Devenu propriétaire d'un glucomètre dans le sang, les diabétiques doutent souvent des résultats de ses mesures. Il est difficile de contrôler l’état à l’aide d’un appareil dont le témoignage n’est pas certain. Par conséquent, il est nécessaire de comprendre comment vérifier la précision du glucomètre à la maison. Il existe plusieurs méthodes pour déterminer l'exactitude du fonctionnement des appareils.
Dans les magasins spécialisés et les pharmacies, vous pouvez trouver des appareils de différents fabricants pour le diagnostic à domicile. Mais il faut comprendre que leur témoignage peut différer des données des études de laboratoire. Cela ne signifie pas que l'instrument ne mesure pas correctement.
Les médecins estiment que le résultat obtenu à la maison sera précis s'il ne diffère pas de 20% des indicateurs de laboratoire. Cet écart est considéré comme acceptable, car il n'affecte pas le choix de la méthode de traitement.
Le niveau d'erreur peut dépendre du modèle spécifique de l'appareil, de sa configuration et de ses caractéristiques techniques. La précision est nécessaire pour:
Si la valeur de l'erreur dépasse 20%, l'instrument lui-même ou les bandelettes de test doivent être remplacés.
Il faut comprendre que certains appareils affichent des résultats non pas en mmol / l standard, mais dans d'autres unités. Pour traduire les données reçues dans les indicateurs familiers à la Russie, suivez les tableaux spéciaux de conformité.
À l'aide d'essais en laboratoire, les valeurs de sucre sont vérifiées dans le sang veineux ou capillaire. La différence entre les lectures ne doit pas dépasser 0,5 mmol / l.
Des écarts surviennent lorsqu'il y a violation de la technique d'échantillonnage du matériel ou de réalisation d'une étude. Par exemple, les indicateurs peuvent être incorrects si:
Cela doit être pris en compte lors de l'exécution du diagnostic.
L'une des méthodes de test du glucomètre consiste à comparer les indicateurs obtenus à la maison et lors des tests de laboratoire. Mais il est impossible d’attribuer cette méthode aux méthodes de contrôle à domicile. Après tout, cela nécessite une visite au laboratoire.
Il convient également de noter que l’étalonnage des appareils électroménagers et des équipements de laboratoire peut être différent. Les appareils modernes vérifient la teneur en sucre du sang total et celle du laboratoire - dans le plasma. Pour cette raison, la différence peut atteindre 12% - dans le sang total, le niveau sera inférieur. Lors de l'évaluation des résultats, il est nécessaire de mettre les indicateurs dans un système de mesure unique.
À la maison, vous pouvez vérifier le travail avec une solution de contrôle spéciale. Complet avec certains appareils, il va tout de suite. Pour certains appareils, vous devez acheter du liquide séparément. Avant d'acheter, vous devriez voir la marque de votre appareil. Chaque entreprise produit des solutions pour ses instruments.
Ils doivent inclure une quantité établie de glucose. De plus, des substances spéciales sont ajoutées à la solution, ce qui augmente la précision de l'étude.
Pour déterminer l'exactitude du glucomètre, voir les instructions. Il doit spécifier comment basculer l'appareil pour qu'il fonctionne avec une solution de contrôle.
La procédure de vérification de l'exactitude de l'affichage des indicateurs est effectuée selon ce schéma.
Si les indicateurs reçus correspondent aux normes spécifiées, l'appareil fonctionne correctement. En cas d'anomalies, répétez l'examen. Si les résultats ne changent pas lorsque plusieurs diagnostics sont effectués à la suite ou que des résultats différents ne sont pas compris dans la plage, essayez de remplacer les bandelettes de test. Si une situation similaire se produit avec d'autres bandes, l'appareil est défectueux.
Découvrir où vous pouvez vérifier l'exactitude du glucomètre, commencez avec les méthodes de diagnostic à domicile. Mais d'abord, vous devez préciser si vous utilisez les bandelettes de test correctement.
Les erreurs de mesure sont possibles si:
Avant de découvrir l'erreur dans le lecteur, vous devez vérifier si vous respectez les règles d'utilisation des appareils, des bandelettes de test et de leur stockage. La procédure de diagnostic est-elle correcte? En cas de violation, il est possible de recevoir des indications incorrectes.
Si vous ressentez une aggravation de la condition et que l'appareil indique que le sucre est normal, vous devriez vérifier l'appareil ou reprendre l'analyse de contrôle en laboratoire. Cela aidera à dire exactement s'il y a des problèmes.
