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Détérioration et perte de la vision du diabète sucré: symptômes de troubles, traitement et récupération

Les patients diabétiques pour éviter les problèmes oculaires devraient consulter régulièrement un ophtalmologiste. Une concentration élevée de glucose (sucre) dans le sang augmente la probabilité de développer des maladies oculaires causées par le diabète. Essentiellement, cette maladie est la principale cause de la perte de vision chez les adultes âgés de 20 à 75 ans.

En présence de diabète et d'un problème soudain aux yeux (visibilité brumeuse), il ne faut pas aller immédiatement à l'optique et acheter des lunettes. La situation peut être temporaire, mais elle peut être causée par une augmentation du taux de glucose dans le sang.

Un taux de sucre élevé dans le diabète peut provoquer un gonflement de la lentille, ce qui affecte la capacité à bien voir. Pour restaurer la vision à son état d'origine du patient doit normaliser le taux de glucose dans le sang, ce qui est avant un repas doit être 90-130 mg / dl et 1-2 heures postprandiale, il doit être inférieur à 180 mg / dl (5-7,2mmol / l et 10 mmol / l, respectivement).

Dès que le patient apprend à contrôler le taux de sucre dans le sang, la vision se rétablit lentement. Cela peut prendre environ trois mois pour récupérer complètement.

Une vision floue du diabète peut être le symptôme d'un autre problème oculaire - plus grave. Voici trois types de maladies oculaires chez les personnes atteintes de diabète:

Rétinopathie diabétique

Un groupe de cellules spécialisées qui convertissent la lumière qui passe à travers la lentille en image s'appelle une rétine. L'optique ou le nerf optique transmet des informations visuelles au cerveau.

La rétinopathie diabétique désigne les complications de la nature vasculaire (associées à une activité vasculaire altérée) qui surviennent dans le diabète sucré.

Cette lésion oculaire est due à des dommages aux petits vaisseaux et est appelée microangiopathie. Les microangiopathies comprennent les lésions nerveuses diabétiques et les maladies rénales.

Si de gros vaisseaux sanguins sont endommagés, la maladie est appelée macroangiopathie et comprend des maladies graves telles que les accidents vasculaires cérébraux et l'infarctus du myocarde.

Il a été démontré que de nombreuses études cliniques établissent un lien entre la glycémie élevée et la microangiopathie. Par conséquent, ce problème peut être résolu en normalisant la concentration de glucose dans le sang.

La rétinopathie diabétique est la principale cause de cécité irréversible. La durée excessive du diabète sucré est le principal facteur de risque de rétinopathie. Plus une personne est malade longtemps, plus il est probable que des problèmes de vision graves se développeront.

Si la rétinopathie n'est pas détectée en temps opportun et ne commence pas le traitement à temps, cela peut entraîner une cécité complète.

La rétinopathie chez les enfants atteints de diabète de type 1 est très rare. Plus souvent, la maladie ne se manifeste qu'après la puberté.

Au cours des cinq premières années de diabète, la rétinopathie se développe rarement chez l'adulte. Ce n'est qu'avec la progression du diabète que le risque de dommages à la rétine augmente.

Important! La surveillance quotidienne de la glycémie réduira considérablement le risque de rétinopathie. De nombreuses études portant sur les patients atteints de diabète de type 1 ont montré que les patients qui ont atteint le contrôle clair de la concentration de sucre dans le sang en utilisant une pompe à insuline et les injections d'insuline, réduit la probabilité de développer une maladie rénale, des lésions nerveuses et la rétinopathie par 50-75%.

Toutes ces pathologies appartiennent à la microangiopathie. Les patients atteints de diabète de type 2 ont souvent un problème oculaire lors du diagnostic. Afin de ralentir le développement de la rétinopathie et de prévenir d'autres pathologies oculaires, vous devez surveiller régulièrement:

  • taux de sucre dans le sang;
  • taux de cholestérol;
  • pression artérielle.

Types de rétinopathie diabétique

Rétinopathie du fond

Dans certains cas, avec des dommages aux vaisseaux sanguins, il n'y a pas de déficience visuelle. Cette condition est appelée rétinopathie de fond. Le niveau de sucre dans le sang à ce stade doit être soigneusement surveillé. Cela aidera à prévenir le développement de la rétinopathie de fond et d'autres maladies oculaires.

Maculopathie

Au stade de la maculopathie, le patient subit des dommages dans la zone critique appelée macula.

Étant donné que les perturbations se produisent dans une zone critique de grande importance pour la vision, la fonction des yeux peut être considérablement réduite.

Rétinopathie proliférative

Dans cette forme de rétinopathie, de nouveaux vaisseaux sanguins commencent à apparaître sur la face postérieure de l'œil.

Étant donné que la rétinopathie est une complication microangiopathique du diabète, la forme proliférative de la maladie se développe en raison d'un manque d'oxygène dans les vaisseaux oculaires cassés.

Ces vaisseaux sont éclaircis et commencent à être remodelés.

La cataracte

Cataractes - il s'agit d'un embuage ou d'un assombrissement de la lentille qui, dans un état sain, est complètement transparent. Avec l'objectif, une personne voit et concentre l'image. Bien que les cataractes puissent se développer chez une personne en bonne santé, les diabétiques ont des problèmes similaires beaucoup plus tôt, même à l'adolescence.

Avec le développement des cataractes diabétiques, l'œil du patient ne peut pas être concentré et la vision est altérée. Les symptômes de la cataracte dans le diabète sucré sont les suivants:

  • vision sans éblouissement;
  • vision floue.

Dans la plupart des cas, le remplacement de la lentille par un implant artificiel est nécessaire pour traiter les cataractes. À l’avenir, pour la correction de la vision, il faut des lentilles de contact ou des lunettes.

Glaucome dans le diabète sucré

Avec le diabète sucré, le drainage physiologique du liquide intra-oculaire cesse. Par conséquent, il s'accumule et augmente la pression à l'intérieur de l'œil.

Cette pathologie s'appelle le glaucome. L'hypertension artérielle endommage les vaisseaux et les nerfs de l'œil, provoquant des troubles visuels.

Il existe la forme la plus commune de glaucome qui, jusqu'à une certaine période, est asymptomatique.

Cela se produit jusqu'à ce que la maladie devienne sérieuse. Il y a ensuite une perte de vision importante.

