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Insuline pendant la grossesse: comment et pourquoi nommer

Avec le diabète, l'insuline est la jauge d'or. La même règle s'applique à la grossesse dans cette maladie dangereuse. L'hormone aide à maintenir efficacement la glycémie à un niveau acceptable et est incapable de pénétrer la barrière placentaire.

La principale insuline utilisée pendant la grossesse est une courte action soluble. Il peut être recommandé en mode:

  • introduction réutilisable;
  • perfusion constante.

Le médicament peut être nécessaire pour l'apparition de conditions d'urgence et pendant l'accouchement. Les insulines à longue durée d'action, telles que Hagedorn, ont été spécialement conçues pour une thérapie avec un nombre minimum d'injections et sont indiquées pour une administration nocturne.

Lors de leur utilisation, il convient de tenir compte du fait que la durée de fonctionnement des différents types d'insuline humaine peut être différente dans chaque cas et doit être évaluée sur une base individuelle.

Le traitement pendant la grossesse doit permettre une certaine fréquence d'administration de l'insuline et peut différer de manière significative du traitement administré auparavant.

Le but de la thérapie dans une position particulière est de maintenir un profil glycémique similaire au profil d'une femme enceinte sans diabète.

Il est nécessaire d'atteindre un niveau de glycémie capable d'empêcher le développement de toutes sortes de complications pendant la gestation d'un enfant et sans l'apparition d'épisodes d'hypoglycémie.

La prise en charge du diabète sur le fond de la grossesse et avec un diagnostic confirmé est une tâche assez importante. Les recommandations générales incluent:

  • observation de femmes par des médecins de différents domaines de la médecine: diététicien, obstétricien-gynécologue, endocrinologue;
  • respect du régime d'activité physique, évitement d'efforts physiques ou émotionnels importants;
  • visites régulières chez un gynécologue et un endocrinologue (2 fois par semaine au début de la grossesse et chaque semaine au second semestre);
  • déterminer la concentration d'alpha-foetoprotéine dans le sang (15-20 semaines), la détection périodique de l'hémoglobine glycosylée, ophtalmoscopie (diabète sur le fond de la grossesse peut être une baisse significative de la qualité de la vision).

Les diabétiques enceintes ne doivent pas ignorer la conduite des ultrasons:

  1. à 15-20 semaines (pour éliminer les malformations graves de l'enfant);
  2. à 20-23 semaines (pour identifier les problèmes cardiaques probables);
  3. à 28-32 semaines (pour exclure le retard du développement intra-utérin).

Il est important de respecter les repas diététiques spéciaux obligatoires. La valeur calorique quotidienne doit être calculée sur la base de 30 à 35 calories par kilogramme de poids corporel de la femme enceinte (environ 1 800 à 2 400 kcal):

Évitez les glucides digestibles autant que possible. Les aliments doivent être consommés au moins 5 fois par jour avec des intervalles obligatoires de 2 à 3 heures.

Avec ce régime, le gain de poids d'une femme ne devrait pas dépasser 10 kg et, dans un contexte d'obésité, pas plus de 7 kg.

Sélection de médicaments

Choisir une pilule pour réduire le taux de sucre dans le sang pendant la grossesse peut dire que c'est le point le plus important du traitement. Les médicaments pris par voie orale ne peuvent pas être recommandés à une femme enceinte. Par conséquent, il existe un besoin pour l'utilisation de l'insuline.

La médecine moderne se réfère (selon le risque d'utilisation):

  • l'insuline lyspro en classe B;
  • aspart et glargine à la classe C.

Cependant, à l'heure actuelle, il n'y a pas de consensus sur la sécurité de leur utilisation pendant la grossesse.

Le diabète gestationnel est une raison importante pour la thérapie nutritionnelle compensatoire. Ce n’est qu’en l’absence d’efficacité attendue que l’on peut parler de thérapie à l’insuline. Une option idéale sera un traitement intensif.

Si une femme enceinte a des antécédents de diabète sucré de quelque type que ce soit, la thérapie à l'insuline intensive devient alors une méthode de choix. Il permet de minimiser les effets indésirables de l'hyperglycémie, tant sur le corps de la mère que sur le fœtus.

En règle générale, l’introduction d’insuline chez les diabétiques des femmes enceintes se fait à l’aide de seringues spéciales. Il est nécessaire d'utiliser des flacons d'une concentration de 100 U / ml.

Si l'insulinothérapie est faite de manière adéquate, une femme enceinte peut alors éviter l'apparition de complications. L'objectif principal du traitement est l'approximation de l'échange de sucre dans le sang avec un indice normal et la prévention du développement des symptômes:

Caractéristiques de l'insulinothérapie

Le maintien du glucose permet l'utilisation de l'insuline humaine. La posologie initiale de la substance doit être calculée en tenant compte du poids de la femme et de la période de sa grossesse.

La dose requise du médicament peut être:

  • au premier trimestre 0,6 U / kg;
  • dans le second, 0,7 U / kg;
  • dans le troisième 0,8 unités / kg.

En règle générale, les 2/3 de la dose quotidienne nécessaire d’insuline doivent être administrés immédiatement avant le petit-déjeuner et le reste avant le souper. Environ la troisième partie du volume du matin tombe sur l'insuline courte et 2/3 sur la durée d'exposition moyenne.

Lors de la délivrance, l'utilisation de portions fractionnées d'insuline avec contrôle simultané de la concentration en sucre est indiquée. Si nécessaire, vous devez ajuster son niveau avec une solution de glucose à 5% par voie intraveineuse.

Le jour de l'accouchement proposé, le volume de la substance administrée peut atteindre le quart de la dose quotidienne. Cela devrait être fait avec l'administration ultérieure obligatoire de 2-3 unités par heure (avec 100-150 ml de solution de glucose à 5%) et la surveillance de la glycémie. Après la naissance du bébé, la dose d'insuline doit être réduite de 2 à 3 fois.

Si l'accouchement est opéré, alors ce jour-là, la femme n'est pas injectée d'insuline et ne donne pas de nourriture. Pendant l'opération à un niveau glycémique supérieur à 8 mmol / l, l'ajustement est effectué avec une simple insuline de courte durée d'exposition.

Après 4-5 jours après l'accouchement, la femme devrait être transférée à des médicaments à action prolongée.

Comment le plan de traitement est-il calculé?

L'insulinothérapie pendant la grossesse implique la surveillance d'un patient dans un hôpital. Pendant ce temps, les médecins doivent inculquer des connaissances et des compétences de base en libre-service. Un tel traitement est de nature permanente et devrait donc, avec le temps, atteindre le point d'automatisme. Les doses du médicament administré peuvent être ajustées en fonction des indices fonctionnels de l'organisme diabétique.

En milieu hospitalier, le choix de l'insulinothérapie se produit lorsque:

  1. surveillance du taux de glucose;
  2. sélection de doses d'insuline adaptées aux processus métaboliques;
  3. recommandations pour la nutrition, l'exercice.

De plus, la dose spécifique dépendra de la charge mentale de la femme enceinte diabétique.

Les médecins recommandent le maintien d'un magazine spécial dans lequel vous devez noter les calories consommées et les unités de pain, le degré d'activité par jour et les cas de violation. Il est important d’assurer la systématisation des connaissances acquises et l’analyse des erreurs.

Le médecin doit s'efforcer d'obtenir la compensation maximale possible du métabolisme glucidique. Cela est nécessaire en raison de la possibilité de fluctuations diurnes de la glycémie et de la probabilité de complications du diabète sucré.