Les spécialistes recommandent de ne pas attendre la détérioration du bien-être afin de vérifier le fonctionnement de l'appareil. Cela devrait être fait à des intervalles de 1 toutes les 2-3 semaines, même s'il n'y a aucune raison de penser que les chiffres sont incorrects.
Bien sûr, si un patient a un diabète de type 2, qui peut être contrôlé par un régime alimentaire et l'exercice physique, il peut vérifier le sucre tous les 3 à 7 jours. Dans ce cas, la périodicité des tests de la solution de contrôle peut être réduite.
Un contrôle imprévu doit être effectué si l'instrument tombe d'une hauteur. Il est également nécessaire d'évaluer la précision du compteur si les bandelettes de test sont ouvertes depuis longtemps.
Si vous pensez que votre compteur à la maison ne fonctionne pas correctement, vous devez le vérifier. Une solution spéciale est utilisée pour cela. Mais de nombreux patients préfèrent comparer les données obtenues sur l'appareil domestique et au laboratoire. Avant d'évaluer les résultats, il convient de préciser la manière dont les tests de laboratoire sont effectués: si le plasma sanguin est utilisé, les indicateurs doivent être réduits de 12%. Le chiffre reçu est vérifié avec les données reçues à la maison: la différence ne doit pas dépasser 20%.
Le glucomètre aide les diabétiques à surveiller leur état, à calculer les doses d'insuline et à évaluer l'efficacité du traitement médical. La précision et la fiabilité de cet appareil dépendent parfois non seulement de la santé, mais également de la vie du patient. Il est donc très important non seulement de choisir un instrument fiable et de haute qualité, mais également de contrôler la précision de ses lectures. Il existe plusieurs façons de vérifier le compteur à la maison. De plus, vous devez tenir compte de l'erreur autorisée, dont la valeur est prescrite dans la documentation technique de l'appareil. Il faut se rappeler que cela affecte également la précision des indications.
Certains patients se demandent où vérifier la précision du lecteur après avoir remarqué que différentes machines affichent des valeurs différentes. Parfois, cette fonctionnalité est expliquée par les unités de mesure dans lesquelles l'appareil fonctionne. Certains appareils produits par l'UE et les États-Unis présentent des résultats dans d'autres unités. Leur résultat devrait être transféré aux unités habituelles utilisées dans la Fédération de Russie, mmol par litre en utilisant des tables spéciales.
Dans une petite mesure, le témoignage peut être influencé par l'endroit d'où le sang a été prélevé. La numération veineuse peut être légèrement inférieure à celle du test capillaire. Mais cette différence ne doit pas dépasser 0,5 mmol par litre. Si les différences sont plus importantes, il peut être nécessaire de vérifier la précision des glucomètres.
En outre, théoriquement, les résultats pour le sucre peuvent changer dans le cas où la technique d'exécution de l'analyse est violée. Les résultats sont plus élevés si la bande de test a été contaminée ou a dépassé sa date de péremption. Si le site de ponction n'est pas bien nettoyé, la lancette non stérile, etc., présente également des écarts probables dans les données.
Cependant, si les résultats sur différents appareils diffèrent, à condition qu'ils fonctionnent dans une seule unité, nous pouvons alors affirmer que l'un des appareils affiche les données de manière incorrecte (dans le cas où l'analyse a été effectuée correctement).
De nombreux utilisateurs sont intéressés par la manière de vérifier la précision du glucomètre et de savoir si cela peut être fait. Étant donné que les appareils mobiles destinés à un usage domestique sont conçus pour une auto-surveillance complète par un patient en fonction de son état, le patient lui-même peut également être contrôlé. Cela nécessite une solution de contrôle spéciale. Certains appareils l’ont déjà dans le kit, d’autres doivent être achetés séparément. Il est important de se rappeler qu’il est nécessaire d’acheter une solution de la même marque que le glucomètre produit sans donner le résultat correct.
Pour vérification, procédez comme suit:
Si les résultats à l'écran coïncident avec la plage, l'appareil est précis. S'ils ne correspondent pas, faites-en un autre. Si l'appareil affiche des résultats différents pour chaque mesure ou un résultat stable qui n'est pas dans la plage acceptable, il est alors défectueux.
Parfois, au cours de la mesure, des erreurs ne sont pas liées à l'exactitude de l'appareil, ni à l'exactitude et à la précision de l'étude. Plusieurs raisons pour lesquelles cela se produit sont énumérées ci-dessous:
En raison de l'imprécision des appareils, même si le lecteur ne montre pas d'indications accrues, mais que le patient ressent une détérioration subjective, il est nécessaire de consulter un médecin.
Pour surveiller la glycémie et maintenir le degré de glycémie au niveau optimal, un diabétique doit avoir un glucomètre électronique.