Beaucoup moins souvent, le glaucome est accompagné de:

  • douleur dans les yeux;
  • maux de tête;
  • larmoiement;
  • Vision floue
  • halos autour des sources lumineuses;
  • perte totale de la vision.

Le traitement du glaucome diabétique peut consister en les manipulations suivantes:

  1. prendre des médicaments;
  2. utilisation de collyre;
  3. procédures laser;
  4. opérations chirurgicales, vitrectomie de l'œil.

Des problèmes oculaires graves avec diabète sucré peuvent être évités si vous passez un test de dépistage annuel avec un ophtalmologiste pour cette pathologie.

Traitement des yeux pour le diabète

Les diabétiques doivent faire plus attention à leur santé et surveiller régulièrement leur glycémie, car toute mauvaise action peut déclencher des complications graves, y compris la rétinopathie. Cette condition se caractérise par une perte partielle ou totale de la vision, par un "flou" de l'image visible ou par l'apparition du voile devant les yeux. Cependant, avec la question de savoir quoi faire si la vision du diabète diminue, de nombreux diabétiques tardent à consulter un médecin et tentent de résoudre eux-mêmes leurs problèmes. Mais le faire catégoriquement impossible, car la performance amateur dans ce cas peut conduire à une dégradation visuelle encore pire.

Causes de perte de vision

Le diabète sucré est une maladie systémique dans laquelle le taux de sucre dans le sang se situe presque constamment à la limite supérieure de la norme. Cela a un effet négatif sur le système vasculaire - les parois des vaisseaux et des capillaires deviennent minces, perdent leur élasticité et sont souvent endommagées. Dans ce contexte, la circulation sanguine est perturbée, à cause de laquelle les nutriments pénètrent dans les cellules et les tissus du corps.

Parmi les autres raisons qui peuvent réduire la vision dans le diabète, on peut distinguer les maladies suivantes:

Ces maladies oculaires sont également souvent détectées chez les diabétiques et elles sont également la conséquence d'une altération de la circulation sanguine. Mais il convient de noter qu'une légère diminution de la vision peut être observée chez le patient périodiquement et au moment où il y a une forte augmentation de la glycémie. Dans ce cas, afin de normaliser leur état, il est nécessaire de mener des activités qui réduiront le taux de glucose dans le sang.

Premiers signes et symptômes

La déformation et la dégénérescence des organes oculaires dans le diabète sucré sont très lentes. Par conséquent, au stade initial de développement de ces processus, le patient ne remarque pas de changements significatifs dans la perception visuelle. Pendant plusieurs années, la vision peut être bonne, des sensations douloureuses et d'autres signes de désordres peuvent également être complètement absents.

Et lorsque les processus pathologiques ont déjà atteint une certaine phase de leur développement, le patient peut avoir de tels symptômes:

  • linceul devant les yeux;
  • "taches" sombres ou "chair de poule" devant les yeux;
  • difficultés avec la lecture, qui n'avaient pas encore été observées.

Ce sont les premiers symptômes qui indiquent que la pathologie a déjà commencé à progresser activement et qu'il est temps de la traiter. Mais souvent, beaucoup de diabétiques n'attachent pas d'importance à ces changements de perception visuelle et ne prennent aucune mesure.

Cependant, les choses s’aggravent de plus en plus. La vision diminue progressivement, du surmenage des muscles oculaires, il y a des maux de tête, il y a un rezi dans les yeux et une sensation de sécheresse. Et c'est à ce stade que les patients vont souvent chez le médecin et subissent un test qui révèle le développement d'une rétinopathie.

Les mesures de diagnostic qui sont effectuées pour identifier les processus pathologiques dans les yeux peuvent inclure:

  • Vérifier l'acuité visuelle et identifier ses limites;
  • examen ophtalmologique du fond au moyen d'instruments spéciaux;
  • mesure de la pression intraoculaire;
  • examen échographique du fond d'œil.

Il convient de noter que le plus souvent, les problèmes de vision surviennent chez les personnes atteintes de diabète depuis de nombreuses années (20 ans ou plus). Mais dans la pratique médicale, il y a eu plusieurs cas où le diagnostic de «diabète sucré» a déjà été posé dans le contexte d'une mauvaise vision.

Rétinopathie diabétique

La rétine de l'œil est un complexe de cellules spécialisées qui remplissent une fonction très importante. Ce sont eux qui convertissent la lumière traversant l'objectif en image. Ensuite, le nerf optique est connecté au travail, qui transmet les informations visuelles au cerveau.

Lorsque la circulation des organes oculaires est perturbée, ils commencent à recevoir moins de nutriments, ce qui entraîne une diminution progressive des fonctions de la rétine et du nerf optique, à la suite de quoi la rétinopathie diabétique commence à se développer.

Dans ce cas, une acuité visuelle réduite se produit en raison de l'augmentation de la pression intra-oculaire, des dommages aux capillaires et aux terminaisons nerveuses. Une telle condition en médecine est appelée microangiopathie, qui se pose également dans la pathologie des reins. Dans le cas où la maladie affecte les gros vaisseaux, il s'agit déjà de macroangiopathie, qui inclut également des conditions pathologiques telles que l'infarctus du myocarde et l'accident vasculaire cérébral.

Et de nombreuses études ont prouvé à plusieurs reprises le lien entre le diabète sucré et le développement de la microangiopathie. La seule solution dans le traitement de cette affection est donc la normalisation du taux de sucre dans le sang. Si cela n'est pas fait, la rétinopathie ne fera que progresser.

Parlant des particularités de cette maladie, il convient de noter:

  • en cas de diabète sucré, la rétinopathie de type 2 peut causer de graves dommages aux nerfs oculaires et une perte complète de la vision;
  • Plus l'expérience d'un diabétique est longue, plus le risque de problèmes visuels est élevé.
  • Si vous ne faites pas attention au développement de la rétinopathie en temps opportun et si vous ne prenez aucune mesure médicale, il est presque impossible d'éviter une perte totale de la vision;
  • le plus souvent, la rétinopathie survient chez les personnes âgées, chez les jeunes enfants et chez les personnes âgées de 20 à 45 ans, elle se développe extrêmement rarement.

La plupart des patients se demandent souvent comment protéger leur vue du diabète. Et c'est très facile à faire. Il suffit de consulter régulièrement l'ophtalmologiste et de suivre toutes ses recommandations, ainsi que de prendre régulièrement des mesures pour contrôler la glycémie.

