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Qu'est-ce que la résistance à l'insuline: signes et régime alimentaire (menu) tout en augmentant l'analyse

La résistance à l'insuline est une violation de l'interaction de l'insuline entrante sur les tissus. Dans ce cas, l'insuline peut provenir naturellement du pancréas et de l'injection d'une hormone.

L'hormone participe à son tour au métabolisme, à la croissance et à la multiplication des cellules tissulaires, à la synthèse de l'ADN et à la transcription des gènes.

Dans les temps modernes, la résistance à l'insuline est associée non seulement à une altération du métabolisme et à un risque accru de diabète sucré de type 2. Y compris la résistance à l'insuline affecte négativement le métabolisme des graisses et des protéines, l'expression des gènes.

L'inclusion de la résistance à l'insuline perturbe la fonctionnalité des cellules endothéliales, qui constituent une couche interne sur les parois des vaisseaux sanguins. En conséquence, le trouble entraîne un rétrécissement des vaisseaux et le développement de l'athérosclérose.

Diagnostic de la résistance à l'insuline

Le trouble est détecté si le patient présente des symptômes d'un syndrome métabolique. Il peut y avoir des signes tels que des dépôts de graisse dans la taille, une pression accrue, des tests sanguins médiocres pour les triglycérides et le cholestérol. Un tel phénomène est diagnostiqué si le patient présente une augmentation des protéines dans l'urine.

Le diagnostic de la résistance à l'insuline s'effectue principalement par des tests à effectuer régulièrement. Cependant, étant donné que le taux d'insuline dans le plasma sanguin peut changer, il est très difficile de diagnostiquer une telle maladie.

Si les tests sont effectués sur un estomac vide, la norme des valeurs d'insuline dans le plasma sanguin est de 3-28 μED / ml. Si l'insuline dans le sang est élevée et dépasse le taux spécifié, le patient est diagnostiqué avec un hyperinsulinisme.

Les causes de l'insuline dans le sang trop élevée, peuvent être associés avec le fait que le pancréas produit une quantité excessive de celui-ci dans le but de compenser la résistance à l'insuline des tissus.

Une telle analyse peut indiquer que le patient peut développer un diabète de type 2 ou une maladie cardiovasculaire.

Pour détecter avec précision l'infection, une pince à insuline hyperinsulinémique est réalisée. Cette méthode de laboratoire consiste en une administration continue d’insuline et de glucose par voie intraveineuse pendant quatre à six heures.

De tels diagnostics sont très laborieux et sont donc rarement utilisés. Au lieu de cela, un test sanguin est effectué sur un estomac vide afin de révéler les valeurs d'insuline dans le plasma.

Comme il s'est avéré lors de la recherche, cette violation peut souvent se produire:

  • Dans 10% des cas sans aucune perturbation du métabolisme;
  • Dans 58% des cas, s'il y a des symptômes d'hypertension artérielle supérieure à 160/95 mm Hg. p.
  • Dans 63% des cas d’hyperuricémie, lorsque les taux d’acide urique sérique sont supérieurs à 416 μmol / litre chez les hommes et à 387 μmol / litre chez les femmes;
  • Dans 84% ​​des cas avec une augmentation du taux de cellules adipeuses, lorsque les valeurs de triglycérides sont supérieures à 2,85 mmol / litre;
  • Dans 88% des cas avec un faible taux de cholestérol positif, quand il est inférieur à 0,9 mmol / litre chez l'homme et à 1,0 mmol / litre chez la femme;
  • Dans 84% ​​des cas, s'il existe des symptômes de développement du diabète sucré de type 2;
  • Dans 66% des cas avec violation de la tolérance au glucose.

Les médecins recommandent de prendre des tests non seulement pour déterminer le taux de cholestérol total dans le sang, mais aussi pour identifier le mauvais et le bon cholestérol. Vous pouvez utiliser un appareil spécial pour mesurer le cholestérol.

Pour déterminer s'il existe une résistance à l'insuline, l'indice de résistance à l'insuline de HOMA est utilisé. Après l'analyse du niveau d'insuline et de la glycémie à jeun, l'indice HOMA est calculé.

Avec une augmentation du niveau d'insuline à jeun ou de glucose, l'indice HOMA augmente également. Par exemple, si l'analyse a montré une glycémie de 7,2 mmol / litre pour un estomac vide et de 18 µU / ml pour l'insuline, l'indice HOMA est de 5,76. Le niveau d'insuline est considéré comme normal si l'indice HOMA est inférieur à 2,7.

Régulation du métabolisme avec l'insuline

L'insuline permet l'activation de processus métaboliques tels que le transport du glucose et la synthèse du glycogène. Y compris cette hormone est responsable de la synthèse de l'ADN.

  • Absorption du glucose par les cellules des muscles, du foie et du tissu adipeux;
  • Synthèse du glycogène dans le foie
  • Capture par des cellules d'acides aminés;
  • Synthèse de l'ADN;
  • Formation de protéines;
  • Formation d'acides gras;
  • Transport des ions.

Y compris l'insuline aide à prévenir de tels symptômes indésirables, tels que:

  • Désintégration des tissus adipeux et apport d'acides gras dans le sang;
  • Transformation du glycogène dans le foie et entrée du glucose dans le sang;
  • Cellules auto-destructrices

Il est important de comprendre que l'hormone ne permet pas la désintégration des tissus adipeux. Pour cette raison, si une résistance à l'insuline est observée et que le taux d'insuline augmente, il est pratiquement impossible de réduire l'excès de poids.

Le degré de sensibilité à l'insuline des différents tissus du corps

Dans le traitement de certaines maladies, on considère tout d'abord la sensibilité à l'insuline des muscles et des tissus adipeux. Pendant ce temps, ces tissus ont une résistance à l'insuline différente.

Ainsi, pour supprimer la dégradation des graisses dans les tissus, il ne faut pas plus de 10 microgrammes / ml d'insuline dans le sang. Dans le même temps, environ 30 μED / ml d'insuline sont nécessaires pour supprimer le glucose du foie dans le sang. Pour augmenter l'absorption du glucose par les tissus musculaires, vous avez besoin de 100 mcd / ml et plus d'hormone dans votre sang.

Les tissus perdent leur sensibilité à l'insuline en raison d'une prédisposition génétique et d'un mode de vie malsain.

À un moment où le pancréas commence à ne plus supporter la charge accrue, le patient développe un diabète de type 2. Si le syndrome d'insulinorésistance commence à être traité longtemps à l'avance, de nombreuses complications peuvent être évitées.

Il est important de comprendre que la résistance à l'insuline peut survenir chez les personnes ne présentant pas de syndrome métabolique. En particulier, la résistance est diagnostiquée chez les personnes présentant:

  • les ovaires polykystiques chez la femme;
  • insuffisance rénale chronique
  • maladies infectieuses;
  • traitement par glucocorticoïdes.

Y compris la résistance à l'insuline dans certains cas, est diagnostiqué chez les femmes pendant la grossesse, mais après la naissance d'un enfant, cette condition passe généralement.

En outre, la résistance peut augmenter avec l'âge, par conséquent, quel genre de mode de vie les gens mènent. Cela dépend s'il sera malade en vieillissant avec un diabète de type 2 ou si vous avez des problèmes dans le système cardiovasculaire.

Pourquoi développer un diabète sucré du deuxième type

Les causes du développement du diabète sont directement liées à la résistance à l'insuline des cellules musculaires, du tissu adipeux et du foie. Étant donné que le corps devient moins sensible à l'insuline, moins de glucose pénètre dans les cellules musculaires. Dans le foie, une décomposition active du glycogène en glucose commence et la production de glucose à partir d'acides aminés et d'autres matières premières.

