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Comment le diabète est-il diagnostiqué?

De plus en plus de personnes sur terre sont touchées par une maladie endocrinienne, comme le diabète. Cette maladie provoque une augmentation prolongée de la concentration de glucose dans le sang. Si un coma glycémique se développe, une personne peut même mourir. Par conséquent, le diagnostic précoce du diabète est très important, il peut sauver la vie d'une personne et prévenir le développement de complications redoutables.

Le métabolisme du glucose affecte tous les processus métaboliques survenant dans le corps humain. Glucose organisme humain dérive de l'énergie, certains organes et composants des tissus, par exemple, le cerveau et les globules rouges sont le glucose exclusivement. Désintégrant, le glucose distingue les produits qui synthétise un certain nombre de substances: graisses, protéines, de tels composés organiques complexes tels que le cholestérol, l'hémoglobine, etc. Par conséquent, si le métabolisme du glucose perturbé, cassé et tous les types de métabolisme - matières grasses, protéines, eau et sel,. base acide, etc.

Le diabète sucré a une variété de formes très différentes et toutes sont remarquablement différentes les unes des autres et pour l'étiologie, la pathogenèse et le développement clinique. Par conséquent, il est très important d'établir le diagnostic correct et d'identifier la forme du diabète sucré afin de prescrire le bon traitement.

Types de la maladie

Les types de maladie les plus courants sont le diabète de type 1 et le diabète de type 2. Dans le premier type de la maladie, ou le diabète insulinodépendant tranches d'âge sucré patients de 0 à 19 ans, par exemple. E. maladie des personnes sensibles jeunes, qui a observé une carence absolue en insuline. Cela est dû au fait que les cellules du pancréas responsables de la synthèse de cette hormone sont détruites. Provoquer un tel dysfonctionnement dans l'organisme peut entraîner diverses infections virales, le stress, des maladies entraînant une forte diminution de l'immunité, etc.

Dans le corps du patient est une forte baisse des taux d'insuline, et apparaissent sur le visage des symptômes classiques du diabète, il est un besoin fréquent d'uriner et abondante, la soif inextinguible constante et la perte de poids. Traiter cette forme de diabète n'est possible qu'avec des préparations d'insuline.

Le diabète sucré de type 2, opposé, affecte les personnes âgées. Il se développe souvent sur le fond d'un mode de vie sédentaire, de l'obésité et de la malnutrition. L'hérédité joue un grand rôle ici. Cette maladie, contrairement à la maladie de type 1, est causée non pas par l'insuffisance d'insuline (elle est juste en excès) mais par la perte de sensibilité tissulaire à cette hormone. Cet échec au travail ne se produit pas brusquement, une personne ne peut pas deviner longtemps son diagnostic de "diabète sucré", puisqu'il ne ressent pas du tout ses manifestations.

En règle générale, le médecin est déjà traité dans les cas où des complications se développent et le poids corporel commence à dépasser largement la norme. Il est traité avec des médicaments qui réduisent la résistance des cellules du corps au glucose. Les deux types de diabète peuvent entraîner de graves complications et menacer la vie du patient.

Comment le diabète sucré est-il diagnostiqué?

Le diagnostic d'une maladie telle que le diabète devrait établir la forme de la maladie, évaluer l'état général du corps et déterminer les complications qui en découlent.

Quels sont les signes de la LED?

  • Le premier symptôme de la maladie peut être un débit urinaire excessif - la polyurie. Cela est dû au fait que le glucose se dissout dans l'urine et interfère avec le processus d'absorption inverse du liquide de l'urine primaire dans les reins;
  • avec de l'urine, beaucoup d'eau est perdue, alors une personne veut constamment boire, il souffre de polydipsie;
  • comme déjà mentionné, avec le diabète de type 1, il y a une perte de poids importante. Même dans le corps de l'alimentation intensive, les tissus malades ne peuvent pas traiter le glucose sans insuline et commencent donc à consommer des réserves de graisse et de protéines.

Dans le cas du diabète de type 1, le patient se présente à la clinique dès les premiers symptômes, il peut même nommer le jour et l'heure de leur apparition. Les patients atteints de diabète de type 2 peuvent pendant longtemps ne pas prêter attention aux démangeaisons vaginales, à la faiblesse musculaire, à la sécheresse de la bouche et à la peau sèche. Il est seulement quand ils développent une maladie coronarienne, rétinopathie, accident vasculaire cérébral, la cataracte, l'insuffisance rénale, une longue période ne guérit pas les blessures et les coupures, ils viennent chez le médecin ou apporte les « voitures d'ambulance ».

Avant le diagnostic confirmant la présence du diabète, le médecin examine la peau du patient et attire l'attention sur l'augmentation ou la diminution de la graisse sous-cutanée.

Examen complémentaire

Tout d'abord, une étude est en cours pour déterminer la concentration de glucose dans le sang. Si la glycémie à jeun dépasse 5,5 mmol / l, vous pouvez parler d'une violation du métabolisme du glucose. Après plusieurs jours, l'analyse est répétée, en suivant le confort psychologique du patient, car le taux de sucre dans le sang peut sauter en réponse au stress.

La violation de la tolérance des tissus au glucose peut être détectée à l'aide d'un test de tolérance au glucose. Le patient a également fait don de sang pour l'analyse sur un estomac vide le matin, et une heure plus tard, il est donné à boire une solution de glucose, et de prendre à nouveau un test sanguin. Si au bout de 2 heures après l'ingestion d'une analyse de glucose sorties le résultat, 7,8 mmol / l, alors il est normal, l'excès de ce chiffre à 11 mmol / L indique prédiabète - la tolérance au glucose. Dire qu'une personne est exactement atteinte de diabète n'est possible que lorsque ce chiffre dépasse 11 mmol / l.

Quelles autres méthodes de diagnostic sont utilisées:

  1. Détermination du taux d'hémoglobine glycosylée. Cette étude vous permet de savoir si les taux de glucose du patient ont augmenté au cours des trois derniers mois.
  2. Détermination du glucose dans l'urine.
  3. Définition dans l'urine d'acétone. La présence d'acétone dans l'urine indique une complication de la maladie et le développement d'une acidocétose.
  4. Détermination du peptide C. Si cet indicateur est abaissé, on peut alors parler de déficit en insuline.
  5. Détermination des anticorps dirigés contre les cellules bêta des îlots de Langerhans. Ils violent la synthèse de l'insuline et conduisent au développement du diabète de type 1.

Les patients qui sont diagnostiqués avec le diabète « » font l'objet d'un examen complémentaire: enquêter sur fond d'œil faire un électrocardiogramme et urographie intraveineuse.

Comment identifier le diabète sans tests à domicile

Le diabète sucré ne peut avoir aucun symptôme, et il peut être révélé, par exemple, lorsque vous consultez un ophtalmologiste qui détermine également le type. Néanmoins, il existe toute une liste de symptômes qui aident à connaître et à comprendre s'il y a du diabète.

De plus, le type de diabète pour des motifs ne peut pas déterminer même et assez précisément à la maison.

Le degré de diabète est dû au taux d'insuline, à l'âge de la maladie, à l'état du système immunitaire du patient et à d'autres maladies concomitantes.

Ce que vous devriez faire attention

Si le corps n'a pas d'anomalies après l'administration d'aliments plasma augmente le taux de sucre dans le sang. Pour cela, et les analyses ne sont pas nécessaires, c'est un fait bien connu.

