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Médicaments contre le diabète de type 2

En réponse à la propagation alarmante de la pandémie de diabète et à l’initiative des Nations Unies, de l’OMS et de la Fédération internationale du diabète, la Journée mondiale du diabète est célébrée le 14 novembre. Le logo en forme de cercle bleu reflète l'unité de la communauté mondiale dans la lutte contre cette maladie et symbolise la vie et la santé. Chaque minute des conséquences et des complications du diabète meurt sept personnes et la moitié des patients ne connaissent pas leur diagnostic.

Diabète sucré (DM) - groupe de maladies du système endocrinien provoqué par un dysfonctionnement de la sécrétion de l'hormone insuline et caractérisé par une forte teneur en glucose dans la circulation sanguine.

Actuellement, les maladies diabétiques sont divisées en deux types principaux:

  • Le diabète sucré de type 1 (DM 1) est une forme insulino-dépendante caractérisée par une insuffisance absolue ou partielle de la production d'hormones. Cette maladie affecte 5 à 10% du nombre total de diabétiques. Le risque de devenir diabétique du premier type est principalement constitué d'enfants et de jeunes. Le principal mécanisme de déclenchement est un facteur héréditaire pouvant être déclenché par l'une des infections virales - l'hépatite, la varicelle, les oreillons, la rubéole. La maladie se développe de manière agressive et présente des symptômes prononcés.
  • Diabète de type 2 (type 2) - hormone-indépendant forme de diabète, qui est caractérisé par l'accumulation de sucre dans le sang en raison de perturbations des interactions de l'insuline avec des cellules et / ou de violation partielle de (augmentation) de sa sécrétion des cellules ß pancréatiques. Presque tous les diabétiques de type 2 sont des personnes de plus de 35 ans, dont 90% ont plus de 50 ans.

À son tour, DM 2 est divisé en 2 sous-espèces.

  • la première sous-espèce est SD 2A ou un diabète hormono-indépendant "épais";
  • la seconde - SD 2B ou diabète "mince".

Environ 80% de tous les diabétiques de type 2 appartiennent au premier sous-type. Récemment, un groupe spécial de patients a été isolé à partir de DM 2, qui occupent l'état limite. Ainsi, au début, la maladie évolue selon le deuxième type, progresse très lentement, mais finit par entrer dans le SD 1, ce qui nécessite un traitement hormonal actif. Ce sous-type est noté SD 11/2 ou NIDDM 1, dans la classification internationale LADA - diabète auto-immunitaire latent des adultes.

En outre, il existe deux types de diabète sucré «passager» - le diabète chez les femmes enceintes et le diabète de malnutrition.

Prédisposition et symptômes

Les personnes les plus à risque pour les personnes atteintes de diabète sont:

  • mener un style de vie passif;
  • obèses et trop manger;
  • qui sont génétiquement prédisposés à un dépôt de réserves de graisse du type de viscérale (obésité abdominale) - excès de graisses sont déposés dans la partie supérieure du corps et de la zone abdominale, et le chiffre est comme une pomme.

Le développement du DM 2 est également facilité par une déshydratation prolongée et des maladies infectieuses fréquentes.

Les symptômes supplémentaires, en plus d'être en surpoids (20% de la norme), sont les suivants:

  • hypertension artérielle;
  • dépendance douloureuse aux glucides alimentaires;
  • poursuivre des crises de suralimentation;
  • miction fréquente;
  • soif irrépressible;
  • la faiblesse
  • sensation constante de fatigue.

Dans la forme avancée du diabète de type 2, les patients ayant un poids excessif commencent à perdre du poids de manière inexplicable.

Selon les statistiques, plus de 80% des personnes atteintes de diabète sont des personnes âgées.

Diagnostic

Le diabète sucré justifie pleinement son nom "doux". Dans les temps anciens, les médecins utilisaient ce facteur comme diagnostic - une soucoupe avec de l'urine diabétique attirait les guêpes et les abeilles. Le diagnostic moderne repose sur la même définition du niveau de sucre:

  • un test sanguin à jeun montre le niveau de glucose dans le sang;
  • l'analyse de l'urine donne une image du taux de corps cétoniques et du sucre.

En outre, l'échantillon maintenu sur la tolérance au glucose (GTT) - 3 jours avant l'essai sont exclus de l'alimentation des produits à haute teneur en carbone, puis, après un 8 heures de jeûne consommé une solution de 250 g d'eau + 75 g de glucose anhydre spécial. Immédiatement avant et après 2 heures, un prélèvement de sang veineux est effectué pour déterminer la perturbation métabolique des glucides.

Traitement

Le diabète est devenu une sorte d'un facteur supplémentaire dans la sélection naturelle - les filières paresseux et vie disciplinés et travailleurs heureux pour toujours. Mais le traitement du diabète de type 2 chez les patients âgés, les médecins sont confrontés non seulement des problèmes sociaux: le faible statut socio-économique et, souvent, une chambre solitaire, mais avec des pathologies chroniques concomitantes. De plus, les patients âgés et séniles ne sont généralement pas inclus dans les études cliniques et les schémas thérapeutiques sont développés sans tenir compte des caractéristiques de ces groupes d'âge.

Les tactiques de traitement du DM 2 devraient être agressives, combinées et poursuivre l'objectif de réduire la réponse biologique insuffisante des cellules du corps à l'insuline et de restaurer les fonctions des cellules β du pancréas. La thérapie du diabète 2 passe selon le schéma suivant:

  • le premier niveau - aliments diététiques;
  • deuxième niveau - régime + metformine (Siofor);
  • troisième niveau - régime + fonds avec metformine + thérapie par l'exercice physique;
  • le quatrième niveau - régime + thérapie physique + médicaments complexes.

Système d'alimentation

La nutrition diététique est le principal type de traitement du diabète 2 et vise à maintenir, avec un régime pauvre en glucides, des taux de sucre dans le sang de 4,6 mmol / l ± 0,6 mmol / l. Au début du diabète, le strict respect du régime alimentaire devrait aider à fixer le taux d'hémoglobine glyquée HbA1C au-dessous de 5,5% dès que possible. Les principales tâches auxquelles les patients sont confrontés sont de ne pas tomber en panne, d’apprendre à créer un menu individuel, de ne pas trop manger et de ne pas enfreindre une fois pour toutes les principes d’une alimentation pauvre en glucides.

Drogues pour trop manger

Les comprimés contre l'obésité les plus populaires et les plus éprouvés sont les médicaments à base de metformine - Siofor, Glucophage et autres. Un diagnostic précoce du diabète sucré, le respect des principes d'une alimentation faible en glucides et la prise régulière de metformine garantissent le rejet de médicaments et d'injections hormonales supplémentaires.

En outre, Siofor abaisse parfaitement la pression systolique et diastolique, et pas seulement chez les patients diabétiques. De plus, les comprimés contenant de la metformine réussissent à normaliser le cycle de la femme et contribuent au rétablissement de la fonction de reproduction chez la femme.

Siofor

Les comprimés les plus populaires et abordables contenant de la metformine dans les pays de la CEI. Fabriqué par Menarini-Berlin Chemie (Allemagne) et analogue à Glucophage. Pour les personnes âgées de plus de 65 ans et les personnes travaillant avec un effort physique intense, la nomination de Siofor est recommandée avec prudence - le risque de développer une acidose lactique est élevé.

Glucophage et Glucophage® Long

  • Original et premier médicament à base de metformine (diméthylbiguanide). Son créateur, le pharmacologue parisien Jean Stern, a d'abord (1960) appelé sa drogue Glucophage, dans la traduction littérale - dévorant le glucose. La base de la production de metformine est le gallelin, sorte d’extrait du lys français.
  • Extrait de Galegin:
  • réduit l'absorption des glucides dans le tube digestif;
  • réduit la production hépatique de glucose;
  • augmente la sensibilité à l'insuline des tissus périphériques;
  • augmente l'utilisation du sucre par les cellules du corps.

