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Lorsqu'une insuline est prescrite, prescrit-elle pour le diabète de type 1 et de type 2?

Les résultats des tests de sucre indiquent une augmentation du taux de glucose dans le sang. Chaque personne a une question sur ce qu'il faut faire dans cette situation et sur les médicaments à prendre pour la réduire, lorsque vous pouvez prendre de l'insuline.

On croit que l'insuline, un médicament utilisé pour maintenir des taux de sucre normaux, est prescrite uniquement aux personnes atteintes de diabète de type 1. Cependant, dans certains cas, l'insuline peut également être prescrite pour le type 2 de cette maladie.

Comment déterminer si une personne a besoin d'insuline? Chez les médecins, on dit que pour tout patient diabétique, il y a un temps pour prendre de l'insuline. Dans le traitement du diabète sucré de tout type, l’essentiel est de ne pas rater le moment de son rendez-vous. Parfois, il y a des cas où le patient est simplement mort sans attendre la nomination de ce médicament.

Recommandations pour la nomination d'insuline pour le diabète de type 2

La principale recommandation pour la nomination de l'insuline est un dysfonctionnement du pancréas.

Comme il s'agit de l'organe le plus important dans tous les processus métaboliques du corps, les dysfonctionnements de son travail peuvent entraîner de graves conséquences négatives.

Le pancréas contient des cellules dites β, responsables de la production d'insuline naturelle. Cependant, avec l'âge, le nombre de ces cellules diminue. Selon les statistiques médicales, après le diagnostic - diabète sucré de type 2, le patient est prescrit de l'insuline sans échec dans 7-8 ans.

Causes qui affectent la détérioration du pancréas

  • taux de glucose élevé, qui est supérieur à 9 mmol / l;
  • prendre de fortes doses de médicaments contenant des sulfonylurées;
  • traitement de la maladie par des méthodes alternatives.

Augmentation de la glycémie

La teneur en sucres de plus de 9 mmol / l affecte négativement les cellules β du pancréas. Le sucre bloque la capacité du corps à produire de l'insuline de manière indépendante. Cette condition est appelée toxicité du glucose.

La glucosotoxicité est la production d'insuline par le pancréas en réponse à la teneur en glucose dans le sang.

Les médecins disent que si le taux de glucose est élevé sur un estomac vide, il augmentera de manière significative après un repas. Et alors, la situation est possible lorsque le pancréas produit par l'insuline n'est pas suffisant pour neutraliser le taux élevé de sucre dans le sang.

Dans les cas où des taux élevés de sucre deviennent permanents, le processus de mort cellulaire du pancréas commence. L'insuline est produite de moins en moins. Un niveau élevé de sucre est maintenu, tant avant qu'après la nourriture.

Afin d'aider le pancréas à faire face au sucre et à permettre aux cellules d'être restaurées, le patient peut se voir prescrire de l'insuline. La dose de ce médicament doit être strictement calculée en fonction des caractéristiques individuelles du patient et du niveau de glucose.

La nomination temporaire d'insuline aide à restaurer le pancréas et commence à produire suffisamment d'insuline seule. L'annulation de l'introduction de l'insuline peut être basée sur un test sanguin pour déterminer la teneur en sucre. Une telle analyse peut être effectuée dans n'importe quelle polyclinique de la ville.

En médecine moderne, il existe plusieurs formes d'insuline. Cela aidera à choisir correctement la dose et la fréquence d'administration au patient, à la fois avec le diabète de type 1 et avec le deuxième. Au stade initial de la maladie, le patient ne reçoit pas plus de deux injections d'insuline par jour.

Souvent, les patients refusent les médicaments contenant de l'insuline, estimant qu'ils sont prescrits au dernier stade de la maladie. Mais les médecins conseillent de ne pas refuser l'utilisation de l'insuline, car ses injections aideront à restaurer les fonctions du pancréas. Après normalisation du niveau de sucre, l'insuline peut être annulée et le patient se voit prescrire des comprimés qui maintiennent le niveau de sucre à un niveau stable.

Des doses élevées de sulfonylurées

Très souvent, des préparations contenant des sulfonylurées sont utilisées pour restaurer les fonctions des cellules β du pancréas. Ils stimulent la production d'insuline par le pancréas et aident à maintenir le taux de sucre normal. Ces médicaments comprennent:

  1. le diabète;
  2. le glimipéride ou ses analogues;
  3. mannil.

Ces médicaments ont un effet stimulant sur le pancréas. Cependant, des doses élevées de ces médicaments peuvent entraîner une réaction inverse.

Sans attribuer le pancréas de ces médicaments seraient en mesure de produire de l'insuline eux-mêmes pendant 10 ans, après la nomination du médicament - 8 ans, mais si vous utilisez des doses trop élevées de médicaments, le pancréas ne peut produire de l'insuline est seulement 5 ans.

Chaque médicament pour améliorer le pancréas peut être utilisé sans dépasser la dose recommandée. En combinaison avec une nutrition appropriée, il peut aider à réduire les niveaux de sucre. Le principe essentiel de l'alimentation doit être l'utilisation d'une quantité minimale de glucides, en particulier ceux contenus dans les sucreries.

Méthodes non standard de traitement du diabète sucré

Parfois, chez les patients âgés, il y a une forte augmentation du taux de sucre dans le corps. Ni l'adhésion aux régimes, ni la prise de médicaments ne peuvent en réduire le niveau. Dans le contexte des niveaux élevés de sucre, le poids d'une personne peut également changer. Certaines personnes prennent rapidement du poids et certaines perdent du poids.

Avec de tels signes de maladie, le médecin est le plus important pour reconnaître la cause de la maladie et prendre la bonne décision. Dans de tels cas, la cause de l'augmentation du sucre peut être une pancréatite aiguë ou un diabète auto-immun, qui ne survient que chez les adultes.

Les symptômes supplémentaires du développement de la pancréatite aiguë peuvent être:

  1. nausée persistante,
  2. vertige,
  3. douleur à l'abdomen.

Dans ce cas, essayer de normaliser le niveau de sucre à l'aide de comprimés sera inefficace. Le niveau de sucre continuera de croître, ce qui peut entraîner des conséquences désastreuses, notamment la mort.

En cas de pancréatite aiguë, le patient reçoit une dose d'insuline. Coller de l'insuline avec une telle maladie dont vous avez besoin pour la vie. Cependant, ceci est une mesure indispensable, sinon une personne peut mourir avec une augmentation de sucre dans le corps.

Si une personne est atteinte de diabète auto-immune, le traitement approprié peut être un peu plus compliqué que pour tout type de diabète, en particulier lorsque la maladie est très lente.

Le fait est que dans le corps humain, il existe des anticorps dirigés contre les cellules β du pancréas, de l'insuline et de ses récepteurs. Leur action vise à supprimer les fonctions des cellules de l'organe, ce mécanisme étant également caractéristique du diabète sucré de type 1.

Action pour le diabète auto-immunes et le diabète de type 1 sont assez semblables que si ces deux types de cellules meurent maladie survient dans le pancréas responsables de la production d'insuline.

S'il est diabète de type 1, peut être porté atteinte au fonctionnement du pancréas dans l'enfance, et peut déjà être attribué à l'insuline qui se produit plus de 30 à 40 ans avec le diabète, la destruction auto-immune des cellules bêta. Cependant, le résultat sera identique - le patient reçoit des injections d'insuline.

Il y a maintenant un débat en cours entre médecins sur le stade de la maladie dont vous avez besoin pour prescrire de l'insuline. De nombreux patients tentent de convaincre les médecins qu'ils n'ont pas besoin d'insuline et sont persuadés de commencer un traitement avec des pilules. Certains médecins ont également tendance à penser que le traitement par insuline doit être instauré le plus tard possible.

Lorsque les patients ont peur de l'insuline, cela peut être expliqué. Cependant, sa nomination à une période ultérieure de la maladie n'est pas toujours justifiée. La prise en charge en temps opportun de ce médicament aide rapidement à ramener le taux de sucre à la normale et à renoncer à son utilisation pendant un certain temps.

Chaque patient doit se rappeler que le médecin ne prescrit pas d'insuline sans raison valable. Les injections d'insuline n'arrêtent pas de vivre une vie pleine et mènent une vie active. Parfois, plus une insuline est administrée rapidement à un patient, plus le patient est susceptible d'éviter les complications de la maladie.

Pourquoi le bodybuilding utilise-t-il l'insuline?

Une personne qui fait du sport de manière professionnelle et qui rêve de résultats élevés ne peut utiliser que des activités physiques. Cela est particulièrement vrai pour l'haltérophilie, le bras de fer et autres sports similaires.

Hormone importante

Les représentants de la musculation, par exemple, ont longtemps utilisé l'insuline - une hormone formée dans le pancréas et ayant un caractère peptidique. Son influence sur les processus métaboliques dans tous les organes et tissus est difficile à surestimer. Le rôle principal est la diminution de la concentration de glucose dans le sang.

Grâce à cette hormone, le glucose se forme à partir du glucose dans le foie et les muscles. Elle affecte également le transport du glucose vers les tissus dits insulino-dépendants - muscles et graisses. De plus, la synthèse des protéines et des graisses augmente et l'action des enzymes qui décomposent ces substances est supprimée.