Mais après 2-3 heures, cet indicateur retourne au point de départ, peu importe combien vous mangez. Cette réaction du corps est considérée comme naturelle, mais avec un métabolisme du glucose inadéquat, elle est perturbée.

Et là, cher lecteur, vous pouvez avoir des symptômes par lesquels vous pouvez découvrir s'il y a du diabète et quel type se développe.

La conséquence est le développement du diabète sucré et de ses symptômes:

  • bouche sèche;
  • soif inextinguible, à un tel moment la prise de liquide peut atteindre huit à neuf litres par jour, appelé le problème - polydipsie;
  • la miction fréquente ne s'arrête pas même dans la nuit;
  • sécheresse et desquamation de la peau;
  • faim constante et appétit élevé;
  • rien moins que l'apathie, la fatigue, la fatigue dans les muscles;
  • crampes dans les mollets;
  • irritabilité non motivée;
  • la nébuleuse de la vue;

En outre, vous pouvez en apprendre davantage sur l'apparition de problèmes à la maison par le fait que de nombreuses sensations étranges commencent à apparaître sur la peau et que le corps lui-même, sans tests, signale un problème:

  • nausées et vomissements;
  • une mauvaise cicatrisation blesse ce diabète de type 2 «péché»;
  • 2 type de diabète est également caractérisé par l'obésité;
  • Mais le type 1, il est une perte de poids rapide, peu importe combien vous avez essayé de ne pas manger;
  • infections cutanées;
  • démangeaisons de la peau dans les bras, les jambes, l'abdomen, les organes génitaux;
  • la disparition de la végétation sur les membres;
  • engourdissement et paresthésie des jambes;
  • croissance des poils du visage;
  • des symptômes similaires à ceux de la grippe;
  • petites excroissances jaunâtres sur le corps (xanthomes);
  • balanoposthite - gonflement du prépuce, causé par des mictions fréquentes.

Presque tous les symptômes conviennent au diabète, à la fois 1 et 2 types. Aujourd'hui, la question principale pour les médecins: comment reconnaître le diabète? Mais cette question peut vous demander et vous, à la maison.

Diabète du premier type

La plupart des caractéristiques ci-dessus sont caractéristiques du diabète de type 1. La différence réside uniquement dans la distinction des symptômes. La principale caractéristique, et les symptômes qui aident à répondre à la question de savoir comment déterminer le diabète de type 1 sont considérées comme fortes fluctuations des taux de glucose sanguin de faible à élevé, et vice versa. Il est particulièrement important de déterminer immédiatement le diabète de type 1 chez les enfants!

Au cours de la maladie, une transition rapide vers des changements de conscience, jusqu'au coma, est possible.

La perte de poids rapide est un symptôme non moins important du diabète de type 1. Dans les premiers mois, il peut atteindre 10-15 kilos. Naturellement, une perte de poids importante s'accompagne d'une faible capacité de travail, d'une forte faiblesse, d'une somnolence. Et au tout début, l'appétit du patient est anormalement élevé, il continue de manger beaucoup. Ce sont les signes pour déterminer le diabète sans tests

À mesure que le diabète se développe, l'anorexie se développe et provoque une acidocétose. Les symptômes de l'acidocétose sont des nausées, des vomissements, une odeur fruitée caractéristique de la bouche, des douleurs dans l'abdomen. Plus actif est le diabète de type 1 chez les jeunes, mais chez les personnes de plus de 40 ans, il est moins prononcé.

Par conséquent, les patients du groupe d'âge reçoivent souvent un diagnostic de diabète de type 2 et prescrivent un traitement approprié visant à réduire la glycémie. Plus le diabète se développe, plus le patient perd rapidement du poids et de la performance. Les préparations prescrites précédemment n’aident pas. L'acidocétose se développe.

Diabète du deuxième type

Cette maladie est généralement affectée par des personnes de plus de 40 ans. Dans la plupart des cas, les symptômes prononcés de la maladie sont absents. Le diagnostic est établi par accident lors de la prise de sang à jeun. Le principal groupe à risque comprend les personnes en surpoids, hypertendues et autres manifestations métaboliques.

Les plaintes, telles que des envies fréquentes d'uriner et de soif, sont généralement absentes. La principale cause de préoccupation peut être des démangeaisons dans la région génitale et les extrémités. Par conséquent, le diabète de type 2 est souvent diagnostiqué au cabinet du dermatologue.

Compte tenu du tableau clinique caché de la maladie, son diagnostic peut être différé de plusieurs années, même si les symptômes ne sont pas si discrets. Par conséquent, au moment de la détection du diabète de type 2, les médecins observent toutes sortes de complications, qui sont la principale raison du traitement du patient dans le centre de santé.

Le diagnostic du diabète sucré peut se faire au cabinet du chirurgien (maladie - pied diabétique). Pour les oculistes, les diabétiques sont traités en raison d'une déficience visuelle (rétinopathie). Le fait qu'ils aient une hyperglycémie, généralement le patient le saura après avoir subi un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque.

Il faut savoir! Les difficultés à reconnaître le diabète au stade initial sont la principale cause des futures complications graves de la maladie. Par conséquent, chaque personne doit soigneusement soigner sa santé et dès les premiers soupçons, se tourner immédiatement vers un spécialiste!

Analyses

Afin de déterminer avec précision le taux de sucre dans le plasma sanguin, plusieurs tests de laboratoire sont effectués:

  1. Prélèvement de sang pour le sucre.
  2. Analyse d'urine pour les corps de sucre et de cétone.
  3. Test de sensibilité au glucose.
  4. Détermination de l'hémoglobine, de l'insuline et du peptide C

Sang pour le glucose

Faire le bon diagnostic d'une analyse sur un estomac vide ne suffit pas. De plus, il faudra déterminer la teneur en glucose 2 heures après avoir mangé.

Parfois (habituellement au début de la maladie), les patients ne présentent qu'une violation de l'absorption du sucre et leur taux sanguin peut se situer dans les limites normales. En effet, l’organisme utilise ses réserves internes et continue de se débrouiller seul.

Lors de l'analyse du sang sur un estomac vide, les règles suivantes doivent être observées:

  • le patient doit prendre son dernier repas au moins 10 heures avant de prendre son sang;
  • Ne prenez pas de médicaments pouvant modifier les résultats du test;
  • il est interdit d'utiliser de la vitamine C;
  • l'activité émotionnelle et physique ne doit pas être dépassée.

S'il n'y a pas de maladie, le sucre à jeun doit être compris entre 3,3 et 3,5 mmol / l.

Diagnostic du diabète de type 1 et de type 2. Diagnostic différentiel du diabète sucré

Le diagnostic du diabète dans la plupart des cas ne présente pas de difficultés pour le médecin. Parce que généralement les patients se tournent vers le médecin en retard, dans un état grave. Dans de telles situations, les symptômes du diabète sont tellement prononcés qu’il n’y aura pas d’erreurs. Il n'est pas rare pour un diabétique de se rendre chez le médecin pour la première fois de sa propre initiative, mais dans une ambulance, en étant inconscient, dans un coma diabétique. Parfois, les gens se retrouvent ou présentent les premiers symptômes du diabète chez leurs enfants et vont chez le médecin pour confirmer ou infirmer le diagnostic. Dans ce cas, le médecin nomme une série de tests sanguins pour le sucre. Sur la base des résultats de ces tests, le diagnostic du diabète est effectué. Le médecin prend également en compte les symptômes du patient.