Des études cliniques ont montré à plusieurs reprises que si un patient mène un mode de vie correct, n'a pas de mauvaises habitudes, prend régulièrement des médicaments et rend visite à un ophtalmologiste, le risque de maladies oculaires liées au diabète sucré est réduit de 70%.

Stades de développement de la rétinopathie

Le développement de la rétinopathie se déroule en quatre étapes:

  • rétinopathie de fond;
  • maculopathie;
  • rétinopathie proliférative;
  • la cataracte.

Rétinopathie de fond

Cette affection se caractérise par des lésions des petits capillaires du fond de l'œil et des modifications du membre. Sa particularité est qu’elle ne se manifeste en aucune façon. Et afin d'éviter la transition de la rétinopathie de fond à d'autres formes de la maladie, il est nécessaire de surveiller en permanence le taux de sucre dans le sang.

Maculopathie

A ce stade du développement de la maladie, le patient est diagnostiqué avec une lésion de la macula, qui joue un rôle important dans le processus de perception de la personne dans le monde à travers l'image. C'est à ce stade de la rétinopathie, en règle générale, un net déclin de la vision chez un diabétique.

Rétinopathie proliférative

Cette affection se caractérise par un apport insuffisant d'oxygène dans les vaisseaux qui alimentent les organes oculaires, à la suite de quoi de nouveaux vaisseaux commencent à se former sur la surface postérieure du fundus, entraînant sa déformation.

La cataracte

À la suite de tous les processus ci-dessus, les cataractes commencent à se développer, ce qui se caractérise par un assombrissement du cristallin, lorsqu'il est transparent dans des conditions normales. Lorsque la lentille devient sombre, la capacité de faire la mise au point et de distinguer les objets est réduite, ce qui fait que la personne perd presque complètement la vue.

Il convient de noter que la cataracte chez les diabétiques est détectée beaucoup plus souvent que chez les personnes en bonne santé, et elle se manifeste par des symptômes tels que l’image floue et la vision sans visage. Le traitement des cataractes n'est pas médicamenteux, car il ne donne aucun résultat. Pour rétablir la vision, une intervention chirurgicale est nécessaire, au cours de laquelle le remplacement d'une lentille défectueuse par un implant est effectué. Mais même après cela, le patient devra constamment porter des lunettes ou des lentilles de contact.

Souvent dans le cadre compliqué de la rétinopathie chez les diabétiques, la détection des hémorragies oculaires. La chambre antérieure de l'œil est remplie de sang, ce qui entraîne une augmentation de la charge sur les organes oculaires et une diminution importante de la vision pendant plusieurs jours. Si l'hémorragie est grave et que toute la chambre oculaire postérieure est remplie de sang, vous devez consulter un médecin immédiatement, car il existe un risque élevé de perte totale de la vision.

Traitement

Avec le développement de la rétinopathie chez un diabétique, toutes les mesures médicales commencent par des ajustements à la nutrition et à un métabolisme accru. A cette fin, des médicaments spéciaux peuvent être prescrits, qui doivent être pris strictement selon le schéma prescrit par le médecin.

En outre, les patients doivent surveiller en permanence la glycémie, prendre des médicaments réducteurs de sucre et effectuer des injections d'insuline. Mais il convient de noter que toutes ces mesures ne sont efficaces que dans les premiers stades du développement de la rétinopathie. Si le patient a déjà une déficience visuelle significative, les méthodes conservatrices ne sont pas appliquées, car elles ne donnent aucun résultat.

Dans ce cas, la coagulation au laser de la rétine, réalisée à l'aide d'anesthésiques locaux, fournit un très bon résultat thérapeutique. Cette procédure est totalement indolore pour le patient et ne dure pas plus de 5 minutes. Selon le degré de perturbation de la circulation sanguine et des vaisseaux sanguins, la coagulation au laser peut être nécessaire à plusieurs reprises.

En cas de diagnostic de glaucome diabétique, le traitement est le suivant:

  • médicamenteux - on utilise des complexes de vitamines et des gouttes oculaires spéciales, qui aident à réduire la pression des yeux et à améliorer le tonus des vaisseaux sanguins;
  • chirurgicale - dans ce cas, le plus souvent utilisé un traitement au laser ou une vitrectomie.

La vitrectomie est un type d'intervention chirurgicale qui se produit lorsqu'une hémorragie du vitré se produit, qu'une rétine oculaire se détache ou qu'un analyseur visuel traumatisé. De plus, la vitrectomie est souvent utilisée dans les situations où il n'est pas possible de restaurer le travail des organes de la vision par d'autres méthodes de traitement. Cette procédure est effectuée uniquement avec l'utilisation de l'anesthésie générale.

Il faut comprendre que si l'évolution du diabète sucré se manifeste par une déficience visuelle, il n'est pas nécessaire de retarder le temps. Cet état en lui-même ne passera pas, à l'avenir, la vision ne fera qu'empirer. Par conséquent, il est très important de consulter un médecin en temps opportun et d'examiner le fond de l'œil. La seule solution correcte dans cette situation est de respecter toutes les recommandations du médecin traitant, de maintenir un mode de vie sain et de contrôler constamment le développement du diabète.

Comment maintenir la vision dans le diabète sucré

Alexander Chernov a écrit le 08 Déc, 2014: 07

Merci, article très utile

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Complications du diabète: comment sauver la vue

La rétinopathie diabétique est la principale cause de cécité chez les adultes atteints de diabète sucré. Comment maintenir la vision et éviter les conséquences graves du diabète? Les endocrinologues et les ophtalmologistes américains aideront à comprendre ce problème.

La rétinopathie diabétique - est un regard de pathologie vasculaire progressive de la rétine spécifiques, ce qui est une complication tardive de la microangiopathie diabétique sévère dans le diabète. Cette maladie est observée chez près de 90% des patients atteints de diabète sucré des deux types. La cécité se développe chez ces patients 25 fois plus souvent que dans la population générale.

Des lésions vasculaires du diabète sucré provoquées par une glycémie élevée peuvent également survenir lors de complications telles que les microangiopathies diabétiques. Dans la microangiopathie diabétique, les artérioles, les veinules et les capillaires de localisation différente sont endommagés.

