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Médicaments et pilules qui réduisent la glycémie

L'utilisation de médicaments réduisant le taux de sucre dans le sang, prescrits aux patients présentant un deuxième type de diabète, indépendant de l'insuline. Les personnes atteintes du premier type de diabète devraient recevoir une injection d'insuline. Cela minimisera le niveau de sucre.

Chez les patients présentant un deuxième type de diabète, l'insuline dans les cellules du pancréas est produite en quantité suffisante. Cette hormone libère du glucose dans les cellules du corps, car elle y est immunisée et présente un déficit en concentration de sucre. Cela induit une production d'insuline encore plus grande mais inefficace.

Groupes de drogues réductrices de sucre

L'admission du médicament approprié empêchera tout écart par rapport au niveau normal de glucose et le surveillera à l'avenir. Réduisant le sucre dans le sang, le médecin nomme avec le régime et une liste des activités physiques. En outre, les situations stressantes doivent être évitées. L'ensemble de ces mesures offrira une bonne occasion de mener le mode de vie le plus complet avec un diagnostic de diabète sucré. Les médicaments permettant de réduire le taux de sucres en pharmacologie sont répartis en trois groupes:

  • médicaments pour l'isolement du pancréas d'insuline;
  • les médicaments visant à augmenter la sensibilité à l'insuline;
  • médicaments conçus pour réduire l'absorption des glucides.

Les comprimés du premier groupe (mannil, amaryl, diabète sucré MB), abaissant la glycémie, ont un triple effet sur le corps, souffrant de diabète.

En réduisant l'accumulation de glucose dans les cellules du foie, ils agissent pour augmenter l'insuline dans le pancréas.

En conséquence, dans les cellules où la déficience en insuline est concentrée, l'effet périphérique de l'hormone augmente. Ces médicaments produisent un effet thérapeutique dans le corps, abaissant le taux de sucre dans le sang de 12 à 24 heures. La dose réduite permet de réduire le volume d'effets secondaires caractéristiques de la prise de médicaments à base d'insuline:

  • prise de poids non planifiée;
  • réactions allergiques;
  • troubles gastriques.

Une petite dose a l'effet nécessaire sur le corps du patient de différentes manières. Pour quelqu'un, l'effet sera minimal ou totalement absent. Par conséquent, sur la base des caractéristiques individuelles de la tolérance de chacun, ces médicaments sont prescrits par un certain mode de réception, proposé par le médecin.

De plus, les médicaments du premier groupe excluent la combinaison les uns des autres. Leur réception est combinée uniquement avec l'insuline et les préparations du deuxième groupe. Cependant, dans le contexte de la réception de ces fonds, le développement d'une hypoglycémie, c'est-à-dire une chute brutale du sang en hémodynamique, n'est pas exclu chez les patients. Provoquer ce processus peut la famine, un effort physique sévère, l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires.

Le deuxième groupe de médicaments (syophore, avandia, actos, glucophage) libère l'hormone en raison de l'augmentation des indices de sucre et ne provoque pas de provocation pour sa forte diminution. Néanmoins, à des taux élevés de sucre dans le sang, ces médicaments réduisent l'accumulation de glucose dans les cellules du foie, tout en le normalisant dans le sang, sans entraîner une augmentation marquée du poids corporel du patient. À leur tour, ils sont prescrits aux patients atteints de diabète sucré, souffrant d'un excès de poids, car lorsqu'ils sont pris, il n'y a pas d'augmentation de l'appétit. Un autre avantage des médicaments est l'élimination de l'hypoglycémie. Leur réception est autorisée à se combiner avec les médicaments du premier groupe et de l'insuline.

Le médicament glucocaïne est référé au troisième groupe de médicaments qui réduisent le sucre dans les cellules sanguines. Du fait que dans le contexte du diabète, les glucides mal digérés sont bloqués dans le tube digestif, leur fermentation excessive dans le gros intestin se produit avec une production accrue de gaz et des troubles des selles. Dans ce cas, le médicament porte la fonction de la carcasse et conserve le niveau de glucose requis après avoir mangé.

Qui ne devrait pas boire des comprimés qui réduisent le sucre?

Tous les médicaments, y compris l'ordre diabétique, ont leurs contre-indications. Dans le cas des animaux réducteurs de sucre, ils sont les suivants:

  • insuffisance cardiaque;
  • maladie rénale, foie;
  • grossesse;
  • infarctus aigu du myocarde, accident vasculaire cérébral;
  • coma diabétique;
  • intolérance individuelle aux médicaments.

En plus de tous les médicaments reconnus pour réduire et maintenir les taux de glucose, il existe des médicaments sous forme d'injections qui produisent un effet significatif. Le volume posologique du médicament ne nécessite pas de modification du processus d’accueil, il ne provoque pas une augmentation du poids et une hypoglycémie.

Sous l'influence du diabète sucré de type 2, le pancréas d'un diabétique peut être pire. Dans ce cas, l'insuline injectable sera nécessaire. Une telle décision doit être prise par un médecin si le traitement à base de glucose réduit, le régime alimentaire et l'exercice ne sont pas utiles. Dans tous les cas, pour les patients diabétiques, le plus important est de contrôler le taux de sucre dans le sang. Les examens réguliers sur le compte d'un médecin-endocrinologue révéleront toute incohérence et préviendront les complications de la maladie.

Médicaments pour réduire la glycémie dans le diabète de type 2

Le diabète sucré non insulino-dépendant est l'une des formes de la maladie, caractérisée par une diminution de la sensibilité des cellules et des tissus du corps à l'action de l'hormone insuline. Cette substance est produite par les cellules de l'appareil pancréatique insulaire. Sa tâche est de transporter les molécules de glucose dans les cellules pour fournir de l'énergie à ces dernières.

Dans le sang dans le diabète de type 2, une hyperglycémie est observée - des taux élevés de sucre. Ce symptôme est considéré comme le principal, c'est sur sa base que le diagnostic est confirmé. Pour lutter contre la glycémie digestive élevée, on utilise un traitement diététique (correction nutritionnelle), de l'exercice et des médicaments. L'article traitera des caractéristiques de la prescription et de la prise de médicaments. Une liste de médicaments hypoglycémiques avec le diabète de type 2, des indications pour leur utilisation et les principes de traitement sont discutés ci-dessous.

Principes de traitement de la toxicomanie

L'Association américaine du diabète et l'Association européenne du diabète soulignent que l'hémoglobine glycosylée est considérée comme le principal critère de diagnostic pour évaluer l'état du patient. Au-delà de 6,9%, des décisions cardinales en termes de traitement doivent être prises. Toutefois, s’il ne s’agit pas de tous les patients, mais de cas cliniques spécifiques, il convient de s’assurer que les indices ne dépassent pas 6%.

Immédiatement après avoir confirmé le diagnostic de «maladie douce» de type 2 (appelé diabète sucré chez les gens ordinaires), les endocrinologues désignent la metformine. Les caractéristiques de l'utilisation du médicament sont caractérisées comme suit:

  • la drogue ne contribue pas à la prise de poids;
  • a un minimum d'effets secondaires;
  • ne provoque pas de crise de glycémie dans le diabète;
  • nommé sous condition d'absence de contre-indications;
  • bien toléré par les patients;
  • se réfère à des médicaments de faible coût.

Important! Un traitement ultérieur avec des comprimés réducteurs de sucre est déjà ajusté au cours du traitement en cours par la metformine.

Ensuite, les principaux groupes de drogues réductrices de sucre, leurs représentants effectifs, les caractéristiques du rendez-vous et de l'accueil.

