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La technique d'administration sous-cutanée d'insuline: règles, caractéristiques, sites d'injection

Le diabète sucré est une maladie chronique grave associée à des processus métaboliques altérés dans le corps. Cela peut frapper n'importe qui, indépendamment de l'âge et du sexe. Caractéristiques de la maladie - dysfonctionnement du pancréas, qui ne produit pas ou ne produit pas d'insuline en quantité insuffisante d'hormones.

Sans insuline, le sucre dans le sang ne peut être décomposé et absorbé correctement. Parce qu'il y a de graves violations dans le travail de pratiquement tous les systèmes et organismes. Parallèlement à cela, l'immunité d'une personne diminue, sans médicaments spéciaux, elle ne peut exister.

L'insuline synthétique est un médicament administré par voie sous-cutanée à un patient atteint de diabète sucré pour compenser une déficience naturelle.

Pour que le médicament soit efficace, il existe des règles spéciales pour l'administration de l'insuline. Leur violation peut entraîner une perte complète de contrôle de la glycémie, une hypoglycémie et même la mort.

Diabète sucré - symptômes et traitement

Toutes les mesures de traitement et les procédures pour le diabète sucré visent un objectif principal - stabiliser le niveau de sucre dans le sang. Normalement, s'il ne tombe pas en dessous de 3,5 mmol / l et ne dépasse pas 6,0 mmol / l.

Parfois, il suffit de suivre un régime et un régime alimentaire. Mais souvent pas sans les injections d'insuline synthétique. À partir de là, on distingue deux principaux types de diabète sucré:

  • Insulinodépendant lorsque l'insuline est administrée par voie sous-cutanée ou orale;
  • Insulinodépendant, lorsqu'une nutrition adéquate est suffisante, car en petites quantités, l'insuline continue à être produite par le pancréas. L'introduction de l'insuline n'est requise que dans de très rares cas d'urgence afin d'éviter une crise d'hypoglycémie.

Quel que soit le type de diabète sucré, les principaux symptômes et manifestations de la maladie sont les mêmes. Ce sont:

  1. Sécheresse de la peau et des muqueuses, soif constante.
  2. Besoin fréquent d'uriner.
  3. Un sentiment constant de faim.
  4. Faiblesse, fatigue.
  5. Arthrite dans les articulations, maladies de la peau, souvent des varices.

Dans le diabète sucré de type 1 (insulino-dépendant), la synthèse de l'insuline est complètement bloquée, ce qui entraîne l'interruption du fonctionnement de tous les organes et systèmes humains. Les injections d'insuline dans ce cas sont nécessaires tout au long de la vie.

Avec le diabète de type 2, l'insuline est produite, mais en quantités négligeables, ce qui n'est pas suffisant pour le bon fonctionnement du corps. Les cellules tissulaires ne le reconnaissent tout simplement pas.

Dans ce cas, vous devez fournir une nutrition qui stimulera le développement et l'assimilation de l'insuline. Dans de rares cas, vous pourriez avoir besoin d'une injection sous-cutanée d'insuline.

Seringues pour injection d'insuline

Les préparations d'insuline doivent être conservées au réfrigérateur à une température de 2 à 8 degrés au-dessus de zéro. Très souvent, le médicament est libéré sous forme de seringues-stylos - ils sont faciles à transporter avec vous, si vous avez besoin de plusieurs injections d'insuline pendant la journée. De telles seringues sont stockées pendant un mois au maximum à une température ne dépassant pas 23 degrés.

Ils doivent être utilisés dès que possible. Les propriétés du médicament sont perdues lorsqu'elles sont exposées à la chaleur et à la lumière ultraviolette. Parce que les seringues doivent être stockées à l'écart des appareils de chauffage et de la lumière solaire.

Conseil: lorsque vous choisissez des seringues pour l'insuline, il est recommandé de privilégier les modèles avec une aiguille intégrée. Ils sont plus sûrs et plus sûrs à utiliser.

Il faut faire attention au prix de la division de la seringue. Pour un patient adulte, il s'agit d'une unité pour les enfants de 0,5 ED. L'aiguille pour les enfants est choisie mince et courte - pas plus de 8 mm. Le diamètre d'une telle aiguille n'est que de 0,25 mm, contrairement à une aiguille standard dont le diamètre minimum est de 0,4 mm.

Règles pour l'insuline dans une seringue

  1. Se laver les mains ou stériliser.
  2. S'il est nécessaire d'introduire un médicament à action prolongée, l'ampoule qui l'accompagne doit être enroulée entre les paumes jusqu'à ce que le liquide devienne trouble.
  3. Ensuite, l'air est aspiré dans la seringue.
  4. Maintenant, vous devez injecter de l'air de la seringue dans l'ampoule.
  5. Faire un jeu d'insuline dans une seringue. Enlevez l’air en excès en tapotant le corps de la seringue.

L'ajout d'insuline à insuline à action prolongée est également effectué par un certain algorithme.

Tout d'abord, vous devez aspirer de l'air dans la seringue et l'insérer dans les deux bouteilles. Alors, au début, l'insuline est à courte durée d'action, c'est-à-dire transparente, puis insuline à action prolongée - trouble.

Dans quelle zone et comment mieux administrer l'insuline

L'insuline est injectée par voie sous-cutanée dans les tissus adipeux, sinon cela ne fonctionnera pas. Quelles zones conviennent à cela?

  • Épaule
  • Ventre;
  • Partie avant supérieure de la cuisse;
  • Pli fessier externe.

Il n'est pas recommandé d'administrer indépendamment des doses d'insuline à l'épaule: il existe un risque que le patient ne soit pas en mesure de former indépendamment un pli sous-cutané et d'injecter le médicament par voie intramusculaire.

L'hormone est absorbée le plus rapidement si vous l'injectez dans l'estomac. Par conséquent, lorsque des doses d'insuline courte sont utilisées, il est préférable de choisir la région abdominale pour les injections.

Important: la surface des injections doit être changée tous les jours. Sinon, la qualité de l'absorption d'insuline change et le taux de sucre dans le sang commence à changer de manière spectaculaire, quelle que soit la dose administrée.

Il faut s'assurer que la lipodystrophie ne se développe pas dans les zones d'injection. L'insuline n'est pas fortement recommandée pour l'insertion dans les tissus altérés. En outre, il est impossible de le faire dans les zones où il y a des cicatrices, des cicatrices, des densités cutanées et des contusions.

La technique de l'injection d'insuline avec une seringue

Pour l'introduction de l'insuline, une seringue commune, un stylo seringue ou une pompe avec distributeur sont utilisés. Maîtriser la technique et l'algorithme pour tous les diabétiques ne concerne que les deux premières options. Sur la façon dont l’injection sera faite, le temps de pénétration de la dose dépend directement.

  1. Tout d'abord, vous devez préparer une seringue avec de l'insuline, effectuer la dilution, si nécessaire, selon l'algorithme décrit ci-dessus.
  2. Une fois la seringue avec la préparation prête, un pli est fait avec deux doigts, gros et index. Une fois encore, il convient de veiller à ce que l’insuline soit injectée dans les graisses et non dans la peau et non dans les muscles.
  3. Si l'on choisit une aiguille d'un diamètre de 0,25 mm pour introduire une dose d'insuline, il n'est pas nécessaire de la plier.
  4. La seringue est installée perpendiculairement au pli.
  5. Ne lâchez pas le pli, vous devez appuyer sur la butée sur la base de la seringue et introduire le médicament.
  6. Maintenant, vous devez compter jusqu'à dix et retirez ensuite soigneusement la seringue.
  7. Après toutes les manipulations, vous pouvez libérer le pli.

