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Comment prendre Metformin pour la perte de poids dans le diabète sucré

La metformine est le médicament de première intention pour le traitement du diabète insulino-dépendant. Il est capable de traiter les troubles métaboliques et de résoudre le problème de la surcharge pondérale avec une inefficacité du régime alimentaire et de l'exercice. Le mécanisme d'action repose sur l'augmentation de la sensibilité des tissus à l'insuline, ce qui normalise le niveau de glycémie.

Forme de libération, composition et emballage

Produit sous la forme de comprimés biconvexes, enrobés d'un film soluble. Des dosages de 500, 850 et 1000 mg sont disponibles.

L'emballage est un blister pour 30, 60 ou 120 comprimés. Ces plaques, respectivement 1 à 3 pièces, sont placées dans une boîte en carton avec les instructions médicales d'utilisation.

Le principal ingrédient actif est le chlorhydrate de metformine. Il appartient à la classe des biguanides de la 3ème génération. Parmi les composants auxiliaires, on trouve: la povidone, l'amidon de maïs, la crospovidone, le stéarate de magnésium, le talc. Composition de la coque - copolymère d'acide méthacrylique et de méthacrylate de méthyle, macrogol, dioxyde de titane, talc.

INN, fabricants

DCI (dénomination commune internationale) du médicament - chlorhydrate de metformine. Dans les pharmacies est vendu sous divers noms commerciaux.

Le médicament original à base de metformine est Glucophage, produit en France par la société "MERCK SANTE". En plus de cela, beaucoup de génériques sont produits, qui diffèrent par leur qualité et leur coût. Les analogues les plus populaires sont Siofor (Allemagne), Formethin et Gliiformin (Russie), Bagomet (Argentine), Formin pliva (Croatie).

Coût

Le prix de la metformine, en fonction du dosage, du fabricant et du nombre de comprimés, varie de 80 à 290 roubles.

Action pharmacologique

La metformine a une propriété réductrice de sucre en raison de sa capacité à inhiber la gluconéogenèse. Il ne stimule pas le pancréas et n'affecte donc pas l'état et le fonctionnement de l'organe.

L’efficacité est due aux actions suivantes:

  • réduit le niveau basal de sucre en régulant l'échange de glycogène (glycogénolyse);
  • inhibe la formation de glucose (gluconéogenèse) à partir des produits du métabolisme des protéines et des graisses;
  • ralentit l'absorption du glucose dans l'intestin;
  • améliore la sensibilité des récepteurs à l'insuline, réduisant ainsi la résistance à l'insuline;
  • augmente le taux de conversion du glucose en lactate dans le tube digestif;
  • réduit la quantité de triglycérides LDL (lipoprotéines de basse densité) et de cholestérol total dans le sang, augmente les taux de HDL et de HDL (lipoprotéines de haute et très haute densité);
  • l'apport de glucose dans les muscles;
  • améliore les propriétés fibrinolytiques du sang.

Pharmacocinétique

La metformine est rapidement adsorbée dans le tractus gastro-intestinal, la biodisponibilité est d'environ 50%. La concentration maximale dans le sang se produit 1 à 3 heures après la prise de la pilule. Si le médicament sur sa base est capable de ralentir la libération de la substance active, alors la concentration maximale est notée après 4 à 8 heures. La metformine se lie faiblement aux protéines plasmatiques, de sorte que des concentrations stables ne sont détectées dans le sang qu'après 1 à 2 jours de traitement.

L'utilisation du médicament en même temps que la nourriture réduit sa capacité à être absorbé dans le tube digestif. Accumule de la metformine dans les parois de l'intestin et de l'estomac, dans le foie et les glandes salivaires. La demi-vie d'élimination est de 6,2 heures. La metformine dans le corps n'est pas métabolisée. Il est excrété par les reins sous forme inchangée par sécrétion tubulaire. En cas de violation du fonctionnement de ces organes, l'excrétion du médicament change, il est cumulé dans le corps.

Indications

La metformine a un large spectre d'action. Le but principal - le diabète sucré 2 types chez les patients présentant une faible efficacité de la diétothérapie, le surpoids. S'applique à:

  • chez l'adulte en monothérapie ou en association avec d'autres hypoglycémiants oraux ou avec l'insuline;
  • chez les enfants de plus de 10 ans en tant que méthode de traitement indépendante, parallèlement à l'insuline.

En plus du diabète de type 2, il est prescrit pour:

  • l'obésité secondaire due à la résistance à l'insuline;
  • soulagement du syndrome métabolique;
  • ovaires polykystiques;
  • prévention du diabète chez les patients à risque;
  • correction de la forme du corps chez les culturistes.

Contre-indications

La metformine est considérée comme l’un des médicaments les plus sûrs parmi les hypoglycémiants. Mais, comme tout médicament, a des contre-indications à l'application:

  • insuffisance rénale ou hépatique;
  • acidocétose diabétique, précoma, coma;
  • conditions corporelles sévères: déshydratation, fièvre, choc, sepsie, processus infectieux;
  • grossesse et allaitement;
  • interventions chirurgicales graves, traumatismes ou brûlures étendues;
  • alcoolisme;
  • acidose lactique;
  • hypersensibilité au médicament ou aux composants.

ATTENTION! Précautions à prendre contre la metformine chez les enfants de moins de 10 ans, les personnes âgées (métabolisme réduit) et les patients effectuant un travail physique intensif (risque d'acidose lactique).

Dosage

Le schéma thérapeutique standard commence avec 500-1000 mg / jour. (1-2 comprimés). En parallèle, la correction de l'activité physique et de l'alimentation est recommandée. Si après 1 à 2 semaines il n'y a pas de dynamique positive, la dose change. Maximum admissible 2000 mg / jour, pour les patients âgés - 1000 mg / jour.

Prenez la pilule pendant ou immédiatement après un repas, avec un verre d'eau. Si la recommandation n'est pas observée, l'efficacité du médicament est considérablement réduite.

La durée du traitement est déterminée par le médecin. Vous ne pouvez pas annuler les rendez-vous vous-même.

Effets secondaires

Comme toute drogue de synthèse, la metformine provoque un certain nombre d'effets indésirables. Ils se développent presque toujours au début du traitement et passent par eux-mêmes. Le plus souvent, il existe de tels phénomènes indésirables:

  • du tractus gastro-intestinal: nausées, vomissements, douleurs abdominales, troubles des selles;
  • du métabolisme des substances: laktatatsidoz (le médicament est annulé); hypoglycémie; avec traitement prolongé - hypovitaminose B12ème;
  • hémopoïèse: anémie mégaloblastique;
  • réactions de type allergique: érythème, prurit et éruption cutanée.

Les défaillances dans le travail du tube digestif sont fréquemment notées. Ils sont provoqués par le blocage de l'absorption du glucose, qui provoque les processus de fermentation avec la libération de gaz. Progressivement, le corps s'adapte, les phénomènes disparaissent. Lorsque la nature des effets indésirables et de l'inconfort sont exprimés, un traitement symptomatique est accepté.