Efficacité de l'action de l'insuline

En musculation, la propriété est largement utilisée comme effet anabolisant significatif, qui consiste à:

  • les cellules absorbent activement les acides aminés;
  • la biosynthèse des protéines augmente considérablement;
  • les ions des éléments chimiques importants sont livrés aux cellules plus rapidement;
  • les processus de synthèse des acides gras augmentent;
  • le processus de formation de triglycérides à partir du glucose est accéléré.

Pour les athlètes, l'action anti-catabolique est également importante, notamment l'inhibition de l'hydrolyse des protéines, c'est-à-dire une diminution des processus de dégradation, une diminution de la libération des acides gras dans le sang.

Insuline assistante

Les athlètes expérimentés prêtent attention à tous ceux qui décident d'utiliser cette hormone dans la musculation, qu'il est recommandé d'utiliser l'insuline, qui a une durée d'action courte ou très courte.

Environ 30 à 40 minutes après l'introduction sous la peau, l'effet de l'insuline du premier type (courte) commence, il est donc important de prendre la nourriture une demi-heure avant. L'effet maximal de l'hormone introduite intervient en 2 heures et finalement, elle est éliminée de l'organisme après 5 heures.

L'action de l'insuline du deuxième type (ultracourte) commence encore plus rapidement, c'est-à-dire après une période de 15 minutes après son entrée dans le corps. Dans les 2 heures, l'effet augmente, puis le déclin commence, après 3-4 heures après l'introduction, il disparaît du corps.

Cette insuline est considérée comme plus physiologique. Lorsque vous l'utilisez, vous n'avez pas besoin de surveiller l'heure de la prise de nourriture et d'entrer juste avant de manger. La deuxième option - immédiatement après la fin du repas.

Parmi les avantages de l'insuline ultracourte - un effet anabolisant significatif, l'accessibilité, la qualité, la non-toxicité, l'extrême rareté des effets secondaires. L'insuline d'action ultracourte ne perturbe pas le travail du foie et des reins, ainsi que la puissance.

Les pharmacies veulent à nouveau profiter des diabétiques. Il existe une drogue européenne moderne et sensée, mais elle reste discrète. Ceci

Parmi les moments positifs, la capacité à combiner cette insuline avec d’autres moyens utilisés dans la musculation, par exemple les stéroïdes anabolisants.

Recommandations d'utilisation

Comme dans tout sport, vous devez vous déplacer du plus petit au plus grand, en surveillant attentivement votre état de santé. Il est nécessaire d’étudier avec soin l’étude de la posologie, des règles d’accueil, des effets secondaires et des méthodes de soins médicaux, en particulier lorsque le coma hypoglycémique s'installe.

Il est recommandé de commencer avec une dose de 2 unités, en injectant de l'insuline sous la peau. Ensuite, le dosage peut être progressivement augmenté, chaque fois de 2 unités, portant le total à 20 unités. Dans le même temps, surveillez constamment l’état de santé en général et les organes individuels.

Le mode doux, tous les deux jours, est recommandé à tous sans exception. Le plus important est le moment de la prise d'insuline dans le corps, il est injecté immédiatement après l'entraînement. L'utilisation de l'insuline de cette manière procure l'effet anabolisant maximal.

Dans le même temps, les processus cataboliques sont supprimés, ce qui est inévitable, car le corps de l'athlète subit un stress physique pendant l'exercice pendant l'entraînement.

La durée de la consommation d'insuline est d'environ deux mois. Dans certains cas, si l'on souhaite obtenir de bons résultats, les athlètes effectuent des injections d'insuline quotidiennement et même deux fois par jour. Mais ce régime nécessite une réduction de la durée du cours à 1-1,5 mois.

Vous devez également vous souvenir de "l'amitié" de différents types d'insuline avec de la nourriture:

  • une hormone à courte durée d'action est injectée 30 minutes avant de manger;
  • Action ultra-rapide d'insuline - avant ou juste après un repas.

Et il est également important que la nourriture soit riche en glucides, les experts notent que pour chaque 2ED, l'insuline ne devrait pas être inférieure à 10 grammes de glucides.

Comment faire une injection

Il est important de se rappeler que les injections se font après l'entraînement et quelques heures avant le coucher. L'insuline dans la musculation est injectée uniquement par voie sous-cutanée, la première étape est l'hygiène (lavage des mains), la présence d'une seringue jetable.

La deuxième étape est l'introduction, c'est-à-dire que la main gauche doit recueillir la peau dans le pli de la région abdominale, insérer l'aiguille à un angle de 45 °, introduire le médicament et retirer en toute sécurité l'aiguille. Il n'est pas nécessaire de pétrir le site de l'injection, de le frotter pour que la prochaine injection choisisse une autre zone de la surface abdominale.

Stéroïdes et insuline

L'utilisation de l'insuline chez les professionnels ne se limite pas à. Les stéroïdes, qui se caractérisent par un effet anabolisant, sont également inclus dans la ration des athlètes.

Les spécialistes notent que le mécanisme d'action étant différent, il est tout à fait acceptable de les combiner. L'utilisation d'insuline et de stéroïdes peut réduire le niveau d'activité physique pour obtenir les mêmes résultats.

Insuline et risques

Il y a cette médaille et le noir, le verso - l'utilisation non contrôlée et non régulée de l'insuline dans le bodybuilding peut provoquer une hypoglycémie sévère.

Les revues dans divers forums sportifs contiennent souvent des articles sur des décès de fans de bodybuilding en raison de l’utilisation de l’insuline. Les experts ont déterminé que la plus petite dose létale pouvait être de 100 unités (il s'agit d'une seringue à insuline entière).

Des "expérimentateurs" individuels restent dans ce monde, dépassant cette norme trois fois. Les médecins disent que le coma hypoglycémique ne se produit pas immédiatement, mais après plusieurs heures. Par conséquent, l'athlète ou les personnes à proximité ont toujours le temps de chercher de l'aide d'urgence.

Effets secondaires

En plus hypoglycémies, le pire, les conséquences de l'utilisation de l'insuline, on peut observer et d'autres effets secondaires, y compris une allergie au médicament, des démangeaisons et des irritations au niveau du site d'injection.

Le diabète est souvent appelé «tueur silencieux». Après tout, environ 25% des patients ne soupçonnent pas l'apparition d'une pathologie grave. Mais le diabète n'est plus une phrase! Le chef diabétologue Alexander Korotkevich a expliqué comment traiter le diabète une fois pour toutes. En savoir plus

Lorsque vous utilisez de fortes doses d'insuline et pendant longtemps, votre propre sécrétion physiologique d'insuline peut diminuer. Mais un tel diagnostic est rarement posé par les médecins. Pour prévenir la lipodystrophie, c’est-à-dire la formation d’une distribution inégale des tissus adipeux, vous devez effectuer des injections à différents endroits.

L'insuline dans la musculation peut être un bon assistant dans la construction de la masse musculaire. Faites-le mieux en toute connaissance de cause, sous la supervision de spécialistes et avant de consulter un médecin. Il est également important de suivre attentivement les instructions d'utilisation et de dosage. Et puis de bons résultats ne prendront pas longtemps.

À quelle vitesse la glycémie peut-elle être réduite chez les diabétiques?

Les statistiques de l'incidence du diabète deviennent plus tristes chaque année! La Russian Diabetes Association déclare que chaque dixième résident de notre pays souffre de diabète. Mais la vérité cruelle réside dans le fait que ce n'est pas la maladie elle-même qui fait peur, mais ses complications et le mode de vie auquel elle conduit.

Apprenez à vous débarrasser du diabète et améliorez toujours votre condition. En savoir plus

A quoi sert l'insuline?

Un test sanguin clinique peut indiquer une surestimation du sucre. Immédiatement, il y a beaucoup de questions, que de traiter et de maintenir la santé, afin de se sentir normal. Le diabète sucré est une maladie du XXIe siècle, il est prescrit à des diabétiques de type 1, mais il existe des cas où il est également approprié pour le type 2. Ceci est fait dans le cas où le glucose ne peut pas être compensé avec les comprimés et le régime. La posologie est choisie individuellement et varie selon les changements dans le corps, par exemple, la grossesse, l'amélioration ou la détérioration de l'état général.

Sucre dans le sang

Le diabète sucré est diagnostiqué avec un échantillon de sang banal du doigt ou de la veine. L'augmentation des taux de glucose affecte négativement les cellules bêta pancréatiques qui produisent l'insuline. La limite admissible varie de 3,2 à 5,5 mmol / l, tout ce qui dépasse 9 mmol / l est considéré comme un diabète. Aux sauts constants de glucose, les cellules pancréatiques commencent à mourir, tous les organes et systèmes en souffrent. Si le temps ne passe pas à l'action, tout peut se terminer par le coma et même la mort.

Il convient de noter que le test sanguin est effectué avec et sans charge. Si les résultats d'analyse pris sur un estomac vide sont élevés, alors après avoir mangé, ils augmenteront plusieurs fois. Afin de surmonter la maladie, l'endocrinologue choisit individuellement un plan de traitement, afin que les cellules glandulaires puissent être régénérées et que le corps puisse fonctionner correctement. Pour éviter les sauts de glucose, vous devez suivre strictement les recommandations du médecin et mener une vie saine.