Règles pour l'injection d'insuline avec un stylo seringue

  • S'il est nécessaire d'administrer une dose d'insuline d'action prolongée, il faut d'abord l'agiter vigoureusement.
  • Ensuite, 2 unités de solution doivent être évacuées simplement dans l'air.
  • Sur le cadran de la poignée, vous devez définir le montant correct de la dose.
  • Maintenant, le pli est fait, comme décrit ci-dessus.
  • Lentement et avec précision, le produit est injecté en appuyant sur le piston de la seringue.
  • Après 10 secondes, la seringue peut être retirée du pli et le pli peut être libéré.

Il est impossible de faire de telles erreurs:

  1. Faire des injections inutilisables pour cette zone;
  2. Ne pas suivre le dosage;
  3. Introduire de l'insuline froide sans faire la distance entre les injections d'au moins trois centimètres;
  4. Utilisez un médicament périmé.

S'il est impossible d'injecter par tous les moyens, il est recommandé de demander l'aide d'un médecin ou d'une infirmière.

Comment et quand injecter de l'insuline?

L'insuline est vitale pour les personnes atteintes de diabète de type 1. La technique d'introduction de l'insuline et la subtilité dans le calcul des doses doivent être connues de toute personne ayant rencontré cette maladie. Commençons donc la description des principes de l'insulinothérapie dans l'ordre.

Que pour entrer de l'insuline?

Le médicament peut être administré à l'aide de seringues à insuline jetables ou utiliser une version moderne - un stylo à seringue.

Les seringues à insuline jetables habituelles sont livrées avec une aiguille amovible ou une aiguille intégrée. Les seringues avec une aiguille intégrée injectent la dose entière d'insuline dans le reste, tandis que dans les seringues avec une aiguille amovible, une partie de l'insuline reste dans la pointe.

Les seringues à insuline sont l’option la moins chère, mais elles ont leurs inconvénients:

  • l'insuline doit être retirée du flacon immédiatement avant l'injection; vous devez donc emporter avec vous des flacons contenant de l'insuline (qui peut être accidentellement cassée) et de nouvelles seringues stériles;
  • la préparation et l'administration d'insuline met le diabétique dans une position inconfortable s'il est nécessaire d'administrer la dose dans des endroits surpeuplés;
  • l'échelle de la seringue à insuline présente une erreur de ± 0,5 unité (une imprécision dans le dosage de l'insuline dans certaines conditions peut entraîner des conséquences indésirables);
  • le mélange de deux types différents d'insuline dans une seringue est souvent problématique pour le patient, en particulier pour les personnes malvoyantes, pour les enfants et les personnes âgées;
  • Les aiguilles des seringues sont plus épaisses que celles des stylos à seringue (plus l’aiguille est fine, plus la piqûre est indolore).

Le stylo-seringue est dépourvu de ces inconvénients et il est donc recommandé que les adultes et surtout les enfants l'utilisent pour les injections d'insuline.

Le stylo seringue ne présente que deux inconvénients: son coût élevé (40 à 50 dollars) par rapport aux seringues classiques et la nécessité de disposer d'un tel dispositif supplémentaire en stock. Mais le stylo seringue est un appareil réutilisable, et si vous le traitez avec soin, il durera au moins 2 à 3 ans (les garanties du fabricant). Par conséquent, plus loin, ce sera le stylo seringue.

Voici un exemple illustratif de sa construction.

Choisir une aiguille pour les injections d'insuline

Il existe des aiguilles pour seringues-stylos de longueur 4 mm, 5 mm, 6 mm, 8 mm, 10 et 12 mm.

Pour les adultes, la longueur d'aiguille optimale est de 6 à 8 mm, et pour les enfants et les adolescents de 4 à 5 mm.

Il est nécessaire d'injecter de l'insuline dans la couche graisseuse sous-cutanée et le choix incorrect de la longueur de l'aiguille peut entraîner l'introduction d'insuline dans le tissu musculaire. Cela accélérera l'absorption de l'insuline, ce qui n'est pas tout à fait acceptable avec l'introduction du milieu insulinique ou à action prolongée.

Les aiguilles pour injection sont à usage unique! Si vous laissez l’aiguille pour une deuxième injection, la lumière de l’aiguille risque de se boucher, ce qui entraînerait:

  • défaillance de la seringue;
  • douleur avec injection;
  • l'introduction d'une dose incorrecte d'insuline;
  • infection du site d'injection.

N'utilisez pas d'aiguilles pliées!

Sélection du type d'insuline

Il existe une insuline à action courte, moyenne et longue.

Insuline à courte durée d'action (insuline régulière / soluble) est administré avant les repas dans l'estomac. Il commence à agir pas immédiatement, il faut donc le poignarder 20-30 minutes avant de manger.

Noms commerciaux de l'insuline d'action brève: Actrapid, Humulin Regular, Insuman Rapid (une bande de couleur jaune est appliquée sur la cartouche).

Le niveau d'insuline devient maximal en deux heures environ. Par conséquent, quelques heures après le repas principal, vous avez besoin d'une collation pour éviter une hypoglycémie (diminution de la glycémie).

Le glucose devrait être normal: c'est mauvais comme son augmentation et sa diminution.

L'efficacité de l'insuline à action rapide diminue après 5 heures. À ce moment-là, il est nécessaire de produire à nouveau une injection d'insuline à courte durée d'action et de manger un repas complet (déjeuner, dîner).

Existe aussi insuline à courte durée d'action (la cartouche a une bande de couleur orange) - NovoRapid, Humalog, Apidra. Il peut être entré juste avant les repas. Il commence à agir 10 minutes après l'administration, mais l'effet de ce type d'insuline diminue après environ 3 heures, ce qui entraîne une augmentation de la glycémie avant le prochain repas. Par conséquent, le matin, une injection supplémentaire d'insuline de durée moyenne d'action est injectée dans la hanche.

Insuline à action moyenne Utilisé comme insuline basique pour assurer un taux normal de glucose dans le sang entre les repas. Piquez-le dans la cuisse. Le médicament commence à agir après 2 heures, la durée de l'action est d'environ 12 heures.

Il existe différents types d'insuline à action intermédiaire: NPH-insuline (Protafan, Insulatard, Insuman basal, Humulin N - bande de couleur verte sur la cartouche) et de l'insuline Lente (Monotard, Humulin L). La plupart utilisent l'insuline NPH.

Médicaments à action prolongée (Ultradard, Lantus) lorsqu'il est administré une fois par jour, ne fournit pas un niveau d'insuline suffisant dans le corps pendant la journée. Il est principalement utilisé comme insuline de base au moment du sommeil, car la production de glucose est également réalisée en rêve.

L'effet se produit 1 heure après l'injection. L'action de ce type d'insuline persiste pendant 24 heures.

Les patients atteints de diabète de type 2 peuvent utiliser des injections d'insuline à longue durée d'action en monothérapie. Dans leur cas, cela suffira à fournir un niveau de glucose normal pendant la journée.

Les cartouches pour stylos-seringues contiennent des mélanges prêts à l'emploi d'insuline d'action courte et moyenne. De tels mélanges assurent le maintien des taux de glucose normaux tout au long de la journée.

Vous ne pouvez pas piquer l'insuline à une personne en bonne santé!

Maintenant, vous savez quand et quelle insuline à poignarder. Maintenant, voyons comment le poignarder.