L'appareil n'a pas toujours les valeurs correctes: il peut surestimer ou sous-estimer le résultat réel.
L'article examinera ce qui affecte la précision des glucomètres, l'étalonnage et d'autres caractéristiques opérationnelles.
Conformément à ce document, une légère erreur est admissible: 95% des mesures peuvent différer de la valeur réelle, mais pas plus de 0,81 mmol / l.
La mesure dans laquelle le périphérique affichera le résultat correct dépend des règles de son fonctionnement, de la qualité du périphérique et des facteurs externes.
Les producteurs affirment que les écarts peuvent varier de 11 à 20%. Une telle erreur ne constitue pas un obstacle à la réussite du traitement du diabète sucré.
Dans les laboratoires de détermination du niveau de glucose, utilisez des tables spéciales qui donnent des valeurs pour le sang capillaire total.
Les appareils électroniques effectuent une évaluation du plasma. Par conséquent, les résultats de l'analyse à domicile et de la recherche en laboratoire sont différents.
Pour convertir l'indice de plasma en valeur sanguine, le recalcul est effectué. Pour cela, le chiffre obtenu lors de l'analyse par le glucomètre est divisé par 1,12.
Pour qu'un contrôleur domestique affiche la même valeur que l'équipement de laboratoire, il doit être calibré. Pour obtenir des résultats corrects, un tableau comparatif est également utilisé.
Un compteur de sucre à domicile peut être trompé. Résultat déformé qu'une personne reçoit en cas de non-respect des règles d'utilisation, sans tenir compte de l'étalonnage et d'un certain nombre d'autres facteurs. Toutes les causes de données non fiables sont divisées en données médicales, utilisateurs et production.
Les erreurs d'utilisateur incluent:
Les erreurs médicales consistent en l'application de certains médicaments qui affectent la composition du sang. Les glucomètres électrochimiques révèlent le taux de sucre sur la base de l'oxydation du plasma par les enzymes, le transfert par les accepteurs d'électrons vers les microélectrodes. Ce processus est affecté par l'utilisation du paracétamol, de l'acide ascorbique et de la dopamine. Par conséquent, lors de l'utilisation de ces médicaments, les tests peuvent donner un faux résultat.
Le diabète craint ce remède, comme le feu!
Vous avez juste besoin de postuler.
Un glucomètre correctement configuré ne fournira pas toujours des données précises.
Par conséquent, il doit être soumis de temps en temps à un laboratoire spécial pour inspection.
Il existe de telles institutions dans chaque ville de Russie. A Moscou, l'étalonnage et le rapprochement sont effectués au centre pour vérifier les glucomètres de l'ENC.
Examinez mieux les performances du contrôleur tous les mois (avec une utilisation quotidienne).
Si une personne soupçonne que l’appareil a commencé à diffuser des informations inexactes, il convient de les porter au laboratoire avant la date prévue.
Les raisons pour tester le compteur sont:
Les données d'analyse peuvent ne pas être les mêmes lorsque vous prenez une partie du sang provenant de différentes parties du corps.
Parfois, la différence est de +/- 15-19%. Ceci est considéré comme acceptable.
Si les résultats obtenus sur différents doigts diffèrent de manière significative (de plus de 19%), il convient de prendre en compte l'inexactitude de l'appareil.
Il est nécessaire d'inspecter le dispositif pour vérifier son intégrité et sa pureté. Si tout est en ordre, l'analyse a été effectuée sur une peau propre, conformément aux règles données dans les instructions, il est alors nécessaire de porter l'appareil au laboratoire pour inspection.
La concentration de sucre dans le sang est instable et change à chaque minute (surtout si le diabétique a injecté de l'insuline ou pris un médicament réduisant le sucre). La température des mains influence également: quand une personne vient de sortir de la rue, il a les doigts froids, et il a décidé de faire une analyse, le résultat sera légèrement différent de l’étude menée après quelques minutes. Un écart important est à la base de la vérification de l'appareil.
Glucomètre Bionime GM 550
Si le compteur est tombé d'une haute altitude, les réglages peuvent avoir mal tourné, le boîtier peut être endommagé. Par conséquent, le périphérique doit être vérifié en comparant les résultats obtenus avec les données de la deuxième unité. S'il n'y a qu'un seul glucomètre dans la maison, il est recommandé de tester l'appareil en laboratoire.
Pour évaluer la fiabilité des résultats obtenus lors de l’analyse sanguine avec un glucomètre, il n’est pas nécessaire de porter l’appareil au laboratoire. Vérifiez la précision de l'appareil facilement chez vous avec une solution spéciale. Dans certains modèles, une telle substance est incluse dans le kit.