Surdosage

Les cas dépassant la dose thérapeutique maximale entraînent souvent des dysfonctionnements dans le fonctionnement des systèmes ou des organes. Il peut y avoir nausée, vomissement, diarrhée, hypo- ou hyperglycémie. Les résultats létaux dans ce cas sont rares.

L'acidose lactique est une complication plutôt redoutable. C'est un syndrome métabolique qui se développe à la suite du cumul de la metformine. Se produit avec un diabète non contrôlé, une acidocétose, un non-respect du régime alimentaire, une activité physique accrue ou des conditions hypoxiques. Les signes de l'acidose lactique sont:

  • inconfort dans l'abdomen;
  • vomissements;
  • somnolence ou insomnie;
  • douleur dans les muscles;
  • l'apathie;
  • diminution du tonus musculaire et de la déficience motrice.

ATTENTION! En cas de suspicion d'acidose lactique, la metformine doit être arrêtée et hospitalisée d'urgence pour traitement par perfusion.

Interactions médicamenteuses

Lors des études radiologiques utilisant des agents de contraste contenant de l'iode, les patients risquent de développer une acidose lactique, en particulier si la fonction rénale est altérée. Pour éviter cette complication, la metformine est arrêtée 2 jours avant l’étude et reprend après ce délai.

L'administration conjointe de danazol ou de chlorpromazine avec la metformine peut entraîner une hyperglycémie.

L'utilisation d'antipsychotiques nécessite un ajustement de la dose de metformine et une surveillance des taux de glucose.

Le développement de l'hypoglycémie peut entraîner une réception parallèle de la metformine par des médicaments contenant des sulfonylurées, des AINS, de l'insuline, des inhibiteurs de l'ECA et des bêta-bloquants.

Le taux d'excrétion de la metformine réduit significativement la cimétidine, qui peut provoquer une acidose lactique.

Compatibilité avec l'alcool

L'utilisation de boissons et de médicaments contenant de l'alcool pendant la période de traitement par la metformine augmente de manière significative le risque d'acidose lactique, en particulier avec un régime pauvre en glucides ou un dysfonctionnement rénal. Cette combinaison de substances n'est pas recommandée. Dans un article séparé, nous avons examiné en détail la compatibilité de la metformine et de l'alcool.

Instructions spéciales

Au moment de prendre le médicament, la surveillance de la fonction rénale est obligatoire. Plusieurs fois par an pour étudier la concentration de lactate dans le sang, ainsi que dans les douleurs musculaires. Une fois tous les 6 mois, le contenu en créatinine dans le plasma est surveillé.

L'association de médicaments à base de metformine et de sulfonylurée est autorisée, mais sous contrôle strict de la glycémie.

REFERENCE! L'utilisation de la metformine en monothérapie ne réduit pas la concentration de l'attention et ne constitue pas une contre-indication à la conduite d'un véhicule ou à l'utilisation de mécanismes complexes.

Avec une association de metformine avec d'autres agents hypoglycémiants, le risque d'hypoglycémie augmente, il convient donc de faire preuve de prudence lors d'activités potentiellement dangereuses.

Grossesse et lactémie

La metformine n'est pas prescrite aux patients pendant la grossesse et l'allaitement.

Si nécessaire, une insulinothérapie est effectuée pendant ces périodes. En cas de planification ou de grossesse, vous devriez consulter un médecin pour un transfert vers un autre traitement et une surveillance médicale permanente.

Les études sur la capacité de la metformine à pénétrer dans le lait maternel n'ont pas encore été réalisées. Par conséquent, le médicament est annulé pour les femmes qui allaitent. Si ce n'est pas possible, arrêtez la lactation.

Utiliser chez les enfants

Jusqu'à 10 ans, le médicament n'est pas prescrit, car il n'existe pas de données fiables sur l'innocuité et l'efficacité de son utilisation dans cette catégorie de patients.

La metformine est utilisée uniquement pour traiter des patients âgés de plus de 10 ans en monothérapie ou en association avec de l'insuline.

Admission à la vieillesse

La particularité de l'utilisation après 60 ans est la nécessité d'une surveillance constante des reins. Ceci est une étude de la concentration de créatinine dans le sang au moins 2 fois par an.

Conditions de stockage

Tenir éloigné de l'humidité et de la lumière directe du soleil à des températures allant jusqu'à 25 ° C. Conserver hors de la portée des enfants.

La durée de conservation est de 36 mois, après quoi le médicament est interdit.

Comparaison avec des analogues

Actuellement, les pharmacies offrent un certain nombre de moyens alternatifs pour les diabétiques.

Glucophage

Le médicament original français basé sur la metformine, il est habituel et l'action prolongée. Contrairement aux génériques, Glucophage provoque des effets secondaires moins de deux fois. Mais, comme pour tout médicament original, le prix dépasse largement le coût des analogues.

Siofor

Un des médicaments populaires à base de metformine, prescrit pour le diabète insulino-dépendant. Il est utilisé en monothérapie si le régime est inefficace. Siofor a plus de contre-indications et d'effets secondaires, mais le coût est inférieur.

Galvus

L'agent combiné, les substances de base - la metformine et la vildagliptine. A un effet hypoglycémiant plus prononcé par rapport aux autres analogues. Sa faible demande chez les diabétiques est due au prix du médicament - en moyenne, il en coûte 1000 roubles.

Formethine

Un des médicaments du budget basé sur la metformine. Il se caractérise par un grand nombre d'effets secondaires.

Diabeton

Fait référence au groupe des dérivés de sulfonylurée. Le diabète MV est prescrit pour le diabète de type 2 si le poids est normal et s'il n'y a pas de résistance à l'insuline. Le mécanisme d'action est de stimuler le pancréas, ce qui conduit à son "usure" avec une admission prolongée. A une incidence élevée de complications.

Gliiformin

Il est prescrit en monothérapie pour les patients qui suivent un régime et une activité physique modérée. Gliiformin gère à moindre coût - jusqu'à 280 roubles. pour l'emballage.

Gliclazide

La substance active du groupe sulfonylurée. Ceci est la deuxième ligne dans le traitement du diabète de type 2, car ils ont de nombreux effets secondaires et complications. L'utilisation à long terme provoque une perturbation irréversible du pancréas.

Maninil

Fait référence aux dérivés de sulfonylurée et possède toutes les propriétés des préparations de ce groupe. Les avantages de Maninil sont déterminés individuellement pour chaque patient.

Glibenclamide

Se rapporte à la troisième génération de dérivés de sulfonylurée. Avec une efficacité similaire, l'incidence des conditions hypoglycémiques est fixée à 2 fois. On croit que le Glibenclamide est capable de surveiller régulièrement les taux de sucre dans le sang.

Glidiab

agent hypoglycémiant à usage oral, un dérivé de sulfonylurée deuxième génération a une fréquence élevée d'effets secondaires, comme tous les membres de ce groupe de substances.