Avec l'insulinorésistance des tissus adipeux, l'effet antilipolytique de l'insuline diminue. Au départ, ce processus est compensé par une production accrue d'insuline par le pancréas.

À un stade avancé de la maladie, les dépôts graisseux commencent à se désintégrer en glycérine et en acides gras libres.

Après avoir pénétré dans le foie, ces substances sont converties en lipoprotéines très denses. Cette substance nocive se dépose sur les parois des vaisseaux sanguins, entraînant le développement de l'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs.

Y compris dans le sang du foie se trouve un niveau accru de glucose, qui est formé par la glycogénolyse et la gluconéogenèse.

Avec la résistance à l'insuline, le patient présente un taux élevé d'hormone insuline dans le sang depuis de nombreuses années. Si une personne a actuellement une insuline élevée avec du sucre normal, les raisons peuvent conduire au fait que le patient peut développer un diabète de type 2.

Après un certain temps, les cellules du pancréas cessent de faire face à une telle charge, dont le niveau augmente plusieurs fois. En conséquence, le corps commence à produire moins d'insuline, ce qui entraîne l'apparition du diabète. Pour éviter cela, il est nécessaire de commencer la prévention et le traitement de la maladie le plus tôt possible.

Maladies cardiovasculaires avec résistance à l'insuline

Comme on le sait, chez les personnes atteintes de diabète, le risque de décès prématuré augmente plusieurs fois. Selon les médecins, la résistance à l'insuline et l'hyperinsulinémie sont les principaux facteurs de risque graves d'apparition d'un accident vasculaire cérébral et d'une crise cardiaque. Peu importe si le patient souffre de diabète sucré.

Une insuline élevée affecte négativement l'état des vaisseaux sanguins, entraînant leur rétrécissement et l'apparition de plaques athéroscléreuses. L'inclusion de l'hormone favorise la prolifération des cellules musculaires lisses et des fibroblastes.

Ainsi, l'hyperinsulinémie devient l'une des principales causes de l'athérosclérose. Les symptômes de cette maladie se retrouvent longtemps avant le développement du diabète.

Vous pouvez identifier la relation principale entre l'excès d'insuline et le développement de maladies cardiovasculaires. Le fait est que la résistance à l'insuline contribue à:

  1. augmentation de l'obésité abdominale;
  2. la détérioration du profil de cholestérol sanguin, à cause de laquelle des plaques de cholestérol apparaissent sur les parois des vaisseaux sanguins;
  3. augmenter la probabilité de caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins;
  4. épaississement de la paroi de l'artère carotide, ce qui entraîne un rétrécissement de la lumière de l'artère.

Ces facteurs peuvent survenir à la fois dans le diabète sucré du deuxième type et en son absence. Pour cette raison, plus le traitement commence tôt, plus le risque est grand. que des complications n'apparaîtront pas.

Traitement de la résistance à l'insuline

S'il existe des signes de résistance à l'insuline, le traitement est effectué à l'aide d'un régime qui limite la consommation de glucides. Cela aide à contrôler et à rétablir l'équilibre dans les troubles métaboliques de l'organisme. Un tel régime est administré à la fois avec le diabète sucré et en son absence. Dans ce cas, un tel menu dans l'alimentation quotidienne devrait être le principal tout au long de la vie.

Après le début du traitement à l'aide d'un régime thérapeutique, le patient commencera à ressentir une amélioration de son bien-être dans les trois à quatre jours. Y compris en une semaine les triglycérides dans le sang sont normalisés.

Après six à huit semaines avec une bonne nutrition, les tests indiquent généralement une augmentation du bien et une diminution du mauvais cholestérol. En conséquence, le risque de développer l'athérosclérose diminue.

En tant que tel, le traitement actuel de la résistance à l'insuline n'a pas été développé par la médecine moderne. Pour cette raison, il est important de ne pas manger de glucides raffinés. qui sont contenus dans le sucre, les produits sucrés et la farine.

Un traitement diététique est recommandé pour accompagner la prise du médicament Metformin, utilisé comme additif. Avant de commencer le traitement, vous devriez toujours consulter votre médecin.

Qu'est-ce que la résistance à l'insuline, quelles sont les causes, les signes et les moyens de la combattre?

Résistance à l'insuline (IR) Est une condition spéciale dans laquelle une réaction adéquate du métabolisme cellulaire est rompue, dans lequel les cellules cessent de réagir à l'hormone insuline.

L'insuline - la seule hormone produite par le pancréas, capable de "livrer" les cellules à l'énergie naturelle sous forme de glucose. C'est pourquoi on l'appelle une hormone de transport. Il aide le glucose à pénétrer dans la cellule par une réaction chimique spéciale accompagnée d'une oxydation. Sans elle, la cellule ne peut pas avoir d’énergie.

Lorsque TS est marqué hyperinsulinémie, lorsque l'augmentation de la teneur en la sécrétion d'hormones non réalisées et les produits sanguins, et augmente également considérablement la concentration de l'hémoglobine glyquée (HbA1c), résultant d'une hyperglycémie à long terme.

Tout cela conduit au développement de divers troubles métaboliques et des maladies telles que le diabète, le diabète gestationnel, la stéatose hépatique, l'athérosclérose, la néphropathie, neuropathie, etc.

Cette affection peut évoluer dans le contexte d'un syndrome métabolique conduisant à un état prédiabétique, ce qui augmente le risque de maladies vasculaires multiples (en particulier cardiovasculaires).

La résistance à l'insuline survient à la fois sur un fond génétique et en raison du mode de vie principalement sédentaire, avec l'abus d'aliments contenant des glucides.

Avec l'obésité, la résistance à l'insuline se manifeste beaucoup plus souvent que chez les personnes ayant un poids normal.

En raison du fait que les scientifiques ont pu identifier le modèle direct entre patrimoine génétique pauvre (identifié des gènes qui déclenchent l'apparition d'anomalies métaboliques) la possibilité de prédire le développement de la R & D et en temps opportun pour effectuer un traitement préventif pour prévenir le développement du diabète et d'autres maladies causées par TS.

Réduire la résistance à l'insuline peut se faire grâce à une nutrition adéquate: maintien d'un régime alimentaire faible en glucides et cétogène ou utilisation d'un traitement médicamenteux.

Un exemple de régime adaptatif avec un régime pauvre en glucides est le tableau de régime 9.

Pour identifier cette condition, il est nécessaire de prendre un test de résistance à l'insuline.

Comment se manifeste RI, les causes de

Le métabolisme normal (métabolisme) est la garantie de la santé de l'organisme dans son ensemble. Ce processus est impossible sans métabolisme glucidique, car les glucides sont la principale source d'énergie cellulaire (glucose).

Pour vous dire plus facilement, les glucides sont une noix et le glucose est un noyau nutritif et comestible. Mais pour "manger" est déjà débarrassé de la coquille "chair de la noix", la cage nécessite de l'insuline.

Avec la participation de l'hormone, il existe une assimilation naturelle du glucose. Ce processus est la base du support de vie des cellules et de leur division. Sans elle, la cellule ne peut pas manger, être saturée et partager. En d'autres termes, la famine des cellules provoque le processus de dégradation cellulaire et le dépérissement subséquent, dépérissant.

À quoi cela conduira-t-il?

Au dysfonctionnement de tous les organes internes de l'homme.

Bien entendu, un pronostic aussi désastreux ne se réalisera que quelques heures ou quelques jours après le diagnostic de résistance à l'insuline. C'est un processus assez long qui dure plusieurs années (tout dépend de l'âge, de l'immunité, de l'hérédité, de l'activité physique, du mode de vie, etc.)