Taux de sucre dans le sang

Les méthodes pour déterminer

L'indicateur critique de la glycémie peut être déterminé à la maison et au laboratoire. Il est recommandé d'effectuer des manipulations sur un estomac vide. En plus des résultats obtenus, la symptomatologie sera indicative. Il peut s'agir d'une démangeaison de la peau, d'une soif constante, d'un mucus sec et d'un besoin fréquent d'uriner. Lorsque le diabète est irremplaçable, il y aura un glucomètre spécial, avec lequel vous devrez surveiller le taux de glucose plusieurs fois par jour. Si les indicateurs étaient élevés, l'analyse est répétée après quelques jours, mais déjà dans la veine. Le diagnostic est donc confirmé.

À quels taux l'insuline est-elle prescrite?

Le rendez-vous pour l'insuline est donné à des niveaux de sucre supérieurs à 9-12 mmol / l, alors que cette condition est stable, et aucune restriction alimentaire et diététique n'est plus utile. Si une personne est atteinte de diabète, les raisons de la prescription d'insuline sont les suivantes:

  • grossesse;
  • dysfonctionnement du pancréas;
  • complications du cœur et des vaisseaux sanguins;
  • pathologies chroniques, exacerbées par le diabète;
  • maladies infectieuses graves associées;
  • comète cétoacidotique et hyperosmolaire.

Le transfert à l'insuline peut être une mesure temporaire, par exemple lors d'une intervention chirurgicale ou de maladies virales. Après amélioration, le médecin reprend le traitement précédent.

Indications directes et temporaires

Accident vasculaire cérébral - une indication directe pour l'introduction d'un médicament hormonal.

  • avec le diabète sucré de type 1;
  • si le faible taux de C-peptide dans le plasma sanguin dans le contexte d'un test intraveineux avec du glucagon;
  • avec glycémie à jeun supérieure à 15 mmol / l, sucre supérieur à 8 mmol / l;
  • si une personne est diagnostiquée avec un accident vasculaire cérébral, l'infarctus du myocarde.

Le médecin traitant peut décider de transférer le patient à des injections temporaires d'insuline. En cas de préparation à la transplantation d'organe ou à toute autre intervention chirurgicale, des injections seront prescrites. En outre, si le diabète dure plus de 10 ans, il est conseillé de soulager le pancréas et le tractus gastro-intestinal. Dans un certain nombre de maladies, les hormones qui consomment de grandes quantités d'insuline peuvent être libérées. Après la normalisation de la condition, il n'est pas nécessaire de passer brusquement aux préparations en comprimés, le médecin fera un schéma du retour le plus sûr au traitement précédent.

Symptomatologie des pathologies

Avec une augmentation constante du sucre, tous les organes sont détruits au niveau cellulaire. Les changements pathologiques sont principalement dirigés vers l'endroit où la plus grande charge. Le patient développe un dysfonctionnement gastro-intestinal, des douleurs aiguës au niveau de l'hypochondre et de l'estomac sont ressenties. N'oubliez pas non plus les membres qui, dans le diabète de type 2, subissent un stress dû à un excès de poids. Il y a un gonflement, des varices, des fissures et des plaies peuvent se former, car le corps est déshydraté et l'élasticité de la peau est médiocre. La fatigue, l'essoufflement parlent de problèmes du système cardiovasculaire. Tous les symptômes ne doivent pas être ignorés.

Puis-je abandonner l'insuline?

Il est nécessaire de comprendre dans quels cas il est possible de parler du refus de l'insuline. Le diabète sucré est une maladie chronique dont le meilleur résultat sera une approche complète pour éliminer les symptômes tout en maintenant un régime alimentaire et un mode de vie approprié. Tout cela est applicable au diabète de type 2, dans lequel des situations sont possibles où il est possible de refuser l'insuline. En ce qui concerne le type 1, il s’agit d’une maladie insulino-dépendante et sans maintien de l’équilibre du glucose dans le corps à l’aide d’une hormone, des processus irréversibles vont commencer. Pour ce cas, vous devez vous adapter au mode de vie, car le diabète n'est pas une phrase.

Où injecter l'insuline - les règles de l'injection

Où piquer l'insuline, tout le monde qui souffre de diabète, à qui on a prescrit des injections d'hormones, devrait savoir.

Sur le corps humain, il existe des zones les plus appropriées pour l'administration d'une préparation médicamenteuse.

L'exécution correcte de la procédure procure un effet thérapeutique maximal et minimise les conséquences indésirables.

Caractéristiques de l'insulinothérapie chez les diabétiques de type 1 et de type 2

Pour le diabète sucré de type 1, une déficience absolue en insuline est caractéristique. Cela signifie que le traitement de substitution est appliqué à tous les stades de la pathologie et dure toute la vie.

Les indications de l'insulinothérapie pour les pathologies de type 2 sont les suivantes:

  • absence de résultats positifs de l'utilisation d'un autre type de traitement;
  • opérations chirurgicales;
  • grossesse;
  • développement de complications aiguës;
  • degré élevé de glycémie à jeun.

Où percer l'insuline dans le diabète?

Pour une absorption rapide de l'insuline, il est plus pratique de l'administrer par voie sous-cutanée dans:

  • zone de l'abdomen (sauf le nombril et la zone qui l'entoure);
  • surface extérieure de l'épaule.

Pour un plus lent:

  • dans la zone des fesses;
  • surface fémorale devant.

Et pourtant, il est recommandé de percer vous-même l’insuline dans l’estomac (vous pouvez vous tenir debout) et la face avant de la cuisse.

Dois-je alterner le site d'injection?

Le lieu d'injection doit impérativement être modifié, en évitant les injections fréquentes dans la même zone. La distance entre les points de la ponction précédente et de la ponction présente ne doit pas être inférieure à 3 cm, sinon dans le tissu graisseux sous-cutané, des régions lipodystrophiques denses se forment.

Pour alterner les sites d'injection, vous pouvez utiliser un schéma simple "estomac, fesse, cuisse". Cela maintiendra la sensibilité des zones à l'insuline au niveau approprié.

Algorithme pour l'introduction d'une hormone artificielle

Avant de prendre une injection, il faut préparer:

  • une seringue stérile avec une aiguille;
  • préparation d'insuline. Pour s’assurer que la température ambiante est correcte, le médicament doit être pris au réfrigérateur une demi-heure avant l’injection;
  • coton et alcool borique;
  • conteneur spécial pour seringues usagées.

Lorsque tout est prêt, vous devriez:

  • se laver les mains avec du savon et essuyer ensuite;
  • Placez une future injection avec un coton-tige imbibé d'alcool.

Lieux d'introduction possible de l'insuline

Pour taper correctement le médicament, il vous faut:

  • libérez l'aiguille du capuchon, mettez-la sur la seringue;
  • en tirant le piston, tirer le volume requis du médicament du flacon (ampoule).

Avant l'injection, il convient de vérifier le contenu de la seringue à la recherche de bulles d'air. S'ils sont trouvés, l'air doit être aspiré à travers l'aiguille. Lorsque le médecin a choisi une combinaison de différents types d’insuline, composez tout d’abord un court puis un long.

Il est important de savoir que

  • Ne pas injecter dans les zones durcies de la peau ou les grappes graisseuses pathologiques (lipomes, etc.);
  • Lorsqu'elle est injectée dans l'estomac, l'aiguille doit être insérée à moins de 5 cm du nombril et en présence de taupes pour se retirer d'au moins 2 cm.

Les préparations d'insuline les plus populaires

Le diabète craint ce remède, comme le feu!

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Tous les médicaments contenant de l'insuline ont des durées d'exposition différentes et sont donc classés en:

Parmi les nombreux médicaments utilisés pour le traitement de substitution par insuline, les plus populaires sont les suivants:

  1. Lantus. Il est prescrit aux diabétiques pour:
  • maintenir un taux de glucose quotidien stable dans le sang;
  • prévention de la transformation de la pathologie du sucre du second type en la première;
  • protection maximale du pancréas contre la destruction complète des cellules bêta normales dans le diabète de type 1;
  • prévention de l'acidocétose.

Lantus se réfère à une longue insuline. Il interagit bien avec les récepteurs sensibles et forme moins de métabolites que l'insuline humaine naturelle. Étant donné que le composé est digéré lentement et "fonctionne" progressivement, contrairement aux autres longues insulines, il suffit de le poignarder une fois par jour.

  1. NovoRapid est également un analogue de l'insuline humaine naturelle, mais son effet est beaucoup plus fort.

Le composant principal de sa composition est l'insuline asparte, qui présente un faible effet hypoglycémiant. Comme le mouvement du glucose dans les cellules devient plus actif et que le taux de synthèse dans le foie diminue, le taux de sucre dans le sang chute sensiblement.

  • accélère le métabolisme intracellulaire;
  • améliore la nutrition des tissus;
  • les processus de lipogenèse et de glycogénèse sont activés.
  • avec le diabète sucré de type 1 et de type 2;
  • pour plus d'effet de faire du sport;
  • afin de corriger le poids corporel pour l'obésité;
  • comme moyen de prévenir le développement du coma hyperglycémique.

Le médicament est destiné à une administration sous-cutanée ou intraveineuse, la première méthode étant préférable, car elle permet d’accélérer l’action. Il est activé 15 minutes après l'injection, l'efficacité maximale survient après 2-3 heures et la durée est de 4 à 5 heures.

