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Insuline à action prolongée et son nom

Le diabète sucré se caractérise par l'incapacité de l'organisme à décomposer le glucose, ce qui provoque accumule dans le sang, ce qui provoque une variété de troubles dans les tissus fonctionnels et les organes internes. Dans le diabète de type 1, cela est dû à la production insuffisante d’insuline par le pancréas. Et pour reconstituer cette hormone dans le corps, les médecins prescrivent à leurs patients une insuline à action prolongée. Qu'est-ce que c'est et comment fonctionnent ces médicaments? Ceci et beaucoup d'autres choses vont maintenant être discutés.

Pourquoi les injections d'insuline sont-elles nécessaires?

L'action prolongée de l'insuline permet de contrôler le taux de glucose dans le sang à jeun. Ces médicaments ne sont prescrits que par un médecin, lorsque des analyses de sang indépendantes effectuées avec un lecteur de glycémie au cours de la semaine indiquent des violations significatives de cet indicateur le matin.

Dans ce cas, des insulines à courte, moyenne ou longue durée d'action peuvent être prescrites. Les médicaments les plus efficaces à cet égard sont évidemment les médicaments à action prolongée. Ils sont utilisés pour traiter le diabète sucré de type 1 et de type 2. Introduit par voie intraveineuse 1-2 fois par jour.

Il convient de noter que l'insuline prolongée peut être prescrite même dans les cas où le diabétique prescrit déjà des injections à courte durée d'action. Une telle thérapie vous permet de donner au corps le soutien nécessaire et d'éviter le développement de nombreuses complications.

L'insuline longue commence à agir après 3-4 heures après l'administration. Dans le même temps, il y a une diminution du taux de sucre dans le sang et une amélioration significative de l'état du patient. L'effet maximum de son application est observé après 8-10 heures. Le résultat obtenu peut durer de 12 à 24 heures et dépend du dosage de l'insuline.

L'effet minimum vous permet d'obtenir une dose d'insuline de 8010 unités. Ils durent 14-16 heures. Insuline dans la quantité de 20 unités. et plus en mesure de maintenir la glycémie à la normale environ un jour. Il convient de noter que si le médicament est prescrit à des doses de plus de 0,6 unité. pour 1 kg de poids, 2 à 3 injections sont effectuées simultanément dans différentes parties du corps - cuisse, bras, estomac, etc.

Il est important d'utiliser correctement l'insuline étendue. Il n'est pas utilisé pour stabiliser le glucose dans le sang après un repas, car il n'agit pas aussi rapidement que, par exemple, l'insuline à courte durée d'action. De plus, il est nécessaire de mettre les injections d'insuline strictement selon l'horaire. Si vous manquez une formulation d'injection ou agrandir / réduire l'écart devant eux, elle pourrait conduire à une détérioration de l'état général du patient, parce que le niveau de glucose est constamment « sauter », ce qui augmente le risque de complications.

Insulines à action prolongée

Les injections sous-cutanées à action prolongée permettent aux diabétiques de se libérer de la nécessité de prendre des médicaments plusieurs fois par jour, car ils permettent de contrôler le taux de glycémie tout au long de la journée. Cette action est due au fait que tous les types d'insuline à action prolongée ont des catalyseurs chimiques dans leur composition qui prolongent leur efficacité.

En outre, ces médicaments ont une autre fonction: ils ralentissent l’absorption des sucres dans l’organisme, assurant ainsi une amélioration de l’état général du patient. Le premier effet après l'injection est noté après 4 à 6 heures, alors qu'il peut persister pendant 24 à 36 heures, en fonction de la gravité de l'évolution du diabète.

Le nom des médicaments à action prolongée contenant de l'insuline:

Ces médicaments doivent être prescrits uniquement par le médecin traitant, car il est très important de calculer le dosage correct du médicament, ce qui évitera l'apparition d'effets secondaires après l'injection. Le médicament est injecté par voie sous-cutanée dans les fesses, les cuisses et les avant-bras.

Conservez ces médicaments à une température de moins 2 degrés (vous pouvez dans le réfrigérateur). Cela évitera l'oxydation du médicament et l'apparition du mélange granulé. Avant utilisation, le flacon doit être agité pour uniformiser son contenu.

Les nouvelles insulines se distinguent longtemps par la durée de l'effet et la composition. Conditionnellement, ils sont divisés en deux groupes:

  • identique aux hormones humaines;
  • d'origine animale.

Les premiers sont extraits du pancréas des bovins et 90% des diabétiques sont bien tolérés. Et ils ne diffèrent des insulines d'origine animale que par le nombre d'acides aminés. Ces médicaments sont plus chers, mais ils présentent de nombreux avantages:

  • pour obtenir l'effet thérapeutique maximal, il faut introduire des doses plus faibles;
  • La lipodystrophie après leur introduction est observée beaucoup moins souvent.
  • ces médicaments ne provoquent pas de réactions allergiques et peuvent facilement être utilisés pour contrôler le taux de sucre dans le sang chez les personnes allergiques.

Très souvent, les diabétiques inexpérimentés eux-mêmes remplacent les médicaments à courte durée d'action par des médicaments à long terme. Mais vous ne pouvez pas le faire catégoriquement. Après tout, chacun de ces médicaments remplit ses fonctions. Par conséquent, pour normaliser le sucre dans le sang et améliorer votre santé, vous ne pouvez en aucun cas ajuster le traitement de manière indépendante. Faites ceci seulement un docteur.

Vue d'ensemble

Les préparations, dont les noms seront décrits ci-dessous, ne peuvent en aucun cas être utilisées sans prescrire un médecin! Leur utilisation incorrecte peut entraîner des conséquences graves.

Basaglar

Un médicament contenant de l'insuline dont l'effet dure 24 heures après l'administration. Utilisé pour le diabète de type 1 en association avec l'insuline à courte durée d'action et le diabète de type 2 associé à des médicaments hypoglycémiants.

L'agent est administré par voie sous-cutanée, pas plus d'une fois par jour. Il est recommandé de mettre les injections avant d'aller au lit en même temps. L'utilisation de Basaglar s'accompagne souvent de l'apparition d'effets secondaires, parmi lesquels les plus courants sont:

  • allergie;
  • gonflement des membres inférieurs et du visage.

Tresiba

Ceci est l'un des meilleurs médicaments, qui est un analogue de l'insuline humaine. 90% des patients sont bien tolérés. Chez certains diabétiques seulement, son utilisation provoque une réaction allergique et une lipodystrophie (avec une utilisation prolongée).

Tresiba désigne l'insuline d'action très longue, capable de contrôler la glycémie jusqu'à 42 heures. Ce médicament est administré une fois par jour à la même heure. Son dosage est calculé individuellement.

Une si longue durée de la préparation causée par le fait que ses éléments constitutifs contribuent à l'amélioration du traitement de l'insuline par les cellules et réduit le taux de production de cellules du foie qui permet d'obtenir une réduction significative du taux de sucre dans le sang.

Mais cet outil a ses inconvénients. Il ne peut être utilisé que par des adultes, c'est-à-dire contre-indiqué chez les enfants. En outre, son utilisation pour le traitement du diabète n'est pas possible chez les femmes pendant la grossesse et l'allaitement, car cela peut nuire à la santé du futur du bébé.