Merifatin

Agent hypoglycémiant pour administration orale de la catégorie des biguanides. Il est souvent utilisé dans la traduction du traitement par la metformine.

Reduxin

C'est un médicament anorexigène qui accélère le sentiment de satiété. Se réfère à un groupe de médicaments pour le traitement de l'obésité, est utilisé pour la thérapie complexe des patients présentant un excès de poids. Redoxin Met contient dans la composition de la metformine.

Sibutramine

Il fait également référence aux substances anorexigènes, augmente le métabolisme, accélère la génération de chaleur dans le corps et stimule la combustion des graisses.

Glybomet

Contient deux substances actives: le glibenclamide et la metformine. Ces composés appartiennent à différents groupes chimiques. En raison de leur interaction, le médicament affecte simultanément les différents stades de la pathogenèse.

Dibikor

La substance principale est la taurine. Le principe d'action consiste à maintenir le taux de sucre et de cholestérol dans le sang. Dibikor est prescrit pour améliorer la santé globale des diabétiques et normaliser le travail du système cardiovasculaire.

Avis

Les patients prenant de la metformine le considèrent comme un médicament efficace, capable de faire face à la fois aux problèmes de métabolisme du glucose et au surpoids.

Dmitry Eremin, 56 ans:

"En 2010, on m'a diagnostiqué un diabète sucré. Pendant tout ce temps, le glibenclamide était utilisé, mais il y a environ un an, le médecin traitant a été transféré à la metformine. Les effets secondaires étaient significativement moindres et le médicament est beaucoup moins cher. Le niveau de glucose est plus stable et dans les limites normales, le bien-être est amélioré. "

Elena Sedakova, 40 ans:

"La metformine a été prescrite par un endocrinologue lorsque je me suis penché sur le problème de l’embonpoint. Le glucose était à la limite supérieure de la norme et tous les autres paramètres du métabolisme des glucides n’ont pas été révélés. Elle a pris de la metformine et suivait un régime pauvre en glucides. Pendant plusieurs mois, "10 kilogrammes, et même la peau est devenue moins problématique".

La metformine s'est imposée comme un médicament ayant un effet hypoglycémiant efficace. Il est utilisé pour le diabète de type 2 et comme moyen de normaliser le poids. Avant d'utiliser la metformine, consultez un médecin.

Metformine

La description est actuelle sur 18/09/2015

  • Nom latin: Metformine
  • Code ATX: A10BA02
  • Ingrédient actif: Metformine (Metformine)
  • Fabricant: Atoll Ltd. (Russie)

Composition

Il y a un ingrédient actif dans la préparation metformine, ainsi que des substances supplémentaires: amidon, stéarate de magnésium, talc.

Forme d'émission

Le médicament est fabriqué sous forme de comprimés, qui recouvre la membrane du film. Des comprimés de 500 mg et 850 mg sont produits. Dans le blister peut être 30 ou 120 pcs.

Action pharmacologique

La metformine est une substance de la classe biguanides, Son mécanisme d'action se manifeste par le processus de freinage de la gluconéogenèse dans le foie, il réduit l'absorption de glucose de l'intestin, augmente processus d'élimination du glucose périphérique, augmente la sensibilité des tissus à l'action de l'insuline. N'affecte pas le processus de sécrétion d'insuline par les cellules bêta du pancréas, ne provoque pas de réactions hypoglycémiques. En conséquence, il s'arrête hyperinsulinémie, facteur important contribuant à la prise de poids et à la progression des complications vasculaires chez diabète sucré. Sous son influence se stabilise ou diminue le poids corporel.

L'agent réduit le contenu dans le sang triglycérides et des linoprotéines faible densité. Réduit l'intensité de l'oxydation des graisses, inhibe la production d'acides gras libres. Son effet fibrinolytique est noté, inhibant PAI-1 et t-PA.

Le médicament arrête le développement de la prolifération des éléments musculaires lisses de la paroi vasculaire. Affecte positivement l'état du système cardiovasculaire, empêche le développement angiopathie diabétique.

Pharmacocinétique et pharmacodynamique

Après la prise orale de metformine, la concentration la plus élevée est observée dans le plasma après 2,5 heures. Chez les personnes qui reçoivent le médicament aux doses les plus élevées, la teneur la plus élevée du composant actif dans le plasma n'était pas supérieure à 4 μg / ml.

L'absorption de l'ingrédient actif est interrompue 6 heures après l'administration. En conséquence, la concentration plasmatique diminue. Si le patient prend la dose recommandée du médicament, après 1 à 2 jours dans le plasma, la concentration de la substance active à la limite de 1 μg / ml et moins est stable.

Si le médicament est pris en train de manger, l'absorption de l'ingrédient actif diminue. Cumulé, principalement dans les parois du tube digestif.

Sa demi-vie est d'environ 6,5 heures. Le niveau de biodisponibilité chez les personnes en bonne santé est de 50 à 60%. Avec les protéines plasmatiques, sa connexion est insignifiante. Environ 20-30% de la dose passe par les reins.

Indications pour l'utilisation de la metformine

Ces indications pour l'utilisation de la metformine sont définies:

  • diabète sucré du premier et deuxième type.

Le médicament est prescrit en tant que remède supplémentaire pour le traitement de base de l’insuline, ainsi que pour d’autres moyens de lutte contre le diabète. En outre, il est nommé en monothérapie.

L'utilisation du médicament est recommandée si le patient souffre concomitamment l'obésité, si le patient a besoin de surveiller la glycémie, et cela ne peut pas être atteint avec les régimes ou activité physique.

Le remède est également utilisé lorsque ovaire polykystique, mais cela ne peut être fait que sous la stricte surveillance d'un médecin.

Contre-indications

Les contre-indications suivantes pour l'utilisation du médicament sont déterminées Metformin:

  • l'âge du patient est de 15 ans;
  • un degré élevé de sensibilité au principe actif ou aux autres constituants du médicament;
  • maladie rénale grave (dysfonctionnement, insuffisance);
  • précome diabétique;
  • gangrène;
  • acidocétose diabétique;
  • Déshydratation (en cas de vomissements constants et la diarrhée);
  • syndrome du pied diabétique;
  • infarctus du myocarde sous forme aiguë;
  • la déshydratation, les maladies infectieuses graves, les chocs et autres conditions pouvant entraîner une altération de la fonction rénale;
  • insuffisance de la fonction surrénalienne;
  • insuffisance hépatique;
  • un régime dans lequel une personne ne consomme pas plus de 1000 kcal par jour;
  • acidose lactique;
  • alcoolisme sous forme chronique;
  • les maladies dans lesquelles le patient est un tissu hypoxique;
  • fièvre;
  • administration intraveineuse ou intra-artérielle de produits de contraste radiographiques dans lesquels l'iode;
  • intoxication alcoolique;
  • grossesse et la période l'allaitement.