Les principaux groupes de médicaments

L'endocrinologie moderne utilise 5 classes de médicaments pour réduire le taux de sucre dans le sang. Ils sont divisés en deux grands groupes:

  • Hypoglycémiants (médicaments qui réduisent le sucre dans le sang). Ils stimulent la production d'insuline endogène, ce qui affecte le poids du patient (augmente), peut provoquer une diminution critique de la glycémie. Les représentants sont des dérivés de sulfonylurées et de minéraux argileux.
  • Médicaments antihyperglycémiants (médicaments qui ne permettent pas à la glycémie de dépasser le maximum autorisé). Les représentants du groupe augmentent la consommation de sucre en périphérie, mais ne stimulent en rien l'activité du pancréas. Cela comprend les biguanides, les alpha-glucosidases bloquantes et les thiazolidinediones.

Tableau: Comparaison des médicaments hypoglycémiants de base

Comprimés pour l'abaissement rapide de la glycémie

Dans le cas du diabète de type 2, une production régulière d’insuline se produit, mais le problème est que cette insuline ne permet pas la régulation du sucre dans le sang. À cet égard, pour réduire les taux de glucose dans le corps ont développé des pilules spéciales qui corrigent rapidement la situation et permettent au patient de vivre pleinement, malgré la maladie.

À ce jour, la médecine moderne a mis au point plusieurs moyens de réduire le sucre dans le sang d’une personne atteinte de diabète de type 2.

Un régime alimentaire strict peut réduire le sucre dans le sang du patient en excluant les aliments sucrés et gras, ainsi que les aliments riches en glucides, y compris les plats à base de farine. En cas de surpoids, il est recommandé de consommer quotidiennement moins de 1800 à 2000 calories. Les patients avec un chiffre standard doivent également suivre les règles de calories.

Pour les patients diabétiques, les médecins doivent prescrire un effort physique régulier sur le corps. Il peut y avoir des cours dans le centre de remise en forme, le jogging du matin, des promenades quotidiennes en soirée. Participation à des jeux actifs, etc.

Pour réduire le taux de sucre dans le sang, il est recommandé de boire des décoctions spéciales à base de plantes médicinales. Sur le territoire de la Russie, il existe de nombreuses plantes utiles présentant des caractéristiques réductrices de sucre.

De plus, réduisez rapidement le taux de sucre dans le sang en comprimés spéciaux que vous pouvez acheter dans n'importe quelle pharmacie sur ordonnance du médecin.

Utilisation de sulfonylurées

Aujourd'hui, ces pilules sont les plus populaires chez les personnes traitées pour le diabète. De tels médicaments ont un triple effet sur le corps.

  • Les comprimés de diabète augmentent rapidement la production d'insuline en activant les cellules B pancréatiques;
  • Le médicament aide à réduire le taux de sucre dans le foie;
  • Le remède améliore la qualité de l'insuline qui n'affecte pas les cellules.

Pendant longtemps, les patients atteints de diabète sucré de type 2 n’ont eu accès qu’à des sulfonylurées de première génération. Pour réduire rapidement et efficacement les niveaux de sucre dans le sang, était tenu de prendre une grande dose de 0,5 à 2 ans dans les temps modernes, il a été développé pour les sulfonylurées de deuxième génération, qui sont non seulement plus efficace, mais ne nécessitent pas l'utilisation de fortes doses par jour. Ceci, à son tour, évite l'impact négatif sur le corps de quantités excessives de médicaments.

En règle générale, la durée d'exposition à ces médicaments ne dépasse pas 12 heures, à cet égard, ils doivent être pris le matin et le soir deux fois par jour. Une seule dose de médicament est de 0,5 à 1 comprimé avant ou après les repas. Si vous souhaitez réduire le taux de sucre dans le sang plus facilement, le médecin peut prescrire le médicament trois fois par jour.

En plus des propriétés médicinales standard, certains médicaments peuvent avoir des propriétés positives supplémentaires. Ainsi, glidiazinamid et gliclazide affectent les vaisseaux sanguins, les protéger et réduire la formation de thrombus, agissent favorablement sur les capillaires éliminent les excès de graisse, ce qui conduit à l'athérosclérose. Les deux médicaments ne conduisent pas à une diminution de la concentration de glucose en dessous de la norme. Cependant, les médicaments les plus efficaces sont le glycoxépide ou le glibenclamide.

Il est important de se rappeler que tous les médicaments à base de sulfonylurée peuvent provoquer une augmentation de l'appétit, ce qui dans certains cas peut entraîner une obésité indésirable. À cet égard, le diabète doit adhérer à un régime médical, en prenant la dose maximale de médicaments prescrits, surveiller leur poids et de surveiller l'état de glucose et de surveiller les niveaux de sucre dans le sang, le taux doit être constant.

Si vous ne respectez pas toutes les règles prescrites par votre médecin, vous pouvez voir un ensemble de masse grasse excessive, le développement de l'athérosclérose et la dépendance aux médicaments du diabète. Dans ce cas, aucune prise de médicaments hypoglycémiants n’aidera le patient.

  • Les comprimés pour réduire le sucre dans le sang ont non seulement des caractéristiques utiles, mais aussi négatives. Plusieurs médicaments, tels que le glibenclamide ou le chlorpropamide, peuvent entraîner une chute brutale du taux de glucose dans le sang d'une personne. À cet égard, il est important d'observer strictement la dose quotidienne du médicament et de ne pas l'augmenter sans l'avis du médecin traitant.
  • En plus de provoquer une hypoglycémie, l'utilisation fréquente de boissons alcoolisées, la famine, des exercices physiques actifs et la prise de certains médicaments antimicrobiens peuvent survenir. Pour cette raison, il est nécessaire d'informer le médecin de tous les médicaments pris en plus du traitement du diabète et de choisir une option de traitement appropriée pour éviter de réduire la glycémie.
  • Les maladies du foie et des reins provoquent également une réaction hypoglycémique, au point que le coma glycémique se développe. Les troubles du corps dus à la diminution du taux de glucose peuvent être détectés par un changement brutal de l'humeur d'une personne, une faiblesse et des maux de tête inattendus, des battements cardiaques rapides, des vertiges. Si de tels symptômes sont observés, il est nécessaire de remplacer le taux de glucose aussi rapidement que possible par un apport sucré. Pendant ce temps, ce phénomène est très dangereux pour les personnes atteintes d'athérosclérose des vaisseaux cérébraux et de cardiopathie ischémique. Leur hypoglycémie peut entraîner un accident vasculaire cérébral ou un infarctus du myocarde.
  • Les médicaments réducteurs de sucre ne sont généralement pas prescrits dans les maladies du foie et des reins, car les médicaments sont le plus souvent excrétés par l'organisme à l'aide de ces organes.
  • Parfois, les médicaments peuvent provoquer une réaction allergique, le patient ressent des démangeaisons, la peau devient couverte de petites éruptions cutanées et gonfle. En outre, les médicaments provoquent parfois des nausées, des selles molles, de la constipation. Pour cette raison, le patient doit régulièrement faire des tests pour surveiller l'état du sang.

Préparations de biguanides

Ces médicaments, dans les temps modernes, sont rarement prescrits par les médecins, car ils comportent trop de restrictions.

  • Patients âgés de plus de soixante ans;
  • Les patients avec un diagnostic d'hypoxie;
  • Dans les maladies du foie et des reins;
  • Dans le processus inflammatoire aigu et les maladies de nature infectieuse.

Ces médicaments provoquent souvent des nausées, des selles molles, de la diarrhée, une éruption cutanée allergique et des démangeaisons. Si le patient présente des symptômes similaires, vous devez consulter un médecin pour obtenir des conseils.