Préparation du stylo pour utilisation

  • Retirez le capuchon de la poignée de la seringue en saisissant la partie mécanique et en tirant le capuchon sur le côté.
  • Dévisser le porte-cartouche de la partie mécanique.
  • Insérez la cartouche dans le support.
  • Revisser le porte-cartouche sur la partie mécanique (aussi loin que possible).

La cartouche contenant de l'insuline est insérée.

Préparation de l'insuline pour utilisation

Faites attention au type d'insuline. Est-ce clair ou légèrement nuageux? La solution transparente (c'est-à-dire l'insuline à courte durée d'action) est injectée sans agitation préalable. Une solution légèrement trouble (il s'agit d'une insuline à action prolongée) doit être bien mélangée avant de faire tremper. A cet effet, le stylo avec la cartouche insérée doit lentement et en douceur tourné à l'envers au moins 10 fois (de préférence 20 fois) à la balle, ce qui est à l'intérieur du stylo, pour mélanger le contenu. Ne secouez pas la cartouche de quelque manière que ce soit! Les mouvements ne doivent pas être vifs.

Si l'insuline se mélange bien, elle deviendra uniformément blanche et trouble.

Il est également souhaitable qu'avant l'administration, la cartouche d'insuline soit chauffée à la température ambiante dans la paume des mains.

L'insuline est prête pour l'administration.

Réglage de l'aiguille

  • Retirez l’aiguille jetable de l’emballage. Ne retirez pas le capuchon de l'aiguille!
  • Retirez l’autocollant protecteur du capuchon extérieur de l’aiguille.
  • Serrez le capuchon avec l'aiguille sur la partie assemblée du stylo seringue.

Enlever l'air de la cartouche

  • Lavez-vous soigneusement les mains avec du savon et de l'eau.
  • Retirez le capuchon externe de l'aiguille du stylo et mettez-le de côté. Retirez délicatement le capuchon interne de l'aiguille.
  • Réglez la dose d’injection sur 4 unités (pour une nouvelle cartouche) en tirant sur le bouton de la gâchette et en le faisant pivoter. La dose appropriée d'insuline doit être associée à un indicateur de tiret dans la fenêtre d'affichage (voir la figure ci-dessous).
  • Tout en tenant l'aiguille avec l'aiguille vers le haut, tapotez légèrement votre doigt sur la cartouche d'insuline pour que les bulles d'air montent. Appuyez sur le bouton de la poignée de la seringue jusqu'au bout. Une goutte d'insuline devrait apparaître sur l'aiguille. Cela signifie que l'air est sorti et que vous pouvez faire une injection.

Si une gouttelette n'apparaît pas à la pointe de l'aiguille, il est nécessaire de mettre l'appareil sur l'écran 1, d'appuyer sur la cartouche avec le doigt pour que l'air monte et appuyer à nouveau sur le bouton de démarrage. Si nécessaire, répétez cette procédure plusieurs fois ou placez d'abord plus d'unités sur l'écran (si la bulle d'air est grande).

Dès qu'une goutte d'insuline apparaît à l'extrémité de l'aiguille, vous pouvez passer au point suivant.

Relâchez toujours les bulles d'air de la cartouche avant l'injection! Même si vous avez déjà retiré de l'air lors de l'introduction précédente d'une dose d'insuline, vous devez faire la même chose avant la prochaine injection! Pendant ce temps, de l'air pourrait pénétrer dans la cartouche.

Réglage de la dose

  • Sélectionnez la dose à injecter que le médecin vous a prescrite.

Si le bouton de démarrage a été tiré sur lui-même, ils ont commencé à le faire pivoter pour sélectionner une dose, et soudainement, il a tourné et tourné et arrêté - cela signifie que vous essayez de sélectionner une dose plus que ce qui reste dans la cartouche.

Le choix du lieu d'introduction de l'insuline

Différentes zones du corps ont leur propre taux d'absorption du médicament dans le sang. Plus rapidement, l'insuline pénètre dans la circulation sanguine lorsqu'elle est injectée dans l'abdomen. Par conséquent, l'insuline à courte durée d'action est recommandée pour piquer le pli de la peau sur l'abdomen et l'insuline à action prolongée - dans la cuisse, la fesse ou le muscle deltoïde de l'épaule.

Chaque zone a une grande surface, il est donc possible de faire des injections d'insuline à différents endroits dans la même zone (les points d'injection pour plus de clarté sont représentés par des points). Si vous piquez à plusieurs reprises au même endroit, alors, sous la peau, vous risquez de former un sceau ou une lipodystrophie.

Au fil du temps, le compactage disparaîtra, mais jusqu'à ce que cela se produise, ne vous injectez pas d'insuline à ce stade (dans cette zone, vous pouvez, mais pas au point), sinon l'insuline ne sera pas absorbée correctement.

La lipodystrophie est traitée plus difficile. Comment est son traitement, vous apprendrez de l'article suivant: http://diabet.biz/lipodistrofiya-pri-diabete.html

Ne pas injecter dans le tissu cicatriciel, la peau tatouée, les endroits coincés par les vêtements ou les zones rougies de la peau.

Exécution de l'injection d'insuline

L'algorithme pour l'introduction de l'insuline est le suivant:

  • Traiter le site d’injection avec une lingette alcoolisée ou un antiseptique (par exemple, Cutasept). Attendez que la peau sèche.
  • Avec votre pouce et votre index (de préférence uniquement avec ces doigts, pas tous, de sorte que vous ne puissiez pas capturer le tissu musculaire), serrez doucement la peau dans un grand pli.
  • Insérer l'aiguille de la seringue verticalement dans le pli cutané si une aiguille de 4 à 8 mm est utilisée ou à un angle de 45 ° si une aiguille de 10 à 12 mm est utilisée. L'aiguille doit pénétrer complètement dans la peau.

Les adultes avec une couche de graisse suffisante lors de l'utilisation d'une aiguille de 4 à 5 mm de long ne peuvent pas prendre la peau dans le pli.

  • Appuyez sur le bouton du stylo-seringue (appuyez sur!). En appuyant sur devrait être lisse, pas nette. Ainsi, l'insuline est mieux distribuée dans les tissus.
  • À la fin de l'injection, entendez un clic (cela indique que l'indicateur de dose correspond à la valeur de «0», c.-à-d. Que la dose sélectionnée a été entièrement entrée). Ne vous précipitez pas pour retirer votre pouce du bouton de démarrage et retirez l'aiguille du pli cutané. Il est nécessaire de rester dans cette position pendant au moins 6 secondes (de préférence 10 secondes).

Le bouton de démarrage peut parfois rebondir. Ce n'est pas effrayant. L'essentiel est que lorsque vous insérez de l'insuline, le bouton a été serré et maintenu pendant au moins 6 secondes.

  • L'insuline est introduite. Après avoir retiré l'aiguille de sous la peau, quelques gouttes d'insuline peuvent rester sur l'aiguille et une goutte de sang apparaîtra sur la peau. C'est normal. Juste pour un moment, appuyez votre doigt avec le site d'injection.
  • Placez un capuchon extérieur sur l'aiguille (capuchon large). Tout en maintenant le capuchon extérieur, dévissez-le (avec l'aiguille à l'intérieur) de la poignée de la seringue. Pour l'aiguille elle-même ne peut pas être prise à la main, seulement dans le capuchon!
  • Jeter le capuchon avec l'aiguille.
  • Mettez le capuchon de la seringue à stylo.