Tout d'abord, effectuez un test sanguin pour le sucre et / ou une analyse de l'hémoglobine glyquée. Ces analyses peuvent montrer ce qui suit:

  • glycémie normale, métabolisme du glucose sain;
  • altération de la tolérance au glucose - prédiabète;
  • le sucre dans le sang est tellement augmenté qu'il est possible de diagnostiquer le diabète de type 1 ou de type 2.

Que signifient les résultats des analyses de sang pour le sucre?

Depuis 2010, l'American Diabetes Association a officiellement recommandé qu'un test sanguin pour l'hémoglobine glyquée soit utilisé pour le diagnostic du diabète (nous recommandons cette analyse!). Si la valeur de cet indicateur HbA1c> = 6,5% est obtenue, alors un diagnostic de diabète doit être posé, en le confirmant par des tests répétés.

Diagnostic différentiel du diabète sucré de type 1 et de type 2

Pas plus de 10 à 20% des patients souffrent de diabète de type 1. Tout le monde a le diabète de type 2. Chez les patients atteints de diabète de type 1 - les symptômes sont aigus, l’apparition de la maladie est aiguë, l’obésité est généralement absente. Les patients atteints de diabète de type 2 sont plus souvent des personnes obèses d’âge moyen et âgées. Leur condition n'est pas si nette.

Pour le diagnostic du diabète de type 1 et de type 2, des tests sanguins supplémentaires sont utilisés:

  • sur le peptide C pour déterminer si le pancréas produit sa propre insuline;
  • sur les autoanticorps dirigés contre ses propres antigènes des cellules bêta du pancréas - on en trouve souvent chez les patients atteints de diabète auto-immun de type 1;
  • sur les corps cétoniques dans le sang;
  • recherche génétique.

Nous portons à votre connaissance l'algorithme de diagnostic différentiel du diabète de type 1 et de type 2:

Cet algorithme est donné dans le livre "Le diabète sucré. Diagnostic, traitement, prévention "ed. I. Dedova, M. V. Shestakova, M., 2011

Dans le diabète de type 2, l'acidocétose et le coma diabétique sont extrêmement rares. Le patient réagit aux pilules du diabète, alors qu’avec le diabète de type 1, il n’ya pas de réaction. Nous attirons votre attention sur le fait que depuis le début du 21ème siècle, le diabète de type 2 est devenu "plus jeune". Mais cette maladie est rare et rare, mais se rencontre chez les adolescents et même chez les enfants de 10 ans.

Exigences pour le diagnostic du diabète

Le diagnostic peut être:

  • diabète sucré de type 1;
  • diabète sucré de type 2;
  • diabète sucré à cause de [indiquer la raison].

Le diagnostic détaille les complications du diabète, à savoir les lésions des gros et petits vaisseaux sanguins (micro et macroangiopathie), ainsi que le système nerveux (neuropathie). Lisez l'article détaillé «Complications aiguës et chroniques du diabète». S'il y a un syndrome du pied diabétique, notez-le en indiquant sa forme.

Complications du diabète à la vue - indique le stade de la rétinopathie à droite et à gauche, qu'il s'agisse d'une coagulation au laser de la rétine ou d'un autre traitement chirurgical. Néphropathie diabétique - complications rénales - indique le stade de la maladie rénale chronique, les indicateurs de sang et les tests d'urine. Définir la forme de la neuropathie diabétique.

Troubles des grands vaisseaux sanguins principaux:

  • S'il y a une cardiopathie ischémique, alors indiquez sa forme;
  • Insuffisance cardiaque - indiquer sa classe fonctionnelle selon NYHA;
  • Décrire les troubles de la circulation cérébrale qui ont été détectés;
  • Les maladies chroniques oblitérantes des artères des membres inférieurs - troubles circulatoires dans les jambes - indiquent leur stade.

Si le patient souffre d'hypertension, notez-le dans le diagnostic et indiquez le degré d'hypertension. Diriger les résultats des analyses de sang pour le mauvais et le bon cholestérol, les triglycérides. Décrivez les autres maladies qui accompagnent le diabète.

Les médecins ne sont pas recommandés dans le diagnostic pour mentionner la gravité du diabète chez le patient, afin de ne pas mélanger leurs jugements subjectifs à des informations objectives. La sévérité de la maladie est déterminée par la présence de complications et leur quantité. Après la formulation du diagnostic, indiquez le taux cible de sucre dans le sang, auquel le patient doit demander. Il est établi individuellement en fonction de l'âge, des conditions sociales et économiques et de l'espérance de vie attendue d'un diabétique. Lire la suite "Les normes de sucre dans le sang."

Maladies souvent associées au diabète sucré

À la suite du diabète, l’immunité est réduite chez les personnes, si bien que le rhume et la pneumonie se développent souvent. Chez les diabétiques, les infections des voies respiratoires se produisent particulièrement difficiles, peuvent se transformer en une forme chronique. Chez les patients atteints de diabète de type 1 et de type 2, la tuberculose est beaucoup plus fréquente que chez les personnes présentant une glycémie normale. Le diabète et la tuberculose se complètent mutuellement. Ces patients ont besoin d'une surveillance permanente chez le phtisiatricien, car ils présentent toujours un risque accru d'exacerbation du processus de tuberculose.

Avec une longue période de diabète sucré, la production d'enzymes digestives est réduite par le pancréas. Pire encore le ventre et les intestins. En effet, le diabète affecte les vaisseaux qui alimentent le tractus gastro-intestinal, ainsi que les nerfs qui le contrôlent. Lire l'article "La gastroparésie diabétique". La bonne nouvelle est que le foie du diabète ne souffre pratiquement pas et que la lésion du tractus gastro-intestinal est réversible si une bonne compensation est obtenue, c'est-à-dire pour maintenir une glycémie normale et stable.

Dans les diabètes de type 1 et 2, il existe un risque accru de maladies infectieuses des reins et des voies urinaires. C'est un problème grave, qui a trois raisons à la fois:

  • une immunité réduite chez les patients;
  • développement de la neuropathie autonome;
  • Plus il y a de glucose dans le sang, plus les microbes pathogènes se sentent à l'aise.

Si le diabète de l'enfant est mal traité pendant longtemps, cela entraînera une perturbation de la croissance. Les jeunes femmes atteintes de diabète sont plus difficiles à concevoir. Si vous avez réussi à tomber enceinte, le fait de sortir et de donner naissance à un enfant en bonne santé est un sujet distinct. Lire l'article "Traitement du diabète chez la femme enceinte".

Diagnostic du diabète sucré

Diagnostic >> diabète

Diabète sucré - c'est l'une des maladies endocriniennes les plus courantes chez l'homme. La principale caractéristique clinique du diabète est une augmentation prolongée de la concentration de glucose dans le sang, conséquence de la violation du métabolisme du glucose dans le corps.

Les processus métaboliques du corps humain dépendent entièrement du métabolisme du glucose. Le glucose est la principale source d'énergie du corps humain et certains organes et tissus (cerveau, érythrocytes) utilisent exclusivement le glucose comme matière première énergétique. Les produits de la dégradation du glucose servent de matériau pour la synthèse de plusieurs substances: graisses, protéines, composés organiques complexes (hémoglobine, cholestérol, etc.). Ainsi, la violation du métabolisme du glucose dans le diabète sucré conduit inévitablement à la violation de tous les types de métabolisme (lipides, protéines, eau-sel, acide-base).

Nous distinguons deux formes cliniques principales du diabète sucré, présentant des différences significatives du point de vue de l'étiologie, de la pathogenèse et du développement clinique, et du point de vue du traitement.