Selon les statistiques de 25% des diabétiques, la metformine provoque des réactions secondaires du tube digestif:

  • nausée;
  • le goût du métal dans la bouche;
  • vomissements, coliques intestinales;
  • flatulence;
  • la diarrhée.

Seule la moitié des patients peuvent faire face à ces conditions. Par conséquent, la technologie a été développée - le système GelShild de diffusion (GELSHIELD), ce qui a permis de commencer à produire des comprimés à action prolongée sans effets secondaires - Glyukofazh® long. Grâce au "dispositif spécial", ces gélules peuvent être prises 1 fois par jour, elles fournissent un apport plus lent, plus régulier et plus long de metformine, sans augmentation initiale de la concentration dans le plasma sanguin.

Contre-indications

Contre-indications à la réception de Siofor et Glucophage:

  • grossesse;
  • insuffisance rénale et hépatique;
  • hypoxie des systèmes respiratoires et / ou cardiovasculaires;
  • crise cardiaque, angine, troubles du rythme cardiaque;
  • troubles de la circulation cérébrale;
  • conditions de stress dépressif;
  • période postopératoire;
  • infections et blessures graves;
  • carence folique et en fer;
  • l'alcoolisme.

Préparations de nouvelle génération

Afin de renforcer l'action de Siofor, les endocrinologues modernes recommandent l'utilisation de nouveaux médicaments incretinovogo nombre:

Activité physique

L'exercice augmente la sensibilité à l'insuline. Par conséquent, les charges de travail intensives quotidiennes pendant 2 à 3 heures par jour devraient devenir un mode de vie habituel. La LFK pour les diabétiques de type 2 consiste en des exercices de force et une longue course à un rythme lent. Dans ce cas, il est nécessaire de surveiller strictement la pression artérielle - dans le cas d'une augmentation persistante supérieure à 130/85 mm Hg. vous devez prendre des médicaments antihypertenseurs.

Si l'observance du régime alimentaire et de l'exercice ne donne pas de bons résultats après 6 mois, le médecin traitant prescrira en outre un traitement médicamenteux complexe. Pour les patients d'un âge avancé, ces tactiques de traitement complexes sont présentées immédiatement.

Liste complète des préparations orales pour le diabète sucré de type 2

Tous les médicaments pour le traitement médicamenteux du diabète de type 2 peuvent être divisés en 4 groupes d'agents pharmacologiques:

  • médicaments qui stimulent le pancréas à produire plus d'hormones ou de sécrétagogues - dérivés de sulfamylurée et minéraux argileux (méglitinides). Actuellement, ils sont considérés non seulement comme obsolètes, mais aussi nuisibles, car ils appauvrissent considérablement le pancréas;
  • médicaments qui augmentent la sensibilité à l'insuline - thiazolidinediones et biguanides. Jusqu'à présent, les comprimés les plus courants pour les diabétiques;
  • médicaments de nouvelle génération - inhibiteurs de la DPP-4, antagonistes du GLP-1 et inhibiteur de l'alpha-glucosidase;
  • moyen combiné - metformine + sulfamil-urée.

Les préparations de sulfamylurée sont contre-indiquées dans:

  • insuffisance rénale
  • acidocétose
  • grossesse;
  • lactation

Malgré le faible prix et la réalisation rapide de l'effet, ils augmentent les risques d'hypoglycémie, le développement rapide de la résistance et contribuent à un surcroît de surpoids.

Les comprimés à base de méglitinides sont caractérisés par les mêmes contre-indications et les mêmes conséquences, mais ils sont coûteux, les annotations manquent d'informations sur la sécurité et l'efficacité à long terme.

Un groupe de sécrétions fait souvent plus de mal que de bien et contribue à l'aggravation de l'état hyperglycémique. Devient souvent la cause des crises cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux et du coma glycémique.

Adresse à l'endocrinologue traitant. À notre époque, il fera sans doute l'abolition des sécrétions, nommera une nouvelle génération de médicaments et sélectionnera une marque de metformine ou de Siofor à un prix abordable.

L'objectif principal des diabétiques de diabète de type 2 n'est pas de stimuler la production d'insuline, mais d'augmenter la sensibilité des cellules.

Insulinothérapie

Avec DM 2, en particulier chez les patients âgés, vous ne devez pas abandonner les injections d'insuline. Une thérapie à l'insuline équilibrée aidera non seulement à obtenir une compensation plus rapide du métabolisme des glucides, mais aussi à donner périodiquement du repos au foie et au pancréas.

Les patients atteints de diabète de type 2 au cours de maladies infectieuses doivent faire des injections d'insuline afin d'éviter que le diabète de type 2 ne passe au diabète.

Conséquences du refus de traitement

Un taux élevé de glucose dans le sang peut entraîner des complications graves:

  • infections vaginales chroniques chez les femmes et impuissance chez les hommes;
  • crise cardiaque, accident vasculaire cérébral, coma glycémique;
  • gangrène avec amputation ultérieure du membre inférieur;
  • neuropathie diabétique;
  • la cécité;
  • Insuffisance rénale profonde avec issue fatale.

Si des symptômes de diabète sont détectés, consultez immédiatement un spécialiste.

Avantages pour les patients diabétiques 2

L'Etat garantit aux diabétiques de recevoir le service social correspondant à chaque cas concret. Tous les diabétiques peuvent compter sur une ordonnance mensuelle pour les médicaments sur ordonnance de la liste approuvée, si cela est vital pour eux.

Ceux qui ont besoin d'insuline peuvent obtenir des glucomètres et des consommables pour trois tests par jour moins chers. Sur ce point ils ont des motifs préférentiels.

Les patients qui n'ont pas besoin d'insuline reçoivent des bandelettes de test préférentielles - une par jour, et les personnes malvoyantes sont assurées de fournir gratuitement des glucomètres et des consommables pour la première analyse par jour.

L'enregistrement et la réception des prestations interviennent après que le certificat a été délivré par le centre de diabétologie aux autorités exécutives compétentes.

Médicaments pour le traitement du diabète de type 2

Le diabète est une pathologie grave des processus métaboliques dans le corps humain. Les perturbations proviennent de l'insuffisance d'insuline (une hormone produite par le pancréas) ou de ses effets sur les cellules et les tissus. Peut-être l'effet combiné des deux facteurs.

Le diabète sucré est divisé en plusieurs types ayant un mécanisme de développement différent, mais le même signe est l'hyperglycémie (taux de glycémie élevé). Le deuxième type de maladie est une forme indépendante de l'insuline, c'est-à-dire que l'appareil insulaire synthétise une quantité suffisante de l'hormone insuline, mais les cellules du corps perdent en sensibilité, ne réagissant tout simplement pas à son action.

Pour le traitement du diabète de type 2, les médecins recommandent une révision du régime alimentaire du patient, utilisent un certain nombre de médicaments qui réduisent le sucre et mènent une vie active pour perdre du poids (cela améliorera l'efficacité du traitement). La liste des comprimés du diabète de type 2, ainsi que les caractéristiques de leur rendez-vous et de leur prise sont discutés dans l'article.

Caractéristiques de l'utilisation des drogues

L'efficacité de l'utilisation des médicaments est évaluée grâce à un diagnostic en laboratoire et instrumental de l'état du patient. Les objectifs recherchés par les spécialistes traitants:

  • l'augmentation maximale de la glycémie à 5,6 mmol / l;
  • le taux de glucose du matin n'est pas supérieur à 5,5 mmol / l;
  • des chiffres de l'hémoglobine glyquée jusqu'à 5,9%, le meilleur de tous - 5,5% (à ce rythme, le risque de complication du diabète diminue des dizaines de fois);
  • nombre normal de cholestérol et d'autres substances impliquées dans les processus du métabolisme des lipides;
  • le niveau de pression artérielle n'est pas supérieur à 130/85 mm Hg. st., absence de crises hypertensives;
  • normalisation de l'élasticité vasculaire, absence de lésion athéroscléreuse;
  • paramètres optimaux de la coagulation du sang;
  • bonne acuité visuelle, absence de diminution;
  • un niveau normal d'activité mentale et de conscience;
  • rétablissement de la sensibilité des membres inférieurs, absence d'ulcères trophiques sur la peau.