Si tous les patients diagnostiqués avec une "rétinopathie diabétique" étaient traités rapidement, la probabilité de cécité due au développement du diabète diminuerait de 90%.

De nombreux facteurs peuvent être pris en compte pour prévenir le développement de complications graves. Ils réduisent le risque de rétinopathie diabétique. Y compris cela aide à réguler le niveau de sucre dans le sang et à normaliser la pression artérielle.

Que peut faire un diabétique?

Bien que certaines personnes puissent ne pas ressentir le besoin de porter leur attention sur les yeux, les maladies des yeux ne présentent souvent aucun signe ni symptôme spécifique. Dans tous les cas, une attitude attentive vis-à-vis de la santé, un diagnostic et un traitement rapides peuvent prévenir une perte de vision dans la moitié des cas.

Le diagnostic précoce et le traitement de la rétinopathie diabétique réduisent de 60% le risque de cécité. La moitié des patients adultes atteints de diabète sucré ne vérifient souvent pas leurs yeux chaque année, bien que cela soit très important. La principale raison pour laquelle les gens ne vérifient pas la vue et l'état de l'œil, est tout simplement qu'ils ne se sentent pas qu'ils ont besoin d'un diagnostic, ou ils ne peuvent tout simplement pas se le permettre pour moi-même, pour plusieurs raisons.

Les patients qui ont une assurance maladie ont souvent recours à un diagnostic rapide de leur santé, par exemple en cas de neuropathie diabétique. La neuropathie diabétique est l'une des complications les plus courantes et les plus graves du diabète sucré, associée à la défaite de diverses parties du système nerveux, qui n'est pas diagnostiquée de manière satisfaisante et qui reste souvent sans attention des médecins et des patients.

Bien sûr, si une personne n’a pas d’assurance médicale, il est probable qu’à l’avenir il y aura des problèmes de vision. En l'absence d'assurance et si une personne gagne un peu d'argent, souvent ces patients ne réussissent pas les enquêtes nécessaires en temps opportun. Mais même dans ce cas, il convient de pratiquer l'ophtalmoscopie avec la pupille dilatée, car celle-ci est moins chère. De plus, à l'avenir, vous n'aurez plus à vous rendre dans les pharmacies à la recherche de médicaments coûteux et, par conséquent, votre qualité de vie s'améliorera.

Ophtalmoscopie - une méthode d'étude du nerf optique, la rétine et la choroïde (la couche vasculaire de l'œil) dans les rayons de lumière qui est réfléchie par la rétine. L'ophtalmoscopie fournit les données les plus complètes avec un élève élargi.

Qui est à risque de cécité

L'incidence du diabète augmente. À en juger par les données statistiques pour 2015 pour l'Ukraine, au cours des 10 dernières années, la prévalence du diabète dans notre pays a été multipliée par 1,5. Au 1 er janvier 2015 en Ukraine, enregistré 1 million 198 000 patients, soit environ 2,9% de la population totale.

La rétinopathie diabétique est une complication du diabète. En outre, cette maladie entraîne souvent une perte de vision chez les adultes. À mesure que la vision s'aggrave avec l'âge, de nombreux patients ne réalisent tout simplement pas à quel point ils sont sérieux. Par exemple, aux États-Unis devrait dans les trois ans après le diagnostic du diabète de 28% face émergence des adultes de la rétinopathie diabétique, et 4% des patients rétinopathie dans une phase tardive de la maladie qui conduit souvent à la cécité.

Plus souvent, la rétinopathie diabétique affecte les personnes atteintes de diabète de type 1. En ce qui concerne les patients atteints de diabète de type 2, puis 77% du nombre total de patients sont à la rétinopathie diabétique dans les 20 ans: après avoir été livrés diagnostic décevant. Plus une personne est aux prises avec le diabète, plus la probabilité qu'il y aura rétinopathie, qui mettra fin à la cécité. Par conséquent, il est important de se rappeler que le plus la personne au moment de son diagnostic d'une grave « rétinopathie diabétique », plus les risques de complications observées chez une déficience visuelle moyenne, et plus souvent, il est nécessaire de vérifier la façon dont l'œil voit, surtout s'il est âgé de plus de 65 ans.

Plus souvent, la rétinopathie diabétique affecte les personnes atteintes de diabète de type 1. Et avec le diabète de type 2, 77% du nombre total de patients retrouvent une rétinopathie diabétique dans les 20 ans.

Symptômes liés:

Comment vous aider

Le traitement du diabète sucré réduit significativement le risque de développer une rétinopathie diabétique (de 90%). Comment se protéger de la rétinopathie diabétique? Le patient doit surveiller son taux de glycémie et surveiller régulièrement sa tension artérielle.

Par exemple, la mesure régulière du glucose agit comme une méthode de prévention efficace pour éviter la rétinopathie diabétique, même si votre taux d'hémoglobine glycémisée dans le sang (taux d'A1C) n'améliore pas les résultats des analyses.

Par ailleurs, l'hypertension (haute pression sanguine), la situation se détériore si le patient est déjà observé la rétinopathie diabétique: après des taux élevés de cholestérol et de lipides exacerbent la situation dans ce cas également.

Quelles mesures ont un effet positif sur la santé et réduisent la probabilité de complications du diabète sucré:

Par exemple, si le patient prend des antioxydants et du zinc au début de la maladie, cela réduit de 25% le risque de perte de vision ainsi que les symptômes de la dégénérescence maculaire liée à l'âge.

La dégénérescence maculaire liée à l'âge ou la dégénérescence maculaire est une maladie qui affecte la zone centrale de la rétine, la zone la plus importante étant la macula, qui joue un rôle clé dans le maintien de la vision à un niveau normal.

Un patient avec un diagnostic de «diabète sucré» doit respecter strictement les recommandations de l'endocrinologue et du thérapeute, à savoir:

  • vérifier régulièrement la glycémie;
  • mesurer la pression;
  • faire des tests opportuns qui indiquent le taux de cholestérol dans le sang;
  • Visiter le bureau de l'ophtalmologiste pour s'assurer que tout est en ordre à vue;
  • examinez les pieds d'un spécialiste.

Le diabétique réduit alors considérablement les risques de conséquences irréversibles pour la santé, en particulier en cas de détérioration grave de la vision. Dans la moitié des cas, si la vision est déjà mauvaise, un traitement adéquat réduit le risque de cécité.