Diabète de type 1 (insulino-dépendant) est caractéristique pour les patients en bas âge (souvent des enfants et des adolescents) et est une conséquence de la carence absolue en insuline dans le corps. La carence en insuline se produit à la suite de la destruction des cellules pancréatiques endocrines qui synthétisent cette hormone. Les causes de décès des cellules de Langerhans (cellules endocrines pancréatiques) peuvent être des infections virales, des maladies auto-immunes, des situations stressantes. La carence en insuline se développe brusquement et se manifeste par les symptômes classiques du diabète: polyurie (augmentation du débit urinaire), polydipsie (soif inextinguible), perte de poids. Le traitement du diabète de type 1 est réalisé exclusivement avec des préparations d'insuline.

Diabète de type 2 l'inverse est typique pour les patients plus âgés. Les facteurs de son développement sont l'obésité, la sédentarité, la malnutrition. Un rôle significatif dans la pathogenèse de ce type de maladie est joué par la prédisposition héréditaire. Contrairement à un diabète de type 1, dans lequel il y a un manque absolu de l'insuline (voir. Ci-dessus), le diabète de type 2, une carence en insuline est relative, à savoir l'insuline dans le sang est présent (souvent dans des concentrations dépassant physiologique), mais la sensibilité les tissus corporels à l'insuline sont perdus. Pour le diabète de type 2, un développement subclinique prolongé (période asymptomatique) et une lente augmentation ultérieure des symptômes sont caractéristiques. Dans la plupart des cas, le diabète de type 2 est associé à l'obésité. Dans le traitement de ce type de diabète, on a utilisé des médicaments qui réduisent la résistance des tissus corporels au glucose et réduisent l'absorption du glucose par le tractus gastro-intestinal. Les préparations d'insuline ne sont utilisées que comme remède supplémentaire à l'apparition d'une véritable carence en insuline (avec épuisement de l'appareil endocrinien du pancréas).

Les deux types de maladie surviennent avec des complications graves (souvent mortelles).

Méthodes de diagnostic du diabète sucré

Diagnostic du diabète sucré implique l'établissement d'un diagnostic précis de la maladie: déterminer la forme de la maladie, évaluer l'état général du corps, déterminer les complications qui en découlent.

Le diagnostic du diabète sucré implique l'établissement d'un diagnostic précis de la maladie: l'établissement de la forme de la maladie, l'évaluation de l'état général du corps, la définition des complications concomitantes.
Les principaux symptômes du diabète sont:

  • La polyurie (production excessive d’urine) est souvent le premier signe du diabète. L'augmentation de la quantité d'urine libérée est due au glucose dissout dans l'urine, ce qui empêche la réabsorption de l'eau de l'urine primaire au niveau des reins.
  • La polydipsie (soif sévère) est la conséquence d'une perte accrue d'eau dans l'urine.
  • La perte de poids est un symptôme inconstant du diabète, plus caractéristique du diabète de type 1. La perte de poids est observée même avec une nutrition accrue du patient et est une conséquence de l'incapacité des tissus à traiter le glucose en l'absence d'insuline. Les tissus «affamés» dans ce cas commencent à traiter leurs propres réserves de graisses et de protéines.

Les symptômes ci-dessus sont plus typiques pour le diabète de type 1. Dans le cas de cette maladie, les symptômes se développent rapidement. Le patient, en règle générale, peut nommer la date exacte de l’apparition des symptômes. Les symptômes de la maladie se développent souvent après une maladie virale ou un stress. Le jeune âge du patient est très typique du diabète de type 1.

Avec le diabète de type 2, les patients se tournent le plus souvent vers un médecin en raison des complications de la maladie. La maladie elle-même (surtout aux stades initiaux) se développe presque de manière asymptomatique. Toutefois, dans certains cas, les symptômes peu spécifiques suivants sont observés: démangeaisons vaginales, maladies inflammatoires de la peau difficiles à traiter, sécheresse de la bouche, faiblesse musculaire. La raison la plus courante pour obtenir des soins médicaux sont les complications de la maladie: la rétinopathie, la cataracte, l'angiopathie (cardiopathie ischémique, une maladie vasculaire cérébrale, extrémité maladie vasculaire, insuffisance rénale et d'autres.). Comme mentionné ci-dessus, le diabète de type 2 est plus fréquent chez les adultes (plus de 45 ans) et est associé à l'obésité.

Lors de l'examen du patient le médecin attire l'attention sur l'état de la peau (processus inflammatoires, des rayures) et la couche de graisse sous-cutanée (diminution dans le cas du diabète de type 1, et l'augmentation du diabète de type 2).

En cas de suspicion de diabète, d'autres méthodes d'examen sont prescrites.

Détermination de la concentration de glucose dans le sang. Ceci est l'un des tests les plus spécifiques pour le diabète sucré. La concentration normale de glucose dans le sang (glycémie) sur un estomac vide varie entre 3,3 et 5,5 mmol / l. Une augmentation de la concentration de glucose au-dessus de ce niveau indique une violation du métabolisme du glucose. Afin d'établir le diagnostic du diabète, il est nécessaire d'établir une augmentation de la concentration de glucose dans le sang lors d'au moins deux mesures consécutives effectuées à des jours différents. Le prélèvement sanguin pour analyse est effectué principalement le matin. Avant de prendre du sang, vous devez vous assurer que le patient n'a rien mangé à la veille de l'examen. Il est également important de fournir au patient un confort psychologique pendant l'enquête afin d'éviter une augmentation réflexe de la glycémie en réponse à une situation stressante.

Une méthode de diagnostic plus sensible et spécifique est test de tolérance au glucose, ce qui permet de révéler des perturbations latentes (cachées) du métabolisme du glucose (violation de la tolérance des tissus au glucose). Le test est effectué le matin après 10 à 14 heures de jeûne nocturne. A la veille de l'inspection du patient est recommandé de ne pas lever l'exercice, l'alcool et le tabagisme, et les médicaments contribuent à une augmentation des concentrations de glucose dans le sang (adrénaline, la caféine, les stéroïdes, les pilules de contrôle des naissances, etc.). Le patient reçoit une solution contenant 75 grammes de glucose pur. La détermination de la concentration de glucose dans le sang est effectuée après 1 heure et 2 après utilisation du glucose. Le résultat normal est une concentration en glucose inférieure à 7,8 mmol / L deux heures après la consommation de glucose. Si la concentration de glucose est comprise entre 7,8 et 11 mmol / l, la condition de l'étude est considérée comme une violation de la tolérance au glucose (prédiabète). Le diagnostic du diabète est établi si la concentration de glucose dépasse 11 mmol / l deux heures après le début du test. Une simple détermination de la concentration en glucose et un test de tolérance au glucose permettent d'évaluer l'état de la glycémie uniquement au moment de l'étude. Pour évaluer les niveaux de glucose dans un intervalle de temps plus long (environ trois mois) analyse est effectuée pour déterminer le taux d'hémoglobine glycosylée (HbA1c). La formation de ce composé dépend directement de la concentration de glucose dans le sang. La teneur normale de ce composé ne dépasse pas 5,9% (de la teneur totale en hémoglobine). Une augmentation du pourcentage d'HbA1c au-dessus des valeurs normales indique une augmentation prolongée de la concentration de glucose dans le sang au cours des trois derniers mois. Ce test est principalement mené pour contrôler la qualité du traitement des patients diabétiques.

