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Analyses pour le diagnostic du diabète sucré

Le diabète sucré est une maladie qui se manifeste par une perturbation du fonctionnement du système endocrinien, entraînant une production inadéquate de l'hormone de l'insuline. En conséquence, des modifications pathologiques sont observées à tous les stades du métabolisme, en particulier les glucides. Pour clarifier le type et le stade de la maladie, le patient doit subir toute une série de mesures de diagnostic. Il n'est pas difficile de passer une analyse pour le diabète, car des méthodes de diagnostic modernes existent dans tous les centres et hôpitaux polycliniques. Après confirmation du diagnostic, il est recommandé au patient de se soumettre à des études pour déterminer le taux de glucose une fois par trimestre.

Pourquoi un patient devrait-il faire une recherche?

Pour confirmer le diagnostic, l'endocrinologue appelle à subir un ensemble de tests, car le diabète peut avoir un flux latent.

Le but principal des procédures de diagnostic est:

  • la déclaration ou la confirmation du diagnostic;
  • contrôle des indicateurs dynamiques;
  • un cours thérapeutique
  • détermination des modifications des indicateurs de laboratoire pendant la période de compensation et de décompensation de la maladie;
  • Surveillance de l'état fonctionnel du système excréteur;
  • contrôle du pancréas;
  • contrôle indépendant de la concentration en sucre dans le corps;
  • sélection d'une dose individuelle d'insuline;
  • contrôle des indicateurs dynamiques pendant la grossesse, en cas de développement du diabète gestationnel.
  • la possibilité de déterminer les complications de divers organes et systèmes.

De plus, des études aident à déterminer le type et le stade du diabète. Après avoir confirmé le diagnostic, l’endocrinologue développe un algorithme de prise de test, qui doit être effectué quotidiennement et d’autres à intervalles de 3 à 6 mois.

Liste des tests à compléter

Si le patient est préoccupé par les symptômes caractéristiques du diabète, il doit passer des tests spéciaux pour déterminer le taux de sucre dans le sang.

Les patients présentant un diabète sucré suspecté reçoivent les tests de base et les tests supplémentaires suivants:

  • Détermination au moyen d'un glucomètre (la procédure est possible à la fois en laboratoire et à la maison).
  • Test de tolérance au glucose (permet de déterminer la présence de la maladie elle-même et la condition proche du diabète).
  • C-peptidide (faible concentration de protéine indique une production insuffisante d'insuline).
  • Analyse clinique générale de l'urine et du sang (analyse obligatoire pour tout examen diagnostique).
  • Sérum fer (des niveaux élevés de fer peuvent réduire la sensibilité des tissus à l'insuline).
  • Hémoglobine glycylée (le test montre la concentration de glucose pendant une longue période).
  • La définition des corps cétoniques (indique la présence de processus pathologiques irréversibles dans le corps).

L'insuline est responsable du maintien d'un taux de glucose stable dans le corps, de sorte que la détermination de la concentration de l'hormone aide à différencier les différentes formes de la maladie. Ainsi, le diabète de type insulino-dépendant se manifeste par une faible teneur en insuline et le diabète insulinodépendant se caractérise par un taux normal ou élevé.

Analyse d'urine

L'urine est un fluide biologique que le corps humain sécrète dans le but d'éliminer les substances toxiques, les sels et les complexes organiques.

Les indicateurs quantitatifs et qualitatifs de l'urine aideront à déterminer l'état fonctionnel des organes internes et des systèmes dans le développement du processus pathologique.

Examen clinique de l'urine

Est le diagnostic principal de toutes les conditions pathologiques dans le corps. Normalement, la concentration de sucre dans l'urine est minimale ou absente. La valeur admissible doit être comprise entre 0,8 mmol / l. Des indications plus élevées indiquent le développement de la pathologie. La présence de sucre supérieure aux valeurs normales est appelée "glucosurie".

L'algorithme de collecte d'urine pour l'étude:

  1. Pour la procédure, vous devez collecter l'urine du matin après un traitement hygiénique des organes génitaux.
  2. Mettez la première portion dans la cuvette et récupérez la seconde dans un récipient stérile.
  3. L'interprétation des résultats est effectuée au plus tard 1,5 heure après la clôture.

Analyse quotidienne d'urine

Avec son aide, vous pouvez déterminer l'intensité de la glucosurie tout au long de la journée. Ainsi, la première portion d'urine du matin n'est pas prise en compte, la collecte commence avec la seconde, elle est collectée dans un grand récipient qui est stocké dans un endroit froid. Le lendemain, le contenu du récipient est mélangé et versé dans un verre stérile à raison de 200 à 250 ml.

Identification de la microalbumine

L'analyse principale du diabète, qui aide à déterminer la présence de troubles fonctionnels du système urinaire dans le contexte de la pathologie métabolique. Ainsi, dans le contexte du diabète insulino-dépendant, la néphropathie diabétique se forme et chez les patients atteints de diabète de type 2, la présence de protéines dans l'urine est supérieure à 3-100 mg, indiquant l'apparition de complications cardiaques et vasculaires.

Pour l'étude, prélever un échantillon d'urine le matin, la première partie devant être versée. Dans certains cas, un spécialiste peut attribuer un apport en matériel dans les 24 heures.

Analyses pour la détermination des corps cétoniques

Les corps cétoniques sont des sous-produits de réactions métaboliques, dont l'apparition dans l'urine indique une violation du métabolisme des graisses et des glucides. Par la méthode de l'analyse clinique générale, l'acétone ne peut pas être détectée. Par conséquent, des diagnostics utilisant des réactifs spécifiques sont effectués en laboratoire.

Les corps cétoniques sont déterminés par les réactions suivantes:

  • La méthode de Natherson. Dans les urines, ajouter une solution concentrée d'acide sulfurique qui déplace les molécules d'acétone. Avec une forte concentration de corps cétoniques dans le corps, la réaction devient rouge.
  • Réactions au nitroprussiate. Inclure la conduite parallèle de plusieurs réactions, dans chacune desquelles le nitroprussiate de sodium est utilisé. Avec une réaction positive à l'acétone, les échantillons acquièrent des nuances de rouge et de violet.
  • Le test de Gerhardt. La réaction est effectuée avec du chlorure ferrique qui, s'il dépasse la norme, colore la solution en rouge foncé.
  • Test par méthode express Effectuer en appliquant des bandelettes de test imprégnées d'un réactif spécial.

Les spécialistes de la recherche sur les personnes soupçonnées de diabète sucré utilisent un algorithme spécialement développé. Ainsi, chez les personnes ayant un poids normal et une absence de maladie dans les antécédents familiaux, examiner le taux de sucre dans l'urine et le sang à jeun.

Tests sanguins pour le diabète

L'analyse clinique du sang dans le diabète permet de déterminer l'indice quantitatif des éléments sanguins. En outre, il souligne la présence d'un processus pathologique dans le corps.

Quels indicateurs d'un test sanguin général indiquent le développement du diabète:

  • Hémoglobine. Un indice élevé indique une déshydratation du corps et une baisse indique un saignement latent.
  • Les plaquettes. L'insuffisance des cellules sanguines est le signe d'une violation de la coagulabilité du sang.
  • Leucocytes. Une quantité accrue indique le développement du processus inflammatoire.

Biochimie du sang

Cette méthode de diagnostic peut détecter la concentration de glucose dans le sang veineux. L'indicateur supérieur à 6,8 mmol / l indique le développement du diabète. Il est recommandé aux patients de se soumettre à une étude semestrielle, indépendamment de l'autocontrôle quotidien du sucre à la maison.

