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Nouveaux médicaments pour le diabète de type 2

Le diabète sucré est une maladie très désagréable qui donne au patient beaucoup d'inconfort. Malheureusement, le diabète est la troisième place dans la mortalité. Seules ses maladies cardiovasculaires et oncologiques le dépassent. Des méthodes thérapeutiques modernes sont actuellement à l’étude dans les principaux pays du monde au niveau fédéral, le diabète étant l’un des problèmes les plus importants pour la santé publique.

Diabète sucré type 2

De nombreuses études ont montré que le contrôle opportun et correct de la maladie peut prévenir la plupart des complications. La science a montré que le contrôle glycémique réduit et annule virtuellement le risque de micro et de macroangiopathie. Le contrôle de la glycémie et le maintien constant de la pression artérielle réduisent le risque de développement de maladies ischémiques et cérébrovasculaires. Le principal objectif du diabète sucré est l'identification et la compensation des processus incorrects du métabolisme glucidique. Malheureusement, il est impossible de guérir complètement une telle maladie, mais il est possible de la gérer à l'aide de médicaments de nouvelle génération issus du diabète de type 2 et de mener une vie active.

Contrôle des médicaments pour le diabète de type 2

Si du sucre est trouvé dans le sang et qu'un diagnostic décevant est posé - le diabète sucré, la première chose à faire est de changer radicalement votre mode de vie. Il faudra un programme pour réduire le poids, augmenter l'activité physique. C'est le seul moyen d'obtenir un effet positif du traitement. Mais l'objectif principal est de réduire le sucre dans l'organisme à long terme et de continuer à recourir aux médicaments. Naturellement, il n'y a pas de programme général pour prendre des médicaments, l'organisme de chaque patient est individuel.

Les experts disent que la première chose qui doit être fait par un spécialiste, a été diagnostiqué avec « diabète » - pour attribuer un patient Metformine. Ceci est la phase initiale du traitement avec des médicaments (s'il n'y a pas de contre-indications). Le médicament aura un effet bénéfique sur le taux de sucre dans le sang va aider à perdre du poids, mais il a aussi une petite liste d'effets secondaires (un facteur important!) Et à faible coût.

Préparations pour le traitement du diabète sucré

Il existe de nombreux médicaments pour le diabète sucré de type 2. Ils sont classés en groupes:

  • Biguanides.
  • Sulfonylurées.
  • Thiazolidinediones (glitazones).
  • Régulateurs prandiaux (argile).
  • Inhibiteurs de l'α-glucosidase.
  • Incretinomimetiki.
  • Inhibiteur de la dipeptidyl peptidase - IV.

Biguanides

Certains biguanides sont largement utilisés en médecine moderne, bien qu'ils aient été utilisés pour lutter contre le diabète il y a plus d'un demi-siècle. Mais certains d'entre eux sont désespérément obsolètes et ne s'appliquent plus maintenant. Donc, n'utilisez pas la fenformine et la buformine en raison de la survenue d'un effet secondaire - acidose lactate. La metformine est le seul médicament qui a conservé son importance pour la thérapie moderne.

La metformine a un effet multiforme sur le corps humain, contribuant à une diminution du sucre:

  • dans une paire avec l'insuline réduit la production de glucose par le foie, ce qui augmente la sensibilité des hépatocytes. En cours de route, il augmente la synthèse du glycogène et réduit la glycogénolyse;
  • améliore l'action de l'insuline, en augmentant le nombre de récepteurs;
  • améliore le processus de retrait du glucose du corps;
  • réduisant pratiquement l'absorption du glucose dans l'intestin, ce qui atténue l'exacerbation de la glycémie. Cet effet est dû à une diminution du taux d'élimination intestinale et de la motilité de l'intestin grêle;
  • amélioration du processus d'utilisation du glucose dans le corps humain.

Ainsi, l'action de la metformine ne vise pas tant à éliminer la véritable cause du diabète que le blocage de l'augmentation ultérieure du taux de sucre. En outre, nous ne pouvons que constater l’effet bénéfique du médicament sur la réduction du risque de thrombose et sa bonne tolérance chez les patients.

Le traitement par la metformine commence par de petites doses (500 mg une ou deux fois par jour) pendant les repas. Si le médicament est absorbé par l'organisme du patient dans la semaine qui suit, sans effets négatifs, la dose est alors doublée.

En mettant l'accent sur la metformine, nous ne pouvons pas dire que le médicament est évincé, survit lui-même et laissé dans le contexte de la médecine moderne. Il était et reste un "baguette-zashchalochkoy", sauvé de nombreuses vies d'une maladie dangereuse. Mais rendre hommage à la nouvelle génération de médicaments du diabète de type 2 est nécessaire.

Préparations de sulfonylurée

L'action de ces médicaments est basée sur l'activation de la sécrétion d'insuline (figure 1). Tablette affecte le pancréas, la fermeture des canaux potassiques sensibles à l'ATP des canaux de calcium de la membrane cellulaire et l'ouverture (Ca2 +). Il est important que ce médicament interagisse uniquement avec les récepteurs du pancréas en fermant ses canaux potassiques. Les canaux ATP existent dans le muscle cardiaque, dans les neurones et dans l'épithélium, et leur fermeture peut entraîner des effets irréversibles sur le corps.

Le traitement commence généralement par la plus petite dose, augmentant une fois par semaine pour atteindre les taux de sucre dans le sang souhaités.

Effets secondaires du groupe des sulfonylurées:

  • violation de l'équilibre dans la composition du sang;
  • hypoglycémie;
  • prise de poids
  • un trouble intestinal;
  • démangeaisons et éruption cutanée sur la peau;
  • hépatotoxicité.

Exemple de médicaments dans ce groupe:

  • Glibenclamide;
  • Euglucon;
  • Glimépiride;
  • Glipizide;
  • Glikvidon et autres.

Thiazolidonium (glitazones)

Ce groupe de médicaments a un effet sur les récepteurs et figure parmi la nouvelle génération de médicaments hypoglycémiants. Les récepteurs avec lesquels le médicament interagit sont majoritaires dans les noyaux cellulaires des tissus adipeux et musculaires. Une sensibilité accrue à l'insuline dans ces tissus et dans le foie est due à une augmentation de l'expression d'un grand nombre de gènes codant pour des protéines responsables de l'activité vitale des acides gras et du glucose.

En Fédération de Russie, 2 médicaments du groupe ci-dessus ont été enregistrés et approuvés pour utilisation:

Ces médicaments ne conviennent pas aux patients atteints de diabète de type 2, en cas d'insuffisance cardiaque de grade 3 ou 4, et si le transamazan hépatique augmente de 3 fois ou plus. Il est interdit d'utiliser pendant la grossesse et pendant l'allaitement.

De nombreuses études ont montré que les thiazolidinedones (glitazones) sont très efficaces pour le traitement du diabète de type 2. Dans le traitement par la rosiglitazone tous les jours (4 mg la première semaine et 8 mg supplémentaires si aucun effet secondaire n’a été observé), le taux de glycémie était réduit de 1 à 2 mmol / l et de 2 à 3 mmol / l respectivement.

Régulateurs prandiaux (argile)

Ce sont des médicaments à courte durée d'action qui réduisent la glycémie en stimulant fortement la production d'insuline. Les régulateurs prandiaux permettent de contrôler le niveau de glycémie immédiatement après l'ingestion.