Détermination du glucose dans l'urine. Normalement, il n'y a pas de glucose dans l'urine. Dans le diabète, l'augmentation de la glycémie atteint des valeurs permettant au glucose de pénétrer dans la barrière rénale. La détermination du glucose dans le sang est une méthode supplémentaire de diagnostic du diabète.

Détermination de l'acétone dans l'urine (acétonurie) - souvent, le diabète est compliqué par un trouble métabolique avec le développement de l'acidocétose (accumulation dans le sang d'acides organiques de produits intermédiaires du métabolisme des graisses). La détermination des corps cétoniques dans l'urine est un signe de la sévérité de l'état du patient avec l'acidocétose.

Dans certains cas, pour déterminer la cause du diabète, déterminez la fraction d'insuline et de ses produits métaboliques dans le sang. Pour le diabète de type 1, une diminution ou une absence totale d'une fraction d'insuline libre ou de peptide C dans le sang est caractéristique.

Pour le diagnostic des complications du diabète et la compilation des tests supplémentaires pronostic: une étude du fond d'oeil (rétinopathie), un électrocardiogramme (maladie coronarienne), urographie intraveineuse (néphropathie, insuffisance rénale).

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Diagnostic du diabète sucré

Diagnostic du diabète: trouvez tout ce dont vous avez besoin. Lisez quels tests vous devez passer, à quels taux de sucre dans le sang sont diagnostiqués avec "diabète". Comprendre comment distinguer le diabète de type 1 du type 2, quelles sont les caractéristiques du diagnostic de métabolisme du glucose chez les enfants. Une description détaillée des tests sanguins: sucre à jeun, hémoglobine glyquée, test de tolérance au glucose, anticorps anti-GAD, peptide C.

Le diabète sucré est diagnostiqué si des taux de glucose élevés dans le sang sont associés à des symptômes de diabète de type 2 ou à des signes de diabète de type 1. Pour le diagnostic, ainsi que pour la surveillance ultérieure de l'efficacité du traitement, le meilleur test sanguin concerne l'hémoglobine glyquée. Il n'est pas nécessaire de le prendre à jeun. Le résultat ne dépend pas de facteurs transitoires tels que le rhume, le stress, la consommation d'alcool ou le sport. Cette analyse convient à toutes les catégories de patients, sauf pour les femmes enceintes. Ils doivent diagnostiquer le diabète en utilisant un test de tolérance au glucose.

Diagnostic du diabète sucré: article détaillé

La médecine officielle diagnostique le «diabète» si le patient a une hémoglobine glyquée de 6,5% et plus. Dr. Bernstein dit qu'il est nécessaire de commencer un traitement intensif, déjà quand ce chiffre dépasse 5,7%. Chez les personnes en bonne santé, l'hémoglobine glyquée n'est généralement pas supérieure à 5,2-5,4%. Aux résultats de l'ordre de 5,7% à 6,4%, le diagnostic est «prédiabète». Avec de tels indicateurs, le risque de décès par maladies cardiovasculaires est considérablement accru. Les complications chroniques du diabète se développent également, bien que lentement. Le prédiabète est facile à contrôler, en utilisant un régime de traitement étape par étape pour le diabète de type 2. Très probablement, il sera possible de se limiter à un régime pauvre en glucides et de prendre des médicaments sans avoir à piquer l'insuline.

De nombreux patients adultes, en particulier les parents d'enfants atteints de diabète de type 1, s'attendent à des miracles grâce aux tests d'anticorps. Le site endocrin-patient.com ne recommande généralement pas de les sortir car ils sont chers et ne font aucun bien.

Si le diabétique a des anticorps dans son sang, ils ne peuvent pas être enlevés. Dans le même temps, le résultat négatif de ces analyses ne prouve rien. Parce que les attaques du système immunitaire sur les cellules bêta du pancréas se font par vagues et non de façon continue. Aujourd'hui, il n'y a plus d'anticorps, demain ils sont, après-demain, ils ne sont plus là, et ainsi de suite.

Le sucre normal et l'absence d'anticorps dans le sang ne signifient pas que le diabète a cessé. Les patients doivent se conformer strictement à un régime à faible teneur en glucides, mesurer régulièrement leur glycémie, prendre des médicaments et, si nécessaire pour piquer l'insuline jusqu'à ce qu'ils inventent de nouvelles méthodes révolutionnaires de traitement. La combinaison de la surveillance continue du glucose et de la pompe à insuline par cette méthode ne l'est pas.

Quel niveau de sucre dans le sang peut poser un diagnostic?

Diagnostic « diabète » peut être placé, si le patient à un moment aléatoire détecté dans le niveau de glucose dans le sang au-dessus de 11,1 mmol / L. Les symptômes du diabète de type 2 ou les signes du diabète de type 1 doivent également être observés. Lire l'article "Les symptômes du diabète chez les femmes". S'il n'y a pas de signes visibles, une seule mesure du sucre ne suffit pas pour poser un diagnostic. Pour confirmation, il est nécessaire d'obtenir plusieurs valeurs de glucose plus défavorables à différents jours.

Le diabète peut être diagnostiqué par glycémie à jeun supérieure à 7,0 mmol / L. Mais c'est une méthode peu fiable. Parce que beaucoup de diabétiques, le sucre dans le sang sur un estomac vide n'atteint pas des valeurs aussi élevées. Bien qu’après un repas, le taux de glucose augmente considérablement. De ce fait, des complications chroniques se développent progressivement sur les reins, la vue, les jambes, les autres organes et les systèmes corporels.

Pour diagnostiquer le diabète chez les femmes pendant la grossesse, les limites de glycémie sont légèrement inférieures à celles de toutes les autres catégories de patients. Lire d'autres articles "Diabète des femmes enceintes" et "Diabète gestationnel".

Diagnostic du diabète de type 2

Le diabète de type 2 peut durer plusieurs années sans causer de symptômes aigus. L'état de santé s'aggrave progressivement, mais peu de patients consultent un médecin à ce sujet. Une glycémie élevée se trouve, en règle générale, par accident. Pour confirmer le diagnostic, vous devez soumettre une analyse de laboratoire pour l'hémoglobine glyquée. Il n'est pas recommandé de faire un test sanguin pour le sucre sur un estomac vide. Les raisons en sont décrites ci-dessus. Les diabétiques doivent souvent mesurer le glucomètre de leur sucre à jeun et après avoir mangé, mais pas pour le diagnostic, mais pour surveiller l'efficacité du traitement.

Signes diagnostiques rares mais typiques du diabète de type 2:

  • acanthosis nigricans (acanthose noire) - couleur de peau foncée dans les plis du corps sur le cou, l'aisselle, l'aine et dans d'autres régions;
  • hirsutisme - croissance excessive des cheveux chez les femmes de type masculin.

Après avoir été diagnostiqué, le patient doit subir un examen médical approfondi.

Il est nécessaire d'évaluer la gravité des complications déjà développées. Il est particulièrement important de vérifier le travail des reins. Donner au moins des tests sanguins pour la créatinine et l'urine pour les protéines. Leurs résultats peuvent être estimés indépendamment. En cas de problème, consultez un spécialiste. Il est également nécessaire de consulter un ophtalmologiste qui comprend la rétinopathie diabétique. Le premier ophtalmologiste de la polyclinique est peu susceptible de le faire.