Pour la fiabilité des résultats de l'étude, le patient doit refuser de consommer des aliments gras et sucrés pendant 12 heures et ne boire que de l'eau 7 à 8 heures avant de passer le test. Pendant 24 heures, il est interdit de boire de l'alcool et de fumer. Dans le cas de la prise de médicaments, vous devez consulter un spécialiste sur la possibilité de les annuler pour la période d'étude.

Les valeurs de glucose pour les femmes et les hommes sont les mêmes.

Hémoglobine glycolique

La méthode de recherche la plus informative, qui reflète le niveau de sucre dans le corps au cours des derniers mois. Si le diabétique ne reçoit pas de traitement hormonal substitutif, l'analyse est effectuée deux fois par an. La correction du diabète avec des médicaments hormonaux nécessite une analyse quatre fois par an.

En règle générale, l'étude est assignée à la confirmation initiale de la maladie, car l'analyse ne montre pas les fluctuations du glucose tout au long de la journée.

L'indice d'hémoglobine glyquée n'est pas déterminé si la concentration de glucose était en moyenne dans les limites normales.

Lors de l'obtention de valeurs élevées, il est recommandé de faire un test pour déterminer le taux de glucose dans le sang avec une solution de charge d'une solution sucrée.

Test de tolérance au glucose

La méthode de diagnostic permet de révéler la présence de diabète et de prédiabète latent chez la femme enceinte. Quelques jours avant le test, vous devez réduire la quantité de glucides consommée, mais ne réduisez pas l'activité physique habituelle.

La clôture primaire est effectuée le matin sur un estomac vide d'une veine. Après cela, le patient doit boire une solution de glucose. Le taux de glucose est mesuré toutes les 30 minutes, afin de ne pas manquer le pic de hausse du sucre. Cependant, lorsqu'il y a un pic d'augmentation du glucose, il ne doit pas dépasser 10 mmol / l.

Après le diagnostic, le patient doit prendre des aliments contenant des glucides.

Tests supplémentaires

Chez la plupart des patients, la question se pose de savoir quelles méthodes supplémentaires existent pour le diagnostic du diabète sucré.

Pour le moment, les méthodes de diagnostic suivantes sont utilisées pour détecter le diabète:

  • C-peptide. La détermination de cette substance permet de révéler le degré de fonctionnement des cellules pancréatiques. Avec son aide, vous pouvez choisir une dose individuelle d'insuline pour chaque patient. Si son niveau dans le sang diminue fortement, cela indique une production insuffisante d'insuline. Normalement, il est de 0,5 à 2,0 μg / l.
  • Anticorps dirigés contre les cellules bêta du pancréas. Leur définition sert de critère diagnostique précoce pour la détection du diabète de type 1. La présence d'anticorps entraîne une dégradation de la synthèse de l'insuline.
  • Décarboxylase d'acide glucamique. Une étude informative qui permet de déterminer l'état du prédiabète.
  • Leptine. Avec une surabondance de substance, il cesse de remplir sa fonction. Ainsi, la transmission du signal au cerveau à propos de l'arrêt de la prise alimentaire et de l'augmentation de la consommation d'énergie est perturbée.

Les analyses constituent un moment de diagnostic important pour le diagnostic du diabète. Par conséquent, il est nécessaire d'aborder avec une responsabilité particulière le moment de leur livraison et de se conformer à toutes les recommandations avant qu'elles ne soient adoptées.

Quels tests sont donnés pour le diabète sucré

Le diabète sucré (définition de l'OMS) est un état de glycémie élevé à long terme causé par un certain nombre de causes externes et internes. La maladie s’explique par un manque (réel ou imaginaire) d’insuline, qui perturbe le métabolisme des glucides.

  • Type 1 - il s'agit d'un type de diabète avec une glycémie élevée chronique (le deuxième nom est insulino-dépendant);
  • 2 type - dans les stades initiaux de l'insuline est produite dans le corps normalement ou augmenté, alors la sensibilité des tissus à l'insuline diminue (le deuxième nom est indépendant de l'insuline);
  • le secondaire est isolé comme symptôme d'autres maladies.

Les symptômes

Tout le monde a entendu parler du diabète et de son danger, mais personne ne veut perdre son temps et son argent sans raison. Qu'est-ce qui devrait déranger une personne afin que la prise de test ne soit pas un avertissement vide.

  • besoin fréquent d'uriner;
  • consommation excessive de nourriture;
  • forte soif;
  • longue cicatrisation des plaies;
  • démangeaisons cutanées, champignons et furoncles.

Il convient de prêter attention à ces symptômes après les maladies virales précédentes (grippe, rougeole, etc.), car ce type de diabète se développe environ un mois après ces maladies.

  • fatigue constante;
  • détérioration de la vision et de la mémoire;
  • pour les femmes - apparition fréquente de muguet;
  • perte de poids sans cause;
  • tous les symptômes du premier type.

Les personnes dont les proches parents sont sensibles à la maladie sont exposées à tout risque de survenue de diabète. De plus, les personnes obèses sont à risque.

Pour savoir quelles analyses sont suspectes sur un diabète, elles sont nécessaires pour les personnes qui présentent des symptômes de la liste ci-dessus. L'enquête aidera à déterminer les étapes à suivre.

Un test sanguin pour le diabète est la procédure permettant de déterminer (dans le sang et dans l'urine du patient) la concentration de glucose ou d'autres substances qui indiquent la maladie.

Actions pour détecter les symptômes du diabète

Souvent, une personne apprend qu'il est atteint de diabète par accident. Après avoir donné du sang ou de l'urine pour une analyse générale, il s'avère soudain que le taux de glucose est supérieur à la normale. Cependant, si vous n'avez subi aucun test et que vous êtes préoccupé par les symptômes du paragraphe précédent, il est temps d'effectuer des tests pour le diabète sucré.

Quels sont les tests à donner en premier lieu en cas de diabète sucré:

  1. Sur la teneur en glucose. Simple, rapide, mais pas exactement. De 3,3 à 5,5 mmol / l - la concentration normale de sucre dans le sang. Au-dessus, une analyse et une réception répétées de l'endocrinologue sont nécessaires.
  2. Analyse de l'urine du matin pour le glucose. Chez les personnes en bonne santé, la présence de sucre dans l'urine est impossible, mais chez les diabétiques, ce phénomène est fréquent. Recueillez une portion moyenne de la décharge du matin. Si du sucre dans votre urine est encore détecté - faites un échantillon d'urine quotidiennement.
  3. Analyse quotidienne - détermine la libération quotidienne de sucre dans l'urine humaine. C'est le plus informatif, car il aide à établir avec précision la maladie et sa gravité. Le matériel est collecté tout au long de la journée, à l'exception de l'urine du matin. A la fin de la journée, environ 200 ml sont collectés, ce qui sera nécessaire pour l'analyse.

Quels autres tests sanguins à prendre

Outre le général, pas trop fiable, utilisez:

  • Le test de tolérance au glucose est le moyen le plus précis et le plus moderne de diagnostiquer le diabète. Vous devrez donner du sang à jeun, puis boire 100 ml de liquide sucré en 10 minutes. Maintenant, vous avez toutes les demi-heures pendant deux heures pour répéter la procédure d’accouchement, et le médecin enregistrera les changements qui se produiront avec le niveau de sucre pour cette période.
  • Sur glycohémoglobine dont le niveau augmente proportionnellement à l'augmentation du glucose.