Comme les sulfonylurées, les régulateurs prandiaux ont un effet sur le pancréas, couvrant les canaux sensibles à l'ATPK de la membrane cellulaire et ouvrant les canaux calciques (Ca2 +). Entrée dans le calcium des cellules β et contribue à la production d'insuline. La différence est que les groupes de médicaments affectent différentes parties de la surface des cellules β.

Les préparations suivantes du groupe sont enregistrées en Russie:

Inhibiteurs de l'α-glucosidase

Ce groupe comprend les médicaments qui ont un effet hypoglycémiant en déplaçant les glucides alimentaires en bloquant les centres de liaison des enzymes responsables de l'absorption des glucides indésirables dans le diabète sucré.

En Russie, un seul inhibiteur est reconnu - l'acarbose. Sous l'influence de ce médicament, la quantité de glucides ne diminue pas, mais leur traitement ralentit, empêchant ainsi une forte augmentation du taux de sucre.

Le médicament a un effet bénéfique sur le pancréas, remplissant certaines de ses fonctions, le protégeant ainsi de l'épuisement.

Résultats des études L'acarbose comme moyen de prévention du diabète de type 2 était vraiment génial. Dans le groupe de discussion avec une sensibilité au glucose diminuée, le risque de développer la maladie a diminué de plus du tiers, de 37%!

Incretinomimetiki (agonistes des récepteurs du polypeptide-1 de type glucagon)

Le premier médicament reconnu par la communauté médicale mondiale de ce groupe est l’exénatide. Les incrétines sont les hormones du tractus gastro-intestinal, c'est avec leurs fonctions que l'action du médicament contre le diabète est liée. Pendant le repas, de nombreuses hormones se forment, responsables de la sécrétion du suc gastrique, du fonctionnement de la vésicule biliaire et de l'absorption des nutriments. Agissant au niveau hormonal, l'exénatide stimule la production d'insuline et ralentit la sécrétion de glucagon, maintenant ainsi des taux normaux de sucre dans le sang.

Traitement L'exénatide commence avec 5 μg 2 fois par jour pendant une heure. Après un mois, la dose peut être doublée. Après le début de la prise de ce médicament contre le diabète de type 2, la plupart du temps, il y a des nausées, qui surviennent après deux à trois semaines.

Inhibiteur de la dipeptidyl peptidase IV

Le médicament le plus récent, apparu récemment sur le marché pharmaceutique, est appelé "sitagliptine". L'action pharmacologique du médicament est très similaire à l'action de l'exénatide, considérée juste au-dessus, basée sur les hormones du tractus gastro-intestinal. Mais le médicament n'est pas une sorte d'incrétinomimétique! Il y a une stimulation de la réponse à l'insuline simultanément à une diminution de la production de glucagon avec une augmentation du taux de glucose du patient.

La sitagliptine a été étudiée à plusieurs reprises et la communauté scientifique médicale mondiale est parvenue aux conclusions suivantes:

  • Le médicament contribue à une diminution significative de la glycémie à jeun.
  • Favorise une diminution significative du glucose plasmatique après avoir mangé.
  • Réduit le taux normal d'hémoglobine glyquée.
  • Améliore la fonctionnalité des cellules β.

L'avantage indéniable du médicament est également qu'il n'affecte pas la masse du corps, de sorte qu'il peut être utilisé en toute sécurité même par les patients atteints d'obésité. L'effet du médicament est long, la fréquence de réception recommandée est de 1 fois par jour.

Insulinothérapie

Le marché pharmaceutique moderne est rempli de toutes sortes de drogues réductrices de sucre. Mais les experts disent à l'unanimité que si un régime strict et des doses maximales de médicaments hypolipidémiants n'apportent pas le résultat attendu et que la glycémie ne recule pas, il est nécessaire de commencer une insulinothérapie. L'insuline, conjointement avec les groupes de médicaments décrits ci-dessus de la nouvelle génération, permet d'établir un contrôle complet du taux de sucre dans le sang d'un patient atteint de diabète de type 2. Ne pas faire sans thérapie à l'insuline, si pour une raison quelconque, les diabétiques montrent une intervention chirurgicale.

Insuline moderne
Insuline à courte durée d'action (6-8 heures):

  • Insuman Rapid;
  • Humulin Regular;
  • Actrapid NM.

Insulines d'action ultrabrève (3-4 heures):

Insuline de durée moyenne (12-16 heures):

  • Protafan NM;
  • Khumulin NPH;
  • Insuman basal.

Insulines à action prolongée (16-29 heures):

Action combinée des insulines:

  • Khumulin MZ;
  • Humalog Mix;
  • Mixtard NM;
  • Insuman Comb.

Le traitement visant à maintenir une glycémie normale est choisi pour chaque patient en tenant compte du risque d'effets secondaires et de la perception d'un groupe de médicaments par l'organisme. Dès que le diabète de type 2 est diagnostiqué, la metformine est prescrite. Si le niveau normal de glycémie ne peut pas être atteint, de nouveaux médicaments du même groupe ou du traitement combiné sont sélectionnés.

Nouvelle génération de médicaments pour le diabète de type 2

Le traitement médicamenteux de la forme acquise du diabète repose sur le respect du régime alimentaire et sur des mesures visant à normaliser les processus métaboliques et le poids. En outre, un certain nombre de médicaments sont utilisés. Les médicaments pour le diabète de type 2 sont divisés en plusieurs catégories.

Les préparations de la nouvelle génération peuvent améliorer la qualité de vie du patient et réduire à de nombreuses reprises la probabilité de complications et les conséquences négatives de la maladie.

Types de drogues

Les médicaments utilisés dans le traitement du diabète de type insulinodépendant sont répartis en 4 groupes:

  • stimuler la synthèse de l'insuline dans le pancréas;
  • augmenter la sensibilité à l'action de l'insuline;
  • comprimés avec une composition combinée;
  • une tablette nouvelle génération.

Un certain nombre de médicaments, dont l'effet est basé sur la stimulation de l'activité du pancréas, sont obsolètes et dangereux pour la santé, la plupart des médecins ont refusé d'utiliser les comprimés de ce groupe de médicaments.

Des études à long terme ont montré qu'une utilisation prolongée de ces médicaments entraîne une déplétion du pancréas et peut conduire au développement d'une forme insulino-dépendante de la maladie. L'accueil de ces médicaments améliore d'abord le bien-être du patient grâce à l'augmentation de la production d'insuline, mais provoque en fin de compte le développement de complications.

Les médicaments les plus populaires sont les médicaments qui augmentent la sensibilité des cellules à l'insuline et améliorent la sensibilité du glucose aux tissus musculaires. Le médicament le plus populaire de ce groupe, connu de tous les diabétiques, est la metformine. Le médicament ne nuit pas au corps et aide à minimiser le risque de complications. Les médicaments combinés comprennent des médicaments à base de metformine et de sulfamylurée. Ces médicaments ont un certain nombre de contre-indications et peuvent entraîner une hypoglycémie et un excès de poids. Ces médicaments sont choisis individuellement par le médecin pour chaque patient et nécessitent une observance précise du traitement.

