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Diabète MTB (60 mg): mode d'emploi

Le diabète MB est un médicament conçu pour traiter le diabète de type 2.

La substance active du médicament est le gliclazide, qui stimule les cellules bêta du pancréas afin qu'elles produisent plus d'insuline, ce qui entraîne une diminution de la glycémie. MB désignation des comprimés à libération modifiée. Gliklazid est un dérivé de sulfonylurée. Parmi les comprimés, le gliclazide est libéré dans les 24 heures dans des proportions uniformes, ce qui est un avantage dans le traitement du diabète.

Sur cette page vous trouverez toutes les informations sur Diabeton MB: instructions complètes pour une utilisation avec ce médicament, le prix moyen dans les pharmacies, analogues complètes et incomplètes de la drogue, ainsi que les témoignages de personnes qui ont déjà utilisé Diabeton MB. Vous voulez laisser votre avis? Veuillez écrire dans les commentaires.

Groupe clinique et pharmacologique

Médicament hypoglycémiant oral.

Conditions de congé des pharmacies

Il est libéré sur ordonnance.

Combien coûte le diabète? Le prix moyen en pharmacie est de 350 roubles.

Forme d'émission et composition

"Diabeton" est produit sous les formes suivantes:

  • Comprimés 80 mg.
  • Comprimés à libération modifiée Diabète MW 60 mg.

Le principe actif du médicament est le gliclazide - 80 mg (60 mg). La structure comprend des excipients: maltodextrine, stéarate de magnésium, hypromellose 100 cP, lactose monohydraté, la silice colloïdale anhydre.

Effet pharmacologique

Principe actif Diabeton (gliclazide) a un effet hypoglycémique marqué, ce qui réduit efficacement les concentrations de glucose dans le sang et la stimulation de la sécrétion des cellules ß des îlots de Langerhans de l'insuline.

Le diabète sur le fond du diabète sucré de type 2 en réponse à la prise de glucose contribue à la restauration du pic précoce de la sécrétion d'insuline et améliore simultanément la deuxième phase de sa sécrétion. De plus, Diabeton, selon les instructions, réduit le risque de développer une thrombose des petits vaisseaux, affectant les mécanismes qui sont les principaux facteurs dans le développement des complications du diabète.

Indications d'utilisation

Selon l'instruction, Diabeton est nommé:

  1. Dans le traitement du diabète de type 2 sur le fond d'une efficacité insuffisante de l'effort physique et de la thérapie diététique;
  2. Pour prévenir les complications du diabète sucré, réduire le risque d'accident vasculaire cérébral, de rétinopathie, de néphropathie et d'infarctus du myocarde.

Contre-indications

Ce médicament ne peut être utilisé que selon les directives du médecin après un examen approfondi et la détermination du type de diabète sucré. Les comprimés Diabetes MV présentent les limitations et contre-indications suivantes:

  1. Diabète sucré de type 1;
  2. L'âge est inférieur à 18 ans;
  3. Acidocétose contre le diabète sucré;
  4. Insuffisance en lactase ou galactosémie;
  5. La période de grossesse et d'allaitement;
  6. Insuffisance rénale ou hépatique sévère
  7. Intolérance individuelle aux composants du médicament;
  8. Coma diabétique chez le patient - l'introduction de ce médicament ne peut qu'aggraver l'état du patient.

médicaments de soins spéciaux Diabeton MB prescrit aux patients présentant des anomalies du cœur, l'hypothyroïdie, l'alcoolisme chronique, pendant le traitement par les corticoïdes, les patients âgés.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Le diabète MW à toute dose pendant la grossesse est interdit, de même que d'autres médicaments oraux pour le diabète. Au lieu de cela, ils prescrivent des préparations d'insuline. Il est conseillé de passer à l'insuline pendant la période de planification. Si la grossesse s'est produite pendant l'admission du diabète, la pilule devrait être annulée de toute urgence.

Les études portant sur la pénétration du glyclazide dans le lait maternel et à travers celui-ci dans le corps de l'enfant n'ont pas été effectuées. Par conséquent, pendant la période d'allaitement, Diabeton n'est pas prescrit.

Instructions pour l'utilisation

Les instructions d'utilisation indiquent que Diabetes MB est destiné uniquement au traitement des adultes. La dose recommandée du médicament doit être prise par voie orale, 1 fois / jour, de préférence pendant le petit-déjeuner.

  • La dose quotidienne est de 30 à 120 mg (1 / 2-2 tab.) En 1 dose. Il est recommandé d'avaler un comprimé ou la moitié du comprimé entier sans mâcher ni moudre.

Si vous sautez une ou plusieurs doses du médicament, vous ne pouvez pas prendre une dose plus élevée à la dose suivante, la dose oubliée doit être prise le lendemain. Comme avec les autres hypoglycémiants, la dose du médicament doit être choisie individuellement dans chaque cas, en fonction de la concentration de glucose dans le sang et de l'HbA1c.

  • La dose initiale recommandée pour les adultes (y compris chez les patients âgés de 65 ans et plus) est de 30 mg (1/2 table) / jour.

En cas de contrôle adéquat, le médicament contenu dans cette dose peut être utilisé pour un traitement d'entretien. Avec un contrôle glycémique inadéquat, la dose quotidienne du médicament peut être augmentée de manière séquentielle à 60 mg, 90 mg ou 120 mg. Une augmentation de la dose est possible au plus tôt après 1 mois de traitement avec le médicament à une dose déjà prescrite. L'exception est faite par les patients chez qui la concentration de glucose dans le sang n'a pas diminué après 2 semaines de traitement. Dans de tels cas, la dose du médicament peut être augmentée 2 semaines après le début du traitement.

  • La dose quotidienne maximale recommandée du médicament est de 120 mg.

Un comprimé du médicament Diabetes MB comprimés à libération modifiée de 60 mg équivaut à 2 comprimés. médicament Diabète MB comprimés avec une libération modifiée de 30 mg. des encoches de la disponibilité sur tablette comprimé de 60 mg permet de diviser et de recevoir une dose journalière de 30 mg comme le (1/2 Tab. 60 mg), et si nécessaire, 90 mg (1 comprimé. 60 mg et 1/2 Tab 60 mg.).

Effets secondaires

L'effet secondaire le plus dangereux est la diminution de la glycémie et de l'hypoglycémie. Ses symptômes sont: maux de tête, fatigue, irritabilité, cauchemars, palpitations. Dans les cas graves, le patient peut perdre connaissance.

La diabétone CF provoque une hypoglycémie grave moins souvent que les autres médicaments - les sulfonylurées. Autres effets secondaires - douleurs abdominales, nausées, vomissements, diarrhée, constipation, éruptions cutanées, démangeaisons cutanées, augmentation de l'activité des enzymes hépatiques (AST, ALT, APF). Au début de l'admission de Diabeton, il peut y avoir une déficience visuelle temporaire, car le sucre est rapidement réduit dans le sang. L'hépatite et la jaunisse sont également possibles, mais rarement.

Les changements défavorables dans la composition du sang sont extrêmement rares.

Surdosage

Lorsqu'un surdosage de dérivés de sulfonylurée peut développer une hypoglycémie. Le sucre dans le sang tombera en dessous de la norme, ce qui est dangereux. L'hypoglycémie légère peut être arrêtée seule et, dans les cas graves, une attention médicale urgente est requise.

Instructions spéciales

Après une longue période de traitement, l'efficacité du diabète peut être réduite. Cela peut être dû à la progression de la maladie ou à une diminution de la réponse thérapeutique au médicament - une résistance médicamenteuse secondaire. Avant de diagnostiquer ce trouble, il est nécessaire d'évaluer l'adéquation de la sélection de la dose et de l'observance du patient par rapport au régime prescrit.