Et il convient de noter qu'avec la résistance à l'insuline, la cellule peut à la fois complètement perdre sa sensibilité à l'insuline et perdre cette propriété dans une faible mesure.

Mais comment se fait l'IR?

Certains mécanismes physiologiques peuvent le provoquer, notamment:

  • Nourriture excessive
  • Activité physique faible
  • Obésité ou hyperlipidémie (du mot lipide - graisse)
  • Inflammation
  • Le stress

Ce sont les quatre principaux facteurs connus de la science, bien que les RI soient intrinsèquement hétérogènes, à savoir il est multiforme et un échec dans le métabolisme des glucides entraîne de nombreux problèmes de santé, mais la façon dont il se produit ne connaît personne, car de nombreux facteurs, y compris le contrôle hypophysaire, affectent ce processus.

En d'autres termes, pour prédire son apparition est difficile, car tous les gens en surpoids ont une résistance à l'insuline, mais ils sont inclus dans la liste des personnes ayant un risque élevé de développer cette maladie.

Facteurs de risque de MI

Mais l'obésité aide grandement à provoquer ou à accélérer le développement de l'IR!

Comme avec elle, l'expression du gène du récepteur de l'insuline est fortement réduite. Cela conduit à une diminution de la densité des récepteurs à la surface de la cellule et à l’émergence des IR. Lorsque l'obésité augmente considérablement le niveau de l'hormone grasse - la leptine.

Chez les humains, le taux de cholestérol dans le sang augmente, ce qui entraîne par la suite des modifications athéroscléreuses nocives dans les vaisseaux sanguins.

Les récepteurs sont des signaleurs. Ils transmettent des impulsions nerveuses en réponse à une sorte de stimulus. Irritant dans notre cas est l'insuline, "chargée" de glucose. Plus le nombre de récepteurs est élevé, plus la transmission de l'influx nerveux est rapide et efficace.

La violation des liaisons du récepteur entraîne une neuropathie des organes internes.

Si l'on peut dire que c'est plus facile, alors avec l'obésité, une personne couvre littéralement chaque cellule du corps avec de la graisse, alors que le tissu adipeux commence à "conquérir" l'espace. Elle a également besoin d'un endroit pour s'adapter. Elle devient donc la locataire la plus impudente dans un appartement commun appelé le corps humain.

Avec l'obésité, la cellule est recouverte d'une grosse "combinaison spatiale". Et la quantité de graisse augmente et le nombre de récepteurs reste le même. C'est à dire En raison d'un excès de lipides, la transmission adéquate de l'influx nerveux est réduite. Lorsque l'insuline est livré cage de glucose, la cage est tout simplement pas pléthorique sentir sa présence près de lui-même, puisque gros costume trop épais et denses, et les récepteurs d'insuline « perdus » quelque part dans la structure entière de la graisse.

La valeur clé est précisément le fait qu'avec la résistance à l'insuline, les lipides prédominent dans la cellule plutôt que dans l'espace intercellulaire!

Ce sont les lipides intracellulaires qui perturbent la transmission du récepteur de l'insuline, ce qui entraîne une diminution de l'absorption du glucose insulino-dépendant dans les cellules des tissus non graisseux. Cela conduit à l'IM et au diabète de type 2.

De plus, une telle graisse a un arrangement viscéral, c.-à-d. s'accumule dans les cellules d'organes tels que le foie, le cœur, c'est-à-dire se concentre dans le péritoine. Par conséquent, le principal signe de l'IR est le type d'obésité abdominale.

C'est avec le foie et commence l'obésité, conduisant à une IR.

Normalement, les lipides sont déposés par voie sous-cutanée dans les adapocytes et la graisse est distribuée de manière plus uniforme dans tout le corps.

Pour normaliser le processus métabolique, le corps prend des mesures compensatoires en produisant encore plus d'insuline.

Ainsi, le corps humain est accumulé glucose non réalisé (hyperglycémie apparaît, et après l'hémoglobine glyquée) et hormone insuline (concentration de la proinsuline augmente dans le sang avec le peptide, à savoir les intermédiaires impliqués dans la formation de l'hormone), et le pancréas en réponse sur "l'inhibition" du métabolisme des glucides commence à fonctionner dans un mode débilitant.

Tout cela épuise de manière significative le corps dans son ensemble, et l'augmentation du tissu adipeux provoque des changements anatomiques et fonctionnels dans les organes internes et dans tout le système vasculaire.

Les autres facteurs aggravants sont:

  • Syndrome métabolique
  • Grossesse
  • Maladies infectieuses
  • Le stress
  • Surpoids
  • Traitement stéroïde

L'appel du IR peut:

  • Plus de 50 ans
  • Mauvais sommeil
  • Syndrome d'apnée du sommeil
  • Fumer
  • Certains types de médicaments
  • Période postopératoire
  • Grossesse
  • Accouchement

Signes d'IR

À ce titre, la personne ne ressent pas de résistance à l'insuline. Tous les signes sont plutôt généraux et peuvent être attribués à toute autre maladie ou simplement attribués au surmenage.

Par conséquent, il est plutôt difficile de déterminer s'il existe une IR chez une personne à un stade précoce de son développement.

  • Somnolence après avoir mangé
  • Dispersion
  • Hypertension artérielle
  • Sentiment de faim
  • Vertige
  • Faiblesse générale et déclin de la force
  • Hypertension artérielle

Cependant, en raison des tests de laboratoire, vous pouvez voir les symptômes suivants:

  • Protéine dans l'urine
  • Concentration élevée de triglycérides
  • Hyperglycémie du sang
  • La présence d'hémoglobine glyquée
  • Cholestérol élevé
  • Augmentation des taux sanguins d'insuline et de ses produits de sécrétion

Diagnostic

Faire le diagnostic correct permet de mener l'anamnèse, l'examen et la délivrance de certains tests:

À l'avenir, le médecin peut prescrire d'autres tests pour vérifier les résultats ou clarifier le diagnostic.

Indice de résistance à l'insuline

Ces indices sont utilisés dans le calcul des analyses de sang en laboratoire (pour le plasma).

Appliquez deux index:

  • HOMA IR (sa norme chez les femmes et les hommes âgés de 20 à 60 ans est de 0 à 2,7 ans)
  • CARO (les valeurs normales sont inférieures à 0,33)

Comment faire une analyse de sang pour MI

Il convient de suivre les règles suivantes:

  • Jeûne au moins 8 heures avant de mettre
  • Strictement sur un estomac vide
  • Le matin
  • Informez le médecin à l'avance des médicaments que vous utilisez
  • Ne vous énervez pas et ne vous inquiétez pas 30 minutes avant de donner du sang, et ne fumez pas non plus
  • L'absorption d'eau est acceptable, mais pendant 30 à 40 minutes, ne consommez pas de liquide

Qu'est-ce que le syndrome d'insulinorésistance?

Syndrome IR est également appelé syndrome métabolique, qui se développe dans le contexte de la résistance à l'insuline.

C'est déjà un stade plus avancé de l'anomalie métabolique, lorsque le risque de développer une forme chronique de la maladie sous la forme de diabète sucré de type 2 est significativement augmenté.

Résistance à l'insuline et diabète sucré de type 2

Comme cela a déjà été prouvé, l'IR précède le développement du diabète sucré, qui progresse dans un contexte d'hyperglycémie et d'obésité.

Les facteurs aggravants comprennent:

  • Obésité abdominale
  • Hypertension artérielle
  • Régime riche en glucides
  • Mode de vie sédentaire

Si la cellule devient résistante à l'insuline, elle finit par perdre ses propriétés et disparaît "inutile".