Formulations de diabète nouvelle génération de type 2 - un inhibiteur de la DPP-4 et des agonistes du récepteur du GLP-1. Les préparations de ces groupes de dosage ne nuisent pas à la concentration de glucose dans le plasma sanguin, sont donc utilisés comme adjuvant pour le traitement, en plus de la metformine. Les comprimés fournissent une diminution de l'appétit, normalise les processus dans le tractus gastro-intestinal et aider à perdre du poids efficacement avec le régime.

Inhibiteurs de DTC-4

Immédiatement après avoir mangé le corps exécute un certain nombre de processus visant à la normalisation de la glycémie, le cholestérol et favoriser l'absorption efficace des nutriments entrant dans le corps avec de la nourriture. Les médicaments du groupe des inhibiteurs de la DPP-4 dans le diabète favorisent la normalisation de ces processus et le développement des incrétines. Ainsi, la prise de médicaments assure la production de votre propre insuline par le corps, mais uniquement avec une augmentation du taux de glucose.

Contrairement aux médicaments qui stimulent le pancréas par une insuline constante, les inhibiteurs de la DPP-4 promouvoir une production de cette hormone sur demande, à savoir que lorsque le taux de glucose plasmatiques.

Le traitement avec ces médicaments fournit:

  • Réduction de la concentration de sucre dans le sang sur un estomac vide;
  • prévenir l'augmentation du glucose immédiatement après l'ingestion;
  • normalisation du taux d'hémoglobine glyquée;
  • normalisation de la fonction des cellules responsables de la production d'insuline.

Les médicaments ne contribuent pas à la prise de poids, ils peuvent donc être pris même par les patients souffrant d'obésité. Nouveaux médicaments populaires:

  • des pilules Yanuvia;
  • préparation Galvus;
  • Le médicament d'Ongli.

Ces médicaments sont disponibles uniquement sous forme de comprimés. Le médicament est choisi par le médecin, en général, un seul comprimé par jour après un repas. L'enzyme DPP-4 avec le médicament Yanuvia est bloquée pendant une journée. Le médicament est disponible en différentes doses. Yanuvia peut être pris dans le traitement de la metformine, ainsi que dans les injections d'insuline.

Le médicament n'affecte pas le poids du patient. Ceci est considéré comme un avantage et un inconvénient. Le gain de poids ne survient pas avec la prise de comprimés, mais la perte de poids du patient n’est pas non plus observée.

L'action des comprimés Galvus et Onglis ne diffère pas de l'efficacité du traitement avec les comprimés Yanuvia. Le choix du médicament est effectué par le médecin traitant individuellement pour chaque patient, en partant des caractéristiques de l'évolution de la maladie. Il n'y a pas d'effets secondaires de ces médicaments.

Comprimés combinés à la metformine

Quelles pilules contre le diabète de type 2 prennent et listent une nouvelle génération de médicaments - cela doit être consulté par un médecin. La nomination de tout nouveau traitement contre le diabète devrait être approuvée par un endocrinologue. De nouveaux médicaments pour le traitement du diabète de type 2 sont présentés en association avec la metformine - ce sont les médicaments Yanumet et Galvusmet.

Le médicament Yanumet est une combinaison de metformine et de Yanuvia, et Galvusmet est une metformine et un Galvus.

Ces médicaments sont disponibles en différentes doses: 500, 850 ou 1000 mg de metformine et 50 mg de Januvia ou Galvus. Le médecin choisit le dosage du médicament en fonction de la quantité de metformine requise pour obtenir l'effet thérapeutique attendu.

L'avantage des médicaments combinés est une forme commode de libération, car le patient ne doit prendre qu'un seul médicament au lieu de deux. Ces médicaments ont un double effet: ils normalisent la production d'insuline avec une augmentation du taux de glucose et améliorent également la sensibilité des cellules du corps au glucose. Ces médicaments n'ont aucun effet secondaire.

Les contre-indications au traitement par Janumet ou Galvus sont les mêmes que dans le traitement de la metformine. Il est conseillé de prescrire de tels médicaments dans les cas suivants:

  • faible efficacité de la metformine en monothérapie;
  • efficacité alimentaire faible;
  • la présence de poids excessif.

L'auto-traitement avec un médicament sans consulter un médecin n'est pas recommandé.

Agonistes des récepteurs du GLP-1

Les médicaments n'affectent pas directement la concentration de sucre dans le sang, mais ils aident à contrôler l'appétit et aident à maintenir le régime alimentaire plus efficacement.

Il y a deux médicaments dans les pharmacies: Baeta et Victoria. Malgré les allégations selon lesquelles ces médicaments réduisent la concentration de glucose, la metformine fait mieux avec cette tâche. En outre, le coût de la metformine est nettement inférieur à celui des médicaments de nouvelle génération. Baeta et Victoria ont très peu d'impact sur le sucre, mais empêchent efficacement de trop manger et aident à contrôler l'appétit. Ces médicaments sont prescrits aux patients présentant un excès de poids, ce qui est difficile à respecter un régime alimentaire équilibré à faible teneur en glucides.

L'alimentation est la base du traitement de la forme acquise de diabète, causée par des troubles métaboliques. Si vous suivez attentivement le régime recommandé, vous pouvez contrôler votre glycémie sans prendre de médicaments. Cependant, tous les patients ne sont pas suffisamment disciplinés pour refuser des aliments illicites. Souvent, la négligence de l'alimentation et le manque d'activité physique entraînent l'apparition de complications. L'utilisation de médicaments par Baet et Victoria permet d'éviter cela.

Le GLP-1 est une hormone synthétisée par l'estomac en réponse à la prise alimentaire. Il affecte la production d'insuline et fournit également le processus de digestion. L'hormone naturelle est produite pendant une courte période et cesse de fonctionner après plusieurs minutes. L'analogue synthétique de cette hormone, qui accompagne la prise de médicaments Baet et Victoria, affecte le corps de plusieurs heures à plusieurs jours.

Les médicaments sont produits dans un seringue, dans les comprimés ces préparations ne sont pas encore disponibles. L'injection du médicament est similaire à l'injection d'insuline. Baeta agit pendant 4-6 heures, il est donc nécessaire de faire deux injections - le matin et le soir une heure avant les repas. Une heure après l'injection, la substance active commence à agir. En conséquence, pendant le repas, la sensation de saturation est plus rapide, ce qui permet d'éviter de trop manger.

Victoria coûte plus cher, mais est considérée comme un moyen plus efficace de contrôler l'appétit. Ce médicament est la plus récente réalisation en pharmacologie pour contrôler l'appétit chez les diabétiques. L'injection du médicament se fait une fois par jour.

L'utilisation de ces médicaments vous permet de vous débarrasser des excès alimentaires et de la dépendance à l'égard des aliments glucidiques. De tels médicaments pour le traitement du diabète de type 2 ne remplacent pas le régime alimentaire. Leur utilisation vous permet d'améliorer rapidement l'état général du patient et de réduire votre poids. Sur l'utilisation de médicaments devrait consulter un médecin.

Traitement du diabète sucré de type 2 - noms des médicaments

Le traitement du diabète sucré de type 2 est effectué sous la supervision d'un médecin. La présence d'insulinorésistance et la violation de sa sécrétion par le pancréas sont au cœur de la maladie. Le diabète sucré de type 2 nécessite la prise de médicaments réducteurs de sucre ou d'insuline. La sélection du traitement est effectuée sous le contrôle d'un test sanguin. Dans ce cas, le patient doit respecter toutes les recommandations du médecin.