Au cours du traitement, une hypoglycémie peut se développer et, dans certains cas, sous une forme prolongée / sévère, nécessitant une hospitalisation et une administration intraveineuse de dextrose pendant plusieurs jours. Pour éviter le développement d'une hypoglycémie, il faut procéder à une sélection individuelle minutieuse des médicaments et du schéma posologique.

La probabilité de développer une hypoglycémie augmente dans les cas suivants:

  • insuffisance rénale;
  • insuffisance hépatique sévère;
  • Surdosage de Diabetes MV;
  • utilisation combinée avec certains médicaments;
  • un déséquilibre entre la quantité de glucides prise et l'activité physique;
  • repas manquants, nutrition irrégulière / inadéquate, changement de régime et jeûne;
  • refus / incapacité du patient à contrôler son état et suivre les prescriptions du médecin (en particulier, cela concerne les patients âgés);
  • Certains troubles endocriniens (maladie thyroïdienne, insuffisance surrénalienne et hypophysaire).

L'affaiblissement du contrôle glycémique lors de la prise de Diabetes MF est possible avec de la fièvre, des traumatismes, des maladies infectieuses ou de grandes interventions chirurgicales. Dans ces cas, il peut être nécessaire d’annuler le médicament et de prescrire un traitement par insuline.

Interactions médicamenteuses

De nombreux médicaments augmentent le risque d'hypoglycémie s'ils sont pris avec le diabète. Il est nécessaire de considérer le médecin en lui attribuant le traitement combiné de l'acarbose du diabète, la metformine, les thiazolidinediones, les inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase-4, les agonistes du GLP-1, ainsi que l'insuline.

Effet Diabeton MB améliorer la préparation de l'hypertension - bêta-bloquants et les inhibiteurs de l'ECA, ainsi que le fluconazole, les bloqueurs de récepteurs H2 de l'histamine, IMAO, sulfamides, clarithromycine. D'autres médicaments peuvent affaiblir l'action du Gliclazide. Lisez les instructions officielles d'utilisation.

Informez votre médecin de tous les médicaments, compléments alimentaires et herbes que vous prenez avant de vous prescrire une pilule contre le diabète. Comprendre comment contrôler le sucre dans le sang. Savoir quoi faire si elle monte ou tombe trop bas.

Avis

Nous avons recueilli certaines des opinions des gens sur le médicament Diabetes MV:

  1. Sasha. Le diabète a été découvert par hasard, des tests sanguins ont été effectués et il y avait du glucose à jeun - 13, et il n’y avait pas de symptômes particuliers, je vivais comme d’habitude. J'ai immédiatement voulu de l'insuline, j'ai refusé. A commencé à boire Siofor et Diabeton. Le sucre dans les premiers jours est tombé à 9, puis très lentement, un mois entier a rampé. Maintenant 6, maximum 8.
  2. Valentine Aujourd'hui reçu 60. Recommandation sur la recette 1/2 deux fois par jour. J'ai lu prem 1 fois le matin. Que dois-je faire? Constamment différents médecins et chacun de ses oppressions, il est difficile d'en inscrire un. Gliadab Mw précédent avec metmorphine 850 (2-temps-metmorphine) réduit le SC à 3,75. Après 2 heures moins de 5. Ici et remplacé. Pourquoi ne pas réduire la dose de metformine? Je vivais déjà paisiblement.
  3. Lera. L’année où Metlformin a bu, a chuté de 15 kg pendant cette période, 10 autres de plus. Le médecin m'a transféré au diabète à une dose minimale de 30 mg. Au début j'étais même content, je bois seulement 1 fois et le sucre diminue bien. Et puis je me suis rendu compte que chaque repas sauté ou une petite portion entraînait une baisse du sucre. En conséquence, ma perte de poids a cessé et 2 kg ont déjà été marqués. À mes risques et périls, je suis revenu à la metformine, je vais continuer à construire.

Selon les critiques, Diabeton MB est un médicament efficace qui aide à réduire les niveaux de sucre. Le développement d'effets secondaires n'est rapporté que dans de rares cas. Des carences indiquent généralement un coût suffisamment élevé du médicament.

Analogues

Les analogues du médicament Diabetes MW sont les suivants:

  • Comprimés Glioadab;
  • Glidiab MB;
  • Diabète FM
  • Gliklazid MB

Avant d'utiliser des analogues, consultez votre médecin.

Conditions de stockage et durée de conservation

Gardez le médicament dans un endroit sec, sombre et frais, loin des enfants. La durée de conservation est indiquée sur l'emballage, il est recommandé de jeter le médicament à sa date d'expiration.

Diabeton - mode d'emploi, avis, analogues et formes de libération (comprimés à 80 mg, 60 mg MB à libération modifiée) du médicament pour le traitement du diabète de type 2 chez l'adulte, l'enfant et la grossesse

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Diabeton. On présente des critiques de visiteurs sur le site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que des avis de médecins spécialistes sur l'utilisation de Diabeton dans leur pratique. Une grande demande est d'ajouter activement leurs commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a pas aidé à se débarrasser de la maladie, qui ont été observés des complications et des effets secondaires, éventuellement non déclarés par le fabricant dans l'annotation. Analogues de Diabeton en présence d'analogues structuraux existants. Utilisez pour le traitement du diabète de type 2 chez les adultes, les enfants, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement.

Diabeton - agent hypoglycémiant oral, dérivé des sulfonylurées de 2e génération. Stimule la sécrétion d'insuline par les cellules bêta du pancréas. Augmente la sensibilité des tissus périphériques à l'insuline. Apparemment, il stimule l'activité des enzymes intracellulaires (en particulier la glycogène synthétase musculaire). Réduit l'intervalle de temps entre la prise de nourriture et l'apparition de la sécrétion d'insuline. Restaure le pic précoce de la sécrétion d'insuline, réduit le pic postprandial d'hyperglycémie.

Le gliclazide (ingrédient actif du médicament Diabeton) réduit l’adhésion et l’agrégation des plaquettes, ralentit le développement du caillot, augmente l’activité fibrinolytique vasculaire. Normale la perméabilité vasculaire. Il possède des propriétés anti-athérogènes: diminue la concentration de cholestérol total (Xs) et de Xc-LDL dans le sang, augmente la concentration de Xc-HDL et réduit également la quantité de radicaux libres. Empêche le développement de la microthrombose et de l'athérosclérose. Améliore la microcirculation. Réduit la sensibilité des vaisseaux sanguins à l'adrénaline.

Avec la néphropathie diabétique dans un contexte d'utilisation à long terme du glycazide, il existe une diminution significative de la protéinurie.

Composition

Gliklazid + substances auxiliaires.

Pharmacocinétique

Après administration orale, Diabetonum est complètement absorbé. La concentration de glycazide dans le plasma sanguin augmente progressivement au cours des 6 premières heures, le niveau de plateau est maintenu de 6 à 12 heures. Manger n'affecte pas le taux ou le degré d'absorption du glycazide. Gliklazid est principalement métabolisé dans le foie. Il n'y a pas de métabolites actifs dans le plasma. Il est excrété principalement par les reins sous forme de métabolites, moins de 1% - avec l'urine sous forme inchangée.

Chez les personnes âgées, il n'y a pas de changements significatifs dans les paramètres pharmacocinétiques.

Indications

  • Diabète de type 2 avec une efficacité insuffisante de la diétothérapie, de l'activité physique et de la perte de poids;
  • prévention des complications du diabète: diminution du risque de complications microvasculaires (néphropathie, rétinopathie) et les maladies macrovasculaires (infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral) chez les patients atteints de diabète de type 2 par le contrôle intensif de la glycémie.

Formes de libération

Comprimés à libération modifiée 60 mg (Diabète MB).