Lantus

C'est aussi un analogue de l'insuline humaine. Il est administré par voie sous-cutanée, une fois par jour à la même heure. L'action commence 1 heure après l'administration et maintient son efficacité pendant 24 heures. A un analogue - Glargin.

La particularité de Lantus est qu’il peut être utilisé chez les adolescents et les enfants de plus de 6 ans. Dans la plupart des cas, tolérez bien. Seuls certains diabétiques provoquent l'apparition d'une réaction allergique, une enflure des membres inférieurs et une lipodystrophie.

Levemir

C'est un analogue basique soluble de l'insuline humaine. Valide pendant 24 heures, ce qui a causé l'auto-association sévère de molécules d'insuline detemir à la température d'injection et des molécules de liaison du médicament à la chaîne d'acide gras d'albumine.

Ce médicament est injecté par voie sous-cutanée 1 à 2 fois par jour, en fonction des besoins du patient. Il peut également provoquer une lipodystrophie et, par conséquent, les sites d'injection doivent être changés constamment, même si la piqûre est placée dans la même zone.

Rappelez-vous que l'insuline à action prolongée est un médicament puissant, vous devez l'utiliser strictement selon le schéma, sans manquer le moment de l'injection. Le schéma d'application de ces médicaments est écrit individuellement par un médecin, ainsi que leur posologie.

Insuline longue: le mécanisme d'action, les types de médicaments, le mode d'application

Les préparations pour l'insulinothérapie diffèrent par leur durée d'action à court, moyen, long et combiné. L'insuline longue est conçue pour maintenir le taux de base de cette hormone uniformément, qui est normalement produit par le pancréas. Il est utilisé pour les diabètes de type 1 et 2, ainsi que pour les conditions nécessitant une surveillance de la glycémie.

Mécanisme d'action

L'insuline longue est un agent de libération prolongée nécessaire pour maintenir le taux de glucose physiologique pendant une longue période. Il imite la production d'insuline basale par le pancréas et empêche le développement du processus de gluconéogenèse.

L'activation de l'hormone prolongée se produit environ 4 heures après l'injection. La teneur maximale est faible ou absente, la concentration stable du médicament est observée pendant 8 à 20 heures. Environ 28 heures après l'administration (selon le type de médicament), son activité est réduite à zéro.

L'insuline longue n'est pas conçue pour stabiliser les sauts soudains du sucre notés après avoir mangé. Il imite le niveau physiologique de la sécrétion d'hormones.

Types de drogues

Actuellement, il existe deux groupes de médicaments à action prolongée - de durée moyenne et ultra-longue. L'insuline de durée moyenne a une période de pointe, mais pas aussi prononcée que celle des médicaments à courte durée d'action. Insuline à ultra-longue durée d'action - sans pic. Ces caractéristiques sont prises en compte lors du choix d'une dose d'hormone basale.

Indications

L'utilisation d'insuline à action prolongée est recommandée aux indications suivantes:

  • diabète sucré de type 1;
  • diabète sucré de type 2;
  • immunité aux médicaments oraux pour réduire la glycémie;
  • préparation à la chirurgie;
  • diabète gestationnel.

Méthode d'application

L'insuline d'action prolongée est délivrée sous forme de suspensions ou de solutions pour injections. Lorsqu'il est administré par voie sous-cutanée, le médicament reste dans le tissu adipeux pendant un certain temps, où il est lentement et progressivement absorbé dans le sang.

La quantité d'hormone est déterminée par le médecin individuellement pour chaque patient. De plus, le patient peut calculer indépendamment la dose en fonction de ses recommandations. Lors du passage d'une insuline animale à une dose humaine, il est nécessaire de sélectionner à nouveau. Lorsque vous remplacez un type de médicament par un autre, vous devez surveiller le médecin et vérifier plus souvent la concentration de sucre dans le sang. Si la dose entrée dépasse 100 unités, le patient est dirigé vers un hôpital.

L'injection est effectuée par voie sous-cutanée, à chaque fois dans un autre endroit. L'injection d'insuline peut se faire dans le triceps, près du nombril, dans le quadrant supérieur externe du muscle grand fessier ou dans la partie antérolatérale supérieure de la cuisse. Les préparations d'insuline ne doivent pas être mélangées ou diluées. Ne pas secouer la seringue avant l'injection. Il est nécessaire de le tordre entre les paumes pour rendre la composition plus homogène et un peu réchauffée. Après l'injection, l'aiguille est laissée quelques secondes sous la peau pour une administration complète du médicament, puis retirée.

Calcul de la dose

Une personne en bonne santé ayant une fonction pancréatique normale produit 24 à 26 unités d'insuline par jour, soit environ 1 unité par heure. Cela détermine le niveau de l'insuline de base ou étendue que vous souhaitez entrer. Si l'opération est attendue pendant la journée, la faim, les charges psychophysiques, la dose doit être augmentée.

Pour calculer la dose d'insuline basale, un test d'estomac vide est effectué. 4-5 heures avant l’étude, il est souhaitable de mourir de faim. Commencer la sélection d'une dose d'insuline longue est recommandé dès la nuit. Pour que les résultats des calculs soient plus précis, les experts conseillent de dîner tôt ou de sauter le repas du soir.

Chaque heure, le sucre est mesuré par un glucomètre. Pendant la période de test, il ne devrait y avoir ni élévation ni diminution du glucose de 1,5 mmol. Si le niveau de sucre a considérablement changé, l'insuline de base doit être corrigée.

Surdosage

Des quantités excessives de médicaments peuvent entraîner une hypoglycémie. Sans assistance médicale, cela entraîne de graves complications. Il y a des convulsions, des troubles nerveux, le coma hypoglycémique n'est pas exclu, dans des cas difficiles, la condition peut entraîner la mort.

Lorsque l'hypoglycémie est urgente, prenez des glucides rapides, ce qui augmentera le taux de glucose dans le sang. À l'avenir, le médecin devra surveiller, ajuster la nutrition et injecter des doses d'insuline.

Contre-indications

L'insuline prolongée n'est pas autorisée pour tous les groupes de patients. Il ne peut pas être utilisé pour l'hypoglycémie et l'hypersensibilité aux composants du médicament. Il est contre-indiqué pour les femmes enceintes et les enfants de moins de 6 ans.

Le médicament peut être utilisé sur les conseils d'un spécialiste si le bénéfice attendu dépasse le risque de complications possibles. Le dosage doit toujours être calculé par un spécialiste.

Effets secondaires

Lors de l’utilisation de l’insuline prolongée, il convient de garder à l’esprit que le dépassement de la dose peut provoquer une hypoglycémie, une prématurité et un coma. N'excluez pas les réactions allergiques, les rougeurs et les démangeaisons au site d'injection.

L'insuline prolongée est uniquement pour le contrôle de la glycémie, elle n'aide pas l'acidocétose. Pour retirer du corps des corps cétoniques, une courte insuline est utilisée.

