l'insuline est injectée de manière incorrecte, son effet sera faible. Pour une injection correcte, vous devez faire un pli sur la peau pour faciliter l'injection. Le pli est fait avec un gros index et un majeur. Dans le pli ne devrait prendre que la peau, le muscle devrait rester en place. Ne lâchez pas le pli jusqu'à ce que l'injection soit complètement terminée.

La peau se plie par un mouvement rapide sous un angle de 90 degrés. Pour administrer correctement l'insuline, les muscles doivent être détendus, leur tension entraîne des injections douloureuses. Coller une aiguille sous la peau, vous devez appuyer lentement la poignée de la seringue pour assurer une introduction uniforme et progressive de l'insuline, mais assurez-vous que le processus d'entrée ne prend pas plus de 4-5 secondes.

Lorsque le médicament est injecté, l’aiguille de la seringue reçoit environ la moitié, tandis que la peau ne se libère pas. Avant de retirer complètement l'aiguille, attendez au moins 10 secondes. Ceci est nécessaire pour que l'insuline soit distribuée dans les tissus de l'estomac. Si cela n'est pas fait, l'insuline commencera à s'écouler du site d'injection, respectivement, au lieu de la bonne quantité d'insuline, un volume beaucoup plus faible pénètrera dans l'organisme. Le lieu de l'injection est préférable d'être immédiatement pressé le coton propre (sans alcool). Pour une meilleure absorption de l'insuline, vous pouvez passer un massage léger en place.

Après l'introduction de l'insuline dans l'estomac, son effet commence à se manifester après 15 à 20 minutes et l'effet maximal est atteint après environ 40 à 60 minutes.

Rappelez-vous que le respect des règles d’injection vous évitera des complications indésirables.

Sites d'injection d'insuline

Sur le corps humain, il y a certaines zones où vous pouvez piquer l'insuline:

  • sur les mains: la partie externe des bras de l'épaule au coude;
  • sur l'abdomen: la ceinture à gauche et à droite du nombril avec la transition légèrement vers l'arrière;
  • sur les jambes: la partie avant des hanches de l'aine aux genoux;
  • sous l'omoplate: la zone à la base de l'omoplate, à gauche et à droite de la colonne vertébrale.

Zones d'introduction de l'insuline

Les injections sous l'omoplate étant les plus inefficaces, elles ne sont généralement pas utilisées.

Le meilleur endroit et le plus efficace pour poignarder sont les zones situées à gauche et à droite du nombril, à une distance de deux doigts. Cependant, il faut se rappeler: vous ne pouvez pas poignarder tout le temps aux mêmes endroits! Les injections dans l'estomac sont les plus sensibles. Il est plus facile de piquer dans les plis de l'estomac, plus près des côtés. Les injections indolores dans le bras sont indolores. Les injections dans la jambe sont les plus visibles.

Le lieu d'injection ne peut pas être essuyé avec de l'alcool, mais il est préférable de le laver avec de l'eau tiède et du savon. Pour l'injection avec les doigts de la main gauche, vous devez tirer la peau au bon endroit et insérer l'aiguille dans la base du pli cutané sous un angle de quarante-cinq degrés ou verticalement au sommet du pli cutané. La tige de seringue est pressée doucement. Attendez encore cinq à sept secondes (comptez jusqu'à dix). Retirez l'aiguille et pompez le piston plusieurs fois pour éliminer les résidus d'insuline dans l'aiguille et séchez-le de l'intérieur avec un jet d'air. Mettez le capuchon et remettez la seringue en place.

Bouchon en caoutchouc, qui est fermé au-dessus de la bouteille, vous n'avez pas besoin de l'enlever. Il est percé avec une seringue et de l'insuline est prise. A chaque ponction, la seringue est terne. Par conséquent, prenez une aiguille épaisse pour une seringue médicale et percez plusieurs fois le centre du bouchon. Dans ce trou, insérez ensuite l'aiguille de la seringue à insuline.

Le flacon d'insuline avant l'injection doit être roulé entre les paumes pendant quelques secondes. Cette opération est obligatoire pour l'insuline à action intermédiaire et à longue durée d'action, car le prolongateur doit être mélangé à l'insuline (il se dépose). De plus, l'insuline va se réchauffer et il est préférable de l'administrer à chaud.

Il est nécessaire d'observer la distance (pas moins de deux centimètres) entre l'injection précédente et l'injection ultérieure. La répétition de l'injection au même endroit n'est possible qu'après au moins deux ou trois jours.