Effets secondaires

Le plus souvent lors de la prise du médicament, il y a des effets secondaires dans les fonctions système digestif: nausée, la diarrhée, Vomissements, douleurs abdominales, aggravation appétit, l'apparition de goût métallique dans la bouche. En règle générale, de telles réactions se développent lors de la première prise du médicament. Dans la plupart des cas, ils disparaissent d'eux-mêmes avec une utilisation ultérieure du médicament.

Si une personne est très sensible à la drogue, le développement d'un érythème est possible, mais cela ne se produit que dans de rares cas. Avec l'apparition d'un effet secondaire rare - érythème léger - il est nécessaire d'annuler la réception.

Avec un traitement prolongé, certains patients subissent une détérioration du processus d'assimilation vitamine B12. En conséquence, son taux sérique diminue le sang, ce qui peut conduire à une violation l'hémopoïèse et développement anémie mégaloblastique.

Comprimés de metformine, mode d'emploi (méthode et dosage)

Il est nécessaire d'avaler les comprimés entiers et de les laver avec beaucoup d'eau. Le médicament est bu après avoir mangé. Si une personne a du mal à avaler un comprimé de 850 mg, elle peut être divisée en deux parties, qui sont prises immédiatement l'une après l'autre. Au début, prendre une dose de 1000 mg par jour, cette dose, afin d'éviter les effets secondaires doivent être divisés en deux ou trois admissions. Après 10-15 jours, la dose est augmentée progressivement. Un apport maximal de 3000 mg de médicament par jour est acceptable.

Si la metformine est prise par des personnes âgées, vous devez surveiller en permanence l'état de leurs reins. Une activité thérapeutique complète peut être obtenue deux semaines après le début du traitement.

Si vous devez commencer à prendre la metformine après avoir pris un autre médicament hypoglycémiant pour l'ingestion, vous devez d'abord arrêter le traitement par un tel médicament, puis commencer à prendre la metformine à la dose indiquée.

Si le patient combine de l'insuline et de la metformine, vous ne devez pas modifier la dose habituelle d'insuline dans les premiers jours. De plus, la dose d'insuline peut être réduite progressivement sous la supervision d'un médecin.

Mode d'emploi Metformin Richter

La dose du médicament est déterminée par le médecin, cela dépend de la teneur en glucose dans le sang du patient. Lorsque vous prenez 0,5 g de comprimés, la dose initiale est de 0,5 à 1 g par jour. La dose peut alors être augmentée si nécessaire. La plus grande dose par jour est de 3 g.

En prenant les comprimés 0,85 g, la dose initiale est de 0,85 g par jour. Ensuite, si nécessaire, augmentez-le. La dose la plus élevée est de 2,55 g par jour.

Mode d'emploi Metformin Canon

Les instructions d'utilisation de ce médicament fournissent des indications similaires. Individuellement, la dose est fixée par le médecin traitant.

Surdosage

En cas de surdosage, certains effets indésirables peuvent survenir, raison pour laquelle il est recommandé de prendre la pilule uniquement à la dose indiquée. Lors de la réception de la metformine en dose de 85 g a été enregistré en cas de surdosage, développant ainsi l'acidose lactique, dans lequel les vomissements observés, des nausées, des douleurs musculaires, la diarrhée, des douleurs abdominales. Si une aide ponctuelle n'est pas fournie, il est possible de développer vertiges, troubles de la conscience et le coma. La méthode d'excrétion la plus efficace du corps de metformine est hémodialyse. Ensuite, prescrire un traitement symptomatique.

Interaction

Des précautions doivent être prises pour associer la metformine et les sulfonylurées en raison du risque d'hypoglycémie.

L’effet hypoglycémique est réduit lors de la prise de glucocorticostéroïdes, de glucagon, de sympathomimétiques, de gestagènes, d’épinéphrine hormones glande thyroïde, les œstrogènes, dérivés de l'acide nicotinique, diurétiques thiazidiques, phénothiazines.

À la réception simultanée Cimetidine l'excrétion de la metformine du corps ralentit, par conséquent, le risque de développer une acidose lactique augmente.

action hypoglycémiante potentialisé antagonistes β2-adrénergiques, le facteur de conversion de l'angiotensine, les dérivés clofibrate, les inhibiteurs de la monoamine oxydase, de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens et l'oxytétracycline, cyclophosphamide, dérivés de cyclophosphamide.

En association avec la metformine, le patient peut développer des médicaments en combinaison intra-artérielle ou intraveineuse à teneur en iode. insuffisance rénale, ainsi que la probabilité d'acidose lactique. Il est important de suspendre l'admission avant la procédure, pendant et pendant deux jours après. De plus, la prise de médicament peut être rétablie lorsque la fonction rénale est réévaluée normalement.

En prenant un neuroleptique chloropropamazine à fortes doses, augmente le glucose sérique et inhibe la libération d'insuline. En conséquence, vous devrez peut-être augmenter la dose d'insuline. Mais avant cela, il est important de contrôler le taux de glucose dans le sang.

Éviter hyperglycémie, ne doit pas être combiné avec Danazol.

Avec admission simultanée à long terme avec la metformine Vancomycine, Amyloride, La quinine, La morphine, La quinidine, La ranitidine, Cimetidine, Procainamide, Nifédipine, Triamterene la concentration de metformine dans le plasma est augmentée de 60%.

L'absorption de la metformine est ralentie Guar et Cholestyramine, Ainsi, l'administration simultanée de ces médicaments réduit l'efficacité de la metformine.

Augmente l'effet des anticoagulants internes, qui appartiennent à la classe des coumarines.

Conditions de vente

Vous pouvez acheter sur ordonnance.

Conditions de stockage

Le remède appartient à la liste B. Il doit être protégé des enfants et stocké à 25 degrés.

Date d'expiration

La metformine a une durée de conservation de 3 ans.

Instructions spéciales

En cas de monothérapie par la metformine, l’hypoglycémie n’est pas notée. Par conséquent, le patient peut travailler avec des mécanismes précis ou conduire des véhicules. Cependant, lorsqu'il est associé au médicament associé à l'insuline ou à d'autres médicaments utilisés pour traiter le diabète, il peut se manifester hypoglycémie, ce qui, à son tour, conduit à une violation des réactions mentales et à la coordination des mouvements.

Ne pas prescrire des pilules à des personnes ayant atteint l’âge de 60 ans, au cas où elles travailleraient physiquement. Dans ce cas, une acidose lactique peut se développer.

Les patients qui prennent le médicament doivent déterminer la teneur en créatinine dans le sang avant le traitement et ensuite, pendant le traitement, régulièrement. À un taux normal, cela devrait être fait une fois par an, avec un taux de créatinine initial élevé, ces études devant être effectuées 2 à 4 fois par an. À fréquence similaire, des études similaires sont menées pour les personnes âgées.

Si le patient est en surpoids, il est important de respecter un équilibre les régimes.

Après la chirurgie, vous pouvez reprendre le traitement après 2 jours.