Étalonnez les glucomètres par plasma ou par sang. Cette caractéristique est définie par les développeurs. Indépendamment, une personne ne peut pas la changer. Pour obtenir des données similaires à celles de laboratoire, vous devez ajuster le résultat en utilisant le coefficient. Il est préférable de choisir des instruments avec un étalonnage du sang immédiatement. Ensuite, vous n'avez pas à effectuer de calculs.
Si le compteur acheté était incorrect, l’acheteur en vertu de la loi a le droit d’échanger un appareil électronique contre un produit similaire dans les 14 jours civils suivant l’achat.
En l'absence de chèque, une personne peut se référer aux déclarations des témoins.
Si le vendeur ne veut pas remplacer le dispositif défectueux, il vaut la peine de prendre un refus écrit de sa part et d'aller au tribunal.
Il arrive que le périphérique génère un résultat avec une erreur élevée, car il est mal configuré. Dans ce cas, les employés du magasin sont tenus d'effectuer la configuration et de fournir à l'acheteur un glucomètre précis.
Aux points de pharmacie et aux magasins spécialisés, on vend différents modèles de glucomètres. Les produits les plus précis sont les sociétés allemandes et américaines (une garantie à vie). Les fabricants de contrôleurs de ces pays sont en demande partout dans le monde.
Liste des testeurs de haute précision à partir de 2018:
Contour TS - glucomètre
Ainsi, les glucomètres donnent parfois des données erronées. Les fabricants ont autorisé une erreur de 20%. Si, pendant les mesures avec un intervalle d'une minute, l'instrument produit des résultats qui diffèrent de plus de 21%, cela peut indiquer un mauvais réglage, un rejet, une détérioration de l'appareil. Un tel dispositif doit être renvoyé au laboratoire pour vérification.
En achetant un nouvel appareil d'analyse de la glycémie après avoir comparé ses résultats avec les performances des instruments précédents, de nombreuses personnes remarquent l'erreur de mesure. De même, les chiffres peuvent avoir un sens différent si l’étude a été réalisée en laboratoire.
À première vue, il semble que tous les échantillons de sang prélevés sur la même personne devraient avoir la même valeur lors de l’obtention d’indices en laboratoire ou d’un lecteur de glycémie à domicile. Toutefois, tel n’est pas le cas, le fait est que chaque équipement, qu’il soit médical ou spécialisé, a un étalonnage différent, c’est-à-dire le réglage.
Par conséquent, la mesure de la glycémie se produit de différentes manières et les résultats de l'analyse diffèrent les uns des autres. Quelle est la taille de l'erreur du glucomètre et quel appareil est le plus précis, cela vaut la peine d'être examiné plus en détail.
Pour comprendre la précision du glucomètre, il est nécessaire de comprendre ce qui constitue un concept tel que la précision. Selon les données médicales, les mesures de la glycémie à la maison sont considérées comme cliniquement exactes lorsqu'elles se situent à ± 20% d'un analyseur de laboratoire de haute précision.
On considère qu'une telle erreur de glucomètre n'a pas d'effet significatif sur le processus de traitement, de sorte qu'elle est admissible pour les diabétiques.
Avant de commencer la validation des données, vous devez également utiliser la solution de contrôle incluse dans le kit du périphérique.
Le plus souvent, les appareils ménagers mesurent le glucose sanguin dans le sang total par capillarité, tandis que le matériel de laboratoire est généralement utilisé pour étudier le plasma sanguin. Le plasma est un composant liquide du sang, obtenu après le dépôt des cellules sanguines et leur départ.
Ainsi, lors de l'examen du sang total pour le sucre, les résultats sont obtenus 12% de moins que dans le plasma.
Cela signifie que pour obtenir des données de mesure fiables, il est nécessaire de comprendre quel calibrage du glucomètre et de l'équipement de laboratoire.
Un tableau spécial a été développé pour les diabétiques, grâce auquel il est possible de déterminer la différence entre un instrument conventionnel et un instrument de laboratoire, en fonction de l’indice d’étalonnage et du type de sang examiné.
Basé sur un tel tableau, vous pouvez comprendre quel analyseur doit être comparé à un équipement médical, et ce qui n'a pas de sens.
Si le laboratoire utilise du plasma capillaire, la comparaison peut être effectuée comme suit:
Si l'étalonnage de l'équipement de laboratoire est effectué par capillarité, les résultats de la comparaison peuvent être complètement différents:
Lorsque vous effectuez une analyse en laboratoire avec du plasma veineux, vous pouvez obtenir les résultats suivants:
Si au laboratoire, le patient prend du sang total veineux, la différence sera la suivante:
Afin d'obtenir des résultats fiables lors de la comparaison de matériel de laboratoire et d'un lecteur de glycémie conventionnel, il est nécessaire de prendre en compte l'étalonnage de l'appareil. La première étape consiste à transférer les données de laboratoire sur le même système de mesure que l'appareil standard.