L'efficacité de l'insuline ne dépend pas seulement du site d'injection. Cela dépend aussi de la température ambiante: le froid ralentit l'action de l'insuline, la chaleur s'accélère. Si vous avez fait plusieurs injections d'affilée dans un endroit, il peut y avoir une "accumulation" dans les tissus et l'effet se manifestera plus tard, ce qui peut entraîner une diminution de la glycémie.

Les seringues pour injection sont produites dans de nombreux pays par de nombreuses entreprises. Une seringue à insuline est un morceau de plastique transparent composé de quatre parties: un corps cylindrique portant une marque, une tige mobile, une aiguille et un capuchon. Une extrémité de la tige avec le piston entre dans le corps et l'autre a quelque chose comme une poignée avec laquelle la tige et le piston se déplacent. L'aiguille peut être amovible dans certains modèles de seringues, dans d'autres, elle est étroitement liée au corps.

Les seringues à insuline sont stériles et jetables. Une seringue standard est conçue pour un millilitre d'insuline à une concentration de 40 U / ml. Les marquages ​​sur le corps de la seringue sont appliqués dans les unités d'insuline, avec un seul pas et des chiffres 5, 10, 15, 20, 25, 30, 35, 40.

Pour ceux qui ont besoin d'injecter une fois plus de quarante unités, il existe des seringues plus grandes, conçues pour deux millilitres et contenant 80 unités d'insuline de concentration habituelle (40 U / ml).

Les stylos à seringues ont été développés par Novo Nordisk. Le premier modèle est apparu en vente en 1983. Actuellement, plusieurs entreprises produisent des seringues. Le stylo seringue est un produit plus complexe qu'une seringue. Par sa conception et son apparence, il ressemble à un stylo à piston ordinaire pour l'encre.

Les seringues-stylos ont leurs avantages et leurs inconvénients. Leur principal avantage réside dans le fait que l'insuline peut être injectée sans se déshabiller, où qu'elle soit. L'aiguille du stylo-seringue est plus fine que l'aiguille dans une bonne seringue. Il ne blesse pratiquement pas la peau.

Habituellement, il est inséré dans la cavité du manchon avec de l'insuline, d'autre part, il existe un bouton et un mécanisme d'obturation qui permet de régler la dose à 1 unité (mécanisme lors du réglage d'une dose de clics: un clic - une unité).

Une telle seringue est généralement placée dans un coffret, semblable à un étui à stylo. Comment utiliser un stylo à seringue est indiqué dans les instructions.

Comment entrer correctement l'insuline?

Même les personnes qui n’ont pas utilisé l’insuline depuis plusieurs années admettent un certain nombre d’erreurs lors de l’injection. Nous vous dirons comment administrer correctement l'insuline.

Tout d'abord, vous devez savoir quel type d'insuline vous introduisez. Il est nécessaire de faire attention aux caractéristiques du médicament, de déterminer la durée de son effet et de vérifier la période et les conditions de stockage de l'insuline. Le dosage du médicament doit être observé strictement selon les instructions ou les instructions du médecin.

De plus, assurez-vous que la seringue d’injection correspond à la taille du médicament. Si vous injectez de l'insuline avec une seringue, l'ampoule contenant de l'insuline doit correspondre à un certain type de seringue.

Avant l'introduction de l'insuline, il vous suffit de savoir que le médicament ne gèle pas et ne se réchauffe pas sous l'effet de la chaleur.

Observez le régime de température

Le flacon d'insuline déjà lancé doit être conservé à température ambiante. Une erreur typique de beaucoup de gens est l'introduction d'une drogue fraîche. Notez que l'insuline froide est beaucoup plus faible. Conservez donc toujours le flacon imprimé à température ambiante dans un endroit protégé de la lumière. Eh bien, le stock de médicament doit être stocké dans le réfrigérateur.

Où entrer?

L'insuline fonctionne mieux si elle est administrée sous la peau de l'abdomen. Introduite dans la cuisse et le pli cutané sur la fesse, l'insuline agit plus lentement. Et surtout, le médicament agit s'il est inséré dans l'épaule. Dans ce cas, il est déconseillé d'injecter dans l'épaule de manière indépendante, car il existe un risque de pénétration dans le muscle.