Instructions pour l'utilisation et le schéma posologique

La dose quotidienne initiale est de 80 mg, la dose quotidienne moyenne de 160-320 mg, la fréquence de réception - 2 fois par jour avant les repas. Dosage individuel en fonction de la glycémie à jeun et 2 heures après avoir mangé, ainsi que des manifestations cliniques de la maladie.

Le médicament est destiné uniquement aux adultes.

La dose recommandée du médicament doit être prise par voie orale, une fois par jour, de préférence pendant le petit-déjeuner.

La dose quotidienne est de 30-120 mg (1 / 2-2 comprimés) en 1 dose. Il est recommandé d'avaler un comprimé ou la moitié du comprimé entier sans mâcher ni moudre.

Si vous sautez une ou plusieurs doses du médicament, vous ne pouvez pas prendre une dose plus élevée à la dose suivante, la dose oubliée doit être prise le lendemain. Comme avec les autres hypoglycémiants, la dose du médicament doit être choisie individuellement dans chaque cas, en fonction de la concentration de glucose dans le sang et de l’hémoglobine glycosylée (HbA1c).

La dose initiale recommandée pour les adultes (y compris chez les personnes âgées de ≥ 65 ans) est de 30 mg (1/2 comprimé) par jour.

En cas de contrôle adéquat, le médicament contenu dans cette dose peut être utilisé pour un traitement d'entretien. Avec un contrôle glycémique inadéquat, la dose quotidienne du médicament peut être augmentée de manière séquentielle à 60 mg, 90 mg ou 120 mg. Une augmentation de la dose est possible au plus tôt après 1 mois de traitement avec le médicament à la dose prescrite précédemment. L'exception est faite par les patients chez qui la concentration de glucose dans le sang n'a pas diminué après 2 semaines de traitement. Dans de tels cas, la dose du médicament peut être augmentée 2 semaines après le début du traitement.

La dose quotidienne maximale recommandée du médicament est de 120 mg.

1 comprimé à libération modifiée à 60 mg équivaut à 2 comprimés à libération modifiée de 30 mg. La présence d'une encoche sur les comprimés de 60 mg vous permet de diviser la pilule et de prendre la dose quotidienne de 30 mg (1/2 comprimé 60 mg) et, si nécessaire, 90 mg (1 comprimé 60 mg et 1/2 comprimé 60 mg).

Transition de l'administration du médicament Comprimés de diabète 80 mg par médicament Diabeton MB comprimés à libération modifiée de 60 mg

1 comprimé du médicament Diabetes 80 mg peut être remplacé par 1/2 comprimé à libération modifiée Diabetes MB 60 mg. Lors du transfert de patients du médicament Diabète 80 mg au médicament Diabetes MB recommandé un contrôle glycémique prudent.

Passage de la prise d'un autre médicament hypoglycémique au médicament Diabetes MB comprimés à libération modifiée de 60 mg

Le médicament Diabetes Mint MB comprimés à libération modifiée de 60 mg peut être utilisé à la place d'un autre agent hypoglycémiant pour administration orale. En cas de transfert chez des patients recevant d'autres médicaments hypoglycémiants pour administration orale, leur dose et leur période de demi-vie doivent être prises en compte. En règle générale, une période de transition n'est pas requise. La dose initiale doit être de 30 mg et doit ensuite être titrée en fonction de la concentration de glucose dans le sang.

Lors du remplacement des dérivés de sulfonylurée de médicaments Diabeton MB ayant une longue demi-vie pour éviter l'hypoglycémie provoquée par un effet additif des deux agents hypoglycémiques peuvent cesser de les prendre pendant plusieurs jours. La dose initiale de médicament Diabeton MB ainsi également de 30 mg (2,1 mg Comprimé 60) et peut le cas échéant être encore augmentée, comme décrit ci-dessus.

Combinaison avec un autre médicament hypoglycémiant

Le diabète MB peut être utilisé en association avec les biguanides, les inhibiteurs de l'alpha-glucosidase ou l'insuline.

Avec un contrôle glycémique inadéquat, une insulinothérapie supplémentaire doit être prescrite avec une surveillance médicale attentive.

Groupes de patients spéciaux

La correction de la dose du médicament pour les patients de plus de 65 ans n'est pas requise.

Les résultats des études cliniques ont montré qu’il n’était pas nécessaire de corriger la dose du médicament chez les patients présentant une insuffisance rénale légère ou modérée. Il est recommandé d'effectuer un contrôle médical approfondi.

Les patients à risque d'hypoglycémie (mauvaise alimentation, ou sévère mal dédommagées troubles endocriniens - hypophyse et l'insuffisance surrénalienne, hypothyroïdie, glucocorticostéroïdes d'annulation (GCS) après leur utilisation à long terme et / ou recevant des doses élevées, les maladies cardiovasculaires graves système vasculaire - IHD grave, l'athérosclérose carotidienne lourde, artériosclérose commune), il est recommandé d'utiliser la plus faible dose (30 mg) formulation Diabeton MB.

Pour obtenir un contrôle glycémique intensif pour prévenir les complications du diabète peuvent augmenter progressivement la dose du médicament Diabeton MB à 120 mg par jour, en plus de l'alimentation et de l'exercice pour atteindre le niveau cible de HbA1c. Il faut se rappeler du risque de développer une hypoglycémie. En outre, le traitement peut ajouter d'autres médicaments hypoglycémiques, tels que la metformine, l'inhibiteur d'alpha-glucosidase, un dérivé de thiazolidinedione ou de l'insuline.

Effet secondaire

  • hypoglycémie;
  • mal de tête
  • un fort sentiment de faim;
  • nausées, vomissements;
  • la constipation;
  • fatigue accrue;
  • troubles du sommeil;
  • irritabilité
  • excitation;
  • diminution de la concentration de l'attention;
  • réaction retardée;
  • la dépression
  • confusion de la conscience;
  • troubles de la vision et de la parole;
  • tremblement;
  • perte de maîtrise de soi;
  • se sentir impuissant;
  • le vertige
  • la faiblesse
  • convulsions;
  • bradycardie;
  • délire;
  • respiration superficielle;
  • somnolence;
  • perte de conscience avec développement possible du coma, jusqu'à une issue fatale;
  • augmentation de la transpiration;
  • peau "collante";
  • anxiété
  • tachycardie;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • une sensation de palpitations;
  • arythmie;
  • l'angine de poitrine
  • éruption cutanée;
  • démangeaisons;
  • érythème;
  • éruption maculo-papuleuse;
  • réactions bulleuses (telles que le syndrome de Stevens-Johnson et la nécrolyse épidermique toxique);
  • l'urticaire;
  • œdème de Quincke;
  • troubles hématologiques (anémie, leucopénie, thrombocytopénie, granulocytopénie, agranulocytose);
  • troubles visuels transitoires.

Contre-indications

  • diabète sucré de type 1;
  • Acidocétose diabétique, précome diabétique, coma diabétique;
  • insuffisance rénale ou hépatique sévère (dans ces cas, il est recommandé d'utiliser l'insuline);
  • administration simultanée de miconazole;
  • grossesse;
  • période de lactation (allaitement);
  • âge jusqu'à 18 ans;
  • hypersensibilité au gliclazide ou à l'un des excipients du médicament, autres dérivés des sulfonylurées, sulfonamides.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

L'expérience dans l'utilisation de Diabeton pendant la grossesse est absente. Les données sur l'utilisation d'autres dérivés de la sulfonylurée pendant la grossesse sont limitées.

Lors d'études sur des animaux de laboratoire, les effets tératogènes du glycazide n'ont pas été révélés.

Pour réduire le risque de développer des malformations congénitales, un contrôle optimal (traitement approprié) du diabète sucré est nécessaire.