Tactique de la thérapie

Le traitement moderne de la maladie vise à stimuler la sécrétion d'insuline, à réduire la synthèse du glucose et à corriger la dyslipidémie. La thérapie commence avec 1 médicament pour le diabète de type 2. Ensuite, une thérapie combinée est prescrite et, si elle est inefficace, une insulinothérapie. Les médicaments prescrits par un médecin sont pris après la mesure du sucre dans le sang.

En cas de diabète de type 2, les médicaments des groupes pharmacologiques suivants sont utilisés:

  1. Sulfonylurées - ont un double effet (stimulation de la sécrétion d’insuline, diminution de la résistance à l’hormone). Les médicaments de ce groupe sont bien tolérés, mais peuvent parfois provoquer une hypoglycémie.
  2. Biguanides - augmentent la sensibilité des tissus périphériques. L'apport de metformine réduit le besoin de sécrétion d'insuline. Cela réduit le poids, améliore le profil lipidique. Parfois, les médicaments de ce groupe peuvent causer une acidose lactique.
  3. Dérivés de la thiacholidinone - normaliser le profil lipidique.
  4. Inhibiteurs de l'alpha-glucosidase - violer l'absorption des glucides dans le tube digestif, contre lequel la réduction de l'hyperglycémie.
  5. Les inhibiteurs de dipeptidylpeptidiasis augmentent la sensibilité des cellules bêta au glucose pancréatique.
  6. Incretiny - améliore la fonction des cellules bêta, en supprimant la sécrétion insuffisamment élevée de glucagon.

La thérapie médicamenteuse combinée pour le diabète de type 2 implique la prise de 2 ou plusieurs agents réducteurs de sucre. Les scientifiques ont prouvé qu'une telle thérapie provoque moins de complications qu'une monothérapie. Cela améliore le contrôle de la glycémie. Cette pathologie s'accompagne d'une hypertension et d'une violation du métabolisme des graisses. Par conséquent, une correction de ces conditions par l'endocrinologue est nécessaire.

Réception des biguanides

La metformine est le seul agent biguanide utilisé pour les pathologies diabétiques. Le médicament réduit le sucre en affectant la sécrétion des cellules bêta de l'insuline. À mesure que la sensibilité des hépatocytes à l'insuline augmente, le médicament supprime la production de glucose par le foie. Parallèlement, le métabolisme du lactate est activé, la synthèse du glycogène est augmentée.

La metformine est un remède efficace contre le diabète chez les personnes âgées et les jeunes, qui augmente l'affinité des récepteurs pour l'insuline. Dans le même temps augmente l'utilisation du glucose (dans le contexte de la glycolyse anaérobie). Avec l'aide de la metformine, l'absorption du glucose dans le tube digestif ralentit, les pics de glycémie sont atténués.

Il a été prouvé expérimentalement que le médicament affecte favorablement les lipides et le processus de coagulabilité du sang. Il aide à réduire la concentration de triglycérides et de cholestérol, ce qui réduit leur biosynthèse dans le foie et les intestins. Contre la metformine, les processus de fibrinolyse sont intensifiés, le risque de caillots sanguins est réduit. Avec le diabète, le médicament a un faible effet anorexigène.

Les patients qui souffrent simultanément de diabète et d'obésité abdominale, prenant de la metformine, perdent rapidement du poids. Les comprimés de diabète de type 2 chez les personnes âgées sont bons pour le cholestérol et la fibrinolyse. Parfois, la diarrhée ou d'autres événements gastro-intestinaux sont tolérés. Des violations similaires se produisent dans les 2 à 5 jours.

Il est prouvé que ces troubles sont associés à l’effet du médicament sur le diabète de type 2 sur la lente absorption du glucose dans l’intestin. Les glucides, accumulés dans le tube digestif, provoquent la fermentation et la flatulence. Pour prévenir des processus similaires, la metformine est administrée à un dosage minimal. Si après 5 jours les effets secondaires n'apparaissent pas, la posologie augmente.

Si les effets secondaires du nouveau schéma thérapeutique apparaissent, le dosage est réduit au niveau initial.

Réception de sulfonylurées

Les sulfonylurées sont des préparations à base de diabète de type 2 qui stimulent la sécrétion d'insuline. Cela contribue à la dépolarisation des canaux calciques. Il est recommandé de traiter le diabète sucré avec des 2-sulfonylurées en petites doses. La thérapie dure 7 jours. Si le patient a exprimé une glucosotoxicité, il est recommandé de prendre des comprimés de diabète sucré de type 2 à la dose maximale. Dans ce cas, on peut observer des réactions indésirables telles que:

  • gain de poids;
  • éruption cutanée;
  • démangeaisons;
  • troubles du tractus gastro-intestinal;
  • hyponatrémie.

Les thiazolidinediones sont des antidiabétiques efficaces contre le diabète d'une nouvelle génération. Ces agents réducteurs de sucre modernes agissent au niveau des récepteurs, ce qui active les PPAR. Ces récepteurs sont situés dans les noyaux des cellules graisseuses et des muscles. L'effet thérapeutique des médicaments pris améliore la sensibilité à l'insuline. Cela augmente l'expression des gènes qui codent pour les protéines. Le tissu adipeux et les muscles deviennent plus sensibles à l'insuline.

Pour réduire le sucre, il est recommandé de prendre de la rosiglitazone. Le nom d'une autre thiazolidinedione efficace est la pioglitazone. Mais les médicaments de ce groupe ne devraient être prescrits que par le médecin traitant. Leur consommation est contre-indiquée en cas de diabète et d'insuffisance cardiaque. Vous pouvez soigner les diabétiques avec de l'argile. Pour ces nouveaux comprimés liés au diabète, la stimulation aiguë de la sécrétion d'insuline est caractéristique.

Cela vous permet de contrôler en outre le niveau de glycémie après avoir mangé.

Les glynides sont des préparations pour le traitement du diabète de type 2 qui couvrent la sensibilité à l'ATP des canaux potassiques dans les cellules pancréatiques, qui dépolarise et ouvre les canaux calciques. Dans ce cas, l'apport de calcium dans les cellules bêta augmente. Dans le même temps, la sécrétion d'insuline se produit. Les glinides, comme les thiazolides, affectent également le corps du patient. Ces deux groupes de médicaments dans le diabète sucré ont un effet thérapeutique, étant absorbés à la surface des cellules bêta à différents endroits. Liste des argiles efficaces:

Prendre des inhibiteurs

Les inhibiteurs de l’alpha-glucosidase sont des médicaments qui réduisent le diabète chez les diabétiques et qui entrent en contact avec les glucides, se fixant aux centres des enzymes gastro-intestinales. L'inhibiteur de l'acarbose est le médicament le plus récent et le plus efficace contre le diabète, pris sur ordonnance du médecin. Dans le contexte de sa réception, une forte diminution du sucre après les repas est évitée. Mais le médicament lui-même pour le diabète de type 2 ne se divise pas et n'est pas absorbé dans le sang.

L'acarbose ne provoque pas d'hypersynsudinémie et d'hypoglycémie. Cela facilite la capacité de travail du pancréas, le protégeant de l'épuisement et du surmenage. Il est prouvé que ce médicament pour le diabète réduit la résistance à l'insuline. L'administration à long terme de ce médicament égalise la courbe glycémique quotidienne, réduisant ainsi le niveau quotidien moyen de glycémie.