Parallèlement, outre les caractéristiques négatives, les biguanides ont également un effet positif sur l'organisme. Les médicaments ne visent pas à augmenter la production d'insuline, mais à utiliser le sucre dans les tissus. Grâce à ce schéma, les cellules β ont constamment un apport en insuline, l'appétit du patient diminue, ce qui a un effet positif sur la santé des patients diabétiques. En outre, le médicament réduit l'absorption du glucose dans l'intestin et normalise le taux de lipides.

Médicaments qui bloquent l'absorption du glucose dans l'intestin

Pour aujourd'hui, ce sont les plus chers et les plus
Russie médicaments pour réduire le sucre dans le sang, qui sont encore à l'essai dans des essais cliniques. Comme le promettent les développeurs, de tels médicaments n’ont pas d’effets secondaires, ils peuvent être utilisés pour tout type de diabète, y compris en association avec l’insuline, les biguanides et d’autres médicaments.

Comment réduire la glycémie dans le diabète? Guide détaillé

Diabète - l'un des problèmes non résolus de la médecine moderne du monde, les facteurs médicaux et sociaux critiques, qui ont fait face à 10 pour cent de l'ensemble de la population de notre planète. À l'heure actuelle, il n'y a aucun médicament qui peut soulager complètement la personne de l'insuffisance de l'hormone de l'insuline, et en conséquence, une violation de tous les types de base du métabolisme, ce qui explique pourquoi à l'avant-garde des soins du diabète va un suivi constant de l'état de santé du patient et le cas échéant - sucre réducteur dans le sang, pour prévenir de nombreuses complications et même des menaces pour la vie humaine.

Drogues qui réduisent le sucre

Comme mentionné ci-dessus, le traitement du diabète est exceptionnellement symptomatique et vise à éliminer les symptômes les plus négatifs de la maladie. Le schéma thérapeutique de base est considéré comme une compensation pharmacologique du métabolisme des glucides.

Préparations orales

Principalement utilisés par les patients atteints de diabète sucré de type 2, sont divisés en deux groupes principaux:

  1. Sulfonamides. Dérivés des sulfonylurées, dont le mécanisme repose sur la stimulation de la sécrétion d'insuline endogène, la suppression de la synthèse du glucose dans le foie et la formation de glucagon. Médicaments simples et peu coûteux de première génération - Carbutamide et Chlorpropamide.
  2. Biguanides. Type plus moderne de médicaments, dont le principe repose sur la stimulation directe de la glycolyse anaérobie, qui à son tour potentialise l'utilisation des structures du glucose par les tissus musculaires. Aujourd'hui, les médecins prescrivent le plus souvent la metformine et le silubin.

En dehors de ces deux groupes, il existe des médicaments distincts utilisés comme traitement symptomatique du diabète de type 2:

  1. Régulateurs de la glycémie de type prandial. Type "d'urgence" de médicaments hypoglycémiants avec l'absorption la plus rapide, l'effet réducteur de sucre actif pour une courte période de temps. Les médicaments typiques sont le natéglinide et le répaglinide.
  2. Les thiazolidinediones - une sorte de biguanides, stimulent la sensibilité des tissus aux structures du glucose.
  3. Inhibiteurs des retardateurs alpha-glycosidase des structures enzymatiques intestinales impliquées dans le clivage des glucides complexes, à partir desquels l'organisme produit du glucose. La prise régulière de ces médicaments réduit considérablement l'absorption du glucose dans l'intestin.

Insulinothérapie

Avec le diabète sucré de type 1 et l'inefficacité d'autres méthodes de traitement chez les diabétiques présentant un deuxième type de maladie, une insulinothérapie substitutive est utilisée.

L'insulinothérapie, en tant que type fondamental et essentiel de traitement symptomatique du diabète sucré, est dans certains cas la seule alternative pour éliminer les symptômes dangereux de la maladie. Il est traditionnel avec la combinaison de la durée d'action courte, moyenne et longue en une seule dose et également intensifiée avec une SD légère ou modérée.

Aujourd'hui, dans le monde, il existe plusieurs méthodes de base pour introduire l'insuline:

  1. En utilisant une seringue Une méthode classique développée à l'aube de la création de l'insulinothérapie. Une méthode peu coûteuse mais pas trop pratique n'a été appliquée récemment que dans les pays en développement.
  2. Utiliser un stylo seringue Une méthode simple et pratique avec une légère gêne, permettant d'introduire l'insuline dans l'organisme très rapidement et pratiquement sans douleur. Appliqué activement en Russie, remplaçant progressivement la méthode classique.
  3. Utiliser une pompe à insuline. Un mode fonctionnel pratique d'administration de l'insuline, utilisé principalement dans les pays occidentaux développés. Un processus entièrement automatisé, cependant, a des limites importantes sur les paramètres physiologiques du patient et ne peut être utilisé que dans un quart des cas.
  4. Méthodes innovantes Des domaines prometteurs modernes - le développement de méthodes encore plus simples d’introduction de l’insuline, en particulier un patch médicamenteux spécial.

Des produits qui réduisent le sucre dans le diabète

Le choix judicieux des aliments pour le diabète, quel qu’en soit le type, est l’un des moments importants de la thérapie complexe générale dirigée contre l’émergence de symptômes négatifs de la maladie.

Il y a une opinion selon laquelle un patient diabétique a besoin d'un régime strict avec un rejet de la plupart des plats habituels et, par conséquent, des produits. Ce n'est pas du tout le cas, puisque l'état actuel du corps humain, le type de SD et la particularité de son flux dans chaque cas particulier jouent ici un rôle prépondérant. Même avec des produits "interdits" conditionnellement, ils peuvent être consommés en petites quantités, en accord avec un nutritionniste. Cependant, pour lutter efficacement contre le problème, il est nécessaire d'utiliser:

  1. Gruau Les fibres dans leur composition maintiennent un niveau acceptable de sucre.
  2. Noix Les noix classiques contiennent les protéines / fibres nécessaires qui, ensemble, inhibent le processus d'ingestion de sucre dans le sang. L'apport quotidien recommandé pour une personne est de 40 à 50 grammes.
  3. Avocat. Ce merveilleux fruit contient beaucoup de micro-éléments utiles, d'acide folique et de fibres solubles, ainsi que des acides gras monoinsaturés. La lutte contre l'augmentation du sucre et l'augmentation de l'immunité est rapide et facile.
  4. La cannelle L'épice des dieux est un véritable entrepôt de magnésium, de polyphénols et de fibres, alors assurez-vous d'ajouter cet assaisonnement à vos repas quotidiens.
  5. Poivron rouge La vitamine C et les antioxydants, ainsi qu'un effet hypoglycémiant prononcé rendent ce produit indispensable dans votre cuisine.
  6. Mille de blé entier Une bonne bouillie de mil dans certaines études réduit de vingt pour cent le risque de développer un diabète.
  7. Poisson Vous devriez manger au moins deux ou trois fois par semaine.
  8. Brocoli La composition de ce légume est constituée de polyphénols, qui ralentissent considérablement les processus inflammatoires.
  9. Fraises En petites quantités, les fraises fraîches aident à maintenir une glycémie normale et contiennent également des antioxydants, de la vitamine C et des fibres.
  10. Ail Ce produit catalyse le travail du pancréas et produit la production d'insuline naturelle.
  11. Topinambour Ce produit contient beaucoup de fructose et d'insuline.
  12. Haricots Les haricots, les pois et les lentilles sont des "trois baleines" qui réduisent de cinquante pour cent les risques de diabète.

Avec augmentation de sucre

Quel que soit le type de diabète diagnostiqué chez un patient, un régime spécial lui est prescrit. Une nutrition correctement organisée aide à réduire la dépendance à l'insuline et, dans certains cas, à l'abandonner complètement, complétant ainsi l'alimentation quotidienne par des médicaments oraux hypoglycémiques.