Les hypoglycémiants oraux pendant la grossesse ne sont pas appliqués. L'insuline est le médicament de choix pour le traitement du diabète sucré chez la femme enceinte. Il est recommandé de remplacer la prise de médicaments hypoglycémiants oraux par une insulinothérapie, à la fois en cas de grossesse planifiée et en cas de grossesse pendant la prise du médicament.

Étant donné le manque de données sur la consommation de diabétone dans le lait maternel et le risque de développer une hypoglycémie néonatale, il est contre-indiqué pendant le traitement par le médicament.

Utiliser chez les enfants

Contre-indiqué chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans (il n'y a pas de données sur l'efficacité et la sécurité du médicament dans ce groupe d'âge).

Instructions spéciales

Lors de l'attribution Diabeton Mo devrait considérer que peut développer l'hypoglycémie, et dans certains cas, en raison de la réception des dérivés de sulfonylurée - sous la forme d'une grave et prolongée, nécessitant une hospitalisation et l'administration de dextrose (glucose) dans quelques jours.

Le médicament peut être prescrit uniquement aux patients dont les repas sont réguliers et comprend le petit-déjeuner. Il est très important de maintenir un apport suffisant en glucides avec les aliments, car augmenter le risque d'hypoglycémie à l'alimentation irrégulière ou insuffisante, ainsi que la consommation d'aliments à faible teneur en glucides. L'hypoglycémie survient plus souvent avec un régime alimentaire faible en calories, après un exercice prolongé ou vigoureux après la consommation d'alcool ou de prendre plusieurs médicaments hypoglycémiants simultanément.

En règle générale, les symptômes de l'hypoglycémie disparaissent après avoir mangé un repas riche en glucides (comme le sucre). Il ne faut pas oublier que l’utilisation de substituts de sucre n’aide pas à éliminer les symptômes hypoglycémiques. L'expérience de l'utilisation d'autres dérivés de sulfonylurée suggère que l'hypoglycémie peut réapparaître malgré un arrêt initial efficace de cette maladie. Dans le cas où les symptômes d'hypoglycémie ont un caractère prononcé ou prolongée, même en cas d'amélioration temporaire après l'ingestion d'aliments riches en hydrates de carbone, une assistance médicale d'urgence nécessaire, jusqu'à l'hospitalisation.

Afin d'éviter le développement d'une hypoglycémie, une sélection individuelle minutieuse des médicaments et des schémas posologiques est nécessaire, tout en fournissant au patient des informations complètes sur le traitement proposé.

Un risque accru d'hypoglycémie peut survenir dans les cas suivants:

  • refus ou incapacité du patient (en particulier des personnes âgées) à suivre les prescriptions du médecin et à surveiller leur état;
  • repas insuffisants et irréguliers, sauter des repas, jeûner et changer de régime;
  • un déséquilibre entre l'exercice et la quantité de glucides prise;
  • insuffisance rénale;
  • insuffisance hépatique sévère;
  • surdosage de drogue Diabète MB;
  • Certains troubles endocriniens (maladies de la glande thyroïde, insuffisance hypophysaire et surrénalienne);
  • réception simultanée de certains médicaments.

Chez les patients présentant une insuffisance hépatique et / ou rénale sévère, les propriétés pharmacocinétiques et / ou pharmacodynamiques du glycazide sont possibles. L'hypoglycémie, qui se développe chez ces patients, peut être assez longue. Dans de tels cas, un traitement approprié immédiat est nécessaire.

Informations pour les patients

Il est nécessaire d'informer le patient et sa famille du risque de développer une hypoglycémie, de ses symptômes et de ses conditions contribuant à son développement. Le patient doit être informé des risques et avantages potentiels du traitement proposé. Le patient doit expliquer l'importance d'un régime alimentaire, la nécessité d'exercer régulièrement et de surveiller régulièrement la glycémie.

Contrôle glycémique insuffisant

contrôle de la glycémie chez les patients recevant un traitement des hypoglycémiants, peut être affaibli dans les cas suivants: fièvre, traumatisme, d'une maladie infectieuse ou une intervention chirurgicale majeure. Dans ces conditions, il peut être nécessaire d'arrêter le traitement par Diabeton MB et de prescrire un traitement par insuline.

Chez de nombreux patients, l'efficacité des agents hypoglycémiants oraux, y compris glyclazide, a tendance à diminuer après une longue période de traitement. Cet effet peut être dû à la fois à la progression de la maladie et à la diminution de la réponse thérapeutique au médicament. Ce phénomène est connu sous le nom de pharmacorésistance secondaire, qui doit être distingué de la primitive, dans laquelle le médicament déjà au premier rendez-vous ne donne pas l'effet clinique attendu. Avant de diagnostiquer une résistance médicamenteuse secondaire chez le patient, il est nécessaire d’évaluer l’adéquation de la sélection de la dose et du respect du régime prescrit.

Contrôle des indicateurs de laboratoire

Pour évaluer le contrôle glycémique, il est recommandé de déterminer la glycémie à jeun et le taux d'hémoglobine glycosylée. En outre, il est conseillé de procéder régulièrement à une auto-surveillance de la concentration de glucose dans le sang.

Les dérivés des sulfonylurées peuvent provoquer une anémie hémolytique chez les patients présentant un déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase. Étant donné que le glycazide est un dérivé des sulfonylurées, la prudence s'impose chez les patients présentant un déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase. On devrait évaluer la possibilité de prescrire un médicament hypoglycémiant d'un autre groupe.

Impact sur la capacité à conduire des véhicules et à gérer les mécanismes

Dans le cadre du développement possible d'hypoglycémie lorsqu'il est utilisé Diabeton MB Télécharger maintenant la drogue, les patients doivent être conscients des symptômes d'hypoglycémie et doivent être prudents lors de la conduite de véhicules ou d'effectuer un travail qui exige une réaction physique et mentale à grande vitesse, surtout au début du traitement.

Interactions médicamenteuses

Préparations et substances renforçant l'effet du gliclazide (contribuent à un risque accru d'hypoglycémie)

L'utilisation simultanée de miconazole (pour usage systémique lors de l'utilisation du gel de la muqueuse buccale) entraîne une augmentation de gliclazide d'action hypoglycémique (éventuellement hypoglycémie jusqu'à ce que l'état de coma).

Les combinaisons ne sont pas recommandées

La phénylbutazone (à usage systémique) améliore l’effet hypoglycémiant des dérivés de la sulfonylurée, les déplace de la liaison avec les protéines plasmatiques et / ou ralentit leur excrétion de l'organisme. De préférence, un autre médicament anti-inflammatoire est utilisé. Si la réception de phénylbutazone est nécessaire, le patient doit être averti de la nécessité d'un contrôle glycémique. Si nécessaire, la dose du médicament Diabeton MB doit être ajustée pendant l’administration de phénylbutazone et après son achèvement.

Lorsqu'il est utilisé en même temps que le glycazide, l'éthanol (alcool) augmente l'hypoglycémie, inhibe les réactions compensatoires et peut contribuer au développement d'un coma hypoglycémique. Il est nécessaire de refuser de prendre des médicaments contenant de l'éthanol et de boire de l'alcool.

Combinaisons nécessitant des précautions

Réception d'Diabeton en combinaison avec certains médicaments (par exemple, d'autres agents hypoglycémiques - insuline, acarbose, la metformine, les thiazolidinediones, les inhibiteurs des agonistes de dipeptildipeptidazy-4, GLP-1); bêta-adrénobloquants, le fluconazole; Inhibiteurs de l'ECA - captopril, énalapril; les bloqueurs des récepteurs d'histamine H2; Les inhibiteurs de la MAO; sulfamides, clarithromycine, AINS) s'accompagne d'un effet hypoglycémiant accru et d'un risque d'hypoglycémie.