Diagnostic du diabète de type 1

Le diagnostic du diabète de type 1 ne crée généralement pas de difficultés pour les médecins. Parce que c'est une maladie grave qui se développe rapidement et provoque des symptômes caractéristiques aigus. Docteur d'exclure d'autres maladies rares qui augmentent la glycémie, ce qui provoque une forte soif et des mictions fréquentes. Cela peut être une pancréatite, insuffisance rénale, ainsi que des tumeurs du système endocrinien, l'amélioration de la production de l'hormone de croissance, les glucocorticoïdes, les catécholamines, le glucagon ou la somatostatine. Nous répétons que toutes les violations énumérées sont rares. La cause la plus fréquente de glycémie élevée, de soif et de malaise général est précisément le diabète sucré.

Comment distinguer le diabète de type 1 du type 2?

Demandez quel est le peptide C et comment il est lié à la production d'insuline. Dans le cas du diabète de type 1, les résultats des tests sanguins pour cet indicateur sont faibles et pour le diabète de type 2 plutôt que normal ou élevé. Les patients atteints de diabète de type 2 ont généralement un excès de poids. Les patients souffrant de diabète de type 1 sont plus susceptibles d'être minces et plus minces. Bien que parfois, cette maladie peut être compliquée par un excès de poids.

En fait, la frontière entre les diabétiques de type 1 et de type 2 est floue chez de nombreux patients. Parce que les attaques auto-immunes sur les cellules bêta se produisent chez les patients atteints de diabète de type 2, comme chez les patients atteints de diabète de type 1. Pour la pratique, il est important que les diabétiques maigres, quel que soit le diagnostic, il est inutile de prescrire des comprimés qui réduisent le sucre. Ils doivent passer à un régime pauvre en glucides, puis commencer immédiatement à piquer l'insuline. Les patients obèses doivent essayer la metformine comme intermédiaire entre le régime alimentaire et l'insuline.

Diagnostic du diabète chez les enfants

Le plus souvent, les parents ne demandent des soins d'urgence que lorsque l'enfant a perdu conscience. Un médecin ambulancier ayant un oeil formé identifie facilement l'acidocétose diabétique. Ceci est un sucre très élevé en l'absence de traitement pour le métabolisme du glucose altéré. Il provoque des nausées, des vomissements, une odeur d'acétone dans l'air expiré et d'autres symptômes aigus. La mesure de la glycémie permet de confirmer facilement le diagnostic.

Parfois, chez les enfants avec un examen de routine, une glycémie modérément élevée est détectée. Dans ce cas, il ne peut y avoir aucun signe visible de diabète. Les protocoles de diagnostic officiels recommandent dans ces cas de réaliser un test de tolérance au glucose. Cependant, ceci est un test de laboratoire long et nerveux. Il est possible d'effectuer une analyse de l'hémoglobine glyquée avec pratiquement le même effet. Nous répéterons qu'il n'est pas nécessaire de remettre des analyses de sang sur des anticorps. Parce que c'est cher et inutile. Dans la grande majorité des cas, un taux élevé de sucre chez les enfants est causé par le diabète auto-immun de type 1. Dans les pays de la CEI, le diabète de type 2 chez les enfants obèses est rare.

Diagnostic et traitement du diabète: comment diagnostiquer une maladie?

À ce jour, ce diabète affecte 7% de la population mondiale. Les leaders du nombre de diabétiques restent l'Inde, la Chine et les États-Unis. Néanmoins, la Russie n’est pas allée très loin, prenant la quatrième place (9,6 millions) après ces pays.

Étant une maladie insidieuse, le diabète dans les premiers stades peut passer presque sans symptômes. Avec la progression de la pathologie, les premiers signes commencent à apparaître. Cependant, le contact avec un médecin peut être prématuré, car le diabète a déjà affecté de nombreux organes et entraîné des complications.

Pour éviter un tel résultat, vous devez surveiller attentivement les signaux de votre corps. Les signes et la façon dont le diabète est diagnostiqué préoccupent beaucoup de gens.

Qu'est-ce que le diabète?

Comme la maladie se propage assez rapidement et que de nombreux patients meurent de complications, on parle de "peste" du 21ème siècle. Le diabète sucré (diabète) ou «maladie sucrée», comme on dit, est une pathologie auto-immune. À l’heure actuelle, il existe des types de maladies tels que les types 1 et 2, ainsi que le diabète gestationnel. Ils partagent tous une chose: une augmentation du glucose ou une hyperglycémie.

Le diabète de type 1 est une pathologie dans laquelle la production d'insuline cesse. En raison du désordre du système immunitaire, il commence à avoir un effet néfaste sur les cellules bêta de l'appareil des îlots, qui sont responsables de la production de l'hormone hypolipidémiante. En conséquence, le glucose ne pénètre pas dans les cellules périphériques et commence progressivement à s'accumuler dans le sang. La plupart du temps, la maladie se développe à un âge précoce. On l'appelle donc juvénile. L'insulinothérapie est une composante essentielle du traitement d'une maladie.

Le diabète de type 2 est une condition dans laquelle la production d'insuline ne s'arrête pas, mais la sensibilité des cellules cibles aux hormones change. Les principales causes du développement du diabète sont l'obésité et la génétique. Si vous ne pouvez rien faire avec une prédisposition génétique, vous devez vous battre avec des kilos en trop. Cette maladie affecte la génération adulte de 40 à 45 ans. Aux premiers stades du développement de la pathologie, on peut se passer de médicaments hypoglycémiques, observer un régime et effectuer des exercices physiques. Mais avec le temps, le pancréas est épuisé et la production d'insuline est réduite, ce qui nécessite l'utilisation de médicaments.

Le diabète gestationnel survient chez les femmes pendant la grossesse. La cause de l'augmentation du glucose pendant la grossesse est le placenta. Il produit des hormones qui s'opposent à l'insuline. En conséquence, il n'y a pas de réduction adéquate de la glycémie. Cette pathologie passe presque toujours après l'accouchement. Cependant, avec un mauvais traitement, elle peut aller au diabète de type 2.

hyperglycémie continue dans le diabète sucré entraîne une augmentation de la désintégration des lipides dans les cellules, en changeant la composition des électrolytes dans le sang, la déshydratation, la réduction de l'équilibre acide-base du sang, les corps cétoniques intoxication, la libération de glucose dans l'urine, les parois des vaisseaux dommages protéiques.

Avec le dérèglement à long terme du métabolisme des glucides, des processus pathogènes se produisent dans de nombreux organes humains, par exemple dans les reins, le foie, le cœur, le globe oculaire et autres.

Quand devrais-je voir un médecin?

Le tableau clinique du diabète est assez vaste. Lorsqu'une personne est perturbée par certains des symptômes qui peuvent être des signes avant-coureurs d'une «maladie douce», sa détection devrait être immédiate.

Alors, comment reconnaître le diabète du premier ou du second type? Les principaux signes de la maladie sont une envie fréquente d'uriner et une soif inextinguible. Ces processus se produisent en raison de la charge sur les reins. Grâce à ce corps, le corps élimine toutes les toxines et substances nocives.

Pour éliminer les excès de sucre, les reins nécessitent beaucoup de liquide et sont donc prélevés dans les tissus. Et comme une personne qui ne connaît pas sa maladie, le niveau de glycémie est trop élevé, le glucose doit être prélevé en permanence. Un tel cercle vicieux provoque l'apparition de ces deux symptômes.