Les principaux médicaments utilisés pour traiter la pathologie

Il existe deux grands groupes de médicaments, répartis en plusieurs sous-groupes. L'hypoglycémie (médicaments réducteurs de sucre) vise à lutter contre un nombre élevé de glucose dans le sang. Représentants:

  • argile
  • sulfonylurées.

Les médicaments de ce groupe sont des stimulants de la synthèse de l'hormone insuline par le pancréas. Ils ne sont prescrits que s'il existe des cellules fonctionnelles de l'appareil insulaire. Leur impact négatif sur le corps du patient est que le patient peut prendre du poids en raison du retard de l'eau et des sels, et que les médicaments peuvent provoquer une diminution critique du taux de sucre.

Le deuxième groupe de médicaments est constitué d'agents antihyperglycémiants. Les représentants de ces comprimés n'interfèrent pas avec le fonctionnement de l'appareil insulaire, ils empêchent l'augmentation du taux de glucose en augmentant sa consommation par les cellules et les tissus périphériques. Représentants du groupe:

  • les thiazolidinediones;
  • les biguanides;
  • les inhibiteurs de l'α-glucosidase.

Les principales différences entre les médicaments

Lors du choix des comprimés les plus efficaces contre le diabète sucré du deuxième type, le médecin évalue leur capacité à influencer le taux d'hémoglobine glycosylée. Les plus petits chiffres sont typiques des inhibiteurs de l'a-glucosidase et des minéraux argileux. Les indices d'HbA1C au cours du traitement sont réduits de 0,6 à 0,7%. La deuxième place dans l'activité est occupée par les thiazolidinediones. HbA1C sur le fond de leur consommation est réduit de 0,5-1,3%.

En premier lieu, les dérivés des sulfonylurées et des biguanides. Le traitement avec ces médicaments peut aboutir à une réduction du taux d'hémoglobine glycosylée de 1,4 à 1,5%.

Il est important de prendre en compte le mécanisme d'action des médicaments lorsqu'ils sont prescrits. Les inhibiteurs de l'α-glucosidase sont utilisés si le patient présente des taux de sucre normaux avant d'entrer dans les aliments, mais une hyperglycémie dans l'heure qui suit. Pour l'application des biguanides, la situation inverse est typique: glycémie élevée avant les repas en combinaison avec des chiffres normaux après ingestion d'aliments.

Les endocrinologues font attention au poids du patient. Par exemple, les sulfonylurées ne sont pas recommandées pour le traitement chez les diabétiques obèses, ce qui ne peut être dit pour les thiazolidinediones. Ces fonds sont utilisés précisément pour la masse pathologique du corps du patient. Ensuite, les caractéristiques de chaque groupe de médicaments du diabète sucré de type 2 sont examinées.

Inhibiteurs de l'α-glucosidase

Représentants d'agents antihyperglycémiants agissant au niveau du tractus gastro-intestinal. L'industrie pharmaceutique russe moderne ne peut offrir qu'une seule variante d'inhibiteurs - la préparation Glucobay (acarbose). La substance active, qui fait partie du médicament, se lie aux enzymes de l'intestin grêle, ralentissant les processus de fractionnement et d'absorption des glucides simples.

On sait que l'acarbose est capable de réduire le risque d'endommager le muscle cardiaque et les vaisseaux sanguins. Le mécanisme de son action n'est pas entièrement compris, mais il existe des données indiquant que la substance n'affecte en rien la synthèse du sucre par les cellules du foie et les processus d'utilisation du glucose à la périphérie.

  • avec une solution d'insuline;
  • les biguanides;
  • dérivés de sulfonylurée.

Si le patient prend simultanément avec ce groupe de médicaments du charbon activé ou des préparations à base d'enzymes digestives, l'activité des inhibiteurs est perturbée. Ce fait doit être pris en compte lors de la conception d'un schéma thérapeutique.

Glucobay n'a pas besoin d'être utilisé pour le diabète de type 2 si les conditions suivantes existent:

  • Maladies inflammatoires gastro-intestinales;
  • colite ulcéreuse;
  • impraticabilité d'une zone spécifique de l'intestin;
  • pathologie hépatique sévère.

Biguanides

Au stade actuel, les biguanides ne sont pas utilisés aussi largement en Russie que dans les pays étrangers. Ceci est associé à un risque élevé de développer l'état de laktatatsidoticheskoy dans le contexte du traitement en cours. La metformine est un comprimé efficace et sûr du diabète de type 2, qui est utilisé plusieurs fois plus souvent que tous les autres représentants du groupe.

Les études cliniques visent toujours une étude approfondie de l'action des substances actives qui composent les biguanides. On sait que les médicaments n'affectent pas l'activité de l'appareil insulaire, mais en présence de l'hormone insuline, ils augmentent la consommation de sucre par les cellules musculaires et adipeuses. La metformine agit sur les récepteurs des cellules périphériques en augmentant leur nombre et en augmentant la sensibilité à l'action de la substance active hormonale.

Ces pilules pour le diabète de type 2 sont prescrites dans les cas suivants:

  • poids élevé du patient;
  • inefficacité du traitement avec d'autres groupes d'agents hypoglycémiants;
  • La nécessité de renforcer les effets des médicaments en combinant plusieurs médicaments.

La metformine peut être utilisée en monothérapie. En outre, le médicament est prescrit pour la prévention du développement d'une «maladie sucrée» contre une violation de la tolérance au glucose, les patients atteints d'obésité et les patients qui présentent une pathologie du métabolisme lipidique.

Pour traiter le diabète sucré avec des biguanides est contre-indiqué dans les situations suivantes:

  • 1 type de diabète sucré ayant tendance à développer un état cétoacidotique;
  • le stade de décompensation de la maladie;
  • pathologie du foie et des reins;
  • traitement du diabète de type 2 chez les patients âgés;
  • insuffisance des poumons ou du muscle cardiaque;
  • lésions vasculaires athéroscléreuses;
  • hypoxie de toute origine;
  • période de grossesse;
  • la nécessité d'une intervention chirurgicale;
  • l'alcoolisme.

Dérivés de sulfonylurées

Ces médicaments pour le traitement du diabète de type 2 ont l’effet hypoglycémiant le plus prononcé. Il est connu plus de 20 noms de représentants du groupe, qui sont divisés en plusieurs générations. Les sulfonylurées ont un effet sur les cellules insulaires, ce qui stimule la libération de l'hormone et sa libération dans la circulation sanguine.

Certains dérivés des sulfonylurées peuvent augmenter le nombre de récepteurs sensibles à l'insuline sur les cellules périphériques, ce qui permet de réduire la résistance de ces derniers à l'hormone. Quels représentants du groupe sont prescrits pour le diabète de type 2:

  • I génération - chlorpropamide, tolbutamide;
  • La deuxième génération - Glibenclamide, Gliklazid, Glimepiride.

Les dérivés des sulfonylurées peuvent être utilisés à la fois sous forme de monothérapie et en combinaison avec d'autres moyens oraux qui réduisent les chiffres du sucre dans le sang. L'utilisation de deux noms d'un groupe de médicaments n'est pas autorisée.

La thérapie est généralement bien tolérée par les diabétiques. Dans certains cas, les patients peuvent se plaindre de crises de réduction critique de la glycémie. Chez les personnes âgées, le risque de développer une hypoglycémie est réduit de moitié, ce qui est dû à la présence de complications chroniques de la maladie sous-jacente, à la prise d'autres médicaments et à la consommation de petites quantités de nourriture.

Autres effets secondaires du traitement:

  • crises de vomissements;
  • anorexie;
  • ictère de la peau et de la sclérotique;
  • la diarrhée;
  • des éruptions cutanées sur la peau;
  • changements dans les paramètres sanguins du laboratoire.

Le traitement médicamenteux du diabète sucré de type 2 avec des sulfonylurées n'est pas effectué pendant la période de l'accouchement et de l'allaitement, avec des lésions graves de l'appareil rénal, dans le contexte de la forme insulino-dépendante de la maladie.