Avec le diabète de type 1, l'insuline prolongée est associée à des médicaments à courte durée d'action et constitue un élément de base du traitement. À la concentration du médicament est resté le même, le site de l'injection est changé à chaque fois. Le passage d'une insuline moyenne à une insuline moyenne doit se faire sous la supervision du médecin et sous la condition d'une mesure régulière du taux de glucose dans le sang. Si la dose ne répond pas aux besoins, elle devra être ajustée à l'aide d'autres médicaments.

Pour éviter une hypoglycémie nocturne et matinale, il est recommandé de réduire la concentration en insuline longue et d’augmenter la dose de courte durée. Calcul du volume de médicaments effectué par un médecin.

L'insuline longue doit être corrigée si vous avez modifié le régime alimentaire et l'activité physique, ainsi que les maladies infectieuses, les chirurgies, la grossesse, la pathologie rénale et le système endocrinien. La dose est mise à jour avec les changements de poids prononcés, la consommation d'alcool et d'autres facteurs qui modifient la concentration de glucose dans le sang. À un niveau inférieur d'hémoglobine glycosylée, il convient de garder à l'esprit qu'une hypoglycémie soudaine peut se produire à la fois pendant la journée et la nuit.

Méthode de stockage

L'insuline à longue durée d'action dans une boîte en carton doit être conservée sur les étagères de la porte du réfrigérateur, où la température est maintenue à +2. + 8 ° С. Dans de telles conditions, il ne gèle pas.

Après ouverture de l'emballage, la température de stockage du produit ne doit pas dépasser +25 ° C, mais il ne peut pas être retiré au réfrigérateur. Gardez la boîte hors de la portée des enfants. La durée de conservation de l'insuline scellée est de 3 ans, celle ouverte est d'environ un mois.

Insuline à action prolongée: les noms des médicaments

Pour une personne présentant un déficit absolu en hormone d'insuline, l'objectif du traitement est la répétition la plus proche possible de la sécrétion naturelle, à la fois basique et stimulée. Cet article vous parlera du choix correct d'une dose d'insuline basale.

Parmi les diabétiques, l'expression «garder un fond homogène» est populaire, cela nécessite une dose adéquate d'action prolongée d'insuline.

Insuline prolongée

Pour pouvoir simuler la sécrétion basale, utilisez une action prolongée de l'insuline. Chez les diabétiques de l'argot diabétique, il y a des phrases:

  • "Longue insuline"
  • "Insuline basique",
  • "Basal",
  • "Insuline prolongée"
  • "Longue insuline".

Tous ces termes signifient - insuline à action prolongée. Aujourd'hui, deux types d'insuline à action prolongée sont utilisés.

Insuline de durée moyenne - son action dure jusqu'à 16 heures:

Insuline à très longue durée d'action - fonctionne plus de 16 heures:

Levemir et Lantus sont différents des autres insulines n'a pas seulement une durée d'action différent, mais aussi sa transparence absolue externe, alors que les préparatifs du premier groupe ont une couleur blanc turbide et avant l'introduction de leur besoin de rouler dans ses mains, la solution devient uniformément turbide.

Cette différence est due à différentes manières de produire des préparations d'insuline, mais plus à ce sujet plus tard. Les préparatifs durée moyenne considérée comme pic, qui est le mécanisme de leur action peut pas être considérée trop prononcée, comme celle de l'insuline à court, mais il a encore un pic.

L'insuline, cependant, action ultra-longue est considérée comme non-pic. Lors du choix d'une dose d'un médicament basal, cette caractéristique doit être prise en compte. Néanmoins, les règles générales du plan pour toutes les insulines restent les mêmes.

Important! La dose d'insuline à action prolongée doit être choisie de manière à maintenir la concentration de glucose dans le sang entre les repas normaux. De petites fluctuations de l'ordre de 1-1,5 mmol / l sont autorisées.

En d'autres termes, avec le bon dosage, le glucose dans le sang ne devrait pas diminuer ou, inversement, augmenter. L'indicateur devrait être stable tout au long de la journée.

Il convient de préciser que l'injection d'insuline à action prolongée se fait dans la cuisse ou la fesse, mais pas dans l'estomac et non dans le bras. C'est le seul moyen d'assurer une aspiration en douceur. De l'insuline à courte durée d'action est injectée dans le bras ou l'abdomen pour atteindre le pic maximal qui devrait coïncider avec la période de prise alimentaire.

Insuline longue - une dose la nuit

Le choix d'une dose d'insuline longue est recommandé pour commencer avec une dose de la nuit. Un patient diabétique doit suivre le comportement du glucose dans le sang la nuit. Pour ce faire, toutes les 3 heures, vous devez mesurer le niveau de sucre, de la 21ème heure au 6 du lendemain matin.

Si dans l'un des intervalles il y a des fluctuations significatives de la concentration de glucose dans le sens de l'augmentation ou, inversement, dans le sens de la diminution, cela indique que la dose du médicament est choisie de manière incorrecte.

Dans une situation similaire, cette section de temps doit être vue plus en détail. Par exemple, le patient part en vacances avec du glucose 6 mmol / l. À 24h00, l’indicateur monte à 6,5 mmol / l et à 3h00, il monte à 8,5 mmol / l. Le matin, un homme rencontre déjà une forte concentration de sucre.

La situation indique que la quantité d'insuline nocturne n'était pas suffisante et que la dose devrait être augmentée progressivement. Mais il y en a un "mais"!

S'il y a une telle augmentation (et au-dessus) la nuit, cela ne peut pas toujours signifier une pénurie d'insuline. Parfois, sous ces manifestations, l’hypoglycémie se cache, ce qui constitue une sorte de "retour en arrière", qui se manifeste par une augmentation du taux de glucose dans le sang.

Vous pouvez envisager plusieurs recommandations:

  • Pour comprendre le mécanisme d’augmentation de la consommation de sucre pendant la nuit, l’écart entre les mesures de niveau doit être réduit à 1 heure, c’est-à-dire mesurer toutes les heures entre 24 h et 3 h h.
  • S'il y a une diminution de la concentration en glucose à cet endroit, il est possible que ce soit un "progypovka" déguisé avec un retrait. Dans ce cas, la dose d'insuline basique ne doit pas être augmentée, mais réduite.
  • En outre, l'efficacité de l'action de l'insuline basique est affectée par les aliments consommés pendant la journée.
  • Par conséquent, pour évaluer correctement l'effet de l'insuline basale, il ne devrait pas y avoir de glucose et d'insuline à courte durée d'action dans le sang provenant des aliments.
  • Pour ce faire, le dîner précédant l’évaluation doit être ignoré ou déplacé plus tôt.

Ce n’est qu’à ce moment-là que l’apport alimentaire et l’insuline courte introduite pendant ce processus n’affecteront pas la clarté de la photo. Pour la même raison, il est recommandé de ne manger que des aliments riches en glucides pour le dîner, mais exclut les graisses et les protéines.

Ces éléments sont absorbés beaucoup plus lentement et peuvent ensuite augmenter le taux de sucre, ce qui est hautement indésirable pour une évaluation correcte de l'action de l'insuline de nuit basale.

L'insuline est longue - la dose par jour

Vérifier l'insuline basale pendant la journée est également assez simple, car elle n'a qu'un peu de faim et mesure le sucre à chaque heure. Cette méthode aidera à déterminer à quelle période l’augmentation se produit et à quelle période elle diminue.