Maladies liées:

Quelles procédures aident à maintenir la vision dans le diabète

Dans la majorité des cas (dans 65% des cas), les patients diabétiques utilisent des lunettes pour naviguer normalement dans l'espace. Si seulement les lunettes ne suffisent pas, alors il vaut la peine de parler avec le thérapeute et de découvrir la photocoagulation au laser. Cette procédure est très efficace, car après qu'un risque diabétique de cécité due à la rétinopathie diabétique est réduite à un minimum de 2%.

Il est nécessaire de connaître la photocoagulation au laser. Cette procédure est très efficace car après elle chez un diabétique le risque de cécité dû au développement de la rétinopathie diabétique diminue à 2%.

La photocoagulation au laser de la rétine - une forme d'effet d'éclatement de traitement, qui est basé sur l'absorption du pigment lumière de l'oeil de l'énergie (mélanine, la xanthophylle, et de l'hémoglobine) et de la transformer en énergie calorifique.

La vitrectomie ou le retrait du corps vitré chez les patients atteints de diabète de type 1 aidera à voir rapidement après que l'hémorragie du vitré se soit produite dans le contexte des complications du diabète. Le corps vitré est une substance transparente gélatineuse semblable à un gel qui remplit l'espace entre le cristallin et la rétine dans l'œil.

Comme pour les patients atteints de diabète de type 2, l'opération de vitrectomie ne leur est absolument pas nécessaire, comme le montrent les résultats des études.

Si vous prenez soin de votre santé oculaire, cela ne vous fera que du bien. Après tout, les scientifiques ont prouvé que si un diabétique observe les recommandations des spécialistes, le nombre de problèmes liés à la déficience visuelle diminue.

11 conseils pour protéger votre vue du diabète (suite)

Le diabète est associé à un risque accru de perte de vision. Mais en utilisant les 11 conseils ci-dessous, vous pouvez sauver votre vision du glaucome, de la cataracte et de la rétinopathie diabétique - trois maladies oculaires associées au diabète.

Les cinq premiers conseils que vous pouvez lire ici.

6. Surveiller la glycémie

Il existe deux raisons à la nécessité de surveiller la glycémie. Premièrement, un taux élevé de sucre dans le sang endommage les vaisseaux sanguins du corps entier: les reins, le cœur et même les yeux. En raison de dommages, les vaisseaux sanguins deviennent comme un tuyau d'arrosage avec des trous: le liquide s'infiltre dans l'œil, à la suite de quoi la rétine se gonfle et la vision se détériore jusqu'au développement de la cécité. Et le diabète est actuellement la principale cause de perte totale de vision.

La seconde raison de la nécessité de surveiller la glycémie est la capacité de prévenir le développement précoce de la cataracte. Lorsque vous avez une glycémie élevée, cela entraîne un changement rapide de la composition du cristallin et, par conséquent, un développement de la cataracte. Le maintien d'une glycémie stable peut aider à prévenir l'apparition de cette pathologie, mais il est très important de contacter l'ophtalmologiste immédiatement après une altération de la vision, car le traitement doit être initié immédiatement.

7. Faites régulièrement de l'exercice

Des promenades quotidiennes de 30 minutes ou plus aident le corps à utiliser plus efficacement l'insuline. Et ceci améliore à son tour le contrôle de la glycémie, ce qui aide à maintenir la santé des yeux. De plus, les exercices physiques aident à perdre du poids, ce qui augmente également la sensibilité à l'insuline. Les médecins recommandent aux personnes atteintes de diabète d'effectuer quotidiennement des exercices d'aérobie pendant au moins 20 à 30 minutes afin d'améliorer la santé du système cardiovasculaire et de maintenir un poids normal.

8. Abaisser la tension artérielle

L'hypertension peut endommager les petits vaisseaux sanguins de la rétine. L'hypertension artérielle associée au diabète augmente la charge sur les vaisseaux sanguins de tout le corps et, avec le temps, peut entraîner leur durcissement, leur rétrécissement et même l'apparition d'hémorragies. La pression artérielle normale se situe dans la plage de 120/80 mm Hg.

9. Réduisez votre cholestérol

Réduire le cholestérol non seulement améliore la santé cardiaque, mais a également un effet bénéfique sur l'état de la vision. Les dépôts de cholestérol, appelés plaques, peuvent se former dans les artères du corps. Au fil du temps, cela peut réduire le flux sanguin vers une zone particulière du corps, y compris les yeux. Cela peut compromettre leur approvisionnement en nutriments essentiels et en oxygène.
La présence de cholestérol élevé seul ne provoquera pas de changements notables dans la vision, mais en combinaison avec le diabète, ce facteur peut accélérer la progression des maladies oculaires. Le contrôle des taux de lipides et le contrôle de la glycémie contribueront à prévenir d'autres dommages à l'avenir.

10. Rendez visite à l'ophtalmologiste chaque année.

La détection précoce et le traitement des maladies oculaires peuvent réduire une perte de vision importante. Cependant, de nombreux symptômes de la rétinopathie diabétique ne sont pas détectés sans examen oculaire. Il est donc recommandé aux diabétiques de subir une ophtalmoscopie chaque année avec une pupille élargie.

Les changements dans le fond de teint indiquent la progression du diabète. L'ophtalmoscopie avec pupilles dilatées est un bon moyen de détecter rapidement la rétinopathie diabétique chez les patients atteints de diabète sucré. Selon le degré de dommage à la vision dans le diabète, il se peut que vous n'ayez pas assez d'une enquête par an. Discutez avec votre ophtalmologiste de la fréquence de visites recommandée.

11. Et si votre vision disparaissait progressivement?

Si vous avez déjà des problèmes visuels, le médecin peut suggérer ce qui suit: méthodes de traitement:

Chirurgie oculaire au laser: recommandé pour les patients atteints de rétinopathie diabétique, d'œdème de la macula ou de la rétine et de rétinopathie diabétique proliférative, caractérisée par la formation de nouveaux vaisseaux sanguins dans la rétine, qui ont une tendance accrue à l'hémorragie. Il existe 2 types de chirurgie au laser:
Traitement laser focal efficace pour arrêter les hémorragies et les infiltrations de liquide dans la rétine. Cette procédure est généralement effectuée pour une session.
Traitement au laser ponctuel. Cette méthode vous permet de "plisser" les vaisseaux sanguins anormaux nouvellement formés de la rétine. La procédure est généralement effectuée pour deux sessions ou plus. Vous remarquerez peut-être une perte de vision latérale, mais ce traitement peut sauver le reste de votre vision.
Traitement des cataractes. La chirurgie de la cataracte consiste à enlever la lentille naturelle trouble de l'œil et à la remplacer par une lentille artificielle. C'est le principal moyen de traiter les cataractes. S'il y a un œdème de la macula avant l'opération, le pronostic pour restaurer la vision sera bien pire.
Injections dans le corps vitré. Un ophtalmologiste peut également recommander l'injection de drogues dans le corps vitré si vous n'avez pas répondu au traitement au laser.