Glinides

Ce sont des sécrétagogues non sulfonylurés. Le groupe est représenté par les médicaments Nateglinide et Repaglinide. Les médicaments contrôlent le taux de sucre dans le sang après un repas, ne provoquent pas d'attaques d'abaissement critique du glucose. le traitement des moments négatifs est considéré comme faible activité hypoglycémiante, qui est comparé à l'action d'inhibiteurs α-glucosidase, risque élevé d'augmentation du poids du patient, ainsi que la réduction de l'efficacité du traitement tout au long de sa longue réunion.

Contre-indications à la prescription:

  • présence d'une hypersensibilité individuelle aux composants actifs;
  • forme insulino-dépendante de la maladie;
  • grossesse et allaitement;
  • conditions terminales de pathologie rénale et hépatique;
  • âge du patient;
  • diabétiques âgés (âgés de plus de 73 à 75 ans).

Important! Dans certains cas, il est possible de développer une allergie. En règle générale, avec une hypersensibilité individuelle ou contre une combinaison d'argile avec d'autres médicaments oraux.

Incretiny

Les incrétines sont les substances actives hormonales du tractus gastro-intestinal, qui stimulent la production d'insuline. La sitagliptine (Yanuvia) est l’un des représentants des nouveaux médicaments. La sitagliptine est conçue pour la monothérapie et la thérapie combinée en association avec des dérivés de sulfonylurée, les biguanides.

L'administration du médicament aux personnes âgées ne nécessite pas d'ajustement de la posologie: chez les enfants et les adolescents, la sitagliptine n'est pas utilisée en traitement. Des études cliniques ont montré que les incrétines peuvent réduire de 0,7 à 0,8% l’hémoglobine glycosylée en 90 jours, tandis que l’utilisation simultanée de la metformine est de 0,67 à 0,75%.

Le traitement à long terme se heurte aux effets secondaires suivants:

  • processus infectieux des voies respiratoires supérieures;
  • la diarrhée;
  • céphalées;
  • état hypoglycémique.

Autres médicaments utilisés pour le diabète de type 2

En plus des comprimés réducteurs de sucre, les médecins prescrivent:

  • médicaments antihypertenseurs - médicaments pour lutter contre l'hypertension artérielle;
  • vaso et cardiotonique - pour soutenir le travail du muscle cardiaque et des vaisseaux sanguins;
  • médicaments enzymatiques, pré- et probiotiques - fonds pour soutenir le fonctionnement du tractus gastro-intestinal;
  • anticonvulsivants, anesthésiques locaux - utilisés pour lutter contre les complications du diabète sucré (polyneuropathie);
  • anticoagulants - prévenir la thrombose;
  • statines et fibrates - médicaments qui restaurent les processus du métabolisme des graisses, éliminant l'excès de cholestérol de l'organisme.

À un grand nombre de variétés de médicaments, on peut ajouter des néphroprotecteurs et même des compléments alimentaires autorisés, mais uniquement sous la supervision d'un endocrinologue qualifié.

Médicaments hypotenseurs

Une pression artérielle élevée est l'une des pathologies les plus courantes dans le contexte d'une «maladie sucrée». Les symptômes de cette maladie surviennent même avant le tableau clinique de la maladie sous-jacente.

Pour lutter contre l'hypertension artérielle, les groupes d'antihypertenseurs suivants sont prescrits:

  • Les inhibiteurs de l'ECA (Captopril, Enalapril) - ont un effet néphroprotecteur, protègent le cœur et les vaisseaux sanguins, réduisent la résistance des tissus et des cellules à l'hormone du pancréas.
  • Les diurétiques (thiazidiques et diurétiques de l'anse) - les médicaments de ce groupe peuvent réduire la pression, mais pas éliminer le facteur étiologique lui-même, ce qui a conduit au développement d'un état hypertonique.
  • Les bêta-bloquants (Nebilet, Carvedilol) affectent les cellules situées dans l'appareil cardiaque et rénal.
  • Antagonistes du calcium (vérapamil, nifédipine) - Les médicaments élargissent la lumière vasculaire, réduisent les manifestations d’albuminurie et la protéinurie.
  • Les antagonistes RA-II (Mykardis, Losartan) - correspondent aux inhibiteurs de l'ECA, sont mieux tolérés par les patients.

Statitises et fibrates

Les préparations de ces groupes sont utilisées pour lutter contre les lésions vasculaires athéroscléreuses. Les statines agissent sur le processus de formation du cholestérol, même au stade hépatique. L'activité des médicaments vise à réduire le nombre de triglycérides et de cholestérol, la résorption des plaques situées sur la surface interne des artères et le rétrécissement de la lumière vasculaire.

Important! Un traitement à long terme réduit d'un tiers le risque de crise cardiaque et de décès.

Les statines sont bien tolérées par les patients. Non recommandé en cas de maladie grave du foie, pendant la grossesse, l'allaitement. La thérapie devrait durer presque constamment, car le refus de prendre des médicaments pendant 30 jours ou plus ramène le taux de cholestérol aux chiffres élevés précédents.

Les fibrates augmentent l'activité d'une substance enzymatique spécifique qui affecte l'évolution du métabolisme lipidique. Dans le contexte de leur consommation, les chiffres du cholestérol diminuent d'un tiers, les triglycérides de 20%, parfois même de moitié. Le traitement des patients âgés nécessite une correction de la posologie.

Neuroprotecteurs

Dans le contexte de la «maladie sucrée», il est possible d’endommager le système nerveux, qui se manifeste dans les états suivants:

  • encéphalopathie diabétique;
  • accident vasculaire cérébral;
  • neuropathies diabétiques;
  • polyneuropathie distale symétrique;
  • polyneuropathie autonome;
  • amyotrophie diabétique;
  • neuropathie crânienne;
  • autres complications neurologiques.

Actovegin est l'un des meilleurs médicaments largement utilisés pour restaurer les processus métaboliques dans ce domaine. Le médicament améliore la circulation sanguine, élimine la famine en oxygène des cellules, accélère le transport du glucose vers les zones du cerveau sous-alimentées.

Le prochain médicament efficace est Instenon. Il est nootropique et possède un effet vasculaire et neurométabolique. Le médicament soutient le travail des cellules nerveuses dans des conditions d'approvisionnement en sang et de déficit en oxygène.

En outre, des préparations à base d'acide thioctique (Berlition, Espalipon) sont utilisées. Ils sont capables de lier et d'éliminer les radicaux libres, de stimuler la restauration de la gaine de myéline, de réduire le taux de triglycérides et de cholestérol dans le sang. Les spécialistes incluent nécessairement les vitamines de la série B, les médicaments anticholinestérases dans le traitement.

L'auto-traitement de la maladie indépendante de l'insuline, même légère, n'est pas autorisé, car cela peut aggraver l'état pathologique. Il est important que le schéma thérapeutique soit prescrit par l'endocrinologue après un examen complet de l'état du patient.

Quels médicaments pour le diabète sont meilleurs et plus efficaces pour le traitement?

Tout le monde sait que le diabète est divisé en deux types. Le diabète de type 1 insulinodépendant est caractérisé par une altération de la fonction pancréatique, qui arrête de produire de l'insuline ou la produit en quantités insuffisantes. Dans ce cas, un traitement de substitution par des médicaments analogues à l'insuline est utilisé. Dans le diabète de type 2, l'insuline est produite en quantité suffisante, mais les récepteurs cellulaires ne sont pas capables de l'absorber. Dans ce cas, les médicaments contre le diabète sucré devraient normaliser le taux de sucre dans le sang et favoriser l'utilisation du glucose.

Les médicaments prescrits par le diabète insulino-dépendant, en tenant compte des caractéristiques individuelles du patient, son âge, le poids et la présence de maladies concomitantes. Il est clair que ces médicaments qui sont prescrits pour le traitement du diabète de type 2, il est absolument pas adapté pour les diabétiques, le corps dans lequel l'insuline ne se produit pas. Par conséquent, seul un spécialiste peut sélectionner le bon outil et déterminer le régime de traitement nécessaire.