  1. Humalog. Ses propriétés médicinales sont basées sur les qualités du principe actif - l'insuline lispro - analogue de l'hormone humaine.
  • il y a une intolérance aux autres insulines, une hyperglycémie postprandiale, qui ne peut être corrigée par d'autres médicaments, ainsi qu'une résistance aiguë à l'insuline par injection sous-cutanée;
  • il y a une immunité aux médicaments oraux;
  • l'absorption d'autres analogues est altérée;
  • avec des interventions chirurgicales, ainsi que des pathologies secondaires qui affectent l'évolution de la maladie sous-jacente.

Humalog se réfère à l'insuline courte. Il doit être administré 15 minutes avant les repas. Sous forme pure, le médicament est utilisé 4 à 6 fois par jour et en association avec des espèces prolongées - 3 fois.

Avantages d'un port spécial pour les injections d'insuline

Les personnes qui suivent une thérapie de remplacement de l'insuline sont souvent obligées de s'injecter pour assurer la présence du médicament dans l'organisme. Cela crée certains inconvénients. Pour simplifier le processus, un port spécial a été inventé.

  • en raison de sa taille modeste, il est presque invisible sur le corps;
  • un cathéter peut être utilisé pendant 3 jours, le médicament étant injecté dans l'orifice et non directement dans la peau;
  • il y a une possibilité de se débarrasser du perçage multiple;
  • son utilisation réduit le risque de contusions, de douleurs, de pathologies cutanées lipodystrophiques dans les zones d'injection.

L’appareil est idéal pour les poignées d’insuline et les seringues spéciales:

  • le processus d'installation ne cause pas de douleur et nécessite un minimum de connaissances spéciales,
  • L'appareil convient aux personnes atteintes de diabète, quel que soit leur âge et leur teint. Le port est pratique pour les enfants.

Un adulte peut le mettre complètement sur le corps seul. S'il y a des peurs et des incertitudes, vous pouvez demander l'aide d'un médecin ou d'une infirmière. Le spécialiste va tout faire correctement, tout en apprenant à le faire soi-même, à la maison.

La connaissance et le respect des règles pour l'introduction de préparations d'insuline, ainsi que l'utilisation de seringues et de dispositifs spéciaux, permettront d'éviter les problèmes liés à l'exécution des prescriptions du médecin. De plus, cela permettra de manipuler en toute sécurité et avec un minimum d'inconfort.

  • Stabilise le niveau de sucre pendant longtemps
  • Restaure la production de pancréas d'insuline

Pourquoi et quand les médecins prescrivent-ils l'insuline?

Pour beaucoup, le mot "insuline", prononcé par un médecin, est associé au désespoir. "C'est la fin", balaie dans votre cerveau. "Maintenant, vous ne pouvez pas sortir de l'aiguille." Et devant ses yeux, il y a une image sombre d'injections douloureuses et terribles.

Je te comprends Mais!

Si une personne souffre d'un diabète de type 2, tôt ou tard, il lui sera attribué de l'insuline.

Toutes les personnes souffrant de diabète recevront tôt ou tard de l'insuline. C'est normal. Pour cela, vous devez être prêt. Et c'est bien, car cela permet de prolonger la vie et d'améliorer sa qualité.

Mais comment déterminer qui a besoin d'insuline, quand et pourquoi?

Pourquoi est-il nécessaire de piquer l'insuline dans le diabète de type 2?

L'insuline est prescrite en l'absence de compensation pour le diabète. C’est-à-dire qu’il est impossible d’atteindre les objectifs de glycémie à l’aide de comprimés, d’une nutrition appropriée et de changements de mode de vie.

Le plus souvent, le but de l'insuline n'est pas associé à la violation des recommandations des médecins et à la diminution du pancréas. Il s'agit de ses réserves. Qu'est-ce que cela signifie?

Dans le pancréas, il existe des cellules bêta qui produisent de l'insuline.

Sous l'influence de différents facteurs, le nombre de ces cellules diminue chaque année - le pancréas épuisé. En moyenne, l'appauvrissement du pancréas survient après 8 ans à partir du diagnostic "diabète de type 2".

Facteurs contribuant à la déplétion du pancréas:

  • Glycémie élevée (plus de 9 mmol / l);
  • Doses élevées de sulfonylurées;
  • Formes de diabète non standard

Glycémie élevée

Une glycémie élevée (plus de 9 mmol / L) a un effet toxique sur les cellules bêta du pancréas, réduisant leur capacité à produire de l'insuline. Ceci s'appelle toxicité du glucose.

Dans ce stade, il a augmenté la glycémie à jeun, mais conservait encore la capacité du pancréas à produire de grandes quantités d'insuline en réponse à sulfonylurées qui stimulent sa position fermée (Amaryl, Diabeton CF Mannino, etc.).

Si la glycémie reste élevée pendant longtemps, une personne continue à consommer de grandes quantités de glucides et boit de fortes doses de médicaments hypoglycémiques. Les cellules bêta cessent de faire face à leur travail. Le pancréas est épuisé. A ce stade, la glycémie devient constamment élevée, à la fois à jeun et après un repas.

Pour éliminer le phénomène de toxicité du glucose, il suffit d'introduire de l'insuline. Il diminue la glycémie, soulage le pancréas. Comme cela lui permet de respirer et avec une nouvelle force pour commencer à produire de l'insuline.

Dans une telle situation, l'insuline peut être prescrite temporairement, suivie d'une annulation après normalisation de la glycémie. Cela peut être fait à la fois par le médecin de l'hôpital et par le médecin de la polyclinique. De plus, la variété des différentes formes d'insuline vous permet désormais de choisir un type de traitement individuel pour chaque individu. Au stade initial, il peut y avoir 1, moins souvent 2 injections d'insuline par jour.

Cependant, il est important de travailler ici rapide et ponctuel. Il est alors nécessaire de sauver les cellules bêta avant qu'elles ne meurent sous l'action de l'hyperglycémie.

Par conséquent, si le médecin vous recommande de commencer un traitement par insuline - ne refusez pas. Donc, vous avez une chance de retourner au traitement uniquement avec des médicaments hypoglycémiants en comprimés si le sucre baisse et au moins quelques mois resteront normaux.

Des doses élevées de sulfonylurées

Les préparations de sulfonylurée stimulent le travail des cellules bêta du pancréas, augmentent la production d'insuline et augmentent son taux dans le sang. Cela vous permet de faire face à la charge de glucides, c'est-à-dire de réduire la glycémie après avoir mangé.

Les sulfonylurées comprennent:

  • Diabète MW;
  • Glimépiride (Amaryl, Diamerid);
  • Maninil.

Les médicaments sont bons et efficaces. Nous les utilisons largement dans la pratique clinique.

Cependant, si la dose maximale de ces médicaments est utilisée, le pancréas commence à fonctionner "à haut régime".

Métaphoriquement parlant, si, sans ces médicaments, mais sur un régime du pancréas seraient en mesure de continuer à produire l'insuline 10 ans, puis avec eux seront en mesure de le faire pendant 8 ans, et l'utilisation de doses maximales - 5 ans. La durée de son service diminue, mais vous pouvez vous permettre de manger plus souvent des sucreries.

La question ne concerne que les priorités.

Doses maximales de préparations sulfonylurées:

  • Diabète MB - 120 mg;
  • Glimépiride - 6 mg, bien que si 4 mg ne fonctionnent pas, alors augmenter la dose n'a plus de sens;
  • Maninil - 14 mg.

Une bonne nutrition vous permettra d'utiliser de plus petites doses ou même d'éliminer les préparations sulfonylurées de votre traitement.

Par conséquent, vous devez observer un régime avec une restriction des glucides, en particulier des bonbons. Après tout, la glycémie augmente très fortement.

Formes de diabète non standard

Dans certains cas, chez les patients âgés de plus de 35 à 40 ans, nous sommes confrontés à une augmentation rapide et persistante du taux de sucre dans le sang, ce qui ne permet pas de faire face au régime ni à de fortes doses de comprimés. Souvent, ces personnes sont normales ou légèrement en surpoids et peuvent perdre du poids avec des sucres élevés.

Dans ce cas, la première chose à faire est de suspecter un diabète auto-immune latent chez l'adulte (LADA) ou une pancréatite aiguë.

Pancréatite aiguë

Les nausées, les troubles des selles, les douleurs abdominales, les taux élevés d’amylase dans le sang nous permettent de diagnostiquer rapidement une exacerbation chronique ou aiguë. pancréatite. Dans ce cas, le traitement avec des comprimés pour réduire le sucre n'est pas seulement efficace, mais même dangereux. Par conséquent, dans un hôpital, ces personnes sont généralement transférées à l'insuline.

Dans certains cas, le résultat d'une telle pancréatite sera la mort d'un grand nombre de cellules bêta du pancréas. Donc, produire de l'insuline ne sera "pas quelqu'un". Et puis, une personne recevra de l'insuline à vie. Mais c'est une bonne nouvelle! Après tout, avant il serait simplement mort des effets d'un taux de sucre dans le sang constamment élevé.

Diabète auto-immune latent chez l'adulte (LADA)

Si on parle de diabète auto-immune latent chez l'adulte (LADA ou ADA, comme on l'appelle maintenant), alors tout est plus compliqué.