Pour normaliser en quelque sorte le processus, les cellules bêta du pancréas commencent à fonctionner dans un régime encore plus intensif et produisent de plus en plus de "portions" d'insuline. En conséquence, la quantité d'hormone augmente. À ce stade, ces contre-mesures seront suffisantes pour laisser la cellule dans une faible mesure, mais recevront une quantité illimitée de glucose.

Une partie du matériel excessif sera émis par les reins, qui peu à peu l'expérience également une charge de plus en plus élevé, comme le sang démarre plus rapidement et accumuleront comme le glucose non réalisé et des produits produisant de l'insuline, qui idéalement ne devrait pas accumuler dans le sang.

En réponse au stress cellulaire résultant de la privation de glucose, le foie est inclus dans le processus, qui synthétise le glucose à partir du glycogène. L'organisme pense qu'une fois que la cellule meurt de faim, elle manque de glucose.

Il existe un processus partiel de traitement des réserves de graisse dans le sucre. Mais cela ne fait qu'empirer une situation déjà difficile.

Peu à peu, non seulement le pancréas, le foie ou les reins, mais aussi le cœur, disparaissent, car le sang devient sursaturé avec un grand nombre de substances. Cela le rend plus visqueux, visqueux et en raison de la grande accumulation de sucre apparaît et de l'hémoglobine glyquée (protéine confite). Ce sang est très difficile à distiller dans les veines. D'où le problème de la pression (le cœur est de plus en plus difficile à remplir, il y a tachycardie, hypertension, etc.).

En conséquence, le sang devient toxique et empoisonne pratiquement tous les tissus du corps, car les reins n'ont pas le temps de purifier le sang aussi rapidement. Cela conduit à une autre condition dangereuse du syndrome de l'acétone, lorsque des corps cétoniques sont retrouvés dans le sang et l'urine (une personne sent l'acétone par la bouche, elle contourne souvent un petit besoin et a soif).

Ceci est loin de la limite de tous les changements physico-anatomiques et fonctionnels qui se produisent dans le corps humain à la suite de la manifestation de la résistance à l'insuline. D'autres complications peuvent survenir dans le diabète sucré.

Mais le processus peut être réversible!

Si vous ne tardez pas avec le traitement, le diabète acquis, qui se développe dans le contexte de l'IR, n'apparaîtra pas sur votre carte ambulatoire.

MI pendant la grossesse

Les femmes peuvent connaître un schéma similaire pendant la grossesse (surtout si elles ont un diabète sucré gestationnel).

Pendant la gestation du corps de la femme est dans un état semblable à un stress sévère, comme il se sent un fardeau énorme, dans lequel il doit maintenir le corps normal, pas seulement la femme, mais aussi au sens littéral du mot, créer un nouveau à partir de zéro.

Cela nécessite une très grande quantité d'énergie, qui est très rapidement consommée.

Pour reconstituer le stock de toutes les substances nécessaires, macro, microéléments, vitamines et autres éléments constructifs, une femme doit bien manger.

Cependant, au premier stade de la grossesse, lorsque la période n'est pas très longue, un déséquilibre peut survenir lorsque le corps commence tout juste à reconstruire et à entamer le processus de régénération de nouveaux tissus formant le futur enfant et à préparer le corps à ces fins.

Dans le même temps, le corps de la femme peut être vulnérable, ainsi que pendant la grossesse.

Dans le même temps, l'état prénatal d'une personne joue un rôle très important: existe-t-il des problèmes de santé, qu'est-ce que l'immunité, quels sont les facteurs héréditaires, etc.

Si une femme souffrait déjà de diabète ou si elle avait des conditions préalables (il existait un syndrome métabolique proche du prédiabète), sa santé devrait être surveillée de près.

La résistance à l'insuline peut survenir à n'importe quel stade de la gestation, même chez les personnes en bonne santé!

Lorsqu'elle est enceinte, une femme enceinte peut faire partie des personnes chez lesquelles un diabète sucré gestationnel sera diagnostiqué. Le plus souvent, il survient chez les femmes souffrant d'obésité, et gagne également du poids pendant la grossesse ou avant la conception.

Il a déjà été prouvé que chez les femmes enceintes souffrant d'obésité et de HSD, la quantité de leptine augmente, ce qui s'accompagne d'une résistance à l'insuline exprimée chez 75% des femmes. Chez les femmes enceintes sans obésité, il y a une diminution de la teneur en proinsuline (c'est un produit intermédiaire impliqué dans la sécrétion d'insuline) avec une diminution de la résistance à l'insuline chez 50% des femmes en position.

L'IR ne peut pas causer d'infertilité chez les femmes, mais cela complique considérablement la prise en charge de l'enfant.

Quelles maladies causent les IR

Étant donné que plusieurs systèmes de maintien de la vie sont perturbés dans cet état, la résistance à l'insuline peut causer les maladies suivantes:

  • Diabète sucré type 2

Dans cette maladie, cette déviation est l'un des signes qui naissent bien avant l'apparition du diabète lui-même. La présence de l'infarctus du myocarde peut être considérée comme un signal au début du traitement préventif dans le but de maintenir la santé, afin de ne pas laisser la DS se développer et d'autres complications dans son contexte.

  • L'obésité du foie

Le foie est le premier organe cible des IR. Avec une mauvaise nutrition et un mode de vie sédentaire, le foie change rapidement et physiquement et anatomiquement et fonctionnellement lorsque la plupart des tissus sains sont progressivement remplacés par des lipides. Cela conduit non seulement au développement de l'IR, mais aussi à la cerroza, moins souvent au cancer.

Les plaques sclérotiques «modernisent» les vaisseaux, les privant de leur élasticité naturelle. En conséquence, le navire devient extrêmement vulnérable aux dommages, dont le risque d'apparition augmente au moment du chargement supplémentaire. Ceci est possible avec des pertes de charge (avec hypertension artérielle). Et il convient de noter que non seulement les gros navires souffrent, mais aussi le réseau capillaire.

Ainsi, par exemple, des problèmes rénaux surviennent lorsqu'il y a violation de la «nutrition» sanguine adéquate dans le réseau glomérulaire. Cela affecte grandement leur productivité. Si les reins fonctionnent mal, le sang ne reçoit pas le nettoyage nécessaire et le glucose et l'insuline sont accumulés dans le sang, ainsi que les lipides. Si vous ne commencez pas le traitement, la situation ne fera qu'empirer. Peut développer:

  • Cardiopathie ischémique
  • AVC
  • Infarctus du myocarde, etc.

Avec la progression de la R & D chez l'homme il y a des problèmes avec la peau, les cheveux, l'immunité réduite, le patient devient moins résistant au stress. C'est pourquoi, chez les patients diabétiques sur l'arrière-plan du développement de la neuropathie causée par la résistance à l'insuline, le syndrome du pied diabétique se manifeste quand en raison de la baisse de sensibilité, les gens ne remarquent pas les dommages à la peau sur les pieds et le temps ne traite pas la plaie, car IR "inhibe" la régénération des tissus et la guérison de la zone affectée.

Cela suggère qu'avec la résistance à l'insuline, le travail de tous les organes internes est perturbé. La seule question est la rapidité avec laquelle cela se produira.

Qui appartient à la liste des personnes prédisposées aux RI?