Tests supplémentaires d'urine

Pour déterminer le diagnostic exact du diabète chez un patient, les tests suivants sont effectués:

  • La présence d'acétone et de protéines dans l'urine. Dans l'urine, il ne devrait y avoir aucune trace d'acétone ou de protéines. Si les tests montrent leur présence, le patient est malade.
  • Pour la présence de corps cétoniques. Ces produits hépatiques sont des indicateurs de perturbations métaboliques dans le corps des diabétiques.

Différences dans la détection du diabète de type 1 et de type 2

À un niveau aléatoire de glucose dans le plasma

À un niveau aléatoire de glucose dans le sang veineux

Test de tolérance au glucose

Selon l’American Diabetes Association, la préférence devrait être accordée à l’étude du VHC plutôt qu’à la glycohémoglobine.

Lors de la nouvelle analyse du sang pour le diabète de type 2, choisissez TKG.

Que rechercher à la suite des analyses

Les indicateurs dans l'analyse du sang pour le diabète sucré signifient:

* Le prédiabète est la condition d'une personne, dans laquelle la glycémie est supérieure à la normale, mais elle n'est pas considérée comme critique.

Analyses pour la détection dans des groupes spéciaux

Diagnostic du diabète chez l'enfant et l'adolescent:

Le meilleur test pour le diabète est un test de glycémie à jeun. Le test doit être effectué si:

  • L'enfant a des problèmes de surpoids,
  • Il y a deux symptômes ou plus du diabète,
  • L'enfant a 10 ans.

Diagnostic des femmes enceintes:

Les femmes enceintes pendant le troisième trimestre et un mois et demi après l'accouchement doivent être testées pour la tolérance au glucose afin d'éliminer le développement du prédiabète ou du diabète.

Enquêtes pour la détection des complications

  • Test sanguin biochimique - pour identifier différentes pathologies dans les premières étapes. Pour éviter les complications, prenez-le tous les 6 mois et montrez à votre médecin. L'étude devrait inclure le cholestérol total et les protéines, les fractions protéiques, l'urée, la créatine et le spectre lipidique. Pour la biochimie, il faut un sang d'une veine à jeun.
  • Microalbinum dans l'urine - Déterminer la présence de protéines dans l'urine. Si le résultat est positif, cela indique des violations dans le travail des reins (néphropathie diabétique). Il est détecté par une analyse d'urine tous les six mois.
  • US of reins - est nommé ou nommé à un résultat positif d'un microalbuminum dans l'urine. Aide à identifier les maladies rénales causées par le diabète dans les premiers stades.
  • Examen du fond du diabète de type II et de l 'existence de troubles de la vision, il est nécessaire de passer un examen tous les six mois avec un ophtalmologiste.
  • Un électrocardiogramme sert à détecter en temps opportun les problèmes cardiovasculaires causés par le diabète sucré. Par exemple, le risque de cardiomyopathie ou de cardiopathie ischémique augmente.
  • Examen échographique des veines et des artères - laisser le temps de détecter la thrombose veineuse. Le médecin suit leur perméabilité, la vitesse du flux sanguin.
  • Sur fructosamine - révèle la teneur moyenne en sucre dans le sang au cours des deux dernières semaines. Normalement, il est possible de considérer 2-2,8 mmol / l.

Pourquoi repasser le test?

Si vous avez déjà eu une maladie, passé les premiers tests et reçu un traitement, cela ne signifie pas que la visite dans les hôpitaux prendra fin.

Le diabète est une maladie terrible qui, sans traitement approprié et régime pauvre en glucides, entraînera la mort. En l'absence de surveillance constante de l'état de santé, des maladies dangereuses, causées par le diabète, peuvent se développer.

Les questions que la recherche périodique aide à trouver:

  • Quel est l'état du pancréas: a-t-il conservé la capacité de produire de l'insuline ou toutes les cellules bêta sont mortes?
  • N'a pas conduit le diabète à une maladie rénale grave;
  • Les complications existantes pourraient s'aggraver;
  • Y a-t-il une chance de nouvelles complications?
  • Y a-t-il une menace pour le système cardiovasculaire?

Avec le diabète, vous pouvez et devez vous battre. Vous vivrez une vie bien remplie, car la plupart des complications peuvent être vaincues et le diabète lui-même, s'il est observé, ne vous causera pas beaucoup de problèmes. L'essentiel est de réussir les tests à temps et de trouver le diagnostic.

Quels tests dois-je effectuer pour diagnostiquer le diabète?

Le diabète est la maladie du système endocrinien, qui se manifeste par une violation de la production d'insuline (l'hormone du pancréas). Il en résulte des modifications à tous les niveaux des processus métaboliques, en particulier des glucides, avec d'autres violations du cœur et des vaisseaux sanguins, du tube digestif, des systèmes nerveux et urinaire.

Il existe 2 types de pathologie: insulinodépendant et insulinodépendant. Ce sont deux états différents qui ont des mécanismes de développement et des facteurs provoquants différents, mais qui sont unis par le symptôme principal - l'hyperglycémie (taux élevé de sucre dans le sang).

Diagnostiquer la maladie n'est pas difficile. Pour cela, il faut passer une série d'examens et passer une analyse sur le diabète sucré pour réfuter ou confirmer le diagnostic allégué.

Pourquoi faire des tests?

Pour s’assurer du bon diagnostic, l’endocrinologue enverra le patient pour lui remettre le complexe de tests et subira certaines procédures de diagnostic, car sans lui, il est impossible de prescrire le traitement. Le médecin doit être convaincu de l'exactitude et recevoir une confirmation de 100%.

Les enquêtes sur le diabète de type 1 ou 2 sont prescrites aux fins suivantes:

  • la déclaration du diagnostic correct;
  • contrôle de la dynamique pendant le traitement;
  • détermination des changements dans la période d'indemnisation et de décompensation;
  • contrôle de l'état fonctionnel des reins et du pancréas;
  • auto-contrôle du niveau de sucre;
  • sélection correcte d'un dosage d'un agent hormonal (insuline);
  • contrôle de la dynamique pendant la période de gestation en présence de diabète gestationnel ou de suspicion de développement;
  • pour clarifier la présence de complications et le niveau de leur développement.

Analyse d'urine

L'urine est un fluide biologique qui élimine les composés toxiques, les sels, les éléments cellulaires et les structures organiques complexes. L'étude d'indicateurs quantitatifs et qualitatifs permet de déterminer l'état des organes internes et des systèmes corporels.

Analyse clinique générale

C'est la base du diagnostic de toute maladie. Sur la base de ses résultats, les experts désignent des méthodes de recherche supplémentaires. Normalement, il n'y a pas de sucre dans l'urine ou pas du tout ou une quantité minimale. Les indicateurs acceptables atteignent 0,8 mol / l. À des résultats plus élevés, il est utile de penser à la pathologie. La présence de sucre au-dessus de la norme est appelée le terme "glucosurie".

L'urine du matin est recueillie après une toilette complète des organes génitaux. Une petite quantité est libérée dans les toilettes, la partie centrale - le réservoir d'analyse, le résidu - de nouveau dans les toilettes. La banque d'analyse doit être propre et sèche. Remettre dans les 1,5 heures après le rassemblement pour ne pas admettre de distorsion des résultats.

Analyse quotidienne

Il permet de déterminer la sévérité de la glucosurie, c'est-à-dire la sévérité de la pathologie. La première partie de l'urine après le sommeil pas pris en compte, et de la seconde, recueillie dans un grand récipient, qui est maintenue pendant toute la durée de collecte (jours) dans le réfrigérateur. Le matin du lendemain, l'urine est hachée pour que la quantité totale ait les mêmes valeurs. Verser séparément 200 ml et accompagner le sens au laboratoire.