Lors de l'étalonnage du lecteur de glycémie avec du sang total et de l'analyseur de laboratoire pour le plasma, les paramètres obtenus en clinique doivent être divisés en 1.12. Ainsi, lorsque vous recevez 8 mmol / litre, après division, le chiffre est de 7,14 mmol / litre. Si le compteur affiche des chiffres de 5,71 à 8,57 mmol / litre, ce qui équivaut à 20%, l'appareil peut être considéré comme étant précis.
Si le glucomètre est calibré pour le plasma et que du sang total est prélevé à la clinique, les résultats de laboratoire sont multipliés par 1,12. En multipliant 8 mmol / litre, le chiffre est de 8,96 mmol / litre. L'appareil peut être considéré comme fonctionnant correctement si la plage de données obtenue est de 7,17-10,75 mmol / litre.
Lorsque l'étalonnage de l'équipement dans une polyclinique et un appareil conventionnel est effectué sur le même échantillon, il n'est pas nécessaire de convertir les résultats. Mais il est important de se rappeler qu’une erreur de 20% est autorisée ici. C'est-à-dire qu'en recevant un chiffre de 12,5 mmol / litre en laboratoire, le glucomètre à domicile devrait donner 10 à 15 mmol / litre.
Malgré la grande erreur, qui est souvent effrayante, un tel dispositif est précis.
La comparaison ne peut en aucun cas être comparée aux résultats d'autres glucomètres, même s'ils ont un fabricant. Chaque appareil est calibré pour un échantillon de sang spécifique, qui peut ne pas coïncider.
Lors du remplacement de l'analyseur, il est nécessaire d'en informer le médecin traitant. Cela aidera à déterminer la plage de glycémie pour un nouvel appareil et, si nécessaire, à corriger le traitement.
Au moment d'obtenir les données comparatives, le patient doit être convaincu de la pureté du glucomètre. Il est également important de s’assurer que le code correspond aux numéros figurant sur les bandelettes de test. Après le test, le test est effectué avec une solution de contrôle. Si cet appareil donne des valeurs dans la plage spécifiée, le lecteur est correctement calibré. En cas d'incompatibilité, vous devez contacter le fabricant.
Avant d'utiliser le nouvel analyseur, vous devez connaître les échantillons de sang utilisés pour l'étalonnage. Sur cette base, le calcul des mesures est effectué et l'erreur est déterminée.
Quatre heures avant l'analyse de la glycémie, il n'est pas recommandé de manger. Vous devez également vous assurer que les deux échantillons pour le compteur et la clinique ont été obtenus en même temps. Si du sang veineux est prélevé, l'échantillon doit être soigneusement agité pour se mélanger à l'oxygène.
Il convient de tenir compte du fait que le corps est déshydraté en cas de vomissements, de diarrhée, de maladie, comme l’acidocétose diabétique et des mictions fréquentes, une transpiration accrue. Dans ce cas, le compteur peut donner des numéros imprécis qui ne sont pas appropriés pour vérifier la précision de l'appareil.
Avant de faire des prélèvements sanguins, le patient doit se laver soigneusement les mains et les essuyer. Utiliser avec des lingettes humides et autres substances étrangères pouvant altérer le résultat.
Comme la précision dépend de la quantité de sang obtenue, vous devez vous échauffer les doigts et renforcer le flux sanguin avec un léger massage des mains. La ponction est suffisamment forte pour que le sang puisse s'écouler librement du doigt.
Sur le marché également, relativement récemment, il y avait des glucomètres sans bandelettes de test à usage domestique. La vidéo de cet article vous aidera à comprendre comment fonctionne la précision du compteur.
Avant de commencer le travail, il est recommandé de vérifier l'exactitude du glucomètre. La précision des lectures le rend fiable et pratique pour une utilisation quotidienne. Après tout, l’évaluation individuelle du contrôle de l’évolution de la maladie par le patient et le médecin responsable, la correction de la dose d’insuline administrée, dépend des indices du dispositif. La facilité d'entretien du dispositif est particulièrement importante lorsque l'on compare les résultats avec le régime quotidien, le niveau d'activité physique et d'autres paramètres - pression artérielle, fréquence cardiaque, hématocrite.
Il est recommandé de vérifier l’instrument de mesure dans les cas suivants:
Vérifiez la précision du compteur toutes les 3 semaines.