Changer la zone d'introduction

Chaque fois que vous entrez dans l'insuline, il est conseillé de changer de domaine d'administration. En outre, selon le type d’insuline, il existe des caractéristiques spéciales. Ainsi, l'insuline à courte durée d'action est mieux administrée sous la peau de l'abdomen, de sorte qu'elle agira rapidement. L'insuline à action prolongée est préférable d'injecter dans la cuisse gauche ou droite.

Si vous prenez une aiguille à l'endroit des anciennes injections, où des condensations ou des acides gras se sont déjà formés, le médicament agira plus faiblement. Laissez le dernier site d'injection d'au moins 2 centimètres.

L'alcool détruit l'insuline

Dans les conditions modernes, le risque d'infection au site d'injection d'insuline est négligeable, il n'est donc pas nécessaire d'utiliser des antiseptiques alcooliques. Cependant, si vous en utilisez toujours, après la désinfection, attendez que l'alcool s'évapore complètement.

On sait que sous l'influence de l'alcool, l'insuline est détruite. De plus, le traitement avec de l'alcool sur la peau entraîne une irritation et la formation de phoques. Alors, essayez de ne pas renoncer à l'alcool.

Nous prenons la peau dans un pli

Avant d’introduire de l’insuline, vous devez placer la peau dans un pli qui devient grand et index (ou médian). Si le pli n'est pas fait, il y a une chance que l'insuline pénètre dans le muscle. Donc, le médicament va agir avec moins d'efficacité. Vous ne pouvez réduire le pli qu'après avoir introduit toute l'insuline dans le tissu sous-cutané.

Si l'insuline suit

Il arrive que l'insuline commence à s'écouler du site d'injection. Cela est généralement dû au fait que l’aiguille est perpendiculaire lorsqu’elle est insérée. Par conséquent, vous devez injecter de l'insuline à un angle de 45 à 60 degrés. En outre, l'insuline peut fuir si vous retirez l'aiguille immédiatement après l'injection. Après avoir entré le médicament, attendez 5 à 10 secondes, puis retirez l'aiguille.

Combien de minutes avant un repas puis-je injecter de l'insuline?

Habituellement, une insuline «courte» est injectée dans l'estomac 20 minutes avant un repas. Si le médicament est administré dans d'autres endroits, il faut faire 30 minutes avant un repas. Et après avoir reçu une injection d'insuline «prolongée» avant le coucher, vous n'avez pas besoin de manger.

Ne mélangez pas différentes insulines! Dans ce cas, vous risquez de faire des erreurs avec le dosage du médicament. Assurez-vous qu'aucun air ne pénètre dans la seringue avec de l'insuline! Si une quantité d'air pénètre dans la seringue, alors vous entrez une quantité d'insuline insuffisante, ce qui réduit l'efficacité de l'injection.

Nous introduisons correctement l'insuline

Tout le monde peut contracter le diabète. Selon les statistiques, le nombre de ces patients augmente chaque année. Si une personne est diagnostiquée avec le diabète et l'insuline est prescrite, alors il devrait pouvoir l'introduire correctement. Vous pouvez alors profiter de toutes les propriétés positives des préparations d'insuline, ainsi que des dispositifs leur permettant d'entrer. Cette connaissance sera utile aux personnes, afin de savoir où il est préférable de faire une injection, pour calculer la vitesse à laquelle l'insuline ira dans le sang. Cela aidera le patient à prendre le contrôle de sa maladie et à contrôler le taux de glucose dans le sang.

Ce manuel donne des recommandations générales pour les patients atteints de diabète sucré, le médecin traitant peut prendre des notes et des recommandations pour chaque individu.

Il convient de noter que le même type de seringue est utilisé dans ces recommandations. En fait, il existe de nombreuses variétés, mais la technique de manipulation est pratiquement la même dans tous les cas. S'il y a une différence, elle est affichée dans les instructions de chaque médicament.

Avant de commencer

Tout d'abord, vous devez vous assurer que le lieu d'injection et les mains sont propres. En général, il suffit d'effectuer des procédures d'hygiène quotidiennes. Dans certains cas, les patients utilisent diverses solutions désinfectantes pour le traitement. A propos de cela, toutes vos informations complètes peuvent donner à votre médecin. L'insuline usée est souhaitable de stocker à une température de 200 à 220. Si vous stockez le médicament au réfrigérateur, réchauffez-le avant de procéder à l'intervention. Il est souhaitable d'administrer le médicament sous une forme chaude.