Détermination de la présence de corps cétoniques

Les corps cétoniques (dans l'acétone des gens du commun) sont des produits de processus métaboliques dont l'apparition dans les urines indique la présence d'une pathologie liée au métabolisme des glucides et des graisses. Dans l'analyse clinique générale pour déterminer la présence de corps d'acétone est impossible, par conséquent, ils écrivent qu'ils ne sont pas.

La recherche qualitative est menée à l'aide de réactions spécifiques, au cas où le médecin attribue délibérément la définition des corps cétoniques:

  1. La méthode de Natelson - dans l'urine est additionnée d'acide sulfurique concentré, qui déplace l'acétone. Il est affecté par l'aldéhyde salicylique. Si les corps cétoniques sont présents au-dessus de la normale, la solution devient rouge.
  2. Tests au nitroprussiate - comprend plusieurs tests utilisant le nitroprussiate de sodium. Dans chacune des méthodes, il y a encore des ingrédients supplémentaires dont la composition chimique est différente. Les échantillons positifs colorent la substance d'essai dans des nuances allant du rouge au violet.
  3. Testez Gerhardt - dans l'urine, ajoutez une certaine quantité de chlorure ferrique, qui colore la solution en une couleur de vin avec un résultat positif.
  4. Les tests express impliquent l'utilisation de capsules prêtes à l'emploi et de bandelettes réactives, qui peuvent être achetées dans une pharmacie.

Détermination de la microalbumine

Un des tests pour le diabète, qui détermine la présence de pathologies des reins dans le contexte de la maladie pancréatique. La néphropathie diabétique se développe dans le contexte du diabète insulino-dépendant, et chez les diabétiques de type 2, la présence de protéines dans l'urine peut être la preuve de pathologies cardiovasculaires.

Pour le diagnostic de l'urine du matin recueilli. S'il existe certaines indications, le médecin peut prescrire un recueil d'analyses tout au long de la journée, le matin 4 heures ou 8 heures le soir. Pendant la période de collecte, les médicaments ne doivent pas être pris pendant la période menstruelle et l'urine n'est pas prélevée.

Tests sanguins

Un test sanguin général montre les changements suivants:

  • taux d'hémoglobine élevé - un indicateur de déshydratation du corps;
  • les modifications du nombre de plaquettes par rapport à la thrombocytopénie ou à la thrombocytose indiquent la présence de pathologies concomitantes;
  • leucocytose - un indicateur du processus inflammatoire dans le corps;
  • changements dans l'hématocrite.

Test sanguin pour la détermination du glucose

Pour obtenir des résultats fiables de l'étude, ne pas manger 8 heures avant la collecte, ne buvez que de l'eau. Ne buvez pas de boissons alcoolisées pendant la journée. Avant l'analyse, ne vous brossez pas les dents, n'utilisez pas de chewing-gum. Si vous devez prendre des médicaments, consultez votre médecin au sujet de leur annulation temporaire.

Biochimie du sang

Il permet de déterminer les paramètres du sucre dans le sang veineux. En cas de diabète, le niveau dépasse 7 mmol / l. L'analyse est effectuée une fois par an, indépendamment du fait que le patient surveille de manière indépendante son état sur une base quotidienne.

Pendant la thérapie, le médecin s'intéresse aux indicateurs de biochimie suivants chez les diabétiques:

  • cholestérol - généralement élevé en cas de maladie;
  • C-peptide - au type 1, il est réduit ou égal à 0;
  • fructosamine - fortement élevée;
  • triglycides - fortement augmentés;
  • le métabolisme des protéines est inférieur à la normale;
  • L'insuline - à 1 type est abaissée, à 2 - la norme ou est légèrement augmentée ou augmentée.

Tolérance au glucose

La méthode de recherche montre quels changements se produisent lorsque le sucre se charge sur le corps. Quelques jours avant l'intervention, vous devez suivre un régime contenant une petite quantité de glucides. 8 heures avant l'étude, arrêtez de manger.

Un doigt est pris du doigt, immédiatement après le test, le patient boit une solution de glucose qui a une certaine concentration. Une heure plus tard, le sang est à nouveau prélevé. Dans chacun des échantillons de test, le niveau de glucose est déterminé.

Important! Après la procédure, le patient doit bien manger, y compris nécessairement des glucides dans son alimentation.

Indicateurs de l'hémoglobine glyquée

L'une des méthodes les plus informatives, qui montre la quantité de sucre dans le sang pour le dernier trimestre. Ils donnent la même fréquence le matin à jeun.

Ce que les patients doivent savoir

Un compagnon constant des patients souffrant de maladies de type 1 et 2 devrait être un glucomètre. C'est avec son aide que vous pouvez déterminer rapidement le niveau de sucre sans avoir recours à un traitement spécialisé et à des institutions prophylactiques.

Le test est effectué à la maison quotidiennement. Le matin avant les repas, 2 heures après chaque repas et au coucher. Tous les indicateurs doivent être enregistrés dans un journal spécial afin que la réceptionniste puisse évaluer les données et déterminer l'efficacité du traitement.

En outre, le médecin nomme périodiquement des méthodes de recherche supplémentaires pour évaluer la dynamique de la maladie et l’état des organes cibles:

  • surveillance constante de la pression;
  • électrocardiographie et échocardiographie;
  • Rénovasographie
  • examen du chirurgien vasculaire et de l'angiographie des membres inférieurs;
  • consultation ophtalmologiste et examen du fond d'oeil;
  • veloergometry;
  • examen du cerveau (en cas de complications graves).

Les diabétiques sont examinés périodiquement par un néphrologue, un cardiologue, un oculiste, un neuro et un angiosurgeon, un neuropathologiste.

Une fois que l'endocrinologue a posé un diagnostic aussi sérieux, vous devez répondre de manière responsable aux problèmes de conformité avec les recommandations et les instructions des spécialistes. Cela aidera à maintenir une glycémie normale, à vivre longtemps et à prévenir le développement de complications de la maladie.

Délivrance correcte de tests pour le diabète

Diabète sucré >> livraison des tests

La concentration de sucre dans le sang chez les diabétiques et les personnes en bonne santé s'appelle le mot latin glycémie (glyco- "doux", emia-"sang"). Une hyperglycémie chez les diabétiques et les personnes en bonne santé est appelée hyperglycémie (hyper - "grosse"), faible taux de sucre dans le sang patients diabétiques et en bonne santé - hypoglycémie (hypo - "petite").

Et nous commencerons par les éléments d'analyse les plus simples pour le diabète. En effet, avant de prendre un traitement contre le diabète, vous devez apprendre à analyser correctement l’état de votre corps.
Important! Vous pensez peut-être que vous "sans aucun appareil" ressentez votre taux de sucre et son degré d'activité. Ne soyez pas trompé! C'est une illusion. Vous savez déjà que des symptômes tels que la sécheresse de la bouche, la soif, des mictions fréquentes et des démangeaisons cutanées peuvent être détectés et associés à diverses autres maladies. sauf pour le diabète. Si vous ne vous concentrez que sur eux, en évitant le diabète, vous pouvez éviter la décompensation du diabète.