Préparations, affaiblissant l'effet du glycazide (contribuent à une augmentation de la glycémie)

Les combinaisons ne sont pas recommandées

Danazol a un effet diabétique. Si le médicament est nécessaire, la glycémie doit être surveillée attentivement. S'il est nécessaire de prendre des médicaments pour les articulations, il est recommandé de choisir une dose d'hypoglycémiant au moment de la prise du danazol et après son sevrage.

Combinaisons nécessitant des précautions

L'utilisation conjointe de Diabeton et de chlorpromazine à des doses élevées (plus de 100 mg par jour) peut entraîner une augmentation de la concentration de glucose dans le sang en réduisant la sécrétion d'insuline. Un contrôle glycémique minutieux est recommandé. S'il est nécessaire de prendre des médicaments pour les articulations, il est recommandé de choisir une dose d'hypoglycémiant au moment de la prise du neuroleptique et après son retrait.

Avec l'application simultanée de glucocorticostéroïde (à usage systémique et local - intra-articulaire, transdermique, rectale) et tetrakozaktid augmenter la concentration de glucose dans le sang avec le développement possible de l'acidocétose (tolérance réduite aux hydrates de carbone). Un contrôle glycémique minutieux est recommandé, en particulier au début du traitement. S'il est nécessaire de prendre des médicaments ensemble, il peut être nécessaire de corriger la dose de l'agent hypoglycémiant pendant l'administration du GCS et après son retrait.

Lorsque l'application conjointe des agonistes bêta2-adrénergiques (ritodrine, salbutamol, terbutaline par voie intraveineuse) de contribuer à la concentration de glucose dans le sang.

Il est nécessaire de porter une attention particulière à l’importance d’un contrôle glycémique indépendant. Si nécessaire, il est recommandé de transférer le patient à l'insulinothérapie.

Combinaisons à prendre en compte

Les dérivés des sulfonylurées peuvent renforcer l'action des anticoagulants (p. Ex. La warfarine) lorsqu'ils sont pris ensemble. Vous devrez peut-être ajuster la dose d'anticoagulant.

Analogues du médicament Diabète

Analogues structurels pour la substance active:

  • Glidiab
  • Glidiab MB;
  • Glyclad;
  • Gliclazide;
  • Gliklazid MB;
  • Glukostabil;
  • Diabetolong;
  • Diabète MB;
  • Le diabète;
  • Diabète FM
  • Diabinax;
  • Diabrazide;
  • Diatique
  • Predian;
  • Reclild.

Analogues sur le groupe pharmacologique (agents hypoglycémiants):

  • Avandamet;
  • Avandia;
  • Adebit;
  • Amalvia;
  • Amaryl;
  • Antidiab;
  • Arfazétine;
  • Astroson;
  • Bagomet Plus;
  • Bagomet;
  • Baeta
  • La béthanase;
  • Bukarban;
  • Le butamide;
  • Victoria;
  • Galvus;
  • Hillemal;
  • Glemaz;
  • Glybenez retard;
  • Glibenclamide;
  • Glidiab
  • Glyclad;
  • Gliclazide;
  • Glicon
  • Le glucobène;
  • Glucovans;
  • Gluconorm;
  • Glukostabil;
  • Glucotrol HL;
  • Glucophage;
  • Glucophage Long;
  • Glumex;
  • Diabetolong;
  • Le diabète;
  • Diaglinide;
  • Diatique
  • Langerin;
  • Maninil;
  • Meglymide;
  • Metogamma;
  • Metformine;
  • Minidiab;
  • Movoglecken;
  • Novoformin;
  • OngliSa;
  • Pioglar;
  • Pioglit;
  • Reclild
  • Roglit
  • Siofor;
  • Sofamet;
  • La formethine;
  • Formina Pliva;
  • Chloropropamide;
  • Januvia.

Diabeton

La description est actuelle sur 26/12/2015

  • Nom latin: Diabeton
  • Code ATX: A10BB09
  • Ingrédient actif: Gliclazide
  • Fabricant: Les Laboratoires Servier Industrie (France)

Composition

1 comprimé contient 80 mg de substance active glycazide.

Forme d'émission

Produit sous forme de comprimés.

Action pharmacologique

Possède hypoglycémique action

Pharmacodynamie et pharmacocinétique

La substance active principale - glycazide. Médicament hypoglycémique du groupe sulfonylurée de deuxième génération. Le gliclazide est un dérivé de la sulfonylurée. Il contient un cycle azobicyclooctane, qui distingue de manière significative son mécanisme d'action des biguanides et sulfamides réducteurs de sucre.

Le médicament a aussi hémovasculaire, métabolique et antioxydant action Sous l'influence de la diabétone, la concentration de glucose dans le sang diminue (en raison de la production accrue d'insuline par les cellules bêta spéciales du pancréas).

Chez les patients avec diabète sucré le deuxième type de médicament renvoie le pic de production l'insuline, et augmenter la phase ultérieure de la sécrétion d'insuline. L'augmentation de la concentration d'insuline se produit avant les repas ou la charge de glucose.

Les actions antioxydantes et hémovasculaires des médicaments réduisent le risque de complications du diabète. Diabeton empêche microthrombose en raison de l'inhibition partielle de l'agrégation, de l'adhésion des plaquettes, une diminution du nombre de marqueurs de l'activation plaquettaire.

Le médicament augmente l'activité du tPa, affecte l'activité fibrinolytique de la paroi endothéliale du vaisseau.

L'effet antioxydant du glycazide est obtenu en réduisant la concentration lipides peroxydes dans le plasma sanguin, une augmentation de l'activité de la dismutase érythrocytaire, des thiols plasmatiques, une augmentation de la capacité antioxydante totale.

Le gliclazide est métabolisé dans le foie.

Indications d'utilisation

Diabète sucré de type 2 (si le programme est inefficace et régime amaigrissant).

Contre-indications

Diabétique acidocétose, diabète sucré du premier type, pathologie sévère des systèmes rénal et hépatique, précoma diabétique, le coma, grossesse

Avec soin, Diabeton est prescrit aux personnes âgées, après des brûlures étendues. Non applicable en pédiatrie.

Effets secondaires

Avec un régime alimentaire inadéquat, un schéma posologique est noté hypoglycémie, sensation de faim, fatigue, maux de tête, transpiration, jeûne palpitations, l'insomnie, anxiété, agressivité, inattention, troubles de la vision, parésie, tremblement, dépression, inattention, aphasie, troubles sensoriels, délire, hypersomnie, convulsions.

GIT: troubles dyspeptiques, ictère cholestatique, diminution de l'appétit, augmentation du taux d'enzymes hépatiques.

Organes de l'hématopoïèse: oppression de l'hématopoïèse de la moelle osseuse.

Comprimés Diabeton, mode d'emploi (méthode et dosage)

Selon les instructions d'utilisation, le médicament est pris par voie orale pendant les repas. La dose initiale est de 80 mg par jour, la dose moyenne est de 160-320 mg.

Le dosage est choisi individuellement. La dose de Diabeton dépend de la gravité de la maladie, de l'âge, du taux de sucre dans le sang.

Surdosage

Troubles de la conscience, hypoglycémie, le coma.

Il est nécessaire d'entrer une solution hypertensive à 40% de dextrose, de prendre du sucre à l'intérieur, 2 mg le glucagon.

Effectuer un contrôle sanguin pour le sucre toutes les 15 minutes. Prenez des aliments riches en glucides (facilement digestibles).