Avant de choisir un site d'injection, vous devez savoir:

Si vous changez régulièrement l'emplacement des injections, cela évitera les joints au site d'injection. De plus, ces lieux ne doivent pas être réinjectés. Sinon, le médicament ne fonctionnera pas correctement.

Comme on peut fournir à la vitesse désirée du médicament entrant dans le sang - l'introduction des emplacements différents à des vitesses différentes d'insuline atteint la circulation sanguine. Et ceci malgré le fait que l'insuline est toujours injectée sous la peau. Le médicament le plus rapide de l'abdomen est absorbé.

Par conséquent, l'insuline à courte durée d'action est généralement introduite ici. Du tissu sous-cutané des cuisses et des fesses, l'insuline est absorbée plus lentement et cette zone est injectée d'insuline à action prolongée.

Se préparer à la manipulation

Avant de commencer à remplir la prescription, le médicament doit être bien mélangé. En règle générale, l'insuline à action prolongée ressemble à une suspension et est une solution légèrement trouble. Cela est dû au fait qu'une substance spécifique y est ajoutée, elle ne permet pas d'absorber rapidement le médicament.

Pour ce faire, vous devez tourner la seringue lentement environ 10 fois. Dans la cartouche, il y a une petite boule et avec elle, l'insuline est mélangée. Après cette manipulation, le médicament devient trouble. Si une préparation transparente (insuline courte) est administrée, elle ne doit pas être mélangée.

Avant la manipulation, nous retirons l'air. Les instructions d'utilisation des cartouches et de la poignée de la seringue décrivent comment retirer l'air. Cela devrait être fait dans l'ordre suivant. Nous tenons la seringue avec une aiguille, vous pouvez la cogner un peu. S'il y a de l'air dans la seringue, vous pouvez facilement le voir. Il apparaît.

En fait, dans la préparation elle-même, l'air n'est pas dangereux, mais il ne permet pas de calculer avec précision le dosage. Avec l'air peut aller et deux unités d'insuline. Ceci est nécessaire pour éliminer l'air et vous serez convaincu en même temps que l'aiguille est passable.

Dosage du médicament Dans les stylos à seringue standard, le dosage peut être réglé en tournant le sélecteur de dose. Chaque patient connaît la dose à administrer. Par conséquent, avant de faire une injection, assurez-vous que la quantité de médicament est correctement réglée.

Technique et domaine d'administration des médicaments

Dans la plupart des cas, l'insuline est administrée aux patients sous la peau. Seulement si il est dans un établissement médical, avec des conditions urgentes, le médicament est administré par voie intraveineuse ou intramusculaire. Lorsqu'il est administré par voie sous-cutanée, l'insuline ne doit pas pénétrer dans le muscle. Ceci n'est possible que si l'aiguille est longue ou si la graisse sous-cutanée est très fine.

Dans le muscle, prendre le médicament n'est pas dangereux, mais l'insuline pénètre rapidement dans le sang en même temps. Pour éviter cela, vous devez prendre la peau avec un pli et l'injecter ensuite. Il est toujours souhaitable d’utiliser une technique constante d’administration du médicament, puis l’insuline pénètre dans le sang au même rythme. Dépend de quel type de médicament et où l'injection est faite et le temps d'aspiration du médicament dépendra.

Une insuline ultra courte et courte est injectée dans l'estomac. La peau abdominale est prise par un pli et l'aiguille est insérée à l'extrémité avec un léger angle. Ensuite, le médicament est injecté.

À l'avant de la cuisse est injecté une moyenne et longue durée d'action et de l'insuline. Voici une couche relativement épaisse de tissu sous-cutané. En outre, la peau est prise par un pli et une aiguille y est insérée. Ensuite, vous devez injecter le médicament dans le pli cutané.

L'insuline mixte (biphasique) est injectée dans n'importe quelle zone. Ce médicament est un mélange d'insulines de validité différente, préparé dans des conditions spéciales. Si vous faites le médicament dans l'estomac, alors son action va commencer rapidement. Étant donné que chaque individu est approché par une méthode individuelle, il est nécessaire de préciser avec le médecin traitant quelle méthode est la mieux adaptée.

Introduction de l'insuline

Il faut entrer très lentement, lentement, en appuyant sur le bouton. Avec cette méthode d'administration, le médicament sera mieux distribué sous la peau. Après l'introduction de l'insuline, libérez le pli et sortez l'aiguille de moitié, comptez jusqu'à neuf, puis retirez-le complètement. Dans certains cas, une goutte de sang peut rester sur le site de l'injection. Cela signifie que nous sommes dans un petit vasculaire. Vous pouvez attacher un coton à cet endroit.