Outre le dysfonctionnement de l'appareil lui-même, la précision de ses lectures dépend de la conformité aux règles de fonctionnement, des conditions externes et de l'exactitude de la préservation de l'appareil. Des conditions optimales garantissent une réduction de l'erreur pouvant atteindre 2%. Plus la concentration en glucose est élevée, moins les indicateurs sont précis. En outre, le travail est affecté à la fois par un volume sanguin excessif et insuffisant.
Pendant l'analyse, le sang doit être absorbé à l'endroit désiré de la bandelette.
Ne frottez pas une goutte de substance d'essai - l'indicateur de test doit l'absorber. Ne pas utiliser la première goutte pour examen, car le liquide interstitiel contenu dans celui-ci faussera le résultat. Assurez-vous que la durée de vie des indicateurs de test n’a pas expiré. Les orifices pour les lancettes et les bandelettes de test doivent être propres et secs.
Pour déterminer le bon fonctionnement de l'appareil, suivez l'algorithme suivant:
Le glucomètre indique la concentration de glucose par l'ensemble du sang capillaire. Cependant, les appareils de laboratoire calculent les indices de plasma, partie liquide du sang sans éléments uniformes. Cela signifie que lors de la comparaison des résultats, des fluctuations pouvant atteindre 12% sont possibles. Si l'équipement de laboratoire et le compteur sont étalonnés dans le même type, il n'est pas nécessaire de convertir les données. L'erreur des indicateurs à 20% est tout à fait acceptable. Ne comparez pas les résultats obtenus avec différents instruments.
Dans le cas de l’étalonnage du sang total, mesurer l’indice plasmatique d’un facteur de 1,12.
La solution de contrôle vous permet de vérifier l'exactitude de l'indication de la concentration en sucre dans le sang. C'est un liquide, généralement rouge, avec une quantité de glucose clairement connue. En outre, il comprend des réactifs supplémentaires qui aident à vérifier le glucomètre. La solution est appliquée aux indicateurs de test, ainsi qu'au sang. Après un certain temps, les résultats affichés à l'écran sont comparés aux données indiquées sur l'emballage du package de bandelettes de test.
La norme DIN EN ISO 15197 spécifie de telles exigences pour les glucomètres:
La surveillance rapide et quotidienne de la glycémie permet au patient et au médecin d'évaluer correctement le degré de contrôle et de correction du diabète sucré. Pour une utilisation à long terme, il est non seulement nécessaire de suivre les instructions d'utilisation des appareils, mais également de choisir des entreprises de fabrication fiables et de qualité. De tels modèles de glucomètres, tels que One Touch et Accu Chek, ont été reconnus dans le monde entier.
Il y a plusieurs années, de nombreux glucomètres, en particulier une batterie de sang actif, déterminaient le sucre dans le sang par le sang total. Ces dernières années, il ne reste presque plus de tels dispositifs et la plupart des glucomètres sont calibrés pour le plasma sanguin. Et très souvent, le résultat est mal compris par les diabétiques. Lors de l'évaluation des résultats, il convient de rappeler que dans le plasma, les taux de sucre dans le sang sont supérieurs de 10 à 11% à ceux du sang capillaire. Dans les essais de laboratoire de compteurs de glucose dans le sang, pour obtenir les valeurs de référence des relevés de compteurs sucre dans le sang divisé par un recommandent facteur de 1,12 (avec une telle table de conversion de coefficient est composé). Si votre médecin vous a recommandé d'être guidé par le plasma sanguin, alors vous prenez en compte le compteur de témoignage, mais les règles sont les suivantes: 5,6-7,2 jeûne et pas plus de 8,96 après 2 heures après un repas. Si vous ciblez une des règles bien connues des niveaux de sucre dans le sang capillaire, les valeurs normales sont les suivantes: 5,0-6,5 sur un estomac vide et avant de manger, et 7,8 après 2 heures après un repas. Pour convertir les paramètres du plasma en indicateurs sanguins capillaires, vous pouvez utiliser le tableau, la couleur rose indiquant le taux de sucre dans le sang.
Il convient de noter que la précision de votre appareil doit être vérifiée dans des laboratoires spéciaux. Très souvent, l'appareil sous-estime ou surestime les indicateurs de sucre, mais dans tous les cas, on devrait aspirer à une glycémie inférieure à 8 en une journée.
Il existe une norme DIN EN ISO 15197 qui établit les exigences appropriées pour l'autogestion de la glycémie. Selon cette norme, la précision admissible des glucomètres doit être la suivante:
En plus de ce qui précède, il est nécessaire de suivre les règles de prise de sang.