Cette condition peut se développer chez toute personne, surtout si plusieurs des facteurs suivants sont trouvés:

  • L'IMC (indice de masse corporelle) est supérieur à 25 kg / m2
  • Obésité abdominale (chez les hommes à la taille de plus de 102 cm, chez les femmes de plus de 89 cm)
  • Plus de 40 ans
  • Les plus proches parents ont les maladies suivantes: diabète de type 2, athérosclérose, hypertension artérielle (hypertension)
  • Chez les femmes, pendant la grossesse, GDD
  • Pression instable (généralement élevée)
  • Dans le sang, il y a un taux élevé de triglycérides et une faible concentration de HDL (taux de cholestérol élevé)
  • Il y a un ovaire polykystique
  • Suralimentation fréquente et abus d'aliments riches en glucides
  • Mode de vie sédentaire
  • Fumer
  • Stress fréquent
  • Overstrain
  • Alcoolisme

Est-il possible de guérir la résistance à l'insuline?

Si vous ne démarrez pas cet état, vous pouvez améliorer votre santé grâce à des actions simples:

  • Respect d'un régime spécial
  • Activité physique et exercice physique accrus
  • L'admission de médicaments spéciaux comme la metformine (prescrits exclusivement par un médecin!)

Nutrition avec résistance à l'insuline

La réduction du risque de développer un IM peut être obtenue en réduisant la quantité de glucides consommés, le sel et les épices.

Ceci est bien aidé par une technique spéciale développée pour les diabétiques, qui repose sur la sélection de certains produits triés par une caractéristique spécifique - l'index glycémique (IG).

L’essence de cette méthode est simple: plus l’IG est faible, plus le produit sera utile avec l’IR disponible.

Autrement dit, moins il y a de glucose (glucides) dans les aliments - plus son index glycémique sera bas.

Cependant, il est utile de comprendre que l’utilité des plats complexes multi-composants prêts à l’emploi diffère de manière significative s’ils sont préparés de différentes manières. Par exemple, les plats cuits au four ou bouillis seront plus utiles que les pains frits, sans levain, frits, à grains entiers, plus utiles, préparés avec de la levure, etc.

Notez également que manger des fruits frais plus utile que boire le jus de celui-ci, parce que la boisson sera privé de fibres précieuses (fibres alimentaires), ce qui améliore la digestion et réduit l'absorption des glucides.

Les produits contenant de l'amidon méritent également d'être complètement éliminés de leur régime alimentaire ou de minimiser leur quantité, car l'amidon est un glucide complexe, qui ne présente aucun avantage particulier pour l'organisme.

Pourquoi réduire la quantité de glucides?

Si vous vous en tenez à un régime à faible teneur en glucides dans lequel la personne se conformera à la cinq seule la consommation alimentaire de 1,5 litres d'eau par jour, il va se passer après l'ajustement du temps, quand le corps commence à consommer les réserves accumulées de glucose.

Il s'accumule dans le foie sous forme de glycogène, de graisse, de tissu musculaire et de plusieurs autres.

Dès que le processus de conversion inverse des stocks en glucose commence, dans le sang et par la suite dans les urines, il y aura des corps cétoniques (acétone) qui peuvent provoquer l'apparition du syndrome de l'acétone.

Ne soyez pas effrayé, car au fil du temps, le corps lui-même est normalisé, mais seulement si les reins sont en bonne santé! Si une personne a une néphropathie avancée, il est utile de consulter un médecin pour obtenir des conseils détaillés. Il est possible que pour la purification du sang, il soit nécessaire de subir une hémodialyse.

N'oubliez pas non plus les vitamines, qui doivent être prises un mois avant le début de la saison morte (printemps, automne) ou en hiver pendant 1 à 2 mois.

Les femmes enceintes et les enfants doivent remplacer les vitamines synthétiques par des produits naturels (fruits, fruits secs, noix, baies).

N'oubliez pas également que pour accélérer le processus de consommation des réserves internes de sucre, les charges physiques le permettent également. En combinant un régime alimentaire et des exercices bien choisis, vous augmentez également la masse musculaire en échange de la fonte des tissus adipeux.

La quantité d'IG est également affectée non seulement par la quantité et la qualité des glucides, mais aussi par les protéines, les graisses et les fibres alimentaires qui composent le produit.

Les moins de GI ont: les haricots, les verts, la plupart des baies et des fruits.

La relativement faible: gruau d'orge et de sarrasin, ce dernier qui est utile dans insulinorestintnosti car il contient l'arginine, qui a un effet stimulant sur la sécrétion d'insuline.

Augmenter légèrement la glycémie postprandinale des pâtes de la farine de blé par rapport au pain de blé. Cela est dû au fait que les macaronis ont une densité élevée, si vous consommez des macaronis à partir de variétés de blé solide. Les produits les plus préférés sont les produits à base de farine de sarrasin!

IG élevé: pommes de terre, flocons de maïs, muesli, confiseries, etc.

Pourquoi boire de l'eau et réduire la quantité de sel?

Lorsqu'un régime avec résistance à l'insuline chez les personnes obèses avec un volume corporel est également en croissance au détriment non seulement des tissus adipeux, mais aussi en raison de la teneur en eau abondant dans le corps. Il est pour cette raison, chez les personnes obèses d'ici la fin de la journée, après l'exercice ou après épuisement souvent gonflés (MEMBRES bras, les jambes, les doigts).

Il s'accumule en raison de violations de l'équilibre eau-sel, car le sodium retient l'eau dans les cellules et l'espace intercellulaire.

Par conséquent, il est recommandé de ne pas utiliser plus de 5 grammes de sel par jour, et il est préférable de réduire la quantité de sodium à 2 g. Dans ce cas, l'eau devrait être consommée jusqu'à 1,5 l / jour.

  • Eau pure
  • Eau minérale simple (de préférence sans gaz)
  • Thé sans sucre non sucré au citron

Depuis le centre de l'appétit et le centre est responsable de la faim, sont situés dans les mêmes zones de l'hypothalamus, puis boire beaucoup de liquides au moment où le sentiment de la faim permettra pendant un certain temps de supprimer votre appétit.

Pourquoi ne pas manger quelque chose d'épicé, fortement épicé et des sauces?

La nourriture épicée, les sauces et les assaisonnements épicés, les marinades provoquent un fort appétit. La nourriture aromatisée par eux est perçue par nous comme plus savoureuse et désirée.

À partir de ces produits, il est nécessaire de refuser, car ils sont généralement consommés beaucoup plus que les autres plats sans assaisonnement ni épices.

Pourquoi ne puis-je pas boire de boissons alcoolisées?

1 g d'alcool après digestion donne 7,3 kcal! Il peut être attribué en toute sécurité à des boissons riches en calories. De plus, la consommation d'alcool a un effet stimulant sur l'appétit, ce qui entraîne une augmentation de la consommation d'aliments riches en calories.

Quel devrait être un régime avec une résistance à l'insuline?

La teneur totale en calories ne dépasse pas 1500 kcal / jour

Éliminer les glucides rapides

Nous réduisons la quantité totale de graisses consommées (nous remplaçons la plupart des graisses d'origine animale par des légumes)

Ne pas oublier les protéines, il devrait toujours être présent dans les aliments

Pour éviter la sensation de faim grave, nous augmentons la quantité de la portion, mais réduisons sa teneur en calories en raison des légumes, des légumes verts (c.-à-d. Des aliments contenant des fibres alimentaires).

Nous séparons les aliments jusqu'à 5 à 6 fois par jour

Nous excluons les aliments appétissants (sauces, épices, assaisonnements, marinades, collations chaudes)

Ne pas oublier de prendre des vitamines

Limiter la quantité de sel à 5 ​​g / jour

1 ou 2 fois par semaine devraient être déchargés (kéfir-fruit)

N'oubliez pas que les glucides peuvent être différents!