1. Sucre de sang à jeun
Tout d'abord, sur un estomac vide - cela signifie vraiment un estomac vide: vous vous réveillez le matin, ne pas manger quoi que ce soit, ne pas boire du café ou du thé (vous pouvez - l'eau bouillie), ne prenez pas de médicaments (y compris les anti-diabétiques), ne fumez pas. Avant d'essayer d'aller à des cliniques rythme tranquille, provoque aussi une forte activité physique fluctuations du taux de sucre sanguin, surtout avec le diabète. Si vous savez que votre sang recule rapidement, essayez de vous réchauffer les mains avant de faire le test de diabète. En outre - la tâche de l'assistant de laboratoire.
Certains médecins (et moi, entre autres) ne font pas confiance aux résultats de l'analyse de la glycémie prélevée dans la veine, en particulier chez les patients diabétiques. Votre médecin peut ne pas souffrir de ce préjudice. Mais dans tous les cas, vous devez lui dire si l'analyse a été faite du doigt ou de la veine, car les normes dans ces deux cas différeront légèrement.
Et encore une remarque. Il peut arriver que la nuit à la veille du test ou sur le chemin de la clinique, vous ayez eu une hypoglycémie. Dans ce cas, vous devez avertir votre médecin, car le résultat de l'analyse changera.

2. Sucre du sang après avoir mangé
Un indicateur très précieux pour diabétique et le médecin, le traitement du diabète, ce qui permet de déterminer le niveau de sucre dans le sang tout au long de la journée et avoir la dose suffisante de médicaments antidiabétiques pris par les patients atteints de diabète. Vous vous réveillez le matin. La prise de pilules ou injecter de l'insuline (ou ne pas accepter quoi que ce soit à moins que le diabète traiter, un régime), alors que vous mangez le petit déjeuner de la même manière que dans les jours ordinaires, et aller à la clinique. Par conséquent, vous prenez l'analyse 1-1,5 heures après un repas (mais si vous passez, et au bout de 2 heures, rien de mauvais va se passer). Bien sûr, votre analyse doit être étiquetée "après avoir mangé". Après avoir mangé du sucre sera, bien sûr, plus que sur un estomac vide, mais il n'a pas besoin d'avoir peur. À propos des normes de sucre dans le sang sera indiqué dans la section suivante.

3. Analyse clinique du sang (du doigt). Analyses biochimiques (de la veine)
Abandonnez-vous de la même manière que la glycémie à jeun.

4. Analyse générale de l'urine
Rend que l'urine du matin. Vous vous trempez le soir, puis vous vous lavez le matin sans savon. Les femmes devraient fermer l'entrée du vagin avec du coton. Le premier jet d'urine descend dans les toilettes, le second dans un pot propre et sec. Ensuite, fermez le pot et apportez-le au laboratoire. Vous n'avez pas besoin de recueillir de l'urine le soir ou la nuit. Ne vous inquiétez pas si l'urine est petite. Pour l'analyse, vous n'avez besoin que de quelques millilitres.

5. urine quotidienne pour le glucose
Je ne vois pas beaucoup de sens dans la collecte quotidienne d'urine pour le glucose. Si votre médecin pense autrement, il vous expliquera comment collecter cette analyse.

6. Urine quotidienne pour la perte de protéines
Vous commencez à recueillir de l'urine le matin. La première portion d'urine du matin que vous mettez dans les toilettes. Puis, en une journée, vous urinez dans un pot de trois litres et terminez la collecte le lendemain matin. Ensuite, vous apportez toute l'urine collectée au laboratoire. Si vous ne voulez apporter qu'une partie de l'urine, vous devez d'abord mesurer son total (précis à un millilitre) et écrire le résultat sur la direction de l'analyse.

7. hémoglobine glycosylée
Vous savez déjà que la glycémie élevée dans le diabète disparaît progressivement de la circulation sanguine dans les parois des vaisseaux, du foie et du pancréas. Il se rend également dans les globules rouges, se connectant à la protéine hémoglobine et rend difficile le transport de l'oxygène vers les cellules. Le pourcentage d'érythrocytes "empotés" avec le glucose peut être calculé, et plus le diabète est élevé au cours des 2-3 derniers mois et plus le risque de complications est élevé. diabétique. Cette analyse très informative pour un patient diabétique, malheureusement, est assez compliquée dans son exécution, et maintenant en Russie, elle ne se fait que dans plusieurs grands laboratoires. Pour savoir si une telle recherche est disponible pour vous, vous pouvez vous renseigner auprès de votre médecin traitant le diabète.

Recherche en laboratoire sur le diabète sucré

Ici, les études de laboratoire menées pour les patients atteints de diabète sucré sont décrites. Voir la section Analyses pour plus de détails.

Le but des études de laboratoire pour le diagnostic du diabète est d'établir la présence d'une violation du métabolisme des glucides, de diagnostiquer le diabète et d'en déterminer le type. Dans le cas d'un fait établi de la maladie - surveiller l'état du patient: le degré de compensation de la maladie, l'efficacité du traitement, la prédiction des complications.

Examen de la glycémie à jeun

Il s’agit de l’étude la plus simple et la plus courante (qui, parmi nous, n’a pas donné de sang pour le sucre), qui est utilisée comme outil de diagnostic de masse et également pour contrôler le traitement.

Selon les exigences médicales, l'alimentation doit être arrêtée au moins 8 heures (mais pas plus de 16 heures) avant l'échantillonnage. Avant de faire le test, vous ne devez pas fumer, faire de l'exercice ou ressentir du stress.

Le niveau normal de glucose se situe entre 3,5 et 5,5 mmol / l.

Recherche de la glycémie après un repas

Cette étude est utilisée pour détecter les troubles cachés du métabolisme des glucides. Il est réalisé avec suspicion de diabète sucré, et s'il existe un fait de la maladie - pour évaluer le degré d'indemnisation du diabète.

L'échantillon est pris après 1,5-2 heures après avoir mangé. La norme n'est pas supérieure à 6,1 mmol / l; à 11,1 mmol / l et plus - diabète sucré.

Etude de la glycémie la nuit

Cette étude est menée pour surveiller le traitement et évaluer la compensation du diabète conjointement avec d'autres études.

Etude du taux de glucose urinaire

Cette étude est réalisée en tant qu’outil de diagnostic et de suivi du traitement.

Comme vous le savez, le glucose dans les urines apparaît si la concentration de sucre dans le sang dépasse 9 mmol / l. Cette condition s'appelle glucoguria.

La norme de glucose dans l'urine recueillie par jour - pas plus de 2,8 mmol. C'est une méthode très simple et abordable, recommandée pour la recherche de masse et le contrôle du traitement.

Test de tolérance au glucose

Cette étude est utilisée pour détecter les troubles cachés du métabolisme des glucides, les formes initiales du diabète sucré. Il est recommandé à toutes les personnes au moindre soupçon de diabète. Le test permet d'identifier la maladie à un stade précoce, ce qui permet un traitement plus efficace.

Le patient doit être préparé pour le test:

  • le patient doit être examiné pour d'autres maladies pouvant affecter les résultats du test;
  • pendant 3 jours avant le test, le régime du patient doit être normal (consommation de glucides d'au moins 150 g / jour);
  • l'activité physique du patient doit être normale;
  • 3 jours avant le test, il est nécessaire d'annuler la prise de tous les médicaments pouvant affecter les résultats du test;
  • l'étude est menée le matin à jeun entre 8 et 11 heures;
  • avant le test, le patient ne doit pas prendre de nourriture moins de 10 heures avant le test, mais pas plus de 16 heures;
  • Pendant le test, le patient doit être dans des conditions confortables. Vous ne pouvez pas fumer et boire de l'alcool.