Que devez-vous savoir?

  • Il n'est pas recommandé d'administrer le médicament à un endroit pendant plusieurs jours d'affilée. Changer le site d'injection. Permettre aux tissus de récupérer. Après tout, chaque injection est, dans une certaine mesure, un microtraumatisme pour la peau. Essayez de changer de place et n'entrez pas dans l'établissement dans une zone pendant 5 à 6 semaines.
  • Enlevez l'air de la seringue, relâchez-le avec deux unités d'insuline. En même temps, vérifiez la perméabilité de l'aiguille. Surtout cela s'applique à ceux qui n'ont pas retiré l'aiguille après l'injection, mettez-la à l'avance. De l'air peut également pénétrer dans la seringue lorsque la température ambiante change.
  • Les aiguilles pour l'introduction des fonds sont utilisées une fois. Leurs lumens peuvent être obstrués si vous ne le changez pas. Et pour prévenir l'infection, vous devez utiliser une nouvelle aiguille à chaque fois. Leur utilisation répétée, en plus de l’infection, peut conduire à un dosage incorrect du médicament, à une augmentation des blessures lors de l’injection et à une douleur lors de l’injection.
  • Si vous essayez de mettre une aiguille sur la cartouche, celle-ci se plie, il est alors préférable de la changer.
  • Utilisez les aiguilles usagées à la poubelle avec les capuchons. Mieux encore, mettez-les dans un récipient et jetez-les ensuite.

Où dois-je injecter de l'insuline et combien d'injections par jour?

Connaître les lieux des injections d'insuline et la capacité à effectuer correctement une injection rendront cette procédure simple, pratique et sûre.

Les parties suivantes du corps sont les plus pratiques et les plus sûres pour les injections fréquentes:

  • L'abdomen (à l'exclusion de la zone du nombril et autour de lui) - d'où l'absorption de l'insuline la plus rapide.
  • La surface externe de l'épaule est l'absorption rapide de l'insuline.
  • Fesses (carré extérieur supérieur) - Absorption plus lente de l'insuline.
  • La surface antérieure de la cuisse est l'absorption la plus lente de l'insuline.

Étant donné que l'insuline provenant de différentes régions du corps est absorbée à des rythmes différents, il est nécessaire de respecter la règle suivante: pour l'auto-administration d'un simple, l'insuline à action rapide est recommandé d'utiliser uniquement la région de l'estomac, et pour l'introduction de l'insuline à action prolongée - cuisses avant (si tout ou seulement une partie des injections aider à faire la famille ( amis, personnel médical), auquel cas vous pouvez entrer une courte insuline dans l'épaule, et à long dans les fesses).

Lors de l'utilisation de Novorapid, des injections peuvent être effectuées dans les 4 parties du corps. l'effet de ce type d'insuline dépend moins du site d'administration et de la dose qu'une simple insuline courte. Cette règle s'applique également à Lantus, qui peut également être injecté dans l'estomac. Le chauffage du site d’injection accélère l’absorption de l’insuline et le refroidissement ralentit.

Il est nécessaire d'alterner le lieu d'injection d'insuline, sans injections souvent dans la même zone du corps. La distance entre le lieu de celle-ci et la nouvelle injection doit être d'au moins 2 cm. Si ces règles du tissu adipeux sous-cutané peuvent être endommagés, entraînant l'apparition de lipomes, lipodystrophie ou similaires à des touffes denses de graisse. C'est laid et aggrave l'absorption de l'insuline.

Comment faire des injections:

  • Lavez-vous les mains avec de l'eau tiède et du savon.
  • Choisissez le site d'injection. Si les règles d'hygiène sont respectées (c.-à-d. Douche quotidienne), frotter la peau avec de l'alcool avant que la piqûre ne soit facultative. Si cette condition n'est pas remplie, coton ou gaze imbibé d'alcool, il est nécessaire d'essuyer la peau et d'attendre 5-10 secondes jusqu'à ce que l'alcool s'évapore.
  • Un stylo-seringue contenant une insuline prolongée avant de faire une injection doit être retourné plusieurs fois afin que l'insuline puisse se mélanger uniformément. Vous ne pouvez pas beaucoup serrer la poignée!
  • Composez la dose d'insuline nécessaire en tournant le cadran de la dose du stylo dans le sens contraire des aiguilles d'une montre jusqu'à ce qu'un nombre correspondant à la dose requise apparaisse dans la fenêtre de l'indicateur de dose.
  • Prendre le pouce du pli cutané et l'index, et avec l'autre main insérer l'aiguille à la base du pli dans le tissu sous-cutané à un angle de 450. Dans le cas de la couche de graisse sous-cutanée d'épaisseur (supérieure à la longueur de l'aiguille) ou de l'aiguille est de 5-6 mm, une injection peut être faite à un angle de 900. Cliquez sur le piston et comptez jusqu'à 15-20.
  • Retirez lentement l'aiguille de la peau afin que l'insuline ne coule pas du site d'injection. Relâchez le pli. Masser le site d'injection est impossible!

Il existe différents schémas d'administration de l'insuline, mais une injection d'insuline par jour ne permet pas de rester en bonne santé. Cela est dû au fait qu'une injection (même si elle contient une injection dans un mélange d'insuline seringue 2-3) donnent presque jamais un bon taux métabolique, et il en sortira et toute la santé des violations.

Trois injections de courte durée (ou ultracourtes) l'insuline avant le petit déjeuner, le déjeuner et le dîner, et deux (en utilisant une insuline conventionnelle longue durée d'action), ou une injection (en utilisant Lantus ®) insuline prolongée - Régime intensifia. Cette forme de traitement est la plus flexible car elle reproduit autant que possible la sécrétion naturelle d'insuline basale et alimentaire avec le pancréas et permet de diversifier considérablement la vie.

L'administration fractionnée d'insuline à courte durée d'action 4-5 fois par jour toutes les 3-4 heures est généralement utilisée temporairement, avec diverses maladies (grippe, angine, etc.) pendant la période d'acidocétose.

maladie divers régimes de dosage non standard d'insuline (par exemple, longue durée d'action de l'insuline une ou deux fois par jour, et courte durée d'action de l'insuline le matin et prolongée d'insuline avant le dîner) peuvent être utilisés chez les enfants jusqu'à 3-4 ans, et dans une première étape (dans les premiers mois). Le mode de thérapie à l'insuline est choisi pour chaque personne strictement par un médecin-endocrinologue individuel. Le médecin déterminera le mode d'administration de l'insuline qui vous convient le mieux.

Comment injecter de l'insuline?

Avant l'injection il faut:

  • préparer une seringue avec une aiguille:
  • se laver les mains avec du savon et de l'eau;
  • essuyez le bouchon en caoutchouc du flacon avec de l'insuline avec une serviette et de l'alcool;
  • rouler doucement le flacon d'insuline entre les paumes, il fournira une distribution uniforme de l'insuline dans le flacon et le réchauffer à la température du corps (insuline provoque moins d'inconfort au cours de l'injection, si la température du corps);
  • retirez tous les capuchons de la seringue et de l'aiguille;

Remplissez la seringue pour l'injection d'insuline:

  • Tirez le piston de la seringue jusqu'à un repère indiquant le nombre d'unités d'insuline nécessaires.
  • l'aiguille perce le bouchon en caoutchouc du flacon avec de l'insuline, en poussant le piston, purger l'air dans le flacon, laisser l'aiguille dans le flacon;
  • retourner la seringue avec le flacon de manière à ce que le flacon soit à l'envers, en le tenant d'une main à la hauteur des yeux; Abaissez le piston jusqu'à une marque légèrement supérieure à la dose d'insuline requise; En conséquence, l'insuline sera composée dans la seringue;
  • assurez-vous qu'il n'y a pas de bulles d'air dans la seringue; le cas échéant, tapotez doucement avec votre doigt sur la seringue, puis poussez doucement le piston jusqu'à la dose requise, avec les bulles qui sortent, et la seringue aura la bonne quantité d'insuline;
  • sortez l'aiguille du flacon, maintenant vous êtes prêt à faire l'injection;
  • Si vous avez besoin de recevoir de l'insuline du stylo, vous devriez faire la même chose, sauf pour un jeu d'air dans la seringue. Dans la mousse, vous n'avez pas besoin d'entrer dans l'air.
  • essuyez le site d'injection, attendez que l'alcool sèche et pincez la peau dans le pli; prenez la seringue comme un crayon et percez rapidement le pli cutané sur toute la longueur de l'aiguille; l'angle sous lequel la seringue doit être maintenue pendant l'injection doit être de 45 à 90 degrés par rapport à la surface de la peau; l'injection est effectuée par voie sous-cutanée;