Il est recommandé de regarder une vidéo sur la façon de piquer l'insuline à l'aide d'un stylo. Il décrit non seulement les étapes de l’injection, mais également certaines nuances importantes lors de l’utilisation d’un stylo.

Vérification de l'insuline restante dans la cartouche

La cartouche a une échelle séparée sur laquelle vous pouvez voir la quantité d'insuline restante (si une pièce a été introduite, pas tout le contenu de la cartouche).

Si le piston en caoutchouc est à l'échelle du reste de la ligne blanche (voir la figure ci-dessous), cela signifie que l'insuline a été consommée et qu'il est nécessaire de remplacer la cartouche par une nouvelle.

Vous pouvez introduire de l'insuline dans certaines parties. Par exemple, la dose maximale contenue dans la cartouche est de 60 unités et vous devez entrer 20 unités. Il s'avère qu'une cartouche suffit pour 3 fois.

Si vous devez entrer plus de 60 unités à la fois (par exemple, 90 unités), vous devez d'abord entrer la cartouche entière dans 60 unités, puis 30 unités supplémentaires dans la nouvelle cartouche. L'aiguille doit être neuve à chaque fois! Et n'oubliez pas d'effectuer la procédure pour libérer les bulles d'air de la cartouche.

Remplacement de la cartouche par un nouveau

  • le bouchon avec l'aiguille est dévissé et jeté immédiatement après l'injection, il reste donc à dévisser le porte-cartouche de la partie mécanique;
  • Retirez la cartouche usagée du support.
  • Installez une nouvelle cartouche et revissez le support sur la partie mécanique.

Il ne reste plus qu'à installer une nouvelle aiguille jetable et à injecter.

La technique de l'injection d'insuline avec une seringue (insuline)

Préparer l'insuline pour utilisation. Sortez-le du réfrigérateur, car le médicament injecté doit être à température ambiante.

Si vous devez injecter de l'insuline à action prolongée (elle est trouble en apparence), faites d'abord rouler la bouteille entre les paumes jusqu'à ce que la solution devienne blanche et trouble. Lors de l'utilisation d'insuline courte ou ultracourte, il n'est pas nécessaire d'effectuer ces manipulations.

Bouchon en caoutchouc sur le flacon contenant de l'insuline prétraitée avec un antiseptique.

L'algorithme pour les actions suivantes est:

  1. Lavez-vous les mains avec du savon et de l'eau.
  2. Retirez la seringue de l'emballage.
  3. Tapez l'air dans la seringue dans la quantité dans laquelle vous devez entrer l'insuline. Par exemple, le médecin a indiqué une dose de 20 unités, vous devez donc porter le piston de la seringue vide à la marque "20".
  4. À l'aide d'une aiguille de la seringue, perforer le bouchon en caoutchouc du flacon avec de l'insuline et insérer l'air recueilli dans le flacon.
  5. Retournez la bouteille et tapez la dose d'insuline nécessaire dans la seringue.
  6. Tapotez légèrement votre doigt sur le corps de la seringue pour que les bulles d'air montent et laissez l'air sortir de la seringue en appuyant simplement sur le piston.
  7. Vérifiez l'exactitude de la dose d'insuline et retirez l'aiguille du flacon.
  8. Traiter le site d'injection avec un antiseptique et laisser sécher la peau. Formez le pli de la peau avec le pouce et l'index et entrez doucement dans l'insuline. Si vous utilisez une aiguille d'une longueur maximale de 8 mm, vous pouvez l'introduire à angle droit. Si l'aiguille est plus longue, insérez-la à un angle de 45 °.
  9. Une fois la dose entière entrée, attendez 5 secondes et retirez l’aiguille. Lâchez le pli de la peau.

Clairement, toute la procédure peut être vue dans la vidéo suivante, qui a été préparée par l'American Medical Center (il est recommandé de regarder à partir de 3 minutes):

S'il est nécessaire de mélanger l'insuline d'action courte (solution claire) avec l'insuline à action prolongée (solution trouble), la séquence des actions sera la suivante:

  1. Tapez dans l'air de la seringue, la quantité dans laquelle vous voulez entrer une insuline "boueuse".
  2. Entrez l'air dans la fiole avec l'insuline "turbide" et retirez l'aiguille de la fiole.
  3. Re-tapez l'air dans la seringue dans la quantité dans laquelle vous avez besoin d'entrer l'insuline "transparente".
  4. Insérer de l'air dans la bouteille avec de l'insuline "transparente". Les deux fois, seul de l'air était injecté dans un et dans la deuxième bouteille.
  5. Sans retirer l'aiguille, retournez la bouteille contenant l'insuline «transparente» et tapez la dose souhaitée.
  6. Tapotez votre doigt sur le corps de la seringue pour que les bulles d'air montent et retirez-les en poussant un peu le piston.
  7. Vérifiez si la dose de «transparent» (abréviation d'action) est correctement saisie et retirez l'aiguille du flacon.
  8. Insérez l'aiguille dans le flacon d'insuline «trouble», retournez le flacon et tapez la dose d'insuline souhaitée.
  9. Retirez l'air de la seringue comme décrit au point 7. Retirez l'aiguille du flacon.
  10. Vérifiez l'exactitude de la dose composée d'insuline "trouble". Si on vous prescrit une dose d'insuline «transparente» dans 15 unités et «trouble» - 10 unités, le total devrait être de 25 unités de seringue du mélange.
  11. Traiter le site antiseptique de l'injection. Attendez que la peau sèche.
  12. Avec votre pouce et votre index, attrapez la peau dans le pli et injectez.

Quel que soit le type d’instrument choisi et la longueur de l’aiguille, l’introduction de l’insuline doit être sous-cutanée!

Soins d'un site d'un corps où l'injection est entrée

Si le site d'injection est infecté (généralement une infection à staphylocoques), il est nécessaire de contacter l'endocrinologue traitant (ou le thérapeute) pour lui prescrire un traitement antibiotique.

En cas d’irritation au site de l’injection, l’antiseptique utilisé avant l’injection doit être changé.

Où poignarder et comment injecter de l'insuline, nous avons déjà décrit, maintenant passer aux caractéristiques de l'introduction de ce médicament.

Diagrammes de l'administration d'insuline

Il existe plusieurs méthodes d'administration de l'insuline. Mais le mode le plus optimal d'injections multiples. Il implique l'introduction de l'insuline à action rapide avant chaque réception principale de repas plus une ou deux doses de milieu d'insuline ou longue durée d'action (matin et soir), pour satisfaire le besoin d'insuline entre les repas et au coucher afin de réduire le risque d'hypoglycémie nocturne. L'introduction multiple de l'insuline peut améliorer la qualité de vie d'une personne.

La première dose l'insuline courte est injectée 30 minutes avant le petit-déjeuner. Attendez plus longtemps si la glycémie est élevée (ou inférieure si elle est faible). Pour ce faire, mesurez d'abord le taux de sucre dans le sang avec un glucomètre.

L'insuline d'action ultrabrève peut être administrée juste avant les repas, si le taux de glucose dans le sang est faible.

Après 2-3 heures, vous avez besoin d'une collation. De plus, rien n'est nécessaire, le niveau d'insuline est élevé même après l'injection du matin.

La deuxième dose est introduit 5 heures après le premier. A cette époque, dans le corps reste généralement un peu d'insuline à action rapide de la « dose pour le petit déjeuner », de sorte que le pré-mesurer le taux de sucre dans le sang, et si le glucose sanguin est faible, la dose de ponction de l'insuline à action rapide peu de temps avant de recevoir un repas ou à manger, et ne puis entrez insuline d'action ultrabrève.