Si cela n’est pas possible (par exemple, chez les jeunes enfants), le travail de l’insuline de base doit être examiné par périodes. Par exemple, la première sauter le petit déjeuner et mesurer le taux de glycémie toutes les heures à partir du moment du réveil ou après l'administration du jour de base de l'insuline (lorsqu'ils sont affectés), et avant le dîner. Quelques jours plus tard, le programme se répète avec le déjeuner et même plus tard avec le dîner.

La plupart des insulines d'action prolongée doivent être administrées 2 fois par jour (l'exception étant Lantus, elle n'est piquée qu'une seule fois).

Faites attention! Toutes les préparations d'insuline énumérées ci-dessus, à l'exception de Leveemir et Lantus, ont un pic de sécrétion, qui survient habituellement 6 à 8 heures après l'injection.

Par conséquent, au cours de cette période, il peut y avoir une diminution du taux de glucose, pour le maintien duquel une petite dose d '«unité en os de pain» est nécessaire.

Lorsque vous modifiez la dose d'insuline basale, il est recommandé de répéter toutes ces actions plusieurs fois. Très probablement 3 jours suffiront à s’assurer de la dynamique dans un sens ou dans l’autre. Conformément au résultat, d'autres mesures sont prises.

Pour évaluer l'insuline quotidienne de base entre les repas doit être d'au moins 4 heures, idéalement 5. Pour ceux qui utilisent l'insuline court et ultracourtes pas, cet écart doit être beaucoup plus (6-8 heures). Cela est dû aux effets spécifiques de ces insulines.

Si l'insuline longue est sélectionnée correctement, vous pouvez procéder à la sélection d'une insuline courte.

Types d'insuline et leur effet

Cette page décrit les différents types d'insuline et leurs différences. Lisez ce que sont les médicaments de l'action moyenne, longue, courte et ultracourte. Dans les tableaux pratiques, leurs marques, noms internationaux et informations supplémentaires sont indiqués.

Lisez les réponses aux questions:

Comparez les types d'insuline moyenne et longue - Protafan, Levemir, Lantus, Tudzheo, ainsi qu'un nouveau médicament, Tresiba. On dit comment les combiner avec des piqûres à action rapide avant de manger - une insuline courte ou l'une des variantes ultra-courtes Humalog, NovoRapid, Apidra.

Types d'insuline et leur action: article détaillé

Vous obtiendrez le meilleur résultat des injections si vous les utilisez avec un régime pauvre en glucides et d'autres recommandations du Dr Bernstein. En savoir plus sur le schéma par étapes pour le traitement du diabète de type 2 ou du programme de contrôle du diabète de type 1. Maintenir le taux de glucose de 3,9 à 5,5 mmol / l de manière stable 24 heures sur 24, comme chez les personnes en bonne santé - c'est réel. Toutes les informations sur ce site sont gratuites.

Puis-je me passer d'injections d'insuline pour le diabète?

Les diabétiques, qui ont des troubles relativement faibles du métabolisme du glucose, parviennent à conserver un sucre normal sans utiliser d'insuline. Cependant, ils doivent maîtriser l'insulinothérapie, car dans tous les cas, ils devront faire des injections lors de rhumes et d'autres maladies infectieuses. En période de stress accru, le pancréas doit être maintenu par l'administration d'insuline. Sinon, après une courte maladie, l'évolution du diabète peut s'aggraver pour le reste de votre vie.

Théorie: le minimum nécessaire

Comme vous le savez, l'insuline est une hormone qui produit des cellules bêta du pancréas. Il diminue le sucre, entraînant la métabolisation du glucose par les tissus, raison pour laquelle sa concentration dans le sang diminue. Il est également nécessaire de savoir que cette hormone stimule le dépôt de graisse, bloque la dégradation du tissu adipeux. En d'autres termes, un taux d'insuline élevé rend la perte de poids impossible.

Comment l'insuline agit-elle dans le corps?

Lorsqu'une personne commence à manger, le pancréas sécrète de fortes doses de cette hormone en 2 à 5 minutes. Ils aident rapidement à normaliser la glycémie après un repas, de sorte qu'elle ne restera pas longtemps élevée et que les complications du diabète ne peuvent pas se développer.

Important! Toutes les préparations d'insuline sont très fragiles, facilement altérées. Apprenez les règles de stockage et suivez-les attentivement.

En outre, le corps, à tout moment, fait circuler un peu d’insuline à jeun et même si une personne meurt de faim plusieurs jours de suite. Ce niveau de l'hormone dans le sang s'appelle le fond. Si elle était nulle, la transformation des muscles et des organes internes en glucose commencerait. Avant l'invention d'injections d'insuline, les patients atteints de diabète de type 1 en sont morts. Les anciens médecins ont décrit l'évolution et la fin de leur maladie comme "le patient a fondu en sucre et en eau". Maintenant, cela ne se produit pas avec les diabétiques. La principale menace était les complications chroniques.

De nombreux diabétiques traités à l’insuline pensent qu’il est impossible d’éviter une hypoglycémie et ses terribles symptômes. En fait, il est possible de garder le sucre normalement stable même avec une maladie auto-immune grave. Et plus encore, avec un diabète de type 2 relativement léger. Il n'est pas nécessaire de surestimer artificiellement votre taux de glycémie pour vous assurer contre une hypoglycémie dangereuse.

Regardez une vidéo dans laquelle le Dr Bernstein discute de ce problème avec le père d'un enfant atteint de diabète de type 1. Apprenez à équilibrer les doses de nutrition et d'insuline.

Pour fournir rapidement une dose importante d'insuline pour l'assimilation des aliments, les cellules bêta produisent et stockent cette hormone entre les repas. Malheureusement, avec tout diabète, ce processus est violé en premier lieu. Les diabétiques ont peu ou pas d'insuline dans le pancréas. En conséquence, le sucre dans le sang après avoir mangé reste élevé pendant plusieurs heures. Cela provoque progressivement le développement de complications.

Dans le même temps, le taux de glucose plasmatique à jeun peut rester proche de la normale pendant de nombreuses années. Par conséquent, un test sanguin de laboratoire pour le sucre à jeun ne convient pas au diagnostic du diabète. Cependant, il est utile de mesurer régulièrement le sucre du glucomètre à jeun le matin. Lisez également comment normaliser le niveau de glucose le matin à jeun.

Le niveau de fond d'insuline en état de jeûne s'appelle la ligne de base. Pour le maintenir approprié, faites des injections de médicaments à action prolongée la nuit et / ou le matin. Cela signifie, qui s'appellent Lantus, Tudzheo, Levemir, Tresiba et Protafan.

Une grosse dose d'une hormone, qui doit être fournie rapidement pour l'assimilation des aliments, s'appelle un bolus. Pour donner son corps, faites des injections d’insuline courte ou ultracourte avant de manger. L'utilisation simultanée de l'insuline longue et rapide est appelée un schéma de bolus de base de l'insulinothérapie. C'est considéré comme gênant, mais cela donne les meilleurs résultats.

Les schémas simplifiés ne permettent pas un bon contrôle du diabète. Par conséquent, le Dr Bernstein et le site endocrin-patient.com ne les recommandent pas.

Comment choisir la bonne, la meilleure insuline?