L'utilisation de l'insuline implique l'utilisation de l'une des tactiques suivantes:

  • l'insulinothérapie traditionnelle - injections quotidiennes de l'hormone au même dosage. Des mélanges prêts à l'emploi d'insuline moyenne et courte peuvent être utilisés. Cela peut être un ratio de 30 à 70. Les deux tiers de la dose quotidienne doivent être consommés avant le repas du matin et le reste du volume est administré avant le dîner. Une telle tactique est montrée à des groupes assez limités de diabétiques en raison de l'impossibilité de fournir des paramètres de vie satisfaisants et une excellente compensation de la maladie;
  • thérapie à l'insuline intensive - avec un niveau élevé de conformité à celui-ci, l'observance maximale de la sécrétion physiologique de l'insuline se produit. Le schéma prévoit 2 injections (le matin et le soir) d'une hormone de longue durée moyenne et une injection de courte durée avant chaque repas. La posologie doit être calculée par une femme enceinte seule. Cela dépendra de la quantité de glucides attendue et de la présence de glycémie.

Les préparations de l'hormone insuline sont généralement injectées dans le tissu graisseux sous-cutané. Il existe des substances qui impliquent une injection intramusculaire et intraveineuse.

Si l'on considère le taux d'absorption dans la circulation sanguine, cela dépendra de plusieurs facteurs:

  1. type de substance introduite;
  2. dose (plus la dose est faible, plus l'absorption est rapide et plus l'effet est court);
  3. lieu d'injection (l'absorption de l'abdomen est minimale et la cuisse est maximale);
  4. débit sanguin;
  5. activité musculaire locale (avec massage ou travail musculaire, le taux d'absorption de l'hormone insuline sera accéléré);
  6. la température corporelle au site d'injection (si elle est augmentée, le médicament va probablement pénétrer dans la circulation sanguine).

Si une femme respecte toutes les recommandations du médecin et surveille attentivement son état, sa grossesse se poursuivra sans complications et sans conséquences désagréables.

Je suis diabétique

Tout sur le diabète

Réaliser l'insulinothérapie chez la femme enceinte

La santé du futur enfant et de la future mère est affectée par trois composantes interdépendantes:

  1. La concentration d'insuline dans le sang;
  2. Nourriture correctement sélectionnée;
  3. Activité physique quotidienne de la mère.

l'insuline plasmatique est une variable, ce qui est plus facile à mesurer et le contrôle pendant la grossesse. De plus, cette substance - « étalon-or » dans le traitement du diabète à un stade quelconque après l'hormone parvient à stabiliser la concentration de glucose dans le sang au bon niveau.

L'insuline est naturellement responsable de la régulation de la glycémie. Il est produit par le pancréas. La fonction principale de l'insuline - une production de glucose hépatique arrêt, l'utilisation de la substance, qui est mis en oeuvre en raison de sa distribution dans l'organisme, ainsi que le clivage de dépôts graisseux et la stimulation de leur accumulation.

Diabète pendant la grossesse

Le diabète est une maladie qui augmente parfois le risque de complications pendant la grossesse et l'accouchement chez les femmes. Il est donc important de porter une attention particulière à la concentration de glucose dans le sang et de veiller à ce que sa teneur ne devienne pas la norme. Sinon, la mère attend des conséquences graves:

  1. Risque accru de fausse couche;
  2. Développement de complications du diabète, qui entraîne d'autres maladies;
  3. Possibilité de contracter une infection après l'accouchement;
  4. Polyhydramnios;
  5. Gestose (toxicose des femmes enceintes).

Le fœtus peut également souffrir d'un diabète chez la mère:

  1. Risque élevé de décès pendant le travail;
  2. Présence de complications avec la santé au début de la vie;
  3. La possibilité d'un diabète sucré à vie du premier type;
  4. Macrosomie (croissance excessive du fœtus dans l'utérus);
  5. Anomalies congénitales de développement ultérieur.

Le risque de complications dépend des facteurs suivants:

  1. La durée du diabète chez l'homme;
  2. Âge auquel la maladie a commencé
  3. Présence de complications pendant la grossesse.

L'essence de l'insulinothérapie

L'insulinothérapie est une activité dont l'action vise à stabiliser la glycémie et à éliminer le développement du diabète. La procédure est réalisée par injection artificielle dans le sang d'un médicament contenant une hormone. L'insuline utilisée chez les patientes enceintes est une hormone soluble à effet court. Son application est attribuée sous deux formes:

  1. Administration répétée;
  2. Introduction régulière

L'endocrinologue prend en compte le fait que la durée d'exposition des différents types d'insuline varie en fonction des caractéristiques du patient et l'évalue donc de manière individuelle. Quel que soit le type d'insulinothérapie choisi pour une femme enceinte, l'hormone doit être piquée en observant un certain régime.

La nécessité de poignarder le médicament se produit dans diverses situations: lors d'une détérioration critique de l'état de grossesse ou lors de l'accouchement. Par conséquent, les types de fonds contenant de l'insuline ont été développés spécifiquement pour un cas spécifique et leur principale différence est la durée de l'effet.

La mission principale, qui vise à obtenir une insulinothérapie, consiste à maintenir la glycémie chez une femme enceinte à un niveau sain. Cela permettra de prévenir les risques éventuels de complications pendant la grossesse et l'accouchement.

En relation avec le fait que le diabète au cours de la grossesse conduit à des résultats irréversibles, il est nécessaire de compléter le traitement par insuline par un ensemble de mesures:

  1. Examen régulier du patient par un obstétricien-gynécologue, un endocrinologue, un nutritionniste, un néphrologue, un oculiste et un cardiologue;
  2. Passage de l'ECG;
  3. Auto-mesure de la pression;
  4. Maintenir l'activité physique;
  5. Évasion du stress physique et mental excessif;
  6. L'administration de tests sanguins pour l'alpha-foetoprotéine, l'hémoglobine et les hormones;
  7. Conformité avec le régime alimentaire recommandé et le régime endocrinologue;
  8. Passage de l'échographie à divers stades de la grossesse.

Il est important de passer un examen échographique afin d'identifier à l'avance les complications possibles de la croissance fœtale. Faites ceci avec la fréquence suivante:

  1. 15-20 semaines (détection des malformations de l'enfant);
  2. 20-23 semaine (détermination de la présence de maladies cardiaques de l'enfant);
  3. 25-30 par semaine (la possibilité d'exclure le retard de développement du fœtus dans l'utérus).

Nutrition pour l'insulinothérapie

Afin de protéger la santé de l'enfant, ainsi que la leur, il est important que les futures mères diabétiques fassent attention à un régime strict. Le but de cet événement coïncide avec la mission de l'insulinothérapie: maintenir la glycémie à un niveau inhérent à une personne en bonne santé.

Le principe essentiel d'un régime prescrit pour le diabète est une réduction de la consommation de produits contenant des glucides. Après tout, cela contribue à l'interruption dynamique de la glycémie, alors ne faites pas face au diabète en effectuant une insulinothérapie sans suivre un régime.