L'acarbose peut être utilisé pour prévenir le développement du diabète.

Les agonistes sont de nouveaux médicaments pour le traitement du diabète de type 2, qui affectent les principales hormones biologiques, GIT - incretin. Quels sont les médicaments les plus efficaces dans ce groupe? Le meilleur agoniste des médicaments est le polypeptide-1, qui produit des cellules L entéro-endocrines de l'intestin. À une concentration inférieure de glucose dans le sang, les agonistes régulent la sécrétion de ces cellules, ce qui contribue à la réduction du sucre.

Dans le diabète, le médicament Exenatide glucose-dépendante augmente la sécrétion d'insuline, rétablissant la première phase de la sécrétion d'insuline. Dans le même temps, la prise alimentaire diminue. Le patient peut se plaindre de nausées légères, de gravité modérée. Les médicaments de ce groupe sont pris en plus avec la metformine.

Parmi les types d’inhibiteurs de la DPP-4, la sitagliptine est recommandée. Ce médicament pour le traitement du diabète de type 2 est utilisé sous la supervision d'un médecin. Son effet est associé aux effets biologiques des hormones du tractus gastro-intestinal. La sitagliptine est un médicament puissant qui favorise une augmentation du niveau des formes actives des incrétines. Ces comprimés peuvent supprimer la sécrétion de glucagon dépendante du glucose, améliorant ainsi la fonction des cellules bêta.

Thérapie de combinaison

Afin de contrôler de manière optimale la glycémie, il est possible de passer à la prise d'insuline. Si nécessaire, prenez simultanément des comprimés réducteurs de sucre et de l'insuline. Avec l'aide d'une telle thérapie, il est possible de compenser les fonctions des cellules bêta.

Pour maintenir le contrôle glycémique, prévenir les complications, il est nécessaire de renforcer constamment les comprimés de diabète de type 2. Pour cela, le médecin prescrit un traitement combiné. Plus souvent, on utilise une combinaison de médicaments par voie orale qui affecte tous les défauts de la pathologie. La liste des médicaments combinés - insuline + metformine.

Tout au long du traitement, le patient doit respecter les instructions du médecin traitant. Le degré de conformité dépend du nombre de médicaments prescrits. Si les médicaments qui réduisent le sucre, provoquent des réactions indésirables graves, ils sont remplacés par des analogues.

La sélection des médicaments est effectuée par un médecin en tenant compte des résultats des diagnostics de laboratoire.

Préparations efficaces pour le diabète sucré de type 2:

  1. Le gliclazide est un médicament oral contenant de l'azote. Le gliclazide possède des liaisons endocycliques qui aident à réduire le glucose et à stimuler l'insuline.
  2. Le diabète est pris par voie orale. Il est nommé adulte. Il est recommandé de prendre le diabétone une fois le matin. Si le dosage prescrit a un effet positif sur le corps, alors le diabète peut être pris en cette quantité. Si le taux de glucose n'a pas changé pendant 14 jours, le diabète est pris à une dose plus élevée. L'insuline, l'alpha-glucosidase Diabeton et biguanides - il est un des médicaments anti-diabétiques efficaces qui peuvent être prises en combinaison.
  3. Glucophage supprime l'effet de la ghréline, empêchant le patient de trop manger.

Antibiothérapie

Avant de prendre un antibiotique, les risques suivants sont examinés:

  • l'âge;
  • durée de la maladie;
  • complications tardives.

Différents antibiotiques dans le diabète sucré affectent inégalement l'efficacité des agents réducteurs de sucre. Le sulfanilamide associé aux macrolides inhibe les enzymes qui décomposent les composants actifs des médicaments. Dans le sang tombent des composés qui augmentent la durée de leur travail.

Dans le contexte de la prise de la rifampicine, l'effet qualitatif des médicaments hypoglycémiants est inhibé.

Étant donné que la microangiopathie peut mener à la sclérose en plaques, un traitement antibiotique commence par des injections administrées par voie intraveineuse. Si le corps est saturé avec le bon dosage, alors les médicaments oraux pour le diabète sont prescrits. Si la pathologie principale s'accompagne d'une infection par les infections urinaires, l'antibiotique est pris selon le principe suivant:

  • si l'agent pathogène n'est pas détecté, la céphalosporine ou la fluororninolone sont utilisées;
  • avec néphropathie nécessite une surveillance constante des reins.

Si le diabète s'accompagne d'une infection de la peau ou des tissus mous, alors:

  • la paix est assurée;
  • utilisé un antibiotique puissant dans le diabète (carbapénème, céphalosporine 3);
  • une opération est effectuée.

Si la maladie sous-jacente survient avec une bronchite ou une pneumonie, Amoxiclav est prescrit. On recommande à ces patients de subir une radiographie continue des poumons. De plus, un traitement symptomatique est effectué. Si les patients qui prennent des antibiotiques ont un trouble de la microflore, les probiotiques sont prescrits. Si d'autres symptômes sont présents, une consultation médicale est requise.

Les diabétiques dans la première étape simultanément avec des recommandations sur l'activité et le régime nutritionnel sont assignés à la metformine. S'il est impossible de maintenir ou d'atteindre des valeurs normales de glycémie à l'aide de certains médicaments, une thérapie combinée est prescrite.

Comprimés du diabète de type 2: liste

✓ Article vérifié par un médecin

Selon les résultats d'une grande échelle des études épidémiologiques russes (NATION) diagnostiqué seulement 50% des cas de diabète de type 2. Ainsi, le nombre réel de patients atteints de diabète en Russie pas moins de 8,9 millions. Personnes (environ 6% de la population), qui est une menace extraordinaire pour la perspective à long terme, étant donné qu'une grande proportion de patients ne sont pas diagnostiqués et donc de ne pas recevoir un traitement et ont risque élevé de complications vasculaires. maladie liée est le développement d'un stress constant, la suralimentation et l'activité physique minimale. Dans le diabète le second type de patients n'a pas de dépendance à l'insuline, et sous réserve de certaines recommandations, ils peuvent prévenir la progression de la maladie et ses nombreuses complications. En général, la thérapie est l'utilisation de certains médicaments et de l'alimentation obligatoire.

Comprimés du diabète de type 2: liste

Prédisposition et symptomatologie

Le plus souvent, le diabète de type 2 affecte les groupes de patients suivants:

  • ceux qui mènent une vie sédentaire;
  • âge ≥45 ans;
  • souffrant d'hypertension;
  • les personnes ayant des antécédents héréditaires de diabète sucré;
  • ayant un poids corporel accru, l'obésité et les excès alimentaires fréquents;
  • ceux qui ont des kilos en trop déposés dans l'abdomen et le haut du corps;
  • teneur accrue en glucides faciles à digérer dans l'alimentation;
  • les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques;
  • les patients atteints de maladies cardiovasculaires.

Diabète sucré type 2

De plus, le diabète de type 2 peut être suspecté chez ceux qui présentent les symptômes suivants:

  • un sentiment constant de faiblesse et de soif;
  • miction fréquente sans avoir une vraie raison;
  • démangeaisons;
  • hypercholestérolémie (HDL ≤ 0,9 mmol / L et / ou taux de triglycérides ≥ 2,82 mmol / l;
  • altération de la glycémie à jeun ou altération de la tolérance au glucose dans l'anamnèse;
  • le diabète sucré gestationnel ou la naissance d'un grand fœtus dans une anamnèse;
  • une pression diastolique et systolique souvent élevée ou élevée est enregistrée.