Il est impossible d’ajuster rapidement le traitement du diabète avec de l’insuline. Il faut passer quelques jours pour bien comprendre tout et commencer à injecter. Les tâches principales que vous devez résoudre:

  1. Étudier un régime de traitement étape par étape pour le diabète de type 2 ou un programme de contrôle du diabète de type 1.
  2. Aller à un régime faible en glucides. Les diabétiques, qui font de l'embonpoint, doivent également prendre des comprimés de metformine selon le schéma, avec une augmentation progressive de la posologie.
  3. Tracez la dynamique du sucre pendant 3 à 7 jours en la mesurant avec un glucomètre au moins 4 fois par jour - le matin à jeun avant le petit-déjeuner, avant le dîner, avant le dîner et le soir avant d'aller au lit.
  4. A ce moment, apprenez à faire des injections d'insuline sans douleur et apprenez les règles de stockage de l'insuline.
  5. Les parents d'enfants atteints de diabète de type 1 doivent lire comment diluer l'insuline. De nombreux diabétiques adultes peuvent également en avoir besoin.
  6. Comprendre comment calculer le dosage de l'insuline longue et aussi choisir une dose d'insuline rapide avant les repas.
  7. Étudiez l'article "Hypoglycémie (faible teneur en sucre dans le sang)", stockez-les dans une pharmacie avec des comprimés de glucose et conservez-les sous la main.
  8. Munissez-vous de 1 à 3 types d'insuline, de seringues ou d'un stylo-seringue, d'un glucomètre importé précis et de bandelettes réactives.
  9. Sur la base des données accumulées, sélectionnez le schéma de l'insulinothérapie - déterminez les injections dont vous avez besoin, à quelle heure et à quelles doses.
  10. Tenez un journal de contrôle de soi. Lorsque les informations sont collectées, remplissez le tableau ci-dessous. Recalculez périodiquement les coefficients.

À propos des facteurs qui affectent la sensibilité du corps à l'insuline, lisez ici. Découvrez aussi:

  • À quels taux de sucre dans le sang sont prescrits pour piquer l'insuline
  • Quelle est la dose maximale de cette hormone pour les diabétiques par jour?
  • Quelle quantité d'insuline est nécessaire pour 1 unité de glucides (XE)?
  • Combien réduit le sucre 1 unité d'insuline
  • Quelle quantité d'hormone est nécessaire pour réduire le sucre de 1 mmol / l
  • Quelle heure est-il préférable de piquer l'insuline
  • Le sucre ne tombe pas après l'injection: causes possibles

Est-il possible de gérer l'introduction de l'insuline longue sans utiliser de médicaments courts et ultracourts?

Ne piquez pas de fortes doses d'insuline prolongée en espérant éviter d'augmenter le taux de sucre après avoir mangé. De plus, ces médicaments ne vous aident pas lorsque vous devez éliminer rapidement des niveaux élevés de glucose. En revanche, les agents courts et ultracourts qui sont piqués avant de manger ne peuvent fournir un niveau de base stable pour la régulation du métabolisme à jeun, en particulier la nuit. Vous ne pouvez gérer qu'un seul médicament dans les cas les plus faciles de diabète.

Quel genre d'injections d'insuline faites-vous une fois par jour?

Les préparations à action prolongée Lantus, Lewemir et Tresiba peuvent être administrées une fois par jour. Cependant, le Dr Bernstein recommande fortement que Lantus et Levemir piquent deux fois par jour. Chez les diabétiques qui tentent de s'en sortir avec une injection de ces types d'insuline, le contrôle du métabolisme du glucose est généralement faible.

Tresiba est la dernière insuline à long terme, dont chaque injection dure jusqu'à 42 heures. Il peut être piqué une fois par jour et donne souvent de bons résultats. Le Dr Bernstein a opté pour ce médicament à partir de l'insuline Levemir, utilisée depuis de nombreuses années auparavant. Cependant, il s'injecte de l'insuline Tresib deux fois par jour, comme auparavant Levemir. Et tous les autres diabétiques conseillent de faire la même chose.

Certains diabétiques tentent de remplacer l'introduction de l'insuline rapide avant les repas plusieurs fois par jour par une injection quotidienne unique d'une dose importante d'un médicament long. Cela conduit inévitablement à des résultats désastreux. Ne suivez pas ce chemin.

Lisez comment faire des injections d'insuline sans douleur. Après avoir maîtrisé la bonne technique d'injection, vous ne vous soucierez plus du nombre d'injections par jour. La douleur des injections d'insuline n'est pas un problème, elle est presque inexistante. C'est comment calculer la dose avec compétence, oui. Et plus encore, offrez-vous de bons médicaments importés.

Le calendrier des injections et la dose d'insuline doivent être choisis individuellement. Pour ce faire, observez le comportement du sucre dans le sang pendant plusieurs jours et établissez ses schémas. Ils soutiennent le pancréas par l'introduction d'insuline dans les heures où il ne peut pas faire face seul.

Quels sont les bons mélanges d'insuline de différents types?

Dr. Bernstein ne recommande pas l'utilisation de mélanges prêts à l'emploi - Humalog Mix 25 et 50, NovoMix 30, Insuman Komb et autres. Parce que la proportion d'insuline longue et rapide ne correspondra pas à celle dont vous avez besoin. Les diabétiques qui pétrissent des mélanges prêts à l'emploi ne peuvent éviter le saut de la glycémie. Utilisez deux médicaments différents à la fois - étendus et encore courts ou ultra courts. Ne soyez pas paresseux et ne lésinez pas sur le sujet.

Important! Les injections de la même insuline aux mêmes doses, effectuées à des jours différents, peuvent agir très différemment. La force de leur action peut varier de ± 53%. Cela dépend de la place et de la profondeur de l'injection, de l'activité physique du diabétique, de l'équilibre hydrique du corps, de la température et de nombreux autres facteurs. En d’autres termes, la même injection peut avoir peu d’effet aujourd’hui et demain, entraîner une faible teneur en sucre dans le sang.

C'est un gros problème. Le seul moyen de l'éviter est de passer à un régime pauvre en glucides afin de réduire les doses d'insuline requises de 2 à 8 fois. Et plus la dose est faible, moins l’effet se propage. Il est déconseillé de couper plus de 8 unités à la fois. Si vous avez besoin d'une dose plus élevée, divisez-la en deux ou trois piqûres approximativement égales. Faites-les un par un dans des endroits différents, éloignés les uns des autres, avec la même seringue.

Comment obtenez-vous l'insuline à l'échelle industrielle?

Les scientifiques ont appris à fabriquer de l'insuline génétiquement modifiée, Escherichia coli, qui convient à l'homme. Ainsi, une hormone qui abaisse le taux de sucre dans le sang est produite depuis les années 1970. Avant de maîtriser la technologie avec E. coli, les diabétiques se sont piqués avec de l'insuline de porc et de bovin. Cependant, il diffère légèrement de l'homme et présente également des impuretés indésirables, qui provoquent des réactions allergiques fréquentes et graves. L'hormone, extraite des animaux, n'est plus utilisée en Occident, en Russie et dans les pays de la CEI. Toute l'insuline moderne est un produit OGM.