Cela aidera à ralentir la progression de la maladie et à éviter de graves complications. Quels sont les médicaments les meilleurs et les plus efficaces pour le diabète? Il est difficile de répondre sans ambiguïté à cette question, car un médicament bien adapté à un patient est totalement contre-indiqué. Par conséquent, nous allons essayer de donner un aperçu des moyens les plus populaires pour le diabète et commencer avec les médicaments utilisés pour traiter le diabète de type 2.

Préparations à base de diabète de type 2

Les patients atteints de diabète de type 2 peut être une longue période sans comprimés hypoglycémiants, et de maintenir des valeurs normales de glycémie seulement en raison de la faible observance du régime de glucides et de l'activité physique suffisante. Mais les réserves internes du corps ne sont pas infinies et lorsqu'elles sont épuisées, les patients doivent passer à la prise de médicaments.

Les préparations pour le traitement du diabète de type 2 sont prescrites dans le cas où le régime ne donne pas de résultats et que la glycémie continue à augmenter pendant 3 mois. Mais dans certaines situations, même la prise de médicaments par voie orale est inefficace. Ensuite, le patient devra passer à des injections d'insuline.

La liste des médicaments pour le diabète de type 2 est très longue, ils peuvent tous être divisés en plusieurs groupes principaux:

Photo: préparations pour diabète sucré type 2

  1. Les secrétaires sont des médicaments qui stimulent la sécrétion d'insuline. À leur tour, ils sont divisés en 2 groupes: sulfonylurées (Diabeton, Glyurenorm) et méglitinides (NOVONORM).
  2. Les sensibilisants sont des médicaments qui augmentent la sensibilité des tissus à l'action de l'insuline. Ils sont également divisés en 2 sous-groupes: les biguanides (Metformine, Siofor) et les thiazolidinediones (Avandia, Actos).
  3. Inhibiteurs des alpha-glucosidases. Les préparations de ce groupe sont responsables de la régulation de l'absorption des glucides dans l'intestin et de leur excrétion par l'organisme (acarbose).
  4. Médicaments du diabète de type 2 de la nouvelle génération - Ceux-ci incluent Januvia, Exenatid, Liraglutid.

Insistons plus en détail sur chaque groupe de médicaments:

Dérivés de sulfonylurées

Photo: Dérivés de sulfonylurées

Les préparations de ce groupe sont utilisées dans la pratique médicale depuis plus de 50 ans et sont à juste titre populaires. Ils ont un effet hypoglycémiant en raison d'un effet direct sur les cellules bêta qui produisent de l'insuline dans le pancréas.

Les réactions se produisant au niveau cellulaire assurent la libération d'insuline et sa libération dans la circulation sanguine. Les préparations de ce groupe augmentent la sensibilité des cellules au glucose, protègent le rein des dommages et réduisent le risque de complications vasculaires.

Dans le même temps sulfonylurées graduellement diminuer les cellules du pancréas, ce qui provoque des réactions allergiques, le gain de poids, l'indigestion, augmenter le risque d'états hypoglycémiques. Ils ne sont pas utilisés chez les patients diabétiques du pancréas, les enfants, les femmes enceintes et allaitantes.

Pendant le traitement avec des médicaments, le patient doit suivre strictement le régime à faible teneur en glucides et lier la réception des comprimés au régime alimentaire. Représentants populaires de ce groupe:

Glikvidon - ce médicament se caractérise par un minimum de contre-indications, il est donc prescrit aux patients qui ne disposent pas de la thérapie nutritionnelle nécessaire et aux personnes âgées. Les effets indésirables mineurs (démangeaisons cutanées, vertiges) sont réversibles. Le médicament peut être prescrit même en cas d'insuffisance rénale, car les reins ne participent pas à son retrait du corps.

  • Maninil - est considéré comme la préparation la plus puissante pour le pancréas dans le diabète sucré. Produit sous forme de comprimés avec différentes concentrations d'ingrédient actif (1,75, 3,5 et 5 mg) et est utilisé à tous les stades de la formation du diabète de type 2. Il est capable de réduire le niveau de sucre pendant une longue période (de 10 à 24 heures).
  • Diabeton - le médicament est particulièrement efficace dans la première phase de la production d'insuline. De plus, il offre une protection fiable des vaisseaux contre les effets néfastes du glucose.
  • Amaryl est le meilleur médicament pour le diabète de type 2. Contrairement à d'autres médicaments hypoglycémiants, il ne provoque pas de prise de poids et a des effets négatifs minimes sur le cœur et les vaisseaux sanguins. L'avantage du médicament est qu'il élimine très lentement l'insuline dans le sang, ce qui permet d'éviter le développement d'une hypoglycémie.
  • Le coût moyen des sulfonylurées est de 170 à 300 roubles.

    Méglitinides

    Le principe d'action de ce groupe de médicaments est de stimuler la production d'insuline pancréatique. L'efficacité des médicaments dépend directement du niveau de glucose dans le sang. Plus le sucre est élevé, plus l'insuline sera synthétisée.

    Représentants meglitinidov - préparations Novonorm et Starlix. Ils se réfèrent aux médicaments de nouvelle génération, caractérisés par une courte action. Les comprimés doivent être pris quelques minutes avant les repas. Attribuez-les plus souvent dans le cadre d'une thérapie complète contre le diabète. Capable de provoquer des effets indésirables tels que douleurs abdominales, diarrhée, réactions allergiques et hypoglycémiques.

    1. Novonorm - le médecin choisit le dosage individuellement. Le comprimé est pris 3-4 fois par jour, juste avant les repas. Novonorm réduit les niveaux de glucose en douceur, de sorte que le risque de chute brutale de la glycémie est minime. Le prix de la drogue est de 180 roubles.
    2. Starlix - L'effet maximal du médicament est noté après 60 minutes après l'administration et est maintenu pendant 6-8 heures. Le médicament est différent en ce sens qu'il ne provoque pas une augmentation de poids, n'a pas d'effet négatif sur les reins et le foie. Le dosage est choisi individuellement.
    Biguanides

    Ces médicaments du diabète de type 2 empêchent la libération de sucre du foie et favorisent une meilleure absorption et un meilleur mouvement du glucose dans les cellules et les tissus du corps. Les médicaments de ce groupe ne peuvent pas être utilisés chez les patients diabétiques de type 2 souffrant d'insuffisance cardiaque ou rénale.

    Action biguanides dure de 6 à 16 heures, ils réduisent l'absorption du sucre et des graisses du tractus intestinal et ne provoquent pas une chute brutale de la glycémie. Sont capables de provoquer un changement de goût, une nausée, une diarrhée. Le groupe biguanide comprend les médicaments suivants:

    1. Siofor. Le médicament est souvent prescrit aux patients ayant un poids excessif, car la prise de comprimés aide à réduire le poids. La dose quotidienne maximale de comprimés est de 3 g, elle est divisée en plusieurs doses. La dose optimale de médicament est choisie par le médecin.
    2. Metformine. Le médicament ralentit l'absorption du glucose dans l'intestin et stimule son utilisation dans les tissus périphériques. Les comprimés sont bien tolérés par les patients, peuvent être administrés en association avec l’insuline associée à l’obésité. Le médecin sélectionne le dosage individuellement. La contre-indication à l'utilisation de la metformine est la propension à l'acidocétose, une pathologie grave des reins, une période de rééducation après une intervention chirurgicale.

    Le prix moyen des médicaments est de 110 à 260 roubles.

    Thiazolidinediones

    Les médicaments du diabète sucré de ce groupe, ainsi que les biguanides, améliorent l'absorption du glucose par les tissus du corps et réduisent la libération de sucre dans le foie. Mais contrairement au groupe précédent, le prix est plus élevé avec une liste impressionnante d'effets secondaires. Cette prise de poids, fragilité des os, eczéma, gonflement, impact négatif sur la fonction du cœur et du foie.