Habituellement, les médecins vous conseillent de saisir le pli cutané (peau et tissus avoisinants, mais en aucun cas le muscle), le pouce et l'index. Le fait est que si vous injectez de l'insuline dans un muscle, cela peut entraîner une hypoglycémie très rapidement après son aspiration. L'aiguille est insérée à angle droit. Après avoir pénétré dans l'insuline, attendez 10 secondes pour que toute l'insuline soit aspirée sous la peau, puis, sans desserrer les doigts, retirez l'aiguille.

Si vous ne prenez pas le pli cutané avant d'injecter de l'insuline, l'aiguille peut être insérée et à un angle de 45 g.

  • Appuyez sur le piston jusqu'à la butée, entrez l'insuline sous le pli cutané; cela devrait prendre moins de 4-5 secondes;
  • Retirez la seringue lentement; presser doucement le coton sans site d'injection d'alcool pendant quelques secondes; Le massage facile du site d'injection accélère l'absorption de l'insuline.
  • Placez le capuchon sur l'aiguille; en pliant et en dépliant l'aiguille dans le capuchon, brisez-la à la jonction du capuchon avec la seringue; Jeter la seringue et l’aiguille cassée dans le bouchon en respectant les précautions;
  • Notez la dose d'insuline dans votre journal.
  • Si vous utilisez constamment la même zone cutanée pour les injections, la peau peut devenir enflammée (lipohypertrophie). Il est nécessaire de changer non seulement la zone de perçage, mais aussi de s'assurer que l'aiguille ne tombe pas deux fois au même endroit.

    Si vous injectez correctement l'insuline, l'injection doit être relativement indolore. Cependant, si vous ressentez de la douleur ou un certain malaise, lisez les conseils suivants:

    • Assurez-vous que l'insuline administrée est à température ambiante.
    • Pendant l'injection, essayez de ne pas forcer les muscles.
    • Utilisez l'aiguille rapidement.
    • Ne changez pas la direction de l'aiguille après l'avoir insérée sous la peau.
    • Ne pas utiliser les aiguilles déjà utilisées.
    • La capacité à administrer correctement l'insuline est l'un des aspects importants de la gestion du diabète. N'oubliez pas que la technique doit être correcte lors de la mesure de la glycémie.

    Cette figure montre les endroits les plus appropriés pour l'introduction de l'insuline. De l'abdomen, il y a une absorption rapide de l'insuline et il est préférable d'introduire l'insuline d'action courte. De la région des cuisses, l'épaule est une aspiration lente, il est donc préférable d'introduire de l'insuline à action prolongée dans ces endroits. Ainsi, il est possible de corriger le taux d'absorption d'insuline en fonction du site d'administration. Les détails des facteurs affectant le taux d'absorption d'insuline avec l'administration sous-cutanée sont présentés ci-dessous:

    • Ventre. Par conséquent, l'insuline est absorbée le plus rapidement - l'effet commence dans environ 15-30 minutes. L'effet maximum se développe en 45-60 minutes.
    • Hip. Par conséquent, l'insuline est absorbée le plus lentement. L'effet se développe en 60-90 minutes. En comparaison avec l'injection dans l'estomac, sous la peau de la cuisse, l'insuline est absorbée par 25% du temps des hommes.
    • Épaule Les indicateurs de vitesse et de volume d'aspiration occupent une position intermédiaire.

    En général, l’influence est exercée en chauffant directement au site d’injection. La vitesse d'aspiration peut être doublée. Lorsque refroidi, l'absorption ralentit de manière significative. Le niveau d'insulinémie ne peut atteindre que 50% des patients attendus.

    Massage du site d'injection - le taux d'absorption augmente de 30%. L'état de la circulation périphérique - Centralisation (choc, coma) - Avec l'injection sous-cutanée, l'absorption peut être totalement absente.

    Charge physique - L'absorption est accélérée et il n'y a pas de dépendance au site d'injection et à la charge physique (mains ou pieds).

    Administration d'insuline intramusculaire - Le taux d'absorption et le taux plasmatique d'insuline sont doublés. Ce phénomène peut être utilisé dans certaines situations cliniques.