Restauration de la vision - restauration indépendante de la vision sans opération

Auto-restauration de la vision

Diabète et yeux

Diabète et yeux

Diabète sucré - une maladie chronique dans laquelle tous les types de métabolisme, qui se développent en raison de l'isolement insuffisant de l'hormone insuline par le pancréas, sont violés. La prévalence de la maladie est extrêmement élevée: selon l'OMS, il existe environ 170 millions de personnes atteintes de diabète (dont 7 millions en Russie), le nombre de patients doublant tous les 10 à 15 ans.

Rétinopathie diabétique. Les patients atteints de diabète développent souvent une rétinopathie diabétique - de graves lésions oculaires, dans 2% des cas entraînant une perte totale de la vision, ainsi que le développement de cataractes et de glaucome. La détection précoce des lésions oculaires chez les patients diabétiques permet de stopper la progression de la maladie et de maintenir la vision.

La rétinopathie diabétique complique souvent aussi l'évolution du diabète sucré des types I et II, plus la durée de la maladie est longue, plus la probabilité de la maladie est élevée. Pratiquement tous les patients ayant 20 ans d'expérience subissent des modifications pathologiques dans les vaisseaux rétiniens. Il existe trois stades de la maladie, en fonction du degré d'atteinte vasculaire: la rétinopathie peut être non proliférative, pré-proliférative et proliférative.

Au stade initial (non prolifératif), les vaisseaux du fond de l'œil sont tortueux, les petites hémorragies sont peu nombreuses. Au stade pré-prolifératif de l'hémorragie et la tortuosité des vaisseaux du fond de l'utérus sont intensifiées, de petites parties de la rétine sont dépourvues d'irrigation sanguine due à la thrombose des petits vaisseaux. Au stade de la rétinopathie diabétique proliférante dans le processus pathologique consiste à augmenter le nombre de vaisseaux sanguins dans l'hémorragie se pose le corps vitré qui peut conduire à un décollement de rétine.

Le traitement de la rétinopathie diabétique vise à limiter la progression des modifications pathologiques des vaisseaux rétiniens. Pour ce faire, la coagulation laser des vaisseaux rétiniens modifiés est utilisée, l'opération est réalisée sur des équipements spéciaux dans les centres de microchirurgie oculaire ou dans les centres diabétiques spécialisés.

Cataracte avec diabète sucré

Outre la rétinopathie, le diabète sucré est un facteur de risque de développement d’autres pathologies de l’organe de la vision, en particulier l’obscurcissement du cristallin (cataractes). Cela est dû au fait que le tissu des lentilles, ainsi que les cellules du cerveau, absorbent les molécules de glucose du sang sans l'aide de l'insuline, ce qui est dangereux pour les taux élevés de sucre dans le sang. Des symptômes perturbants, qui peuvent indiquer une pathologie du cristallin, sont une violation de la clarté de la vision, une diminution de la transparence, du «linceul» ou des taches sous les yeux, l’incapacité de lire un petit texte de journal. Les processus pathologiques du cristallin dans le diabète sucré peuvent également être accompagnés d'une opacité du vitré et d'autres phénomènes négatifs.

Prophylaxie et traitement de la pathologie oculaire dans le diabète sucré

1. Tous les patients diabétiques, quel que soit le type et la durée de la maladie, doivent se rendre régulièrement à l’oculiste deux fois par an pour examiner les yeux (vérification de l’acuité visuelle, examen du fond d’œil et détection de l’opacité du cristallin). Les changements pathologiques antérieurs sont détectés, plus tôt il sera possible de limiter la progression de la maladie, cela aidera les patients à maintenir leur vision. Si nécessaire, vous serez dirigé vers un centre spécialisé pour diabétiques ou une clinique de microchirurgie oculaire.

2. Pour protéger contre les cataractes, des gouttes oculaires appropriées (quinaks, katachrom, catalin) doivent être utilisées. Tous ces médicaments sont digérés trois fois par jour pendant deux mois dans chaque œil, puis, après une pause de trente jours, le traitement est répété. La durée du traitement peut durer plusieurs années, parfois à vie.

3. Pour prévenir l'apparition de la rétinopathie diabétique, il est nécessaire d'essayer de maintenir un taux de glycémie normal, ainsi que dès les premiers signes de changements pathologiques dans les vaisseaux du fond de l'utérus, afin de mener un traitement approprié.

4. Certains médicaments (tels que le trental, utilisé dans le diabète sucré pour améliorer la circulation sanguine dans les membres inférieurs) ont un effet négatif sur les microvaisseaux des yeux et peuvent provoquer des hémorragies sur le fond de l'œil. La nomination de ces médicaments ne peut être faite qu'après un examen approfondi par l'ophtalmologiste de l'état du fond.

5. Pour la prévention des complications du diabète sucré, l'utilisation de la préparation complexe Antocian Forte est recommandée. Les ingrédients naturels qui composent la préparation (myrtilles et baies de cassis, extrait de pépins de raisin de variétés sombres) ont un effet thérapeutique et préventif complet sur l'organe de la vision. En raison de la teneur élevée en anthocyanes, proanthocyanidines, microéléments et vitamines, le médicament a un effet antioxydant, renforce les vaisseaux du fond de l'œil, augmente l'acuité visuelle et la vision crépusculaire.

Perte de la vision du diabète sucré: traitement du fond de l'oeil

La rétinopathie diabétique est l'une des complications de la maladie, qui provoque des lésions oculaires chez les diabétiques. "Diabète de l'œil" est une complication vasculaire, qui se base sur les dommages aux plus petits vaisseaux.

Le diabète est appelé maladie endocrinienne, qui se caractérise par une forte teneur en sucre dans le corps humain. La pathologie se caractérise par une évolution prolongée et l'apparition de complications dangereuses.