L'apport quotidien de calories consommées par une femme enceinte devrait être compris entre 1 800 et 2 400 kcal. Le régime alimentaire d'un régime faible en glucides est le suivant:

Les règles du régime pauvre en glucides doivent être observées:

  1. Abandonner le sucre et le remplacer par des édulcorants à base de sucre ou non nutritifs;
  2. Adhérer à une alimentation fractionnée (c'est-à-dire fractionnée), c'est-à-dire manger par portions en petites quantités 6 fois par jour;
  3. Stab une dose d'insuline avant les repas;
  4. Refus de la production d'alcool;
  5. Inclure des listes de produits interdits et autorisés;
  6. Évitez les produits contenant des additifs chimiques, remplacez-les par des aliments faits maison.

La liste des produits interdits comprend:

  1. Sucre et produits à haute teneur;
  2. Boissons alcoolisées;
  3. Produits à base de farine;
  4. Analogues de sucre à haute teneur calorique (confiture, miel);
  5. Lait et produits laitiers fermentés à haute teneur en matières grasses;
  6. Sodas sucrés;
  7. Soupes avec viande ou bouillon de poisson;
  8. Saucisses;
  9. Du jambon
  10. Le bacon;
  11. Produits de macaroni;
  12. Chocolat

Vous devez compléter votre régime avec les produits suivants:

  1. Les soupes sur le bouillon de légumes;
  2. Les légumes;
  3. Fruits et fruits secs;
  4. Les baies;
  5. Verdure;
  6. Les noix
  7. Haricots
  8. Kashi;
  9. Eau et eau minérale non gazeuse;
  10. Jus de fruits
  11. Smoothies

Choix de médicaments

L'insulinothérapie consiste à introduire des produits sanguins contenant de l'hormone insuline. Il en existe plusieurs types, qui diffèrent dans la durée de l’action. Pour chaque patient, le médecin désigne le remède individuellement, à partir des caractéristiques de son corps et du degré de la maladie.

Outre les injections, les pompes à insuline sont utilisées dans le traitement du diabète chez les femmes enceintes. En comparaison avec les injections, leur efficacité et leur sécurité pour la vie du fœtus ne sont pas prouvées. la thérapie par pompe à insuline est prescrite, si le taux de sucre dans le sang du patient ne donne pas le contrôle, ou besoin élevé pour une dose de l'hormone dans le temps du matin.

Le diabète gestationnel chez une femme enceinte doit être traité avec un régime alimentaire. Ce n'est que si le régime nutritionnel prescrit ne fonctionne pas que vous pouvez passer à un traitement hormonal intensif.

Lorsqu'un patient tolère le diabète, quel que soit le type de maladie, on lui prescrit un traitement à l'insuline amélioré. De ce fait, il est possible d'abaisser le taux de sucre dans le sang et de protéger la santé de l'enfant et de la mère.

Insuline de ponction dans le sang suivie de seringues spécialisées, prenant le médicament des flacons.

L'hormone enceinte est autorisée à entrer sans restrictions. Mais lors de l'utilisation de préparations d'insuline similaires, il existe un certain nombre d'indications:

  1. Aspart nommer pendant la grossesse et l'allaitement;
  2. Humalog est conçu pour la classe B;
  3. Apidra est utilisé pour la classe C.

La sécurité de leur utilisation dans la lutte contre le diabète pendant la grossesse n’a pas été prouvée, de sorte qu’elles ne peuvent être appliquées que sous la direction de l’endocrinologue.

Avec une composition adéquate du complexe de traitement du diabète, le patient ne tombe pas dans les conséquences irréversibles de la maladie. L'une des tâches principales du traitement consiste à réduire le risque d'acidocétose, une phase aiguë d'hypoglycémie et d'hyperglycémie.

Nuances de thérapie

Avant de poignarder la drogue à la maison, le diabétique doit se préparer à la thérapie:

  1. Suivre une formation en autonomie;
  2. Obtenez une dose d'insuline auprès d'un établissement médical;
  3. Acquérir un équipement qui aide à contrôler la glycémie.

La posologie d'une hormone prescrite par un endocrinologue dépend de la charge mentale du patient.

Pour contrôler la glycémie, il est recommandé aux femmes enceintes de conserver un cahier spécial. Il devrait placer une liste de produits interdits et diabétiques, et noter la quantité de calories consommées, les graisses, les protéines, les glucides et le niveau d'activité physique. Ces dossiers analysés par le médecin, révèlent les erreurs faites par le patient, donnent des recommandations pour un traitement ultérieur.

La tâche de l'endocrinologue est de compenser autant que possible le métabolisme des glucides. Ensuite, les sautes de glycémie apparaîtront moins souvent et les complications du diabète ne dépasseront pas les femmes enceintes.

Lors de l'utilisation de l'hormone, l'une des méthodes de traitement suivantes peut être utilisée:

  1. Traditionnel Colorer le médicament tous les jours au même dosage. Dans ce cas, un médicament ayant une durée d'exposition courte et moyenne est utilisé. 2/3 de la norme quotidienne que le patient consomme à jeun avant le petit-déjeuner et le reste avant le dîner;
  2. Intense Il faut piquer 2 injections (avant le petit-déjeuner et avant le dîner). Dans ce cas, une hormone courte et moyenne est utilisée.

La technique est prescrite par le médecin en fonction du degré de la maladie et des caractéristiques du patient.

Le taux d'absorption de l'insuline dans la circulation sanguine dépend des nuances suivantes:

  1. Type de préparation;
  2. Dosage;
  3. Lieu d'injection;
  4. Vitesse de circulation sanguine;
  5. Activité musculaire
  6. Température corporelle dans la zone de l'injection proposée.

L'insuline est injectée dans le tissu adipeux sous-cutané par voie intramusculaire et intraveineuse.

Il existe des indications pour l'instauration d'un traitement par insuline pendant la période de gestation:

  1. Sang capillaire entier pour un estomac vide> 5,0 mmol / l
  2. Une heure après avoir pris> 7,8 mmol / l;
  3. Après 2 heures après les repas,.76,7 mmol / l.

La dose du médicament est calculée à partir du trimestre:

  1. Le premier est de 0,6 unité / kg;
  2. Le second - 0,7 unités / kg;
  3. Le troisième est de 0,8 U / kg.

Il y a un principe selon lequel il est nécessaire de piquer 2/3 de la dose quotidienne du médicament à jeun avant le petit-déjeuner et le reste avant le dîner.

Le jour de l'accouchement, la quantité d'hormone administrée est le quart de la norme. Il devrait être poignardé avec l'introduction ultérieure de 2-3 unités par heure, ainsi que pour contrôler le niveau de sucre dans le sang. Après la naissance d'un enfant, la dose de l'hormone doit être réduite à trois fois.

Si une intervention chirurgicale était permise pendant l'extraction du fœtus, après l'accouchement, la patiente ne devrait pas être nourrie et piquée son remède tout au long de la journée. Pendant l'opération, avec une glycémie supérieure à 8 mmol / l, une hormone avec une courte durée d'effet est utilisée.

À l'expiration de 5 jours après l'opération, le patient est transféré sur des médicaments plus longtemps exposés.

Si toutes les recommandations et règles relatives à la thérapie sont observées, une femme pourra éviter le risque de complications pendant la grossesse et l’accouchement.

Résistance à l'insuline et ses conséquences

La résistance à l'insuline est un trouble qui s'accompagne d'une réponse négative du corps à l'insuline. Il se produit avec l'administration artificielle et avec la production naturelle de l'hormone par le pancréas.

La résistance à l'insuline peut être détectée par la présence des symptômes suivants:

  1. Gain de poids à la taille;
  2. Hypertension (pression artérielle élevée);
  3. Les résultats indésirables des tests pour la teneur en cholestérol et en triglycérides;
  4. Protéinurie (présence de protéines dans l'urine).