Quelle est la meilleure insuline?

Il n'y a pas de réponse universelle à cette question pour tous les diabétiques. Cela dépend des caractéristiques individuelles de votre maladie. De plus, après un passage à un régime pauvre en glucides, les besoins en insuline changent considérablement. Les doses diminueront probablement et vous devrez peut-être passer d'un médicament à un autre. Il n'est pas recommandé d'utiliser un protafan moyen (NPH), même s'il est donné gratuitement, et d'autres médicaments à action prolongée ne le sont pas. Les raisons sont expliquées ci-dessous. Il existe également un tableau des types d’insuline à long terme recommandés.

Pour les patients qui suivent un régime pauvre en glucides, comme l'insuline bolus à courte durée d'action (Actrapid) avant les repas, ils conviennent mieux que les échographies. Les produits à faible teneur en glucides sont digérés lentement et les médicaments ultra-rapides sont rapides. C'est ce qu'on appelle le profil d'incompatibilité de l'action. Il est déconseillé de couper l'Humalog avant de manger, car il agit de manière moins prévisible, provoque plus souvent des sauts de sucre. Par contre, Humalog aide mieux que tout à faire baisser le taux de sucre, car il commence à agir plus rapidement que les autres types d’insuline ultracourte et, en particulier, à courte durée.

Le Dr Bernstein souffre de diabète de type 1 grave et le contrôle avec succès depuis plus de 70 ans. Il utilise 3 types d'insuline:

  1. Extended - à ce jour, Tresiba est le meilleur
  2. Court - pour les piqûres avant de manger
  3. Humalog ultra-court dilué - pour les situations d'urgence, lorsque vous avez besoin d'éteindre rapidement l'hyperglycémie

Peu de diabétiques habituels voudront jouer avec trois médicaments. Peut-être qu'un bon compromis sera limité à deux - prolongé et court. Au lieu d'un petit, vous pouvez essayer de piquer avant de manger NovoRapid ou Apidra. Tresiba est la meilleure option pour l'insuline longue, malgré son prix élevé. Pourquoi - lisez ci-dessous. Si le financement le permet, utilisez-le. Les médicaments importés sont probablement meilleurs que les médicaments nationaux. Certains d’entre eux sont synthétisés à l’étranger, puis acheminés vers la Fédération de Russie ou les pays de la CEI et emballés sur place. À l'heure actuelle, il n'existe aucune information sur la manière dont un tel système affecte la qualité du produit fini.

Quels types de médicaments à base d'insuline sont moins susceptibles de provoquer des réactions allergiques?

Les hormones, extraites du pancréas des porcs et des vaches, ont souvent provoqué des réactions allergiques. Par conséquent, ils ne sont plus utilisés. Sur les forums, les diabétiques se plaignent parfois de devoir changer de préparations d'insuline en raison d'allergies et d'intolérance. Ces personnes devraient tout d'abord passer à un régime pauvre en glucides. Les patients qui limitent les glucides dans leur alimentation nécessitent de très faibles doses. Les allergies, l'hypoglycémie et d'autres problèmes surviennent moins souvent chez ces patients que chez ceux qui piquent une dose standard.

La présente insuline humaine - que des médicaments à action rapide HM Actrapid, Humulin régulier, Insuman Rapid GT Biosulin P et d'autres. Tous les types d'action prolongée et ultracourte sont des analogues. Les scientifiques ont légèrement modifié leur structure pour améliorer les propriétés. Les analogues provoquent des réactions allergiques moins souvent que l'insuline humaine courte. N'ayez pas peur de les utiliser. La seule exception est une hormone de durée moyenne appelée protaphan (NPH). Il est décrit en détail ci-dessous.

Types d'insuline à action prolongée

Les types d'insuline à action prolongée sont conçus pour maintenir le taux de sucre normal à jeun pendant la journée et la nuit pendant le sommeil. L'efficacité des injections de ces fonds la nuit est surveillée par le glucose dans le sang le lendemain matin à jeun.

Le site Web Endocrin-Patient.Com propose des méthodes non standard mais efficaces pour le traitement du diabète de type 2 et de type 1, développées par le Dr Bernstein. Regardez sa vidéo sur les types populaires d'insuline longue.

Les préparations décrites ci-dessous ne permettent pas de réduire rapidement la quantité de sucre augmentée, ni d’assimiler les glucides et les protéines consommés. N'essayez pas de remplacer des injections d'insuline courtes ou ultracourtes par de fortes doses de médicaments à action prolongée.

Contexte Pour maintenir les taux sanguins d'insuline médicaments utilisés durée moyenne (Protafan, NPH) et à long (et Tudzheo Lantus, Levemir). Récemment, une autre insuline du Tresib à action très longue (degludec), qui a fait son apparition chez les leaders grâce à ses propriétés améliorées. Voir le tableau ci-dessous pour plus de détails.

L'insulinothérapie du diabète de type 2 commence traditionnellement par des injections d'insuline prolongée. Plus tard, ils peuvent être complétés par des injections d'un médicament court ou ultracourte avant les repas. Les médecins prescrivent généralement des patients avec la dose de diabète de type 2 de l'insuline à action prolongée 10-20 unités par jour ou est considéré comme dose de départ de poids corporel du patient. Le Dr Bernstein recommande d'utiliser une approche plus individuelle. Il est nécessaire de suivre le comportement du sucre pendant 3 à 7 jours en le mesurant avec un glucomètre. Après cela, un schéma de thérapie à l'insuline est sélectionné, analysant les données accumulées. Plus de détails à ce sujet sont décrits ci-dessus.

Insuline à longue durée d'action et indications de base pour son utilisation

Les diabétiques de type 1 (rarement 2 types) connaissent bien les préparations d'insuline, sans lesquelles ils ne peuvent pas vivre. Il existe différentes versions de cette hormone: action courte, durée moyenne, effet long ou combiné. Avec de tels médicaments, il est possible de reconstituer, réduire ou augmenter le niveau d'hormones dans le pancréas.

Description du groupe

L'appel de l'insuline est la régulation des processus métaboliques et l'alimentation des cellules en glucose. Si cette hormone n'est pas présente dans le corps ou si elle n'est pas produite en quantité suffisante, une personne est gravement menacée, jusqu'à une issue fatale.

Il est strictement interdit de choisir vous-même un groupe de préparations d'insuline. Lors du changement de médicament ou de dosage, le patient doit être sous surveillance et surveiller le niveau de glucose dans le plasma sanguin. Par conséquent, pour ces rendez-vous importants, rendez-vous chez le médecin responsable.

L'insuline à longue durée d'action, dont le médecin donnera les noms, est souvent utilisée en association avec d'autres médicaments d'action courte ou moyenne. Moins fréquemment, ils sont utilisés dans le traitement du diabète de type 2. De tels médicaments maintiennent constamment le glucose au même niveau, en aucun cas la libération de ce paramètre.

Commencez à travailler sur le corps avec ces médicaments en 4 à 8 heures, et la concentration maximale d'insuline sera détectée après 8 à 18 heures. Par conséquent, le temps total de glucose est de 20 à 30 heures. Le plus souvent, une personne aura besoin d'une procédure pour administrer une injection de ce médicament, moins souvent deux fois.