Il est déconseillé de créer votre propre menu de manière indépendante - ceci doit être fait par un nutritionniste qui prend en compte l'état actuel du corps du patient, la gravité de l'évolution du diabète et d'autres facteurs.

Le régime alimentaire d'un patient diabétique comprend généralement:

  1. Soupes de légumes, bouillons légers.
  2. Produits à base de farine (sauf pâtisserie) à base de seigle, de son et de farine de blé de deuxième degré.
  3. Boeuf, porc et volaille allégés.
  4. Saucisses alimentaires
  5. Foie et langue bouillie.
  6. Oeufs sans protéines.
  7. Poisson faible en gras.
  8. Gruau d'avoine, de perle, de millet et de sarrasin, ainsi que des légumineuses.
  9. Produits laitiers / lait aigre faibles en gras
  10. Légumes à faible teneur en glucides.
  11. Snacks simples à base de légumes et de fruits de mer.
  12. Fruits / baies non sucrés.
  13. Huiles végétales et fondues.
  14. De boissons - thés, bouillons de dogrose, jus de légumes ou de fruits non sucrés.
  15. Certains types de bonbons - mousses, gelées, bonbons et produits à base de sucre.

Partiellement ou complètement exclu:

  1. Bouillons remplis.
  2. Toute pâtisserie / pâte feuilletée.
  3. Viande fumée, aliments frits.
  4. Marinades pickles.
  5. Viande / Graisses de cuisson.
  6. Tous les produits sont à base de sucre.
  7. Fruits sucrés
  8. Macaroni, riz et semoule.
  9. Crème
  10. Grades de viande et de poisson.
  11. Boissons sucrées

Menu pour la semaine avec diabète sucré

Il convient de noter qu’avec le diabète de type 1, le menu strict n’est pas mis en évidence, mais le calcul de la quantité de glucides consommés en une seule fois, exprimé en unités de pain. Les tables spéciales, ainsi que les recommandations d'un nutritionniste, contiennent des approximations relatives au contenu de l'équivalent de XE dans les groupes de produits de base. Le diabète sucré du second type, détecté dans 9 cas sur 10, nécessite un respect plus strict du régime alimentaire, dans la mesure où, dans la plupart des cas, le traitement par remplacement de l'insuline n'est pas pratiqué.

Il est préférable de rompre l'alimentation quotidienne pour 5-6 repas.

Lundi

  1. Nous prenons le petit-déjeuner avec de la bouillie de sarrasin avec du lait, du fromage cottage faible en gras et du bouillon de cynorhodons.
  2. Pour le deuxième petit déjeuner - un verre de jus de légumes.
  3. Nous dînons avec un bortsch végétarien, des boulettes de viande pour un couple. En dessert - gelée et thé.
  4. Nous grignotons 1-2 fruits non sucrés.
  5. Pour le dîner, du poisson bouilli, du chou cuit et du lait caillé de lait écrémé.

Mardi

  1. Pour le petit-déjeuner - flocons d'avoine Hercules avec un yaourt à la pomme et faible en gras.
  2. Snack avant le dîner - smoothies de melon.
  3. Pour le dîner - une assiette de ragoût de veau et de légumes.
  4. Nous avons un cocktail d'avocat et de mangue.
  5. Nous avons une salade de pois verts et de sauce persil.

Mercredi

  1. Le premier repas est une omelette au fromage maigre, aux tomates et au basilic.
  2. Pour le deuxième petit déjeuner - légumes pour un couple.
  3. Nous dînons avec une soupe de pois verts et de céleri, ainsi que des escalopes de poulet pour un couple.
  4. Nous grignotons quelques poires avec une poignée d'amandes.
  5. Pour le dîner, pêchez un couple avec des épinards et du yogourt faible en gras.

Jeudi

  1. Le petit déjeuner est une demi-prune sans farine.
  2. Snack - un sandwich avec une salade aux œufs sur les écureuils.
  3. Déjeuner - soupe avec du brocoli et du chou-fleur, ainsi que des steaks de veau faible en gras avec des tomates, de la roquette et du fromage.
  4. Collation dans l’après-midi - dessert aux fruits et baies non sucrés.
  5. Dîner - un rouleau de brocoli.

Vendredi

  1. Nous avons quelques petits déjeuners de fromage, deux pains de grains entiers et aussi une orange et une tasse de café sans sucre.
  2. Pour le deuxième petit déjeuner - une salade de betteraves et 50 grammes de noix, ainsi qu'une cuillerée d'huile de moutarde.
  3. Déjeuner une assiette de riz sauvage, cuit à la vapeur, une tranche de poisson maigre et de pamplemousse.
  4. Nous grignotons des baies fraîches avec une crème à faible teneur en matières grasses (pas plus de 15%).
  5. Pour le dîner - salade de légumes aux oignons rouges cuits au four.

Samedi

  1. Le premier repas est le soufflé à la carotte.
  2. La première collation est une salade de poisson aux épinards et un verre de yaourt.
  3. Le deuxième repas - 2 poitrines de poulet bouillies, une salade de roquette, 150-200 grammes de cerises douces.
  4. La deuxième collation est une mousse framboise-banane avec ajout de kiwi.
  5. Le dernier repas est un poisson cuit au four avec une petite quantité d'épices naturelles.

Dimanche

  1. Petit déjeuner - quelques œufs de caille et quelques gousses d'asperges.
  2. Le 2ème petit-déjeuner est une salade originale de calmars cuits, de noix et de pommes.
  3. Déjeuner - betterave et cuit avec des noix aubergines dans le jus de grenade.
  4. Snack - un verre de glace au chocolat faible en gras avec avocat.
  5. Dîner - steaks de poisson avec sauce radis.

Comment réduire rapidement les remèdes à base de sucre?

La médecine traditionnelle connaît plusieurs dizaines de façons de réduire rapidement la glycémie. Ci-dessous, les plus efficaces d'entre eux seront publiés. Il convient de noter que l'utilisation de remèdes populaires pour le diabète doit être convenue avec votre médecin à l'avance.

  1. pousses de bleuets collection de légumes, les haricots rabats (à la fois 0,2 g) de se connecter avec les tiges séchées prêle et fleurs de camomille (à la fois 0,1 g), puis ajouter zamanihi racines broyées à sec (0,15 g). La combinaison résultante bouillir dans 0,5 litres d'eau, refroidir, filtrer et utiliser pendant la journée pour 2-3 prisest.
  2. Prendre en proportions égales les feuilles de noyer et d'élecampane haut, infuser dans un verre d'eau bouillante, égoutter et utiliser la volaille, sans attendre le refroidissement complet.
  3. Une décoction de feuilles et de baies airelle se combinent avec les canneberges de bouillon ou la forêt des fraises, laisser pendant 2 heures puis boire 1 verre pendant l'élévation du niveau de sucre.
  4. Utilisez quotidiennement une mesure d'oignons et d'ail, de préférence sous une forme entière naturelle - cela réduit le taux de sucre dans le sang et améliore l'immunité.

Vidéo utile

Comment réduire la glycémie chez les diabétiques de type 1 et de type 2?

Question-réponse

Quel régime aide le mieux à réduire la glycémie dans le diabète?

Le bon choix de régime dépend d'un certain nombre de facteurs objectifs, y compris le type de maladie identifié, la complexité de son évolution, les caractéristiques individuelles du corps du patient, etc. Nous recommandons de prendre comme base le régime décrit ci-dessus dans notre article. Il convient à tous les patients atteints de diabète de type 2, avec une correction minimale (une légère augmentation du nombre de produits à prédominance de glucides) et chez les diabétiques présentant le premier type de maladie. Le régime classique 9 et les autres programmes de nutrition développés en URSS ne sont souvent pas aussi efficaces et ne répondent pas aux réalités modernes du mode de vie actif et des préférences de la majorité des Russes.