Attention! Si vous êtes à risque, vous devriez vérifier périodiquement votre sucre et surveiller votre poids. Pour la prévention, il sera utile de faire de l'exercice.

Siofor contre le diabète de type 2

Ce médicament est fabriqué en Allemagne et appartient à l'un des plus accessibles, que l'on peut trouver dans l'espace de la CEI. Le coût moyen du médicament est de 250-500 roubles par colis.

Siofor fait référence à des médicaments capables de contrôler les attaques de faim

La posologie du médicament est strictement individuelle. Dans de nombreux cas, le patient reçoit un traitement initial avec Siofor à une dose de 500 mg, après quoi la substance active prescrite sera ajustée en tenant compte de l'état du patient.

Le médicament est pris pendant ou après un repas. Les comprimés doivent être lavés avec une petite quantité d’eau propre. Siofor fait référence à des médicaments capables de contrôler les crises de faim, ce qui permet de réduire de manière significative le fardeau du pancréas.

Attention! Si le traitement est reçu par des patients après l'âge de 65 ans, l'état de leurs reins doit être surveillé en permanence. Avec un dosage mal prescrit, il est possible de développer une insuffisance rénale.

Glucophage et Glucophage Long contre le diabète sucré de type 2

Le médicament Glucophage peut réduire de manière significative l'absorption des glucides

Le premier type de médicament fait référence aux médicaments qui peuvent réduire de manière significative l'absorption des glucides, ce qui a un effet bénéfique sur le pancréas. La posologie classique du glucosulfate est de 500 ou 850 mg de substance active, qui doit être consommée jusqu'à trois fois par jour. Prenez des médicaments pendant les repas ou immédiatement après.

Étant donné que ces comprimés doivent être pris plusieurs fois par jour, le risque d'effets secondaires augmente de manière significative, ce que de nombreux patients n'aiment pas. Pour réduire l'effet agressif du médicament sur le corps, la forme de Glucophage a été améliorée. La forme prolongée du médicament vous permet de prendre le remède seulement une fois par jour.

Une caractéristique de Glucophage Long est une libération lente de la substance active, qui évite une forte augmentation de la metformine dans la partie plasmatique du sang.

Attention! En utilisant le médicament Glucophage chez un quart des patients peut développer des symptômes très désagréables sous la forme de coliques intestinales, de vomissements et d'un fort goût métallique dans la bouche. Avec de tels effets secondaires, vous devez annuler le médicament et effectuer un traitement symptomatique.

Médicaments de dernière génération contre le diabète de type 2

Bata

Ce médicament appartient à la classe des agonistes des récepteurs du GLP-1. Il est utilisé sous la forme d'une seringue spécialement conçue, ce qui est pratique pour effectuer un tir, même à la maison. Baeta contient une hormone spéciale, qui est complètement identique à celle qui produit le tube digestif lorsque les aliments y entrent. De plus, le pancréas est stimulé, ce qui lui permet de produire activement de l'insuline. Faites l'injection une heure avant de manger. Le coût du médicament varie de 4 800 à 6 000 roubles.

Victoria

Aussi produit sous la forme d'une seringue, mais en raison de la formule renforcée a un effet prolongé sur l'ensemble du corps. Cela vous permet de poignarder le médicament seulement une fois par jour, également une heure avant les repas. Le coût moyen de Victoria est de 9500 roubles. Le médicament ne doit être que dans le réfrigérateur. Il est également souhaitable de l’administrer en même temps, ce qui permet le maintien du tractus gastro-intestinal et du pancréas.

Yanuvia

Ce médicament est disponible sous forme de comprimé. Le coût moyen d'un colis est de 1700 roubles. Vous pouvez prendre Yanuvia indépendamment de la prise alimentaire, mais il est souhaitable de le faire à intervalles réguliers. La posologie classique du médicament est de 100 mg de substance active une fois par jour. La thérapie avec ce médicament peut être utilisée comme seul médicament pour supprimer les symptômes du diabète sucré et en association avec d'autres médicaments.

Ongli

Le médicament fait référence aux médicaments du groupe inhibiteur de la DPP-4. Lorsqu'ils sont pris comme effet secondaire, certains patients développent parfois un diabète de type 1, qui oblige les patients à prendre de l'insuline régulièrement après chaque repas. Il est utilisé en monothérapie et en traitement combiné. Dans deux types de traitement, le dosage du médicament est de 5 mg de substance active une fois par jour.

Galvus

L'effet de l'utilisation des comprimés Galvus persiste pendant la nuit

Le médicament appartient également au groupe des inhibiteurs de la DPP-4. Appliquez Galvus une fois par jour. La posologie recommandée du médicament est de 50 mg de substance active, quelle que soit la prise alimentaire. L'effet de l'utilisation des comprimés est préservé pendant la journée, ce qui permet de réduire l'effet agressif du médicament sur l'organisme entier. Le prix moyen pour Galvus est de 900 roubles. Comme dans le cas d'Ongalis, le développement d'un diabète de type 1 fait partie des effets secondaires de l'utilisation d'un médicament.

Attention! Ces médicaments augmentent le résultat du traitement par Siofor et Glucophage. Mais la nécessité de leur utilisation devrait être spécifiée dans chaque cas spécifique.

Médicaments pour augmenter la sensibilité des cellules à l'insuline

Actos

Le médicament est disponible sous forme de comprimés à raison de 15 à 40 mg de substance active. Le schéma et la dose exacts pour chaque patient sont sélectionnés individuellement en tenant compte du glucose dans le plasma sanguin. Habituellement, le traitement commence avec une dose de 15 mg, après quoi une décision est prise quant à la nécessité d'augmenter encore le nombre d'Actos. Les comprimés sont strictement interdits de se diviser et de mâcher. Le coût moyen du médicament est de 3000 roubles.

Formethine

Disponible pour la plupart des moyens, qui sont vendus à un coût par paquet de 100-300 roubles. Le médicament doit être pris directement pendant ou immédiatement après un repas. La dose initiale classique de la substance active est de 0,5 mg deux fois par jour. Il est permis de prendre la dose initiale de Formethine à 0,87 mg, mais une seule fois par jour. Après cela, chaque semaine, la dose est progressivement augmentée jusqu'à atteindre 2 à 3 grammes, il est strictement interdit de dépasser la dose de substance active en trois grammes.

Glucobay

Le coût moyen du médicament est de 700 roubles. Glyukobay est produit sous forme de comprimés. Pour une journée est autorisé trois doses du médicament. Le dosage est choisi dans chaque cas individuel, en tenant compte du test sanguin. Dans ce cas, il peut s'agir de 50 ou 100 mg de la substance de base. Acceptez Glukobay avec des repas de base. Le médicament conserve son activité pendant huit heures.

Pioneo

Ce médicament est apparu récemment sur les rayons des pharmacies et n'a pas encore été largement utilisé. Au début du traitement, il est conseillé aux patients de prendre Piouno une fois par jour à raison de 15 mg de substance active. Peu à peu, le dosage du médicament peut être augmenté à 45 mg à la fois. La pilule doit être prise pendant le repas principal en même temps. Le coût moyen du médicament est de 700 roubles.