Le test de tolérance au glucose est le suivant:

  • le patient prend du sang à jeun;
  • après cela, le patient reçoit une boisson contenant 75 g de glucose dissous dans 300 ml d'eau (avec un poids corporel supérieur à 75 kg, 1 g de glucose par kg de corps est ajouté, mais la quantité totale de glucose ne doit pas dépasser 100 g);
  • solution de glucose que le patient doit boire dans les 3-5 minutes;
  • Après cela, des échantillons de sang sont prélevés pour analyse à 30, 60, 90 et 120 minutes (avec un schéma simplifié - après 1 et 2 heures).

Le test répété peut être effectué pas plus tôt que dans un mois.

Etude de l'hémoglobine glyquée

L'hémoglobine - c'est une protéine (pigment respiratoire rouge du sang) contenue dans les érythrocytes (l'érythrocyte est composé à 95% d'hémoglobine).

L'hémoglobine transporte l'oxygène du système respiratoire vers les tissus et le dioxyde de carbone des tissus vers les organes respiratoires.

L'hémoglobine a plusieurs fractions - A1, A2... Une partie de l'hémoglobine se lie au glucose contenu dans le sang. De plus, une telle connexion avec le temps devient stable et irréversible. Un tel tandem d'hémoglobine et de glucose a été appelé hémoglobine glyquée. C'est simple: plus le sang contient de glucose, plus il se lie à l'hémoglobine. Comme l'hémoglobine pénètre dans l'érythrocyte, un tel complexe lié vit autant que la vie érythrocytaire - 12 semaines ou environ 3 mois.

De ce qui précède, il est clair que la détermination du taux d'hémoglobine glyquée donne une image de la teneur en sucre moyenne dans le sang du patient au cours des 3 derniers mois.

Dans les tests de laboratoire, l'hémoglobine glyquée est désignée HbA1c:

  • Hb - hémoglobine;
  • A1 - fraction d'hémoglobine;
  • c - sous-fraction de l'hémoglobine.

L'analyse donnée est utilisée pour une estimation du degré d'indemnisation et du contrôle de l'efficacité du traitement sur une longue période, ainsi que pour la prévision de la probabilité de développement de complications tardives d'un diabète.

L'indicateur normal est le taux d'HbA1c compris entre 3,3 et 5,5%.

Recalculer le niveau d'hémoglobine glyquée afin de corréler cet indicateur avec le taux de glucose moyen pendant 3 mois, en utilisant la formule:

Le niveau de glucose dans le sang (mmol / L) = (33,3 HbA1c-86) / 18

Par exemple, si le patient a une HbA1c = 5%, la glycémie sera alors de 4,47 mmol / l.

Malheureusement, l'étude de l'HbA1c n'est pas courante, surtout en Russie.

Recherche du taux de fructosamine dans le sang

Cette étude est réalisée pour contrôler le traitement, la sélection et la correction de la dose en insulinothérapie, afin d'évaluer le degré de compensation du diabète.

D'autres protéines sanguines (similaires à l'hémoglobine) se lient également au glucose contenu dans le sang. De tels composés sont appelés fructosamines. Une telle protéine est l'albumine, qui vit respectivement 20 jours (environ 3 semaines), déterminant cet indicateur, on peut juger de la teneur moyenne en glucose pendant ce temps.

Niveau de fructosamine dans le sérum (mmol / l):

  • la norme est 2-2,8;
  • compensation satisfaisante pour le diabète - 2,8-3,2;
  • décompensation - plus de 3,7.

Si le hémoglobine glyquée est un indicateur moyen fiable de la glycémie au cours des 3 derniers mois, puis fructosamine dans le sang - pour les 3 dernières semaines.

L'étude des lipides dans le sang

Ces études ont pour but de diagnostiquer les troubles du métabolisme lipidique et d'évaluer l'étendue du diabète sucré dans le contrôle du traitement.

Chez les patients atteints de diabète sucré, le métabolisme des lipides est considérablement altéré, ce qui provoque l'apparition d'un infarctus du myocarde et d'un accident vasculaire cérébral. L'étude des lipides sanguins permet d'évaluer la probabilité de complications et de commencer leur prévention en temps opportun, ce qui réduit considérablement le risque de développer une athérosclérose, un infarctus du myocarde ou un accident vasculaire cérébral.

Lorsque les études lipidiques déterminent les indicateurs suivants (le matériel de recherche est le sang d'une veine à jeun):

  • cholestérol total;
  • cholestérol à lipoprotéines de haute densité (HDL);
  • cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL);
  • triglycérides.

Etude de la créatinine et de l'urée

Les recherches effectuées permettent d'estimer la fonctionnalité des reins et un degré d'atteinte aux échanges albumineux.

La créatinine et l'urée sont les produits finaux du métabolisme des protéines, se forment dans les tissus, circulent dans le sang et sont excrétés dans l'urine. Le niveau de leur contenu dans l'urine et le sérum est dû à la capacité d'excrétion des reins. En déterminant les niveaux de créatinine et d'urée, vous pouvez évaluer le degré de désordres métaboliques et la capacité fonctionnelle des reins.

Avant que l'analyse ne doive éviter les efforts physiques, excluez le thé fort, le café, l'alcool, observez le régime d'eau habituel, limitez la consommation de viande.

Valeurs normales de créatinine et d'urée:

  • urée dans le sang - 2,5-8,3 mmol / l;
  • Urée dans l'urine - 430-710 mmol / jour;
  • Créatinine dans le sang des hommes - 53-97 mmol / l;
  • Créatinine dans le sang des femmes - 62-115 mmol / l;
  • Créatinine dans l'urine chez l'homme - 7,1-17,7 mmol / jour;
  • Créatinine dans l'urine chez la femme - 5,3-15,9 mmol / jour.

Détermination de la protéine dans l'urine

Les recherches effectuées permettent d’estimer la fonctionnalité des reins, le degré d’indemnisation du diabète, de prévoir les complications tardives, de superviser un traitement.

Les patients atteints de diabète sucré avec le temps ont perturbé la fonction excrétrice des reins et ils (les reins) commencent à passer dans l'urine des substances utiles que les reins sains ne manquent pas. Un des premiers signes d'insuffisance rénale est l'apparition de protéines (albumine) dans l'urine. Normalement, très peu de protéines (jusqu'à 50 mg / jour) sont excrétées dans l'urine par jour, sans diagnostic par les méthodes conventionnelles. Avec la forme initiale d'insuffisance rénale, l'excrétion de protéines dans l'urine augmente quelque peu. Un tel état s'appelle microalbuminurie. Si la quantité de protéines dans l'urine augmente encore plus, elle se développe macroalbumiria (protéinurie):

Etude sur les corps cétoniques

Les recherches données permettent d'estimer un degré d'indemnisation du diabète.

Les corps cétoniques du sang et de l'urine se forment dans le foie à partir des produits de la décomposition des graisses et de certains acides aminés. L'apparition de corps cétoniques dans l'urine, associée à une augmentation de la glycémie, indique toujours une carence en insuline prononcée dans le corps humain, ce qui se produit avec le diabète de type 1. L'apparition de corps cétoniques dans l'urine d'un patient souffrant de diabète sucré est un symptôme formidable, révélateur de troubles métaboliques prononcés et nécessitant un traitement urgent. L’augmentation des perturbations métaboliques et la concentration de corps cétoniques dans le sang et l’urine dans le diabète peuvent conduire à comète cétoacidotique. L'apparition de corps cétoniques dans l'urine de patients atteints de diabète de type 2 à long terme indique une déplétion des cellules du pancréas qui produisent de l'insuline et sert à désigner le traitement par l'insuline chez ces patients.