Analogues de la metformine

Les analogues de la metformine sont des médicaments Chlorhydrate de metformine, Metformine Richter, Metformine Teva, Bugomet, Formethine, Metogamma, Gliiformin, Methaspanine, Siofor, Glikomet, Glicon, Vero-metformine, Orabet, Gliminfor, Glucophage, Novoformin. Il existe également un certain nombre de médicaments ayant un effet similaire (Glibenclamide et d'autres), mais avec d'autres composants actifs.

Quel est le meilleur - Metformin ou Glucophage?

Glucophage - la préparation originale de la France, la metformine est son homologue domestique. Quel type de préparation est préférable, devrait être déterminé que par le spécialiste traitant.

Les enfants

Il n'y a pas assez d'expérience de l'utilisation de ce médicament pour les enfants.

Avec de l'alcool

L'alcool et la metformine ne doivent pas être combinés, car une telle combinaison augmente de manière significative la probabilité de manifestation acidose lactique. Par conséquent, dans le processus de traitement, il est important d'éviter de boire de l'alcool, ainsi que des médicaments contenant de l'éthanol.

Metformine pour la perte de poids

Malgré le fait que le forum Metformin Richter et d'autres ressources apparaissent fréquemment avec des critiques de la metformine sur la minceur, cet outil ne vise pas à partager l'utilisation des gens qui veulent se débarrasser de excès de poids. Ce médicament pour la perte de poids est utilisé en raison de son effet, associé à une diminution de la glycémie et à une diminution concomitante du poids corporel. Néanmoins, comment prendre Metformin pour la perte de poids, vous ne pouvez trouver que des sources non fiables sur le réseau, car les experts ne conseillent pas de le pratiquer. Cependant, il est parfois possible de perdre du poids avec ce médicament chez ceux qui prennent de la metformine pour le traitement du diabète.

En grossesse et en lactation

Metformine pendant la grossesse est contre-indiqué. Si une grossesse survient dans le contexte d'un traitement avec ce médicament, vous devez l'arrêter et prescrire un apport en insuline. L'alimentation naturelle est interrompue si un traitement avec ce médicament est nécessaire.

Avis sur Metformin

Les examens de la metformine dans les comprimés des patients qui souffrent de diabète sucré attestent que le médicament est efficace et vous permet de surveiller le niveau de glucose. Les forums ont également des commentaires sur la dynamique positive après le traitement de ce médicament avec le SOPK. Mais le plus souvent, il y a des critiques et des opinions sur la façon dont les médicaments Metformine Richter, Metformine Teva et d'autres vous permettent de contrôler le poids corporel.

De nombreux utilisateurs signalent que les médicaments contenant metformine, vraiment aidé à faire face à des livres supplémentaires. Mais en même temps, les effets secondaires associés aux fonctions du tube digestif se manifestaient très souvent. Dans le processus de discussion sur la façon dont la metformine est utilisée pour la perte de poids, les examens des médecins sont pour la plupart négatifs. Ils déconseillent catégoriquement de l'utiliser à cette fin et consomment également de l'alcool pendant le traitement.

Prix ​​Metformin, où acheter

Prix: Metformine en pharmacie dépend du médicament et de son emballage.

Prix: Metformine Teva 850 mg est une moyenne de 100 roubles par paquet de 30 pièces.

Acheter maintenant Metformin Canon 1000 mg (60 pcs.) Peut être pour 270 roubles.

La quantité de metformine dépend du nombre de comprimés dans l'emballage: 50 pcs. Vous pouvez acheter à un prix de 210 roubles. Vous devriez considérer lors de l'achat d'un médicament pour la perte de poids, qu'il est vendu sur ordonnance.

Metformin - instructions pour l'utilisation des comprimés, indications pour le diabète de type 2, effets secondaires et prix

Le marché pharmaceutique est alimenté par des médicaments qui réduisent efficacement la glycémie. Ces médicaments sont particulièrement nécessaires pour les patients atteints de diabète, mais ont de nombreux effets secondaires: en 1957, la liste n’a été complétée que par trois médicaments: la phenformine, la buformine et la metformine. Parmi ceux-ci, seul le dernier médicament a pris racine et est activement utilisé dans la pratique clinique. Le médicament metformine est prescrit pour les diabétiques, pour le traitement du syndrome des ovaires polykystiques, en association avec un régime alimentaire et des exercices physiques, afin de réduire le poids corporel.

Qu'est-ce que la metformine

Les principales positions dans le traitement du diabète de type 2 sont la metformine. Il appartient aux biguanides. Ce sont des substances qui réduisent la glycémie. L'efficacité du remède est prouvée par le temps, la pratique de l'application, comme en témoigne le retour du patient. C'est le seul médicament utilisé pour traiter le diabète chez les enfants. La metformine a plusieurs noms, elle est vendue sous le nom de Glucophage, Siofor, Gliiformin. Cela dépend du fabricant et de la composition des produits pharmaceutiques.

Composition et forme de libération

La metformine est libérée sous forme de comprimés. Ils sont ronds, biconcaves, recouverts d'un enrobage entérique de couleur blanche. Fasain le médicament en ampoules pour 10 ou 15 pièces. Les emballages en carton contiendront 30 comprimés. Le tableau montre la composition d'une capsule du médicament:

Concentration d'ingrédient actif

Chlorhydrate de metformine (ou diméthylbiguanide)

Amidon de maïs (ou fécule de pomme de terre)

Pharmacodynamie et pharmacocinétique

La metformine inhibe la synthèse de l'ATP (adénosine triphosphate) dans les mitochondries (organites spécialisés de la cellule). Ce processus a un effet direct sur un certain nombre de réactions biochimiques associées au métabolisme des glucides. En entrant dans le corps, le diméthylbiguanide provoque une diminution de la concentration en sucre due à plusieurs mécanismes:

  • inhibe la gluconéogenèse (processus de formation de glucose à partir de composés non glucidiques) dans le foie;
  • augmente la sensibilité des tissus à l'insuline;
  • améliore l'utilisation du glucose par les cellules;
  • ralentit le processus d'absorption du glucose dans l'intestin grêle.

Sous l'action du médicament après un repas, il n'y a pas de changement soudain dans le niveau de glucose. Médicament:

  1. ne provoque pas d'hypoglycémie (pathologie associée à une diminution des taux de glucose);
  2. n'a aucun effet sur la synthèse de l'insuline;
  3. réduit le taux de triglycérides, lipoprotéines de faible densité dans le plasma sanguin;
  4. a une action fibrinolytique (thrombose) due à l'inhibition du plasminogène, inhibiteur de l'activateur tissulaire (une protéine qui favorise la synthèse des enzymes fibrinolytiques).

L'absorption du médicament se produit à partir du tractus gastro-intestinal. La dose standard du médicament a une biodisponibilité de 50 à 60%. La metformine ne réagit pas avec les protéines du sang. La substance s'accumule dans les glandes salivaires, les tissus musculaires, les reins et le foie. Il est excrété par les reins sous forme inchangée. La monothérapie par la metformine par rapport aux autres médicaments pour normaliser le taux de sucre réduit:

  • risque d'infarctus du myocarde;
  • fréquence des décès chez les patients atteints de diabète de type 2.