Interaction

Bloqueurs des récepteurs H2-histaminiques, les inhibiteurs de l'ECA, les AINS, fibrates, antifongiques, des anticoagulants coumariniques, inhibiteurs de la MAO, les stéroïdes anabolisants, les sulfamides, les biguanides, cyclophosphamide, pentoxifylline, la théophylline, tétracycline, réserpine, disopyramide, insuline, éthanol, allopurinol renforcer l'action de Diabeton.

GCS, barbituriques, antiépileptique, adrénostimulants, BCCC, diurétiques thiazidiques, triamtérène, furosémide, baclofène, le diazoxide, l'asparaginase, le triamterène, la morphine, l'isoniazide, Terbutaline, ritodrine, glucagon, salbutamol, rifampicine, les œstrogènes, chlorpromazine, acide nicotinique affaiblir l'effet du médicament.

Conditions de vente

Conditions de stockage

Dans un endroit inaccessible aux enfants à une température de pas plus de 30 degrés Celsius.

Date d'expiration

Pas plus de trois ans.

Instructions spéciales

Lors de la décomposition du diabète, les interventions chirurgicales doivent tenir compte de la prise d'insuline. Avec l'utilisation de l'éthanol, le risque de développer une hypoglycémie augmente.

Lorsque émotionnel, une surcharge physique est nécessaire pour ajuster la dose du médicament.

Les personnes âgées présentant une insuffisance hypophysaire-surrénalienne sont particulièrement sensibles aux hypoglycémiants.

Ralentit la vitesse des réactions psychomotrices.

Analogues du diabète

Les analogues du médicament peuvent être appelés des fonds: Glidia, Glykinorm, Glyclada, Gliclazide, Glirolal, Diaglysid, Diazide, Panmicron, Reclade.

Quel est le meilleur: Maninil ou Diabeton?

Le maninil est considéré comme un médicament plus nocif.

Avis à propos de Diabeton

Le médicament est caractérisé comme un moyen efficace pour abaisser le niveau de sucre dans le sang, facile à utiliser par rapport à des injections d'insuline. Les effets secondaires presque pas respectées, cela peut ne pas convenir à tous les patients.

Examens de diabète dans la musculation, caractérisent le médicament comme un moyen d'augmenter la masse. Cependant, les médecins ne sont pas invités à utiliser des médicaments et, en particulier, Diabeton, pas à l'usage prévu. Cela peut être dangereux pour la santé. La consommation de drogues peut provoquer une hypoglycémie.

Prix ​​de Diabeton, où acheter

Vous pouvez acheter des emballages pour environ 300 roubles. Cependant, il est maintenant presque impossible d'acheter un diabète régulier, car il est vendu dans le plus sûr diabète MB.

Le prix de Diabeton en Ukraine est d'environ 100-130 UAH.

Diabète MW

Diabetes MB: mode d'emploi et avis

Nom latin: Diabeton mr

Code ATX: A10BB09

Substance active: gliclazide (gliclazide)

Fabricant: Les Laboratoires Servier (France)

Mettez à jour la description et la photo: 15/05/2018

Prix ​​en pharmacie: à partir de 271 roubles.

Le diabète MB est un médicament hypoglycémiant oral à libération modifiée.

Forme d'émission et composition

La forme posologique de la libération est un comprimé à libération modifiée: ovale, blanc, biconvexe; Diabète MB 30 mg - d'un côté gravure "DIA 30", de l'autre - le logo de l'entreprise; Diabeton CF 60 mg - avec l'encoche des deux côtés de la gravure «DIA 60" (15 pièces en plaquettes thermoformées dans un faisceau de carton 2 ou 4 blister; 30 pièces en plaquettes thermoformées dans un faisceau de carton par 1 ou 2 de la coque..).

Composition de 1 comprimé:

  • substance active: gliclazide - 30 ou 60 mg;
  • composants auxiliaires: hydrogénophosphate de calcium dihydraté - 83,64 / 0 mg; hypromellose 100 cP - 18/160 mg; hypromellose 4000 cP - 16/0 mg; stéarate de magnésium 0,8 / 1,6 mg; maltodextrine 11,24 / 22 mg; dioxyde de silicium colloïdal anhydre - 0,32 / 5,04 mg; lactose monohydraté 0 / 71,36 mg.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Le gliclazide est un dérivé de la sulfonylurée, une préparation hypoglycémiante orale qui distingue les médicaments analogues de la présence d'un hétérocycle contenant un atome d'azote avec une liaison endocyclique.

Le gliclazide contribue à réduire la concentration de glucose dans le sang, stimule la sécrétion des cellules β de l'insuline des îlots de Langerhans. Une augmentation du taux d'insuline postprandiale et de peptide C persiste après 2 ans d'utilisation. En plus d'affecter le métabolisme des glucides, la substance a des effets hémovasculaires.

Dans le diabète sucré de type 2, Diabetes MV rétablit le pic précoce de la sécrétion d'insuline en réponse à la prise de glucose et améliore également la deuxième phase de la sécrétion d'insuline. Une augmentation significative de la sécrétion est observée en réponse à la stimulation, due à l'introduction de glucose et à la prise alimentaire.

Le gliclazide réduit la probabilité de thrombose des petits vaisseaux, affectant les mécanismes qui peuvent provoquer l'apparition de complications du diabète: inhibition partielle de l'adhésion / agrégation des plaquettes, et l'abaissement de la concentration du facteur d'activation des plaquettes (thromboxane B2, β-thromboglobuline), et d'augmenter l'activité de l'activateur tissulaire du plasminogène et la restauration de l'endothélium vasculaire activité fibrinolytique.

Le contrôle glycémique intensif, basé sur l'utilisation de Diabetes MF, réduit de manière significative les complications macro et vasculaires du diabète de type 2 par rapport au contrôle glycémique standard.

L'avantage est dû à une diminution significative du risque relatif de complications microvasculaires majeures, à l'apparition et à la progression de la néphropathie, à l'émergence de macroalbuminurie, à la microalbuminurie et au développement de complications rénales.

Les avantages d'un contrôle glycémique intensif dans le contexte de l'utilisation de Diabetes MF par rapport aux bénéfices obtenus dans le contexte du traitement antihypertenseur ne dépendaient pas.

Pharmacocinétique

  • absorption: après ingestion, absorption complète. La concentration plasmatique du glycazide dans le sang augmente progressivement au cours des 6 premières heures, le niveau du plateau se maintenant entre 6 et 12 heures. La variabilité individuelle est faible. L'apport alimentaire pour le degré / taux d'absorption du glycazide n'est pas affecté;
  • distribution: liaison aux protéines plasmatiques - environ 95%. Vd est d'environ 30 litres. La prise de Diabète MTB 60 mg une fois par jour permet de maintenir les concentrations plasmatiques du glycazide dans le sang pendant plus de 24 heures.
  • métabolisme: le métabolisme se produit principalement dans le foie. Les métabolites actifs dans le plasma ne sont pas présents;
  • excrétion: la demi-vie est en moyenne de 12 à 20 heures. L'excrétion se produit principalement par les reins sous forme de métabolites sous une forme inchangée, moins de 1% est excrété.

La relation entre la dose prise et l'ASC (la mesure numérique de l'aire sous la courbe concentration / temps) est linéaire.

Indications d'utilisation

  • diabète sucré de type 2 dans les cas où d'autres mesures (alimentation, exercice et perte de poids) ne sont pas suffisamment efficaces;
  • les complications du diabète (prévention par le contrôle glycémique intensif): la réduction de la probabilité de complications micro- et macrovasculaires (néphropathies, rétinopathies, accident vasculaire cérébral, infarctus du myocarde) chez les patients atteints de diabète de type 2.