Exemple de menu avec résistance à l'insuline et obésité

Nous ne plaçons qu'un menu approximatif, qui peut être ajusté en fonction de vos désirs, en fonction de vos préférences et de vos habitudes gustatives. Ce menu est adapté à la minceur.

Nom du produit / plat; le volume d'une portion en gr, les protéines en gr, les graisses en gr, les glucides en gr.

Petit déjeuner

  • Omelette à la vapeur avec pois verts 100, 7,33, 8,49, 4,7
  • Salade de betteraves, pommes à la crème sure 150, 2.17, 2.32, 16.42
  • Thé au lait 130, 1,52, 1,14, 2,19

2 petits déjeuners

  • Fruits 100, 0,4, 0,4, 9,8
  • Jus de fruits 100, 0.5, -, 9.1

Le déjeuner

  • Soupe de légumes préfabriqués à la crème sure 250, 1,86, 2,77, 11,14
  • Escalopes de viande cuites à la vapeur 100, 16,74, 7,82, 9,34
  • Carottes cuites 150, 3.01, 4.91, 13.14
  • Compote de pommes et de pruneaux 200, 0,57, 0,11, 13,15

Collation de l'après-midi

  • Bouillon de rose sauvage 200, -, -, -
  • Fruits 100, 0,4, 0,4, 9,8

Le dîner

  • Poisson bouilli avec de l'huile de tournesol 100, 19,89, 6,13, 1,23
  • Schnitzel de chou cuit avec de la crème sure 180, 7.09, 9.58, 20.08
  • Tea 180, -, -, -

La nuit

Pendant la journée

  • Pain de seigle 100, 6,3, 1,2, 34,2
  • Huile végétale 10, -, 9,99, -

En conséquence: 1452 kcal, protéines: 73,08, matières grasses: 57,06, glucides: 161,49

Quels médicaments aident dans le traitement de l'IM

L'accent principal mis dans le traitement de l'IR et de ses additions est de réduire l'hyperglycémie et d'augmenter la sensibilité des cellules à l'insuline. Cependant, il est impossible de le faire sans risque supplémentaire sous la forme de complications secondaires au traitement médicamenteux.

  1. Metformine (Glucophage, Gliiformin, Siofor, Formethine)
  2. L'acarbose
  3. Thiazolidinediones
  4. Troglitazone

Le traitement principal de la résistance à l'insuline n'est pas un médicament et repose sur un régime!

Résistance à l'insuline: qu'est-ce que c'est, causes, symptômes, traitement

La résistance à l'insuline est une violation de la réponse métabolique à l'hormone insuline (lorsque les cellules du corps ne réagissent pas correctement à l'insuline). Cette affection est un facteur de risque majeur pour le développement du diabète de type 2, du diabète gestationnel et du prédiabète. La résistance à l'insuline est étroitement liée à l'obésité. Cependant, on peut être résistant à l'insuline sans excès de poids ou obésité. Des études modernes ont montré que la résistance à l'insuline peut être contrôlée par des méthodes de traitement qui réduisent la quantité d'insuline que le corps produit ou reçoit par des injections d'insuline ou de pompes à insuline. La réduction de la résistance à l'insuline peut être obtenue à l'aide de régimes à faible teneur en glucides et cétogènes.

Résistance à l'insuline: définition et faits

  • La résistance à l'insuline peut faire partie du syndrome métabolique et est associée à un risque accru de développer une maladie cardiaque.
  • La résistance à l'insuline précède l'apparition du diabète de type 2.
  • Les raisons de l'apparition de la résistance à l'insuline comprennent à la fois des facteurs génétiques (hérédité) et des facteurs liés au mode de vie.
  • Il n'y a aucun signe ou symptôme spécifique de résistance à l'insuline.

La résistance à l'insuline est associée à d'autres maladies, notamment:

  • foie gras (hépatose grasse)
  • athérosclérose
  • acanthose noire
  • troubles de la reproduction chez les femmes

Les personnes sont plus susceptibles d'avoir une résistance à l'insuline si elles souffrent de plusieurs maladies associées au développement de cette maladie. Ils sont également plus susceptibles d'avoir une résistance à l'insuline dans l'obésité.

  • Bien qu'il existe des facteurs de risque génétiques, la résistance à l'insuline peut être régulée par l'alimentation, l'exercice et la prise des médicaments nécessaires.
  • Le test de résistance à l'insuline consiste à mesurer le glucose et l'insuline dans le sang à jeun.
  • La résistance à l'insuline est traitée en ajustant le mode de vie et, dans certains cas, avec des médicaments.

Qu'est-ce que la résistance à l'insuline?

L'insuline Est une hormone produite par les cellules bêta du pancréas. Ces cellules sont dispersées dans le pancréas en petites grappes, appelées les îlots de Langerhans. L'insuline produite est libérée dans la circulation sanguine et distribuée dans tout l'organisme. L'action de l'insuline est dirigée vers le métabolisme (contrôle) des glucides (sucre et amidons), des lipides (graisses) et des protéines. L'insuline régule également les fonctions des cellules du corps, y compris leur croissance, joue un rôle décisif dans l'utilisation du glucose par le corps en tant qu'énergie.

Résistance à l'insuline (IR) Est une condition dans laquelle les cellules du corps deviennent résistantes à l'action de l'insuline. C'est-à-dire qu'une réponse normale à une certaine quantité d'insuline est réduite. En conséquence, un niveau plus élevé d'insuline est nécessaire pour que cette hormone produise les effets appropriés. Cela conduit à une production excessive d'insuline par le pancréas, qui tente de compenser son action insuffisante. Cette résistance survient en réponse à votre propre insuline produite par l'organisme (endogène) ou lors de l'injection d'insuline (exogène).

Avec la résistance à l'insuline, le pancréas produit de plus en plus d'insuline jusqu'à ce qu'il ne soit plus capable d'en produire suffisamment pour répondre aux besoins de l'organisme, après quoi le taux de sucre dans le sang augmente. La résistance à l'insuline est un facteur de risque pour le développement du diabète sucré et des maladies cardiovasculaires.

Signes et symptômes de résistance à l'insuline

Il n'y a aucun signe ou symptôme spécifique de résistance à l'insuline.

Causes de résistance à l'insuline

Il y a plusieurs raisons à la résistance à l'insuline, parmi lesquelles les facteurs génétiques sont les plus importants. Certains médicaments peuvent favoriser le développement d'une résistance à l'insuline. De plus, on observe souvent une résistance à l'insuline dans les maladies suivantes:

  • Syndrome métabolique - groupe d'affections comprenant un excès de poids (en particulier dans la région de la taille), une pression artérielle élevée et un taux élevé de cholestérol et de triglycérides dans le sang;
  • L'obésité;
  • La grossesse;
  • Infection ou maladie grave;
  • Stress
  • Inertie et surpoids;
  • Utilisation de stéroïdes.

Parmi les autres causes et facteurs de risque susceptibles d’exacerber la résistance à l’insuline, citons:

  • Prendre certains médicaments;
  • Âge avancé;
  • Problèmes de sommeil (en particulier apnée du sommeil);
  • Fumer

La relation entre la résistance à l'insuline et le diabète sucré

Diabète sucré type 2 Est-ce un type de diabète qui se produit à un âge plus avancé ou à la suite de l'obésité à tout âge. La résistance à l'insuline précède le développement du diabète sucré de type 2. Il a été constaté que chez les personnes atteintes de diabète de type 2, les taux de glucose et d’insuline dans le sang étaient normaux pendant de nombreuses années, jusqu’à ce que la résistance à l’insuline se développe à un moment donné, entraînant un diabète.