Vision est significativement réduite dans le diabète et dans l'analyseur visuel de transformation irréversible se produit, en raison de laquelle la structure perturbée structure de l'oeil - fond de l'œil, la rétine, l'humeur vitrée, les nerfs optiques, lentilles, ce qui est extrêmement négatif pour l'organe de la vision.

Il faut considérer quelles maladies des yeux sont à un diabète de 2 types? Comment maintenir votre vue et protéger vos yeux? Qu'est-ce que la chirurgie oculaire et comment restaurer la vision?

Les premiers symptômes

Le changement de l'organe de la vision dans le diabète est un processus lent et, au début, les personnes ne remarquent aucun changement significatif dans leur perception visuelle. En règle générale, la vision chez les patients est toujours aiguë, il n'y a pas de sensations douloureuses dans les yeux et d'autres signes indiquant que des processus pathologiques ont commencé.

Cependant, s'il y a une vision floue, qui peut se produire tout à coup, à tout moment, « l'endroit » devant les yeux, ou ayant des difficultés à lire, il est un symptôme de cette pathologie a commencé à progresser, et il y avait un changement de diabète de fond d'œil.

Une fois le diabète diagnostiqué, le médecin recommande au patient de consulter un ophtalmologiste pour vérifier sa vision. Un tel test devrait être effectué chaque année pour prévenir les complications oculaires dans le temps.

La procédure standard pour l'étude de la vision comprend les points suivants:

  • L'acuité visuelle est vérifiée, ses limites sont clarifiées.
  • Le bas de l'œil est examiné.
  • La pression intra-oculaire est mesurée.
  • US de l'œil (rarement).

Il convient de noter que les manifestations oculaires du diabète sucré se rencontrent le plus souvent chez les patients ayant une longue histoire de la maladie. Selon les statistiques, après 25 ans de combats avec la pathologie, le pourcentage de maladies oculaires développées dans le diabète sucré approche du maximum.

Les changements dans le fundus dans le diabète sucré se produisent lentement. Au stade initial, le patient ne peut ressentir qu'une légère détérioration de la perception visuelle, de la vision floue, de la "vision" devant les yeux.

Plus tard, le problème est considérablement exacerbé, de même que ses symptômes: la vision du patient est fortement réduite, il ne distingue pratiquement pas les objets. Si nous ignorons la situation, la perte de vue dans le diabète est une question de temps.

Il faut dire que dans la grande majorité des cas, le processus de déficience visuelle peut être remarqué à temps.

Habituellement, chez de nombreux patients, le signe d'une diminution de la vision est déjà observé au moment du diagnostic.

Rétinopathie diabétique

La rétine est un groupe de cellules spécialisées dans le corps humain qui convertissent la lumière qui passe dans la lentille en image. Le nerf oculaire ou optique est le transmetteur de l'information visuelle et le dirige vers le cerveau.

La rétinopathie diabétique se caractérise par un changement des vaisseaux du fond, une violation de la fonctionnalité des vaisseaux sanguins, conséquence de la progression de la maladie sous-jacente.

Une vision réduite du diabète est due au fait que les petits vaisseaux sont endommagés, et cette condition s'appelle la microangiopathie. La microangiopathie comprend les troubles du nerf diabétique, ainsi que la pathologie rénale. Dans le cas de dommages aux gros vaisseaux sanguins, la pathologie est appelée macroangiopathie et comprend des maladies telles que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux.

Des études sur les complications de la maladie «sucrée» ont montré qu'il existe une certaine relation entre la maladie et la microangiopathie. En relation avec la relation établie, une solution a été trouvée. Pour guérir le patient, vous devez normaliser la teneur en sucre de votre corps.

Caractéristiques de la rétinopathie diabétique:

  1. Dans le cas du diabète de type 2, la rétinopathie diabétique peut entraîner des modifications irréversibles des vaisseaux, entraînant une perte totale de la vision du diabète.
  2. Plus la pathologie principale est longue, plus l'inflammation des yeux est susceptible de se développer.
  3. Si le processus inflammatoire n'est pas détecté à temps et qu'un certain nombre de mesures visant à améliorer la vue ne sont pas prises, il est presque impossible de protéger le patient contre la cécité.

Il convient de noter que la rétinopathie chez les petits patients présentant le premier type de pathologie se développe extrêmement rarement. La plupart des pathologies se manifestent après la puberté.

Beaucoup de patients s'intéressent à la protection des yeux contre le diabète? Il est nécessaire de protéger vos yeux dès le diagnostic. Et la seule façon de prévenir les complications est de contrôler la glycémie en la maintenant au niveau requis.

Des études cliniques montrent que si votre moniteur de glucose, suivre toutes les recommandations du médecin, de manger, de mener une vie active et des visites régulières chez un ophtalmologiste, il est possible de réduire la probabilité de développer la maladie de 70%.

Quels types de maladies y a-t-il?

La rétinopathie de fond se caractérise par le fait qu’avec des dommages aux petits vaisseaux sanguins, il n’ya aucun signe de perception visuelle altérée. À ce stade, la surveillance de la concentration de glucose dans le corps revêt une importance particulière. Cela aide à exclure le développement d'autres pathologies oculaires et ne permettra pas la progression de la rétinopathie de fond. Le fundus oculaire, en particulier ses vaisseaux, change dans la région des membres.

Maculopathie. A ce stade, le patient est diagnostiqué avec des lésions dans la zone critique, appelée macula. En raison du fait que les lésions se sont formées dans la zone critique, qui présente une fonctionnalité importante pour une perception visuelle complète, la vision diminue fortement.

La rétinopathie proliférative se caractérise par la formation de nouveaux vaisseaux sanguins sur la surface postérieure de l'organe visuel. Étant donné que cette maladie est une complication du diabète, elle se manifeste par un apport insuffisant d’oxygène dans les vaisseaux sanguins brisés. Change de manière destructive le fond de l'œil et la zone postérieure de l'œil.

Une cataracte est l'assombrissement de la lentille de l'œil qui, à l'état normal, a un aspect transparent. À travers l'objectif, une personne peut distinguer des objets et focaliser l'image.