Contre-indications

  • diabète sucré type 1;
  • Précome diabétique, acidocétose diabétique, coma diabétique;
  • insuffisance hépatique / rénale au cours de l'évolution sévère (dans de tels cas, l'utilisation de l'insuline est recommandée);
  • utilisation combinée avec le miconazole, la phénylbutazone ou le danazol;
  • intolérance au lactose congénitale, galactosémie, syndrome de malabsorption du galactose / glucose;
  • âge jusqu'à 18 ans;
  • grossesse et allaitement;
  • intolérance individuelle des composants du médicament, ainsi que d'autres dérivés de sulfonylurée, sulfonamides.

Relative (maladies / conditions, dans lesquelles la nomination de Diabetes MV nécessite de la prudence):

  • alcoolisme;
  • nutrition irrégulière / déséquilibrée;
  • maladies graves du système cardiovasculaire;
  • insuffisance de glucose-6-phosphate déshydrogénase;
  • insuffisance surrénalienne / hypophysaire;
  • hypothyroïdie;
  • thérapie à long terme avec des glucocorticostéroïdes;
  • insuffisance rénale / hépatique;
  • vieillesse.

Mode d'emploi Diabetes MF: méthode et dosage

Les comprimés de Diabeton MB sont pris par voie orale, sans écraser ni mâcher, de préférence - pendant le petit-déjeuner, une fois par jour.

La dose quotidienne peut varier de 30 à 120 mg (maximum). Il est déterminé par la concentration de glucose dans le sang et l'HbA1c.

En cas d'absence d'une dose unique, vous ne pouvez pas augmenter la dose de suivi.

La dose quotidienne initiale recommandée est de 30 mg. En cas de contrôle adéquat, Diabeton MB dans une telle dose peut être utilisé pour un traitement d'entretien. En cas de contrôle glycémique inadéquat (au plus tôt 30 jours après le début de l'utilisation du médicament), la dose quotidienne peut être augmentée de manière séquentielle à 60, 90 ou 120 mg. Une augmentation plus rapide de la dose (après 14 jours) est possible dans les cas où la concentration de glucose dans le sang pendant la période de traitement n'a pas diminué.

1 comprimé Diabète 80 mg peut être remplacé par Diabetes MTB 30 mg (sous contrôle glycémique soigné). Il est également possible de passer des autres hypoglycémiants oraux, tout en tenant compte de leur dose et de leur demi-vie. La période de transition, en règle générale, n'est pas requise. La dose initiale dans ces cas est de 30 mg, après quoi elle doit être titrée en fonction de la concentration de glucose dans le sang.

Lorsque vous changez de sulfonylurées à longue demi-vie pour éviter le développement d'une hypoglycémie associée à l'effet additif des médicaments, vous pouvez cesser de les prendre pendant plusieurs jours. La dose initiale dans de tels cas est également de 30 mg avec une éventuelle augmentation ultérieure selon le schéma décrit ci-dessus.

Possibilité d'utilisation combinée avec les biguanides, les inhibiteurs de l'insuline ou de l'α-glucosidase. En cas de contrôle glycémique inadéquat, une insulinothérapie supplémentaire doit être prescrite avec un contrôle médical attentif.

En cas d'insuffisance rénale légère ou modérée, le traitement doit être effectué sous surveillance médicale étroite.

Diabetes MF est recommandé de prendre 30 mg par jour chez les patients présentant un risque d'hypoglycémie, en raison de ces affections / maladies:

  • déséquilibre / dénutrition;
  • troubles endocriniens sévères et mal compensés, y compris insuffisance hypophysaire et surrénalienne, hypothyroïdie;
  • élimination des glucocorticostéroïdes après leur utilisation à long terme et / ou prise à fortes doses; maladie cardiovasculaire grave, y compris l'athérosclérose sévère des artères carotides, maladie coronarienne grave, athérosclérose généralisée.

Pour parvenir à un contrôle glycémique intensif, il est possible d’augmenter progressivement la dose au maximum en tant que moyen supplémentaire d’alimenter et d’exercer jusqu’à ce que le taux d’HbA1c cible soit atteint. Il est nécessaire de se rappeler le risque d'hypoglycémie. En outre, d'autres médicaments hypoglycémiants, en particulier les inhibiteurs de l'α-glucosidase, la metformine, les dérivés de l'insuline ou de la thiazolidinedione, peuvent être ajoutés au diabète MB.

Effets secondaires

Comme avec d'autres groupes de sulfonylurées Diabeton MW dans le cas des repas irréguliers, et surtout si l'apport alimentaire est manquée, peut provoquer une hypoglycémie. Symptômes possibles: perte de concentration, agitation, des nausées, des maux de tête, l'essoufflement, un fort sentiment de faim, vomissements, fatigue, troubles du sommeil, l'irritabilité, la réaction lente, la dépression, l'auto-perte, confusion, troubles de la parole et la vision, l'aphasie, parésie, tremblements, troubles de la perception, un sentiment d'impuissance, des étourdissements, une faiblesse, des convulsions, bradycardie, étourdissements, somnolence, perte de conscience avec le développement possible du coma ou la mort.

Des réactions adrénergiques sont également possibles: augmentation de la transpiration, peau collante, tachycardie, anxiété, augmentation de la pression artérielle, palpitations, angine et arythmie.

Dans la plupart des cas, vous pouvez arrêter ces symptômes avec des glucides (sucre). L'apport d'édulcorants dans de tels cas est inefficace. Dans le contexte du traitement par d'autres dérivés de la sulfonylurée après une mise en forme réussie, les récidives d'hypoglycémie ont été notées.

En cas d'hypoglycémie prolongée / sévère montré la tenue d'une urgence médicale jusqu'à l'hôpital, même s'il y a un effet sur l'apport en glucides.

violations possibles du système digestif: nausées, douleurs abdominales, des vomissements, la constipation, la diarrhée (pour minimiser la probabilité de développer ces troubles contribue à la réception Diabeton MW pendant le petit déjeuner).

Moins fréquente est l'apparition des réactions indésirables suivantes:

  • le système lymphatique et les organes de l'hématopoïèse: rarement - troubles hématologiques (se manifestant par l'anémie, leucopénie, thrombocytopénie, granulocytopénie, sont généralement réversibles);
  • peau / tissu sous-cutané: éruption cutanée, urticaire, démangeaisons, érythème, œdème de Quincke, éruption maculo-papuleuse, réactions bulleuses;
  • organe de la vision: troubles visuels transitoires (associés à des modifications de la glycémie, en particulier au début de l'utilisation du diabète);
  • voie biliaire / Foie: élévation des enzymes hépatiques (AST, ALT, phosphatase alcaline); dans des cas isolés - l'hépatite, l'ictère cholestatique (nécessite l'abolition du traitement), les violations, en règle générale, sont réversibles.

Les effets indésirables de sulfonylurées inhérente: vascularite allergique, érythropénie, hyponatrémie, agranulocytose, anémie hémolytique, pancytopénie. Il y a des informations sur le développement de l'augmentation des enzymes hépatiques, les troubles de la fonction hépatique (par exemple, avec le développement de la jaunisse et cholestase) et de l'hépatite. La gravité de ces réactions au fil du temps après le retrait du médicament est réduite, mais dans certains cas, peut développer une insuffisance hépatique menaçant le pronostic vital.

Surdosage

En cas de surdosage en Diabétone CF, une hypoglycémie peut se développer.

Thérapie: symptômes légers - consommation accrue de glucides avec de la nourriture, réduction de la dose et / ou modification du régime alimentaire; une surveillance attentive est nécessaire jusqu'à ce que la menace pour la santé disparaisse; conditions hypoglycémiques sévères, accompagnées de convulsions, coma ou autres troubles neurologiques - une hospitalisation immédiate et des soins médicaux d'urgence sont nécessaires.