Analyses pour le diabète

Des phénomènes tels qu'une soif accrue, une augmentation de la production d'urine, une fatigue persistante et une augmentation de l'appétit peuvent être des symptômes de nombreuses autres pathologies du corps, ou simplement des problèmes temporaires.

Et tout le monde ne peut pas ressentir tous les symptômes - quelqu'un ne peut en avoir qu'un et il ne peut pas lui donner beaucoup d'importance.

Par conséquent, dans une question telle que Diagnostic du diabète sucré, tests - la manière la plus fiable et la plus véridique. Dans leur accouchement, il n'y a rien de difficile, il suffit de consulter un médecin et il déterminera déjà exactement ce dont vous avez besoin.

Quels sont les tests

Habituellement, pour la recherche, prenez du sang ou de l'urine. Le type est déjà prescrit par le médecin lui-même. Le rôle principal dans une question telle que tests de diabète, Temps de jeu et régularité. Le plus tôt et le plus souvent (le dernier - avec une prédisposition à la maladie) - le mieux.

Il existe de tels types de recherche:

  • A l'aide d'un lecteur de glycémie. Il n'est pas effectué en laboratoire et peut être effectué à la maison et ne pas être spécialiste en médecine. Le glucomètre est un appareil qui indique le taux de glucose dans le sang chez une personne. Il doit être présent à la maison chez un diabétique et si vous soupçonnez une maladie, la première chose qui vous sera proposée est d'utiliser un glucomètre;
  • Analyse pour le glucose. C'est aussi un test de tolérance au glucose. Cette méthode convient parfaitement non seulement pour identifier la maladie elle-même, mais également pour détecter la présence d'une affection proche - le prédiabète. Pour lui, vous allez prendre du sang, puis vous donner un verre de 75 g de glucose, et après 2 heures, vous devez redonner du sang. Les résultats de cette étude peuvent être influencés par divers facteurs, allant de l'effort physique aux repas que les gens ont utilisés;
  • Sur le peptide C. Cette substance est une protéine, si elle est présente dans le corps, alors l'insuline est produite. Souvent pris avec du sang pour le glucose, et contribue également à déterminer l'état de pré-diabète;
  • Analyse générale du sang et de l'urine. Ils sont toujours remis lorsqu’il ya des examens médicaux. Par le nombre de cellules sanguines, de plaquettes et de globules blancs, les médecins déterminent la présence de maladies et d'infections cachées. Par exemple, s'il y a peu de corps blancs, cela indique la présence de problèmes au niveau du pancréas. Par conséquent, le sucre pourrait augmenter dans un avenir proche. On peut le trouver dans l'urine;
  • Sur la ferritine sérique. Peu de gens savent qu'un excès de fer dans le corps peut être la cause de la résistance (insensibilité) à l'insuline.

S'il y a des maladies concomitantes, ou si vous avez déjà identifié le diabète, d'autres études peuvent être prescrites - par exemple, lorsque l'hypertension est vérifiée, le sang est vérifié dans le sang.

Plus sur l'analyse du sang

Quelle analyse est la plus précise?

Théoriquement, toutes les études menées en laboratoire montrent un résultat véridique, mais il existe des méthodes par lesquelles il est possible de déterminer la maladie de manière presque indiscutable. La mesure du glucomètre est la plus simple, la plus abordable et la moins douloureuse.

Il est important que cet appareil affiche des chiffres précis. Vous pouvez le vérifier comme ceci:

  • Mesurer trois fois le taux de sucre dans le sang et mémoriser les résultats. Si la différence entre eux n'est pas supérieure à 10%, le périphérique est bon;
  • Essayez d'utiliser le glucomètre en passant les tests en laboratoire et vérifiez les résultats. La différence entre eux ne devrait pas dépasser 20%.

Il n'est pas nécessaire d'acheter le glucomètre le plus cher. L’essentiel est qu’il ne vous trompe pas. Un tel dispositif est recommandé à tous les diabétiques, et il est nécessaire d'y remédier si vous suspectez une maladie et si vous doutez de la pertinence de consulter un médecin.

Les médecins répondent également bien à l'étude sur le glucose. De plus, il peut être prescrit pour les examens généraux du corps. Sans faute, le sang doit être donné aux femmes enceintes.

Comment faire le test

Afin de diagnostic de laboratoire du diabète sucré a donné un résultat précis, pour chaque type il y a des exigences différentes.

Par exemple, si vous avez reçu des références pour des analyses de sang afin de déterminer le niveau de sucre, ou sur une règle générale, vous devez respecter ces règles:

  • Effectuer la livraison strictement sur un estomac vide, sinon la vaisselle que vous avez mangé peut affecter de manière significative le résultat, le déformant;
  • Vous ne pouvez même pas boire de café ou de thé, surtout avec du sucre;
  • Après avoir pris du sang pour la première fois, il est interdit de fumer pendant les deux prochaines heures. C'est possible après que le matériel ait été enlevé à plusieurs reprises;
  • La veille de l'accouchement, vous ne pouvez pas prendre d'alcool, visiter les saunas et les bains et vous devez également éviter les efforts physiques;
  • Ne pas prendre le médicament immédiatement avant de prendre le matériel et ne pas effectuer les procédures (si possible);
  • Avant de tester le glucose, vous ne pouvez même pas mâcher de la gomme et vous brosser les dents.

Avant de prendre l'urine, vous devez vous laver et vous sécher. Ils peuvent interdire de manger certains légumes - par exemple, les betteraves ou les choux.

Quand est-ce que ça vaut la peine de prendre

Les personnes prédisposées au diabète devraient le faire régulièrement. Ceux qui ont déjà franchi la barre des 45 ans sont invités à faire des études tous les 3 ans, car à cet âge, le risque de tomber malade augmente. Assurez-vous de passer des tests pendant la grossesse, ainsi que ceux qui le planifient.

Analyses pour suspicion de diabète sucré: que dois-je prendre?

Le diabète sucré est l'une des maladies métaboliques les plus courantes. Lorsque cela se produit, le taux de glycémie augmente en raison du développement d'une production insuffisante d'insuline dans le diabète de type 1 et de l'incapacité à répondre à l'insuline dans le diabète de type 2.

Environ le quart des personnes atteintes de diabète ne sont pas au courant de leur maladie, car les symptômes à un stade précoce ne sont pas toujours prononcés.

Afin de découvrir le diabète le plus tôt possible et de trouver le traitement nécessaire, vous devez vous soumettre à une enquête. Pour cela, des analyses de sang et d'urine sont effectuées.

Les premiers symptômes du diabète sucré

Les premiers signes du diabète peuvent se manifester aussi soudainement - avec le premier type de diabète et se développer avec le temps - avec un diabète de type 2 non insulino-dépendant.

Le diabète sucré de type 1 affecte généralement les personnes en bas âge et les enfants.

Si de tels symptômes apparaissent, une consultation médicale urgente est nécessaire:

  1. Une forte soif commence à exacerber.
  2. Miction fréquente et abondante.
  3. Faiblesse
  4. Vertige
  5. Perte de poids

Les enfants de parents atteints de diabète qui ont guéri d'une infection virale sont à risque de développer un diabète. Si, à la naissance, ils pèsent plus de 4,5 kg et présentent d'autres maladies métaboliques, une immunité réduite.