Vidéo - Comment économiser sur le traitement. Diabète sucré

Astrozone

L'effet principal lors de l'utilisation de ce médicament est atteint dans le traitement des patients atteints de diabète sucré souffrant d'obésité. Vous pouvez prendre Astrosone sans prendre en compte la nourriture. La posologie initiale du médicament est de 15 ou 30 mg de la substance active. Si nécessaire et l'inefficacité du traitement, le médecin peut décider d'augmenter la dose quotidienne à 45 mg. Lors de l'utilisation d'Astrosone dans de très rares cas, les patients développent un effet secondaire sous la forme d'une augmentation significative du poids corporel.

Attention! Ce groupe de médicaments peut également être prescrit pour un traitement combiné avec Siofor et Glucophage, mais il est nécessaire d'examiner le patient autant que possible afin d'éviter le développement d'effets secondaires.

Médicaments contre le diabète de type 2

En réponse à la propagation alarmante de la pandémie de diabète et à l’initiative des Nations Unies, de l’OMS et de la Fédération internationale du diabète, la Journée mondiale du diabète est célébrée le 14 novembre. Le logo en forme de cercle bleu reflète l'unité de la communauté mondiale dans la lutte contre cette maladie et symbolise la vie et la santé. Chaque minute des conséquences et des complications du diabète meurt sept personnes et la moitié des patients ne connaissent pas leur diagnostic.

Diabète sucré (DM) - groupe de maladies du système endocrinien provoqué par un dysfonctionnement de la sécrétion de l'hormone insuline et caractérisé par une forte teneur en glucose dans la circulation sanguine.

Actuellement, les maladies diabétiques sont divisées en deux types principaux:

  • Le diabète sucré de type 1 (DM 1) est une forme insulino-dépendante caractérisée par une insuffisance absolue ou partielle de la production d'hormones. Cette maladie affecte 5 à 10% du nombre total de diabétiques. Le risque de devenir diabétique du premier type est principalement constitué d'enfants et de jeunes. Le principal mécanisme de déclenchement est un facteur héréditaire pouvant être déclenché par l'une des infections virales - l'hépatite, la varicelle, les oreillons, la rubéole. La maladie se développe de manière agressive et présente des symptômes prononcés.
  • Diabète de type 2 (type 2) - hormone-indépendant forme de diabète, qui est caractérisé par l'accumulation de sucre dans le sang en raison de perturbations des interactions de l'insuline avec des cellules et / ou de violation partielle de (augmentation) de sa sécrétion des cellules ß pancréatiques. Presque tous les diabétiques de type 2 sont des personnes de plus de 35 ans, dont 90% ont plus de 50 ans.

À son tour, DM 2 est divisé en 2 sous-espèces.

  • la première sous-espèce est SD 2A ou un diabète hormono-indépendant "épais";
  • la seconde - SD 2B ou diabète "mince".

Environ 80% de tous les diabétiques de type 2 appartiennent au premier sous-type. Récemment, un groupe spécial de patients a été isolé à partir de DM 2, qui occupent l'état limite. Ainsi, au début, la maladie évolue selon le deuxième type, progresse très lentement, mais finit par entrer dans le SD 1, ce qui nécessite un traitement hormonal actif. Ce sous-type est noté SD 11/2 ou NIDDM 1, dans la classification internationale LADA - diabète auto-immunitaire latent des adultes.

En outre, il existe deux types de diabète sucré «passager» - le diabète chez les femmes enceintes et le diabète de malnutrition.

Prédisposition et symptômes

Les personnes les plus à risque pour les personnes atteintes de diabète sont:

  • mener un style de vie passif;
  • obèses et trop manger;
  • qui sont génétiquement prédisposés à un dépôt de réserves de graisse du type de viscérale (obésité abdominale) - excès de graisses sont déposés dans la partie supérieure du corps et de la zone abdominale, et le chiffre est comme une pomme.

Le développement du DM 2 est également facilité par une déshydratation prolongée et des maladies infectieuses fréquentes.

Les symptômes supplémentaires, en plus d'être en surpoids (20% de la norme), sont les suivants:

  • hypertension artérielle;
  • dépendance douloureuse aux glucides alimentaires;
  • poursuivre des crises de suralimentation;
  • miction fréquente;
  • soif irrépressible;
  • la faiblesse
  • sensation constante de fatigue.

Dans la forme avancée du diabète de type 2, les patients ayant un poids excessif commencent à perdre du poids de manière inexplicable.

Selon les statistiques, plus de 80% des personnes atteintes de diabète sont des personnes âgées.

Diagnostic

Le diabète sucré justifie pleinement son nom "doux". Dans les temps anciens, les médecins utilisaient ce facteur comme diagnostic - une soucoupe avec de l'urine diabétique attirait les guêpes et les abeilles. Le diagnostic moderne repose sur la même définition du niveau de sucre:

  • un test sanguin à jeun montre le niveau de glucose dans le sang;
  • l'analyse de l'urine donne une image du taux de corps cétoniques et du sucre.

En outre, l'échantillon maintenu sur la tolérance au glucose (GTT) - 3 jours avant l'essai sont exclus de l'alimentation des produits à haute teneur en carbone, puis, après un 8 heures de jeûne consommé une solution de 250 g d'eau + 75 g de glucose anhydre spécial. Immédiatement avant et après 2 heures, un prélèvement de sang veineux est effectué pour déterminer la perturbation métabolique des glucides.

Traitement

Le diabète est devenu une sorte d'un facteur supplémentaire dans la sélection naturelle - les filières paresseux et vie disciplinés et travailleurs heureux pour toujours. Mais le traitement du diabète de type 2 chez les patients âgés, les médecins sont confrontés non seulement des problèmes sociaux: le faible statut socio-économique et, souvent, une chambre solitaire, mais avec des pathologies chroniques concomitantes. De plus, les patients âgés et séniles ne sont généralement pas inclus dans les études cliniques et les schémas thérapeutiques sont développés sans tenir compte des caractéristiques de ces groupes d'âge.

Les tactiques de traitement du DM 2 devraient être agressives, combinées et poursuivre l'objectif de réduire la réponse biologique insuffisante des cellules du corps à l'insuline et de restaurer les fonctions des cellules β du pancréas. La thérapie du diabète 2 passe selon le schéma suivant:

  • le premier niveau - aliments diététiques;
  • deuxième niveau - régime + metformine (Siofor);
  • troisième niveau - régime + fonds avec metformine + thérapie par l'exercice physique;
  • le quatrième niveau - régime + thérapie physique + médicaments complexes.

Système d'alimentation

La nutrition diététique est le principal type de traitement du diabète 2 et vise à maintenir, avec un régime pauvre en glucides, des taux de sucre dans le sang de 4,6 mmol / l ± 0,6 mmol / l. Au début du diabète, le strict respect du régime alimentaire devrait aider à fixer le taux d'hémoglobine glyquée HbA1C au-dessous de 5,5% dès que possible. Les principales tâches auxquelles les patients sont confrontés sont de ne pas tomber en panne, d’apprendre à créer un menu individuel, de ne pas trop manger et de ne pas enfreindre une fois pour toutes les principes d’une alimentation pauvre en glucides.

Drogues pour trop manger

Les comprimés contre l'obésité les plus populaires et les plus éprouvés sont les médicaments à base de metformine - Siofor, Glucophage et autres. Un diagnostic précoce du diabète sucré, le respect des principes d'une alimentation faible en glucides et la prise régulière de metformine garantissent le rejet de médicaments et d'injections hormonales supplémentaires.