La meilleure façon de se débarrasser du syndrome est de suivre un régime visant à réduire la quantité de glucides consommés. Une telle mesure n'est pas une méthode directe pour se débarrasser de la maladie, mais contribue à la restauration des processus métaboliques du corps.

Après 5 jours après le passage à un nouveau régime, les patients remarquent une augmentation de leur bien-être. Après 7 semaines à partir du début du régime, leurs tests de teneur en cholestérol et en triglycérides dans le sang reviennent à la normale. Ainsi, la probabilité de développer une athérosclérose diminue.

Le régime alimentaire dans le syndrome de sensibilité à l'insuline est similaire au régime alimentaire pour réduire la glycémie. L'essentiel est de suivre les règles du régime et le taux journalier de calories consommées, de protéines, de lipides et de glucides.

On peut donc en conclure que le diabète pendant la grossesse n'empêche pas la naissance d'un enfant en bonne santé avec un traitement approprié.

Insuline pendant la grossesse

Lentement mais sûrement nous arrivons à la date ignifuge de 30 semaines) Hier était à l'endocrinologue, elle a regardé mes mesures en passant, l'insuline à propos d'un mot) a dit juste pour exclure les bonbons absolus et tout. Eh bien, le plus important, dit-elle, ne vous embêtez pas.

Bonjour à toutes et à tous, les filles qui ont souffert de diabète gestationnel et de régime alimentaire pendant la grossesse, avez-vous perdu du poids avec elle? Je ne peux plus arrêter de perdre du poids, je perds probablement environ 8 kilos, c'est-à-dire que chaque jour je perds 200 grammes. L’endocrinologue dit que je peux perdre du poids et que l’enfant grandira, mais j’ai quelque peu peur, car je sais sans enfant que l’enfant grandit. Ainsi, sur un régime alimentaire tout le matin, sucre 5,2 - 5,3 afin qu'ils puissent également nommer l'insuline.

Les filles qui ont mis le HSD pendant la grossesse? Le matin, le sucre plusieurs fois par semaine saute 5.3-5.5. Je suis au régime. Après avoir mangé, le sucre est normal s'il n'y a pas de troubles et il n'y a pas de stress, vous devez piquer l'insuline, à quelles valeurs avez-vous reçu de l'insuline?

Aide les filles avec des conseils. Passé la feuille de revenu sur la grossesse. A passé ou a eu lieu l'endocrinologue... Saccharum 5,1... Le médecin a dit ou dit passer le test de tolérance au glucose. Sur un arrière-goût de 5,4, une heure après la prise de glucose 6,5 et après deux heures de 7,6. Je suis venue à la réception et elle a mis le diabète sucré gestationnel. Pendant une semaine au régime, elle a dit et a repris le sang et si le sucre est à nouveau augmenté pendant toute la grossesse pour l'insuline. Les filles ne sont-elles pas déjà si riches en sucre que l'insuline est nécessaire? Peut-être que quelqu'un a eu cette situation.

Après une grossesse réussie étaient des médicaments dvoynyashkovoy: Duphaston - Pack unbegun. Thrombotique Ass - 80 comprimés Tranexam - 10 comprimés Norkolut - 35 comprimés létrozole (Espagne) - 20 comprimés Sorbifer DURULES - 20 comprimés Aktovegin - 30 comprimés Curantil - 95 comprimés Jodomarin - 20 comprimés Angiovit - 15 comprimés insuline: - Novorapid - 1 seringue - Levemir - 1 seringue - Aiguilles 0,8 - 20 pièces Échange pour les couches.

Quelque chose dont je suis fatigué. Fatigué tous les jours pour piquer l'insuline, mesurer le sucre, la pression. Je suis fatigué de me retourner comme un hippopotame, en train de dormir au lit. Fatigué de ne pas dormir la nuit, mais de dormir dans la journée. À tous, même aujourd'hui, la douleur dans les muscles, comme après les aigus, a été ajoutée. En général, je veux pour une semaine en vacances, me reposer de la grossesse, et ensuite vous pouvez à nouveau vous coucher

La grossesse dure 15 semaines. Il y a trois semaines, j'ai passé le test UAC et le taux de glucose sanguin était de 5,2.

Bonjour les petites filles! J'ai GDD. Lors de l'enregistrement, le sucre était de 5,2. J'ai immédiatement posé ce diagnostic, mis au régime, dit acheter un glucomètre et contrôler le sucre. Maintenant 32 semaines. Jusqu'à présent, le sucre est contrôlé par le régime alimentaire. Sucre Le sucre est immédiatement revenu à la normale, d'abord il est tombé à 4,7, il y a une semaine, je l'ai dépassé - déjà 4.2. Mais le problème est que, après avoir mangé, si vous mangez plus de nourriture ou si vous mangez quelque chose d'interdit, il me saute même jusqu'à 8,7 (après le cookie).

Aide les filles avec des conseils. Passé la feuille de revenu sur la grossesse. A passé ou a eu lieu l'endocrinologue... Saccharum 5,1... Le médecin a dit ou dit passer le test de tolérance au glucose. Sur un arrière-goût de 5,4, une heure après la prise de glucose 6,5 et après deux heures de 7,6. Je suis venue à la réception et elle a mis le diabète sucré gestationnel. Pendant une semaine au régime, elle a dit et a repris le sang et si le sucre est à nouveau augmenté pendant toute la grossesse pour l'insuline. Les filles ne sont-elles pas déjà si riches en sucre que l'insuline est nécessaire? Peut-être que quelqu'un a eu cette situation.

Les filles Aidez à comprendre quoi faire. Il y a peut-être un endocrinologue ou un gynécologue en exercice. Maintenant 23 semaines de grossesse. On m'a prescrit de l'insuline Protafan pour la nuit. La grossesse est la deuxième. Je vais vous dire la préhistoire. Même avant la première grossesse, j'avais des problèmes de sucre, était légèrement surélevé, à jeun 6-6,5, après avoir mangé, je n'ai jamais mesuré. Quelques fois j'ai pris en charge le chargement, en principe, je suis revenu à la normale et tout allait bien. Les endocrinologues ont recommandé de consommer moins de glucides et tout ce qui me convenait et que je mangeais moins de glucides. Lors de la première grossesse, le sucre était.

Petite amie a livré le diabète aux femmes enceintes. Avoir écrit une insuline, mais du sucre et des sources. La durée est de 30 semaines. Maintenant elle a été surprise, elle a dit que le pain et les pommes de terre et le riz peuvent tous être mangés. Ils lui ont mis du polyhydramnios à cause du diabète. J'ai donc, légèrement même juré, il me semble que le régime devrait être plus strict. Mais pas du tout dans le sujet. Comment bien Et est-ce vrai après la grossesse?

Eh bien, la chronologie a été restaurée, maintenant c'est possible et en temps réel. Eh bien, presque esterday Hier était chez l'endocrinologue. Avec mon diabète sucré de type 2. Plantés sur l'insuline. 8 unités une heure avant le coucher. Stressé Et si c'est un vol et que je prends de l'insuline? Et soudainement la grossesse et vous êtes sous metformine. L'enfant seulement fera beaucoup de mal. Bien avant que le transfert à l’insuline ne soit fait, les selles ont été. Ceci est mon endocrinologue a répondu. Le soir, dans une pharmacie, il a été offensé par le mari. Je voulais acheter un test de grossesse, mais il ne l'a pas fait.