1. Se laver soigneusement les mains avec du savon avant le test et bien essuyer.
2. Si les mains sont froides, abaissez la main et effectuez un léger massage de la main de la paume au doigt.
3. Ne frottez pas le doigt avec de l'alcool. l'alcool souffle sur la peau. Cela devrait être fait SEULEMENT si vous prenez du sang loin de chez vous et qu'il n'y a aucun moyen de vous laver les mains. NE PAS essuyer vos mains avec des serviettes hygiéniques humides. Les substances d'humidité et de serviettes affectent l'analyse.
4. Nous effaçons toujours la première goutte qui est sortie. il contient du liquide intercellulaire et non du sang capillaire.
5. Ne pas répandre le sang sur la bandelette.
6. La force de perforation devrait être suffisante pour permettre à une goutte de sang de circuler facilement. Si vous appuyez fort sur votre doigt, le liquide intercellulaire sera analysé au lieu du sang, ce qui faussera le résultat.
Selon les statistiques médicales, en Russie d'ici un an est réalisé 1 milliard 200 millions de mesures de glucose. Parmi ceux-ci, 200 millions sont nécessaires pour les procédures professionnelles dans les conditions des institutions médicales, environ un milliard pour la surveillance indépendante.
La mesure de la glycémie est la base de toute la diabétologie, et pas seulement: au Ministère des situations d’urgence et dans l’armée, dans les sports et les sanatoriums, dans les maisons de retraite et dans les maternités, une telle procédure est obligatoire.
Selon des algorithmes de soins médicaux spéciaux pour le diabète, la fréquence de ces mesures chez les diabétiques est de 4 heures par jour. avec diabète de type 1 et 2 r / jour. avec le diabète de type 2. Dans nos glucomètres habituels, seules les méthodes enzymatiques biochimiques sont utilisées, les analogues photométriques utilisés par le passé sont désormais inefficaces, les technologies non invasives ne comportant pas de piqûre cutanée ne sont pas encore disponibles pour le consommateur de masse. Les instruments de mesure du glucose sont les laboratoires et les non-laboratoires.
Dans cet article, nous parlons d’analyseurs portables, divisés en glucomètres hospitaliers (utilisés dans les hôpitaux d’institutions médicales) et individuels, à usage personnel. Les glucomètres hospitaliers sont utilisés pour le diagnostic primaire de l'hypo- et de l'hyperglycémie, pour le suivi du glucose chez les patients hospitalisés dans les services endocriniens et thérapeutiques et pour la mesure de la glycémie dans les situations d'urgence.
Le principal avantage de tout glucomètre est sa précision analytique, caractérisant le degré de proximité du résultat des mesures par ce dispositif à l'image réelle, résultat de la mesure de référence.
La mesure de la précision analytique du glucomètre est son erreur. Plus l'écart par rapport aux indicateurs de référence est faible, plus la précision de l'appareil est élevée.
Les propriétaires de différents modèles de glucomètres doutent souvent du témoignage de leur analyseur. Le contrôle de la glycémie par un dispositif dont la précision n’est pas certaine n’est pas facile. Il est donc important de savoir comment vérifier la précision du glucomètre à la maison. Les données de mesure de différents modèles de glucomètres personnels ne coïncident parfois pas avec les résultats de laboratoire. Mais cela ne signifie pas que l'appareil a un mariage en usine.
Les experts considèrent que les résultats des mesures indépendantes sont exacts si leur écart par rapport aux indices obtenus lors de l’enquête en laboratoire ne dépasse pas 20%. Sur le choix des méthodes de traitement, cette erreur n'est pas prise en compte, elle est donc considérée comme acceptable.
Le degré de déviation peut être affecté par la configuration de l'appareil, ses caractéristiques techniques, le choix d'un certain modèle. La précision de la mesure est importante pour:
Pour les glucomètres personnels, les critères de précision analytique selon GOST: 0,83 mmol / L avec une glycémie inférieure à 4, 2 mmol / l et 20% pour les résultats supérieurs à 4,2 mmol / l. Si les valeurs dépassent les limites d'écart autorisées, le périphérique ou le consommable devra être remplacé.
Certains dispositifs estiment le résultat des mesures non en mmoles / l, utilisées par les consommateurs russes, mais en mg / dl, typiques des normes occidentales. Pour traduire les lectures, il est nécessaire sous cette formule de conformité: 1 mol / l = 18 mg / dl.
Les tests de laboratoire vérifient le sucre, à la fois par capillaire et par sang veineux. La différence entre ces indications est de 0,5 mmol / l.