Mais il existe d'autres signes de diabète moins prononcés, auxquels il faut également faire attention:

  1. Irritabilité, vertiges et fatigue. Ces symptômes sont associés au travail du cerveau. En raison de la dégradation du glucose, les toxines sont libérées - corps cétoniques. Lorsque leur concentration augmente, ils commencent à avoir un effet néfaste sur la fonction cérébrale. En outre, en raison de l’absence de glucose, appelée «source d’énergie», les cellules meurent de faim et les gens sont rapidement fatigués.
  2. Détérioration de l'appareil visuel. Comme dans le cas du diabète, il y a un épaississement des parois vasculaires, la circulation sanguine normale est perturbée. La rétine a son propre système vasculaire et, lorsqu'elle change, elle devient enflammée. En conséquence, l'image devant les yeux devient vague, il y a divers défauts. Avec la progression du processus, il est possible de développer une rétinopathie diabétique.
  3. Fourmillement et engourdissement des membres inférieurs. Tout comme dans le cas d'une déficience visuelle, il est associé à la circulation sanguine. Parce que les jambes sont un endroit isolé, elles souffrent le plus. Si le médecin ne communique pas avec le médecin à temps, diverses complications sont possibles: nécrose tissulaire, gangrène, pied diabétique et même mort.
  4. D'autres symptômes - sécheresse de la bouche, augmentation de la pression artérielle, perte de poids rapide, la faim constante, problèmes sexuels, des troubles menstruels, des éruptions cutanées et des démangeaisons, la cicatrisation des plaies à long terme et les ulcères.

Après examen du médecin, le patient, qui présente au moins un des symptômes énumérés, est envoyé pour diagnostic de diabète sucré.

Test sanguin pour le sucre

Pour diagnostiquer rapidement le diabète, un spécialiste dirige le patient vers une étude du sang capillaire.

Pour ce faire, utilisez un appareil de mesure du glucose - un glucomètre ou des bandelettes de test.

Il convient de noter que même pour des personnes en bonne santé, l'OMS recommande de mener une étude sur la concentration de glucose dans le sang au moins une fois tous les six mois.

Cela est particulièrement vrai pour les personnes à risque de développer la maladie, notamment:

  • présence de parents avec la même maladie;
  • excès de poids;
  • catégorie d'âge supérieure à 40 ans;
  • anamnèse des pathologies vasculaires;
  • les femmes qui ont donné naissance à un enfant pesant plus de 4,1 kg, etc.

24 heures avant de prendre du sang, le patient doit se préparer à l'étude. Il ne doit pas se surcharger avec un travail insupportable et trop manger. Comme la plupart des analyses sont effectuées sur un estomac vide, vous ne pouvez pas prendre de nourriture et de boissons (thé, café). De plus, le patient doit se rappeler que le taux de glucose est influencée par des facteurs: le stress, la grossesse, les maladies chroniques et infectieuses, la fatigue (par exemple, après un quart de travail de nuit). Par conséquent, si l'un des facteurs mentionnés ci-dessus apparaît, le patient devra reporter l'examen pendant un certain temps.

Après avoir mis le matériel biologique à jeun, des tests de laboratoire sont effectués. Les résultats peuvent afficher le contenu de sucre normal, si elle est dans la gamme de 3,5 à 5,5 mmol / l, état prediabeticheskoe - 5,6 à 6,1 mmol / l et le diabète - plus de 6,1 mmol / l. Il convient de noter que des recherches sont parfois menées après avoir mangé. La valeur du glucose chez une personne en bonne santé ne doit pas dépasser 11,2 mmol / l.

Le diagnostic du diabète de type 2 implique d'effectuer un test avec une charge ou, comme on l'appelle également, un test de tolérance au glucose. Il est réalisé en deux étapes. Tout d'abord, le patient prend un échantillon de sang veineux, puis il reçoit un verre d'eau douce (300 ml de sucre pour 100 ml). Puis, dans les deux heures qui suivent, le sang est prélevé du doigt toutes les demi-heures. Les résultats de l'étude varient considérablement en fonction de l'état de l'organisme.

jeun normale - de 3,5 à 5,5 mmol / l, après la consommation de liquide avec moins de sucre, 7,8 mmol / l.

Le prédiabète à jeun de 5,6 à 6,1 mmol / l, après la consommation de liquide avec moins de sucre, de 7,8 à 11,0 mmol / l.

Diabète sucré sur un estomac vide à partir de 6,1 mmol / l, après avoir consommé un liquide contenant plus de 11,0 mmol / l de sucre.

Autres méthodes de diagnostic

Il aide à diagnostiquer rapidement le diabète sucré avec le diagnostic du sang capillaire et veineux, mais ce n'est pas la seule façon. L'analyse la plus précise est un test d'hémoglobine glycosylée. Dans le même temps, son inconvénient majeur est la durée de l'étude - jusqu'à trois mois.

Contrairement aux prélèvements sanguins conventionnels, pour lesquels la maladie n’est confirmée qu’après plusieurs analyses, un test de précision de l’hémoglobine glycosylée aide à diagnostiquer le diabète.

En outre, le diagnostic de la maladie comprend un apport quotidien en urine. Normalement, le sucre dans l'urine n'est pas contenu ou ne dépasse pas l'indice de 0,02%. Vérifiez également la teneur en acétone de l'urine. La présence d'une telle substance indique une évolution prolongée du diabète et la présence de complications.

Après la définition de l'hyperglycémie, le médecin doit déterminer le type de pathologie. Le diagnostic du diabète de type 1 et de type 2 est dû à l'étude des peptides C. Les valeurs normales ne dépendent pas du sexe ou de l'âge et vont de 0,9 à 7,1 g / ml. En outre, une étude sur les peptides C aide les diabétiques de type 1 à calculer le dosage correct des injections d'insuline.

La mise en œuvre de telles mesures diagnostiques permet une reconnaissance exacte du diabète et de son degré de gravité.

Diagnostic du diabète dans l'enfance

En général, le diabète chez les enfants diagnostiqués à l'âge de 5 à 12 ans. Les plaintes de l'enfant coïncident complètement avec les symptômes des adultes.

Dans de rares cas, le diabète se développe chez les nouveau-nés. Le diagnostic du diabète de type 1 chez ces bébés implique initialement leur suivi. Les nourrissons ont des érythèmes fessiers, un trouble des selles se produit, l'urine devient collante, des inflammations apparaissent sur la peau.

Étant donné que les causes du diabète chez les enfants peuvent non seulement être une alimentation déséquilibrée, et l'acceptation précoce de l'alcool, mais aussi les facteurs psychologiques et physiologiques.

De tels facteurs sont:

  1. Émotivité accrue.
  2. Charge de stress
  3. Changements hormonaux.

En principe, le diagnostic du diabète chez les enfants est pratiquement le même que chez les adultes. Souvent, un spécialiste soupçonné de «maladie douce» écrit à un enfant une directive pour un test sanguin. Les indicateurs du taux de sucre diffèrent de ceux des adultes. Ainsi, chez les enfants de moins de 2 ans taux est de 2,8 à 4,4 mmol / L, âgés de 2 à 6 ans - 3,3 à 5,0 mmol / l, au cours de l'adolescence chiffres correspondent aux adultes - 3, 3 à 5,5 mmol / l.

Avec l'augmentation des indicateurs, le diabète est diagnostiqué chez les enfants. Si les résultats de l'étude varient entre 5,6 et 6,0 mmol / l, le médecin attribue en outre un test de tolérance au glucose. Après deux heures d'eau douce, la norme est estimée à 7 mmol / l. Lorsque les valeurs vont de 7,0 à 11,0 mmol / l, ce sont le prédiabète, plus de 11,0 mmol / l - le diabète sucré chez les enfants.