Les filles à moi une telle question à ceux qui kolit ou piquent une insuline? Dis-moi comment ça se passe et à quel point est-ce que c'est bon ou mauvais? Puis-je arrêter de poignarder après une grossesse? Eh bien, en général, je serai reconnaissant pour toute information)) J'ai 26 semaines et diabète gestationnel, et je prescris l'insuline, donc je ne sais pas quoi faire parce que je ne l'ai jamais rencontré ce, même si le médecin et dit qu'il est sûr, mais encore envie de moi.

Bonjour à tous! À 10 semaines, ils ont trouvé une glycémie élevée, diagnostiqué avec le disque dur, et ont été prescrits pour mesurer le sucre quotidiennement avec un glucomètre! le jeûne Donc le sucre 4,5-5.2, à un taux de femmes enceintes à 5,1, après un repas 1 heure ne dépasse pas 5,5, après un repas peut être inférieur à sucre sur un estomac vide! régime abaisse le sucre à jeun! Envoyé pour consultation dans le 29 GKB, on m'a prescrit de poignarder de l'insuline la nuit. Ma question est la suivante: est-ce que quelqu'un a été confronté à un tel problème et à des valeurs limites, a-t-il haché du sucre?

Bonjour rsd, ou plutôt insuline. Tellement bouleversé Oui, je ne sais pas comment survivre sans les pommes de terre, les glaces et les biscuits à l'avoine. Et oui, à la 25ème semaine, presque +10. Un peu de frustration. Je vais au uzi dans la soirée, puis 3 projections ne seront pas bientôt. Comme il est bon qu'il y ait une fille, il est possible de détourner l'attention des pensées. Les filles, tout d'une grossesse facile!

Les filles, est venu l'analyse du glucose 5.28 Pour moi, c'est très bien! Mais! Le médecin a déclaré que les taux pour les femmes enceintes sont désormais de 5,1 max. Lors de la première grossesse, j'étais assise sur de l'insuline avec du sucre 5.8 Je ne veux pas (Plus de temps je voudrais demander ceci: quels étaient vos indicateurs de sucre pendant B et ce que les médecins en ont dit? Merci à tous ceux qui ont partagé

Bonne reconnaissance, je vais accepter comme un cadeau, l'insuline Levemir longue, courte, les bandelettes de test One Touch Select. Peut-être après la grossesse, quiconque est parti en stock. De moi, délicieux pour vos enfants.

Bon après-midi! Je demande l'aide de spécialistes! À une période de 20 semaines, un diagnostic de GSD dans le glucose à jeun d'une veine de 5,25 a été fait. Avoir un régime alimentaire. Lors de la mesure avec un glucomètre, le sucre était: à jeun, entre 4,4 et 5,0, une heure après avoir mangé de 4,6 à 7,0. À partir de 31 semaines, le sucre à jeun a commencé à monter. La valeur minimale lors de la mesure avec un glucomètre est de 5,1, la valeur maximale est de 6,2. Sucre de la veine à 32 semaines - 5.3. Après un repas ne dépasse pas 7. Maintenant, le délai de 35 semaines. Avoir nommé ou nommé l'insuline 8 ed. 1 fois par jour la nuit. Y a-t-il un besoin?

les filles à qui pendant la grossesse ont piqué de l'insuline pendant qu'elle pique et comment c'est terrible ?? Aide conseil courant aujourd'hui nommé.. demain j'essaierai de supprimer gratuitement l'insuline tout inclus.

les filles ont presque immédiatement mis GDM (diabète gestationnel enceinte) pendant 13 semaines tombées sur la conservation avec saignement, la grossesse a été sauvée, mais mis en insuline. Je n'ai aucune expérience d'une telle grossesse, réponds à qui d'autre peut en prendre sur l'insuline et quelles peuvent en être les conséquences. Pendant l'échographie, l'enfant se développe normalement, le dépistage est bon.

Invite s'il vous plaît. Pour le mari ont nommé ou nommé la préparation Gljukofazh (à cause de l'excès d'une insuline) comme le pense, la planification il est nécessaire de reporter. Ces pilules peuvent-elles affecter la masika? Merde Bouleversé tel.. Et le bébé veut concevoir et comprendre que son mari est en cours de traitement.. Et le traitement ne dure pas un mois va traîner.. PS. L'instruction est qu'il est contre-indiqué pendant la grossesse (

Bonjour les filles! Après 1 planification annuelle (PUT SOPK) pour la première fois tombée enceinte en Février, mais encore ST 7 semaines! Maintenant seulement a découvert qu'elle était enceinte à nouveau !!)) accepter immédiatement les dons de sang comme l thyroxine et les résultats suivants metforiin: TTG 1,9Testosteron - 1,9Progesteron- 50 (16-161) Le glucose natoschak- 4,5Glyukoza par Chasselas 11 ( 3,1-10,5) glucose deux heures- 9,5 (3,1-9,5) insuline 6.1 (1,9-23) L'insuline heures - 64Insulin 2 heures- 52Goma indeks- 1,2 (max-4,4) Très effrayé par la prise de metformine 2.

Bonjour les filles! Après 1 planification annuelle (PUT SOPK) pour la première fois tombée enceinte en Février, mais encore ST 7 semaines! Maintenant que j'ai découvert qu'elle était enceinte à nouveau !!)) immédiatement accepter les dons de sang comme l thyroxine et les résultats metforiin suivants: TTG-testostérone 01/09 au 01/09 50 progestérone (16-161) 4,5 glucose glucose heure natoschak- - 11 (3,1-10,5) glucose deux heures- 9,5 (3,1-9,5) insuline de 6,1 (1,9-23) insuline l'heure - 64 insuline à 2 chasa - 52 index de Goma - 1,2 (.

Un thème féminin urgent et douloureux. Depuis deux mois, je tente de comprendre la physiologie de la perte de poids. Je veux partager mes conclusions et les terminer moi-même.

Bonjour !! Tous avec des vacances! Rappelez-vous, je l'ai écrit que je vyyaveli le diabète rec, l'insuline piquait tout portait était ok et c'est le sucre a été la croissance de l'hôpital a dit votre grossesse adoptée en diabète de type 2, les complications de la grossesse.Obidno toute ma vie, je n'aime pas des bonbons et des pâtisseries Je ne suis pas honnête.

Bonjour, dites-moi s'il vous plaît, peut-être que quelqu'un est tombé sur. Nous prévoyons une grossesse, mais elle ne vient pas, le mari a vérifié que tout va bien, et je me suis assuré que l'insuline augmentait. Cela peut-il être dû au fait que la grossesse ne commence pas? Je prends un régime et de la metformine.