Variétés de sauver la médecine

Au total, il existe plusieurs types de cet analogue de l'hormone humaine. Ainsi, une variante ultra-courte et courte est distinguée, prolongée et combinée.

La première variété affecte l'organisme 15 minutes après son administration et le taux maximal d'insuline peut être observé dans les 1 à 2 heures suivant l'injection sous-cutanée. Mais la durée de la substance dans le corps est très courte.

Si vous considérez les insulines à action prolongée, leurs noms peuvent être placés dans une table spéciale.

Principaux avantages

L'insuline longue est utilisée pour simuler plus précisément l'action de l'hormone humaine. Ils peuvent être divisés en 2 catégories: durée moyenne (jusqu'à 15 heures) et action ultra-longue, qui atteint 30 heures.

Les fabricants ont fabriqué la première version du médicament sous la forme d'un liquide grisâtre et trouble. Avant d’injecter cette injection, le patient doit agiter le récipient pour obtenir une couleur uniforme. Ce n'est qu'après cette simple manipulation qu'il pourra l'injecter par voie sous-cutanée.

L'action prolongée de l'insuline vise à augmenter progressivement sa concentration et à la maintenir au même niveau. À un certain moment, le moment de la concentration maximale du médicament arrive, après quoi son niveau diminue lentement.

Il est important de ne pas manquer lorsque le niveau atteint zéro, après quoi la prochaine dose de médicament doit être administrée. Il est impossible d'admettre des modifications brusques de ce paramètre, le médecin tiendra donc compte de la spécificité de la vie du patient, après quoi il choisira la préparation la plus appropriée et sa posologie.

La fluidité de l'effet sur le corps sans sauts soudains rend l'insuline longue durée la plus efficace dans le traitement de base du diabète sucré. Ce groupe de médicaments a une autre caractéristique: il doit être introduit uniquement dans la cuisse et non dans la région abdominale ou du bras, comme dans d’autres variantes. Cela est dû au temps d'absorption de l'agent, car à ce stade, il se produit très lentement.

Fréquence d'utilisation

Le temps et le montant de l’administration dépendent du type d’agent. Si le liquide a une consistance trouble, il s'agit d'un médicament ayant une activité maximale, de sorte que le temps de concentration maximal est atteint dans les 7 heures. Ces médicaments sont administrés 2 fois par jour.

Si le médicament ne présente pas un pic de concentration maximale et que son effet est de durée différente, il convient de l’administrer une fois par jour. L'outil est lisse, durable et constant. Produire un liquide sous forme d'eau claire sans dépôt nuageux sur le fond. Une telle insuline prolongée est Lantus et Tresiba.

Le choix d'une dose est très important pour les diabétiques, car même la nuit, une personne peut tomber malade. Vous devez en tenir compte et effectuer les injections nécessaires à temps. Pour effectuer ce choix correctement, surtout la nuit, il convient de mesurer la glycémie pendant la nuit. Il est préférable de le faire toutes les 2 heures.

Pour prendre des préparations d'insuline à action prolongée, le patient devra rester sans dîner. La nuit suivante, une personne devrait prendre les mesures appropriées. Le patient renvoie les valeurs obtenues à un médecin qui, après les avoir analysées, sélectionnera le groupe d'insulines correct, le nom du médicament et indiquera le dosage exact.

Instructions pour l'utilisation

Les médicaments à insuline à courte et à longue durée d'action sont utilisés pour le diabète de type 1. Ceci est fait pour préserver une partie des cellules bêta, ainsi que pour éviter le développement de l'acidocétose. Les patients présentant un deuxième type de diabète sucré doivent parfois s'injecter un tel médicament. La nécessité d'une telle action est simple: vous ne pouvez pas tolérer la transition du diabète de type 2 en 1.

En outre, l'insuline à action prolongée est prescrite pour supprimer le phénomène de l'aube matinale et pour réguler le taux de glucose dans le plasma sanguin (à jeun) le matin. Pour prescrire de tels médicaments, un médecin peut demander un relevé de trois semaines de surveillance du glucose.

Préparation Lantus

L'insuline à longue durée d'action a des noms différents, mais le plus souvent les patients utilisent celui-ci. Ce médicament n'a pas besoin d'être secoué avant l'administration, il a une couleur de liquide transparent et de cohérence Les fabricants produisent le médicament sous plusieurs formes: un OpiSet stylo seringue (3 ml) cartouches Solotar (3 ml) et un système avec des cartouches OptiKlik.

Dans la dernière version, il y a 5 cartouches de 5 ml chacune. Dans le premier cas, le stylet est un outil pratique, mais les cartouches doivent être changées à chaque fois, en les installant dans une seringue. Dans le système Solotar, vous ne pouvez pas modifier le fluide, car il s'agit d'un outil unique.

Les instructions indiquent la nécessité d'une seule injection et la posologie peut être déterminée par un endocrinologue. Cela dépendra de la gravité de la maladie et des caractéristiques individuelles du bébé. Prescrire aux enfants de plus de 6 ans et aux adultes ayant un diagnostic de diabète de type 1 ou de type 2.

Le médicament Leveemer FlexPen

C'est le nom d'une longue insuline. Sa particularité réside dans le développement rare de l'hypoglycémie, si l'on est utilisé pour traiter des patients atteints de diabète sucré de type 1. Une telle étude a été menée aux États-Unis. Les médicaments, selon les instructions, peuvent être administrés non seulement aux patients adultes, mais également aux enfants de plus de 2 ans.

La durée d'exposition à l'organisme est de 24 heures et la concentration maximale est observée après 14 heures. L'injection est donnée sous la forme d'une solution pour injection sous-cutanée de 300 U dans chaque cartouche. Tous ces éléments sont scellés dans un stylo multi-dose. C'est jetable. Le paquet contient 5 pièces.

Ne pas congeler le produit. Gardez pas plus de 30 mois. Le remède peut être trouvé dans n'importe quelle pharmacie, mais il n'est libéré que sur ordonnance du médecin traitant.

Vue d'ensemble des meilleurs types d'insuline à action prolongée avec une table

Les insulines à longue durée d'action sont capables de maintenir un taux normal de glucose dans le sang tout au long de la journée, quel que soit le degré de diabète. Dans ce cas, la diminution de la concentration en sucre dans le plasma est due à son absorption active par les tissus du corps, en particulier le foie et les muscles. Le terme "longue" insuline indique clairement que la durée de l'effet de ces injections, en comparaison avec d'autres types de médicaments hypoglycémiques, est plus longue.

Types de médicaments à insuline longue durée d'action

L'insuline à longue durée d'action est libérée sous forme de solution ou de suspension pour l'administration intraveineuse et intramusculaire. Chez une personne en bonne santé, cette hormone est produite en permanence par le pancréas. La composition hormonale prolongée a été conçue pour simuler un processus similaire chez les personnes atteintes de diabète. Mais les injections du type étendu sont contre-indiquées chez les patients qui sont dans un coma diabétique ou avant le coma.

À l'heure actuelle, les moyens d'une forme longue et ultra-longue sont courants:

Activé après 60 minutes, l'effet maximal est atteint après 2 à 8 heures. Régule le taux de glycémie de 18 à 20 heures.