Pour ces enfants, la manifestation des symptômes de la soif et de la perte de poids est révélatrice d'un diabète et de graves lésions du pancréas. Il est donc nécessaire de traiter les premiers symptômes à la clinique:

  • Désir accru de manger des bonbons
  • Il est difficile de supporter une pause alimentaire - il y a une famine et un mal de tête
  • Après une heure ou deux après un repas, une faiblesse apparaît.
  • Maladies de la peau - neurodermatite, acné, peau sèche.
  • Vision réduite.

Dans le diabète de type 2, des signes évidents apparaissent après une période prolongée après l’augmentation du taux de glucose dans le sang, ils sont principalement affectés par les femmes de plus de 45 ans, en particulier celles ayant un mode de vie sédentaire et en surpoids. Par conséquent, il est recommandé que tout le monde, indépendamment de la présence de symptômes, vérifie le taux de glycémie une fois par an.

Lorsque les symptômes suivants apparaissent, cela doit être fait de toute urgence:

  1. Soif, bouche sèche.
  2. Des éruptions cutanées sur la peau.
  3. Sécheresse et démangeaisons de la peau (paumes et pieds qui démangent).
  4. Des picotements ou des engourdissements au bout des doigts.
  5. Démangeaisons dans le périnée.
  6. Perte de netteté de la vision.
  7. Maladies infectieuses fréquentes.
  8. Fatigue, faiblesse sévère.
  9. Forte faim.
  10. Mictions fréquentes, surtout la nuit.
  11. Les cicatrices, plaies et ulcères mal cicatrisants se forment.
  12. Prise de poids, non liée à des troubles de l'alimentation.
  13. Avec une circonférence à la taille pour les hommes de plus de 102 cm, les femmes - 88 cm.

Ces symptômes peuvent apparaître après une situation de stress grave, des antécédents de pancréatite et des infections virales.

Tout cela devrait être l'occasion d'une visite chez le médecin pour déterminer quels tests passer pour confirmer ou exclure le diagnostic de diabète.

Tests sanguins pour suspicion de diabète

Les analyses les plus informatives pour la définition du diabète sucré sont:

  1. Test sanguin pour le glucose.
  2. Test de tolérance au glucose.
  3. Le niveau d'hémoglobine glyquée.
  4. Détermination de la protéine C-réactive.
  5. Le test de glycémie est le premier test de dépistage du diabète sucré et est indiqué en cas de suspicion de violation du métabolisme des glucides, de maladie du foie, de grossesse, de surcharge pondérale et de maladie de la thyroïde.

Il est effectué à jeun, à partir du dernier repas devrait passer pas moins de huit heures. Exploré dans la matinée. Avant l'examen, il est préférable d'exclure l'activité physique.

Selon la technique d'enquête, les résultats peuvent être différents en termes numériques. En moyenne, la norme se situe dans les limites de 4,1 à 5,9 mmol / l.

À des valeurs de glucose normales dans le sang, mais pour étudier la capacité du pancréas à répondre à l'augmentation du glucose, un test de tolérance au glucose (GTT) est effectué. Il montre les perturbations cachées dans le métabolisme des glucides. Indications pour GTT:

  • Surpoids
  • Hypertension artérielle.
  • Augmentation du sucre pendant la grossesse.
  • Ovaire polykystique.
  • Maladies du foie.
  • Réception prolongée des hormones.
  • Furonculose et parodontite.

Préparation au test: trois jours avant le test, ne modifiez pas le régime habituel, buvez de l'eau au volume habituel, évitez la transpiration excessive, vous devez arrêter de boire de l'alcool par jour, ne pas fumer et boire du café le jour du test.

Effectuer le test: le matin à jeun, après 10 à 14 heures de faim, mesurer le taux de glucose, le patient doit alors prendre 75 g de glucose dissous dans l'eau. Après cela, le niveau de glucose est mesuré après une heure et après deux heures.

Résultats du test: jusqu'à 7,8 mmol / l - c'est la norme, de 7,8 à 11,1 mmol / l - un trouble métabolique (prédiabète), tout ce qui est supérieur au 11,1 - diabète sucré.

L'hémoglobine glyquée reflète le niveau moyen de concentration de glucose dans le sang au cours des trois mois précédents. Il doit être administré tous les trois mois pour détecter les premiers stades du diabète et évaluer l’effet du traitement prescrit.

Préparation à l'analyse: passer le matin à jeun. Il ne doit pas y avoir de perfusions intraveineuses ni de saignements abondants au cours des 2 à 3 derniers jours.

Mesuré en pourcentage de l'hémoglobine totale. En norme ou taux 4,5 - 6,5%, un stade de prédiabète 6-6,5%, supérieur à 6,5% -diabète.

La détermination de la protéine C-réactive montre le degré de dommage pancréatique. Il est montré pour l'investigation quand:

  • Détection du sucre dans l'urine.
  • À des manifestations cliniques d'un diabète, mais des indicateurs normaux d'un glucose.
  • Avec disposition héréditaire au diabète.
  • Identification des signes de diabète pendant la grossesse.

Avant le test, vous ne pouvez pas utiliser d'aspirine, de vitamine C, de contraceptifs, d'hormones. Il est effectué sur un estomac vide, après 10 heures de faim, le jour du test, vous ne pouvez boire que de l'eau, vous ne pouvez pas fumer, manger. Ils prennent du sang dans la veine.

La norme pour le peptide C est de 298 à 1324 pmol / l. Avec le diabète de type 2, il est plus élevé, la baisse de niveau peut être de type 1 et l'insulinothérapie.

Analyse d'urine pour suspicion de diabète

Dans la norme dans l'analyse de l'urine, le sucre ne devrait pas être. Pour l'étude, vous pouvez prendre une dose matinale d'urine ou une dose quotidienne d'urine. Ce dernier type de diagnostic est plus informatif. Pour collecter correctement les urines quotidiennes, vous devez suivre les règles suivantes:

La portion du matin est remise dans le conteneur au plus tard six heures après la collecte. Les portions restantes sont collectées dans un récipient propre.

Pendant une journée, vous ne pouvez pas manger des tomates, des betteraves, des agrumes, des carottes, des citrouilles, du sarrasin.

Lorsque le sucre est détecté dans l'urine et que la pathologie est exclue, ce qui peut entraîner une augmentation - une pancréatite au stade aigu, des brûlures, des médicaments hormonaux, est diagnostiqué avec le diabète sucré.

Etudes immunologiques et hormonales

Pour une étude approfondie et en cas de doute sur le diagnostic, de tels tests peuvent être effectués:

  • Détermination du niveau d'insuline: la norme de 15 à 180 mmol / l, si elle est inférieure, alors c'est le diabète sucré insulinodépendant de type 1, si l'insuline est supérieure à la normale ou normale, cela indique un second type.
  • Les anticorps dirigés contre les cellules bêta pancréatiques sont déterminés pour un diagnostic précoce ou une prédisposition au diabète de type 1.
  • Les anticorps dirigés contre l’insuline sont retrouvés chez les patients atteints de diabète de type 1 et chez les pré-diabétiques.
  • Détermination d'un marqueur du diabète - anticorps anti-GAD. Ceci est une protéine spécifique, les anticorps contre elle peuvent être cinq ans avant le développement de la maladie.

S'il est soupçonné de diabète, il est très important de mener dès que possible une enquête pour prévenir l'apparition de complications qui menacent la vie. Il est très important de savoir comment détecter le diabète sucré. La vidéo dans cet article montrera ce que vous devez prendre des tests pour le diabète.