Comment réduire la glycémie pendant la grossesse?

Les femmes enceintes peuvent avoir besoin d'une correction individuelle du régime alimentaire avec une diminution de la teneur en calories de la nourriture, mais aussi de la préservation de sa nutrition, ainsi que d'une insulinothérapie de remplacement. La plupart des médicaments hypoglycémiants sont soit complètement contre-indiqués, soit ils ne peuvent être utilisés que sur ordonnance du médecin et sous contrôle constant.

Y a-t-il des herbes qui réduisent la glycémie?

Un certain nombre de structures végétales, y compris les herbes, ont un effet prouvé sur la réduction de la glycémie. Les plus célèbres médicaments contre le diabète de légumes - prêle, elecampane haute, du diable, le ginseng, Galega officinalis, la chicorée, ortie, renouée, laitue, etc. Cependant, l'alerte avance -. Appliquez-les seulement après consultation préalable avec le médecin traitant et le plus précis dosages recommandés

Dis-moi, s'il te plaît, un moyen de réduire la glycémie à la maison?

Il existe plusieurs façons de réduire rapidement et efficacement la glycémie, y compris dans des conditions normales à la maison. Le plus simple et le plus efficace:

  1. Activité physique moyenne / forte.
  2. Accepter les médicaments hypoglycémiques.
  3. Utilisez décoctions, teintures, extraits et épices végétales connues hypoglycémiants - de l'oignon / ail et racine astragale le céleri, les feuilles de pissenlit et même vinette.
  4. Arrêt temporaire de manger.

Est-il vrai que la cannelle réduit le sucre dans le diabète?

Cette affirmation est un fait scientifiquement prouvé, confirmé par plusieurs essais cliniques. Nous parlons de l'écorce de cannelle chinois dur et certaines couches prononcées couleur brun rougeâtre. Le mécanisme exact de l'influence directe des épices sur le corps dans le cadre de la réduction du sucre ne sait pas, mais la plupart des experts croient que la raison de cet effet est l'effet des acides aminés, l'aldéhyde cinnamique et levuloz formant les propriétés antioxydantes de la cannelle en contact avec elle dans le corps. La dose recommandée est de six grammes par jour.

Médicaments pour réduire la glycémie

Stabiliser le niveau de glycémie chez les patients atteints de diabète sucré de type II favorise un régime pauvre en glucides et une activité physique active. Si ces mesures ne suffisent pas, on prescrit aux patients des médicaments pour réduire le taux élevé de sucre dans le sérum sanguin. Le traitement médicamenteux contribue à la normalisation du métabolisme, augmente la résistance des tissus périphériques aux hormones-insuline, stimule le pancréas.

Dérivés de sulfonylurées

Les comprimés de ce groupe activent les récepteurs des cellules β du pancréas, il existe une libération des réserves d'insuline. Les dérivés des sulfonylurées augmentent la résistance des tissus aux hormones protéiques. L'émission de la plupart de l'insuline se produit après avoir mangé.

Comprimés de la nouvelle génération pour la réduction efficace du taux élevé de sucre dans le sérum sanguin avec le diabète insulinodépendant de type 2, la liste des médicaments:

  • Le glibenclamide est un dérivé de la sulfonylurée de deuxième génération, qui a des effets hypoglycémiants et hypocholestérolémiques. Le médicament stimule le travail des îlots de Langerhans, augmente la résistance des tissus périphériques à l'insuline, améliore l'utilisation du glucose des muscles et du foie. Le médicament réduit le taux de cholestérol nocif, réduit l'envie d'uriner, empêche la formation de caillots sanguins. Le médicament dure 8-12 heures. Le dosage est choisi individuellement.
  • Le gliclazide est efficace dans les troubles métaboliques, le diabète latent chez les patients présentant une obésité exogène. La réduction de l'hyperglycémie est obtenue en stimulant les cellules ß du pancréas, ce qui accélère l'utilisation de l'excès de glucose. Préparation Gliclazide, réduisant le taux de sucre dans le sang, en surpoids dans le diabète de type 2, protège contre le développement de la cataracte, la néphropathie, la thrombose. Le médicament est utilisé en monothérapie et en association avec des injections d'insuline ou d'autres comprimés réducteurs de sucre.
  • Un autre médicament de nouvelle génération destiné à réduire la glycémie dans le diabète de type 2 est la glycidone, qui stimule les îlots pancréatiques, provoquant une libération d’insuline. En outre, les comprimés augmentent la sensibilité des tissus à l'hormone, diminuent le taux de glucagon. Le traitement par Glikvidon est pratiqué chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées.

Les dérivés des sulfonylurées sont contre-indiqués pour l’utilisation, peuvent avoir des effets secondaires. Par conséquent, les médicaments et la posologie sont choisis par le médecin traitant en tenant compte des caractéristiques individuelles et de la gravité de la maladie.

Inhibiteurs de DTC-4

Un groupe d'inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase stimule la production d'insuline, réduit les taux de glucagon, prévient la déplétion des réserves pancréatiques, inhibe le glucose du foie. Contrairement aux autres comprimés pour abaisser la glycémie, les inhibiteurs de la DPP-4 aident à réduire le surpoids chez les diabétiques de type 2. Les médicaments ralentissent la vidange de l'estomac, réduisant ainsi l'appétit. Les comprimés aident à faire face à la dépendance aux glucides, à réduire l'excès de poids.

Utilisez le médicament peut être intégré avec d'autres comprimés de saphoroponizhayuschimi ou de l'insuline.

Les inhibiteurs de la DPP-4 sont approuvés pour une utilisation chez les patients âgés présentant des troubles cardiaques, circulatoires et rénaux souffrant d'hypertension.

Nom des comprimés de sucre dans le sang:

  • Galvus stimule les îlots du pancréas, réduit la production de glucagon. Le médicament agit sur les récepteurs des cellules β du pancréas, améliorant ainsi leur fonctionnement. Thérapie Galvusom entraîne une diminution des lipoprotéines de faible densité. Avec un traitement complexe, le taux d'hémoglobine glyquée diminue et l'excès de poids corporel diminue.
  • Yanuvia est un médicament destiné à réduire la glycémie, qui présente des propriétés hypoglycémiantes dans le diabète de type 2. Le médicament ne fonctionne que lorsque le niveau de glycémie est élevé et qu’il n’a pas d’effet avec les valeurs de sucre normales. Il est utilisé en monothérapie et en association avec d’autres médicaments ou de l’insuline. Januvia réduit l'appétit, aide à perdre du poids.
  • Un médicament efficace pour abaisser la glycémie dans le sérum sanguin est l'Onglysa. Après avoir pris ce médicament, le taux d'hormones stimulant la production d'insuline augmente. Le traitement réduit la concentration de glucagon, améliore le fonctionnement des îlots du pancréas. Grâce à cette action, les patients peuvent contrôler le niveau des paramètres glycémiques après avoir mangé. Le médicament réduit l'appétit, l'excès de poids. Ongias est prescrit en monothérapie et combiné à la metformine.

Méglitinides

Les méglitinides sont des médicaments utilisés pour réduire la glycémie. Par leur mode d'action, les préparations sont similaires aux dérivés de la sulfanylurée, elles stimulent la libération d'insuline de réserve par les cellules du pancréas, permettent de réduire l'hyperglycémie après avoir mangé.