Si la glycémie est élevée, vous devez vous injecter de l'insuline à courte durée d'action et attendre 45 à 60 minutes avant de commencer à manger. Alternativement, vous pouvez injecter de l'insuline avec une action ultra-rapide et après 15-30 minutes, procéder au repas.

La troisième dose (avant le dîner) est effectuée de manière similaire.

Quatrième dose (dernier en quelques jours). Avant d'aller au lit, insuline d'action moyenne (insuline NPH) ou à action prolongée. La dernière injection de 24 heures doit être effectuée 3 à 4 heures après une courte injection d’insuline (ou 2 à 3 heures après une échographie) au cours du repas du soir.

Il est important d'injecter de l'insuline "de nuit" tous les jours à la même heure, par exemple à 22h00 avant l'heure habituelle du coucher. La dose injectée de NPH-insuline fonctionnera après 2 à 4 heures et continuera toutes les 8 à 9 heures de sommeil.

De plus, au lieu d'une insuline à action moyenne, vous pouvez injecter de l'insuline à action prolongée avant les repas et ajuster la dose d'insuline courte administrée avant le dîner.

insuline à action prolongée est efficace pendant 24 heures, si les traverses peuvent dormir plus longtemps sans nuire à la santé, et le matin, ne pas injecter l'insuline à action intermédiaire (seulement courte durée d'action avant chaque repas).

Le calcul de la dose de chaque type d'insuline est d'abord effectué par un médecin, puis (après avoir tapé son expérience personnelle), le patient lui-même peut ajuster la dose en fonction d'une situation particulière.

Et si j'avais oublié d'introduire de l'insuline avant de manger?

Si vous vous en souvenez immédiatement après avoir mangé, vous devez entrer la dose habituelle d'insuline courte ou d'action ultra-brève ou la réduire d'une ou deux unités.

Si vous vous en souvenez en 1 à 2 heures, vous pouvez alors introduire la moitié de la dose d'insuline à action rapide et, de préférence, à action ultra courte.

Si plus de temps s'est écoulé, avant le prochain repas, augmenter la dose d'insuline courte de plusieurs unités, après avoir préalablement mesuré la glycémie.

Et si j'avais oublié de prendre la dose d'insuline avant d'aller au lit?

Si éveillé jusqu'à 02h00 et je me suis souvenu que oublié de piquer l'insuline, il est encore possible d'introduire une dose d'insuline « nuit » a diminué de 25-30% ou 1-2 unités pour chaque heure écoulée depuis les deux doivent a été introduit l'insuline "de nuit".

S'il y a moins de cinq heures avant l'heure habituelle vous vous réveillez, vous devez mesurer le taux de glucose dans le sang et administrer une dose d'insuline à action rapide (ne pas piquer l'insuline à action!).

Si vous êtes réveillé avec une glycémie élevée et des nausées parce que l'insuline n'a pas été administrée avant le coucher, injectez de l'insuline avec une action courte (ou mieux, ultracourte!) À raison de 0,1 unité. par kg de poids corporel et à nouveau mesurer la glycémie après 2-3 heures. Si le niveau de glucose n'a pas diminué, entrez une dose supplémentaire du calcul de 0,1 unité. par kg de poids corporel. Si vous vous sentez toujours malade ou vomissez, alors vous devriez immédiatement aller à l'hôpital!

Dans quels cas une dose d'insuline peut-elle être nécessaire?

L'exercice physique augmente l'excrétion de glucose de l'organisme. Si la dose d'insuline n'est pas réduite ou qu'une quantité supplémentaire de glucides est consommée, une hypoglycémie peut se développer.

Activité physique légère et modérée d'une durée inférieure à 1 heure:

  • Il est nécessaire de consommer des aliments glucidiques avant et après l'exercice (à raison de 15 g de glucides facilement assimilables toutes les 40 minutes de la charge).

Activité physique modérée et intense durant plus d'une heure:

  • pendant la durée de l'entraînement et dans les 8 heures qui suivent, une dose d'insuline réduite de 20 à 50% est administrée.

Nous avons présenté de brèves recommandations sur l'utilisation et l'administration de l'insuline dans le traitement du diabète de type 1. Si vous contrôlez la maladie et prenez soin de vous-même, la vie d'un diabétique peut être très longue.

Introduction de l'insuline: où et comment piquer correctement

Introduction de l'insuline: découvrez tout ce dont vous avez besoin. Après avoir lu cet article, vos craintes disparaîtront, des solutions à tous les problèmes apparaîtront. Vous trouverez ci-dessous un algorithme étape par étape pour l’injection hypodermique d’insuline à l’aide d’une seringue et d’un stylo. Après un peu de formation, vous apprendrez à faire des injections qui abaissent la glycémie, absolument indolore.

Lisez les réponses aux questions:

Introduction sous-cutanée d'insuline: article détaillé, algorithme pas à pas

Ne comptez pas sur l’aide des médecins pour former la technique d’administration de l’insuline, ainsi que sur les autres capacités d’autogestion du diabète. Étudiez le matériel sur endocrin-patient.com et pratiquez seul. Surveillez votre maladie en utilisant un schéma étape par étape pour traiter le diabète de type 2 ou un programme de traitement du diabète de type 1. Vous pouvez garder le sucre stable à 4,0-5,5 mmol / l, comme chez les personnes en bonne santé, et il est garanti de vous protéger contre les complications chroniques.

Est-ce douloureux de piquer l'insuline?

Le traitement à l’insuline cause de la douleur à ceux qui utilisent la mauvaise technique d’injection. Vous apprendrez à piquer cette hormone sans douleur. Dans les seringues et les seringues modernes, les aiguilles sont très fines. Leurs astuces sont affinées par la technologie spatiale à l’aide d’un laser. La condition principale: l'injection devrait être rapide. La technique correcte d'insertion d'une aiguille est similaire à celle qui consiste à lancer une fléchette lorsque vous jouez aux fléchettes. Une fois - et prêt.

N'amenez pas lentement l'aiguille sur la peau et pensez-y. Après une petite séance d'entraînement, vous constaterez que les injections d'insuline n'ont aucun sens, il n'y a pas de douleur. Les tâches sérieuses sont l’achat de bons médicaments importés et le calcul des dosages appropriés.

Que se passe-t-il si un diabétique n'injecte pas d'insuline?

Cela dépend de la gravité de votre diabète. Le sucre dans le sang peut beaucoup augmenter et causer des complications mortelles. Chez les personnes âgées atteintes de diabète de type 2, il s'agit d'un coma hyperglycémique. Chez les patients atteints de diabète de type 1, acidocétose. Avec des violations modérées du métabolisme du glucose, il n'y aura pas de complications aiguës. Cependant, le sucre restera élevé et cela entraînera le développement de complications chroniques. Les plus graves d'entre eux sont l'insuffisance rénale, l'amputation du pied et la cécité.

Une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral fatal peut survenir plus tôt que les complications sur les jambes, les yeux et les reins. Pour la plupart des diabétiques, l'insuline est un outil indispensable pour maintenir une glycémie normale et protéger contre les complications. Apprenez à le piquer sans douleur, comme décrit ci-dessous sur cette page.

Que se passe-t-il si vous ratez un coup?