Lorsque coma hypoglycémique / elle bolus intraveineuse suspecté représenté 20 à 30% une solution de dextrose (50 ml), puis administrée par voie intraveineuse 10% de solution de dextrose (dans l'ordre pour maintenir les concentrations de glucose dans le sang supérieures à 1000 mg / l). Une surveillance attentive de la glycémie et une surveillance de l'état du patient doivent être effectuées au moins pour les prochaines 48 heures. Le besoin de surveillance supplémentaire est déterminé par l'état du patient.

En raison de la liaison exprimée du glycazide aux protéines plasmatiques, la dialyse est inefficace.

Instructions spéciales

Au cours du traitement, une hypoglycémie peut se développer et, dans certains cas, sous une forme prolongée / sévère, nécessitant une hospitalisation et une administration intraveineuse de dextrose pendant plusieurs jours.

Le diabète MV peut être prescrit uniquement dans les cas où le régime du patient est régulier et comprend le petit-déjeuner. Il est très important de maintenir un approvisionnement suffisant en glucides alimentaires, car la probabilité d'hypoglycémie à irrégulière / malnutrition, ainsi que dans l'utilisation d'une augmentation des aliments à faible teneur en glucides. L'apparition la plus fréquente d'hypoglycémie se produire si le régime à faible teneur en calories, après un exercice vigoureux / long terme, boire de l'alcool ou l'application de plusieurs médicaments hypoglycémiants.

Pour éviter le développement d'une hypoglycémie, il faut procéder à une sélection individuelle minutieuse des médicaments et du schéma posologique.

La probabilité de développer une hypoglycémie augmente dans les cas suivants:

  • refus / incapacité du patient à contrôler son état et suivre les prescriptions du médecin (en particulier, cela concerne les patients âgés);
  • un déséquilibre entre la quantité de glucides prise et l'activité physique;
  • repas manquants, nutrition irrégulière / inadéquate, changement de régime et jeûne;
  • insuffisance rénale;
  • insuffisance hépatique sévère;
  • Surdosage de Diabetes MV;
  • utilisation combinée avec certains médicaments;
  • Certains troubles endocriniens (maladie thyroïdienne, insuffisance surrénalienne et hypophysaire).

L'affaiblissement du contrôle glycémique lors de la prise de Diabetes MF est possible avec de la fièvre, des traumatismes, des maladies infectieuses ou de grandes interventions chirurgicales. Dans ces cas, il peut être nécessaire d’annuler le médicament et de prescrire un traitement par insuline.

Après une longue période de traitement, l'efficacité du diabète peut être réduite. Cela peut être dû à la progression de la maladie ou à une diminution de la réponse thérapeutique au médicament - une résistance médicamenteuse secondaire. Avant de diagnostiquer ce trouble, il est nécessaire d'évaluer l'adéquation de la sélection de la dose et de l'observance du patient par rapport au régime prescrit.

Pour évaluer le contrôle de la glycémie, une surveillance régulière de la glycémie à jeun et du taux d'hémoglobine glycosylée HbA1c est recommandée. Il est également conseillé d'effectuer régulièrement une auto-surveillance de la concentration de glucose dans le sang.

Les dérivés des sulfonylurées peuvent entraîner une anémie hémolytique chez les patients présentant un déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase (l'administration de Diabeton MV avec ce trouble nécessite de la prudence); Il est également nécessaire d'évaluer la possibilité de prescrire un médicament hypoglycémiant d'un autre groupe.

Influence sur la capacité à gérer le transport moteur et les mécanismes complexes

Lors de la conduite de véhicules, les patients doivent être prudents, ce qui est associé à la probabilité de développer une hypoglycémie.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Allaitement et femmes enceintes Diabeton MB n'est pas prescrit (en raison de données limitées confirmant l'innocuité / l'efficacité du traitement).

Application dans l'enfance

Chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans, l'utilisation de Diabetes MV est contre-indiquée, en raison des données limitées confirmant l'innocuité / l'efficacité du traitement.

En cas de violation de la fonction rénale

Admission Diabetes MF en cas d'insuffisance rénale sévère est contre-indiqué.

Avec des violations de la fonction hépatique

Selon les instructions, Diabetes MV est contre-indiqué en cas d’insuffisance hépatique sévère.

Application dans la vieillesse

La prescription du médicament nécessite de la prudence. Chez les patients âgés, il n'est pas nécessaire d'ajuster la posologie du diabète MW, mais une surveillance continue de la maladie est nécessaire.

Interactions médicamenteuses

Substances / médicaments qui augmentent le risque d'hypoglycémie (l'action du Gliclazide est renforcée):

  • miconazole: l'hypoglycémie peut se développer jusqu'à l'état du coma (l'association est contre-indiquée);
  • phénylbutazone: si nécessaire, l'utilisation combinée nécessite un contrôle glycémique (l'association n'est pas recommandée, peut nécessiter un ajustement de la posologie du diabète CF);
  • éthanol: la probabilité de développer un coma hypoglycémique (en buvant de l'alcool et en consommant des drogues contenant de l'éthanol est recommandée);
  • d'autres agents hypoglycémiants, y compris l'insuline, l'acarbose, la metformine, les thiazolidinediones, les inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase-4, les agonistes du GLP-1; β-adrénobloquants; le fluconazole; les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, y compris le captopril, l'énalapril; les bloqueurs des récepteurs d'histamine H2; les inhibiteurs de monoamine oxydase; anti-inflammatoires non stéroïdiens; les sulfonamides; clarithromycine et certains autres médicaments / substances: effet hypoglycémiant accru (la combinaison nécessite de la prudence).

Substances / médicaments qui favorisent une augmentation de la glycémie (l'effet du glycazide est affaibli):

  • danazol: a un effet diabétique (l'association n'est pas recommandée); si nécessaire, l'utilisation combinée a recommandé une surveillance attentive de la glycémie et un ajustement de la posologie du diabète MV;
  • Chlorpromazine (à fortes doses): diminution de la sécrétion d'insuline (la combinaison nécessite de la prudence); un contrôle glycémique minutieux est indiqué, un ajustement de la dose de Diabetes MF peut être nécessaire;
  • salbutamol, ritodrine, terbutaline et autres β2-adrénomorphes: une augmentation de la concentration de glucose dans le sang (la combinaison nécessite de la prudence);
  • glucocorticostéroïdes, tétracosactide: la probabilité de développer une acidocétose - diminution de la tolérance aux glucides (l'association nécessite de la prudence), a recommandé un contrôle glycémique minutieux, en particulier au début du traitement; peut nécessiter un ajustement de la dose de diabète MW.

Lors de l'utilisation du médicament, une attention particulière doit être accordée à l'importance de la maîtrise de soi. En cas de besoin, il est recommandé de transférer le patient à l'insulinothérapie.

Lorsqu'il est associé à des anticoagulants, il est possible d'intensifier leur action, ce qui peut nécessiter un ajustement de la dose.

Analogues

Les analogues de Diabète MW sont: Gliclazide Canon, Gliklada, Gliadab, Diabetolong, Diabinax, Diabète Pharm et autres.

Conditions de stockage

Des conditions de stockage spéciales ne sont pas requises. Tenir à l'écart des enfants.

Durée de conservation: dose 30 mg - 3 ans; dosage de 60 mg - 2 ans.

Conditions de congé des pharmacies

Il est libéré sur ordonnance.

Avis sur Diabetes MB

Selon les critiques, Diabeton MB est un médicament efficace qui aide à réduire les niveaux de sucre. Le développement d'effets secondaires n'est rapporté que dans de rares cas. Des carences indiquent généralement un coût suffisamment élevé du médicament.

Prix ​​du diabète MB en pharmacie

Le prix approximatif de Diabeton MB (30 comprimés de 60 mg) est de 180-315 roubles.