Indications d'utilisation

Ce médicament figure sur la liste des médicaments essentiels approuvés par l’OMS (Organisation mondiale de la santé). La metformine est administrée dans des conditions telles que:

  1. Diabète sucré de type 2 (dépendance à l'insuline). Les statistiques du médicament permettent de réduire de 30% la mortalité des patients par rapport aux autres médicaments prescrits pour le diabète. Une dynamique positive est observée chez tous les patients, en particulier chez les patients obèses.
  2. Prédiabète (risque accru de développer un diabète).
  3. Syndrome des ovaires polykystiques. Le médicament a été utilisé pour traiter le SOPK au tournant des années 1980 et 1990. Un lien a été trouvé entre cette pathologie et l'hypersécrétion d'insuline, une violation de la réponse métabolique des tissus à l'insuline dans une réponse normale à cette hormone des ovaires. Lorsque inclus dans le complexe de médicaments diméthyl biguanide chez 80% des femmes qui ont reçu un diagnostic de maladie polykystique, il existe une tendance positive.
  4. Traitement de l'obésité.
  5. Syndrome métabolique

Comment prendre

Les comprimés sont avalés entiers, arrosés avec beaucoup d'eau. La dose minimale initiale est de 500 mg une fois par jour, le maximum étant de 2,5 à 3 g.Il est recommandé de prendre des comprimés de metformine après le dîner ou juste avant le coucher. Le dosage du médicament est préférable pour augmenter progressivement. Une dose initiale importante de diméthylbiguanide entraîne un dysfonctionnement de l'estomac et perturbe le processus de digestion. Goût métallique, nausée - signes de surdose aux premiers stades de l’utilisation de produits pharmaceutiques.

Lorsque la monothérapie avec le médicament est préférable de suivre un schéma éprouvé:

  1. Dans la première semaine, un médicament de 500 mg est pris une fois.
  2. En outre, la dose quotidienne est augmentée à 850-1000 mg et divisée en 2 doses divisées.
  3. Si les processus métaboliques ne sont pas satisfaisants à une dose maximale de 2000 mg, la metformine doit être complétée par des sulfonylurées ou de l'insuline.
  4. L'augmentation de la posologie dépend des valeurs de glucose. Le schéma de réception est choisi par le médecin individuellement.
  5. Chez les patients âgés, la dose quotidienne maximale est de 1000 mg.

Metformine Richter

Un médicament appartenant au groupe des hypoglycémiants est utilisé pour traiter les diabétiques insulino-dépendants si un régime et des exercices à faible teneur en glucides ne fonctionnaient pas. Fabricant - société nationale Gedeon Richter-Rus ZAO. L'ingrédient actif est le chlorhydrate de metformine, sa concentration est de 850 ou 500 mg. Il est libéré sur ordonnance. L'auto-administration de produits pharmaceutiques est inacceptable. Le médicament est contre-indiqué chez les enfants de moins de 18 ans.

Metformin Canon

Le médicament est domestique, le fabricant est CJSC "Canonfarma Production". La substance active est le diméthylbiguanide à une concentration de 1000, 850, 500 mg. Assignez-le à des patients atteints de diabète de type 2 avec obésité en monothérapie, avec un traitement complexe avec d'autres médicaments hypoglycémiants ou de l'insuline. Pour les enfants, le médicament est recommandé dès l'âge de 10 ans. Pour ajuster le traitement, le contrôle de la glycémie est obligatoire. Le médicament est libéré sur ordonnance.

Instructions spéciales

Comme le médicament est pris, il est nécessaire de surveiller la fonctionnalité des reins. Deux fois par an, il est important de déterminer le taux de lactate (acide lactique) dans le plasma. Ceci est nécessaire quand il y a des douleurs musculaires. Un indicateur important est le niveau de créatinine (un métabolite dans le métabolisme des protéines). Il caractérise l'état du système musculaire et des reins. Une analyse pour la détermination de la concentration de cette substance doit être effectuée tous les six mois.

Le médicament doit être arrêté 2 jours avant et 2 jours après l’étude de contraste. En cas d'infection broncho-pulmonaire, de maladies infectieuses du système génito-urinaire, vous devez immédiatement contacter votre médecin. Le médicament affecte la capacité de gérer les machines et les véhicules.

Pendant la grossesse

Dans le contexte des troubles hormonaux chez les femmes enceintes, le diabète gestationnel peut apparaître. L'expérience clinique à long terme de l'utilisation de la metformine pendant la grossesse prouve son efficacité et son innocuité dans le traitement du diabète. La substance active traverse le placenta, mais ne provoque pas de pathologies développementales fœtales. Dans certains cas, les médecins considèrent ce médicament comme une alternative à l'insuline pour le traitement chez les femmes enceintes atteintes de diabète de type 2.

Pour les enfants

Le médicament est prescrit aux enfants de plus de 10 ans atteints de diabète insulino-dépendant, qui s'accompagne d'obésité, dans les autres cas, selon les instructions, il est contre-indiqué jusqu'à l'âge de 18 ans. Le médicament contre le diabète, la metformine, est prescrit en thérapie motrice, en association avec d’autres médicaments hypoglycémiants ou avec l’insuline. Le médicament est montré aux enfants en l'absence d'un effet thérapeutique d'un régime hypoglycémique.

La posologie et la durée du traitement sont déterminées par le médecin traitant. Le schéma thérapeutique standard suppose l'utilisation de 500 à 850 mg du médicament 1 fois. Si nécessaire, la posologie est progressivement augmentée dans les deux semaines. La quantité maximale admissible de substance active est de 2000 mg. En traitement complexe, la quantité d'insuline est choisie en fonction du taux de glucose.

Metformine pour la perte de poids

Un des noms du médicament sur le marché pharmaceutique est Glucophage, ou "glucose devourer". Cet effet est obtenu grâce au lancement simultané de plusieurs mécanismes biochimiques contribuant à la perte de poids:

  • l'oxydation des acides gras est accélérée;
  • diminue l'absorption du sucre, qui provient du tractus gastro-intestinal (GIT);
  • la synthèse du glucose dans le foie est supprimée;
  • augmente la sensibilité des récepteurs à l'insuline;
  • le tissu musculaire consomme plus activement le glucose;
  • en réduisant les taux d'insuline, les nutriments ne se transforment pas en graisse et ne sont pas stockés;
  • diminue l'absorption de graisse dans le tube digestif et le plasma sanguin, réduit la formation et le dépôt de tissu adipeux dans le foie.