Si vous manquez une dose d’insuline, le taux de glycémie augmentera. La quantité de sucre augmentera - dépend de la gravité du diabète. Dans les cas graves, il peut y avoir une altération de la conscience avec une issue potentiellement fatale. Il s'agit de l'acidocétose avec CD1 et coma hyperglycémique avec CD2. L'augmentation du glucose stimule le développement de complications chroniques du diabète. Les jambes, les reins et la vue peuvent souffrir. En outre, le risque de crise cardiaque précoce et d'accident vasculaire cérébral augmente.

Quand mettre de l'insuline: avant ou après avoir mangé?

Cette formulation de la question indique un faible niveau de connaissance du diabétique. Étudiez attentivement sur ce site des matériaux sur le calcul des doses d'insuline rapide et prolongée, avant de commencer à faire des nyx. Reportez-vous tout d'abord à l'article "Calcul des doses d'insuline: réponses aux questions des patients". Lisez également les instructions pour les médicaments qui vous ont été prescrits. Des consultations individuelles payées peuvent être utiles.

À quelle fréquence dois-je injecter de l'insuline?

Il est impossible de donner une réponse simple à cette question, car chaque diabétique a besoin d'un schéma individuel de thérapie à l'insuline. Cela dépend de la façon dont votre glycémie se comporte habituellement pendant la journée. Lire d'autres articles:

Après avoir étudié ces matériaux, vous comprendrez combien de fois par jour vous devez couper, combien d’unités et à quelle heure. De nombreux médecins prescrivent à tous leurs patients diabétiques le même schéma d'insulinothérapie, sans se préoccuper de leurs caractéristiques individuelles. Cette approche réduit la charge de travail du médecin, mais donne des résultats médiocres aux patients. Ne l'utilisez pas.

La technique d'administration de l'insuline

La technique d'administration de l'insuline varie légèrement en fonction de la longueur de l'aiguille de la seringue ou du stylo seringue. Vous pouvez former un pli cutané ou vous en passer, faire une injection à un angle de 90 ou 45 degrés.

  1. Préparez le médicament, une nouvelle seringue ou une nouvelle aiguille pour un stylo, un coton ou un chiffon propre.
  2. Il est conseillé de se laver les mains à l'eau et au savon. Ne frottez pas le site d'injection avec de l'alcool ou d'autres désinfectants.
  3. Tapez une dose appropriée de médicament dans la seringue ou le stylo.
  4. Si nécessaire, former un pli cutané avec le pouce et l'index.
  5. Insérez l'aiguille à un angle de 90 ou 45 degrés - cela doit être fait rapidement, avec une secousse.
  6. Poussez lentement le piston jusqu'au bout pour insérer le médicament sous la peau.
  7. Ne pas précipiter l'aiguille! Attendez 10 secondes, puis retirez-le.

Est-il nécessaire d'essuyer la peau avec de l'alcool avant l'introduction de l'insuline?

Il n'est pas nécessaire d'essuyer la peau avec de l'alcool avant l'introduction de l'insuline. Il suffit de le laver avec de l'eau tiède et du savon. L'infection dans le corps pendant les injections d'insuline est extrêmement improbable. À condition d'utiliser une seringue à insuline ou une aiguille pour un stylo-seringue pas plus d'une fois.

Que se passe-t-il si je reçois de l'insuline après l'injection?

Ne faites pas immédiatement une injection répétée en échange de la dose qui a été évacuée. Ceci est dangereux car il peut provoquer une hypoglycémie (faible taux de glucose). Il est entendu que vous tenez un journal intime d'auto-surveillance. Dans une note au résultat de la mesure du sucre, notez qu'il y a eu une sortie d'insuline. Ce n'est pas un problème grave si cela se produit rarement.

Peut-être, dans les mesures ultérieures, le niveau de glucose sanguin sera augmenté. Lorsque vous effectuez une autre injection de routine, entrez une dose d'insuline supérieure à la normale pour compenser cette augmentation. Pensez à passer à des aiguilles plus longues pour éviter des fuites répétées. Après avoir pris une injection, ne vous précipitez pas pour retirer l'aiguille. Attendez 10 secondes puis retirez.

De nombreux diabétiques qui s'injectent eux-mêmes de l'insuline croient que l'hypoglycémie et ses symptômes macabres ne peuvent être évités. En fait, ce n'est pas le cas. Vous pouvez garder un sucre normal stable même avec une maladie auto-immune grave. Et plus encore, avec un diabète de type 2 relativement léger. Il n'est pas nécessaire de surestimer artificiellement votre taux de glycémie pour vous assurer contre une hypoglycémie dangereuse. Regardez une vidéo dans laquelle le Dr Bernstein discute de ce problème avec le père d'un enfant atteint de diabète de type 1. Apprenez à équilibrer les doses de nutrition et d'insuline.

Comment piquer l'insuline correctement

Votre tâche consiste à introduire de l'insuline dans le tissu graisseux sous-cutané. L'injection ne doit pas être trop profonde pour éviter de pénétrer dans le muscle. Dans le même temps, si l'injection n'est pas assez profonde, le médicament s'écoulera à la surface de la peau et ne fonctionnera pas.

Les aiguilles des seringues à insuline ont généralement une longueur de 4 à 13 mm. Plus l'aiguille est courte, plus il est facile à injecter et moins elle sera sensible. Lors de l'utilisation d'aiguilles d'une longueur de 4 et 6 mm, les adultes n'ont pas besoin de former un pli cutané et peuvent injecter à un angle de 90 degrés. Les aiguilles plus longues nécessitent la formation d'un pli cutané. Peut-être vaut-il mieux faire des injections à un angle de 45 degrés.

Pourquoi de longues aiguilles sont-elles encore produites? Parce que l'utilisation d'aiguilles courtes augmente le risque de fuite d'insuline.

Où est-il préférable d'administrer de l'insuline?

L'insuline est recommandée pour être piquée dans la cuisse, la fesse, l'abdomen et également dans la région du muscle deltoïde de l'épaule. Ne faire des injections que dans les zones de peau indiquées sur l'image. Chaque fois, alterner les sites d'injection.

Important! Toutes les préparations d'insuline sont très fragiles, facilement altérées. Apprenez les règles de stockage et suivez-les attentivement.

Les médicaments injectés dans l'abdomen et dans le bras sont absorbés relativement rapidement. Vous pouvez y piquer de l'insuline courte et ultra-courte. Parce que cela nécessite juste un démarrage rapide de l'action. Les injections dans la hanche doivent être effectuées à une distance d'au moins 10-15 cm de l'articulation du genou, avec la formation obligatoire d'un pli cutané, même chez les adultes en surpoids. Dans l'estomac, vous devez injecter le médicament à une distance d'au moins 4 cm du nombril.

Où couper l'insuline étendue? À quels endroits?

L 'insuline longue Levemir, Lantus, Tudjoe et Tresiba, ainsi que le Protafan moyen, peuvent être injectés dans l'abdomen, la cuisse et l'épaule. Il n'est pas souhaitable que ces médicaments agissent trop rapidement. De l'insuline prolongée, il est nécessaire que cela fonctionne en douceur et pendant longtemps. Malheureusement, il n'y a pas de corrélation claire entre le site d'injection et le taux d'absorption de l'hormone.

On croit officiellement que l'insuline, injectée dans l'estomac, est absorbée rapidement, à l'épaule et à la cuisse - lentement. Cependant, que se passera-t-il si un diabétique marche beaucoup, court, exécute des squats ou pompe ses jambes sur des simulateurs? Il est évident que la circulation dans les cuisses et les jambes augmentera. L'insuline prolongée, injectée dans la cuisse, commencera plus tôt et finira par agir plus tôt.