Dans cette situation, nous avons affaire à une variante du diabète de type 1, mais le courant est très lent. Qu'est-ce que cela signifie?

Cela signifie que dans le corps, il existe des anticorps spécifiques qui, comme dans le cas du diabète de type 1, entraînent la mort des cellules bêta du pancréas. Seulement dans le diabète de type 1, la mort de plus de 80% des cellules bêta survient dans la petite enfance ou l'adolescence, et avec les cellules LADA, elles meurent lentement sur plusieurs années (30-40).

Quels sont ces anticorps?

  • Les anticorps dirigés contre les cellules bêta du pancréas;
  • Anticorps dirigés contre les récepteurs de l'insuline;
  • Des anticorps contre l'insuline elle-même (cela arrive rarement).

En conséquence, le corps perd sa capacité à se procurer de l'insuline, puisest indispensable pour l'introduire de l'extérieur.

Pour le moment, toute la communauté mondiale dit que les médecins se livrent aux désirs des patients et retarder trop longtemps le début de l'insulinothérapie. Par conséquent, écoutez les conseils d'un médecin. Croyez-moi, vous n'êtes pas les seuls à avoir peur. Mais vous ne devriez pas avoir peur. Essayez simplement de comprendre que la peur a de grands yeux.

À l'appui de la commodité et de l'utilité de l'utilisation de l'insuline, je citerai le résultat d'une petite étude.

L'étude a été menée sur un petit groupe de Chinois, qui ont d'abord diagnostiqué le diabète. Le taux de glycémie moyen était d'environ 9 mmol / l. Tous les patients pendant 2 semaines ont reçu de l'insuline glargine à longue durée d'action (Lantus). Au cours de ces deux semaines, les niveaux cibles de glycémie ont été atteints et la toxicité du glucose a été éliminée. Après le retrait du médicament, tous les patients ont vécu pendant un an sans traitement, mais ont essayé de suivre le régime alimentaire et le régime d'activité physique recommandé.

N'ayez pas peur de l'insuline. Demandez au médecin de vous montrer quoi et comment le poignarder et vous verrez que les aiguilles sont presque invisibles et que les dispositifs d'injection d'insuline eux-mêmes (stylos-seringues) sont assez technologiques et faciles à utiliser.

Rappelez-vous que les médecins ne recommandent jamais de commencer un traitement à l'insuline comme cela, sans indication appropriée.

Je vous rappelle que si vous avez des questions ou avez besoin de consultation, vous pouvez toujours prendre rendez-vous.

"COMMENT SEULEMENT LE NOMBRE D'INSULINE, PUIS DEJA TOUT..."

Ce sont des lignes de la lettre des lecteurs à l'éditeur. Je voudrais clarifier: qu'est-ce que "en fait" est "tout"? Pour moi, il est clair, mais je crains que l'opinion d'un diabétique depuis l'enfance, vivant sur l'insuline depuis plus de 40 ans, semble peu convaincant à l'auteur, qui pense sans doute: type 2 - est quelque chose comme une version allégée et suggère donc une plus « douce » traitement.

Alors j'ai décidé de demander à leur médecin Valeriy Seregina - pendant de nombreuses années, il a travaillé dans le service d'endocrinologie du grand hôpital métropolitain, et la plupart de ses patients - personnes atteintes de diabète de type 2.

- Comme pour l'insulinothérapie avec le diabète de type 2, les avis sont différents. Les Américains commencent toujours à s'injecter de l'insuline rapidement. Ils disent: si une personne souffre de diabète (quel que soit son type), alors il n’a pas assez d’insuline.

L’insuline, isolée du pancréas des animaux, a commencé à être utilisée pour traiter les personnes atteintes de diabète en 1921. En 1959, ils ont appris à déterminer le niveau d'insuline dans le sang.

Et puis il est apparu que les personnes atteintes de diabète de type 2, la teneur en insuline peuvent être les mêmes que dans des conditions normales, voire augmenté. C'était incroyable Commencé à étudier les processus qui se produisent dans le corps avec ce type de diabète. A la recherche de la réponse à la question de savoir pourquoi, avec des niveaux suffisants et encore plus élevés de glucose dans le sang, l'insuline rate les cellules des tissus, on a trouvé le terme « résistance à l'insuline ». Ce terme désigne la résistance des tissus à l'action de l'insuline. Il s'est avéré qu'il est largement associé au surpoids. Toutes les personnes atteintes ne présentent pas une résistance à l'insuline, mais beaucoup, environ 65 à 70%.

Mais dans cette condition, alors que le pancréas produit suffisamment d'insuline ou plus que d'habitude, le sucre dans le sang ne monte pas constamment. Cependant, le pancréas ne peut pas fonctionner longtemps avec une surcharge - tôt ou tard, il viendra un moment où il ne compensera pas le besoin accru de l'organisme en insuline. Et puis, une glycémie élevée devient constante.

À ce stade, il existe plusieurs façons de traiter.

  1. Le plus physiologique serait de réduire le besoin d'insuline d'une personne. Et cela peut être fait. Cependant, les deux méthodes les plus optimales pour aujourd'hui et les plus impopulaires:

- perdre du poids avec un régime hypocalorique;

- Augmenter l'activité physique.

Qu'est-ce qu'un régime? C'est quand une personne marche toujours affamée. Sur un régime, vous ne vous sentez pas bien, si c'était le cas, alors tout le monde l'observerait sans problème. Tout régime ne donne pas une bonne santé et une bonne humeur. Si une personne dit autre chose, alors il dit le mensonge. Margaret Thatcher n'a jamais pris de médicaments. Elle a toujours eu faim, probablement, alors elle a un visage si méchant. Quel genre de personne auras-tu si tu as faim?

En période de guerre, seuls 30 à 40% des diabétiques restent, le reste étant indemnisé. Comme il n'est pas nécessaire de suivre un régime, manger ne suffit pas et il y a beaucoup de travail physique. Les gens ont besoin de moins d'insuline.

Essayez de charger physiquement un gros homme - il a probablement mangé beaucoup de décennies et bougé peu. Il souffre immédiatement d'essoufflement, de palpitations, de pression, de douleurs musculaires non maîtrisées, de douleurs articulaires...

En général, parmi mes patients, un seul est atteint par le régime et l'exercice.

  1. Pour réduire le besoin d'insuline au premier stade du traitement, la metformine est prescrite. À ce sujet, votre journal a déjà écrit. Le besoin d'un régime reste. Malheureusement, la metformine ne fonctionne pas bien chez tous les patients.
  1. Si le "ne fonctionne pas", alors ajouter un médicament qui stimule la sécrétion d'insuline pancréas - un médicament du groupe des sulfamides (diabète, glibenclamide). En Europe, commencez immédiatement à donner des sulfamides, et les médecins américains disent: si le fer ne fonctionne pas correctement, pourquoi devrait-il être stimulé, cela conduira-t-il à un épuisement plus rapide? Ils se disputent toujours. Et pourtant, les sulfamides sont l'un des médicaments les plus courants pour le traitement du diabète, ils sont reçus par des dizaines de milliers de personnes dans le monde entier.
  1. Si un tel traitement ne parvient pas à ramener le sucre à la normale, la prochaine étape est prise: le rendez-vous de l'insuline. Chez un patient atteint de diabète de type 2, l'insuline est prescrite en association avec des comprimés hypolipidémiants, d'autres uniquement de l'insuline, comme dans le cas du diabète de type 1. De quoi ça dépend? Du niveau de sucre dans le sang. La tâche la plus importante: obtenir sa réduction aux taux normaux, prévenir le développement de complications sur les yeux, les jambes, les vaisseaux sanguins, les reins et le cœur. Chez de nombreux patients atteints de diabète de type 2, ces complications sont déjà présentes - développées plus tôt que la détection du diabète. Ils ont d'autant plus besoin de bons sucres pour ralentir la progression des complications et vivre plus longtemps. Par conséquent, ils ont besoin d'une thérapie à l'insuline.

À quoi les personnes atteintes de diabète de type 2 ont-elles peur lorsqu'elles reçoivent de l'insuline? Eh bien, tout d'abord, le fait qu'il y aura beaucoup de problèmes avec les injections. Bien sûr, les inquiétudes vont augmenter. L'une des principales études internationales a montré que, selon les patients, le passage à l'insulinothérapie nécessitait plus d'attention. Mais parallèlement, les indicateurs de glycémie se sont améliorés, le nombre de complications graves et de longues hospitalisations a diminué. Réduit le coût du traitement (y compris de la poche du patient), l'espérance de vie augmente.

Mes patients ont également admis qu'ils avaient peur de consommer encore plus d'insuline. La seule chose que je puisse dire à ce propos est d'essayer de me limiter à une alimentation riche en calories et d'augmenter l'activité physique. Une personne doit se donner une charge physique de valeur calorique égale à celle consommée. Qui comprend cela et ne se permet pas de trop manger, il ne fait pas face à un tel problème.

À ce jour, l'insuline est le seul médicament capable de maintenir la glycémie dans des limites normales.

Les critères de traitement approprié restent les indications de l'hémoglobine glyquée ou des bons sucres avant et après les repas. Si une personne a plus de 3 mois de test pour l'hémoglobine glyquée supérieure à 6,5%, vous pouvez être sûr qu'il commence des complications du diabète.