    1. Actos - cet agent peut être utilisé en monothérapie dans le traitement du diabète de type 2. L'action des comprimés vise à augmenter la sensibilité des tissus à l'insuline, en ralentissant la synthèse des sucres dans le foie, réduisant ainsi le risque de lésions vasculaires. Parmi les déficiences du médicament notées augmentation du poids corporel lors de l'admission. Le coût du médicament est de 3000 roubles.
    2. Avandia - puissant agent hypoglycémiant, dont l’action vise à améliorer les processus métaboliques, à réduire la glycémie et à augmenter la sensibilité des tissus à l’insuline. Les comprimés peuvent être utilisés dans le traitement du diabète de type 2 en monothérapie ou en association avec d’autres agents hypoglycémiants. Les médicaments ne peuvent pas être prescrits pour les maladies rénales, la grossesse, l’enfance et l’hypersensibilité au principe actif. Parmi les effets indésirables notés l’apparition d’œdème et de dysfonctionnement du système cardiovasculaire et digestif. Le prix moyen d'un médicament est de 600 roubles.

    Inhibiteurs des alpha-glucosidases

    Des médicaments similaires du diabète bloquent la production d'une enzyme spéciale de l'intestin qui dissout les glucides complexes. De ce fait, le taux d'absorption des polysaccharides est considérablement ralenti. Ce sont des médicaments hypoglycémiants modernes, pratiques, sans effets secondaires, ne causant pas de troubles du système digestif et de douleurs abdominales.

    Les comprimés doivent être pris avec la première gorgée de nourriture, ils réduisent bien le niveau de sucre et en même temps n'affectent pas les cellules du pancréas. Les médicaments de cette série peuvent être utilisés en association avec d’autres agents hypoglycémiants et de l’insuline, mais le risque de manifestations hypoglycémiques augmente. Les représentants brillants de ce groupe sont Glukobay et Miglitol.

    • Glucobay (Acarbose) - le médicament est recommandé de prendre si le niveau de sucre augmente fortement après avoir mangé. Le médicament est bien toléré, ne provoque pas de prise de poids. Les comprimés sont prescrits en tant que thérapie auxiliaire, complétant un régime pauvre en glucides. La posologie est choisie individuellement, dans la mesure où une journée peut prendre 300 mg du médicament, en divisant cette dose en 3 doses fractionnées.
    • Miglitol - le médicament est prescrit aux patients présentant un degré moyen de diabète de type 2 si le régime et l'exercice ne produisent aucun résultat. Les comprimés doivent être pris à jeun. La contre-indication au traitement du miglitol est la grossesse, l'âge de l'enfant, la pathologie intestinale chronique, la présence de grandes hernies. Dans certains cas, un agent hypoglycémiant provoque des réactions allergiques. Le coût des médicaments dans ce groupe varie entre 300 et 400 roubles.

    Incretiny

    Ces dernières années, des médicaments de nouvelle génération sont apparus, appelés inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase, dont l'action vise à augmenter la production d'insuline, en fonction de la concentration en glucose. Dans un organisme sain, plus de 70% de l'insuline est produite précisément sous l'influence des hormones incrétines.

    Ces substances déclenchent des processus tels que la libération de sucre du foie et la production d'insuline par les cellules bêta. De nouveaux médicaments sont utilisés en tant que médicaments autonomes ou inclus dans un traitement complexe. Ils réduisent en douceur le niveau de glucose et libèrent les stocks d'incrétine pour lutter contre l'augmentation du sucre.

    Prenez la pilule pendant ou après un repas. Ils sont bien tolérés et ne contribuent pas à la prise de poids. Ce groupe de fonds comprend Januvia, Galvus, Saksagliptin.

    Yanuvia - la préparation est libérée sous forme de comprimés enrobés d'enrobage entérique, avec une concentration en substance active de 25, 50 et 100 mg. Le médicament ne doit être pris qu'une fois par jour. Yanuvia ne provoque pas de prise de poids et supporte bien la glycémie à jeun et en mangeant. L'utilisation du médicament ralentit la progression du diabète et réduit le risque de complications possibles.

  • Galvus - la substance active du médicament - la vildagliptine, stimule les fonctions du pancréas. Après son administration, la sécrétion de polypeptides et la sensibilité des cellules bêta augmentent, la production d'insuline est activée. Le médicament est utilisé en monothérapie en complément du régime alimentaire et de l'activité physique. Ou nommer en combinaison avec d'autres agents hypoglycémiants.
  • Le coût moyen de Januvia est de 1500 roubles, Galvus - 800 roubles.

    De nombreux patients atteints de diabète de type 2 ont peur de passer à l'insuline. Cependant, si la thérapie d'autres médicaments antidiabétiques ne fonctionne pas et le niveau de sucre pendant une semaine a augmenté de façon constante à 9 mmol / l après un repas, il est nécessaire de penser à l'utilisation de l'insuline.

    Avec de tels indicateurs, aucun autre médicament hypoglycémique ne peut stabiliser la condition. Ignorer les recommandations médicales peut entraîner des complications dangereuses, car le risque de développer une insuffisance rénale, la gangrène des membres, la perte de vision et d'autres conditions entraînant une invalidité augmente de manière significative avec un taux de sucre constamment élevé.

    Médicaments alternatifs pour le diabète sucré

    Photo: Médicaments alternatifs du diabète - DiaBenot

    Un des médicaments alternatifs est un médicament issu du diabète diabétique. Ceci est un agent innovant à deux phases basé sur des composants végétaux sûrs. Le médicament a été développé par des pharmaciens allemands et n'est apparu que récemment sur le marché russe.

    Capsules Diabenthot stimule efficacement le travail des cellules bêta du pancréas, normalise les processus métaboliques, purifie le sang et la lymphe, réduit les taux de sucre, prévient le développement de complications et maintient l'immunité.

    La prise du médicament favorisera la production d'insuline, empêchant la glycémie et rétablissant les fonctions du foie et du pancréas. Le médicament n'a pratiquement pas de contre-indications et d'effets secondaires. Prendre des capsules deux fois par jour (matin et soir). Le médicament est disponible uniquement sur le site officiel du fabricant. Vous trouverez plus de détails sur les instructions d'utilisation et les commentaires sur les capsules Diabenot ici.

    Médicaments pour le traitement du diabète de type 1

    Les médicaments utilisés pour traiter le diabète de type 1 peuvent être divisés en deux groupes: il s'agit d'une insuline vitale et d'autres médicaments prescrits pour éliminer les maladies concomitantes.

    L'insuline est généralement classée selon la période de validité pour plusieurs types:

    Insuline courte - elle a une durée minimale et a un effet thérapeutique 15 minutes après l'ingestion.

  • Insuline moyenne - est activée environ 2 heures après l'administration.
  • Longue insuline - commence à travailler 4 à 6 heures après l'injection.
  • Le choix du médicament optimal, le choix du dosage et le schéma de traitement sont effectués par un endocrinologue. Le traitement à l'insuline est effectué par injection ou couture de la pompe à insuline, qui donnera régulièrement à l'organisme une dose de médicament essentiel.

    Les médicaments du deuxième groupe utilisés dans le traitement du diabète de type 1 comprennent:

    Photo: inhibiteurs de l'ECA

    Les inhibiteurs de l'ECA - leur action vise à normaliser la pression artérielle et à prévenir les effets négatifs d'autres médicaments sur les reins.

  • Les médicaments, dont l'action vise à lutter contre les maladies du tube digestif, associées au diabète de type 1. Le choix du médicament dépend de la nature du problème et des symptômes cliniques de la pathologie. Prescrit des médicaments au médecin traitant.
  • Avec une propension aux maladies cardiovasculaires, prescrire des médicaments qui arrêtent les symptômes de la maladie et favorisent le travail du cœur et des vaisseaux sanguins.
  • Le diabète s'accompagne souvent de symptômes d'athérosclérose. Pour lutter contre ces manifestations, des médicaments sont sélectionnés pour réduire le taux de cholestérol dans le sang.
  • Lorsque les symptômes de la néphropathie périphérique appliquent des médicaments ayant un effet analgésique.
  • La thérapie complexe du diabète de type 1 vise à améliorer l'état général du patient et à prévenir d'éventuelles complications. Le diabète sucré est actuellement considéré comme une maladie incurable et la prise de médicaments à base de glucosamine ou de traitement par l'insuline se fera tout au long de la vie.