Des taux élevés d'insuline sont souvent associés à l'obésité centrale, aux anomalies du cholestérol et / ou à l'hypertension artérielle. Lorsque ces processus douloureux se produisent ensemble, on parle de syndrome métabolique.

L'insuline contribue au fait que les cellules du corps (en particulier les cellules musculaires et les cellules adipeuses) reçoivent et utilisent le glucose qui s'accumule dans le sang. C'est l'une des façons dont l'insuline contrôle le niveau de glucose dans le sang. L'insuline exerce un tel effet sur les cellules, se liant aux récepteurs de l'insuline à leur surface. Vous pouvez l'imaginer de cette façon - l'insuline «frappe à la porte» des cellules musculaires et des cellules graisseuses, les cellules entendent un coup, s'ouvrent et laissent pénétrer le glucose, puis l'utilisent pour obtenir de l'énergie. Avec l'insulinorésistance, les cellules n'entendent pas de "cognement" (elles sont stables). Ainsi, le pancréas est averti qu'il doit produire plus d'insuline, ce qui augmente le taux d'insuline dans le sang et provoque un "coup plus fort".

La résistance des cellules continue d'augmenter avec le temps. Alors que le pancréas est capable de produire suffisamment d'insuline pour surmonter cette résistance, le taux de glucose dans le sang reste normal. Lorsque le pancréas ne peut plus produire suffisamment d'insuline, le taux de glucose dans le sang commence à augmenter. Au début, cela se produit après avoir mangé, lorsque le niveau de glucose est au plus haut niveau et que vous avez besoin de plus d'insuline. Mais finalement, cela commence à se produire même lorsque vous avez faim (par exemple, lorsque vous vous réveillez le matin). Lorsque le taux de sucre dans le sang dépasse un certain niveau, le diabète de type 2 se développe.

Quelles sont les maladies à l'origine de la résistance à l'insuline?

Alors que le syndrome métabolique lie la résistance à l'insuline à l'obésité abdominale, à l'hypercholestérolémie et à l'hypertension artérielle; Plusieurs autres maladies peuvent apparaître en lien avec la résistance à l'insuline. L'insulinorésistance peut contribuer au développement des maladies suivantes:

Diabète sucré type 2

Ce peut être le premier signe de résistance à l'insuline. La résistance à l'insuline peut être notée longtemps avant l'apparition du diabète de type 2. Les personnes qui hésitent à se rendre à l'hôpital ou ne peuvent pas se retourner pour quelque raison que ce soit recherchent souvent une aide médicale lorsqu'elles ont déjà développé un diabète de type 2 et une résistance à l'insuline.

Foie gras

Cette maladie est fortement associée à la résistance à l'insuline. L'accumulation de graisse dans le foie est une manifestation d'une perturbation de la régulation des lipides, qui se produit avec la résistance à l'insuline. Le foie gras associé à la résistance à l'insuline peut être léger ou lourd. Des données plus récentes suggèrent que le foie gras peut même conduire à une cirrhose du foie et, éventuellement, à un cancer du foie.

Artériosclérose

L'artériosclérose (également appelée athérosclérose) est un processus d'épaississement et de durcissement progressif des parois des artères moyennes et grandes. L'athérosclérose provoque:

  • Cardiopathie ischémique (entraînant une angine de poitrine et des crises cardiaques);
  • Strokes;
  • Maladies des vaisseaux périphériques.

Les autres facteurs de risque de l'athérosclérose sont les suivants:

  • Niveau élevé de «mauvais» cholestérol (LDL);
  • Tension artérielle élevée (hypertension);
  • Fumer;
  • Diabète sucré (quelle que soit la cause de son apparition);
  • Antécédents familiaux d'athérosclérose (facteur héréditaire).

Lésions cutanées

Les lésions cutanées comprennent une affection appelée acanthose noire (Acantosis nigricans). Cette condition est un assombrissement et une condensation de la peau, en particulier dans les plis, tels que le cou, les aisselles et la zone inguinale. Cette condition est directement liée à la résistance à l'insuline, bien que le mécanisme exact ne soit pas clair.

  • Acanthose noire - il s'agit d'une lésion cutanée fortement associée à une résistance à l'insuline. Cette affection provoque un assombrissement et un resserrement de la peau dans les zones repliées (par exemple, cou, aisselles et aine). Des détails sur l'acanthose noire peuvent être trouvés ici - Acanthose noire chez l'homme: causes, traitement, photos.
  • Acrochordon Est une nouvelle croissance polypoïde sur la peau, le plus souvent chez les patients présentant une résistance à l'insuline. C'est un état bénin normal, qui est un polype mou à la surface de la peau, plus souvent de couleur chair (peut aussi avoir une couleur jaune ou brun foncé).

Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)

Le syndrome des ovaires polykystiques est un problème hormonal commun qui affecte les femmes ayant un cycle menstruel. Cette maladie est associée à des périodes irrégulières ou même leur absence (aménorrhée), l'obésité et augmentation de la pilosité de type mâle (appelé hirsutisme, par exemple, la moustache, les favoris, la barbe, la croissance des cheveux au centre de la poitrine et de l'abdomen).

Hyperandrogénie

Avec le SOPK, les ovaires peuvent produire une grande quantité de l’hormone sexuelle mâle testostérone. Un niveau élevé de testostérone est souvent observé avec la résistance à l'insuline et peut jouer un rôle dans l'apparition du SOPK. La raison pour laquelle il est lié est encore incertaine, mais il semble que la résistance à l'insuline, pour une raison quelconque, provoque une production anormale de l'hormone ovarienne.

Anomalies de croissance

Un niveau élevé d'insuline en circulation peut affecter la croissance. Bien que l’effet de l’insuline sur le métabolisme du glucose puisse être altéré, son effet sur d’autres mécanismes peut rester le même (ou au moins légèrement affaibli). L'insuline est une hormone anabolique qui favorise la croissance. Les patients peuvent en effet se développer avec un agrandissement notable des traits du visage. Les enfants avec des plaques de croissance ouvertes dans leurs os peuvent croître plus rapidement que leurs pairs. Néanmoins, ni les enfants ni les adultes présentant une résistance à l'insuline ne sont plus nombreux que ne le suggère leur schéma de croissance familial. En effet, la plupart des adultes semblent simplement gros avec des traits faciaux plus grossiers.

Qui est à risque de développer une résistance à l'insuline

Les facteurs de risque suivants contribuent au développement de la résistance à l'insuline:

  • Surpoids avec un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 25 kg / m2. Vous pouvez calculer votre indice de masse corporelle en prenant votre poids (en kilogrammes) et en le divisant deux fois par votre taille (en mètres).
  • Un homme a une taille de plus de 102 cm ou une femme a une taille de plus de 89 cm.
  • L'âge dépasse 40 ans.
  • Les proches parents sont atteints de diabète de type 2, d'hypertension ou d'artériosclérose.
  • Dans le passé, une femme avait un diabète sucré gestationnel.
  • Hypertension artérielle, taux élevé de triglycérides dans le sang, faible cholestérol HDL, athérosclérose (ou autres composantes du syndrome métabolique).
  • Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK).
  • Acanthose noire.

Comment la résistance à l'insuline est-elle diagnostiquée?

Un médecin peut identifier la résistance à l'insuline en tenant compte de l'historique détaillé de la maladie et des facteurs de risque individuels après un examen physique et des tests de laboratoire simples.

Dans la pratique normale, la vérification de la glycémie à jeun et des taux d'insuline est généralement suffisante pour déterminer si la résistance à l'insuline et / ou le diabète sucré sont présents. Le niveau exact d'insuline pour le diagnostic varie selon le laboratoire dans lequel l'analyse est effectuée.