En outre, Siofor abaisse parfaitement la pression systolique et diastolique, et pas seulement chez les patients diabétiques. De plus, les comprimés contenant de la metformine réussissent à normaliser le cycle de la femme et contribuent au rétablissement de la fonction de reproduction chez la femme.

Siofor

Les comprimés les plus populaires et abordables contenant de la metformine dans les pays de la CEI. Fabriqué par Menarini-Berlin Chemie (Allemagne) et analogue à Glucophage. Pour les personnes âgées de plus de 65 ans et les personnes travaillant avec un effort physique intense, la nomination de Siofor est recommandée avec prudence - le risque de développer une acidose lactique est élevé.

Glucophage et Glucophage® Long

  • Original et premier médicament à base de metformine (diméthylbiguanide). Son créateur, le pharmacologue parisien Jean Stern, a d'abord (1960) appelé sa drogue Glucophage, dans la traduction littérale - dévorant le glucose. La base de la production de metformine est le gallelin, sorte d’extrait du lys français.
  • Extrait de Galegin:
  • réduit l'absorption des glucides dans le tube digestif;
  • réduit la production hépatique de glucose;
  • augmente la sensibilité à l'insuline des tissus périphériques;
  • augmente l'utilisation du sucre par les cellules du corps.

Selon les statistiques de 25% des diabétiques, la metformine provoque des réactions secondaires du tube digestif:

  • nausée;
  • le goût du métal dans la bouche;
  • vomissements, coliques intestinales;
  • flatulence;
  • la diarrhée.

Seule la moitié des patients peuvent faire face à ces conditions. Par conséquent, la technologie a été développée - le système GelShild de diffusion (GELSHIELD), ce qui a permis de commencer à produire des comprimés à action prolongée sans effets secondaires - Glyukofazh® long. Grâce au "dispositif spécial", ces gélules peuvent être prises 1 fois par jour, elles fournissent un apport plus lent, plus régulier et plus long de metformine, sans augmentation initiale de la concentration dans le plasma sanguin.

Contre-indications

Contre-indications à la réception de Siofor et Glucophage:

  • grossesse;
  • insuffisance rénale et hépatique;
  • hypoxie des systèmes respiratoires et / ou cardiovasculaires;
  • crise cardiaque, angine, troubles du rythme cardiaque;
  • troubles de la circulation cérébrale;
  • conditions de stress dépressif;
  • période postopératoire;
  • infections et blessures graves;
  • carence folique et en fer;
  • l'alcoolisme.

Préparations de nouvelle génération

Afin de renforcer l'action de Siofor, les endocrinologues modernes recommandent l'utilisation de nouveaux médicaments incretinovogo nombre:

Activité physique

L'exercice augmente la sensibilité à l'insuline. Par conséquent, les charges de travail intensives quotidiennes pendant 2 à 3 heures par jour devraient devenir un mode de vie habituel. La LFK pour les diabétiques de type 2 consiste en des exercices de force et une longue course à un rythme lent. Dans ce cas, il est nécessaire de surveiller strictement la pression artérielle - dans le cas d'une augmentation persistante supérieure à 130/85 mm Hg. vous devez prendre des médicaments antihypertenseurs.

Si l'observance du régime alimentaire et de l'exercice ne donne pas de bons résultats après 6 mois, le médecin traitant prescrira en outre un traitement médicamenteux complexe. Pour les patients d'un âge avancé, ces tactiques de traitement complexes sont présentées immédiatement.

Liste complète des préparations orales pour le diabète sucré de type 2

Tous les médicaments pour le traitement médicamenteux du diabète de type 2 peuvent être divisés en 4 groupes d'agents pharmacologiques:

  • médicaments qui stimulent le pancréas à produire plus d'hormones ou de sécrétagogues - dérivés de sulfamylurée et minéraux argileux (méglitinides). Actuellement, ils sont considérés non seulement comme obsolètes, mais aussi nuisibles, car ils appauvrissent considérablement le pancréas;
  • médicaments qui augmentent la sensibilité à l'insuline - thiazolidinediones et biguanides. Jusqu'à présent, les comprimés les plus courants pour les diabétiques;
  • médicaments de nouvelle génération - inhibiteurs de la DPP-4, antagonistes du GLP-1 et inhibiteur de l'alpha-glucosidase;
  • moyen combiné - metformine + sulfamil-urée.

Les préparations de sulfamylurée sont contre-indiquées dans:

  • insuffisance rénale
  • acidocétose
  • grossesse;
  • lactation

Malgré le faible prix et la réalisation rapide de l'effet, ils augmentent les risques d'hypoglycémie, le développement rapide de la résistance et contribuent à un surcroît de surpoids.

Les comprimés à base de méglitinides sont caractérisés par les mêmes contre-indications et les mêmes conséquences, mais ils sont coûteux, les annotations manquent d'informations sur la sécurité et l'efficacité à long terme.

Un groupe de sécrétions fait souvent plus de mal que de bien et contribue à l'aggravation de l'état hyperglycémique. Devient souvent la cause des crises cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux et du coma glycémique.

Adresse à l'endocrinologue traitant. À notre époque, il fera sans doute l'abolition des sécrétions, nommera une nouvelle génération de médicaments et sélectionnera une marque de metformine ou de Siofor à un prix abordable.

L'objectif principal des diabétiques de diabète de type 2 n'est pas de stimuler la production d'insuline, mais d'augmenter la sensibilité des cellules.

Insulinothérapie

Avec DM 2, en particulier chez les patients âgés, vous ne devez pas abandonner les injections d'insuline. Une thérapie à l'insuline équilibrée aidera non seulement à obtenir une compensation plus rapide du métabolisme des glucides, mais aussi à donner périodiquement du repos au foie et au pancréas.

Les patients atteints de diabète de type 2 au cours de maladies infectieuses doivent faire des injections d'insuline afin d'éviter que le diabète de type 2 ne passe au diabète.

Conséquences du refus de traitement

Un taux élevé de glucose dans le sang peut entraîner des complications graves:

  • infections vaginales chroniques chez les femmes et impuissance chez les hommes;
  • crise cardiaque, accident vasculaire cérébral, coma glycémique;
  • gangrène avec amputation ultérieure du membre inférieur;
  • neuropathie diabétique;
  • la cécité;
  • Insuffisance rénale profonde avec issue fatale.

Si des symptômes de diabète sont détectés, consultez immédiatement un spécialiste.

Avantages pour les patients diabétiques 2

L'Etat garantit aux diabétiques de recevoir le service social correspondant à chaque cas concret. Tous les diabétiques peuvent compter sur une ordonnance mensuelle pour les médicaments sur ordonnance de la liste approuvée, si cela est vital pour eux.

Ceux qui ont besoin d'insuline peuvent obtenir des glucomètres et des consommables pour trois tests par jour moins chers. Sur ce point ils ont des motifs préférentiels.

Les patients qui n'ont pas besoin d'insuline reçoivent des bandelettes de test préférentielles - une par jour, et les personnes malvoyantes sont assurées de fournir gratuitement des glucomètres et des consommables pour la première analyse par jour.

L'enregistrement et la réception des prestations interviennent après que le certificat a été délivré par le centre de diabétologie aux autorités exécutives compétentes.