    Ne pas injecter au même endroit trop souvent. Rappelez-vous que vous devez choisir un nouvel emplacement pour chaque injection (lors du choix du site d'une nouvelle injection, déplacez-vous du lieu de l'injection précédente à une distance égale à la largeur des trois doigts). Ceci est nécessaire pour assurer une absorption uniforme de l'insuline. De plus, des injections fréquentes au même endroit peuvent endommager les tissus sous-cutanés.

    L'insuline est injectée dans le tissu sous-cutané (entre la peau et la couche musculaire). Si vous recueillez la peau dans un pli et que vous insérez l'aiguille sur toute sa longueur, l'aiguille sera à la bonne profondeur. L'insuline doit être administrée immédiatement après la composition de la seringue. Si vous avez des problèmes avec un jeu d'insuline, vous devriez consulter votre médecin.

    Pour de nombreux patients, l'utilisation de seringues semble fastidieuse. Ils préfèrent donc une seringue à stylo. Le stylo seringue est simple et pratique à manipuler, il contient tout ce qui est nécessaire à l'injection.

    Quelques rappels utiles

    • Utilisez uniquement le type d'insuline et la dose prescrite par votre médecin.
    • L'insuline "courte" action devrait être introduite une demi-heure avant les repas. Il est important de suivre les recommandations de votre médecin.
    • Assurez-vous que la durée de conservation de l'insuline n'a pas expiré.
    • Achetez des seringues spécialement conçues pour l'insuline. Étant donné que les seringues peuvent être de tailles différentes, assurez-vous que la seringue est sélectionnée pour la dose totale nécessaire pour l'injection.
    • Il est important de savoir que l'insuline contient un stabilisant - un antiseptique, qui vous permet de recomposer un flacon.

    Conservez l'insuline au réfrigérateur à une température de +2 +8 degrés. Ne pas exposer au gel. Si le stockage dans le réfrigérateur n'est pas possible, le flacon utilisé doit être stocké dans un endroit frais. Lors de l’utilisation de cartouches d’insuline pour seringues, il n’est pas nécessaire de les conserver au réfrigérateur, car ils sont thermostables, ils peuvent être stockés à température ambiante pendant un mois. Évitez la chaleur et la lumière directe du soleil.

    Vérifiez votre insuline avant chaque injection. Une insuline simple (à courte durée d'action) devrait être transparente. Les autres insulines (à action moyenne et à long terme) ne devraient pas être blanches. N'utilisez pas d'insuline si elle a changé de couleur, si elle est gelée ou s'il y a un sédiment dans le flacon.

    Lorsque vous utilisez de l'insuline à différentes concentrations - U-40, U-80, U-100, assurez-vous d'avoir choisi la seringue appropriée et vous devez connaître le nouveau calcul des doses. Par exemple, une unité d'insuline U-100 équivaut à 2,5 unités de concentration U-40. Et si vous tapez U-40 dans une seringue et que vous y entrez, cela signifie que vous avez injecté de l'insuline 2,5 fois plus que vous n'auriez dû.

    Eh bien, les conséquences de cette injection sont tout à fait compréhensibles. De même, si vous avez injecté de l’U-100 avec une seringue U-100, vous êtes 2,5 fois plus faible. Il est intéressant de noter que dans les deux cas, le résultat final sera le même - un taux élevé de sucre (si, bien sûr, vous survivez à l’hypoglycémie dans le premier cas). Mais c'est le sujet d'une autre conversation.

    Pour des raisons de justice, il faut dire que tout ce qui précède est un idéal auquel on doit s’efforcer. Mais dans la vraie vie, beaucoup n'est pas correct. Par exemple, à l'heure actuelle, peu de personnes enduisent l'alcool avec un futur site d'injection. De plus, beaucoup injectent généralement de l'insuline dans les vêtements. De plus, les seringues à insuline modernes ont longtemps été utilisées comme seringues réutilisables. Sont utilisés jusqu'à ce que l'aiguille soit émoussée ou que les risques sur le corps de la seringue soient effacés

    De même, l'utilisation d'aiguilles dans les seringues. Certains les changent après chaque injection, d'autres ne les changent pas plus que de changer de pénètre. Cela dépend de divers facteurs. Et sur le degré d'amour pour les injections et sur la sensibilité de la peau et sur la disponibilité des seringues et des aiguilles pour les poignées. La vie est la vie et il n'est pas toujours intéressant d'observer strictement les instructions.