Des imprécisions peuvent également survenir avec une clôture imprudente du biomatériau. Ne comptez pas sur le résultat lorsque:
L'un des moyens les plus simples de vérifier l'exactitude de l'appareil consistera à comparer les données lors des tests à domicile et en laboratoire, à condition que le temps écoulé entre les deux prélèvements sanguins soit minimal. Certes, cette méthode n'est pas exactement à la maison, car la visite d'une polyclinique est obligatoire dans ce cas.
Il est possible et à la maison de vérifier votre glucomètre avec trois bandelettes, si l'intervalle de temps entre trois procédures d'analyse sanguine est petit. Pour un instrument précis, l'écart entre les résultats ne sera pas supérieur à 5-10%.
Nous devons comprendre que l’étalonnage du glucomètre à domicile et de l’équipement en laboratoire ne coïncide pas toujours. Les appareils personnels évaluent parfois la concentration de glucose dans le sang total et en laboratoire sur le plasma, qui est une partie liquide du sang, séparée des cellules. Pour cette raison, la différence dans les résultats atteint 12%, dans le sang total, cet indicateur est généralement inférieur. En comparant les résultats, il est nécessaire de rassembler les données dans un système de mesure, en utilisant des tableaux spéciaux pour la traduction.
Indépendamment, vous pouvez estimer la précision de l'appareil avec un fluide spécial. Dans la configuration de certains appareils, il existe des solutions de contrôle. Mais vous pouvez les acheter séparément. Chaque fabricant produit une solution de test spécifique pour ses modèles, cela doit être pris en compte.
Les flacons contiennent une concentration connue de glucose. En tant qu'additifs, des composants qui augmentent la précision de la procédure sont utilisés.
Si vous avez étudié attentivement les instructions, vous avez vu un moyen de faire fonctionner l'appareil avec un fluide de contrôle. L'algorithme de la procédure de diagnostic sera approximativement le suivant:
Si des erreurs sont détectées, répétez le test. Si les indicateurs sont identiques ou si le lecteur affiche des résultats différents à chaque fois, vous devez d'abord prendre un nouveau paquet de bandelettes de test. Si le problème persiste, vous ne devez pas utiliser cet appareil.
Étudier comment vérifier l'exactitude du glucomètre, il est préférable de commencer avec les méthodes de diagnostic à domicile. Mais tout d'abord, vous devez préciser si vous utilisez les consommables avec compétence. L'appareil peut se tromper si:
Avant de clarifier l'erreur de votre lecteur, vous devez vérifier si toutes les conditions de stockage des fournitures et de prélèvement sanguin sont remplies.
Les fabricants de glucomètres dans tous les pays, avant la mise sur le marché des produits pharmaceutiques, doivent tester la précision des instruments. En Russie, c'est GOST 115/97. Si 96% des mesures se situent dans la plage d'erreur, l'appareil répond aux exigences. Les dispositifs individuels sont certainement moins précis que les analogues hospitaliers. Lors de l'achat d'un nouvel appareil pour un usage domestique, la vérification de sa précision est obligatoire.
Les experts recommandent de vérifier les performances du compteur toutes les 2-3 semaines, sans attendre de raisons particulières pour douter de sa qualité.
Si le patient souffre de prédiabète ou de diabète de type 2 pouvant être contrôlé par une alimentation pauvre en glucides et par des charges musculaires adéquates sans médicaments hypoglycémiques, le sucre peut être contrôlé une fois par semaine. Dans ce cas, la périodicité de vérification de la fonctionnalité de l'appareil sera différente.
Une vérification imprévue est effectuée si l'appareil est tombé d'une hauteur, l'appareil a été exposé à l'humidité ou l'emballage de la bandelette de test est imprimé depuis longtemps.
Les fabricants les plus réputés viennent d’Allemagne et des États-Unis, les modèles de ces marques subissent de nombreux tests, certains sont garantis à vie. Par conséquent, ils sont très demandés dans tous les pays. La cote par estimation des consommateurs ressemble à ceci:
Le glucomètre est un outil important dans la thérapie du diabète, et il doit être traité avec le même sérieux qu'avec les médicaments. La précision analytique et clinique de certains modèles de glucomètres sur le marché intérieur ne répond pas aux exigences de GOSTA. Il est donc important de contrôler leur exactitude en temps utile.
Les glucomètres individuels sont destinés uniquement à l'autosurveillance du glucose chez les diabétiques et les patients présentant d'autres diagnostics nécessitant une telle procédure. Et ils ne doivent être achetés que dans des pharmacies ou dans un réseau spécialisé d’équipements médicaux, ce qui permettra d’éviter les faux et autres surprises indésirables.