Les filles, je suis désespérée, je suis allé à 11 une semaine, il y a une semaine a hormones TSH, T3, T4, TSH et est donc inférieure à 0,001, T4 - 34 (surévalué) T3-4,4 limite supérieure de la normale dans le médecin de la pathologie enceinte a mentionné que, dans ce hormones de grossesse d'interruption! Bien que je naznacheli propitsil 3 comprimés par jour, qui a fait face? Comment avez-vous tous partis Si plus de problèmes de sucre dans la limite supérieure de la normale (5.2) sont contraints de piquer l'insuline, je me mesurer mètre et le matin, il est compris entre 3,8 et 4 6, je ne vois pas le point. qui comme

Bonjour chérie! Aujourd'hui était un gynécologue, me mettre du diabète gestationnel (((. Je dans les grossesses précédentes ont mis, mais à la fin, avant la naissance. Et puis. Upset, t. À. Dire que très probablement avoir à piquer l'insuline. Est entré à l'endocrinologue peut essayer l'alimentation en quelque sorte cette chose corrigée. Bien, je donc constamment adhérer à ce régime, sachant que le problème du sucre. ne pas dire, si la grossesse désigne encore l'insuline, puis avec lui plus descendre? tout le reste Eh bien, on pousse.

petites filles bonjour! environ 2 ans avec son mari planifient une grossesse, à peu près pareille je lis ce blog, mais elle n'ose pas écrire. mais, apparemment, le moment est venu))))) était chez le gynécologue, a remis des analyses sur Prolactinum et une insuline (après le chargement). au début de l'insuline de l'année, il était normal, et maintenant l'insuline - 60 mg et prolactine - 1010. Mon gynécologue a dit qu'il est une analyse très mauvais, et peut indiquer une tumeur au cerveau, et de fermer l'oncologie. mais, sur kraynyak, elle a dit que beaucoup d'enfants.

Les filles! Dites-moi ce que vous devez faire Nous planifions une grossesse, buvons du djufaston de 16 à 26 jours, en utilisant 1/2 tabochki, glyukofazh 850 mg de l'insuline accrue. Au cours de ce cycle, le jour 14, le sang a explosé et, sans être assez décent, il faisait 3 jours quelque part. J'ai couru à l'échographie, montré presque un kyste de 3,3 cm, M est venu, le kyste s'est dissous. Uzzystka a dit que le sang de ce kyste. Aujourd'hui, 16 jours, la même merde, même pleurer! Eh bien, qu'est-ce que c'est? Que peut-il être? Allongez-vous sur le diagnostic.

Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est l’un des troubles les plus courants de la fonction ovarienne chez les femmes en âge de procréer. Le SOPK se caractérise par une anovulation chronique et une production excessive d'androgènes, manifestée cliniquement par la nature irrégulière des règles, l'hirsutisme et l'apparition d'acné. La résistance à l'insuline et, par conséquent, l'hyperinsulinémie ont été détectées chez les patients atteints de SOPK, indépendamment de la présence d'un excès de poids ou de l'obésité. L'insuline ayant un effet direct sur la production d'androgènes dans les ovaires, la résistance à l'insuline peut jouer un rôle décisif dans la physiopathologie du SOPK. Récemment, un numéro a été effectué.

Aidez-moi à comprendre (déchiffrer), demain je vais avec les résultats chez le médecin et pourtant l’intérêt est fort. Chez moi l'aménorrhée, je suis arpentée et ici ça intéressant.. Un plancher de l'année toute vydeleny. et ici je donne du sang dans la direction du gynécologue endocrinologue. et la nuit j'ai une décharge rosâtre. et aujourd'hui 4 jours, fin de la menstruation. J'ai passé des tests sans cycle. L'insuline m'a élevé, c'était très frustrant et effrayant. Pourvu que je me contrôle depuis un mois déjà dans la nourriture. le sucre est à moi.

Descendu ou est entré dans occasionК à l'occasion de mes démangeaisons. A désigné ou nommé glutargin dans une posologie de 0,75 1 т.3 r / jour. Je rentre à la maison, je grimpe sur Internet et que vois-je? Informations sur l'utilisation du médicament pendant la grossesse et l'allaitement ne sont pas, par conséquent, l'utilisation du médicament dans ces temps de très zhelatelno.Preparat peut stimuler modérément la sécrétion de l'hormone de l'insuline et la croissance, ce qui devrait être pris en compte dans la nomination des patients présentant des troubles fonctionnels des glandes endocrines. Alors c'est un tel nafiga qu'elle m'a nommé? Le boire maintenant ou pas? I.

Les filles sont gentilles avec tout le monde! Qui pendant la grossesse a rencontré une augmentation de l'insuline et du glucose?

Filles, bonsoir. Je suis enceinte de 8 semaines et attendue depuis longtemps. Mais très souvent, avant la grossesse, le diabète de 2 types, tabletirovannyj a été mis. Regardez le sucre, mais je comprends que du 2ème trimestre, ils grandiront neizbezhen.Devochki insuline qui ont la même situation (à savoir la grossesse et le diabète), une vie a conduit le grand déplacé ou transférer beaucoup d'excitation beremennost.Ochen (( ((

Les filles, qui sait? Je suis atteint de GDM, je prends de l'insuline. Un gynécologue veut m'emmener à l'hôpital à l'avance. DRP 8 Janvier elle veut mettre le numéro 3. Mais j'ai des projets à venir à son numéro 9, à faire l'échographie, pour voir si le col est prêt, si l'enfant, et ainsi de suite. Je pense, comme je l’imagine, que je peux accoucher dans les 42 semaines et que c’est facile pour moi de rester deux semaines et demie à l’hôpital, cela devient déjà mauvais. Les filles, qui ont un trouble mental ou de l’expérience, sont encore mieux.

Les filles, bonjour tout le monde. Qui a accouché avec un tel diagnostic?

Bonjour, en général, j'ai un diagnostic de SOPK avec leur dysfonctionnement, l'hyperandrogénisme. 17 SNP élevé (désormais rétrogradé à Belar). Il n'y avait pas de grossesses. Utrozhestanom et Metipredom traités. n'a pas aidé. La Biélorussie et la metformine ont été libérées. metformine J'ai peur de boire parce que. l'insuline est la même. les filles, qui en avait? Je peux donner les résultats de mes tests pour une image complète

Filles, bon après-midi! Je suis nouveau =) Je prévois une grossesse à partir d'avril 2014. Jusqu'au mois d'août, j'ai essayé et le mois d'août a été le premier retard de ma vie, pensais-je enfin. Je suis venu à l'échographie, a déclaré signes PCOS. Ont nommé ou remis à remettre toutes les hormones pour confirmer PKJ car la clinique sur le visage: un hirsutisme, une acné, une adiposité surtout dans le domaine de l'estomac. A remis toutes les analyses. Le résultat: toutes les hormones sexuelles féminines sont normales, même la testostérone. Low est seulement de la progestérone, mais cette hormone augmente facilement. A fait GHA, les tuyaux sont passables. Je pense bien, tout! Maintenant, la progestérone.

la situation est la suivante: lors de la pose à l'hôpital, les coutures ont été appliquées, une fois l'analyse du sucre surestimée (0,5,5).

Bon après-midi les filles. C'est ma question: y a-t-il ceux qui ont des problèmes et des problèmes avec l'insuline? Quels signes avez-vous? Y a-t-il un poids supplémentaire? Ou seulement après que GTM a appris ce problème? Avec les hormones sexuelles, tout est normal? Chez moi le poids dans les limites de la norme ou du taux, l'ovulation est (sur uzi suivi). Les hormones sexuelles sont toutes normales, à l'exception de la testostérone, légèrement supérieure à la normale. Les hormones shchitovidki aussi dans la norme ou le taux, bien que dans l'espace avec eux envoient). À un moment donné, ils ont mis des ultrasons sur les ultrasons. Bien que l'expert en reproduction ait dit cela si.

Les filles, bonjour! Donc, encore me décharge d'insuline hier (je ne l'ai pas piqués, mais a reçu un doctorat comme grymza attrapé :. « Oh, là, vous avez tellement de choses à passer du temps, tout expliquer, mais dans mes 10 minutes de réception » courte. presque apporté et n'a pas expliqué vraiment quoi que ce soit ((((je voudrais demander à ceux qui clivent l'insuline. certains pièges? Que dois-je savoir? Ils ont nommé avant le déjeuner et le dîner à 3-4. Stitches dans l'estomac. kak alors c'est effrayant, au même endroit lyalechka ((((comme il passe ou.