Interactions médicamenteuses

Pour prévenir l'apparition d'une hyperglycémie, le médicament n'est pas prescrit en même temps que le danazol. La prudence nécessite une association avec la chlorpromazine et les neuroleptiques. Dans ces cas, le dosage du diméthylbiguanide dépend du taux de sucre. Une augmentation de l'effet hypoglycémiant du médicament est observée lorsqu'il est utilisé en association avec:

  • sulfonylurée;
  • l'insuline;
  • l'acarbose;
  • des inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO) (enzyme I contenue dans les terminaisons nerveuses et contribue à augmenter la concentration dans la serotonine synaptique, la dopamine, la norépinéphrine et d'autres monoamines en raison de leur destruction);
  • oxytétracycline;
  • Les inhibiteurs de l'ECA (enzyme de conversion de l'angiotensine) (médicaments contribuant à l'hypertension);
  • bêta-bloquants;
  • les dérivés du clofibrate;
  • cyclophosphamide.

Le risque d'acidose lactique augmente avec la cimétidine. La metformine affaiblit l'effet des anticoagulants. La réduction de l'effet hypoglycémiant du médicament est observée en association avec:

  1. glucocorticostéroïdes;
  2. contraceptifs oraux;
  3. le glucagon;
  4. l'épinéphrine;
  5. les diurétiques;
  6. hormones thyroïdiennes;
  7. les dérivés de l'acide nicotinique.

Interaction avec l'alcool

L'utilisation de la metformine n'est pas recommandée dans le contexte de l'alcool. Grand risque d'acidose lactique - une forte augmentation de la concentration en acide lactique. Cette condition est extrêmement dangereuse. Selon les statistiques, la létalité de l'acidose lactique est de 50 à 90%. Le groupe à risque comprend les diabétiques de plus de 50 ans, dont l'état est aggravé par les maladies chroniques des reins, du foie, du cœur et des vaisseaux sanguins. Les symptômes de l'acidose lactique dans ce cas se manifestent simultanément avec le coma diabétique.

Effets secondaires

La condition la plus dangereuse pouvant survenir avec le traitement par la metformine est l’acidose lactique. Avec un traitement approprié, le risque de survenue est insignifiant. Les effets secondaires sur l'utilisation du médicament sont observés à partir du système digestif:

  • un trouble intestinal;
  • nausées, vomissements;
  • douleurs abdominales;
  • diminution de l'appétit;
  • goût métallique.

Tous les symptômes surviennent dans les premiers stades du traitement et disparaissent lorsque vous consommez le médicament. Avec une sensibilité accrue au principe actif des produits pharmaceutiques, des réactions allergiques peuvent survenir. Ce sont des éruptions cutanées et des rougeurs. Avec un traitement prolongé, l'absorption de la vitamine B12 est altérée et le risque d'hypoglycémie augmente. L'anorexie, l'anémie, est décrite comme des effets secondaires.

Surdosage

Si le régime de traitement n'est pas respecté, une dose incorrecte du médicament développe une acidose lactique. L'accumulation du médicament contribue à la dysfonction rénale. Symptômes de surdosage:

  • la diarrhée;
  • vomissements;
  • nausée;
  • douleur dans l'abdomen et les muscles;
  • diminution de la température corporelle;
  • le vertige
  • respiration rapide;
  • convulsions;
  • conscience altérée;
  • développement du coma.

Lorsque ces symptômes sont indiqués, le médicament doit être arrêté immédiatement, le patient doit être hospitalisé, la concentration en lactate doit être déterminée et le diagnostic doit être clarifié. La mesure la plus efficace pour l'acidose lactique est l'hémodialyse. Le traitement symptomatique pour restaurer les fonctions vitales est effectué après le retrait du médicament du corps.

Contre-indications

Le médicament metformine a de nombreuses contre-indications. Ils sont associés aux maladies aiguës et chroniques du patient, à son mode de vie, à ses conditions particulières. Ce sont:

  • insuffisance rénale;
  • l'acidocétose diabétique (une condition associée à la déshydratation du corps dans un contexte d'insuffisance d'insuline);
  • un coma diabétique ou une condition le précédant;
  • infections rénales;
  • déshydratation avec diarrhée, vomissements;
  • fièvre
  • maladies broncho-pulmonaires;
  • infarctus aigu du myocarde;
  • insuffisance cardiaque et respiratoire;
  • effectuer l'insulinothérapie dans des opérations chirurgicales complexes et des traumatismes;
  • violations du foie;
  • respect d'un régime hypocalorique (moins de 1000 kcal);
  • grossesse et allaitement;
  • hypersensibilité au médicament.

Conditions de vente et de stockage

Comprimés de sucre La metformine est conservée dans un endroit sec, inaccessible aux enfants à une température ne dépassant pas + 25 ° C. Vous ne pouvez pas prendre le médicament après la date de péremption. Le médicament peut être acheté dans les pharmacies sur ordonnance.

Analogues

Le diméthylbiguanide est une substance active de nombreux analogues de la metformine. Leur choix doit être convenu avec le médecin traitant. Attribuer:

  • Bagomet;
  • Glucophage;
  • Diaformine AD;
  • Gliiformin;
  • Langerin;
  • La méthospanine;
  • Metogamma;
  • Metformine teva;
  • Siofor;
  • Sofamet;
  • Frmetin et d'autres.

Le coût du médicament dépend du fabricant, de la concentration de la substance active, du nombre de comprimés dans l'emballage. Le prix moyen en pharmacie à Moscou est indiqué dans le tableau:

L'utilisation de la metformine chez les diabétiques du deuxième type

Le traitement du diabète de type 2 est prolongé et nécessite l'utilisation de médicaments spéciaux. Le choix des médicaments dépend non seulement de la gravité de la maladie, mais aussi de l'état individuel du patient, des caractéristiques de son corps, de la présence de maladies supplémentaires.

Médicaments La metformine dans le diabète de type 2 est l'une des plus utilisées depuis plusieurs décennies. C'est un dérivé des biguanides (une classe de produits chimiques synthétisés artificiellement avec un effet hypoglycémiant), dont les effets thérapeutiques entraînent une diminution de la glycémie et un effet thérapeutique. Comme on le sait, le diabète du second type est indépendant de l'insuline. Cela signifie qu'il existe deux approches thérapeutiques: la réduction du taux de sucre dans le sang et la stimulation de la production d'insuline. L'utilisation de la metformine chez les diabétiques peut simplement stabiliser le niveau de glucose. Considérer les principaux avantages et inconvénients de ce médicament.

Principe de la metformine

L'ingrédient actif est le chlorhydrate de metformine. De la classe Biguanide, il a seul un effet thérapeutique positif. Les témoignages de patients indiquent que ce médicament fonctionne mieux que beaucoup d'autres dans sa classe. Cela est dû au fait que cela affecte le niveau cellulaire, augmentant leur sensibilité à l'insuline. Grâce au traitement à la metformine, les effets suivants sont observés:

  • le foie synthétise moins de glucose;
  • plus d'acides gras commencent à s'oxyder;
  • les cellules deviennent plus sensibles à l'insuline;
  • moins de glucose est absorbé dans l'intestin grêle;
  • les muscles commencent à consommer plus de glucose;
  • une partie du glucose lors de la digestion est convertie en lactate (acide lactique).