Malheureusement, dans le monde entier, selon des études, seulement 20 à 30% des personnes atteintes de diabète ont une hémoglobine glyquée inférieure à 6,5%. Mais nous devons nous efforcer d’y parvenir. Nous avons ce test à Minsk et dans les centres régionaux. Il est possible et nécessaire de vous contrôler et de vous surveiller à l'aide d'un glucomètre afin que la glycémie avant et après un repas soit normale.

- Comment évaluez-vous les connaissances sur le diabète chez vos patients?

- J'ai remarqué une telle caractéristique: une personne a été malade pendant longtemps ou récemment, la connaissance est presque identique pour tous et clairement insuffisante.

Les gens ne sont pas motivés à en savoir plus et à suivre les conseils d'un médecin et dans les cas où ils ont d'autres maladies graves. Par exemple, les patients atteints de cirrhose du foie ne peuvent pas boire d'alcool du tout. Et seuls quelques-uns répondent à cette exigence.

En Occident, les gens sont plus motivés pour être en bonne santé et apprendre pour cela. Là, de tout temps, les priorités de la santé, de la famille, du succès au travail ont été inculquées. D'où une autre attitude envers les médecins: si le médecin a dit, alors le patient le croit. Beaucoup de gens font ce qu'ils veulent, contrairement aux conseils des médecins.

Un patient atteint de diabète peut se contrôler. Il est allé à une école de diabète, il a été enseigné par un médecin, mais il décide tous les jours combien d'insuline il faut manger, ce qu'il va manger et quelle charge physique il va donner. Il est donc très important de comprendre et d’accepter cette condition: vous devez traiter votre diabète consciencieusement et correctement, ne pas tolérer de sucres élevés, sinon des complications se développeront inévitablement.

L'incidence du diabète de type 2 augmente dans tous les pays, proportionnellement à la croissance du bien-être. Un seul type de diabète ne dépend pas de la quantité de nourriture consommée et le diabète de type 2 en dépend beaucoup.

Une personne ayant un poids normal a rarement un diabète de type 2. Les personnes pleines tombent malades 5 fois plus souvent, très pleines - 10 à 15 fois plus souvent que les personnes minces.

Lyudmila MARUSHKEVICH

Introduction de l'insuline: où et comment piquer correctement

Introduction de l'insuline: découvrez tout ce dont vous avez besoin. Après avoir lu cet article, vos craintes disparaîtront, des solutions à tous les problèmes apparaîtront. Vous trouverez ci-dessous un algorithme étape par étape pour l’injection hypodermique d’insuline à l’aide d’une seringue et d’un stylo. Après un peu de formation, vous apprendrez à faire des injections qui abaissent la glycémie, absolument indolore.

Lisez les réponses aux questions:

Introduction sous-cutanée d'insuline: article détaillé, algorithme pas à pas

Ne comptez pas sur l’aide des médecins pour former la technique d’administration de l’insuline, ainsi que sur les autres capacités d’autogestion du diabète. Étudiez le matériel sur endocrin-patient.com et pratiquez seul. Surveillez votre maladie en utilisant un schéma étape par étape pour traiter le diabète de type 2 ou un programme de traitement du diabète de type 1. Vous pouvez garder le sucre stable à 4,0-5,5 mmol / l, comme chez les personnes en bonne santé, et il est garanti de vous protéger contre les complications chroniques.

Est-ce douloureux de piquer l'insuline?

Le traitement à l’insuline cause de la douleur à ceux qui utilisent la mauvaise technique d’injection. Vous apprendrez à piquer cette hormone sans douleur. Dans les seringues et les seringues modernes, les aiguilles sont très fines. Leurs astuces sont affinées par la technologie spatiale à l’aide d’un laser. La condition principale: l'injection devrait être rapide. La technique correcte d'insertion d'une aiguille est similaire à celle qui consiste à lancer une fléchette lorsque vous jouez aux fléchettes. Une fois - et prêt.

N'amenez pas lentement l'aiguille sur la peau et pensez-y. Après une petite séance d'entraînement, vous constaterez que les injections d'insuline n'ont aucun sens, il n'y a pas de douleur. Les tâches sérieuses sont l’achat de bons médicaments importés et le calcul des dosages appropriés.

Que se passe-t-il si un diabétique n'injecte pas d'insuline?

Cela dépend de la gravité de votre diabète. Le sucre dans le sang peut beaucoup augmenter et causer des complications mortelles. Chez les personnes âgées atteintes de diabète de type 2, il s'agit d'un coma hyperglycémique. Chez les patients atteints de diabète de type 1, acidocétose. Avec des violations modérées du métabolisme du glucose, il n'y aura pas de complications aiguës. Cependant, le sucre restera élevé et cela entraînera le développement de complications chroniques. Les plus graves d'entre eux sont l'insuffisance rénale, l'amputation du pied et la cécité.

Une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral fatal peut survenir plus tôt que les complications sur les jambes, les yeux et les reins. Pour la plupart des diabétiques, l'insuline est un outil indispensable pour maintenir une glycémie normale et protéger contre les complications. Apprenez à le piquer sans douleur, comme décrit ci-dessous sur cette page.

Que se passe-t-il si vous ratez un coup?

Si vous manquez une dose d’insuline, le taux de glycémie augmentera. La quantité de sucre augmentera - dépend de la gravité du diabète. Dans les cas graves, il peut y avoir une altération de la conscience avec une issue potentiellement fatale. Il s'agit de l'acidocétose avec CD1 et coma hyperglycémique avec CD2. L'augmentation du glucose stimule le développement de complications chroniques du diabète. Les jambes, les reins et la vue peuvent souffrir. En outre, le risque de crise cardiaque précoce et d'accident vasculaire cérébral augmente.

Quand mettre de l'insuline: avant ou après avoir mangé?

Cette formulation de la question indique un faible niveau de connaissance du diabétique. Étudiez attentivement sur ce site des matériaux sur le calcul des doses d'insuline rapide et prolongée, avant de commencer à faire des nyx. Reportez-vous tout d'abord à l'article "Calcul des doses d'insuline: réponses aux questions des patients". Lisez également les instructions pour les médicaments qui vous ont été prescrits. Des consultations individuelles payées peuvent être utiles.

À quelle fréquence dois-je injecter de l'insuline?

Il est impossible de donner une réponse simple à cette question, car chaque diabétique a besoin d'un schéma individuel de thérapie à l'insuline. Cela dépend de la façon dont votre glycémie se comporte habituellement pendant la journée. Lire d'autres articles:

Après avoir étudié ces matériaux, vous comprendrez combien de fois par jour vous devez couper, combien d’unités et à quelle heure. De nombreux médecins prescrivent à tous leurs patients diabétiques le même schéma d'insulinothérapie, sans se préoccuper de leurs caractéristiques individuelles. Cette approche réduit la charge de travail du médecin, mais donne des résultats médiocres aux patients. Ne l'utilisez pas.

La technique d'administration de l'insuline

La technique d'administration de l'insuline varie légèrement en fonction de la longueur de l'aiguille de la seringue ou du stylo seringue. Vous pouvez former un pli cutané ou vous en passer, faire une injection à un angle de 90 ou 45 degrés.

  1. Préparez le médicament, une nouvelle seringue ou une nouvelle aiguille pour un stylo, un coton ou un chiffon propre.
  2. Il est conseillé de se laver les mains à l'eau et au savon. Ne frottez pas le site d'injection avec de l'alcool ou d'autres désinfectants.
  3. Tapez une dose appropriée de médicament dans la seringue ou le stylo.
  4. Si nécessaire, former un pli cutané avec le pouce et l'index.
  5. Insérez l'aiguille à un angle de 90 ou 45 degrés - cela doit être fait rapidement, avec une secousse.
  6. Poussez lentement le piston jusqu'au bout pour insérer le médicament sous la peau.
  7. Ne pas précipiter l'aiguille! Attendez 10 secondes, puis retirez-le.

Est-il nécessaire d'essuyer la peau avec de l'alcool avant l'introduction de l'insuline?

Il n'est pas nécessaire d'essuyer la peau avec de l'alcool avant l'introduction de l'insuline. Il suffit de le laver avec de l'eau tiède et du savon. L'infection dans le corps pendant les injections d'insuline est extrêmement improbable. À condition d'utiliser une seringue à insuline ou une aiguille pour un stylo-seringue pas plus d'une fois.

Que se passe-t-il si je reçois de l'insuline après l'injection?

Ne faites pas immédiatement une injection répétée en échange de la dose qui a été évacuée. Ceci est dangereux car il peut provoquer une hypoglycémie (faible taux de glucose). Il est entendu que vous tenez un journal intime d'auto-surveillance. Dans une note au résultat de la mesure du sucre, notez qu'il y a eu une sortie d'insuline. Ce n'est pas un problème grave si cela se produit rarement.

Peut-être, dans les mesures ultérieures, le niveau de glucose sanguin sera augmenté. Lorsque vous effectuez une autre injection de routine, entrez une dose d'insuline supérieure à la normale pour compenser cette augmentation. Pensez à passer à des aiguilles plus longues pour éviter des fuites répétées. Après avoir pris une injection, ne vous précipitez pas pour retirer l'aiguille. Attendez 10 secondes puis retirez.