Est-il possible de guérir la résistance à l'insuline?

La résistance à l'insuline est contrôlée en changeant de mode de vie (régime, exercice et prévention des maladies) et en prenant des médicaments. La résistance à l'insuline peut être régulée de deux manières.

  1. Tout d'abord, le besoin en insuline peut être réduit.
  2. Deuxièmement, la sensibilité des cellules à l'action de l'insuline peut être augmentée.

Existe-t-il un régime alimentaire spécial pour le traitement de la résistance à l'insuline?

Le besoin d'insuline peut être réduit en modifiant votre régime alimentaire, en particulier pour les glucides. Les glucides sont absorbés par l'organisme, car ils se décomposent en sucres. Certains glucides sont divisés et digérés plus rapidement que d'autres - ils sont contenus dans des aliments à indice glycémique élevé. Ces glucides augmentent plus rapidement la glycémie et nécessitent la sécrétion d'une plus grande quantité d'insuline pour contrôler la glycémie.

Voici quelques exemples de produits à indice glycémique élevé, qui augmentent rapidement la glycémie:

  • Sucres (par exemple, jus de fruits et sucre de table);
  • Pain blanc et produits de boulangerie à base de farine blanche;
  • Riz blanc
  • Produits à base de maïs et de pommes de terre (par exemple, purée de pommes de terre, croustilles de maïs et frites).

Liste des produits avec un index glycémique élevé que vous pouvez voir ici - Produits avec un index glycémique élevé: liste, tableau.

Voici quelques exemples de produits à faible index glycémique:

  • Produits à haute teneur en fibres (comme le pain de blé entier et le riz brun);
  • Nekrakamistye légumes (tels que le brocoli, les haricots verts, les asperges, les carottes et les verts). Ils contiennent peu de calories et de glucides, ainsi que de nombreuses vitamines et fibres.

Comme les aliments sont rarement consommés séparément, on peut affirmer que l'indice glycémique de chaque produit est moins important que le profil général des aliments et des boissons consommés.

Liste des produits à faible index glycémique que vous pouvez voir ici - Produits à faible index glycémique: tableau, liste.

Quels produits aident à prévenir le diabète sucré de type 2?

Les produits particulièrement utiles pour les personnes qui tentent de prévenir le développement du diabète de type 2 et de maintenir un poids santé sont les produits à faible indice glycémique, tels que:

  • Les légumes et les fruits sont fournis avec des fibres et des vitamines.
  • Produits laitiers faibles en matières grasses pour fournir à l'organisme du calcium et renforcer les os. Ne mangez pas de produits laitiers gras, car les aliments riches en matières grasses peuvent aggraver la résistance à l'insuline.
  • Les aliments à grains entiers ont un index glycémique inférieur à celui des grains pelés et sont riches en fibres.
  • Noix contenant des fibres, des protéines et des graisses saines.
  • Des poissons tels que le saumon, le hareng, le maquereau ou les sardines sont une source de «bonnes» graisses, particulièrement utiles pour le système cardiovasculaire.
  • La viande maigre ou les légumineuses sont une excellente source de protéines.

Plusieurs études ont confirmé que la perte de poids (et même l'exercice aérobie sans perte de poids) augmente la vitesse à laquelle le glucose est excrété du sang par les cellules musculaires suite à une sensibilité accrue à l'insuline.

Pour en savoir plus sur les aliments avec diabète de type 2, vous pouvez en apprendre davantage ici - Aliments pour le diabète sucré de type 2: le meilleur et le pire.

Exercices pour le traitement de la résistance à l'insuline

Deux études importantes ont identifié des méthodes de prévention du diabète de type 2. Une étude réalisée en Finlande a montré que les changements de régime alimentaire et d’exercices réduisaient de 58% le développement du diabète de type 2. Une étude aux USA Programme de prévention du diabète (DPP) ont montré une diminution similaire du développement du diabète de type 2 dû à un régime alimentaire associé à un effort physique.

Quels médicaments traitent la résistance à l'insuline

Voici un aperçu des principaux médicaments utilisés dans le traitement de la résistance à l'insuline:

Metformine (Glucophage)

Ce médicament est utilisé pour traiter le diabète de type 2. Il a deux actions qui aident à contrôler le niveau de glucose dans le sang. La metformine empêche la libération de glucose dans le sang et augmente la sensibilité des cellules musculaires et adipeuses à l'insuline, leur permettant d'éliminer davantage de glucose dans le sang. Par cette action, la metformine réduit le niveau d'insuline dans le sang, ce qui contribue à réduire la charge sur le pancréas.

DPP ont étudié les effets de la metformine, en complément de l'alimentation et de l'exercice, afin de prévenir le diabète de type 2 chez les personnes résistantes à l'insuline. Dans l'étude, la metformine a réduit de 31% le développement du diabète de type 2. Notez, cependant, que l'avantage n'était pas aussi important que dans le régime et l'exercice intensif. La metformine est un médicament relativement sûr lorsqu'il est utilisé par des personnes souffrant d'insulinorésistance. Bien que parfois, ce médicament soit associé à des effets secondaires dans le tractus gastro-intestinal. Bien que la FDA n'ait pas approuvé la metformine en tant que médicament destiné à prévenir le diabète de type 2 ou le traitement du prédiabète de type 2 (résistance à l'insuline), Association américaine du diabète recommande la metformine comme seul médicament destiné à prévenir le diabète de type 2.

L'acarbose

Dans l'étude STOP NIDDM (étude sur la prévention du diabète sucré non insulinodépendant) a évalué les personnes présentant une résistance à l'insuline par traitement Acarbose (Prekoze) - médicament hypoglycémique. L'acarbose ralentit l'absorption du sucre dans les intestins, ce qui réduit le besoin d'insuline après avoir mangé. Cette étude a montré que l'acarbose peut réduire de 25% le développement du diabète de type 2.

Thiazolidinediones

Ceci est une autre classe de médicaments qui augmentent la sensibilité à l'insuline, y compris Pioglitazone (Aktos) et Rosiglitazone (Avandia). Ces médicaments ne sont plus prescrits pour une utilisation régulière, en partie à cause de lésions hépatiques toxiques, qui nécessitent une surveillance des tests sanguins dans le foie. Avandia est associé à un risque accru de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral. En septembre 2010, la FDA a considérablement limité l'utilisation d'Avandia chez des patients incapables de contrôler leur diabète de type 2. Ces limitations ont été introduites en relation avec des données suggérant un risque accru de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral chez les patients prenant Avandia.

Troglitazone

Recherche TRIPOD (troglitazone dans la prévention du diabète) évalué l'efficacité Troglitazone (Rezulina) dans le traitement des femmes atteintes de diabète sucré gestationnel, précurseur de la résistance à l'insuline et du diabète sucré de type 2. Au cours de l'étude, le diabète de type 2 a été prévenu chez 25% des femmes recevant de la troglitazone. Cependant, en raison de la toxicité sévère pour le foie, la troglitazone a été retirée du marché et n'est plus disponible.

Est-il possible d'empêcher la résistance à l'insuline

La résistance à l'insuline ne peut pas toujours être évitée, mais il existe des moyens de réduire les facteurs de risque, tels que le maintien d'un poids corporel normal et l'activité physique régulière.

Quel est le pronostic pour une personne présentant une résistance à l'insuline?

L'insulinorésistance entraîne le développement du diabète de type 2, à moins que des mesures ne soient prises pour réduire la résistance à l'insuline. Diminuer le poids corporel, manger des aliments sains, cesser de fumer et pratiquer des activités physiques régulières, comme décrit précédemment, peuvent aider à guérir la résistance à l'insuline.