Liste des comprimés qui abaissent la glycémie dans le sérum sanguin avec des niveaux accrus de glycémie:

  • Novonorm stimule la sécrétion de l'hormone protéique par les cellules β. Il est efficace de prendre des médicaments après un repas, ce qui permet aux patients de suivre un régime moins rigide. Novonorm nommer, si le régime et l'exercice ne fonctionnaient pas. Le médicament est utilisé seul ou en association avec la metformine.
  • Starlix est un comprimé du groupe des méglitinides, qui réduit le taux de sucre dans le diabète de type 2. La réduction de l'hyperglycémie est due à l'augmentation de la production d'insuline par les îlots pancréatiques et à l'amélioration de la sensibilité des tissus corporels aux hormones protéiques. L'accumulation maximale de substance active dans l'organisme est observée 1 heure après l'administration orale du médicament, la durée d'action étant de 4 heures. Pour le traitement du diabète sucré insulinodépendant, une monothérapie ou une prescription complexe d'agents réducteurs de sucre est réalisée.

Inhibiteurs de l'alpha-glucosidase

Comment réduire rapidement la glycémie, quels sont les comprimés les plus sûrs et les plus efficaces? Aide à réduire le taux de comprimés d'hyperglycémie de la classe des inhibiteurs de l'alpha-glucosidase. Ces médicaments réduisent le sucre en ralentissant la digestion des glucides complexes par l'intestin grêle.

Noms de médicaments pour abaisser l'hyperglycémie:

  • Glucobay agit après avoir mangé, régule l'absorption des glucides dans l'intestin, vous permet de surveiller les fluctuations quotidiennes de la glycémie. Il est prescrit pour le traitement du diabète de type 1 et 2 dans le cadre d'un traitement complexe.
  • Un médicament qui abaisse le taux de sucre dans le sang, le miglitol supprime la digestion et l'absorption des glucides par les parois de l'intestin grêle. Réduit le niveau de glycémie après ingestion, améliore le métabolisme des lipides, favorise la perte de poids. Le médicament est pris à jeun, en association avec d'autres comprimés réducteurs de sucre.
  • Voxid est un médicament qui réduit le sucre dans le sérum du diabète de type 2. Les comprimés provoquent une oppression des α-glucosidases, ce qui entraîne un fractionnement différé des aliments absorbant le glucose dans la circulation sanguine systémique. En conséquence, la glycémie diminue après ingestion. Vokisid a une action locale, n'est pas absorbé dans le sang et est excrété avec les veaux.

Des médicaments qui augmentent le sucre

Souvent, les patients diabétiques présentent des pathologies concomitantes du système cardiovasculaire. La thérapie des maladies cardiaques peut être effectuée avec des médicaments qui augmentent le taux de sucre dans le sérum sanguin et réduisent la résistance des tissus corporels à l'insuline. Par conséquent, avant de commencer le traitement, il est nécessaire d'informer le médecin de la présence d'un diabète sucré afin de choisir le médicament approprié.

Quels médicaments et médicaments augmentent le taux de sucre dans le sang?

  • Anapriline;
  • Le bisoprolol;
  • Le talinolol;
  • Diurétiques: Oxodoline, Ezidrex, Chlortalidone;
  • Le vérapamil;
  • Nifédipine;
  • Barbituriques soporifiques;
  • Doxycycline antibiotique;
  • Préparations hormonales.

Comment pouvez-vous réduire rapidement la glycémie, quels médicaments diabétiques qui réduisent l'hyperglycémie doivent être utilisés? Prescrire des médicaments devrait être le médecin traitant. Lors de la prescription d'un traitement, un ensemble de médicaments et de mesures est choisi pour mener à la normalisation de la glycémie, permettre de surveiller l'état du patient, réduire le risque de complications.

Préparations orales pour réduire la glycémie: une liste, le principe d'action

Les patients souffrant de diabète de type II, l'insuline n'est généralement pas prescrite immédiatement. Tout d'abord, il est recommandé de prendre des médicaments pour réduire le sucre sous forme de comprimés. Celles-ci comprennent plusieurs groupes de médicaments, dont chacun affecte un certain lien dans le mécanisme de développement de la maladie. En outre, au cours des dernières années, les indications concernant l’utilisation de ces médicaments ont quelque peu augmenté - elles ont commencé à se manifester et dans certaines autres conditions pathologiques, et pas seulement avec le diabète sucré de type II.

Il s'agit de préparations hypoglycémiques orales - leurs types, représentants, principes d'action et d'autres points importants que vous apprendrez de notre article.

Classification

Les comprimés pour réduire la glycémie sont répartis dans les groupes suivants:

  1. Les médicaments qui augmentent la sécrétion (sécrétion) d'insuline:
    • sulfonylurées;
    • les méglitinides.
  2. Les médicaments qui augmentent la sensibilité des tissus à l'insuline:
    • les biguanides;
    • thiazolidinediones.
  3. Des médicaments qui aggravent l'absorption des glucides dans l'intestin:
    • les inhibiteurs de l'alpha-glucosidase.
  4. Incretinomimetiki.

Considérons chaque groupe plus en détail.

Dérivés de sulfonylurées

Aujourd'hui, il existe environ 20 préparations de ce groupe pharmacologique, que les spécialistes divisent en 3 générations. Les médicaments de première génération (tolazamide, carbutamide et autres) sont déjà obsolètes et ne sont pas utilisés en pratique clinique. Les préparations II (glibenclamide, gliclazide, glycidone) et les générations III (glimépiride) ont été reconnues par de nombreux médecins et patients.

Principe de fonctionnement, effets

Les dérivés des sulfonylurées agissent directement sur les cellules bêta du pancréas. En eux, ils se lient à des récepteurs spécifiques, ce qui déclenche une série de processus physiologiques qui entraînent la libération d'insuline du dépôt intracellulaire et la libération de l'hormone dans le sang.

En outre, ces médicaments augmentent la sensibilité des cellules bêta au glucose. Ce moment provoque l'utilisation de dérivés de sulfonylurée uniquement chez les patients chez lesquels ces cellules fonctionnent.

Si le traitement est correctement administré, la majeure partie de l'insuline est éjectée du dépôt après les repas, lorsque le taux de sucre dans le sang augmente. L'effet hypoglycémiant maximal est le glibenclamide.

Les représentants individuels de ce groupe de médicaments, en particulier le glimépiride, augmentent légèrement le nombre de récepteurs de l'insuline dans les tissus adipeux et musculaires, ce qui entraîne une diminution de la résistance à l'insuline.

Comment se comportent les médicaments dans le corps

Le taux d'absorption des dérivés de sulfonylurée diminue lorsqu'il est pris avec des aliments ou en cas d'augmentation significative de la glycémie. C'est pourquoi il est recommandé de prendre les médicaments de ce groupe au moins une demi-heure avant les repas.

Le début d'action est de 2 à 3 heures après l'admission. La durée d'action est assez élevée - prenez ces médicaments généralement 1 à 2 fois par jour. Ils sont principalement excrétés par les reins, mais certains représentants (par exemple, glikvidon) - principalement avec la bile.

Indications d'utilisation et principes de prescription

L'indication principale pour l'utilisation des dérivés de sulfonylurée est le diabète sucré de type II.

En règle générale, ils commencent un traitement avec des médicaments tels que le gliclazide, la glycidone, le glimépiride, et s'ils ne produisent pas l'effet souhaité, ils transfèrent le patient au glibenclamide. Au début, le dosage minimum est utilisé, qui est augmenté après 7-14 jours si nécessaire.

Les patients âgés présentant un risque plutôt élevé de développer des hypoglycémies, il leur est recommandé d'utiliser des médicaments avec une durée d'action minimale. Le choix optimal dans cette situation est le glycazide et le glimépiride.