Nous nous sommes donc familiarisés avec les perles :) Aujourd'hui, nous sommes retournés chez le médecin. Nous avons été vus à l'échographie! Bébé dans l'utérus, embryon aussi, a vu :) Ils ont dit que tout allait bien! Étant donné que j'ai le diabète sucré, je vais maintenant mesurer le sucre et l'estomac vide, et à chaque fois après un repas, pour suivre la dynamique. J'espère ne pas être transféré à l'insuline. Et comme il y avait une opération pour réduire l'estomac (en principe après, le sucre est tombé, mais toujours à cause de la grossesse, la charge peut augmenter), assurez-vous de dire 1 verre à boire.

Bonjour! Les filles ont commencé vendredi le djufastona, 2 j. Je suis allé faire des tests pour les hormones, le glucose et l'insuline. Au médecin seulement le vendredi! Aidez à déchiffrer les tests pour les tests d'insuline et de glucose. Voici les résultats: - 5,1 glycémie à jeun mmol / l de glucose HGPO après 2 heures - 5,2 mmol / L de l'insuline à jeun 9,4 - insuline mU / mL par 2 heures après nazgruzki - 37,0 mU / ml S'il vous plaît aider à déchiffrer. Je m'inquiète de l'insuline élevée après la charge en sucre! Et les résultats des hormones: T4.

Quelles sont les conséquences pour l'enfant si vous prenez de l'insuline pendant la grossesse

L'insuline est une hormone produite par les cellules de Langerhans dans le pancréas et conçue pour réduire l'hyperglycémie. Lorsque vous prenez des hydrates de carbone avec du sucre, le sucre augmente toujours, pour son assimilation par les cellules, vous avez besoin d'insuline. Avec l'hyperglycémie, le processus de formation de sucre dans le pancréas du foie s'arrête. Avec la réduction et la normalisation de la glycémie, le pancréas d'un corps sain arrête la production d'insuline.

La nature du problème

Dans certaines pathologies, les cellules tissulaires deviennent insensibles à l'insuline et s'accumulent dans le sang, le glucose n'est pas absorbé (il ne peut tout simplement pas pénétrer dans la cellule), le métabolisme ralentit. Cette condition est appelée résistance à l'insuline ou diabète de type 2. En revanche, SD-1 est une maladie insulino-dépendante.

L'insuline remplit une autre fonction importante: elle favorise la formation de protéines dans les muscles. Il facilite également la transformation du glucose en graisse, ce qui entraîne son accumulation et le développement de l'obésité.

Le niveau d'insuline et de sucre - les composants d'une telle pathologie, comme le diabète, le diabète. Il a l'étiologie du système endocrinien et peut être causée par plusieurs facteurs: le stress, l'hérédité, les troubles alimentaires, etc. Quand il est toujours brisé la production d'insuline est également perturbé ses effets sur les tissus périphériques et les cellules ;. peuvent être combinés et les deux facteurs.

Bien que plusieurs formes de la maladie soient isolées, l'hyperglycémie devient le principal symptôme. SD peut se développer non seulement à tout âge, mais aussi chez la future mère lorsqu'elle porte le fœtus. Cela complique l'observation de la femme et nécessite de prendre des mesures, une observation vigilante du médecin.

Si la maladie se développe après 20 semaines de la période, s'accompagne d'une résistance à l'insuline, on parle de diabète gestationnel. Lorsque la maladie est détectée jusqu'à 20 semaines, au cours du premier trimestre, il est fort probable qu'elle soit surgi avant même la gestation. L'occurrence du diabète chez les femmes en bonne santé avant la conception n'est pas exclue.

Types de pathologies chez la femme enceinte

Le diabète préjudiciable est divisé en: forme légère de CD2. Avec lui, les vaisseaux ne sont pas encore endommagés, cela peut être corrigé par l'alimentation. La sévérité moyenne - le diabète peut être de 1 et 2 types, ils sont déjà ajustés médicalement, peuvent avoir des complications initiales. Forme lourde - saute de sucre dans toutes les directions, il est possible de développer une acidocétose. Diabète de tout type, compliqué par des violations des reins, de la vision, du cerveau, des VNS, des problèmes cardiaques et vasculaires.

En outre, les LED se distinguent:

  • compensé - le plus facile à gérer;
  • sous-compensé - avec des symptômes graves;
  • décompensée - évolution sévère et complications.

La GDD se manifeste le plus souvent avec 2 demi-grossesse. Identifiées par des tests, bien que les symptômes soient déjà présents, une femme les ignore, attribuant toute la grossesse. Cela peut être une soif constante, une augmentation de la miction.

L'effet de l'hyperglycémie sur le corps d'une mère potentielle

Une hyperglycémie constante est une condition pathologique. Une glycémie élevée a un effet direct sur les cellules de tous les tissus et organes: le glucose n'y pénètre pas et reste sans nourriture ni énergie. Au début, le corps essaie de compenser, mais cela n'aide pas.

La circulation sanguine violée, les globules rouges deviennent plus difficiles, augmente la coagulabilité. Les vaisseaux sanguins deviennent fragiles et perdent leur élasticité, en raison de l'apparition de plaques athéroscléreuses, leur lumière se rétrécit sur leurs parois. Elle est provoquée par une atteinte rénale accompagnée d'une insuffisance rénale aiguë, d'une clarté visuelle nettement réduite. Un voile apparaît constamment devant vos yeux. Des hémorragies sclérales et des microanévrismes vasculaires se produisent.

Influence sur le cœur - augmente le risque de maladie coronarienne due à une maladie vasculaire.

La sensibilité tactile de la peau des jambes change: la sensibilité à la douleur et aux vibrations est réduite, les jambes sont douloureuses au repos; paresthésie, la perception de la température est perturbée. Ce schéma est plus typique du diabète prématuré.

Peut-être que l'état d'acidocétose - avec elle l'hyperglycémie et dans le sang - accumule les produits de la décomposition des acides gras - corps cétoniques.

Les complications possibles de la grossesse dans le contexte de la GDD

Avec le diabète, le risque de complications augmente 10 fois. Parmi celles-ci, on peut citer les poches, l'éclampsie et la pré-éclampsie, les lésions rénales. Les infections du ministère de la médecine interne peuvent se joindre, un accouchement précoce peut se produire. La bourre du corps est un signe courant de toxicose tardive. Tout d'abord, il y a un gonflement des pieds, des tibias, puis l'œdème monte plus haut - jusqu'à l'estomac, les mains, le visage.

Le poids augmente à cause de cela. Manifestations de l'œdème: la trace des anneaux sur ses doigts, sentant la taille de la chaussure est pas petit, besoin fréquent d'uriner la nuit, avec une pression sur la jambe inférieure reste fossette.

Atteinte rénale: augmentation de la pression artérielle, enflure dans les urines - protéines. Avec la progression du processus, tous les symptômes augmentent et s'intensifient. Ces femmes finissent par réaliser une naissance artificielle.

Prééclampsie - maux de tête pointus, vacillante mouches devant les yeux, la détérioration de l'acuité visuelle, des vomissements paroxystique, gastralgies, peut se produire une perte de conscience. Il peut y avoir un décollement du placenta, des hautes eaux, une atonie de l'utérus, des fausses couches, la mort du fœtus.