Pour les mêmes raisons, ne devrait pas piquer des médicaments Levemir, Lantus, Tudzheo, les diabétiques épaule Tresiba et Protafan qui sont engagés dans le travail physique ou se serrent la main lors de l'entraînement en force. La conclusion pratique est qu'il est possible et nécessaire d'expérimenter les lieux d'injections d'insuline longue.

Où entrer l'insuline courte et ultra-courte? À quels endroits?

On pense que l'insuline rapide est absorbée le plus rapidement si vous la coupez dans l'estomac. Vous pouvez également injecter dans la cuisse et la fesse, la zone du muscle deltoïde de l'épaule. Des zones de peau appropriées pour l'administration d'insuline sont indiquées sur les images. Cette information fait référence aux préparations d'insuline courte et ultracourte Actrapid, Humalog, Apidra, NovoRapid et autres.

Combien de temps faut-il entre une injection d'insuline courte et longue?

Une insuline longue et courte peut être poignardée en même temps. À condition que le diabétique comprenne la finalité des deux injections, il peut calculer correctement la dose. Il n'y a pas besoin d'attendre. Vous devriez faire des injections avec des seringues différentes, éloignées les unes des autres. Rappelons que le Dr Bernstein ne recommande pas l'utilisation de mélanges prêts à l'emploi d'insuline longue et rapide - Humalog Mix et autres.

Est-il possible d'injecter de l'insuline dans la fesse?

Vous pouvez injecter de l'insuline dans la fesse, si cela vous convient. Dans votre esprit, dessinez une large croix sur le derrière au milieu. Cette croix divise les fesses en quatre zones égales. Doit être poignardé dans la zone extérieure supérieure.

Comment injecter correctement l'insuline dans la jambe?

Il est officiellement recommandé de piquer l'insuline dans la cuisse, comme indiqué sur la photo, mais pas dans la jambe. Les injections dans le pied peuvent causer des problèmes et des effets secondaires. En injectant de l'insuline dans la jambe, vous ne ferez probablement pas d'injection sous-cutanée, mais intramusculaire. Parce que dans les jambes, contrairement aux hanches, presque pas de graisse sous-cutanée.

L’insuline, injectée dans le muscle de la jambe, agira trop rapidement et de manière imprévisible. Cela peut être bon lorsque vous êtes un médicament ultra-court kolte, désireux d'éliminer rapidement le sucre élevé. Mais comme pour l'insuline longue et moyenne, il n'est pas souhaitable d'accélérer son action.

Les injections intramusculaires plus souvent que les injections sous-cutanées provoquent des douleurs et des saignements. Le risque d'hypoglycémie augmente en raison de l'action rapide et imprévisible de l'insuline. Vous pouvez également endommager les os ou les articulations des jambes à l'aide d'une aiguille provenant d'une seringue ou d'un stylo-seringue. Pour ces raisons, il n'est pas recommandé de piquer l'insuline dans la jambe.

Comment bien faire une injection dans la cuisse?

Les images montrent quelles zones doivent être perforées avec de l'insuline dans la cuisse. Suivez ces instructions. Chaque fois, alterner les sites d'injection. Selon l'âge et le physique d'un diabétique, vous devrez peut-être former un pli cutané avant l'injection. Il est officiellement recommandé d'injecter de l'insuline prolongée dans la hanche. Si vous êtes physiquement actif, la drogue injectée commencera à agir plus rapidement et finira plus tôt. Essayez de prendre cela en compte.

Comment piquer correctement l'insuline dans un bras ou une main?

Vous devez introduire de l'insuline dans la zone du muscle deltoïde de l'épaule, indiquée sur l'image. Ne pas injecter dans d'autres zones sous la main. Suivez les recommandations sur les sites d'injection en alternance et la formation d'un pli cutané.

Puis-je mettre de l'insuline et me coucher immédiatement?

En règle générale, vous pouvez vous coucher immédiatement après une injection nocturne d'insuline prolongée. Cela n'a aucun sens de rester éveillé en attendant que le médicament agisse. Très probablement, il agira si bien que vous ne le remarquerez pas. Au début, il est souhaitable, au milieu de la nuit, de se réveiller avec un réveil, de vérifier le taux de glucose dans le sang et de dormir. Ainsi, vous vous sauverez de l'hypoglycémie nocturne. Si vous voulez dormir le lendemain d'un repas, il est inutile de le refuser.

Combien de fois puis-je injecter de l'insuline avec la même seringue?

Chaque seringue à insuline ne peut être utilisée qu'une seule fois! Ne pas poignarder avec la même seringue plusieurs fois. Parce que vous pouvez ruiner votre médicament à l’insuline. Le risque est très élevé, cela se produira presque certainement. Sans parler du fait que les injections deviennent douloureuses.

Après les injections, il y a toujours un peu d'insuline à l'intérieur de l'aiguille. L'eau sèche et les molécules de protéines forment des cristaux microscopiques. Lors de la prochaine injection, ils risquent de tomber dans une fiole ou une cartouche contenant de l'insuline. Là, ces cristaux donneront lieu à une réaction en chaîne, à la suite de quoi le médicament se détériorera. Une économie peu coûteuse sur les seringues entraîne souvent la détérioration des préparations d'insuline coûteuses.

Puis-je utiliser l'insuline en retard?

L'insuline en retard devrait être jetée, elle ne devrait pas être piquée. Stabiliser un médicament en retard ou gâté à des doses élevées pour compenser une efficacité réduite est une mauvaise idée. Il suffit de le jeter. Commencez à utiliser une nouvelle cartouche ou une nouvelle bouteille.

Vous êtes peut-être habitué au fait que les aliments en retard peuvent être consommés en toute sécurité. Cependant, avec les médicaments, et en particulier avec l'insuline, ce nombre ne passe pas. Malheureusement, les médicaments hormonaux sont très fragiles. Ils gâchent la moindre violation des règles de stockage, ainsi qu'après la date d'expiration. Et l'insuline gâtée reste généralement transparente, ne change pas d'aspect.

Comment les injections d'insuline affectent-elles la pression artérielle?

Les injections d'insuline ne réduisent pas exactement la pression artérielle. Ils peuvent l’augmenter sérieusement et stimuler l’œdème si la dose quotidienne dépasse 30 à 50 unités. De nombreux diabétiques souffrant d'hypertension et d'œdème sont aidés par la transition vers un régime pauvre en glucides. Dans ce cas, les doses d'insuline sont réduites 2 à 7 fois.

Parfois, la cause de l'hypertension artérielle est une complication des reins - la néphropathie diabétique. Lire l'article "Les reins dans les diabétiques". L'œdème peut être un symptôme d'insuffisance cardiaque.

Est-il nécessaire de piquer l'insuline à faible teneur en sucre?

Parfois, c'est nécessaire, parfois pas. Etudiez l'article "Hypoglycémie". Il donne une réponse détaillée à cette question.

Puis-je injecter de l'insuline auprès de différents fabricants?

Oui, les diabétiques, qui piquent de l'insuline longue et rapide, doivent souvent utiliser simultanément des médicaments de différents fabricants. Cela n'augmente pas le risque de réactions allergiques et d'autres problèmes. Une insuline rapide (courte ou ultracourte) et prolongée (longue, moyenne) peut être poignardée en même temps, avec différentes seringues, à des endroits différents.

Après quel temps après l'introduction de l'insuline, le patient doit-il être nourri?