Après avoir passé une série d’études, un spécialiste peut confirmer ou infirmer un diagnostic suspecté. Pour déterminer la maladie, quel type d’enfants, passez toujours une analyse des peptides C.

Le diagnostic et le traitement du diabète, à la fois chez les enfants et les adultes implique de prendre des médicaments ou un traitement à l'insuline, l'adhésion à une alimentation équilibrée, une surveillance constante de la glycémie et de l'exercice.

Afin de poser un diagnostic précoce du diabète, les parents, en particulier la mère, doivent examiner attentivement l'enfant.

Si les principaux signes de diabète sont observés, vous devez consulter un médecin le plus tôt possible et vous rappeler que vous ne pouvez pas vous passer de tests. En sachant comment diagnostiquer le diabète, vous pouvez vous protéger et protéger vos proches contre diverses complications.

La vidéo de cet article poursuit le sujet des moyens de diagnostiquer le diabète.

Comment diagnostiquer le diabète sucré - méthodes de diagnostic

Le diabète sucré se développe en violation du métabolisme des glucides et de l'eau dans le corps. Cette affection entraîne un dysfonctionnement pancréatique et une production insuffisante d'insuline, qui intervient dans le processus de transformation du sucre. En cas de diagnostic intempestif, la maladie peut entraîner des complications graves pouvant aller jusqu’à une issue fatale.

Symptômes de la maladie

Les symptômes du diabète sucré se manifestent en fonction du type de maladie. Au type 1 du problème, le pancréas affecté arrête partiellement ou complètement la production de l'hormone. De ce fait, le corps n'absorbe pas le glucose qui accompagne les aliments. Sans traitement médicamenteux, le développement de la maladie ne peut être maîtrisé.

Symptômes du diabète de type 1

Les patients souffrant de diabète de type 1 ont généralement moins de 30 ans. Ils notent les signes de pathologie suivants:

  • perte de poids sévère;
  • augmentation de l'appétit;
  • odeur d'acétone dans l'urine;
  • des sautes d'humeur aiguës;
  • fatigue excessive;
  • forte détérioration de la santé.

Sans utilisation d'insuline, le diabète de type 1 peut être compliqué par une cétoacitose. En raison de la maladie, des composés toxiques apparaissent dans le corps, en raison de la dégradation des cellules lipidiques.

Symptômes du diabète de type 2

Le diabète sucré de type 2 est plus souvent diagnostiqué chez les personnes après 35 ans. La maladie est plus sensible aux patients obèses. Selon les statistiques, 85% des personnes atteintes de diabète sucré souffrent d'une pathologie de type 2. La maladie se caractérise par une production excessive d'insuline dans l'organisme. Mais dans ce cas, l'insuline devient inutile, car les tissus perdent leur sensibilité à cette hormone.

Le diabète de type 2 est rarement compliqué par une cétoacitose. Sous l'influence de facteurs négatifs: stress, prise de médicaments, le taux de sucre dans le sang peut atteindre 50 mmol / l. La condition devient la cause de la déshydratation, la perte de conscience.

Isoler les symptômes généraux de la maladie, se produisant à 1 et 2 types de pathologie:

  • sentiments de sécheresse constante dans la bouche;
  • soif;
  • changement brutal du poids corporel;
  • mauvaise régénération des plaies, même avec des dommages mineurs à la peau;
  • somnolence et faiblesse;
  • perte de capacité à travailler;
  • diminution du désir sexuel;
  • engourdissement des mains et des pieds;
  • des picotements dans les membres;
  • la furonculose;
  • abaissement de la température corporelle;
  • démangeaisons de la peau.

Méthodes de recherche

Le diagnostic de la maladie comprend des études cliniques et de laboratoire. Dans le premier cas, le médecin recueille une anamnèse de la pathologie - examine le patient, détermine sa taille et son poids, la prédisposition héréditaire au problème. L'étude est poursuivie si le patient présente 2 signes ou plus de la maladie.

Lors du diagnostic, les facteurs de risque sont pris en compte:

  • avoir plus de 40 ans;
  • surpoids;
  • manque d'activité physique;
  • violation du métabolisme glucidique chez la femme pendant la grossesse et après l'accouchement;
  • ovaire polykystique chez la femme;
  • augmentation constante de la pression artérielle.

Les personnes de plus de 40 ans doivent vérifier régulièrement le taux de sucre dans le corps (1 tous les 3 ans). Les personnes à risque pour le diabète doivent subir un examen une fois par an.

Pour diagnostiquer le diabète de type 2, il faut effectuer un test ou un dépistage. Une telle étude permet de révéler la pathologie dans les premiers stades du développement, lorsque la maladie n'est pas accompagnée de symptômes caractéristiques.

La détection de l'indice d'hémoglobine glycosylée est une méthode fiable de diagnostic de la pathologie. Le degré de déviation de la norme dépend de la concentration de sucre dans le sang.

Méthodes de diagnostic de base

Le diagnostic du diabète sucré comprend des techniques de base et des techniques supplémentaires. Le premier groupe d’études comprend:

  1. Test sanguin pour déterminer le niveau de sucre.
  2. Test de tolérance au glucose. Avant l'examen, le patient boit un cocktail et donne son sang du doigt avant et après celui-ci. La technique permet de distinguer la maladie du prédiabète.
  3. Analyse d'urine pour la détection du sucre.
  4. Détection des cétones dans le sang ou l'urine d'un patient pour déterminer les complications de la maladie ou son développement aigu.

Méthodes de recherche supplémentaires

De plus, les indicateurs suivants sont déterminés:

  1. Autoanticorps anti-insuline.
  2. Proinsuline - pour étudier la possibilité de fonctionnement du pancréas.
  3. Indicateurs du fond hormonal
  4. C-peptide - pour déterminer le taux d'absorption de l'insuline dans les cellules.
  5. HLA-typing - pour identifier les pathologies héréditaires possibles.

Des méthodes de recherche supplémentaires sont utilisées pour déterminer les tactiques de traitement les plus efficaces ou dans les cas où le diagnostic du diabète est difficile. Le médecin décide de prendre ou non des tests supplémentaires.

Préparation avant test de tolérance au glucose

Avant le test de tolérance au glucose, le médecin et le patient parlent. La norme des indicateurs pour chaque personne étant individuelle, les résultats des tests sont examinés en dynamique.

  1. Le médecin apprend du patient à propos des médicaments pris. Certains médicaments peuvent affecter les résultats de l'étude, de sorte que leur traitement est temporairement annulé. S'il n'est pas possible d'annuler le médicament ou de choisir un remplaçant approprié, les résultats du test sont déchiffrés en tenant compte de ce facteur.
  2. 3 jours avant l'intervention, le patient doit limiter la quantité de glucides consommée. La norme des glucides est de 150 g par jour.
  3. Dans la soirée précédant le test, la quantité de glucides consommée est réduite à 80 g.
  4. Avant que l'étude ne mange pas 8-10 heures, fumer et boire sont interdits. Ne buvez que de l'eau non gazeuse.
  5. 24 heures avant le test, l'exercice est limité.

Après l'étude, un patient diabétique peut constater un léger vertige et une irritation de la peau au niveau du garrot.

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel du diabète sucré peut révéler le type de maladie. Le spécialiste prête attention aux signes de la pathologie, car les différents types de diabète se caractérisent par leur image symptomatique. Le premier type de pathologie se caractérise par un début rapide, 2 - un développement lent.

Le tableau présente les critères de diagnostic différentiel des différents types de diabète