    Voir la vidéo: Comment les traitements diabétiques affectent la santé

    Regardez la vidéo: Comment faire vous-même l'injection d'insuline

    Feedback sur le traitement

    Numéro de référence 1

    L'année dernière, on m'a diagnostiqué une glycémie élevée. Le médecin a prescrit un régime strict et une activité physique accrue. Mais mon caractère de travail est tel qu'il n'est pas toujours possible de manger à temps. De plus, il n'y a presque pas de temps pour les cours dans la salle de gym.

    Mais j'ai quand même essayé de suivre les recommandations médicales et de contrôler régulièrement le taux de sucre dans le sang. Pendant un certain temps, il a été possible de le garder dans la norme, mais récemment, le niveau de glucose est constamment élevé et il ne peut pas être renversé.

    Par conséquent, le médecin a également prescrit un médicament hypoglycémiant Miglitol. Maintenant, je prends des comprimés tous les jours et le taux de sucre a diminué et la condition s'est sensiblement améliorée.

    Dina, Saint-Pétersbourg

    Numéro de référence 2

    Je suis diabétique avec de l'expérience, je prends de l'insuline. Parfois, il y a des difficultés avec l'achat du médicament et dans l'ensemble, vous pouvez vivre. J'ai le diabète de type 2, les premiers médicaments hypoglycémiants prescrits, les régimes, la thérapie d'exercice. Un tel traitement a produit un résultat, mais à la fin, ce schéma a cessé de fonctionner et a dû passer aux injections d'insuline.

    Chaque année, je passe un examen, vérifie ma vue, car il y a un risque de blessure à la rétine et je passe également par d'autres mesures préventives.

    Révision №3

    J'ai le diabète de type 2. Maintenant, je prends de l'acarbose. Les comprimés doivent être consommés en mangeant. Ils sont bien tolérés, les effets secondaires ne plaisent pas et, surtout, contrairement aux autres médicaments hypoglycémiants, ils ne contribuent pas à un ensemble de kilogrammes supplémentaires.

    Bien que ce remède aide, bien sûr, en combinaison avec un régime hypocalorique et en limitant l'utilisation de glucides simples.

    Les meilleures pilules du diabète sucré de type 2

    Il est possible de guérir le diabète sucré de type 2. S'il est difficile de normaliser le glucose dans le sang par un régime ou une thérapie physique, ils viennent à la rescousse. Apprenez à utiliser des comprimés pour maintenir le glucose au niveau requis avec le meilleur effet sur la santé globale - la tâche principale d'un diabétique.

    Classification des comprimés

    Les patients non dépendants de l'insuline sont recommandés pour utiliser différents types de comprimés, qui sont divisés en groupes. Les comprimés sont principalement utilisés à un taux de glucose élevé dans le sang. Leurs différentes espèces ont des effets différents sur le corps, il est donc important de savoir quand et quel type utiliser.

    Production d'insuline supplémentaire

    Classe de sulfonylurées. Tablettes éprouvées de 4ème génération. Ils aident à réduire la probabilité de formation de caillots sanguins dans les petits vaisseaux, à restaurer les cellules du pancréas qui produisent l'insuline, ce qui abaisse le taux de glucose dans le sang et maintient une fonction hépatique normale. Ceux-ci comprennent:

    1. "Diabète". Aide le pancréas à produire de l'insuline. Réduit le temps écoulé entre la prise de nourriture et le début de la production d'insuline. Favorise la perméabilité du sang dans les petits vaisseaux, abaissant le cholestérol dans le sang, les protéines dans l'urine.
    2. "Maninil." Il améliore la capacité du foie à traiter le glucose, améliore la sensibilité du corps à l'insuline.
    3. "Minidiab". Renforce la production de l'hormone dans le pancréas, augmente sa sensibilité, améliore la libération d'insuline, stimule l'absorption du glucose par les muscles et le foie et décompose les graisses dans les tissus.
    4. "Gljurenorm." Caractérisé par la capacité à protéger les voies biliaires et les tissus entourant le pancréas, des processus inflammatoires, stimule la production d'insuline et améliore son effet dans les cellules du corps.
    5. "Amaryl." Favorise la libération d'insuline par le pancréas et améliore la réponse du tissu adipeux sur son effet, un effet positif sur la qualité de l'absorption du glucose par le corps, réduit la formation de caillots de sang dans les capillaires, favorise l'élimination du cholestérol dans le sang, elle aide à restaurer les tissus et les cellules des glandes digestives.

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    Exposition accrue à l'insuline

    Classe de biguanides. Les comprimés n'ont un effet direct sur le pancréas directement, ils favorisent le freinage d'absorption intestinale du glucose, augmentent la sensibilité des cellules à l'insuline, ne favorisent pas la libération d'hormones, soutenir la présence de glucides dans le sang à un niveau naturel. Représentants de tablettes:

    1. "Metformine." Améliore la qualité et les propriétés du sang humain grâce à la régulation et à l’abaissement du taux de sucre, contribue à l’amélioration de la sécrétion d’insuline, a un effet bénéfique sur l’absorption du glucose dans le corps.
    2. "Siofor". Possède les mêmes propriétés que les tablettes précédentes. Lutte activement contre l'obésité. Attribuer aux personnes obèses qui font de l'embonpoint.
    3. "Glukofazh." Il améliore le métabolisme, perturbé par le diabète, aide à ralentir la réaction de décomposition des glucides dans le corps, réduit les dépôts graisseux sous-cutanés.

    Classe de potentialisateurs d'insuline. Les comprimés de ce groupe ont un effet sur les cellules du corps, augmentant la productivité de l'insuline dans le foie et les autres tissus. Ils favorisent l'activation du corps pour assimiler le glucose, les acides gras et le cholestérol dans le sang, augmentent la sensibilité du corps à l'insuline. Les séries de tablettes représentent:

    1. Rosiglitazone. Réduit la quantité d'hormone circulante dans le sang, supprime la formation d'une concentration excessive de glucose dans le foie, augmente la sensibilité à l'insuline dans les cellules capables d'accumuler des dépôts graisseux, le muscle squelettique, le foie.
    2. "Pioglitazone." Réduit l'effet de l'insuline sur le métabolisme des protéines et des graisses dans les cellules périphériques du corps, réduit le rendement en glucose du foie, réduit la quantité d'hémoglobine dans le sang du patient, augmente la consommation de glucose insulino-dépendant.

    Ajuster l'absorption du glucose

    Classe d'inhibiteurs. Les comprimés de ce type ont pour fonction de niveler et d'abaisser les taux sanguins de sucre et d'amidon. Augmente la digestion des glucides dans l'intestin. Aide à réduire le poids corporel grâce à la stabilisation de la digestibilité des glucides, ce qui ralentit l'absorption dans le système cardiovasculaire. Prendre ces pilules est recommandé avec un strict respect du régime alimentaire. Ces médicaments comprennent:

    1. "Acarbose". Les comprimés à base d'enzymes bactériennes ont un effet direct sur le glucose et le saccharose de l'intestin grêle et décomposent l'amidon. Diminuer l'appétit et, par conséquent, réduire le dépôt de graisses dans les cellules du corps.
    2. "Glukobay." Réduit la quantité de sucre dans le sang après avoir mangé. Il est recommandé de prendre en même temps qu'un régime diabétique.
    3. "Galvus." Stimulateur actif de l'appareil des îlots du pancréas. Pendant l'utilisation de ce médicament, sa fonction de production d'insuline s'améliore.