En d'autres termes, vous demandez pendant combien de minutes avant un repas vous devez faire des injections. Étudiez l'article «Types d'insuline et leurs effets». Il montre un tableau visuel indiquant combien de minutes après l'injection, différents médicaments commencent à agir. Les personnes qui ont étudié ce site et sont traitées pour le diabète selon les méthodes du Dr Bernstein, se piquent des doses d'insuline 2 à 8 fois inférieures à la norme. Ces faibles doses commencent à agir un peu plus tard que ce qui est indiqué dans les instructions officielles. Vous devez attendre quelques minutes de plus avant de commencer à manger.

Complications possibles des injections d'insuline

Tout d’abord, étudiez l’article "Hypoglycémie". Faites ce qui y est écrit avant de commencer à traiter le diabète avec de l'insuline. Les protocoles de l'insulinothérapie décrits sur ce site réduisent souvent le risque d'hypoglycémie sévère et d'autres complications moins dangereuses.

L'administration répétée d'insuline aux mêmes endroits peut provoquer un resserrement de la peau, appelé lipohypertrophie. Si vous continuez à poignarder aux mêmes endroits, les drogues seront bien plus digérées, le sucre dans le sang commencera à galoper. La liphypertrophie est déterminée visuellement et au toucher. Ceci est une complication grave de l'insulinothérapie. La peau peut être une rougeur, un durcissement, un gonflement, un gonflement. Arrêtez d'y injecter des drogues pour les 6 prochains mois.

Lipohypertrophie: complication d'un traitement inadéquat du diabète par l'insuline

Pour prévenir la lipogypertrophie, changez le site d'injection à chaque fois. Divisez les sections dans lesquelles vous injectez, sur la zone, comme indiqué sur la figure. Utilisez des zones différentes en alternance. Dans tous les cas, introduire de l'insuline à une distance d'au moins 2-3 cm du site de l'injection précédente. Certains diabétiques continuent de poignarder leurs préparations sur les lieux de lipohydroprophie, car ces injections sont moins douloureuses. Refuser cette pratique. Apprenez à faire des injections avec une seringue à insuline ou un stylo-seringue sans douleur, comme décrit sur cette page.

Pourquoi le sang coule-t-il parfois après l'injection? Que faire dans de tels cas?

Parfois, pendant les injections d'insuline, l'aiguille pénètre dans les petits vaisseaux sanguins (capillaires), ce qui provoque un saignement. Cela se produit périodiquement chez tous les diabétiques. Cela ne devrait pas être une cause de préoccupation. Les saignements cessent généralement d'eux-mêmes. Après eux, de petites contusions restent plusieurs jours.

Le problème peut être de faire couler du sang sur les vêtements. Certains diabétiques avancés portent du peroxyde d'hydrogène pour éliminer rapidement et facilement les taches de sang des vêtements. Cependant, n'utilisez pas ce remède pour arrêter le saignement ou désinfecter la peau, car cela peut causer des brûlures et rendre la guérison difficile. Pour la même raison ne doit pas être enduit d'iode ou de zelenok.

Une partie de l'insuline introduite suit avec du sang. N'essayez pas de compenser immédiatement avec une deuxième injection. Parce que la dose obtenue peut être trop importante et provoquer une hypoglycémie (faible taux de glucose). Dans l'agenda de la maîtrise de soi, il est nécessaire d'indiquer qu'un saignement s'est produit et qu'une partie de l'insuline introduite est peut-être écoulée. Cela aidera plus tard à expliquer pourquoi le sucre était plus élevé que d'habitude.

Vous devrez peut-être augmenter la dose lors de la prochaine injection. Cependant, il n'est pas nécessaire de se dépêcher avec elle. Entre deux injections d’insuline courte ou ultracourte, il faut passer au moins 4 heures. Ne laissez pas deux doses d'insuline rapide agir dans le corps en même temps.

Pourquoi peut-il y avoir des taches rouges et des démangeaisons sur place?

Très probablement, une hémorragie sous-cutanée est survenue du fait qu'un vaisseau sanguin (capillaire) a accidentellement heurté l'aiguille. C'est souvent le cas pour les diabétiques qui s'injectent de l'insuline dans le bras, la jambe et d'autres endroits inappropriés. Parce qu'ils se font des injections intramusculaires au lieu d'injections sous-cutanées.

De nombreux patients pensent que les taches rouges et les démangeaisons sont des manifestations d'une allergie à l'insuline. Cependant, dans la pratique, les allergies sont rares après avoir abandonné les préparations d'insuline d'origine animale.

Les allergies ne doivent être suspectées que dans les cas où des taches rouges et des démangeaisons surviennent de manière répétée après des injections à différents endroits. Aujourd'hui, l'intolérance à l'insuline chez les enfants et les adultes est généralement de nature psychosomatique.

Les diabétiques qui observent un régime pauvre en glucides nécessitent des doses d'insuline 2 à 8 fois plus faibles que celles standard. Cela réduit considérablement le risque de complications de l'insulinothérapie.

Comment piquer l'insuline pendant la grossesse?

Les femmes chez qui on a diagnostiqué un taux de sucre élevé pendant la grossesse doivent tout d'abord prescrire un régime spécial. Si les changements de régime ne suffisent pas à normaliser le taux de glucose, vous devez toujours faire des injections. Aucun comprimé abaissant le sucre ne peut être utilisé pendant la grossesse. Des centaines de milliers de femmes ont déjà subi des injections d'insuline pendant leur grossesse. Il est prouvé que c'est sans danger pour l'enfant. D'autre part, ignorer la glycémie élevée chez les femmes enceintes peut créer des problèmes à la fois pour la mère et le fœtus.

Combien de fois par jour injectent-ils habituellement de l'insuline aux femmes enceintes?

Ce problème doit être traité individuellement pour chaque patient, en collaboration avec son médecin. Il peut prendre de une à cinq injections d'insuline par jour. Le calendrier des injections et des doses dépend de la gravité des troubles du métabolisme du glucose. En savoir plus dans les articles "Diabète des femmes enceintes" et "Diabète gestationnel".

Introduction de l'insuline aux enfants

Tout d'abord, comprendre comment diluer l'insuline pour hacher avec précision les faibles doses adaptées aux enfants. Les parents d'enfants diabétiques ne peuvent pas faire sans diluer l'insuline. De nombreux adultes minces atteints de diabète de type 1 doivent également diluer leur insuline avant les injections. C'est laborieux, mais toujours bon. Plus la dose requise est faible, plus ils sont prévisibles et stables.

Beaucoup de parents d'enfants diabétiques s'attendent à un miracle en utilisant une pompe à insuline au lieu des seringues et des seringues habituelles. Cependant, passer à une pompe à insuline coûte cher et n'améliore pas le contrôle de la maladie. Ces dispositifs présentent des inconvénients importants, qui sont décrits dans la vidéo.

Les inconvénients des pompes à insuline dépassent leurs avantages. Par conséquent, le Dr Bernstein recommande d'injecter de l'insuline avec des seringues normales. L'algorithme d'injection sous-cutanée est le même que pour les adultes.

À quel âge l'enfant devrait-il avoir la possibilité de faire lui-même des injections d'insuline, pour lui donner la responsabilité de contrôler son diabète? Les parents doivent faire preuve de souplesse pour résoudre ce problème. Probablement, l’enfant voudra faire preuve d’indépendance, en faisant lui-même des nyx et en calculant les doses optimales de préparations. Il est préférable de ne pas interférer avec cela, en exerçant un contrôle discret. D'autres enfants apprécient l'attention et les soins parentaux. Ils ne veulent même pas contrôler leur diabète même lorsqu'ils sont adolescents.

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