Les dérivés des sulfonylurées peuvent être utilisés à la fois indépendamment, en monothérapie et en association avec des médicaments réducteurs de sucre d'autres groupes. Deux médicaments de ce groupe ne sont pas affectés simultanément.

Contre-indications

N'utilisez pas ces médicaments lorsque:

  • diabète sucré de type I;
  • pendant la grossesse et l'allaitement;
  • défaillance grave du foie et des reins.

Effets secondaires

Chez certains patients, dans le contexte du traitement par les sulfonylurées, les effets indésirables suivants peuvent apparaître:

  • hypoglycémie (particulièrement caractéristique du groupe, glibenclamide à action prolongée, chlorpropamide);
  • augmentation du poids corporel (si les patients ne se conforment pas à un régime à calories réduites);
  • pathologie du système cardiovasculaire (la mortalité augmente chez les personnes atteintes d'un infarctus du myocarde);
  • pathologie du tractus gastro-intestinal (il y a parfois des nausées et des vomissements, des troubles des selles, un ictère cholestatique, un manque d'appétit);
  • allergie;
  • violation de la formule sanguine (diminution de la numération leucocytaire et plaquettaire, aplasique, anémie hémolytique);
  • bouffées de sang sur le visage (réaction ressemblant au disulfirame);
  • rétention hydrique dans le corps (syndrome de sécrétion inadéquate de l'hormone antidiurétique).

Des représentants de

  • Reclild
  • Diatique
  • Diabrazide;
  • Diabète et diabète MB;
  • Glyclad;
  • Glidiab.

Méglitinides

À ce groupe de médicaments, on trouve 2 médicaments - le natéglinide et le répaglinide. Ce dernier est plus efficace que son homologue, réduit le taux d'hémoglobine glycosylée.

Principe de fonctionnement

Ces médicaments, comme les sulfonylurées, augmentent la sensibilité des cellules bêta des îlots pancréatiques à la stimulation par le glucose, en réponse à une augmentation du taux de sécrétion d'insuline dans le sang.

Comportement dans le corps

Très rapidement absorbé dans le tube digestif, exercez leurs effets en quelques minutes après l'ingestion. Opérer pendant une courte période - environ une heure, ce qui nécessite l'utilisation du médicament à chaque repas. Métabolisés dans le foie, sont excrétés par l'organisme principalement par l'intestin.

Caractéristiques de l'application

Ils sont utilisés dans le diabète de type II pour réduire la glycémie postprandiale (après avoir mangé). Sont pris avant, pendant ou immédiatement après un repas. Réduire le risque de développer une hyperglycémie dans les intervalles entre les repas.

Si, pour une raison quelconque, le patient manque le prochain repas, prenez du méglitinide, il ne devrait pas.

Utilisations de ce groupe, généralement en association avec la metformine, si la monothérapie en dernier lieu n'a pas entraîné de compensation de la maladie. Ils peuvent être utilisés aussi bien indépendamment que parallèlement aux thiazolinediones.

Contre-indications

Les limites d'utilisation sont similaires à celles des dérivés de sulfonylurée.

Effets secondaires

Dans le contexte du traitement avec ces médicaments peuvent se développer:

  • diminution plus importante que prévue de la glycémie (en cas de nutrition insuffisante ou de dépassement du dosage);
  • douleur dans le dos et les articulations;
  • nausée.

Noms commerciaux

Dans le réseau des pharmacies, le natéglinide se trouve sous le même nom, ainsi que Starlix.

Noms commerciaux de repaglinide:

Biguanides

Le principal représentant de ce groupe est la metformine.

Principe de fonctionnement

Réduit le niveau de sécrétion basale d'insuline. Il se lie aux composants des membranes cellulaires, où il exerce ses propres effets:

  • réduit la production de glucose dans le foie;
  • augmente l'absorption de ce dernier par les muscles squelettiques et les tissus adipeux; réduit la résistance à l'insuline;
  • ralentit l'absorption du glucose dans les intestins, réduit l'appétit;
  • réduit la concentration dans le plasma sanguin des triglycérides et des acides gras libres;
  • stimule les processus de la fibrinolyse, réduit le risque de caillots sanguins.

Comportement dans le corps

Absorbé principalement dans l'intestin grêle. Les processus d'aspiration ralentissent lorsque vous prenez le médicament en même temps que vous mangez. Valable pour 9-12 heures, ce qui provoque le médicament 1-2 fois par jour. Il est principalement excrété par les reins.

Indications d'utilisation, caractéristiques de réception

Il est utilisé principalement chez les patients présentant un diabète sucré de type II nouvellement diagnostiqué. Il ne conduit pas à une hypoglycémie et à une perte de poids, mais réduit en même temps d'environ 1,5% le taux d'hémoglobine glycosylée.

Commencez le traitement par une dose minimale (500 mg) 1 à 2 fois par jour. Avec une tolérance satisfaisante du médicament en une semaine, la dose est augmentée à 850-1000 mg deux fois par jour. L'augmentation de la dose, comme le montre la pratique, n'a pas de sens.

Si la monothérapie par la metformine ne produit pas l’effet souhaité, elle est associée à un dérivé de la sulfonylurée de deuxième génération.

La deuxième indication d'utilisation de la metformine est une violation de la tolérance au glucose chez les personnes obèses. L'objectif est de réduire le risque de développer un diabète de type II. Cependant, tous les patients ne reçoivent pas ce traitement - pour cela, il existe également certains critères (âge inférieur à 60 ans, diabète chez des proches parents et autres).

Bien sûr, dans une telle situation, le traitement par la metformine doit accompagner les méthodes de traitement non médicamenteuses - l'observance des recommandations alimentaires et des activités physiques régulières.

La troisième indication est exclusivement le syndrome des ovaires polykystiques féminins (SOPK). L'un des moments de sa pathogénie est la diminution de la sensibilité des tissus à l'insuline. La metformine, prise par le patient dans une telle situation clinique, contribue à la normalisation du cycle menstruel.

En outre, ce médicament peut être utilisé dans le cadre d'un traitement complexe de l'hépatose grasse.

Contre-indications

Il n'est pas recommandé de prendre ce médicament dans des situations décrites précédemment - en contre-indication aux dérivés de sulfonylurée, et également lorsque:

  • insuffisance cardiaque chronique et insuffisance rénale;
  • maladie grave du foie;
  • utilisation régulière de grandes quantités d'alcool;
  • conditions sévères qui se produisent avec les phénomènes d'hypoxie ou d'acidose (chocs, crises cardiaques, septicémie et autres);
  • lactose-acidose, transférée plus tôt;
  • interventions chirurgicales à venir;
  • chez les patients de plus de 80 ans.

Lors de la prise de metformine, une femme doit être protégée de manière fiable contre la grossesse.

Effets secondaires

  1. Au stade initial du traitement par la metformine, les patients constatent une gêne au niveau du tube digestif. Ils sont préoccupés par:
  • nausée;
  • détérioration de l'appétit;
  • goût métallique dans la bouche;
  • sensations désagréables, lourdeur dans l'estomac;
  • ballonnement de l'intestin;
  • troubles des selles.

Ces symptômes sont associés à l'activation des processus de fermentation, qui résultent de l'absorption différée du glucose dans l'intestin.

  1. Dans certains cas, dans le contexte du traitement par la metformine, B12ème-anémie par carence. Afin de détecter cette pathologie dans le temps, il est recommandé au patient de donner du sang une fois tous les deux ans au taux de vitamine B12ème.
  2. Acidose au lactate. Cette condition, dangereuse pour la vie du patient, qui se développe en raison de l'accumulation dans son corps d'une substance particulière - le lactate. Il peut se produire dans l'état d'hypoxie (augmentation de la production de lactate) ou dans les maladies accompagnées d'une violation de son excrétion. Le principal symptôme de l'acidose lactique est la douleur soudaine dans les muscles. Dans un tel cas, la metformine doit être immédiatement arrêtée et le test doit être pris pour une concentration dans le sang du lactate.