Si vous ne tenez pas compte du fait que des cataractes peuvent également être décelées chez des personnes en parfaite santé, les diabétiques diagnostiquent ces problèmes beaucoup plus tôt, même à l’âge de 20-25 ans. Avec le développement des cataractes, l'œil ne peut pas focaliser les images. Les symptômes de cette pathologie sont les suivants:

  • Une personne voit "à travers le brouillard".
  • Vision impeccable

Dans la très grande majorité des cas, pour restaurer la vision, vous devez remplacer la mauvaise lentille par un implant. Ensuite, pour améliorer la vision, une personne doit porter des lentilles de contact ou des lunettes.

En cas de complication de la maladie oculaire, un diabétique peut avoir un saignement dans les yeux (comme sur la photo). La chambre avant est complètement remplie de sang, la charge sur les yeux augmente, la vision chute brusquement et reste basse pendant plusieurs jours.

Si l'œil est rempli de sang, il est recommandé de consulter le médecin le même jour pour éviter d'autres complications.

Le médecin traitant examinera l'œil et le fond de l'œil et effectuera des tâches qui aideront à améliorer la vision.

Traitement

Que faire si la vision a commencé à décliner et quelles méthodes de traitement peuvent la restaurer? Les patients posent-ils la question? Le traitement des yeux chez les diabétiques commence par la normalisation du régime et la correction des troubles métaboliques.

Les patients doivent constamment surveiller le taux de glucose dans le corps, prendre des médicaments réducteurs de sucre et surveiller leur métabolisme glucidique. Cependant, pour le moment, traiter les complications graves de manière conservatrice est inefficace.

La coagulation rétinienne au laser est la méthode moderne de traitement de la rétinopathie diabétique. L'intervention est effectuée en ambulatoire sous anesthésie, la durée de la procédure ne dépasse pas cinq minutes.

La manipulation, en règle générale, est divisée en deux étapes. Tout dépend du degré d'endommagement du fond d'œil et de la perturbation des vaisseaux sanguins. Une telle procédure aide grandement à rétablir la vue des patients.

Le traitement du glaucome diabétique est le suivant:

  1. Prendre des médicaments.
  2. Les gouttes oculaires sont recommandées.
  3. Procédure laser.
  4. Intervention chirurgicale.

Vitrectomie - le mode opératoire utilisé dans l'hémorragie du vitré, décollement de la rétine de la rétine, ainsi que des blessures graves de l'analyseur visuel et le diabète sucré.

Cela vaut la peine de dire qu'une telle intervention est effectuée uniquement dans les cas où il n'est pas possible de restaurer la vision avec d'autres options. L'opération est réalisée sous anesthésie générale.

La surface de l'œil doit être coupée à trois endroits, libérant ainsi la zone, permettant au médecin de manipuler la rétine et le corps vitré. Le corps vitré est complètement aspiré par le vide et les tissus pathologiques, les cicatrices et le sang en sont extraits. Ensuite, la procédure est effectuée sur la rétine de l'œil.

Si le patient présente des manifestations oculaires dans le diabète sucré, il n'est pas nécessaire de perdre du temps, espérant que tout se passera de lui-même. Vous ne pouvez pas vous soigner vous-même, aucune allocation ne vous permettra de résoudre le problème. Il est nécessaire d'appliquer rapidement à un médecin, et vous serez alors en mesure de restaurer la perception visuelle.

Comment se protéger?

La prévention, qui aide à prévenir les complications oculaires ou à arrêter leur progression, implique l'utilisation de préparations vitaminées. En règle générale, ils sont recommandés à un stade précoce de la maladie, quand la vision est encore aiguë et qu'il n'y a pas d'indication pour une intervention chirurgicale.

Alphabet Le diabète est un complexe de vitamines pour diabétiques qui améliore la vision et comprend des composants végétaux. La posologie est toujours choisie exclusivement par le médecin, l'état général du patient, la probabilité de complications, les numérations sanguines en laboratoire sont prises en compte.

Le deuxième type de diabète implique un certain régime, et il n'est pas toujours possible d'obtenir toutes les vitamines et tous les ingrédients utiles des aliments. Les reconstituer aidera Doppelgerz Active - un remède à base de vitamines et de minéraux qui aide à protéger l'appareil visuel en aspirant les bleuets, la lutéine et le bêta-carotène.

Les patients souffrant de diabète peuvent réduire de manière significative la probabilité de complications oculaires s'ils surveillent le glucose dans le sang et observent régulièrement un ophtalmologiste. La vidéo dans cet article continuera le sujet du problème de la vision dans le diabète.

COMMENT GARDER LA VISION

Si vous souffrez de diabète, que vous ayez une déficience visuelle ou non, vous devez suivre ces règles:

1. Visite de l'oculiste au moins deux fois par an, même s'il n'y a pas de changement dans les organes de la vision.

S'ils apparaissaient déjà, en fonction de leur gravité et de la probabilité de perte de vision, les visites devraient devenir plus fréquentes: au moins trois à quatre fois par an. En cas de détérioration soudaine ou soudaine de la vision, consultez immédiatement un médecin sans attendre la visite prévue.

2. Consulter uniquement un ophtalmologiste en qui vous avez confiance. En fin de compte, c'est votre vision et vous devez vous assurer que le spécialiste des yeux que vous visitez est un spécialiste hautement qualifié. Seul un tel médecin pourra identifier les changements précoces dans les organes de la vision.

3. Suivez toutes les recommandations de l'oculiste, qu'il s'agisse de gouttes, d'injections ou de traitements au laser.

4. Lors du choix d'une profession liée à la vision, consultez un oculiste. Écoutez ses conseils. Vous pouvez prédire votre avenir dès maintenant, en tenant compte de vos changements de vue et de votre champ de vision aujourd'hui.

5. Rappelez-vous constamment que votre vision dépend directement du niveau de sucre dans le sang. N'oubliez donc pas de faire tout ce qui contribue à le maintenir dans la norme.

6. Surveillez la pression artérielle. Une pression accrue augmente le risque de rupture de nouveaux vaisseaux du fond.

7. Le stress physique en cas de modification du fond doit être modéré et strictement dosé. Sinon, les navires pourraient éclater à nouveau.

8. Si vous n'avez pas encore cessé de fumer, faites ceci après avoir lu notre livre, en particulier ce chapitre. Fumer provoque des spasmes des vaisseaux sanguins et, par conséquent, provoque une détérioration de l'approvisionnement en tissus photosensibles - "sticks" et "cônes".