De nombreux diabétiques qui s'injectent eux-mêmes de l'insuline croient que l'hypoglycémie et ses symptômes macabres ne peuvent être évités. En fait, ce n'est pas le cas. Vous pouvez garder un sucre normal stable même avec une maladie auto-immune grave. Et plus encore, avec un diabète de type 2 relativement léger. Il n'est pas nécessaire de surestimer artificiellement votre taux de glycémie pour vous assurer contre une hypoglycémie dangereuse. Regardez une vidéo dans laquelle le Dr Bernstein discute de ce problème avec le père d'un enfant atteint de diabète de type 1. Apprenez à équilibrer les doses de nutrition et d'insuline.

Comment piquer l'insuline correctement

Votre tâche consiste à introduire de l'insuline dans le tissu graisseux sous-cutané. L'injection ne doit pas être trop profonde pour éviter de pénétrer dans le muscle. Dans le même temps, si l'injection n'est pas assez profonde, le médicament s'écoulera à la surface de la peau et ne fonctionnera pas.

Les aiguilles des seringues à insuline ont généralement une longueur de 4 à 13 mm. Plus l'aiguille est courte, plus il est facile à injecter et moins elle sera sensible. Lors de l'utilisation d'aiguilles d'une longueur de 4 et 6 mm, les adultes n'ont pas besoin de former un pli cutané et peuvent injecter à un angle de 90 degrés. Les aiguilles plus longues nécessitent la formation d'un pli cutané. Peut-être vaut-il mieux faire des injections à un angle de 45 degrés.

Pourquoi de longues aiguilles sont-elles encore produites? Parce que l'utilisation d'aiguilles courtes augmente le risque de fuite d'insuline.

Où est-il préférable d'administrer de l'insuline?

L'insuline est recommandée pour être piquée dans la cuisse, la fesse, l'abdomen et également dans la région du muscle deltoïde de l'épaule. Ne faire des injections que dans les zones de peau indiquées sur l'image. Chaque fois, alterner les sites d'injection.

Important! Toutes les préparations d'insuline sont très fragiles, facilement altérées. Apprenez les règles de stockage et suivez-les attentivement.

Les médicaments injectés dans l'abdomen et dans le bras sont absorbés relativement rapidement. Vous pouvez y piquer de l'insuline courte et ultra-courte. Parce que cela nécessite juste un démarrage rapide de l'action. Les injections dans la hanche doivent être effectuées à une distance d'au moins 10-15 cm de l'articulation du genou, avec la formation obligatoire d'un pli cutané, même chez les adultes en surpoids. Dans l'estomac, vous devez injecter le médicament à une distance d'au moins 4 cm du nombril.

Où couper l'insuline étendue? À quels endroits?

L 'insuline longue Levemir, Lantus, Tudjoe et Tresiba, ainsi que le Protafan moyen, peuvent être injectés dans l'abdomen, la cuisse et l'épaule. Il n'est pas souhaitable que ces médicaments agissent trop rapidement. De l'insuline prolongée, il est nécessaire que cela fonctionne en douceur et pendant longtemps. Malheureusement, il n'y a pas de corrélation claire entre le site d'injection et le taux d'absorption de l'hormone.

On croit officiellement que l'insuline, injectée dans l'estomac, est absorbée rapidement, à l'épaule et à la cuisse - lentement. Cependant, que se passera-t-il si un diabétique marche beaucoup, court, exécute des squats ou pompe ses jambes sur des simulateurs? Il est évident que la circulation dans les cuisses et les jambes augmentera. L'insuline prolongée, injectée dans la cuisse, commencera plus tôt et finira par agir plus tôt.

Pour les mêmes raisons, ne devrait pas piquer des médicaments Levemir, Lantus, Tudzheo, les diabétiques épaule Tresiba et Protafan qui sont engagés dans le travail physique ou se serrent la main lors de l'entraînement en force. La conclusion pratique est qu'il est possible et nécessaire d'expérimenter les lieux d'injections d'insuline longue.

Où entrer l'insuline courte et ultra-courte? À quels endroits?

On pense que l'insuline rapide est absorbée le plus rapidement si vous la coupez dans l'estomac. Vous pouvez également injecter dans la cuisse et la fesse, la zone du muscle deltoïde de l'épaule. Des zones de peau appropriées pour l'administration d'insuline sont indiquées sur les images. Cette information fait référence aux préparations d'insuline courte et ultracourte Actrapid, Humalog, Apidra, NovoRapid et autres.

Combien de temps faut-il entre une injection d'insuline courte et longue?

Une insuline longue et courte peut être poignardée en même temps. À condition que le diabétique comprenne la finalité des deux injections, il peut calculer correctement la dose. Il n'y a pas besoin d'attendre. Vous devriez faire des injections avec des seringues différentes, éloignées les unes des autres. Rappelons que le Dr Bernstein ne recommande pas l'utilisation de mélanges prêts à l'emploi d'insuline longue et rapide - Humalog Mix et autres.

Est-il possible d'injecter de l'insuline dans la fesse?

Vous pouvez injecter de l'insuline dans la fesse, si cela vous convient. Dans votre esprit, dessinez une large croix sur le derrière au milieu. Cette croix divise les fesses en quatre zones égales. Doit être poignardé dans la zone extérieure supérieure.

Comment injecter correctement l'insuline dans la jambe?

Il est officiellement recommandé de piquer l'insuline dans la cuisse, comme indiqué sur la photo, mais pas dans la jambe. Les injections dans le pied peuvent causer des problèmes et des effets secondaires. En injectant de l'insuline dans la jambe, vous ne ferez probablement pas d'injection sous-cutanée, mais intramusculaire. Parce que dans les jambes, contrairement aux hanches, presque pas de graisse sous-cutanée.

L’insuline, injectée dans le muscle de la jambe, agira trop rapidement et de manière imprévisible. Cela peut être bon lorsque vous êtes un médicament ultra-court kolte, désireux d'éliminer rapidement le sucre élevé. Mais comme pour l'insuline longue et moyenne, il n'est pas souhaitable d'accélérer son action.

Les injections intramusculaires plus souvent que les injections sous-cutanées provoquent des douleurs et des saignements. Le risque d'hypoglycémie augmente en raison de l'action rapide et imprévisible de l'insuline. Vous pouvez également endommager les os ou les articulations des jambes à l'aide d'une aiguille provenant d'une seringue ou d'un stylo-seringue. Pour ces raisons, il n'est pas recommandé de piquer l'insuline dans la jambe.

Comment bien faire une injection dans la cuisse?

Les images montrent quelles zones doivent être perforées avec de l'insuline dans la cuisse. Suivez ces instructions. Chaque fois, alterner les sites d'injection. Selon l'âge et le physique d'un diabétique, vous devrez peut-être former un pli cutané avant l'injection. Il est officiellement recommandé d'injecter de l'insuline prolongée dans la hanche. Si vous êtes physiquement actif, la drogue injectée commencera à agir plus rapidement et finira plus tôt. Essayez de prendre cela en compte.

Comment piquer correctement l'insuline dans un bras ou une main?

Vous devez introduire de l'insuline dans la zone du muscle deltoïde de l'épaule, indiquée sur l'image. Ne pas injecter dans d'autres zones sous la main. Suivez les recommandations sur les sites d'injection en alternance et la formation d'un pli cutané.

Puis-je mettre de l'insuline et me coucher immédiatement?

En règle générale, vous pouvez vous coucher immédiatement après une injection nocturne d'insuline prolongée. Cela n'a aucun sens de rester éveillé en attendant que le médicament agisse. Très probablement, il agira si bien que vous ne le remarquerez pas. Au début, il est souhaitable, au milieu de la nuit, de se réveiller avec un réveil, de vérifier le taux de glucose dans le sang et de dormir. Ainsi, vous vous sauverez de l'hypoglycémie nocturne. Si vous voulez dormir le lendemain d'un repas, il est inutile de le refuser.

Combien de fois puis-je injecter de l'insuline avec la même seringue?

Chaque seringue à insuline ne peut être utilisée qu'une seule fois! Ne pas poignarder avec la même seringue plusieurs fois. Parce que vous pouvez ruiner votre médicament à l’insuline. Le risque est très élevé, cela se produira presque certainement. Sans parler du fait que les injections deviennent douloureuses.

Après les injections, il y a toujours un peu d'insuline à l'intérieur de l'aiguille. L'eau sèche et les molécules de protéines forment des cristaux microscopiques. Lors de la prochaine injection, ils risquent de tomber dans une fiole ou une cartouche contenant de l'insuline. Là, ces cristaux donneront lieu à une réaction en chaîne, à la suite de quoi le médicament se détériorera. Une économie peu coûteuse sur les seringues entraîne souvent la détérioration des préparations d'insuline coûteuses.

Puis-je utiliser l'insuline en retard?

L'insuline en retard devrait être jetée, elle ne devrait pas être piquée. Stabiliser un médicament en retard ou gâté à des doses élevées pour compenser une efficacité réduite est une mauvaise idée. Il suffit de le jeter. Commencez à utiliser une nouvelle cartouche ou une nouvelle bouteille.