L'effet de l'hyperglycémie sur le fœtus

Ces enfants sont souvent malades après la naissance. Si le diabète est prégesté, les non-champignons sont souvent une fœtopathie. Au stade de la GDD, l’enfant à la naissance a un poids accru, qui est également une manifestation de la fétopathie. La fœtopathie est un nom commun pour les maladies du fœtus présentant des anomalies et des malformations.

L'hyperglycémie chez la mère provoque un stress accru du pancréas du fœtus, qui se poursuit déjà chez le bébé. Par conséquent, ces enfants ont souvent une hypoglycémie. En outre, pour ces enfants, l’hyperbilirubinémie se manifeste par un ictère et une diminution des éléments de base du sang.

Le syndrome de détresse respiratoire chez l'enfant est une autre complication formidable. Il se produit au cours de la respiration et alvéoles pulmonaires collage neraspravlenie, à cause du bébé dans les poumons peu surfactant - une substance qui ne colle pas ensemble alvéoles.

Lorsque le diabète alimentaire est un régime très utile: un échec ou un minimum de sucres simples; nourriture fractionnée; activité physique modérée. De plus, l'échographie doit être effectuée régulièrement:

  • Grossesse 15-20 semaines - pour éliminer les manifestations grossières de la fœtopathie.
  • 20-23 semaines - vérifier le cœur du fœtus pour exclure ses maladies;
  • 28-32 semaines - identification du retard dans le développement du fœtus.

Indications pour l'insulinothérapie

Il peut être prescrit si le régime et l'exercice sont inefficaces. L'insuline et ses conséquences pour les femmes enceintes: pourquoi exactement des injections d'insuline?

Parce que l'insuline est le médicament le plus sûr pour le fœtus et la mère, elle n'a pas la capacité de pénétrer dans le GEB. En outre, il ne développe pas de dépendance et après la naissance de la permission, il peut être immédiatement annulé.

Dans ce cas, l'insuline est l'aspect principal du traitement. Toutes les OPSS affectent négativement le fœtus. En outre, l'insuline pendant la grossesse est prescrite lorsque la fœtopathie est détectée chez le fœtus, ce qui est important dans les premiers stades de la pathologie.

Le schéma et les doses d'insuline sont toujours individuels, il n'y a pas de schéma unique. Le sucre est mesuré et enregistré 8 fois par jour - sur un estomac vide après le réveil, avant les repas et après une heure plus tard, avant d'aller au lit. Si vous ne vous sentez pas bien, il peut être mesuré à 3 heures du matin. Le taux de glycémie chez la femme enceinte varie de 3,3 à 6,6 mmol / l.

En outre, une femme devrait être en mesure de déterminer la dose d’insuline administrée, soit l’acétone dans les urines avec des bandelettes spéciales, de mesurer sa TA et de déterminer les épisodes d’hypoglycémie. À cette fin, il est préférable d’avoir un journal d’auto-observation, dans lequel les médecins se pencheront également.

Si tout cela est impossible à réaliser à la maison, il est impossible de recourir à l'aide du laboratoire. Les analyses doivent être transmises 2 fois par jour par jour - 6 à 12 analyses par semaine.

Schémas de thérapie

L'insulinothérapie vise à réduire la quantité de sucre nécessaire à la santé des femmes. En plus de recevoir de l’insuline, une nutritionniste, un endocrinologue et un gynécologue devraient consulter et surveiller en permanence cette mère. Il est également obligatoire de rendre visite à l'oculiste. Au laboratoire, il faudra prélever du sang pour l'hémoglobine glyquée.

Calcul des doses d'insuline

Le dosage de l'insuline dépend de la glycémie, de l'âge gestationnel, du poids de la mère. Dans un trimestre - dose d'insuline de 0,6 unités / kg, avec 14 à la semaine 26 - 0, 7 U / kg, avec 27 semaines de 40-0,8 U / kg. Ce sont des indicateurs moyens. Plus de la moitié de la dose est administrée le matin avant les repas, le reste avant les repas du soir. Assigne l'insuline à courte durée d'action. Il peut être administré sous forme d'injections ou d'une pompe - une introduction constante, en particulier avec le CD-1. S'il y a une césarienne, le jour de l'opération, les injections ne sont pas effectuées et la nourriture n'est pas donnée.

L'insuline ne peut être administrée qu'avec une hyperglycémie élevée - supérieure à 8 mmol / l. Insuline avec cette courte action. Après la naissance, la dose d'insuline est réduite de 2 à 3 fois. Après 4-5 jours après l'accouchement, une insuline prolongée est prescrite. Une telle insuline peut être utilisée pour une administration nocturne.

Classification de l'insuline

Ils sont divisés au début, au pic et à la durée de l'action - ultracourts, courts, moyens et prolongés; dans la période de gestation, le foetus est préférable - ultracourte, car le nombre d'hypoglycémies diminue.

Par origine - humain, baleine, porc, bétail; pour les femmes enceintes, appliquer uniquement des humains. En Russie, l'insuline n'est pas utilisée pour le bétail en général. Par degré de purification - traditionnel, monopole (MP), monocomposant (MC). Il y a beaucoup de préparations d'insuline et le médecin est engagé dans leur choix.

Le schéma d'application est également un bolus à 2 bases et traditionnel. Chez une personne en bonne santé, l'insuline est pratiquement constante - c'est une concentration basale ou basale. Cette insuline maintient son niveau de consommation partielle, et la majeure partie est laissée à la réserve dans le futur. C'est le bol alimentaire. Il est consommé en mangeant.

  1. Pour créer une concentration basale, utilisez une insuline à action prolongée ou un milieu le soir et / ou le matin.
  2. La concentration en bolus est nécessaire après un repas - utilisez ensuite une insuline ultra-courte ou courte. C'est à dire l'imitation du pancréas lui-même se produit.

Le programme traditionnel - doses et temps d'administration sont les mêmes sans déviations. Les mesures sont rares. Le régime alimentaire et le contenu calorique de ce produit doivent être strictement contrôlés - il ne faut pas les modifier. Ce schéma - le plus rigide, lorsque le patient dépend du calendrier des injections et du régime alimentaire. Ils sont effectués 2 fois par jour et 2 fois par action. Ou le soir un mélange d'injections. Le schéma traditionnel est préférable d'utiliser avec SD-2. L’insuline est injectée dans l’abdomen, la cuisse ou l’épaule à l’aide de seringues spéciales.

Gestion postpartum

Après l'accouchement, la femme est annulée. C'est absolument sans danger pour la mère et le bébé. Pendant 3 jours consécutifs, ces femmes devraient donner leur sang pour la glycémie. Après 8 à 12 semaines, ces patients devraient: si la glycémie à jeun le matin est supérieure à 7,0 mmol / l, faire un test de sensibilité au glucose.

Il est nécessaire d'établir une bonne nutrition. Entrez progressivement en marchant. L'augmentation de poids devrait être normalisée. Un pédiatre de district doit être informé de la pathologie existante. Cela donnera l'occasion de prendre des mesures préventives pour l'enfant.

Valeurs de la glycémie auxquelles il faut s'attendre pendant la grossesse

Le matin, à jeun - 3,3-5,3 mmol / l, 2 heures après avoir consommé 5,0-7,8 mmol / l, l’hémoglobine glyquée n’a pas plus de 6,5%. Si ces limites ne sont pas franchies, le risque de complications pour l'enfant sera minime.