Suspension de type étendu pour n / à administration. Il est réalisé en flacons de 4-10 ml ou en cartouches de 1,5-3,0 ml pour les stylos.

Commence à travailler pendant 1-1,5 heure.L'efficacité maximale se manifeste après 4-12 heures et dure au moins un jour.

Suspension pour l'administration de sc. Emballé dans des cartouches de 3 ml, dans un paquet de 5 pièces.

Activé après 1 à 1,5 heure À partir de 11-24 heures, l'effet maximal se produit dans la période de 4 à 12 heures.

Insuline étendue pour l'administration s / c. Produit en cartouches de 3 ml, en flacons de 5 ml et en cartouches de 3 ml pour les stylos.

L'insuline prolongée est activée pendant 1,5 heure. Le pic d'activité se situe entre 3 et 10 heures, la durée moyenne de l'action est de un jour.

Moyens d'application Il est réalisé en cartouches pour stylos seringues de 3 ml, en flacons de 10 ml.

Commence à agir 60 minutes après l'injection, régule la concentration de sucre dans le sang pendant au moins 24 heures.

Cartouches usuelles et pour seringues sur 3 ml, en flacons de 10 ml pour p / à application.

Le pic d'activité arrive en 3-4 heures. La durée de l'effet de l'agent prolongé est d'un jour.

L'insuline étendue dans des seringues-stylos sur 3 ml est réalisée.

Le nom de la substance hypoglycémiante et la manière d'utiliser l'insuline d'action prolongée ne peuvent être recommandés que par le médecin traitant.

En outre, les personnes atteintes de diabète ne devraient pas remplacer les fonds prolongés par des produits analogues. La substance hormonale de type prolongé devrait être désignée d'un point de vue médical et son traitement ne devrait être effectué que sous la stricte surveillance d'un médecin.

Caractéristiques de l'utilisation de l'insuline longue

L'action prolongée de l'insuline en fonction du type de diabète peut être combinée à un agent à action rapide, qui sert à effectuer une fonction basale ou à être utilisé en monothérapie. Par exemple, avec la première forme de diabète sucré, il est habituel de combiner une insuline à action prolongée avec un médicament court ou ultracourte. Dans la deuxième forme de diabète, les médicaments sont utilisés séparément. Dans la liste des composés hypoglycémiants oraux avec lesquels les substances hormonales sont généralement combinées, on trouve:

  1. Sulfonylurée.
  2. Méglitinides.
  3. Biguanides.
  4. Thiazolidinediones.

L'action prolongée de l'insuline peut être prise en mono-produit, comme avec d'autres médicaments

En règle générale, un type de composition hypoglycémiques prolongée commencent à utiliser pour remplacer les fonds avec une durée moyenne d'exposition. En raison du fait que, pour obtenir un effet de base, la composition moyenne d'insuline est administrée deux fois par jour, et une longue - une fois par jour, le changement de la première semaine de traitement peut provoquer un matin ou l'hypoglycémie nocturne. Pour remédier à la situation que possible, ce qui réduit la quantité de médicament prolongée de 30%, ce qui peut compenser en partie le manque d'hormone prolongée, à l'aide d'un court type d'insuline à l'heure des repas. Après cela, le dosage de la substance d'insuline est soumis à l'ajustement prolongé.

La composition basale est administrée une ou deux fois par jour. Après avoir pénétré dans l'organisme par injection, l'hormone ne commence à montrer son activité qu'après quelques heures. Dans le même temps, les limites de temps pour chaque agent hypoglycémiant prolongé dans le tableau sont différentes. Mais si l'insuline de type étendu doit être administrée dans une quantité supérieure à 0,6 U / kg de poids humain, la dose indiquée est divisée en 2 ou 3 injections. Dans ce cas, pour éviter l'apparition de complications, les injections sont effectuées dans différentes parties du corps.

Réfléchissez à la manière d'éviter les effets secondaires de l'insulinothérapie.

Tout remède à l'insuline, quelle que soit la durée de son exposition, peut provoquer des effets secondaires:

  • Hypoglycémie - le taux de glucose dans le sang chute en dessous de 3,0 mmol / l.
  • Les réactions allergiques courantes et locales sont l'urticaire, les démangeaisons et les phoques sur le site des injections.
  • La violation du métabolisme des graisses se caractérise par l'accumulation de graisse non seulement sous la peau, mais aussi dans le sang.

Plus de chances de prévenir les complications du diabète de type 1 et de type 2 donnent une action prolongée de l’insuline. De plus, l'insuline longue rend le traitement du diabète plus pratique. Pour exclure la manifestation de ces effets secondaires, un diabétique doit observer le régime prescrit par le médecin quotidiennement et changer constamment les lieux des injections.

Fonds prolongés de la nouvelle génération

Récemment, deux nouveaux médicaments à action prolongée approuvés par la FDA sont apparus sur le marché pharmaceutique, conçus pour traiter les patients adultes atteints de diabète sucré:

  • Degludek (le soi-disant Tresib).
  • Ryzodeg Ryzodeg.

Tresiba est un nouveau médicament approuvé par la FDA

Insuline pour une exposition prolongée Degludek est destiné à une administration sous-cutanée. La durée de régulation de la glycémie avec son aide est d'environ 40 heures. Utilisé pour traiter les diabétiques avec la première et deuxième forme de complexité de la maladie. Pour prouver l'innocuité et l'efficacité du nouveau médicament à libération prolongée, plusieurs études ont été menées, auxquelles plus de 2000 patients adultes ont participé. Degludec a été utilisé en complément d'un traitement par voie orale.

À ce jour, l'utilisation de Degludec est autorisée dans l'UE, au Canada et aux États-Unis. Sur le marché intérieur, un nouveau développement est apparu sous le nom de Tresib. La composition est réalisée en deux concentrations: 100 et 200 U / ml, sous forme de seringue. Maintenant, vous pouvez normaliser le taux de sucre dans le sang à l'aide d'un super-agent à action prolongée en appliquant une solution d'insuline seulement trois fois par semaine.

Nous décrivons la préparation Ryzodeg. Ryzodeg est une combinaison de substances hormonales dont les noms sont bien connus des diabétiques: l'insuline basale Degludek et l'aspart à grande vitesse (ratio 70:30). Deux substances apparentées à l'insuline interagissent de manière spécifique avec les récepteurs de l'insuline endogène, réalisant ainsi leur propre effet pharmacologique similaire à celui de l'insuline humaine.

L'innocuité et l'efficacité du médicament à action prolongée récemment mis au point ont été prouvées par un essai clinique portant sur 360 diabétiques adultes.

Ryzodeg a été pris en association avec un autre sucre réduisant les repas. En conséquence, le taux de sucre dans le sang a été réduit à un niveau précédemment atteint uniquement avec l'utilisation de préparations d'insuline à action prolongée.

Les médicaments hormonaux à exposition prolongée de Tresiba et Rhizodeg sont contre-indiqués chez les personnes présentant des complications aiguës du diabète. De plus, ces médicaments, comme les analogues décrits ci-dessus, ne devraient être prescrits que par le médecin traitant, sinon les effets secondaires ne peuvent être évités sous forme d'hypoglycémie et de divers types d'allergies.