Ainsi, le médicament réduit indirectement le taux de sucre dans le sang, son principal effet étant d’accroître la sensibilité du corps à l’insuline.

En raison du fait que l'agent stimule l'oxydation des acides gras, des effets thérapeutiques supplémentaires apparaissent qui élargissent le groupe de ceux qui sont recommandés pour boire de la metformine. Ils sont comme suit:

  • la formation de plaques vasculaires athéroscléreuses cesse;
  • le poids corporel diminue, ce qui affecte positivement le traitement du syndrome métabolique;
  • la pression artérielle est normalisée.

Il convient de noter que le processus d'oxydation des acides gras consiste en leur destruction et leur conversion en énergie. Ainsi, les réserves de graisse diminuent, le corps devient plus mince. Par conséquent, le médicament est souvent utilisé pour perdre du poids, car il stimule la combustion directe des graisses.

Aspects négatifs de la metformine

La pratique médicale et la rétroaction des patients indiquent que cet agent hypoglycémiant a des effets négatifs. Cela est dû à la même activité accrue dans l'oxydation des lipides. Au cours de ce processus biochimique, non seulement l’énergie est générée, mais aussi le lactate (acide lactique), qui conduit souvent à l’acidose, c’est-à-dire le déplacement de l’indice d’hydrogène vers le côté acide. Cela signifie qu'il y a plus d'acides dans le sang que nécessaire, ce qui rend difficile le fonctionnement de tous les organes et systèmes jusqu'à leur mort.

La lactatacidose peut survenir progressivement ou de manière inattendue. Habituellement, les symptômes sont faibles et mineurs, mais parfois même des complications surviennent, même lorsqu'une dialyse est nécessaire (c'est-à-dire qu'un rein artificiel est connecté à l'appareil). Les symptômes de l'acidose lactique sont les suivants:

  • l'apparence de la faiblesse;
  • somnolence;
  • le vertige
  • respiration superficielle;
  • essoufflement;
  • pression artérielle basse;
  • diminution de la température corporelle;
  • douleur musculaire, etc.

Le traitement de l'acidose lactique est généralement symptomatique. Dans de rares cas, il est prescrit une hémodialyse (procédure spécialisée de purification du sang).

Pourquoi la metformine?

L'utilisation du médicament vise le traitement du diabète de type 2, ainsi que la prévention de cette maladie. Souvent, les médecins prescrivent un moyen de lutter contre le surpoids, le vieillissement accéléré, pour la normalisation du métabolisme.

Contre-indications à l'utilisation de la metformine

Un agent pour le traitement du diabète sucré ne doit pas être utilisé dans les cas suivants:

  • pendant la grossesse et l'allaitement;
  • enfants de moins de 10 ans;
  • régime hypocalorique;
  • après les opérations transférées et les traumatismes;
  • avec des pathologies du foie;
  • avec lactatacidose transféré plus tôt;
  • en cas de tendance à l'acidose lactique;
  • en présence d'insuffisance rénale dans l'anamnèse.

Comment prendre la metformine?

Les patients qui souhaitent guérir de la glycémie en excès, il est important de savoir comment prendre correctement la metformine dans le diabète sucré. Il convient de noter que sur le marché, il existe des produits avec des dosages différents allant de 500 mg à 1000 mg. En outre, il existe des médicaments qui ont un effet prolongé. La réception initiale est donnée dans une dose minimale, après quoi le médecin peut recommander son augmentation. Le médecin peut également établir une corrélation entre le nombre d'utilisations quotidiennes et la dose quotidienne maximale autorisée ne dépasse pas 2 g.

Que faire si une overdose du médicament

N'augmentez pas la dose du médicament pour améliorer l'effet du médicament ou pour accélérer le temps de récupération. Habituellement, une overdose se termine pitoyablement - causant des dommages énormes au corps, il n'est pas rare que des décès surviennent.

Risque de surdosage La metformine est le développement d'une acidose lactique. Les signes caractéristiques de la maladie sont des douleurs abdominales (c'est-à-dire dans l'abdomen) et musculaires, des problèmes digestifs, une respiration accélérée, une température corporelle basse, des vertiges et une perte de conscience jusqu'au coma.

Si vous présentez au moins un de ces signes, vous devez cesser immédiatement de prendre le médicament et consulter immédiatement un médecin. L'hôpital prendra toutes les mesures pour retirer le lactate du corps. Dans les cas les plus graves, une hémodialyse est prescrite. C'est le plus efficace et donne un résultat rapide.

Interaction avec d'autres médicaments

Ce dérivé de biguanide a une caractéristique: presque toute la substance est excrétée par les reins sous forme inchangée et le reste (environ 10%) s'accumule dans l'organisme. Et si les reins commencent à fonctionner avec des interruptions, la metformine est encore plus accumulée dans les tissus, ce qui entraîne des conséquences négatives jusqu'au coma.

Il est également très important d’harmoniser correctement l’utilisation des hypoglycémiants avec l’insuline. Après tout, si la metformine est présente dans le sang plus que prévu, le patient atteint d’insuline peut tomber dans un coma hypoglycémique en raison d’une chute brutale du glucose.

En outre, une chute brutale de la glycémie est observée lorsque les préparations suivantes sont utilisées en association avec la metformine:

  • sulfonylurées;
  • AINS;
  • oxytétracycline;
  • Les inhibiteurs de la MAO (antidépresseurs classiques);
  • l'acarbose;
  • Les inhibiteurs de l'ECA;
  • le cyclophosphamide;
  • β-bloquants

Et ces fonds, utilisés simultanément avec un médicament hypoglycémiant, réduisent au contraire son activité:

  • corticostéroïdes;
  • hormones thyroïdiennes;
  • les diurétiques;
  • les œstrogènes;
  • contraceptifs oraux;
  • acide nicotinique;
  • les bloqueurs des récepteurs du calcium;
  • adrénomiques;
  • isoniazides, etc.

La metformine est donc un médicament hypoglycémiant très efficace, mais qui n’est pas un remède universel. Il a ses propres effets négatifs et contre-indications. La plupart d'entre eux sont mineurs et passent en une à deux semaines, mais d'autres peuvent forcer de cesser de prendre.

Pour que le médicament soit efficace, il est nécessaire de convenir avec le médecin du dosage, de suivre toutes ses recommandations, de respecter strictement le régime prescrit et de surveiller étroitement les contre-indications et ses effets secondaires. Il faut également se rappeler que le principal ennemi de la metformine est l’alcool. Par conséquent, pendant le traitement, la consommation de boissons contenant de l’alcool doit être exclue. Cela est dû au fait que l'alcool bloque le travail d'un certain nombre d'enzymes hépatiques. Ainsi, plus de metformine pénètre dans le sang, ce qui entraîne une forte diminution du taux de glucose jusqu'à une hypoglycémie. En outre, l'alcool lors de l'interaction avec le médicament forme de l'acide lactique. ainsi, son utilisation pendant le traitement avec ce médicament est contre-indiquée.