Le métabolisme ne provoque pas d'hypoglycémie.

Noms commerciaux

Dans le réseau des pharmacies, il existe de tels médicaments à base de metformine:

  • Glucophage et Glucophage Long;
  • Langerin;
  • Metogamma;
  • Bagomet;
  • Gliiformin;
  • Siofor et ainsi de suite.

Thiazolidinediones

Un autre nom pour ce groupe de médicaments est les glitazones. Parmi celles-ci, seules la 2-rosiglitazone et la pioglitazone sont actuellement utilisées.

Principe de fonctionnement, effets

Ces médicaments augmentent la sensibilité des tissus périphériques de notre organisme à l'insuline - réduisent la résistance à l'insuline. Cela se produit très probablement en augmentant les substances qui transportent le glucose à l'intérieur des cellules adipeuses et musculaires, où il est utilisé pour synthétiser d'autres substances.

Les glitazones n'agissent qu'en présence d'insuline.

Comportement dans le corps

Bien absorbé dans le tube digestif. La concentration maximale du médicament dans le sang est notée 1 à 4 heures après l'admission. Excrété principalement par les reins.

Indications d'utilisation

L'indication principale est le diabète sucré de type II, dans lequel ils sont utilisés en association avec un dérivé des sulfonylurées, de la metformine, de l'insuline de moyenne durée ou à action prolongée.

A des fins préventives, ils ne sont pas utilisés même chez les patients à haut risque.

Contre-indications

Ils sont standard: diabète de type I, période de grossesse ou d'allaitement. De plus, il n'est pas recommandé de prendre des glitazones dans les cas d'insuffisance cardiaque chronique grave et avec une augmentation des taux d'ALT de 2,5 ou plus.

Réactions indésirables

  • effets toxiques sur le foie;
  • hépatite
  • insuffisance hépatique aiguë (extrêmement rare);
  • croissance isolée dans AlAt.

La rosiglitazone est plus toxique que la pioglitazone. Sur le plan du traitement avec l'un de ces médicaments, il est nécessaire de déterminer le taux d'enzymes hépatiques, en particulier AlAT, dans le sang tous les deux ou trois mois. Si l'excès de son niveau est détecté 3 fois supérieur à la valeur normale, répétez l'analyse et, dans le cas du même résultat, annulez ce médicament.

On peut également noter sur le fond du traitement par glitazone:

  • augmentation du poids corporel;
  • œdème des pieds, un retard dans le fluide corporel (se produit assez souvent);
  • insuffisance cardiaque (il se développe très rarement, le risque de survenue est une autre pathologie cardiovasculaire du patient).

Noms commerciaux

  • Pioglit;
  • Diaglitazone;
  • Normes de diabète;
  • Astroson et autres.

Inhibiteurs des alpha-glucosidases

Les représentants les plus brillants du groupe sont le miglitol et l'acarbose.

Principe de fonctionnement, effets

Ces médicaments agissent dans la partie supérieure de l'intestin grêle. Ils ralentissent les processus de fermentation des glucides complexes et réduisent le taux d'absorption des monosaccharides. En raison de ces processus, une forte augmentation de la glycémie après un repas est absente. Les glucides simples, en particulier le fructose et le glucose, ne subissent pas ces médicaments. L'effet antihyperglycémiant n'est observé que si le patient utilise des glucides complexes pour se nourrir.

Comportement dans le corps

Les inhibiteurs des alpha-glucosidases ont leurs effets dans l'intestin grêle. Seule une petite partie de l'acarbose pénètre dans la circulation sanguine. La dose de base est éventuellement décomposée par les micro-organismes vivant dans l'intestin. Le miglitol est presque complètement absorbé dans la section initiale de l'intestin grêle. Ces médicaments sont excrétés du corps par les reins.

Indications d'utilisation

Les médicaments sont prescrits pour le diabète sucré de type II, mais pas de manière indépendante et en association avec des médicaments hypolipémiants d'autres groupes, y compris l'insuline.

Commencez le traitement par une dose minimale de 25 mg qui, si nécessaire, augmente progressivement jusqu'à un maximum de 300 mg par jour.

Pour prévenir le diabète sucré de type II, ces médicaments ne sont pas utilisés chez les personnes qui en sont atteintes.

Contre-indications

Les inhibiteurs des alpha-glucosidases ne sont pas utilisés lorsque:

  • grossesse;
  • lactation;
  • les maladies chroniques de l'intestin, en particulier l'intestin grêle;
  • hépatite
  • pancréatite
  • en pratique pédiatrique.

Effets secondaires

Les patients recevant un traitement avec ces médicaments peuvent noter des ballonnements et de la diarrhée. Dans leur sang également, il peut y avoir une augmentation du taux de transaminases - ALAT et ASAT.

Noms commerciaux

Le miglitol se trouve dans les pharmacies appelées Diastabol.

Le principal médicament acarbose est Glucobay.

Incrétinomimétiques

Stimuler la sécrétion d'insuline, inhiber la libération de glucagon, ralentir l'évacuation des aliments de l'estomac, déprimer l'appétit. Tout cela entraîne une diminution de la glycémie et du poids corporel.

Les principaux représentants du groupe sont l'exénatide, la sitagliptine, la vildagliptine et le liraglutide.

  • L'exénatide est utilisé pour le diabète sucré de type II sous-compensé en association avec la metformine ou un composé sulfonylurée.
  • La sitagliptine avec la même pathologie, mais seule ou en association avec la metformine ou la glitazone.
  • Le liraglutide est prescrit comme adjuvant chez les patients diabétiques de type II et pratiquant une activité physique régulière.

Ne pas utiliser ces médicaments pour leur intolérance individuelle, ainsi que pour le traitement des personnes atteintes de diabète sucré insulinodépendant.

Dans le contexte du traitement avec des médicaments de ce groupe, le patient peut éprouver:

  • nausée (se produit chez près de la moitié des patients);
  • vomissements;
  • trouble des selles;
  • nervosité
  • mal de tête, vertige;
  • syndrome de dyspepsie.

Noms commerciaux

L'exénatide est connue sous le nom de Baeta.

La préparation de la sitagliptine est Januvia.

Le nom commercial de la vildagliptine est Galvus.

Le liraglutide est disponible à la vente sous les noms de Victoria et Sachsend.

Conclusion

Les hypoglycémiants oraux sont utilisés pour corriger la glycémie chez les personnes atteintes de diabète sucré insulino-dépendant. Il y a 6 de leurs groupes, différents dans le mécanisme d'action. Chacun de ces groupes présente à la fois des avantages et des inconvénients pour les frères et est appliqué dans certaines situations cliniques. Le type de médicament nécessaire pour un patient spécifique ne peut être déterminé que par un thérapeute ou un endocrinologue qui a la possibilité d'évaluer correctement la situation clinique globale.

Ne vous soignez pas, ne vous pressez pas, ne prenez pas de médicaments hypoglycémiants avec vos proches, sur les conseils de vos amis ou d'un pharmacien - cela peut entraîner des complications graves, parfois mortelles. Confiez votre santé à des spécialistes!

À quel médecin appliquer

Pour une consultation complète sur l'effet et l'utilisation des hypoglycémiants oraux, vous devez contacter l'endocrinologue. Pour améliorer l'effet de ces médicaments, il est possible de réduire le poids, pour cela, vous pouvez faire un régime correct avec un diététicien. Les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques sont invitées à vérifier auprès de leur gynécologue si certains des médicaments hypoglycémiques ne sont pas indiqués.