    Classe d'argile De tels comprimés sont utilisés pour réguler et restaurer la biosynthèse dans le pancréas. Contrairement aux comprimés à base de sulfonylurée, les composants de l'argile ne pénètrent pas dans la cellule, ne participent pas à la synthèse cellulaire. Ils sont appliqués simultanément avec d'autres médicaments qui influencent activement la quantité de monosaccharide dans le sang du patient. Leurs représentants:

    1. Novonorm. Le médicament à haute vitesse de 4ème génération minimise la quantité d'hormone dans le sang, améliore le fonctionnement des cellules de la glande digestive pour la production d'insuline. Plus le nombre de cellules stockées est élevé, plus l'efficacité de cette glande est grande.
    2. Starlix. Restaure la production d'insuline dans le quart d'heure après avoir mangé. Maintient la concentration nécessaire de l'hormone pendant 4 heures, aide à réduire la présence de monosaccharide dans le sang.

    Comprimés combinés réducteurs de sucre

    La couverture de plusieurs problèmes en même temps que la maladie "sucrée" est obtenue par des comprimés combinés. Ils touchent tout à coup le niveau de l'hormone insuline produite et favorisée par une diminution du poids du patient. Parmi les comprimés combinés sont les suivants:

    1. "Glybomet". combinaison sulfonylurée pour produire leur propre insuline et un impact biguanide sur le tissu adipeux et le muscle du foie donne l'occasion de réduire le nombre de membres de chacun des deux ingrédients, ce qui réduit la possibilité d'un mauvais fonctionnement du pancréas et des effets secondaires.
    2. Glucovans. La composition des comprimés comprend 2 ingrédients: Metformine et Gliburid. Dans cette combinaison, les deux médicaments ont un effet bénéfique sur le bien-être du patient.
    3. "Composite Gepar". Renouvelle et corrige le métabolisme des graisses et des glucides dans le corps. Améliore le fonctionnement du foie.
    4. Mukoza Compositum. Elimine processus de ostrovospalitelny dans le pancréas et émousse l'échec du développement du corps.
    5. "Momordica Compositum". Il conduit à un état stable de production d'hormones dans le corps et restaure le tissu pancréatique.

    Comprimés chinois avec diabète de type 2

    La médecine chinoise est célèbre pour son attitude inconciliable avec les médicaments chimiques. Les médicaments pour le traitement du diabète sont fabriqués à partir de plantes naturelles.

    Les comprimés de production chinoise stimulent la restauration de la fonction de l'insuline du corps du patient. Il convient de noter ceci:

    1. "San Tzu Tantai." Formulation - capsules. Il est recommandé de prendre avec fatigue, perte de poids, épuisement. Régule la glycémie, soutient le pancréas endommagé, renforce les reins.
    2. Cordyceps. Dans les premiers stades du diabète sucré, il aide à améliorer le métabolisme dans l'organisme, à normaliser le poids corporel et à stabiliser le pancréas.
    3. "Fitness 999". Améliore le métabolisme au niveau cellulaire, d'excellentes impressions du corps et de cholestérol, renforce les parois des vaisseaux sanguins et des capillaires, stabilise la tension artérielle, fournit une perte de poids sans danger dans le diabète.

    L'utilisation de comprimés, même les plus "inoffensifs", avec le diabète n'est recommandée qu'après consultation du médecin traitant.

    Quand faut-il prescrire des comprimés réducteurs de sucre?

    Aux premiers signes d'augmentation du sucre, il est recommandé de réguler l'alimentation du patient en respectant strictement le régime alimentaire. Une activité physique accrue entraîne également une diminution de la glycémie au stade initial de la maladie. Mais si ces mesures ne donnent pas de résultat positif ou sont insuffisantes, le médecin peut prescrire l'utilisation de comprimés réduisant la quantité de sucre dans le sang.

    Lorsque la surcharge pondérale traitement d'un patient est initié avec de petites portions de comprimés de dosage des groupes biguanide.

    A poids normal, des comprimés du groupe sulfonylurée sont utilisés. La posologie est augmentée au besoin, en fonction de l'évolution de la maladie. Lors de l'utilisation de médicaments, il est recommandé de renforcer les observations des manifestations secondaires. Le cas échéant, une consultation médicale immédiate est indiquée.

    L'automédication du diabète ne peut être traitée. Cela peut conduire à des processus irréversibles. Par conséquent, il est si important de bien traiter le diabète de type 2.

    Effets secondaires

    Tous les agents médicamenteux ci-dessus peuvent provoquer des réactions indésirables du corps dues à l'intolérance à tel ou tel composant du médicament pris. Ils surviennent, en règle générale, en cas de surdosage, d'allergie du corps du patient, de mauvaise qualité des comprimés (technologie de fabrication inadéquate, violation de la durée de conservation), avec affaiblissement de la protection immunitaire. Cliniquement, cela peut se manifester:

    • insuffisance hépatique
    • augmentation du taux d'enzymes hépatiques, entraînant une perturbation du foie;
    • nausée, diarrhée;
    • un sens du goût du métal dans la bouche;
    • l'apparition de démangeaisons et d'éruption cutanée sur la peau;
    • une diminution de la glycémie;
    • augmenter votre propre poids.

    À l'application du groupe biagunides il y a des contre-indications suivantes. Les comprimés « Siofor » n'est pas recommandé pour les femmes à donner naissance, les alcooliques chroniques, sujettes à la maladie du pied diabétique, les patients atteints de sucre dans le sang.

    Les comprimés de Glucophage ne sont pas prescrits aux patients souffrant d'insuffisance cardiaque, rénale et hépatique, d'une crise cardiaque, d'infections sévères hypersensibles.

    Il y a des contre-indications dans lesquelles il n'est pas recommandé d'utiliser des comprimés qui affectent l'absorption du glucose. "Акарбоза", "Глюкобай" et d'autres les inhibiteurs dans certains cas, cela peut nuire à l'état général du corps. Des effets secondaires peuvent survenir pendant la grossesse, chez les mères allaitantes, avec une cirrhose du foie, des maladies intestinales chroniques, des pathologies rénales.

    Novonorm, Starlix et autres stimulants pancréatiques son utilisation n'est pas recommandée pour le diabète de type 1, la grossesse et l'allaitement, les maladies graves du foie et des reins. Les enfants de moins de 18 ans et les personnes de plus de 75 ans doivent également s'abstenir de leur utilisation.

    Rarement après avoir pris des nausées, une diarrhée, une éruption cutanée allergique.

    Les aspects positifs et négatifs de la prise de comprimés

    Comme déjà mentionné, le traitement avec les pilules contre le diabète commence lorsque le respect du régime et l'augmentation de la posologie ne donnent pas de résultat positif.

    Les types de tablettes ci-dessus fonctionnent différemment. Un groupe permet d'améliorer le fonctionnement du système gastro-intestinal, une autre - permet de réduire la résistance à l'insuline, ce qui réduit sa production et sa sortie à partir du foie, du pancréas - le troisième souches pour augmenter la quantité d'hormone protéique.

    Les premier et deuxième groupes ne nuisent pas à l'organisme: ils contrôlent l'appétit, accélèrent la saturation, «traitent» les excès alimentaires. Ces facteurs sont les facteurs déterminants du diabète de type 2.

    Le troisième groupe active le fonctionnement du pancréas en mode "d'urgence" et augmente la production d'insuline. Cela conduit à l'épuisement de la glande digestive. Les cellules responsables de la production d'insuline n'ont pas le temps de récupérer et de mourir. La production d'insuline par l'organisme est réduite à un niveau critique et la maladie du type 2 passe à un type insulino-dépendant 1.

    Il existe un autre inconvénient majeur des comprimés: si le calendrier d'admission n'est pas respecté, il existe un déséquilibre interne dans la teneur en monosaccharides dans le sang, une diminution ou une augmentation du taux d'insuline. Le traitement dans l'ordre "d'urgence" ne donne pas de résultat positif.

    Les comprimés décrits dans cet article ont pour fonction de réguler la glycémie et de prévenir les complications liées au diabète. Une bonne nutrition en termes de temps et de contenu calorique, l'adhésion à un régime strict, un exercice modéré et des comprimés contre les maladies sont la garantie d'une vie longue et complète.