Vous êtes peut-être habitué au fait que les aliments en retard peuvent être consommés en toute sécurité. Cependant, avec les médicaments, et en particulier avec l'insuline, ce nombre ne passe pas. Malheureusement, les médicaments hormonaux sont très fragiles. Ils gâchent la moindre violation des règles de stockage, ainsi qu'après la date d'expiration. Et l'insuline gâtée reste généralement transparente, ne change pas d'aspect.

Comment les injections d'insuline affectent-elles la pression artérielle?

Les injections d'insuline ne réduisent pas exactement la pression artérielle. Ils peuvent l’augmenter sérieusement et stimuler l’œdème si la dose quotidienne dépasse 30 à 50 unités. De nombreux diabétiques souffrant d'hypertension et d'œdème sont aidés par la transition vers un régime pauvre en glucides. Dans ce cas, les doses d'insuline sont réduites 2 à 7 fois.

Parfois, la cause de l'hypertension artérielle est une complication des reins - la néphropathie diabétique. Lire l'article "Les reins dans les diabétiques". L'œdème peut être un symptôme d'insuffisance cardiaque.

Est-il nécessaire de piquer l'insuline à faible teneur en sucre?

Parfois, c'est nécessaire, parfois pas. Etudiez l'article "Hypoglycémie". Il donne une réponse détaillée à cette question.

Puis-je injecter de l'insuline auprès de différents fabricants?

Oui, les diabétiques, qui piquent de l'insuline longue et rapide, doivent souvent utiliser simultanément des médicaments de différents fabricants. Cela n'augmente pas le risque de réactions allergiques et d'autres problèmes. Une insuline rapide (courte ou ultracourte) et prolongée (longue, moyenne) peut être poignardée en même temps, avec différentes seringues, à des endroits différents.

Après quel temps après l'introduction de l'insuline, le patient doit-il être nourri?

En d'autres termes, vous demandez pendant combien de minutes avant un repas vous devez faire des injections. Étudiez l'article «Types d'insuline et leurs effets». Il montre un tableau visuel indiquant combien de minutes après l'injection, différents médicaments commencent à agir. Les personnes qui ont étudié ce site et sont traitées pour le diabète selon les méthodes du Dr Bernstein, se piquent des doses d'insuline 2 à 8 fois inférieures à la norme. Ces faibles doses commencent à agir un peu plus tard que ce qui est indiqué dans les instructions officielles. Vous devez attendre quelques minutes de plus avant de commencer à manger.

Complications possibles des injections d'insuline

Tout d’abord, étudiez l’article "Hypoglycémie". Faites ce qui y est écrit avant de commencer à traiter le diabète avec de l'insuline. Les protocoles de l'insulinothérapie décrits sur ce site réduisent souvent le risque d'hypoglycémie sévère et d'autres complications moins dangereuses.

L'administration répétée d'insuline aux mêmes endroits peut provoquer un resserrement de la peau, appelé lipohypertrophie. Si vous continuez à poignarder aux mêmes endroits, les drogues seront bien plus digérées, le sucre dans le sang commencera à galoper. La liphypertrophie est déterminée visuellement et au toucher. Ceci est une complication grave de l'insulinothérapie. La peau peut être une rougeur, un durcissement, un gonflement, un gonflement. Arrêtez d'y injecter des drogues pour les 6 prochains mois.

Lipohypertrophie: complication d'un traitement inadéquat du diabète par l'insuline

Pour prévenir la lipogypertrophie, changez le site d'injection à chaque fois. Divisez les sections dans lesquelles vous injectez, sur la zone, comme indiqué sur la figure. Utilisez des zones différentes en alternance. Dans tous les cas, introduire de l'insuline à une distance d'au moins 2-3 cm du site de l'injection précédente. Certains diabétiques continuent de poignarder leurs préparations sur les lieux de lipohydroprophie, car ces injections sont moins douloureuses. Refuser cette pratique. Apprenez à faire des injections avec une seringue à insuline ou un stylo-seringue sans douleur, comme décrit sur cette page.

Pourquoi le sang coule-t-il parfois après l'injection? Que faire dans de tels cas?

Parfois, pendant les injections d'insuline, l'aiguille pénètre dans les petits vaisseaux sanguins (capillaires), ce qui provoque un saignement. Cela se produit périodiquement chez tous les diabétiques. Cela ne devrait pas être une cause de préoccupation. Les saignements cessent généralement d'eux-mêmes. Après eux, de petites contusions restent plusieurs jours.

Le problème peut être de faire couler du sang sur les vêtements. Certains diabétiques avancés portent du peroxyde d'hydrogène pour éliminer rapidement et facilement les taches de sang des vêtements. Cependant, n'utilisez pas ce remède pour arrêter le saignement ou désinfecter la peau, car cela peut causer des brûlures et rendre la guérison difficile. Pour la même raison ne doit pas être enduit d'iode ou de zelenok.

Une partie de l'insuline introduite suit avec du sang. N'essayez pas de compenser immédiatement avec une deuxième injection. Parce que la dose obtenue peut être trop importante et provoquer une hypoglycémie (faible taux de glucose). Dans l'agenda de la maîtrise de soi, il est nécessaire d'indiquer qu'un saignement s'est produit et qu'une partie de l'insuline introduite est peut-être écoulée. Cela aidera plus tard à expliquer pourquoi le sucre était plus élevé que d'habitude.

Vous devrez peut-être augmenter la dose lors de la prochaine injection. Cependant, il n'est pas nécessaire de se dépêcher avec elle. Entre deux injections d’insuline courte ou ultracourte, il faut passer au moins 4 heures. Ne laissez pas deux doses d'insuline rapide agir dans le corps en même temps.

Pourquoi peut-il y avoir des taches rouges et des démangeaisons sur place?

Très probablement, une hémorragie sous-cutanée est survenue du fait qu'un vaisseau sanguin (capillaire) a accidentellement heurté l'aiguille. C'est souvent le cas pour les diabétiques qui s'injectent de l'insuline dans le bras, la jambe et d'autres endroits inappropriés. Parce qu'ils se font des injections intramusculaires au lieu d'injections sous-cutanées.

De nombreux patients pensent que les taches rouges et les démangeaisons sont des manifestations d'une allergie à l'insuline. Cependant, dans la pratique, les allergies sont rares après avoir abandonné les préparations d'insuline d'origine animale.

Les allergies ne doivent être suspectées que dans les cas où des taches rouges et des démangeaisons surviennent de manière répétée après des injections à différents endroits. Aujourd'hui, l'intolérance à l'insuline chez les enfants et les adultes est généralement de nature psychosomatique.

Les diabétiques qui observent un régime pauvre en glucides nécessitent des doses d'insuline 2 à 8 fois plus faibles que celles standard. Cela réduit considérablement le risque de complications de l'insulinothérapie.

Comment piquer l'insuline pendant la grossesse?

Les femmes chez qui on a diagnostiqué un taux de sucre élevé pendant la grossesse doivent tout d'abord prescrire un régime spécial. Si les changements de régime ne suffisent pas à normaliser le taux de glucose, vous devez toujours faire des injections. Aucun comprimé abaissant le sucre ne peut être utilisé pendant la grossesse. Des centaines de milliers de femmes ont déjà subi des injections d'insuline pendant leur grossesse. Il est prouvé que c'est sans danger pour l'enfant. D'autre part, ignorer la glycémie élevée chez les femmes enceintes peut créer des problèmes à la fois pour la mère et le fœtus.

Combien de fois par jour injectent-ils habituellement de l'insuline aux femmes enceintes?

Ce problème doit être traité individuellement pour chaque patient, en collaboration avec son médecin. Il peut prendre de une à cinq injections d'insuline par jour. Le calendrier des injections et des doses dépend de la gravité des troubles du métabolisme du glucose. En savoir plus dans les articles "Diabète des femmes enceintes" et "Diabète gestationnel".

Introduction de l'insuline aux enfants

Tout d'abord, comprendre comment diluer l'insuline pour hacher avec précision les faibles doses adaptées aux enfants. Les parents d'enfants diabétiques ne peuvent pas faire sans diluer l'insuline. De nombreux adultes minces atteints de diabète de type 1 doivent également diluer leur insuline avant les injections. C'est laborieux, mais toujours bon. Plus la dose requise est faible, plus ils sont prévisibles et stables.

Beaucoup de parents d'enfants diabétiques s'attendent à un miracle en utilisant une pompe à insuline au lieu des seringues et des seringues habituelles. Cependant, passer à une pompe à insuline coûte cher et n'améliore pas le contrôle de la maladie. Ces dispositifs présentent des inconvénients importants, qui sont décrits dans la vidéo.

Les inconvénients des pompes à insuline dépassent leurs avantages. Par conséquent, le Dr Bernstein recommande d'injecter de l'insuline avec des seringues normales. L'algorithme d'injection sous-cutanée est le même que pour les adultes.

À quel âge l'enfant devrait-il avoir la possibilité de faire lui-même des injections d'insuline, pour lui donner la responsabilité de contrôler son diabète? Les parents doivent faire preuve de souplesse pour résoudre ce problème. Probablement, l’enfant voudra faire preuve d’indépendance, en faisant lui-même des nyx et en calculant les doses optimales de préparations. Il est préférable de ne pas interférer avec cela, en exerçant un contrôle discret. D'autres enfants apprécient l'attention et les soins parentaux. Ils ne veulent même pas contrôler leur diabète même lorsqu'ils sont adolescents.

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